Причины болезни Альцгеймера, ее стадии и методы лечения

Методы и способы лечения болезни Альцгеймера

В современном мире болезнь Альцгеймера представляет серьезную проблему и занимает четвертое место среди смертельных недугов.

Впервые описал заболевание знаменитый немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, в честь него и назвали болезнь.

Чаще всего недуг поражает пациентов старше 60 лет. Лечением болезни занимаются психиатры и неврологи.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера, можно ли вылечить заболевание, как и чем лечить недуг в домашних условиях, в чем заключается лечение?

Суть патологии

Болезнь Альцгеймера выражается атрофией коры головного мозга и последующей за этим утратой интеллектуальных навыков, умений с постепенной деградацией личности.

До сих пор не определена точная причина возникновения слабоумия. Общепризнанным является наследственный фактор.

Кроме этого, заболевание может возникнуть вследствие различных травм, воспалительных заболеваний мозга.

Недуг имеет органическую природу. Токсический белок (бета-амилод) откладывается между нейронами клеток головного мозга.

Появляются амилоидные бляшки, разрушающие связи между нейронами. В клетках образуются нейрофибрилляные клубочки, которые провоцируют полное отмирание клетки.

Еще один участник разрушающего процесса — липопротеин АроЕ.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных вылечить деменцию полностью.

Есть препараты, которые разрушают нейрофибриллярные клубочки и препятствуют образованию бляшек. Однако, их эффективность слишком низкая.

Кроме того, генные мутации не позволяют остановить разрушительный процесс.

Поэтому лечение болезни Альцгеймера носит симптоматический характер, направлено на сохранение интеллектуальных навыков как можно дольше.

Терапия позволяет оттянуть наступление последней стадии болезни, сохранить человеку способность обслуживать себя самому.

О лечении болезни Альцгеймера расскажет видео:

К какому врачу обратиться, лечится заболевание или нет

Для успешного лечения заболевания проводится полная диагностика, чтобы определить стадию и распространение болезни.

Терапия включает в себя медикаментозное лечение и психологическую помощь.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? Лечением занимаются неврологи и психиатры.

Кроме того, необходимо корректировать сопутствующие патологии (болезни сердца, щитовидки), от этого зависит положительный исход лечения.

Медикаменты

Сложности этого метода в том, что организм пожилого пациента ослаблен и слишком восприимчив к лекарствам. Поэтому назначать препараты нужно с осторожностью, начиная с маленьких доз, постепенно корректируя схему лечения.

В психиатрии препараты для лечения болезни Альцгеймера делятся на следующие группы:

Ингибиторы холинэстеразы. Данная группа средств повышает уровень медиатора ацетилхолина, поэтому звмедляется патологический процесс в мозге. Это такие лекарства, как:

  • Галантамин. Оказывает влияние на повышение внимания и памяти. Обладает довольно слабой токсичностью, хорошо переносится больными;
  • Донепезил. Считается наиболее эффективным среди всех препаратов. Скорость ингибирования холинэстеразы повышается в 1000 раз быстрее, чем при использовании других лекарств;
  • Ревастигмин. Применяется при сильно прогрессирующем течении болезни.
  • Мемантин. Это средство способствует уменьшению активности медиатора глутамата, который является разрушающим для клеток мозга. Обладает умеренной эффективностью на средней и тяжелой стадиях болезни.
  • Транквилизаторы. Назначение обусловлено повышенной возбудимостью пациентов с данным недугом. Препараты этой группы снимают агрессию, предотвращают развитие психоза. Среди современных препаратов широко применяют:

    • Оланзапин;
    • Клозепин;
    • Рисперидон;
    • однако, при острых психических состояниях (галлюцинации, бред) применяют Галоперидол.
  • Препараты комбинированного действия, сочетающие в себе свойства антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов: Фенибут, Сонапакс. Средства лечат депрессию, повышают концентрацию внимания, улучшают память.
  • Традиционно применяют Церебролизин и Актовегин. Эти средства улучшают мозговое кровообращение, способствуют снабжению клеток мозга кислородом.

    Эффективность лечения достигается за счет длительного применения препаратов. Первые улучшения можно заметить по прошествии нескольких недель.

    Среди новых методов лечения — применение стволовых клеток. Поврежденные клетки замещаются здоровыми, функции мозга восстанавливаются. Однако, этот метод является довольно дорогим и еще до конца не изученным.

    Ингибиторы ацетилхолина (Донепезил), Мемантин и успокоительные при болезни Альцгеймера:

    Народные средства

    Применение народных методов оправдано в сочетании с медицинскими препаратами. Как моносредство они бесполезны.

    Какими травами хорошо лечить болезнь Альцгеймера? На начальном этапе средства народной медицины могут слегка замедлить прогрессирование патологии:

  • Препараты на основе экстракта листьев гинко билоба. Они улучшают мозговую деятельность.
  • Настой боярышника стимулирует память и внимание.
  • Активность гипоталамуса повышают цикорий, аир, одуванчик.
  • Для достижения успокаивающего эффекта применяют валериану, пустырник.
  • Стимулирующим действием обладает такая смесь: ягоды лимонника и корень женьшеня смешивают в равных пропорциях, кипятят на медленном огне. Принимают несколько раз в течение дня.
  • 10 грамм сухого корня витании варят в 200 мл воды, остужают. Принимают по стакану утром натощак.
  • Из витаминов принимают добавку — соевый лецитин. Он улучшает работу головного мозга.

    Кроме того, полезно употреблять крепкий чай и кофе. Также хороший эффект дает постоянный прием Омега-3.

    Важно! Доказано, что употребление трех чашек натурального кофе в день снижает риск деменции в несколько раз.

    Кофе и болезнь Альцгеймера:

    Какие аппараты применяются

    Как еще бороться с болезнью Альцгеймера? В настоящее время предпринимаются попытки найти эффективные и безопасные методы борьбы с недугом.

    Не так давно на рынке появился аппарат «Биомедис М». Это биорезонансный аппарат, излучающий электромагнитные волны высокой частоты. Они воздействуют на мозг и стимулируют его работоспособность.

    Однако, этот метод является спорным. Как самостоятельное средство его применять не рекомендуют, так как деменция является следствием органического поражения клеток, восстановить разрушительный процесс данному аппарату не под силу.

    Помощь психологов, логопедов

    Применение психотерапевтических методик на начальном этапе значительно облегчает состояние больного и тормозит процесс развития болезни Альцгеймера.

    Психологическая помощь оказывается в виде:

    • арттерапии;
    • лечения музыкой;
    • обеспечения присутствия.

    Выполнение различных умственных упражнений (решение задач, разучивание стихов, разгадывание кроссвордов, чтение книг).

    Поможет ли логопед при болезни Альцгеймера? Да, при нарушении речи понадобится помощь логопеда.

    Большое значение имеет психологическая поддержка близких. Важно хвалить больного за любые достижения, подбадривать.

    Нельзя изолировать человека от общения, он должен посещать кружки, ходить в кино. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

    Родственникам нужно смириться с тем, что близкий человек уже никогда не стане прежним. Нельзя раздражаться, обижаться на него.

    Если больной уже не может самостоятельно себя обслуживать, это придется делать близким, либо прибегнуть к помощи сиделки.

    Болезнь Альцгеймера — необратимый процесс. Она неизбежно будет прогрессировать. При отсутствии адекватного лечения деградация личности и смерть больного произойдет намного быстрее.

    Излечима ли болезнь Альцгеймера? Полностью вылечить таких больных современная медицина не в состоянии.

    Лечение направлено на продление начальной стадии, сохранение интеллектуальных навыков на как можно более долгий период.

    Эффективная терапия сочетает в себе применение современных медицинских препаратов, средств народной медицины и методов психологической помощи.

    Успех лечения зависит от правильно подобранных комплексных методик.

    Причины, симптомы и лечение болезни Альцгеймера

    Помните, как в романе Дэниела Киза «Цветы для Элджернона» главный герой после обретения разума снова начинает его терять. Читатель наблюдает угасание интеллекта Чарли Гордона, снижение его умственного уровня. Забываются накопленные знания, стираются из памяти события прошлого, выполнение бытовых процедур становится сложным процессом, наступает апатия.

    С подобными симптомами сталкиваются люди, страдающие болезнью Альцгеймера. Почему возникает и как проявляется эта болезнь? Можно ли ее предотвратить? Давайте в этом разберемся.

    Болезнь Альцгеймера: таинственный враг

    Это заболевание является наиболее распространенной формой потери памяти, или деменции. Обычно болезнь Альцгеймера диагностируют у людей старше 65-ти лет, однако она может появиться и в более раннем возрасте. Наиболее часто заболевание начинается с расстройства кратковременной памяти, то есть человек легко забывает полученную недавно информацию, и в то же время легко воспроизводит факты и данные, относящиеся к далекому прошлому. Затем и долговременная память тоже расстраивается, появляется ряд других симптомов.

    Есть основания соотнести появление болезни в раннем возрасте с мутацией генов. Также генетики полагают, что в группу риска попадают те, чьи близкие родственники страдают болезнью Альцгеймера.

    В ходе болезни в организме происходит ряд патологических процессов. Например, сосредоточение в мозговых тканях неправильно свернутых белков — бета-амилоида и тау-белка. Из малых пептидов образуются бляшки. Также появляются сенильные бляшки. Кроме того, происходит «потеря» нейронов и синаптических связей. Это приводит к атрофии определенных участков коры головного мозга. Проще говоря, происходит разрушение нервных клеток в большом количестве, появляется недостаток веществ, необходимых для передачи нервных импульсов. Болезнь развивается постепенно.

    Болезнь Альцгеймера описывали еще античные врачи. Но окончательно сформулировать ее причины, течение и симптоматику смог немецкий психиатр Алоис Альцгеймер лишь в 1901 году. Через шесть лет он опубликовал подробное исследование течения этой болезни у одной из своих пациенток. С тех пор в медицинском мире это заболевание называют его именем.

    К сожалению, в последнее время наблюдается все более широкое распространение и «помолодение» болезни Альцгеймера, которую диагностируют у лиц в возрасте 45–65 лет. Помимо тех, чьи родственники страдают этой болезнью, в группу риска попадают люди, жизнь которых не была связана с интеллектуальным трудом и интеллектуальной активностью, лица, страдающие сахарным диабетом и избыточной массой тела, имеющие хроническую гипоксию, атеросклероз магистральных артерий головы и некоторые другие заболевания.

    Как начинается болезнь Альцгеймера: первые проявления

    Первые симптомы возникают за несколько лет до постановки окончательного диагноза. Эта стадия заболевания называется предеменция . Что же указывает на начало болезни? Прежде всего — это расстройство краткосрочной памяти и затруднения с усвоением новой информации. Также тревожным сигналом может стать невозможность сосредоточиться, распланировать свою деятельность, появление проблем с абстрактным и логическим мышлением, забывание значений некоторых слов. Уже на стадии предеменции может возникнуть апатия, которая в дальнейшем сопровождает заболевание. Этот период специалисты нередко называют мягким когнитивным снижением.

    Как протекает болезнь: симптоматика заболевания на разных стадиях

    На смену предеменции приходит следующая стадия болезни Альцгеймера — ранняя деменция . Снижение памяти прогрессирует, начинает появляться агнозия — нарушение разных видов восприятия (тактильного, зрительного, слухового). Однако при этом сохраняется чувствительность сознания. Часто отмечается нарушение речи, восприятия, исполнительных и двигательных функций. Что касается событий далекого прошлого, очевидных давно воспринятых фактах, хорошо заученных двигательных повседневных функций, то все это в меньшей степени подвергается забвению по сравнению с новой информацией. Словарный запас на ранней стадии деменции сокращается, снижается скорость речи, может нарушиться координация движений, затрудняя выполнение повседневных бытовых действий.

    Затем наступает умеренная деменция , при которой перечисленные выше симптомы усугубляются, все больше нарушается координация движений, утрачиваются навыки чтения и письма. Пациент может выполнять элементарные бытовые функции (одеваться, выполнять гигиенические процедуры и т.д.), но со временем ему и в этом потребуется помощь. Начинает нарушаться долговременная память, появляются поведенческие отклонения, которые обычно обостряются вечером: плаксивость, раздражительность, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству. Родственники и близкие при этом могут испытывать стресс, поэтому помещение пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в специальные учреждения часто является решением проблемы.

    Последней стадией болезни является тяжелая деменция . В этот период пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму. Больного обычно не покидает апатия, его мышечная масса истощается, и все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи. Неподвижность в большинстве случаев вызывает пневмонию и пролежневые язвы, что и становится причиной смерти.

    Причины синдрома Альцгеймера

    Указать однозначно причину заболевания невозможно. На сегодняшний день существует три гипотезы возникновения болезни Альцгеймера, причем каждая из них имеет право на существование и по-своему убедительна.

    • Холинергическая гипотеза утверждает, что заболевание вызывает снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина, то есть биологически активного вещества, ответственного за нервно-мышечную передачу. Эта теория появилась первой, но сегодня ученые ставят ее под сомнение, так как использование медикаментов, восстанавливающих баланс ацетилхолина, не дает высоких результатов. Однако данная гипотеза послужила созданию ряда методов поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера.
    • Амилоидная гипотеза базируется на том, что основной причиной заболевания являются отложения бета-амилоидных пептидов — бимолекулярных конструкций белкового типа. В здоровом состоянии они защищают нервные клетки мозга. Срок их жизнедеятельности невелик, и после выполнения своих функций амилоиды уничтожаются белками-чистильщиками — протеазами, превращающими их в безопасные шлаки, от которых организм затем избавляется. Но если этот механизм нарушается, то защитники нервных клеток превращаются в их убийц. Более того, бета-амилоидные пептиды объединяются друг с другом и становятся недоступны для своих уничтожителей-протеаз. Сегодня эта теория активно разрабатывается учеными в мельчайших деталях и уже принесла ряд значительных результатов.
    • Тау-гипотеза рассматривает последовательный ряд нарушений, который происходит в связи с отклонениями в структуре тау-белка — белка, ассоциированного с микротрубочками. Предполагается, что нити этого белка объединяются и внутри нервных клеток образуют клубки, что провоцирует дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Это ведет к нарушению биохимической передачи между клетками, а затем — к их гибели.

    Наследственность, как показали исследования, увеличивает вероятность обретения болезни Альцгеймера, но не является основной причиной болезни.

    При первых признаках болезни Альцгеймера следует немедленно обратиться к врачу и кардинально пересмотреть свой образ жизни. Отсутствие двигательной активности, интеллектуальной деятельности, общения, недостаток витаминов, пагубные привычки (алкоголь, курение) могут усугубить болезнь и дать толчок к ее стремительному развитию.

    Диагностика патологии

    Осмотр больного врачом-неврологом, беседа с пациентом и с проживающими с ним родственниками очень важны при диагностике болезни Альцгеймера. Конкретизируют клиническую картину нейропсихологические скрининг-тесты. В ходе их выполнения пациент запоминает слова, читает, выполняет арифметические действия, копирует изображения.

    Также при выявлении болезни используют аппаратуру SPECT- и PET-визуализации. Часто назначается анализ спинномозговой жидкости: он показывает содержание амилоидов и тау-белков.

    Читайте также:  Чем болезнь Альцгеймера отличается от болезни Паркинсона

    Излечима ли болезнь Альцгеймера?

    Учеными из Института биологии РАН совместно с исследователями из МГУ и Лондонского королевского колледжа установлено, что процесс превращения пептидов-защитников в пептидов-убийц может запускаться ионами цинка [1] . Есть основания полагать, что это позволит разработать препараты, блокирующие инициализируемую ионами цинка агрегацию бета-амилоидных пептидов.

    Кроме того, существует ряд способов облегчить болезнь Альцгеймера, приостановить ее развитие, смягчить симптомы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики — чем раньше будет обнаружена болезнь, тем результативнее действуют все принимаемые меры.

    Поддерживающая терапия

    На данном этапе развития медицины разработан ряд продуктивных поддерживающих терапевтических процедур для пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. При четком соблюдении всех указаний врача можно смягчить течение болезни и сохранить самостоятельность выполнения повседневных навыков и ясность памяти на долгие годы. В борьбе с болезнью Альцгеймера существует два основных направления.

    1. Медикаментозная терапия позволяет воздействовать на звенья патологического процесса. Поэтому при болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил [2] , ривастигмин [3] и галантамин [4] . Причем ревастигмин назначают и в форме пластыря, который нужно наклеивать на кожу. Перечисленные выше препараты позволяют улучшить память и речь, помогают концентрировать аниманин и ускорить реакции.
      Для улучшения мозгового кровообращения и защиты нейронов назначают церебролизин [5] и актовегин [6] . Для снятия возбуждения и борьбы с бессонницей применяют тиоридазин [7] . Для снятия психоэмоционального напряжения больным прописывают глицин [8] .
      Однако следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.
    2. Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.

    Таким образом, универсального лекарства от болезни Альцгеймера не существует. Однако улучшить состояние больного и облегчить течение болезни возможно. Для этого важно как можно скорее поставить диагноз и грамотно подобрать курс лечения.

    Семь стадий болезни Альцгеймера

    Деменция — это прогрессирующая болезнь. Иными словами, с течением времени состояние больного будет ухудшаться. У каждого человека деменция проявляется и развивается по-разному. Однако общая схема деградации мышления и истощения функций одинакова для большинства людей.

    Симптомы болезни Альцгеймера со временем меняются. Поражение мозга нарастает постепенно. Вначале оно затрагивает способность рассуждать и помнить, а в конечном итоге приводит к отказу всех систем организма.

    Индивидуальные симптомы будут зависеть от того, клетки какой области мозга оказались повреждены. Приведенные стадии болезни — это лишь общая схема ее развития, а не правило, не терпящее исключений. Они помогут понять, как прогрессирует болезнь, и подготовиться к будущим трудностям в уходе за близким.

    Стадия первая. Отсутствие расстройств
    Первые признаки болезни Альцгеймера появляются в мозгу страдающих ей задолго до явных симптомов. Формируются скопления аномального белка, которые нарушают связи между клетками, впоследствии приводя к их гибели. На этой стадии у человека не будет никаких проблем с общением, памятью или планированием. Он или она смогут заниматься повседневными делами без всяких трудностей.

    Стадия вторая. Минимальные нарушения
    На второй стадии болезни Альцгеймера ваши близкие начнут замечать некоторые легкие симптомы. Самые распространенные из них — периодические провалы в памяти, потеря ключей или телефонов, забывание о назначенных встречах. Эти оплошности обычно не настолько значительны, чтобы негативно отражаться на семейной жизни или способности работать. В целом, родственники, друзья и даже медицинские специалисты скорее всего не заметят проблем на данной стадии.

    Стадия третья. Незначительное ухудшение функций
    С развитием болезни Альцгеймера выраженность проблем с памятью и коммуникацией нарастает. На этой стадии друзья и родные начинают их видеть. Ваш близкий может с трудом подбирать нужное слово, забывать имена новых друзей или известных личностей, не помнить информацию, которую ему сообщили недавно.
    Он или она начнут чаще терять вещи и испытывать проблемы с планированием сложных заданий. Им будет труднее организовать работу и личную жизнь, общаться с окружающими и эффективно выполнять свои обязанности. На третьей стадии нарушения памяти и когнитивных навыков выявляются с помощью специальных тестов, благодаря чему врачи могут диагностировать легкую степень болезни Альцгеймера.

    Стадия четвёртая. Умеренное ухудшение когнитивных способностей
    Из-за прогрессирующего повреждения мозга спутанность сознания и потеря памяти становятся все более очевидными. Проявления деменции отмечают друзья, члены семьи и медицинские специалисты. Ваш близкий может забывать факты собственной жизни и то, что он или она прочитал в газете или увидел по телевизору. Люди с болезнью Альцгеймера обычно лучше помнят прошлое, чем ситуации, которые произошли недавно, но на четвертой стадии из памяти понемногу уходят и события личной биографии. Ухудшается способность к арифметическим вычислениям, им становится труднее планировать и выполнять сложные задачи вроде оплаты счетов. Из-за трудностей в общении ваш близкий может избегать ситуаций социального взаимодействия или быть замкнутым и молчаливым во время семейных вечеров и собраний.

    Стадия пятая. Умеренно тяжелое ухудшение функций
    На этой стадии изменения в головном мозге, вызванные болезнью Альцгеймера, делают самостоятельную жизнь невозможной. Из-за проблем с памятью и спутанности сознания близкий не сможет ухаживать за собой и заниматься обычными повседневными делами.

    Человек может не понимать, где находятся, или забывать, какой сегодня день или месяц. Люди с пятой стадией болезни Альцгеймера часто не могут вспомнить домашний адрес или номер телефона. Вследствие утраты более давних воспоминаний разговаривать с ними становится все труднее. Они часто повторяют любимые истории или придумывают их. Это не обман, а попытка заполнить неприятные пустоты в памяти и поддержать беседу.

    На этой стадии человек, страдающий болезнью Альцгеймера, еще способен на некоторую самостоятельность, и может выполнять многие действия с поддержкой понимающих людей. Он или она помнят свое имя, а также имена самых близких. Им, скорее всего, понадобится помощь в том, чтобы помыться, одеться соответствующим образом, расчесаться и почистить зубы, но большинство таких людей еще способны есть и ходить в туалет без посторонней помощи.

    Стадия шестая. Тяжелое ухудшение функций
    Прогрессируя, болезнь начинает влиять на поведение и свойства личности. Для родственников, друзей и сиделок это обычно очень тяжелый период. Из-за нарастающей спутанности сознания больной забывает все больше фактов личной биографии, теряет ориентацию во времени и пространстве и может уходить из дома, подвергая себя риску.

    У таких людей нередко бывают странные видения или мысли. Они могут проявлять подозрительность, тревогу, постоянно раскачиваться или заламывать руки. Им трудно распознавать лица, хотя обычно они знают, что человек им знаком, даже если не могут назвать его по имени. Беспокойство и чрезмерная возбужденность становятся особой проблемой во второй половине дня и по вечерам. Это состояние называется вечерней спутанностью. На шестой стадии болезни Альцгеймера вашему близкому нужна помощь во всех аспектах личной гигиены. Он или она будут неспособны есть, одеваться, мыться и пользоваться туалетом самостоятельно. Могут возникать приступы недержания мочи и кала. У больного нарушается обычный цикл засыпания и пробуждения, поэтому для его безопасности будет необходим круглосуточный присмотр.

    Стадия седьмая. Очень тяжелое ухудшение функций
    Седьмая стадия — заключительная стадия болезни Альцгеймера. Она характеризуется обширным поражением мозга. На этой стадии общение с больным обычно крайне ограничено. Человек нуждается в круглосуточной помощи по всем аспектам повседневной жизни. Болезнь негативно отражается на физических и умственных способностях. С течением времени близкий будет все меньше способен реагировать на окружающую действительность.

    Тело контролируется мозгом, поэтому обычные рефлексы вроде глотания и контроля мочеиспускания и стула утрачиваются. Возникает опасность обезвоживания, разрушения кожных покровов, легочных инфекций и инфекций мочевого пузыря. Все они представляют риск для жизни больного, но даже если болезнь Альцгеймера не сопровождается этими осложнениями, она является смертельной. В конечном итоге отмирание клеток мозга приведет к остановке дыхания и сердечной недостаточности.

    Об этом трудно писать, и читать об этом тоже тяжело. Болезнь Альцгеймера — удручающее состояние, но понимание того, чего от него ожидать, позволит составить план на будущее и подготовиться к переменам. При наличии соответсвующей поддержки человек может жить с деменцией и умереть достойно и в комфорте.

    Ищите сиделку? Разместите объявление о поиске сиделки и его увидят больше 1000 специалистов по уходу.

    Болезнь Альцгеймера: стадии и методы лечения

    Болезнь Альцгеймера – приобретенный вид слабоумия, вызванный дегенеративными процессами в головном мозге. Данное заболевание также носит название сенильная деменция альцгеймеровского типа.

    Болезнь Альцгеймера – самый распространенный вид старческого слабоумия, фиксируемый более чем у 50% пациентов с диагнозом деменция. В подавляющем числе случаев возраст больных данным видом сенильной деменции превышает 65 лет. Однако зафиксировано незначительное количество клинических случаев болезни Альцгеймера у людей, которые не достигли этого возраста.

    Каждые семь секунд одному человеку в мире определяется диагноз сенильная деменция альцгеймеровского типа. Более 45% населения планеты в возрасте старше 85 лет страдают данным видом приобретенного слабоумия. На сегодняшний день распространенность заболевания колеблется от пяти до восьми случаев на тысячу человек. По прогнозам ученых численность особ, страдающих болезнью Альцгеймера, во второй половине этого столетия превысит 115 миллионов человек.

    Большее количество пациентов, имеющих различные стадии болезни Альцгеймера, проживает в странах Европы и США. Такая особенность объяснима тем, что в высокоразвитых государствах наблюдается более высокая продолжительность жизни людей наряду с более развитыми методами диагностики заболевания.

    Согласно официальным статистическим данным численность больных деменцией Альцгеймера в России превышает 1,8 миллиона человека. Однако эти сведения не отражают реальную картину распространенности недуга из-за предвзятого отношения большинства россиян к психиатрической помощи.

    Существуют и гендерные различия: риск обрести симптомы болезни Альцгеймера значительно выше у представителей женского пола в сравнении с мужчинами. Стоит отметить, что подавляющее число заболевших особ – именно женщины, перешагнувшие восьмидесятипятилетний рубеж. Чем старше человек, тем больше присутствует угроза заболеть этой формой сенильной деменции.

    Практически всегда болезнь Альцгеймера развивается постепенно и начинается с едва заметных симптомов. На протяжении длительного периода времени заболевание может иметь скрытое течение. Острое внезапное начало не характерно для данного вида деменции. Также при слабоумии альцгеймеровского типа у больного не определяется очаговые неврологические симптомы. Еще одна отличительная черта болезни Альцгеймера от иных видов приобретенного слабоумия – отсутствие тяжелых соматических дефектов.

    Первым и самым значимым симптомом, дающим основания предполагать о наличии болезни Альцгеймера, выступают нарушения мнестической функции. Чаще всего на начальной стадии недуга возникает потеря кратковременной памяти. По мере прогрессирования недуга возникает утрата долговременной памяти. Также в ходе отягощения патологии появляются тяжелые нарушения речи и счета.

    Развитие заболевания характеризуется потерей человеком способности ориентироваться в пространстве. На развернутых стадиях болезни Альцгеймера больной не способен ухаживать за собой и выполнять повседневные дела.

    Психотические симптомы, эмоциональные нарушения, поведенческие дефекты могут возникать на любом отрезке болезни Альцгеймера. Часто у субъектов с сенильной деменцией альцгеймеровсеого типа определяется психомоторное возбуждение либо депрессивные симптомы. В структуре заболевания также присутствуют галлюцинации и иллюзии.

    В среднем продолжительность жизни человека с данной формой деменцией не превышает семи лет с момента определения диагноза. Менее 3% пациентов, которым проводится комплексное лечение, живут около пятнадцати лет. Нарастающая утрата естественных функций организма приводит со временем к биологической смерти.

    До сегодняшнего момента в ученой среде отсутствует точное понимание причин и механизма развития данного недуга. Используемые в настоящие дни схемы лечения болезни Альцгеймера выступают симптоматическими средствами: применение фармакологических препаратов позволяет лишь снизить интенсивность демонстрируемых симптомов. Однако на данном этапе развития медицины отсутствуют какие-либо лекарственные препараты, работающие на замедление прогрессирования патологии. Также пока не разработано эффективных способов, способных предупредить возникновение данного вида старческого слабоумия. Ведущими средствами профилактики болезни Альцгеймера выступают регулярные умеренные физические нагрузки, здоровое и сбалансированное питание, ежедневное выполнение упражнений, тренирующих интеллектуальные способности.

    Болезнь Альцгеймера: причины развития дегенеративных процессов

    К настоящему моменту выдвинуто и изучается несколько гипотез, объясняющих причины развития болезни Альцгеймера. Самыми конкурентноспособными версиями выступают:

    • холинергическая версия;
    • амилоидная гипотеза;
    • тау-гипотеза.

    Сторонники холинергической версии полагают, что причиной болезни Альцгеймера выступает уменьшение производства нейромедиатора ацетилхолина. Основные функции данного биологически активного вещества – это осуществление нервно-мышечной передачи, передача импульсов в различных структурных отделах головного мозга. Снижение синтеза ацетилхолина приводит к грубому нарушению высших психических функций.

    Амилоидная гипотеза утверждает, что ведущей причиной развития деменции альцгеймеровского типа выступают патологические отложения бета-амилоида – пептида Aβ42. В головном мозге человека этот пептид способен образовывать фибриллярные амилоидные бляшки. Установлено, что Aβ42 инициирует сложную цепочку процессов, протекающих на биохимическом и клеточном уровнях организма. В итоге комплекс процессов с участием бета-амилоида вызывает тяжелые дегенеративные изменения в тканях головного мозга. В свою очередь, базовой причиной скопления Aβ42 является недостаточное обеззараживание и некачественная дезинфекция медицинских инструментов, используемых при проведении хирургического вмешательства и выполнения инъекционного введения лекарств. Такая версия объяснима тем, что бета-амилоиды способны «прилипать» к инструментам, изготовленным из металла. Однако следует указать, что избыточное скопление Aβ42 не является прямой причиной развития старческого слабоумия, а выступает пусковым механизмом, запускающим каскад дегенеративных процессов, приводящих к гибели мозговой ткани.

    Читайте также:  Бессонница – какой врач лечит и какими препаратами?

    Согласно иной гипотезе причина деменции альцгеймеровского типа – аномалии в строении тау-белка. При болезни Альцгеймера излишне фосфорилированный (с чрезмерным содержанием эфиров фосфорной кислоты) тау-белок образует нейрофибриллярные клубки. Нарастание уровня аномального тау-белка вызывает разрушение нейронов в коре больших полушарий головного мозга. Из-за этого страдают все высшие нервные функции: ухудшается мышление, планирование, поведение, внимание.

    Вероятной причиной, вызывающей появление симптомов болезни Альцгеймера, является наличие в ежедневном рационе человека большого количества продуктов с сахарозой. Избыточное количество глюкозы в крови вносит дезорганизацию в функции клеток и препятствует синтезу ферментов – энзимов. Поскольку функцией ферментов является ускорение химических реакций в системах организма, их дефицит не позволяет остановить или притормозить течение дегенеративных процессов.

    Существует также генетическая версия, объясняющая причины болезни Альцгеймера. Обнаружены три гена, мутации которых провоцируют ранний старт развития недуга. Около 10 % случаев заболевания у людей, не достигших шестидесятилетнего возраста, сопряжены с аутосомно-доминантным видом мутации генов: аналогичные дефекты наблюдаются у членов одной семьи. Изменение свойств зафиксировано в АРР-гене – предшественнике бета-амилоида, генах PSEN1 и PSEN2, кодирующих пресенилины человека.

    Болезнь Альцгеймера: стадии и симптомы

    При болезни Альцгеймера обнаруживаются симптомы диффузного снижения мозгового кровотока, который максимально выражен в теменной и височной зоне. При заболевании наблюдается гибель нервных клеток – нейроном и потеря синаптической связи между отдельными клетками, расположенными в большей мере в коре больших полушарий головного мозга и некоторых субкортикальных (подкорковых) зонах. Постепенная гибель нейронов становится причиной выраженной корковой атрофии.

    При посмертном анализе образцов головного мозга лиц, страдающих болезнью Альцгеймера, в структурах наблюдается огромное скопление амилоидных бляшек – плотных образований пептида Aβ42, заполняющих внутреннее пространство нейронов. Бета-амилоидные волокна, соединившиеся друг с другом в межклеточном пространстве в плотные сгустки, получили название сенильные бляшки.

    Также под микроскопом становится заметным большое количество нейрофибриллярных клубков – нерастворимых сплетений волокон, растущих внутри нервных клеток мозга. Из-за дефектов в строении тау-белка происходит дезинтеграции микротрубочек – белковых внутриклеточных структур, входящие в состав клеточного каркаса – цитоскелета.

    Болезнь Альцгеймера принято разделять на четыре последующих стадии, по мере наступления которых происходит отягощение симптомов когнитивных дефектов. При этом с каждой последующей стадией наблюдается значительное прогрессирование функциональных нарушений организма.

    Стадия 1 – предементный период болезни Альцгеймера

    Первые симптомы старческого слабоумия возникают на начальной стадии заболевания, которая носит название предеменция. Первичные симптомы болезни Альцгеймера очень часто игнорируются и остаются без врачебного внимания, поскольку их относят к естественным проявлениям старения. Первые признаки сенильной деменции также нередко трактуются, как естественное состояние, вызванное усталостью. Или же возникшие симптомы люди объясняют, как закономерная реакция на стрессовое событие.

    Однако уже первые симптомы болезни Альцгеймера мешают субъекту полноценно выполнить повседневные задания. Ранним вестником заболевания является нарушения кратковременной памяти. Человеку становится сложным запомнить новую информацию. Он не может точно воспроизвести или вспомнить полностью недавно усвоенные знания. Ухудшается понимание значения слов. Особа начинает испытывать трудности с концентрацией внимания. Возникают затруднения при необходимости решения абстрактных задач. Человеку с трудом дается процесс планирования.

    Из психоэмоциональных симптомов на ранней стадии болезни Альцгеймера ведущим нарушением является апатия. Человек выглядит безразличным к происходящему, он равнодушный и пассивный.

    Стадия 2 – ранняя фаза

    На второй стадии болезни Альцгеймера на передний план выступают выраженные симптомы нарушения речи. У человека уменьшается словарный запас. Его высказывания становятся скудными и невыразительными. Значительно снижается скорость говорения. Больному трудно четко сформулировать собственные мысли. Он затрудняется в изложении на письме своих размышлений.

    На данной стадии заболевания отягощаются симптомы ухудшения памяти. Однако по-прежнему страдает кратковременная память.

    Симптом, который становится заметным окружающим – неловкость человека. Из-за проблем с планированием и координацией движений попытки человека одеться или обуться выглядят нелепыми. Больному не удается правильно нарисовать желаемые объекты из-за нарушения моторики. Почерк становится некрасивым, размашистым, отрывистым.

    На данной стадии заболевания, несмотря на прогрессирование симптомов, у больного старческим слабоумием сохраняется способность к самообслуживанию и выполнению элементарных задач.

    Стадия 3 – фаза умеренных нарушений

    Умеренная стадия деменции характеризуется ухудшением высших психических функций человека. Ведущий симптом на этом этапе – выраженные речевые нарушения. Из-за того, что персона лишается доступа к имеющемуся словарному запасу и не может вспомнить требуемое слово, она очень часто называет вещи неправильными именами. Утрачиваются навыки чтения. Выполнение письменных работ становится для человека невозможным.

    На третьей стадии болезни Альцгеймера прогрессируют нарушения координации движений. Неспособность координировать свои движения, невозможность планировать последовательность действий приводит к тому, что субъект становится неспособным завершить банальные повседневные дела.

    Еще один тяжелый симптом, возникающий на этой стадии – ухудшение и потеря долговременной памяти. Человек не может вспомнить, для чего предназначены те или иные предметы. Он не узнает близких людей, не может назвать их по имени. Утрачиваются былые знания и профессиональные навыки.

    Из психосоматических симптомов часто возникает хроническое недержание мочи, что приводит к гигиеническим проблемам. Возникновение такого дефекта требует особой помощи больному, поскольку тот самостоятельно не способен выполнить гигиенические процедуры.

    Симптомы, возникающие в стадии умеренной деменции – признаки психотических нарушений. Человек становится раздражительным. Он беспричинно проявляет враждебность и агрессивность в отношении других людей. Больной начинает сопротивляться помощи. Наблюдается лабильность эмоционального фона. Безудержный неуместный смех стремительно сменяется насильственным плачем. Психотические симптомы в большинстве случаев ярко выражены в вечернее время суток. У персоны на третьей стадии болезни Альцгеймера может возникать патологическая страсть к бродяжничеству.

    Стадия 4 – фаза тяжелых нарушений

    Финальная стадия сенильной деменции характеризуется полной утратой больным способности к самостоятельному обслуживанию. В стадии тяжелых нарушений человек не может самостоятельно выполнять гигиенические процедуры. Он не может одеться и обуться. Для него немыслимо приготовить себе еду, поскольку он не понимает, как проводить процесс готовки и не знает предназначение тех или иных кухонных инструментов.

    Пациент на финальной стадии болезни Альцгеймера утрачивает способности к выражению своих мыслей. Его высказывания представлены отдельными словами или короткими предложениями, в которых нарушены грамматические конструкции. В итоге больной вовсе утрачивает возможность использования речевого аппарата. Однако субъект понимает простые обращения.

    Симптомы агрессии на последней стадии заболевания постепенно меняются на интенсивные проявления апатии. Организм человека полностью истощается. Из-за уменьшения мышечной массы больной сильно теряет в весе. Пациент не может вставать с кровати и не выполняет никаких передвижений по комнате. Отягощение симптомов недуга приводит к тому, что особа не может выполнить ни одного действия без помощи окружающих.

    Жизнь больного, как правило, заканчивается из-за возникшего воспаления легких. Нередко смерть фиксируется по причине омертвения и некроза мягких тканей – пролежневой язвы.

    Болезнь Альцгеймера: лечение и профилактика

    На сегодняшний день не разработана схема лечения болезни Альцгеймера, которая смогла бы остановить прогрессирование симптомов. Медикаменты, применяемые в лечении старческого слабоумия, действуют исключительно для смягчения тяжести демонстрируемых симптомов и улучшения самочувствия больного.

    В настоящее время в лечении болезни Альцгеймера используют антихолинэстеразные средства – ингибитора холинэстеразы центрального действия. Данные препараты замедляют прогрессирование симптомов недуга, уменьшают выраженность когнитивных дефектов. В некоторых случаях лечение этими медикаментами способствует восстановлению дневной активности пациентов и облегчает процесс ухода за ними. Использование антихолинэстеразных средств позволяет откорректировать психоэмоциональные и поведенческие нарушения: уменьшить апатию, устранить галлюцинации, избавить больного от неосмысленных движений.

    Также в лечении болезни Альцгеймера применяют NMDA-антагонисты. Лечение данными средствами тормозит прогрессирование дегенеративных процессов. Препараты оказывают нейромодулирующее действие. Лечение NMDA-антагонистами помогает нормализовать психическую активность. Данные средства улучшаю функции памяти, развивают способности к концентрации внимания, уменьшают утомляемость. С их помощью можно минимизировать симптомы депрессии и частично корректировать двигательные нарушения.

    • Пациентам, которые имеют серьезные проблемы с поведением, часто требуется лечение антипсихотиками. Нейролептики снижают агрессию и устраняют психотические симптомы. Однако включение в схему лечения антипсихотиков часто приводит к еще большему ухудшению когнитивных способностей и прогрессированию проблем с памятью.
    • Психотерапевтические вмешательства помогают пациентам с нетяжелыми симптомами адаптироваться к особенностям своего состояния. Однако психотерапия не оказывает существенного влияния на ход болезни Альцгеймера. Для минимизации когнитивных дефектов у легкобольных пациентов целесообразно проведение корректирующих мероприятий, цель которых – активировать интеллектуальный потенциал. Для ликвидации апатичного состояния можно использовать арт-терапию и музыкотерапию.
    • Стоит отметить, что качество жизни людей с диагнозом болезнь Альцгеймера, напрямую зависит от получаемого ухода и присмотра. Уже на начальных стадиях недуга рекомендовано принять меры для обеспечения безопасности человека, например: разместить ярлыки на предметы домашнего обихода с указанием их предназначения. Из-за неспособности к проведению акта жевания и глотания врачи советуют кормить больного блюдами, которые имеют кашеобразную консистенцию. В тяжелых случаях может потребоваться проведение питания через трубку.

    Следует помнить о том, что из-за лежачего образа жизни пациента и неспособности к самообслуживанию у него могут возникнуть различные гигиенические проблемы и пролежни. Для предотвращения таких состояний больному требует тщательный уход.

    Международные исследования показывают, что на данный момент не существуют каких-либо эффективных превентивных мероприятий. Однако врачи рекомендуют всем людям вести активный образ жизни и получать достаточные умственные нагрузки. Интеллектуальные занятия: чтение, игра в шахматы, разгадывание кроссвордов, изучение иностранных языков, регулярные контакты с окружающими замедляют старт недуга и смягчают тяжесть симптомов. Также необходимо отдавать предпочтение сбалансированному питанию.

    Болезнь Альцгеймера — первые признаки, стадии, как избежать инвалидности

    ГлавнаяБолезни головного мозгаБолезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера — первые признаки, стадии, как избежать инвалидности

    Болезнь Альцгеймера — что это такое?

    Болезнь Альцгеймера — это нейродегенеративное заболевание, являющееся вариантом деменции. Наиболее часто патология проявляется у пациентов старческого возраста, реже она проявляется в зрелом возрасте. По мере прогрессирования болезни нарушается деятельность головного мозга с разрушением клеток головного мозга.

    Симптомы и первые признаки болезни

    К начальным признакам синдрома Альцгеймера относят:

    • Появление регулярных провалов в памяти.
    • Трудности планирования мероприятий.
    • Трудность в выполнении привычных дел.
    • Путаницу в разговорной и письменной речи.
    • Регулярное перекладывание предметов.
    • Потерю рассудительности.
    • Личностные изменения и нарушения поведения.
    • Потерю интереса к общению с близкими людьми.

    Стадии болезни

    Заболевание протекает в несколько последовательных стадий.

    Преддеменция

    Данная стадия начальных изменений характеризуется появлением неспецифических проявлений, которые можно связать с нервным перенапряжением и усталостью. Пациенты могут предъявлять жалобы на:

    • Стойкую апатию, проявляющуюся безразличием многих ранее интересовавших пациента событий.
    • Нарушение памяти. Краткосрочная память постепенно нарушается, что выражается в трудности усвоения новой информации, а также запоминанию недавно произошедших событий. Долговременная память при этом не нарушается.
    • Проблемы сосредоточения на каких-либо задачах.
    • Неадекватное расходование средств. В некоторых случаях пациент не может объяснить цель совершенной покупки.
    • Затруднение выражения мыслей с растерянностью и стеснением пациента при нахождении в обществе.
    • Повторение беспокоящих его вопросов и необходимость повторного описания произошедшей ситуации.

    Ранняя деменция

    Беспокоящие ранее симптомы болезни Альцгеймера постепенно усиливаются. Выявить заболевание на данной стадии гораздо легче, так как клинические проявления нарушают качество жизни человека. У пациента развивается нарушение восприятия, ухудшается речь и выполнение привычных ранее функций.
    К основным симптомам относят:

    • Нарушение памяти. Люди, страдающие болезнью Альцгеймера, регулярно теряют вещи, которые впоследствии находят в непривычных местах.
    • Ухудшение настроения. На фоне постоянной усталости отмечается постоянное ухудшение настроения с появлением вспышек раздражительности. Пациент теряет контакт с окружающими людьми, замыкаясь в себе.
    • Нарушение восприятия новой информации. Возникают трудности с осваиванием новых приборов.
    • Замедление речи с нарушением мелкой моторики.
    • Пренебрежение правилами личной гигиены. Пациент становится неряшливым, редко меняет одежду и ухаживает за собой.
    • Нарушение аппетита с потерей чувства сытости.

    Умеренная деменция

    Выраженные нарушения мозговых функций трудно списать на усталость или стрессовые воздействия. Среди симптомов выделяют:

    • Нарушение речи. Пациент забывает привычные слова с заменой их на сходные по звучанию.
    • Ухудшение памяти. Постепенно человек, страдающий синдромом Альцгеймера, не узнает близких людей.
    • Агрессивное поведение. Полная апатия может сменяться внезапной агрессивностью.
    • Появление бредовых идей.
    • Нарушение ориентации в пространстве со склонностью к бродяжничеству.
    • Расстройства привычных функций. Пациенты могут забывать выполнять естественные функции опорожнения мочевого пузыря, дефекации.

    На данной стадии пациенту требуется постоянный контроль со стороны близких людей. Из-за понимания отношения окружающих могут возникать обиды и чувство злости.

    Тяжелая деменция

    Человек становится полностью зависимым от окружающих, теряя способность к самостоятельному обслуживанию.
    К проявлениям заболевания относят:

    • Нарушение речевых способностей к общению простыми фразами.
    • Глубокую апатию с выраженным истощением.
    • Непроизвольную дефекацию и мочеиспускание.
    • Нарушение периферического кровотока с появлением пролежней.

    Причины возникновения болезни Альцгеймера

    Альцгеймера болезнь — это заболевание с точно неустановленной причиной. Существует несколько гипотез, которые могут объяснять патогенез заболевания.
    Основной из них является теория генетической предрасположенности.

    • Принадлежность к женскому полу.
    • Старческий возраст пациента.
    • Наличие психотравмирующего воздействия в анамнезе.
    • Серьезные черепно—мозговые травмы.
    • Низкий уровень интеллектуального развития.

    Реже заболевание может развиваться у пациентов с:

    • Высоким артериальным давлением.
    • Атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга.
    • Повышенным уровнем холестерина.
    • Высокой концентрацией гомоцистеина в сыворотке крови.
    • Сахарным диабетом.
    • Гипоксией головного мозга, развивающейся на фоне тяжелых заболеваний сердечно—сосудистой и дыхательной систем.

    Установление предполагаемой причины возникновения Альцгеймера необходимо для последующего подбора лечения.

    Диагностика и лечение болезни Альцгеймера

    При первых проявлениях патологических симптомов пациенту необходимо обратиться к врачу с целью подтверждения диагноза и назначения лечения.

    Диагностика болезни Альцгеймера

    Для того, чтобы улучшить прогноз для пациента, замедлив скорость прогрессирования заболевания, необходимо на ранних сроках выявить патологию и начать лечение. Начальным этапом обследования является беседа с пациентом. Врачу важно уточнить следующую информацию:

    • История жизни. Для постановки диагноза и выяснения провоцирующих факторов необходимо знать течение беременности и внутриутробное развитие плода, наличие внутриутробной гипоксии, а также родовых травм.
    • Наследственность. Врач, беседуя с пациентом или его родственниками выясняет информацию о возможной отягощенной наследственности. Риск болезни Альцгеймера повышается, если у ближайших родственников были выявлены нарушения памяти, а также расстройства психических функций. Проявления снижения памяти и нарушений мыслительных функций, которые могут развиваться у пожилых родственников относят к одному из факторов риска.
    • История болезни. Врач во время обследования пациента уточняет у родственников, когда стали появляться первые признаки патологии, а также в чем они выражались, с какой скоростью усугублялась их тяжесть, и как пациент реагировал на происходящие изменения. Важно определить фактор, который мог стать пусковым моментом. К ним можно отнести смерть близкого родственника, увольнение с работы, перенесенную операцию или инфекционный процесс.
    • Оценка личности больного. Беседуя с пациентом обращают внимание на общественную активность пациента, степень развития его интеллектуальных способностей. Оценивается характер работы, уровень физической активности, отношение к близкому окружению.
    Читайте также:  Виды тестов на болезнь Альцгеймера и их описание

    После беседы с пациентом проводятся тесты, которые оценивают функционирование нервной системы. Среди них выделяют:

    • Нейропсихологический тест. Врач задаёт вопросы пациенту, которые выявляют изменения в абстрактном мышлении и внимании.
      Мини—психологические тесты. Его проведение требует условий стационара. Пациенту назначаются ситуационные задания, которые направлены на выявление нарушений памяти и мышления пациента, а также внимательности. Особое значение играет проверка краткосрочной и оперативной памяти, так как долгосрочная может длительное время не изменяться.
      Пациенту демонстрируются абстрактные картинки, со скрытым изображением. При болезни Альцгеймера выявить скрытое изображение трудно.
      Тесты с рисованием. Наиболее информативным тестом является рисование часов с изображением стрелок и цифр. Пациенту с болезнью Альцгеймера не всегда могут с точностью изобразить задание.

    Назначение лабораторных и инструментальных методов обследования является конечным этапом, необходимым для постановки диагноза. К наиболее распространённым исследованиям относят:

    • Общеклинический анализ крови. Кроме анемии анализ позволяет выявить наличие воспалительного процесса, что выражается повышением уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
    • Биохимический анализ крови. Биохимическое исследование назначается с целью проведения дифференциальной диагностики. Большое значение играет определение ферментов и глюкозы в сыворотке крови. Повышение ее содержания или, наоборот, понижение может сказываться на работе нервной системы.
    • Анализ крови на ВИЧ—инфекцию и сифилис. Данные заболевания приводят к поражению нервной системы с нарушением ее функционирования по мере прогрессирование процесса.
    • Определение количества витаминов группы В. Их недостаток отражается на работе головного мозга и передаче нервных импульсов.
    • Электроэнцефалографию. Неинвазивный метод определения биоэлектрической активности головного мозга, позволяет выявить очаги с повышенным функционированием или, наоборот, снижением передачи нервного импульса, его могут проводить в состоянии покоя или при умственной нагрузке.
    • Магнитно—резонансную томографию. Данный рентгенологический метод может назначаться на любой из стадий заболевания. Проведение исследования в динамике позволяет оценить динамику патологического процесса и дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. На начальной стадии болезни Альцгеймера выявляется уменьшение размеров гиппокампа, по мере прогрессирования выявляется увеличение размеров желудочков и борозд.
    • Допплеровское исследование сосудов головного мозга. Метод назначается с целью дифференциальной диагностики сосудистой деменции. В последнем случае отмечается снижение скорости кровотока, а также нарушение просвета сосуда. При болезни Альцгеймера без сопутствующих патологий не нарушаются характеристики кровотока.
    • Компьютерную томографию. Рентгенологическое исследование является дополнением магнитно—резонансной томографии.
    • Исследование ликвора. В полученном биологическом материале выявляются специфические маркеры, отражающие патологический процесс. К ним относят амилоидный белок и тау—протеин. Болезнь Альцгеймера сопровождается снижением амилоидного белка с одновременным повышением тау—протеина. Данные показатели начинают изменяться на начальных стадиях заболевания, когда клиническая картина не сопровождается признаками деменции. Выявление заболевания на данной стадии позволяет вовремя начать лечение и уменьшить скорость прогрессирования патологии.

    Способы лечения и можно ли вылечить болезнь Альцгеймера?

    В настоящее время невозможно добиться полного выздоровления заболевания. Для того, чтобы подобрать наиболее оптимальный способ, как лечить болезнь Альцгеймера, необходимо провести полную диагностику пациента. Современные лекарственные средства и немедикаментозные методы позволяют замедлить скорость прогрессирования патологии и сохранить качество жизни.
    Лечение болезни Альцгеймера начинают с медикаментозной терапии. Из-за ослабления организма пациента, а также повышенной восприимчивости к лекарственным средствам подбор медикаментов необходимо осуществлять с минимальных доз, постепенно увеличивая их, добиваясь улучшения самочувствия.
    К основным группам лекарственных средств относят:

    • Ингибиторы холинэстеразы. Препараты повышают концентрацию ацетилхолина, замедляя патологические процессы в головном мозге. Среди распространённых лекарств выделяют Галантамин. Средство повышает внимание и память, отличается низкой токсичностью. Донепезил снижает ингибирование холинэстеразы быстрее, чем другие средства.
    • Препараты, уменьшающие активность глутамата, участвующего в разрушении клеток головного мозга. Свою эффективность он проявляет при средних и тяжелых стадиях заболевания.
    • Транквилизаторы. Из-за повышенной агрессивности пациентов, они уменьшают выраженность психоза или повышенной нервной возбудимости.
    • Препараты с комбинированным действием. Они оказывают антидепрессивный, нейролептический и транквилизирующий эффекты. На фоне применения происходит лечение депрессии, повышение концентрации памяти и улучшение внимания.

    К немедикаментозным методам лечения болезни Альцгеймера относят:

    • Специальную диету, включающую блюда средиземноморской кухни, а также фрукты и овощи. Данные продукты следует включать в рацион пациента ежедневно, так как они способствуют нормализации баланса витаминов и укреплению иммунных сил.
    • Блюда, в которых содержится большое количество витамина В, благотворно влияют на работу эндокринной и нервной систем. Поэтому, ежедневно необходимо употреблять лук, чеснок, мясные изделия, птицу и разнообразные крупы.
    • Меры, направленные на постоянную умственную деятельность. Для этого стоит включить в образ жизни ежедневное решение кроссвордов, чтение книг, познавательных газет, посещение секций по шахматам или изучению иностранных языков.
    • Ежедневное выполнение облегченных физических упражнений. Они не только улучшают кровоток, но и поддерживают тонус опорно—двигательной системы с контролем моторики двигательной функции.
    • Исключение раздражающих и пугающих факторов. Пациенту рекомендовано постоянно оставлять включённым свет в темное время суток, ограничить общение с людьми, вызывающее негативные эмоции. Родственникам необходимо обеспечить адекватный уход за пациентом.

    Сколько живут с болезнью Альцгеймера?

    Продолжительность жизни у пациентов с болезнью Альцгеймера зависит от степени тяжести выявленного заболевания, скорости прогрессирования патологических симптомов, наличия сопутствующих патологий, эффекта от проводимой терапии, а также качества ухода.

    Психологическая помощь родственникам пациента

    По мере прогрессирования заболевания родственникам становится сложнее поддерживать общение с пациентом, а также сохранять спокойствие и устойчивость к стрессовым воздействиям. Они должны быть осведомлены, если диагностирована болезнь Альцгеймера что это заболевание вызывает изменение характера человека с возможным повышением агрессии. Поэтому, при постановке диагноза пациенту, родственникам необходимо проконсультироваться с психологом. Специалист поможет решить проблемы, с которыми наиболее часто сталкиваются лица, регулярно осуществляющие уход.

    Профилактика болезни

    Снизить риск развития болезни Альцгеймера можно с помощью предупреждения провоцирующих факторов. К основным направлениям профилактики относят:

    • Повышение умственной нагрузки. Для этого рекомендуется изучать новые языки, что повысит мыслительные процессы и улучшит память.
    • Употребление в пищу свежевыжатых соков из овощей и фруктов. Данные продукты содержат большое количество витаминов, которые участвуют в нейтрализации свободных радикалов, а также замедляют процессы старения.
    • Увеличение потребления витамина К, который замедляет процессы старения. В рацион следует включить шпинат или капусту, а также витаминные комплексы.
    • Контроль стрессовых воздействий. Поскольку стрессовые воздействия являются провоцирующим фактором развития болезни Альцгеймера, необходимо уменьшить напряжение организма.
    • Включение в образ жизни физических упражнений. Выполнение легких физических упражнений позволяет сохранить объём гиппокампа, первоначально страдающего при заболевании. Наиболее эффективной является ходьба, плавание, а также танцы.
    • Включение в рацион морской рыбы. Высокое содержание омега—3 жирных кислот обеспечивает защиту нейронов, защищает клеточные мембраны, а также снижает содержание холестерина. Данный продукт предотвращает развитие деменции и болезни Альцгеймера при включении рыбы или морепродуктов в рацион не реже двух раз в неделю.
    • Предотвращение курения. Курение повышает риск не только заболеваний в различных органах и тканях, но и нейродегенеративных процессов. Неблагоприятное воздействие оказывает табачный дым, который приводит к гипоксии и гибели клеток головного мозга.
    • Ограничение употребления сахара. Избыточное употребление сахара приводит к развитию инсулинорезистентности клеток головного мозга, что провоцируетАльцгеймера болезнь.
    • Регулярный сон в течение 7—8 часов в сутки. Полноценный сон способствует восстановлению клеток нервной системы. На фоне хронической усталости повышается выработка кортизола, который снижает сопротивляемость клеток к нагрузкам, вызывая их гибель.

    Пациенты с подтвержденным диагнозом должны постоянно находиться под наблюдением врача. Для того, чтобы врач при необходимости смог поменять схему лечения.

    Полезное видео: Тест на болезнь Альцгеймера

    Что такое болезнь Альцгеймера: признаки и причины возникновения, способы лечения

    Болезнь Альцгеймера

    Из этой статьи вы узнаете:

    Что такое болезнь Альцгеймера

    Каковы причины болезни Альцгеймера

    Диагностика болезни Альцгеймера: как её осуществить

    Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: в чём разница

    Как выглядит клиническая картина болезни Альцгеймера

    Возможно ли лечение болезни Альцгеймера

    Как осуществляется профилактика болезни Альцгеймера

    Болезнь Альцгеймера — тяжелое заболевание, которое поражает, в основном, людей преклонного возраста. Есть ли методы, используя которые, можно минимизировать риск возникновения этого недуга? Каковы эффективные меры профилактики? Что готовы предложить современные врачи пациентам, которым уже поставлен этот страшный диагноз?

    Что такое болезнь Альцгеймера

    Болезнь Альцгеймера — это серьезные нарушения работы головного мозга, которые ведут к полной потере памяти и постоянному понижению уровня интеллекта. Впервые признаки этой болезни описал немецкий психиатр Алоис Альцгеймер в 1907 году, а сегодня – это самая распространенная форма старческого приобретенного слабоумия.

    Болезнь Альцгеймера поражает людей не зависимо от их социальной принадлежности, места проживания и других факторов окружающего мира. Самый ранний возраст, в котором у пациента диагностировали эту болезнь, – 28 лет. Но в среднем, по статистике, болезнь Альцгеймера характерна для людей, перешагнувших за сорокалетний рубеж. Это заболевание трудно поддается диагностике на ранних стадиях, но по уровню смертности занимает четвертое место среди заболеваний с летальным исходом. Только в Америке фиксируется более 100 тысяч смертельных случаев в год, предположительно из-за этого недуга.

    Раньше болезнь Альцгеймера относили к числу заболеваний старческого характера и считали, что настигает она в основном людей старше 65 лет. Предполагалось, что причиной ее возникновения являлись склеротические изменения сосудов мозга. На сегодняшний день выявлена прямая зависимость недуга от разрушения нейронных связей в коре головного мозга, причина которого пока так и не найдена.

    Рекомендуемые к прочтению статьи:

    Симптомы болезни очень разнообразны. Например, медленное понижение уровня концентрации внимания, способности к обучению, нарушение памяти. Больные теряют ориентацию в пространстве, не могут вспомнить слова, у них возникают проблемы с общением, что ведет к глубоким отрицательным изменениям личности. Болезнь Альцгеймера относится к прогрессирующим заболеваниям, что постепенно приводит пациента к полной потере возможности ухаживать за собой, а в завершении – к летальному исходу. В каждом конкретном случае недуг прогрессирует индивидуально. У кого-то процесс разрушения психики длится годами. В этом случае глубоко страдает не только сам больной, но и близкие родственники. К группе риска возникновения болезни Альцгеймера можно отнести людей при наличии у них следующих факторов:

    возрастная группа от 60 лет и старше;

    избыток веса, полнота, ожирение;

    наличие в течение жизни травм головы;

    повышенное артериальное давление;

    генетическая предрасположенность (наличие болезни у близких).

    Важным является и тот факт, что болезнь Альцгеймера чаще поражает женщин, чем мужчин.

    Болезнь Альцгеймера: причины возникновения

    Взгляды ученых на причины возникновения болезни Альцгеймера неоднозначны. Некоторые придерживаются мнения, что болезнь провоцирует превращение нервных клеток в нейрофибриллярные бляшки – образования круглой формы, которые затрудняют нейронные связи между клетками.

    Есть мнение, что болезнь развивается из-за недостатка ионов кальция в клетках, в результате чего строение некоторых белков на мембранах нервной клетки разрушается. Некоторые медики предполагают, что причина кроется в чрезмерном скоплении в организме белка бета-амилоида, который вызывает потерю памяти. Много сторонников и у теории, связанной с токсинами. Они уверены, что нитраты, попадающие в организм, не выводятся, накапливаются, выделяют токсины. В результате этого нейроны мозга отмирают. Есть еще те, кто считает, что болезнь вызывают молекулы алюминия, также попадающие в организм человека из окружающей его среды.

    Но все же большая часть исследователей причин возникновения болезни Альцгеймера сходится на том, что главную роль играет наследственная предрасположенность. И важными тут являются два момента, возраст и генетика. По каким-то причинам гены повреждаются, дают неверную информацию клеткам, которые начинают неправильно работать, видоизменяются и превращаются в бляшки.

    Людей, у которых есть близкие родственники с болезнью Альцгеймера, часто волнует вероятность возникновения недуга и у них. Можно ли утверждать, что заболевание передается по наследству? На сегодняшний день четкой уверенности в этом нет. Но предрасположенность к заболеванию передается по наследству однозначно.

    В случае, если у Вас все же диагностировали болезнь Альцгеймера, отнеситесь внимательно к профилактическим рекомендациям медиков. Их легко соблюдать и они не сильно изменят обычное течение Вашей жизни. Эти меры помогут Вам миновать ряд сопутствующих заболеваний, и способствуют сохранению нормальной умственной и физической активности.

    Вот несколько моментов, которые могут усилить проявления болезни Альцгеймера:

    непривычные для больного места

    длительное пребывание в изоляции от других людей

    общение с незнакомыми людьми

    недостаток света, даже в темное время суток необходимо включать ночник

    Ссылка на основную публикацию