Что делать при запоре у грудничка при грудном вскармливании, причины и лечение

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Запор у грудничка, как и другие проблемы с пищеварением , не редкое явление, но стоит отметить, что при грудном вскармливании задержка стула бывает реже, чем при искусственном. Однако какую бы пищу не кушал ваш малыш, его пищеварительная система пока далека от совершенства, а значит, сложности с дефекацией могут возникнуть. Если это уже произошло, волноваться не стоит. При правильном подходе, проблема решается быстро и безболезненно. Однако, прежде, чем говорить о каких-либо мерах, которые может предпринять мама для лечения запора у новорожденного при грудном вскармливании, нужно понять, стоит ли это делать.

Как часто ребенок должен опорожнять кишечник

0-2 месяца

В течение первых двух месяцев жизни ребенок может освобождать кишечник достаточно часто, например, после каждого кормления. Но может сложиться и обратная ситуация, и стул пропадает на два-три дня. Если при этом малыш весел и нормально набирает вес, то о запоре у новорожденного на грудном вскармливании речь пока не идет. Не опорожнять кишечник по нескольку дней малыш может из-за того, что материнское молоко полностью усваивается маленьким организмом и не оставляет следов. В этом случае стоит задумываться о том, достаточный ли объем молока получает ребенок.

2-6 месяцев

Согласно норме, в этом возрасте частота дефекаций снижается до 1-2 раз в сутки. По уже описанным причинам стул может отсутствовать по нескольку дней и сейчас. Внимательно следите за самочувствием и поведением малыша.

6 месяцев и старше

В этот период ребенок начинает активно пробовать новую пищу – вводится прикорм. Это не может не отразиться на пищеварительной системе, дефекации происходят еще реже, а каловые массы меняют цвет и запах. Неправильное введение прикорма запросто может стать причиной запора у грудничков на грудном вскармливании, поэтому к вопросу нужно отнестись со всей серьезностью и внимательно слушать советы педиатра.

Симптомы

Когда ребенок весел, хорошо кушает и играет, нормально набирает в весе – причин для беспокойства, конечно же, нет. А каковы же тогда симптомы запора у грудничка на грудном вскармливании? Как определить, что проблема есть?

  1. У малыша пропадает аппетит
  2. У него краснеет личико, а ножки поджаты к животу
  3. Плохой набор веса
  4. Ребенок сильно тужится при попытке опорожнить кишечник
  5. Газы либо отсутствуют совсем, либо имеют гнилостный запах
  6. Каловые массы плотной консистенции и также неприятно пахнут
  7. На фоне длительного отсутствия стула возможна рвота или обильное срыгивание

Причины

Почему у грудничка при грудном вскармливании может начаться запор? Причиной этому могут послужить особенности работы внутренних органов ребенка, а также то, как следит за своим питанием новоиспеченная мама. Но давайте поговорим о каждой причине подробнее.

  1. Врожденные патологии развития кишечника, анального отверстия в том числе
  2. Проблемы с другими внутренними органами. На нормальную перистальтику влияет работа щитовидной железы, нервной системы
  3. Запоры у младенцев на грудном вскармливании могут возникнуть из-за рахита
  4. А также из-за пониженного мышечного тонуса
  5. При повышенной температуре тела
  6. Как реакция на введение прикорма
  7. Из-за недостатка жидкости в организме
  8. Вследствие приема лекарственных препаратов
  9. Причиной может стать нарушение диеты кормящей мамой. Кстати, если при грудном вскармливании запор возник и у самой мамы, то сложности с опорожнением обязательно будут и у малыша. То же касается и соблюдения питьевого режима.

Лечение

Как лечить запор у новорожденных при грудном вскармливании, ведь множество слабительных средств для такого крохи противопоказаны! Мы предлагаем вашему вниманию перечень препаратов, средств и методик, которые можно использовать с рождения.

Любое лечение запоров у грудничков на грудном вскармливании, будь то медикаменты или народные рецепты, должно проводиться только после согласования такой терапии с детским доктором. Только врач сможет достоверно определить причину запора при кормлении грудью и дать правильные рекомендации.

Медикаменты

  1. Дюфалак. Это слабительное средство способствует нормальному пищеварению за счет заселения кишечника малыша полезными бактериями. При нормальном балансе микрофлоры регулируются все пищеварительные процессы, кроме того, благодаря легкому раздражающему и осмотическому действию, нормализуется перистальтика. Тем же действием обладают и сиропы с лактулозой, адаптированные для младенцев.
  2. Форлакс. Это препарат осмотического действия, который выпускается в форме порошка для приготовления растворов. Активные компоненты препарата привлекают дополнительную влагу в просвет кишечника, тем самым размягчая каловые массы и способствуя их эвакуации.
  3. Микролакс. Еще один осмотический препарат, но выполненный уже в форме одноразовой микроклизмы. Очень удобное, гигиеничное средство, которое быстро поможет ребенку.
  4. Вазелиновое масло или жидкий парафин – прекрасное средство от запора при грудном вскармливании. Может быть использовано с рождения, так как имеет абсолютно нейтральный состав. Жидкий парафин абсолютно не усваивается организмом и выходит полностью, в неизменном виде, одновременно размягчая и облегчая скольжение каловых масс. Кроме того, препарат слегка раздражает слизистую оболочку кишечника, стимулируя перистальтику.
  5. Глицериновые свечи. Для грудничка будет достаточно половинки или даже четверти такой свечи. Средство также размягчает кал и немного раздражает слизистую. Кстати, и жидкий парафин, и глицериновые свечи нельзя использовать часто.
  6. Эспумизан. Действует, как сорбент и ветрогонное средство. Мягко освобождает кишечник от газов и способствует более мягкому продвижению кала по кишечнику.

Клизмы

От запора у грудного ребенка при грудном вскармливании можно поставить клизму. Клизмы для грудничков могут быть как очистительные (с водой), так и масляные. При проведении процедуры очень важна правильная техника выполнения, любое неверное движение может навредить малышу. Как делать клизму грудничку при запоре, подробно описано в отдельной статье на нашем сайте.

Народные средства

  1. Укропная водичка. Средство можно приготовить дома, заварив плоды огородного или же аптечного укропа (он же фенхель), а можно купить в аптеке уже готовый вариант. Укропной водой лечили детей еще наши бабушки, и многие из них продолжают считать, что лучшего средства от расстройства стула, а также от кишечных колик, еще не придумали
  2. Деткам старше полугода можно предложить компот из сухофруктов. Послабляющий эффект чернослива и кураги – всем известный факт

Диета

Помните, что при грудном вскармливании запор вызывает диета кормящей мамы? Чтобы этого избежать, женщина должна пристально следить за своим рационом, и, при склонности малыша к задержкам дефекации, полностью исключить из меню все крепящие продукты.

  1. Стоит ли говорить, что женщина, которая кормит ребенка грудью, не должна употреблять в пищу жареное, соленое, копченое , жирное и острое? Этот факт очевиден.
  2. Но даже при соблюдении этих правил при грудном вскармливании и у женщины, и у малыша возможен запор после того, как мама съест блюдо из риса, или много сдобной выпечки, или любой другой продукт, который крепит или слишком легко усваивается организмом. Чтобы избежать проблем с опорожнением, в рационе должны преобладать свежие фрукты и овощи, исключая те, что крепят (хурма, темный виноград, гранаты) или вызывают повышенное газообразование (капуста, бобовые)
  3. Отдельно стоит упомянуть об обязательном соблюдении водного режима. Кормящая мама должна употреблять достаточно большой объем чистой воды ежесуточно – не менее трех литров. Представьте, сколько жидкости тратит ваш организм на выработку нужного ребенку объема молока.

Гимнастика и массаж

  1. При проблемах с опорожнением ребенку поможет гимнастическое упражнение «велосипед»: положите младенца на спинку и поочередно подводите коленки к животику
  2. Круговые поглаживания живота по часовой стрелке отлично стимулируют перистальтику
  3. Для облегчения отхождения каловых масс прекрасно помогают теплые ванны
  4. Для улучшения тонуса и моторики кишечника как можно чаще выкладывайте ребенка на живот
  5. Также может помочь приложенная к животику теплая грелка или пеленка

Полезное на нашем сайте: как вызвать понос

Запоры у новорождённого при грудном вскармливании — что делать для их устранения

Пищеварительная система новорождённого ребёнка находится в процессе становления, по этой причине у малыша часто возникают проблемы со стулом, сопровождающиеся повышенным газообразованием, болями в животе и спазмами. По статистике каждый четвёртый младенец, находящийся на грудном вскармливании, испытывает трудности в опорожнении кишечника, которые проходят, как только налаживается работа желудочно-кишечного тракта. Задача родителей в этот период, помочь ребёнку, устранив все факторы, провоцирующие развитие физиологических запоров. При правильном подходе к решению этой проблемы медикаментозные средства могут не понадобиться.

Норма или запор?

Частота и консистенция стула один из показателей нормального физического развития младенца, поэтому и не удивительно, что содержимое подгузника является актуальной темой для мам грудничков. Причиной для тревог у молодых родителей, может стать задержка опорожнения кишечника у крохи на пару суток, недостаточное (на взгляд матери) количество кала, его изменения в цвете, запахе, и густоте. Однако бить тревогу и применять различные средства от запора, малышу, который чувствует себя прекрасно, но не какает так часто, как ребёнок соседки (подруги, знакомой), не следует. Поскольку для детей в период кормления грудью не существует норм и стандартов в вопросе о частоте опорожнения кишечника.

Всё дело в грудном молоке, которое, в отличие от адаптированной смеси, ежедневно меняется по составу, проценту жирности, плотности и гормональному фону. Поэтому одно время стул у малыша может быть после каждого кормления, а затем раз в несколько суток, и это нормально. При отсутствии у малыша признаков интоксикации, обезвоживания, повышенной капризности или, напротив, вялости и апатичности, задержка стула в течение 4 суток не является патологией. Напротив, это указывает на то, что материнское молоко полностью усваивается организмом и крохе просто нечем мазать подгузник.

О запоре, следует говорить только в том случае, если отсутствие стула беспокоить не только родителей, но и ребёнка. Понять это несложно, зная основные симптомы запора у грудничка.

Признаки запора у новорождённых при грудном вскармливании

Для определения запора у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, следует учитывать совокупность нескольких факторов:

  1. Консистенция кала. Признаком запора является твёрдый, комкообразный кал, несвойственный для грудничков.
  2. Поведение ребёнка при дефекации. Новорождённые дети и малыши до полугода имеют слабые мышцы брюшного пресса, к тому же, если учесть, что большую часть времени они проводят в горизонтальном положении, то нет ничего странного, что при дефекации они испытывают трудности, кряхтят и напрягаются. В том случае если ребёнок дуется несколько раз в день, при этом безрезультатно, а живот его твёрдый на ощупь, можно говорить о запоре.
  3. Самочувствие ребёнка. Запор опасен тем, что при длительном отсутствии стула в кишечнике происходят процессы гниения, отравляющие организм ребёнка. Признаками интоксикации выступают:
    • повышенная температура тела;
    • сухость губ;
    • шелушение кожи и высыпание;
    • отсутствие аппетита;
    • вялость и сонливость.

В других случаях, если консистенция кала, кашицеобразная или в виде мягкой колбаски, ребёнок кряхтит и дуется во время дефекации, но в остальное время нормально спит, ест и прибавляет в весе, длительное отсутствие стула является вариантом нормы.

Причины и факторы возникновения запора у грудничков

Физиологический запор у грудничка может возникать периодически, пока работа желудочно-кишечного тракта не наладиться полностью. Сопутствующими факторами развития запоров можно назвать:

  • недостаток жидкости в организме;
  • слишком жирное молоко матери;
  • изменение в рационе кормящей женщины, употребление продуктов, обладающих закрепляющим эффектом;
  • недостаток молока матери («голодный запор»);
  • изменения гормонального фона кормящей женщины (в этом случае запор будет и у матери);
  • перекармливание ребёнка;
  • несвоевременное введение прикорма;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • приём некоторых лекарственных средств;
  • ослабленный тонус мышц у ребёнка (гипотонус), замедляющий перистальтику;
  • сильный тонус (гипертонус) вызывающий спазмы гладкой мускулатуры кишечника;
  • перегрев грудничка.

Физиологический запор у грудного малыша не является заболеванием, и при устранении факторов, провоцирующих его развитие, стул, как правило, нормализуется. В тех случаях, когда затруднение или отсутствие дефекации всего лишь симптом более опасной патологии, будут присутствовать и другие признаки заболевания.

Заболевания у грудных детей, сопровождающиеся запором:

  1. Лактазная недостаточность. Сопровождается рвотой, повышенным газообразованием, болью в животе.
  2. Рахит. Нехватка витамина Д может возникнуть у недоношенных детей или у малышей с избыточным весом. Признаки рахита трудно не заметить, поскольку они отражаются на внешности и строении тела малыша. Помимо запора, спровоцированного гипотонусом и изменениями микрофлоры, симптомами заболевания являются задержка в развитии, деформация костей, выпуклый живот и впалая грудная клетка.
  3. Патологии развития кишечника, такие как болезнь Гиршпрунга, удвоение толстой кишки, образование дивертикул, опухолей, загиб кишечника, провоцирующие кишечную непроходимость. Сопровождаются рвотой с примесью жёлчи или каловых масс, острым животом и повышением температуры.
  4. Заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечная недостаточность.
  5. Глистная инвазия — паразиты выделяют вещества, не только отравляющие организм ребёнка, но и замедляющие перистальтику кишечника. Признак гельминтоза у грудных детей — высыпания на коже, замедленный рост и снижение массы тела, твёрдый живот и беспокойство, нарастающее в вечернее время.
  6. Неврология — сопровождается отставанием в физическом развитии, появление тремора подбородка при плаче, частыми срыгиваниями.

При обнаружении одного из симптомов перечисленных заболеваний, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что делать матери младенца

Прежде всего следует исключить возможные факторы, которые привели к возникновению запора, а также помочь ребёнку самостоятельно наладить стул. Медикаментозные средства и клизмы применяют при остром и длительном запоре, для облегчения состояния малыша, злоупотреблять ими не стоит, поскольку это может привести к ослаблению мышечного тонуса и рефлекса к дефекации, и проблема перейдёт в хроническую форму.

Как помочь малышу при запоре

По характеру возникновения запоры у грудничков бывают спастические — вызванные спазмами кишечника, и атонические — при снижении перистальтики кишечника.

В первом случае животик у малыша будет твёрдым, а кал похож на твёрдые, сухие шарики (овечий кал). Снять спазм поможет тёплый компресс из проутюженной пелёнки, выложенный на обнажённый животик ребёнка. Не менее эффективно справляется со спазмами тёплая ванна с травами — мелиссой, лавандой, чабрецом, валерианой и душицей. После принятия малышом расслабляющей ванны, не следует надевать на него подгузник, промокните распаренную кожу малыша и сделайте гимнастику.

Основными элементами гимнастики при запоре является поочерёдное подтягивание согнутых в коленях ног к животу, а также упражнение велосипед. Все движения выполняются мягко, без нажима, в том случае если малыш оказывает сопротивление, не следует настаивать, ведь результата от таких занятий не будет.

Если во время гимнастики, кроха начинает кряхтеть и дуться, можно помочь ему, согнув сразу две ноги и подтянув их к животу, а затем немного надавить на него коленками и подержать младенца в таком положении.

В том случае если у крохи не получается справиться самостоятельно, можно усилить позывы к дефекации и облегчить отхождение скопившихся газов с помощью пипетки. Для этого, со стерильной пипетки снимают резиновый наконечник, а зауженный, гладкий конец смазывают растительным маслом или глицерином. Далее, одной рукой придерживая ноги малыша в положении прижатыми к животику, другой, следует аккуратно вводить наконечник пипетки ректально, совершая прокручивающие движения. Максимальная глубина введения не должна превышать 1–1,5 см, иначе можно повредить слизистую прямой кишки.

Читайте также:  Причины ложных позывов к дефекации. О каких опасных патологиях свидетельствуют тенезмы?

У недоношенных детей или малюток с малым весом отмечается снижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника, из-за чего продвижение каловых масс затрудняется. В таком случае рекомендуется делать ежедневный массаж животика.

Массаж живота

Для выполнения массажа, грудничка выкладывают на спину, на ровную поверхность стола, предварительно застеленного пелёнкой. Время выполнения процедуры не должно превышать 10–15 минут.

Порядок выполнения движений при массаже таков:

  1. Круговые, поглаживающие движения выполняются по часовой стрелке, вокруг пупка.
  2. Поглаживание косых мышц живота от периферии к центру.
  3. Точечный массаж прямых мышц живота производится круговыми движениями подушечкой указательного пальца.
  4. Заканчивать массаж следует тем же движением, что и вначале процедуры.

Диета кормящей мамы

Важным моментом, в преодолении запоров, является коррекция рациона кормящей матери. Для нормализации стула младенца находящегося на грудном вскармливании, маме полезно употреблять продукты, богатые клетчаткой, стимулирующей работу кишечника:

  1. Крупы — овсянка, гречка.
  2. Свежие овощи — огурцы, помидоры (только в сезон), морковь, капуста, а также салаты из них, заправленные растительным маслом. Следует заметить, что белокочанная капуста повышает газообразование, поэтому при младенческих коликах её употребление кормящей матерью нежелательно.
  3. Отварные овощи — тыква, свёкла.
  4. Свежие фрукты — зелёные яблоки, абрикосы, сливы.
  5. Сухофрукты — курага, чернослив, сушка из яблок и груш.
  6. Отруби и отрубной хлеб.

Для нормализации микрофлоры, и восполнения запасов кальция, в ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты.

При склонности младенца к запорам из рациона кормящей исключаются следующие блюда:

  • свежая выпечка и сдобное тесто;
  • печенье «Мрия», «Зоологическое»
  • цельное молоко;
  • сладости;
  • манная и рисовая каша;
  • чёрный чай;
  • какао и шоколад;
  • хурма, бананы.

Не следует забывать и о питьевом режиме, ведь помимо чая для улучшения лактации, женщине полезно пить чистую воду в достаточном количестве, а также настои из семян укропа и фенхеля, которые устраняют вздутие живота у младенца, нормализуют пищеварение.

Введение прикорма для грудничка

В том случае если запорами страдает 6-месячный малыш, с проблемой поможет справиться правильное введение прикорма. До недавнего времени считалось, что первой пищей, помимо маминого молока, должны быть овощные и фруктовые пюре. Однако, педиатры всё больше склоняются к мнению, что гомогенизированные овощи, лишённые клетчатки, только перегружают желудок ребёнка, а в сочетании с грудным молоком, и вовсе приводят к запорам. Тогда как кисломолочные продукты, лучше переносятся организмом, не вызывают аллергии и нормализуют состав кишечной микрофлоры.

С чего лучше начать прикорм, мнение доктора Комаровского — видео

Какие лекарства можно дать

Для детей первого года жизни при запорах допустимо применять слабительные средства только группы пребиотиков, на основе лактулозы. Активное вещество таких препаратов, не усваивается человеческим организмом, но попадая в кишечник, способствует увеличению объёма каловых масс, а также росту полезной микрофлоры. Из-за того, что микрофлора кишечника у малыша начинает активно размножаться в первые дни приёма препаратов возможно появление вздутия живота и усиление колик, поэтому врачи рекомендуют увеличивать дозировку препарата постепенно. Сиропы лактулозы выпускают под такими коммерческими названиями, как Дюфалак, Нормазе, Лактувит.

Ещё одним безопасным средством для устранения запоров у грудничков являются свечи с глицерином, которые не влияют на общее состояние организма, но, при введении оказывают раздражающее действие на рецепторы прямой кишки, стимулируя тем самым позывы у ребёнка к дефекации. Кроме того, под действием температуры тела, свечи растворяются и облегчают прохождение твёрдых каловых масс к выходу.

Несмотря на безопасность применения и безвредность вышеописанных препаратов, их можно использовать только в том случае, если запор у ребёнка, является единственным симптомом. В тех случаях, когда у малыша повышенна температура, возникает рвота, судороги, или сильные боли в животе, применение таких средств недопустимо, поскольку запоры, сопровождающиеся такими проявлениями, как правило, вызваны серьёзными патологиями, требующими хирургического лечения.

Допустимые препараты при запорах у грудничков, рассказывает доктор Комаровский — видео

Народные средства

Младенцам, первых трёх месяцев жизни, недопустимо давать какие-либо отвары трав, кроме укропной водички или, настоя из семян фенхеля. Приготовить такие средства можно самостоятельно, залив чайную ложку семян стаканом кипятка и настояв в течение получаса. Эфирные масла, содержащиеся в этих растениях, положительно влияют на перистальтику кишечника, устраняют метеоризм, способствуют размягчению каловых масс.

Детям от 6 месяцев можно давать отвар из чернослива. Приготовить его достаточно просто:

  1. Одну, среднюю по величине вяленую сливу замачивают в кипячёной воде на 10 минут.
  2. Размокшую сливу разрезают на мелкие части, извлекая при этом косточку.
  3. Первую воду сливают, и залив чернослив повторно 200 мл воды, доводят до кипения.
  4. Процеженный отвар разбавляют кипячёной водой 1 к 1.
  5. Детям от 6 месяцев дают отвар по 1 ч. л три раза в день, перед кормлением, а малышам от 9 месяцев увеличивают дозировку до 1 столовой ложки за один приём.

Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия

Поскольку основными причинами запоров у младенцев являются физиологические особенности работы пищеварительной системы, то не следует сразу же применять кардинальные методы, такие как клизмы и лекарственные средства. При правильном подходе к решению проблемы, а именно, применение профилактических мер и оказание помощи только в случае острого запора, результат не заставит себя долго ждать. Как правило, с введением первого прикорма, стул у грудничка нормализуется.

Профилактика

Для того чтобы предупредить возникновение запоров или устранить уже имеющиеся проблемы, следует устранить факторы, способствующие задержке стула у грудничка. Такими методами профилактики, а также лечения, являются:

  1. Питание ребёнка. С помощью взвешивания малыша, до и после кормления, можно выяснить разовую порцию молока. Это необходимо для того, чтобы исключить такие причины запора, как переедание или нехватка материнского молока.
  2. В перерывах между кормлением, нужно давать крохе чистую воду в количестве, рекомендованном педиатром.
  3. Активность малыша. В период бодрствования, ребёнка нужно носить в вертикальном положении, выкладывать на животик, проводить массаж и гимнастику, стимулируя тем самым роботу кишечника.
  4. Диета кормящей мамы должна заключаться в употреблении продуктов, которые содержат много клетчатки и обладают слабительным эффектом.
  5. К стойким запорам приводит слишком сухой и тёплый воздух в помещении, а также перегрев малыша.

Особенности у недоношенных детей

Ферменты, способствующие перевариванию грудного молока, начинают синтезироваться в организме на 24 неделе развития малыша, поэтому дети, рождённые ранее этого срока, испытывают трудности с усваиваемостью пищи. Симптомами такой ферментной недостаточности являются запоры, метеоризм, колики, рвота, боль в животе. Для решения такой проблемы врач может прописать новорождённому ферментсодержащие препараты.

Прежде чем лечить запор у грудного ребёнка, следует выяснить, существует ли такая проблема на самом деле, или же нечастые опорожнения являются нормой для малыша, физиологической особенностью его пищеварительной и выводящей системы. В том случае если длительное отсутствие стула действительно доставляет крохе неприятные ощущения и дискомфорт, следует устранить причины появления запора, попробовать стимулировать перистальтику немедикаментозными средствами. Применение лекарственных препаратов, возможно только после консультации с врачом.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать, причины и лечение дома

Запоры – одна из наиболее распространенных проблем грудничкового возраста. Чаще они беспокоят малышей, которые питаются искусственными смесями, однако и на грудном вскармливании этот вопрос становится актуальным. От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье ребенка, поэтому очень важно следить за этим процессом и вовремя его корректировать. Что может провоцировать запоры у грудничка и как с ними бороться?

Механизм пищеварения грудного ребенка

Система пищеварения грудничка несовершенна. Кишечник при рождении абсолютно стерилен, а ферментативная активность других органов значительно снижена. Природой заложено, что молоко матери – идеальное питание для новорожденного. Оно соответствует физиологическим возможностям ребенка в переваривании пищи и полностью удовлетворяет потребность во всех необходимых веществах.

Органы пищеварения имеют некоторые функциональные отличия:

  1. В ротовой полости слабо развиты слюнные железы, что приводит к плохому расщеплению углеводов. По мере взросления ребенка, железы совершенствуются, а молоко матери природно меняет состав, обогащаясь углеводами.
  2. Желудок вырабатывает особый фермент, который створаживает молоко. Срыгивания, которые возникают у ребенка при переедании, проявляются именно в виде таких кусочков, похожих на творог. Поджелудочная железа, учитывая возраст ребенка, развита хорошо и способна расщеплять поступающие белки. Именно поэтому молоко матери в первое время очень богато белками.
  3. Печень и желчный пузырь также развиты недостаточно. Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, поэтому такую группу продуктов вводят рацион грудничка как можно позже. Желчь необходима для нормальной перистальтики, поэтому дисфункция этих органов может стать одной из причин запоров.
  4. Кишечник. Здоровье этого органа сразу отражается на самочувствии ребенка. В первые месяцы он заселяется микрофлорой и приближается к состоянию более старших детей. В тонком кишечнике завершается процесс переваривания пищи и происходит ее всасывание. Слабая перистальтика и любые дисфункции кишечника сразу отражаются на характере каловых масс и могут стать причиной запоров у грудных детей.

Признаки запора

Не каждая задержка стула считается запором. В норме ребенок на грудном вскармливании может опорожнять кишечник 1-10 раз в день. И даже в этом большом интервале есть исключения. Когда молоко матери у ребенка старше 3 месяцев усваивается полностью, стула может не быть несколько дней. Признаками запора считаются:

  1. Стул твердой консистенции (как «козьи шарики»).
  2. Затрудненный акт дефекации, при котором ребенок сильно напрягается, его лицо краснеет, а ноги поджимаются.
  3. Отсутствие стула в течение суток.
  4. Плохой аппетит, частые пробуждения – могут возникать, когда опорожниться не получается, но каловые массы доставляют ребенку дискомфорт.

В среднем, нормальное количество дефекаций у ребенка может составлять:

В 1-2 месяца – от 2 раз в сутки до опорожнения после каждого кормления.

В 2-6 месяцев – частота сокращается до 2 раз в сутки, но иногда опорожнение может происходить раз в 2-3 дня.

Старше полугода – на частоту стула влияет вводимый прикорм. При этом, общее правило остается прежним: желательно, чтобы кишечник очищался не реже 1 раза в день.

Причины запоров

У детей на грудном вскармливании запоры возникают редко. Основные причины, по которым они могут возникать:

  1. Погрешности в питании матери. Для легкого опорожнения кишечника еда должна содержать много пищевых волокон. Если рацион мамы наполнен белками и быстро расщепляемыми углеводами, это может плохо отразиться на функционировании кишечника ребенка. Питание кормящей женщины должно обязательно включать крупы, цельнозерновой хлеб и овощи. При склонности малыша к запорам следует употреблять продукты, обладающие небольшим слабительным эффектом – чернослив, свежий кефир, свеклу. Затрудняют опорожнение орехи, сдоба, жирная пища, кофе, некоторые лекарственные препараты, которые принимает мама.
  2. Нарушения моторики кишечника. Сократительная способность кишечника может нарушаться вследствие спазма или, наоборот, гипотонии мускулатуры. Часто такое возникает как результат послеродовой травмы или тяжелой беременности. Механизм патологии заключается в нарушении нервной проводимости, которая регулирует тонус гладких мышц кишечника. Симптом может сопровождаться общими нарушениями – заторможенность, нарушения сна, повышенная возбудимость ребенка. Справиться с проблемой поможет консультация невролога и назначение подходящих лекарственных препаратов. Иногда подобное состояние может появиться из-за незрелости кишечника, однако через пару месяцев нервные окончания совершенствуются и проблема уходит.
  3. Спазм анального сфинктера. Опорожнение затруднено из-за механического препятствия – сфинктер плохо раскрывается и пропускает каловые массы. Как правило, такое состояние сопровождается повышенным газообразованием и коликами. Во многих случаях, избавиться от дискомфорта помогает специальная детская газоотводная трубочка. Метеоризм сам по себе затрудняет продвижение каловых масс у ребенка, даже при нормальном сжатии сфинктера. На появление газов также влияет питание матери. Следует ограничить потребление капусты, винограда, газированных напитков, бобовых.
  4. Врожденные аномалии. Сюда относятся мегаколон, сужение анального отверстия и другие патологии.
  5. Недостаток молока. Когда малыш недоедает, пища полностью усваивается и в кишечнике ничего не остается. От нормы это состояние отличается тем, что ребенок плохо набирает вес и часто капризничает.
  6. Введение прикорма. Запор может быть реакцией на новый продукт питания. Как правило, через время все возвращается в норму. Иногда проблемную пищу следует отменить и ввести в рацион позже.

Иногда запор может быть следствием другого заболевания, например лактазной недостаточности, заболеваний печени, гипотиреоза, аллергии. Определить точную причину может врач. Для этого он проведет полный осмотр ребенка и назначит дополнительные анализы.

Что делать при запоре у грудничка

Если запор не является симптомом какой-то серьезной патологии, мама может постараться устранить его самостоятельно. Большинство лекарственных препаратов из группы слабительных отпускаются в аптеке без рецепта и являются безопасными для ребенка. Устранить запор у малыша поможет:

  1. Включение в рацион мамы или прикорм ребенка натуральных слабительных – чернослива, кураги, свеклы. Улучшить перистальтику также поможет обилие овощей и клетчатки.
  2. Применение лекарственных препаратов. Грудным детям можно давать сиропы на основе лактулозы, которые действуют, как слабительные (Дюфалак, Биофлоракс). При повышенном газообразовании подойдут средства на основе симетикона (Эспумизан) или семян укропа (Плантекс). Хорошо зарекомендовала себя микроклизма Микролакс, эффект от которой может наблюдаться уже через 5 минут. Она асболютно безопасна для детей, разрешена к использованию у новорожденных и действует только местно.
  3. Механически усилить перистальтику можно с помощью газоотводной трубки, раздражения заднего прохода (например, оливковым маслом) или лекарственными свечами на основе глицерина.

Рекомендуется сначала постараться исправить проблему при помощи продуктов питания, а при отсутствии результата прибегать к более кардинальным мерам.

Массаж при запоре

Легкий массаж в области кишечника может простимулировать перистальтику и облегчить отход газов. Преимущество массажа в том, что он безопасен, прост в исполнении и часто оказывается эффективен не меньше аптечных препаратов. Вот несколько упражнений, которые можно делать грудному ребенку:

  1. Положите ребенка на спину и делайте поглаживающие движения в области пупка. Движение руки должно идти по кругу, в направлении часовой стрелки. Такая процедура поможет продвинуть каловые массы и скопившиеся газы от верхних отделов кишечника ближе к выходу.
  2. В положении на спине прижимайте ножки ребенка к животику с согнутыми коленями. Ноги нужно держать за голеностопные суставы и прижимать поочередно.
  3. Перед кормлением дайте ребенку немного полежать на животе. Длительность процесса зависит от возраста ребенка.

Родителям следует обращать внимание на стабильность работы пищеварительной системы ребенка. Если стула нет несколько дней, и такое случилось впервые – это повод обратиться к врачу. Если же для ребенка редкое опорожнение – норма, которая не доставляет ему дискомфорта, волноваться не стоит.

Временные нарушения

Иногда задержка опорожнения связана с психологическим состоянием ребенка. Например, спровоцировать запор может:

  1. Переезд.
  2. Активное времяпрепровождение или посещение мест с большим скоплением народа.
  3. Психологический дискомфорт во время болезни или прорезывания зубов.
  4. Привыкание к новой няне или долгому отсутствию мамы.
Читайте также:  Рецепт заваривания гранатовых корок от поноса. Как правильно почистить, высушить и приготовить средство?

Такая проблема, как правило, кратковременна и может решиться без медикаментозного лечения.

Чего не нужно делать

Существует несколько заблуждений, которые многие родители считают нормальными. Постараемся развеять мифы.

Нужно кормить ребенка по часам. Нет, последние рекомендации ВОЗ сообщают, что кормление по требованию – идеальный режим для малыша. Это даст возможность ребенку полностью насытиться молоком и удовлетворить свои потребности. Кроме того, количество съеденного молока определяет количество, которое молочные железы выработают потом. Таким образом, организм мамы автоматически настраивается на потребности ребенка.

Перед каждым опорожнением можно ставить газоотводную трубку, чтобы не было запоров. К сожалению, это не совсем так. Инструмент действительно помогает малыш выпустить газы и избавляет от связанного с этим дискомфорта. Однако организм ребенка должен научиться справляться с проблемой самостоятельно.

Газоотводная трубка – лишь экстренная мера и уж точно не должна использоваться перед каждым актом опорожнения. Кроме того неосторожное обращение может привести к травме кишечника.

Мыло помогает от запоров. Известный «бабушкин» метод гласит, что кусочком мыла можно простимулировать дефекацию. На самом деле, это очень вредно для маленького ребенка. Мыло обладает щелочными свойствами и раздражает слизистую кишечника, что нарушает его функционирование и вызывает желанный спазм. Однако подобного слабительного эффекта можно добиться с помощью глицериновых свечей или микроклизмы Микролакс.

Срыгивания – это норма. Действительно, в младенческом возрасте ребенок срыгивает практически после каждого приема пищи. Это происходит из-за слабости сфинктера, переедания, неправильного положения тела. Однако со временем срыгивания не должны возникать. Понаблюдайте за ребенком, возможно, у него болит живот или он слишком много съел. Дополнительная нагрузка на пищеварительную систему абсолютно не нужна в этом возрасте.

Ребенок недоедает. Часто мамы переводят грудничка на смесь, думая, что у них недостаточно молока. Единственным показателем, что ребенок недоедает, является плохой набор веса. При хорошем физическом и психическом развитии не нужно докармливать смесью. Искусственное питание менее полезно и часто провоцирует запоры из-за содержания железа, более плотной консистенции готового продукта и неполной усвояемости.

Мамам также следует помнить, что нельзя применять лекарственные препараты по совету бабушек или подруг. То, что помогло одному ребенку, может быть абсолютно неэффективным для второго. Особенно не стоит принимать к сведению устаревшие или подозрительные методы лечения (наподобие мыла от запоров). В любом случае, каждый организм индивидуален и может развиваться по собственным нормам. Если вы не знаете, что делать, и хотите с кем-то посоветоваться – пусть этим человеком станет детский педиатр.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: причины и лечение

Запор у новорожденного при грудном вскармливании — хорошо знакомая родителям проблема: согласно статистике, запоры беспокоят около 25% грудничков. Почему они возникают так часто и как родители могут помочь?

Запор или не запор у новорожденного?

Для начала разберемся с формулировкой, что такое запор у младенца на грудном вскармливании? Молодые родители порой впадают в панику, сравнивая количество дефекаций грудничка с некой «нормой», которую подсказали подруги или интернет. А между тем педиатры утверждают: единой «количественной» нормы нет, особенно для новорожденных на грудном вскармливании. У кого-то дефекация происходит после каждого кормления, а у некоторых грудничков материнское молоко усваивается настолько хорошо, что им достаточно одного раза в 2–3 дня. Это нельзя считать запором в том случае, если новорожденный ест с аппетитом, здоров и вообще всем доволен. Для грудничка на искусственном вскармливании стандарты, правда, более строгие: нормой считается стул минимум один раз в сутки.

Так что внимание нужно обращать не столько на частоту, сколько на сопутствующие симптомы. Если новорожденный беспокоен, ест без аппетита, плохо набирает вес, сильно тужится при попытке сходить в туалет, поджимает ножки во время кормления, а стул стал слишком плотным даже при грудном вскармливании— это повод говорить о проблеме.

Причины запора у грудничков на грудном вскармливании

Бывают органическими и функциональными. Органические связаны с анатомическими дефектами кишечника (опухоли, спайки, болезнь Гиршпрунга, врожденные удлинения участков кишечника), но это довольно редкие случаи. Подавляющее большинство запоров — функциональные, когда с анатомией все в порядке, а трудности с дефекацией вызваны целым рядом «внешних» причин.

• Физиологические причины. Пищеварительная система грудничка работает еще неидеально. Недостаточная выработка ферментов и незаселенность кишечника полезными бактериями — вот почему появляются запоры у новорожденных на грудном вскармливании. Еще одна физиологическая причина — свойственная многим новорожденным на грудном вскармливании в первые недели жизни — незрелость нервных окончаний кишечной стенки: она пока не может правильно сокращаться, проталкивая пищу. Как правило, ко второму месяцу это проходит само собой.

• Слишком частое/обильное кормление. Иногда запоры возникают оттого, что новорожденного кормят при малейших проявлениях беспокойства, а его пищеварительная система еще не в силах переварить такое количество молока.

• Мамина диета. Одна из самых распространенных причин запоров при грудном вскармливании — несбалансированное питание мамы. Закрепляющий эффект могут иметь цельное коровье молоко, жирные сорта сыров, жирное мясо, белый хлеб и сдобное тесто, орехи, крепкие кофе и чай, какао.

• Лекарственные препараты, которые принимает мама. (обезболивающие, средства от гастрита и изжоги, препараты железа, мочегонные средства и т. д. — список довольно велик).

• Газы. Повышенное газообразование при переваривании пищи мешает нормальному продвижению ее по кишечнику. Иногда газы возникают из-за нарушения микрофлоры кишечника, иногда — опять-таки из-за продуктов, которые ест мама: газированные напитки, капусту, виноград, бананы, бобовые, острые приправы, огурцы и редис рекомендуется ограничить.

Причины запора у грудничков на искусственном вскармливании

  • • Неподходящая смесь. Самая распространенная причина запоров у новорожденных на искусственном вскармливании. Также причиной может стать неудачный прикорм.
    • Резкий перевод новорожденного на новую смесь. К изменениям в рационе грудничок должен привыкнуть постепенно, в течение нескольких дней.
    • Нехватка воды. При искусственном вскармливании желательно допаивать новорожденного питьевой водой.

Общие причины

  • • Нехватка физической активности. Слишком редкие прогулки, отсутствие массажа, использование давящих подгузников, плотное пеленание — все это тоже может стать причиной запора.
    • Неврологические нарушения и некоторые заболевания (рахит, гипотиреоз).

Как помочь новорожденному ребенку?

Разные причины возникновения запоров при грудном и искусственном вскармливании требуют разных мер, и худшее, что могут сделать родители, — начать тестировать на ребенке все народные средства и полезные советы, которыми с ними щедро делятся интернет и старшие родственницы. Назначать лечение должен педиатр: как минимум потому, что иногда нарушения стула могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, и диагностировать их нужно как можно раньше. Но даже если запор вызван обычными причинами, важно правильно определить, какими.

При газах и недостаточно активной работе пищеварительной системы лучшим средством станет ежедневный массаж и гимнастика: это стимулирует моторику кишечника и облегчает отход скопившихся газов. Движения потребуются самые простые, освоить их несложно, тем более что на Youtube много видеоинструкций:


Если проблема в диете матери, придется менять рацион. Исключите «закрепляющие» продукты, а вместо них добавьте то, что улучшит пищеварение новорожденного: салаты из свежих овощей и зелени, заправленные оливковым маслом, супы на овощных бульонах, кефир или несладкий йогурт, гречневую и овсяную кашу, белое мясо птицы, вареную тыкву, курагу и чернослив.

Если дело в смеси, поменяйте ее (желательно на одну из тех, что улучшают пищеварение). Не забывайте допаивать грудничка водой. Тщательно следуйте инструкции по разведению смеси, не пытайтесь сделать ее «посытнее».

С осторожностью нужно относиться к свечам, а особенно клизмам (даже современным микроклизмам): в порядке исключения можно, но в привычку это входить не должно.

Острые состояния

Есть ситуация, при которой нужно, не теряя времени, вызывать скорую помощь или везти ребенка в больницу. Это инвагинация (известная «в народе» как заворот кишок) — процесс, при котором одна часть кишечника внедряется в другую, вызывая непроходимость. У инвагинации много причин: нарушения режима питания, неправильное введение прикорма, заболевания кишечника, аденовирусная инфекция, травмы и врожденные патологии.

Если на фоне запора новорожденный вдруг становится беспокойным, плачет, кричит, покрывается холодным потом, и такие приступы повторяются каждые несколько минут, заканчиваясь так же внезапно, как начались — это похоже на первые симптомы инвагинации кишечника. Позже к ним прибавляются рвота и кровянистые выделения из прямой кишки. Чем скорее ребенка доставят в больницу, тем лучше: если первые признаки инвагинации появились меньше шести часов назад, для лечения достаточно будет пневмоирригоскопии (введения в кишечник ребенка воздуха через специальную трубку, в результате чего инвагинация расправляется сама собой). Но если время упущено, помочь сможет только операция, в крайних случаях — с удалением части кишечника.

Советы мам «Литтлвана»: как помочь новорожденному

Люлька-красотулька : «Массаж живота, упражнения, ползать (под стопы ладони подставляешь, грудничок упирается и толкается), на фитболе упражнения — нам хорошо помогало».

ba-dashka : «Когда родилась старшая, тоже были проблемы с животом. Педиатр сказала давать ей компот из чернослива — совсем немного».

МасяSHа : «Водички можно дать или компотик из чернослива. Когда к грудному вскармливанию добавляется прикорм, обычно запоры проходят».

Vitaminkina_ : «Если редкий стул связан с тем, что молоко усваивается на 100%, то, введя прикорм, стул вы увидите. Но получается, что не было проблемы, чтобы ее решать. А если редкий стул связан с тем, что у ребенка не дозрел ЖКТ, мало ферментов, то введение прикорма только усугубит проблему, может привести к вздутию и аллергии. Так что лучше не торопиться».

Скалолазка : «Не стоит увлекаться клизмами — можно нарушить всю перистальтику! У племянницы такое было — они долго лечилась, ребенок до трех лет сам покакать не мог. ».

Тэя_Влад : «Питанием возможно наладить стул. Маминым, если на грудном вскармливании, и ребенкиным, если кушает уже сам. Чернослив, кефир, клетчатка, отруби, свекла, огурцы и т. д. Спирулина налаживает, яблочный пектин. Срочно помочь — глицериновая свечка, грудничку тонкую палочку как спичку отрезать».

Запор у грудничка при грудном вскармливании — что делать

Запоры у ребенка в младенческом возрасте, находящемся на грудном или искусственном вскармливании, – частое явление. Статистика констатирует тот факт, что каждый четвертый малыш испытывает боли в животике и трудности в опорожнении желудочно-кишечного тракта. Как разобраться в причинах такой проблемы и исправить ее?

Запор у грудничка

Факторы, провоцирующие запор у грудничков

Система пищеварения младенца, только появившегося на свет, при первом же кормлении грудным молоком испытывает стресс, ведь в материнской утробе он питался через плаценту. Органы пищеварения у него еще не готовы принимать еду (даже мамино молоко). Они только начинают привыкать к нему и учатся усваивать новую пищу. Хотя материнское молочко благотворно влияет на работу кишечника, довольно часто на первом месяце у новорожденного при грудном вскармливании бывают запоры.

Очень часто мамы начинают бить тревогу, подчас совершенно неоправданную, после непродолжительной задержки стула у ребенка. У малышей во время кормления грудью еще нет каких-то норм и временных рамок, касающихся пищеварения. Каждый ребенок и питается, и опорожняется по индивидуальному графику. Не стоит паниковать, если у соседского малыша этот процесс протекает по-иному. Все объясняется просто. Если питательные смеси неизменны по своему составу, то материнское молоко может каждый день изменяться по жирности, плотности и другим качествам. Соответственно, и организм младенца, особенно его желудочек, мгновенно реагирует на изменения. Оттого стул тоже нестабилен.

Обратите внимание! Даже если младенец не опорожнялся в течение 4-х дней, это не значит, что нужно принимать меры. Просто его организм усвоил полностью грудное молоко. Это только в том случае, если ребенок не капризничает, хорошо спит и бодрствует. Это говорит о его отличном самочувствии.

Неоправданные мамины тревоги

Как определить наличие запора у ребенка

Узнать, что у крохи нарушился стул, можно по нескольким внешним симптомам:

  1. вздутый и твердый животик;
  2. кал комочками, плотный;
  3. отсутствие аппетита у младенца;
  4. судорожные подтягивания ножек к животику и груди;
  5. безрезультатные потуги к испражнению;
  6. неспокойное состояние, часто сопровождаемое капризами и плачем.

Даже наличие пары признаков из списка говорит о начинающемся у малыша запоре. В этом случае необходимо срочно проконсультироваться у педиатра. Велика опасность интоксикации организма новорожденного, которая может привести к серьезным последствиям.

Интересно. При грудном вскармливании у грудничков редко случаются запоры, потому что молоко мамы хорошо переваривается и усваивается, благодаря наличию в нем полезных бактерий.

Реже у детишек случаются так называемые «голодные запоры», когда по разным причинам им не хватает материнского молока (оно может быть жидким или низкокалорийным). Кишечнику после переваривания такой пищи практически нечем опорожняться.

Важно! Если новорожденный не наедается грудным молоком, нужно включать в его рацион дополнительное питание, но с большой осторожностью.

Бывает такое, что мама съест новое блюдо, которое детский желудочек еще не готов адекватно воспринимать, в результате – нарушение стула. Новые продукты также могут вызвать в организме малыша запор.

Затруднения в опорожнении кишечника у младенцев могут быть не только при раннем введении прикорма, а также во время смены смесей. Спровоцировать нарушение стула у новорожденного может прием кормящей матерью антибиотиков. Причиной запора у грудничков может стать неправильное питание мамы. Отсутствие питьевого режима приведет к обезвоживанию организма, значит, к осложненному перевариванию пищи.

Каждая молодая мама обязана знать, каким должен быть кал у ее малыша в разные возрастные периоды. Если младенец здоров, развивается нормально, то, начиная с первых дней после рождения и до года, консистенция каловых образований будет изменяться. С первых дней и до начала прикорма кал у грудничков мягкий, желтого цвета, потому что они находятся на гв. После того, как малыши начинают получать дополнительное питание (овощные и фруктовые пюре, молочные смеси, кашки), их фекалии меняют и цвет, и консистенцию: постепенно становятся коричневыми «колбасками». Если первые 2-3 месяца дефекация от 4 до 10 раз в сутки считается нормой, то к году она сокращается до одного раза.

Симптомы запоров при грудном вскармливании

Что нельзя и нужно есть кормящей маме

Чаще всего нарушение стула у грудничков происходит по вине мам, включающих в свой рацион «неправильные» продукты. Если желудочно-кишечный тракт новорожденного склонен к запорам, то его маме, кормящей грудью, нельзя кушать сдобные булочки, орешки, пить кофе. Вместо них нужно больше съедать овощей и фруктов, особенно свеклу, чернослив или кефир. Эти продукты помогут снять напряжение в детском кишечнике. Чтобы помочь малышу в нормализации стула, молодой маме стоит больше употреблять продуктов, стимулирующих работу пищеварительного тракта. В ее меню должны войти следующие продукты:

  • отрубной хлеб;
  • каши из гречки и овсянки;
  • отварные овощи (тыква, свекла);
  • свежие фрукты и овощи;
  • кисломолочные нежирные продукты.
Читайте также:  Перечень продуктов, не вызывающих вздутие живота и газообразование, правила питания при метеоризме, причины недуга

На заметку. Белокочанную капусту нужно исключить из рациона, потому что она вызывает образование газов в детском неокрепшем животике. Маме тоже не стоит ее часто употреблять, особенно в свежем виде.

В список «запрещенных» продуктов для кормящих грудью мам входят также манная и рисовая каши, бананы, хурма, какао, шоколад и особенно черный чай, который можно легко заменить настоем из фенхеля или стаканом чистой воды. Ради здоровья и хорошего самочувствия дорогой крошки можно пойти на временные лишения и неудобства.

Правильное питание мамы – основа здоровья малыша

Как помочь малышу при запоре

Существует много способов устранения нарушений стула у новорожденного, каждый из которых сугубо индивидуален. Все зависит от причины запора.

  1. В первую очередь нужно понаблюдать и выявить причину задержки испражнений. Если она связана с ошибками в составлении меню, откорректировать мамин рацион.
  2. В том случае, если по каким-то особым причинам маме пришлось перейти на дополнительное вскармливание, проконсультироваться у врача в выборе молочных смесей.
  3. При обезвоживании организма грудничку нужно давать отвар из сухофруктов, сок, выжатый из свежих фруктов и разведенный водой.
  4. С полугода младенцев можно кормить пюре из абрикосов, слив, персиков, яблок. Начиная с чайной ложечки, дозу и пюре, и соков постепенно увеличивать.

Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать? Если после устранения перечисленных причин ни одно средство не помогло, есть еще два безопасных для новорожденного способа помочь справиться с недугом.

Массаж животика при запоре

Существуют определенные условия проведения процедуры.

Проводить массаж можно, если:

  • малыш спокоен, не плачет;
  • прошел час после кормления;
  • желудочек младенца освобожден от воздуха;
  • комнатная температура – не ниже 20 градусов;
  • поверхность массажного столика в меру жесткая;
  • руки чисто вымыты, ногти острижены.

Проводить массаж нельзя, если:

  • малыш вялый, бледный;
  • его животик сильно вздут с одной стороны;
  • ребенок плачет при прикосновении к телу;
  • есть кожные высыпания или ранки;
  • у грудничка высокая температура;
  • в кале появились кровяные выделения.

Иногда месячного срока достаточно, чтобы использование массажа привело к положительному результату. Процедура проводится не более 10 минут несколько раз в сутки.

Как делать массаж:

  1. Малыш лежит на спинке в расслабленном состоянии. Мама совершает поглаживание по часовой стрелке 10 раз.
  2. Массирующие спиралеобразные движения вокруг пупка с небольшим надавливанием.
  3. Массаж обеих сторон брюшной стенки животика.
  4. В нижней части живота совершить движения с легкими толчками и вибрацией.
  5. Перевернуть малыша на животик. Поглаживающие нежные движения от лопаток до крестца.

При помощи таких нехитрых манипуляций можно облегчить состояние ребенка. Если и этот способ оказался краткосрочным, можно применить клизму.

Массаж живота – первая помощь грудничку при запоре

Применение клизмы

Обычно малыши не любят эту неприятную процедуру, которую можно легко провести в домашних условиях. Но груднички, еще не знакомые с ней, при правильном проведении не должны отреагировать очень болезненно. Необходимо приготовить клеенку, пеленку, подгузник, прокипяченный резиновый баллончик, детский крем, теплую воду.

Уложив малыша на спину, разговаривая с ним и отвлекая, поднять ему ножки и согнуть в коленях, слегка их раздвинув. Смазать анальное отверстие и наконечник груши с теплой водой кремом, аккуратно вставить его. Медленно надавливая, ввести водичку, сжать попку и осторожно вынуть. После этого замотать в пеленку и подождать несколько минут. Через определенное время кишечник крохи освободится. Останется подмыть его, переодеть в чистую одежду и покормить. После такого облегчения грудничок сладко уснет.

Лечение запоров у грудничка

В лечении запоров, когда не удается устранить проблему испытанными способами, используются как традиционные медикаментозные средства, так и народные методы.

Младенцев от рождения до годика, находящихся на грудном вскармливании, лечат от нарушения стула разными слабительными препаратами на основе лактулозы. Это сиропы Дюфалак, Лактувит и Нормазе. Кроме того, врачи рекомендуют пользоваться глицериновыми свечками. Они растворяются под воздействием температуры тела и помогают малышам опорожниться легко и безболезненно.

Но эти средства применимы только в случае легкого запора. Если заболевание ребенка сопровождается высокой температурой, рвотой или даже судорожной болью внизу животика, необходимо срочно обратиться к специалисту. В случае несвоевременной медицинской помощи бывает необходимо даже вмешательство хирургов.

Дюфалак – надежное средство против запоров

Нетрадиционные средства от запора не рекомендуют применять отвары из трав грудничкам до трех месяцев, за исключением укропной водички и настоя из фенхеля. Полугодовалым малышам можно при запорах отвар их чернослива. Давать в разведенном 1:1 соотношении с кипяченой водой, начиная с чайной ложки и увеличивая дозу к 9-12 месяцам до столовой ложки.

Профилактика запоров у новорожденных

Чтобы устранить систематические запоры у ребенка, необходимо проводить профилактические мероприятия и комплексное лечение. К профилактическим методам можно отнести:

  1. грамотное питание мамы и младенца;
  2. частые прогулки на свежем воздухе;
  3. при частом повторе запоров использовать особые молочные смеси для дополнительного кормления;
  4. массаж и упражнения для малыша;
  5. стабилизация стула и проведение его в определенное время.

Каждая мама счастлива, когда здоров ее малыш. Жалко смотреть на кормящую мать, которая не может понять причину, почему так плачет ее ребенок. Что она сделала не так? Как можно ему помочь, чем и как лечить? Ответ на ее вопросы простой: здоровый образ жизни и здоровое питание помогут избавить ее младенца от страданий.

Видео

Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать в домашних условиях

Запор – это нарушение функционирования кишечника, характеризующееся продолжительными промежутками между актами дефекации и затрудненным его опорожнением. Этой неприятности более подвержены младенцы, питающиеся искусственной смесью, однако случается и запор у грудничка при грудном вскармливании.

Оглавление

Родители в подобных случаях часто допускают крайности: впадают в панику или считают ситуацию несерьезной.

Как определить, есть ли запор у грудничка при грудном вскармливании

Перед тем, как сделать вывод о наличии проблемы, важно понимание того, что является нормой стула у детей на грудном вскармливании.

У ребенка, питающегося материнским молоком, каловые массы обычно имеют кашеобразную полужидкую консистенцию и желтоватый цвет. В них часто содержатся белые творожистые включения.

Из-за незрелости пищеварительной системы частота стула в раннем возрасте варьируется, поэтому нельзя делать вывод о запоре или диарее у грудничка на основании одного лишь этого показателя.

В среднем суточное число испражнений младенца обычно соотносится с числом кормлений, достигая 6-8 раз в сутки.

Иногда оно доходит до 12 раз и также считается вариантом нормы.

Организм младенца может усваивать материнское молоко полностью, и в этом случае количество испражнений уменьшится до 1 раза в несколько суток.

Родители могут сделать ошибочный вывод о запоре.

Чтобы понять, чем вызваны редкие опорожнения кишечника у малыша, запором или физиологическими особенностями, нужно понаблюдать за его общим состоянием.

Поводом для тревоги являются такие обстоятельства:

• Изменение консистенции кала: он приобрел твердость и внешне напоминает горошины.

• Каловые массы при начале дефекации имеют вид пробки.

• Грудничок часто тужится с гримасой боли на лице, но опорожнения кишечника за этим не следует.

• Появилось подозрение, что во время дефекаций кишечник ребенка не опорожняется полностью.

• Младенец стал более беспокойным, капризным, плохо спит и ест, часто старается подтянуть к груди колени.

• В процессе опорожнения кишечника грудничок проявляет беспокойство, плачет, активно двигается.

• Замечено регулярное вздутие живота у малыша, затрудненность в отхождении газов, время от времени возникает рвота.

Если родители помимо сокращения числа испражнений заметили у грудничка несколько симптомов из перечисленных, у них есть основания заподозрить запор.

Причины запора у грудничка при грудном вскармливании

Устранение задержки стула у малыша невозможно без понимания причин его возникновения.

Питание кормящей мамы

Получая грудное молоко, младенец чутко реагирует на все нюансы маминого рациона питания.

Поэтому затруднения в дефекации у грудничка часто бывают связаны с продуктами, включаемыми женщиной в ее ежедневное меню.

У малыша может возникнуть нарушение стула, если женщина, кормящая грудью, регулярно употребляет следующие продукты:

• Сдобную выпечку и свежий хлеб в большом количестве.

• Сладости, крепкий чай, кофе.

• Мясные и рыбные копчености, консервы.

• Жирные продукты, включая сыры.

• Рис, картофель, макароны в большом количестве.

• Фрукты и ягоды, обладающие вяжущим действием (айва, хурма, гранат, черная смородина, незрелые бананы).

Голодный запор

Так именуют ситуацию, когда малышу недостает маминого молока.

Оно поступает в детский пищеварительный тракт в малом количестве и всасывается без остатка. Каловые массы в такой ситуации просто не могут сформироваться.

Убедиться, что причина запора именно в недостатке лактации у мамы, поможет подсчет мочеиспусканий у малыша в течение суток.

Если оно составляет менее 10-12, младенец получает недостаточно материнского молока. На период подсчета числа мочеиспусканий нельзя пользоваться подгузниками.

Прием медикаментов

Если женщина кормит грудью, она должна обдуманно подходить к приему лекарственных препаратов: некоторые из них могут спровоцировать нарушение дефекации у грудничка.

Среди них: железосодержащие средства, миорелаксанты, антибиотики, антидепрессанты.

Принимая решение о медикаментозном лечении, кормящей маме нужно проконсультироваться у педиатра.

Врач поможет подобрать альтернативные варианты без риска появления проблем со стулом у малыша.

Недостаток жидкости

Кормящая мама должна употреблять в сутки не менее 2 литров жидкости. В летнюю жару и в разгар отопительного сезона объем должен увеличиваться.

Это правило очень важно, так как доказано: грудное молоко является для младенца не только пищей, но и восполняет запасы влаги в его организме.

Поэтому нарушение мамой питьевого режима может привести к задержке дефекации у грудничка.

Большинство педиатров сходятся во мнении: малышу, находящемуся на грудном вскармливании, не нужно дополнительно давать воду.

Такая позиция совпадает с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.

Некоторые врачи (к их числу относится и известный педиатр Комаровский) придерживаются иной позиции.

Они утверждают: рекомендации о нецелесообразности допаивания грудничков водой подразумевают нахождение малыша в оптимальных условиях.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

В реальности обычно все обстоит иначе: воздух в помещениях зачастую очень сухой. Мамы не спешат проветривать комнату, опасаясь простудить грудничка, еще и одеть малютку стараются потеплее.

Получается, что потеря влаги у ребенка превосходит физиологический уровень, и дополнительная жидкость ему все же требуется.

По мнению этих специалистов, имеет смысл предлагать малышу немного воды, предназначенной для детского питания – это поможет в случае склонности к запорам.

Психологическая задержка стула

Детский организм чутко реагирует на все неблагоприятные для него обстоятельства и травмирующие факторы.

Задержка стула нередко является реакцией малыша на условия, воспринимаемые им как стрессовые: высаживания на горшок, разлука с матерью, семейные скандалы.

Малыш может сознательно избегать дефекации, если однажды испытал боль при опорожнении кишечника. Такая привычка может закрепиться и привести к растяжению прямой кишки.

Развитие заболеваний

Запор иногда входит в число проявлений инфекционных заболеваний, которые сопровождаются потливостью, обезвоживанием, высокими температурными показателями.

Нарушение дефекации является симптомом ряда хронических патологий: анатомических аномалий кишечника (болезнь Гиршпрунга, долихосигма, колоноптоз), эндокринных нарушений (сахарный диабет, гипотериоз), церебрального детского паралича, рахита.

Запор в подобных случаях предполагает лечение под контролем врача.

Если периодически возникающие запоры чередуются с диареей, это может указывать на имеющуюся лактазную недостаточность.

Помощь при запоре у грудничка при грудном вскармливании: с чего начать

При подозрении на запор не стоит сразу прибегать к экстренным мерам.

Для начала кормящей маме нужно критически взглянуть на свой рацион и удалить из него продукты, угнетающие кишечную моторику (о них упоминалось выше).

Способ приготовления блюд тоже подлежит изменению: от жареного мяса стоит отказаться до окончания лактационного периода.

Женщине рекомендуется включить в меню продукты, активизирующие кишечную моторику: чернослив, изюм, овсяную кашу, тыкву, курагу, свеклу, кабачки, кисломолочные напитки. Нельзя забывать о соблюдении питьевого режима.

В периоде лактации желательно отказаться от жарки продуктов в пользу тушения и отваривания. Употребление мяса желательно ограничить, выбирая нежирные сорта.

Этот высокобелковый продукт желательно употреблять с овощными гарнирами.

При склонности к задержке стула благотворное малышу будет полезен легкий массаж живота. Он выполняется мягкими поглаживающими движениями ладоней по часовой стрелке.

Массаж можно дополнить гимнастикой, которая заключается в поочередном сгибании ножек грудничка в коленях по направлению к животу.

Массаж и гимнастику нельзя выполнять, если ребенок проявляет беспокойство, плачет, у него повышена температура.

Меры экстренной помощи

Если корректировка питания мамы и массаж не принесли результатов, а запор превратился в серьезную проблему, имеет смысл использовать экстренные способы помощи.

Методы механического раздражения

Педиатры не одобряют такой вариант избавления от запора.

Он может рассматриваться лишь как вынужденная мера, если нет возможности использовать другие способы облегчения состояния малыша.

В задний проход грудничка нужно вставить ватную палочку, предварительно смазав ее кремом. После неглубокого введения ее нужно несколько раз осторожно повернуть.

Вместо палочки можно использовать газоотводную трубочку.

Применять для раздражения кишечника «бабушкин» метод – ртутный градусник – категорически запрещено!

Суппозитории

Действенный эффект при запоре дают свечи на основе глицерина.

Для грудничка обычно бывает достаточно от 1/8 до 1/3 одного суппозитория. У отрезанного фрагмента нужно сгладить острые края и ввести его в задний проход ребенка.

Нельзя заменять суппозитории кусочком мыла, поскольку в его составе содержатся компоненты, способные нанести вред здоровью малыша.

Применение клизм у грудничков

Потребуется спринцовка объемом в 20-30 мл с резиновым наконечником. Ее нужно наполнить остывшей прокипяченной водой.

Если вода будет теплой, вместо ожидаемого эффекта произойдет всасывание жидкости в стенки кишечника.

Частое использование клизм нарушает равновесие кишечной микрофлоры и делает кишечник «ленивым»: он прекращает опорожняться самостоятельно. Возникает парадокс: клизма сама становится причиной запора.

Клизмы не подходят для регулярного применения, это средство для разовой помощи малышу!

Препараты слабительного действия

Лекарственные средства имеет смысл применять в борьбе с запором, если другие меры не принесли результата.

Важно: не все слабительные препараты можно давать с рождения!

В современной педиатрической практике наиболее подходящими для грудничков считаются средства на основе лактулозы: Прелакс, Нормолакт, Дюфалак.

Они не только оказывают послабляющее воздействие, но и благотворно воздействуют на микрофлору в кишечнике.

Помимо слабительных средств, принимаемых вовнутрь, к использованию у грудничков при запорах рекомендован Микролакс – средство, выпускаемые в виде микроклизм в дозировке с расчетом на одно применение.

Перед тем, как начинать давать слабительные препараты грудничку, нужно проконсультироваться у педиатра.

Запор у грудничка на грудном вскармливании не должен становиться причиной паники молодых родителей.

Обычно бывает достаточно внести изменения в питание кормящей мамы и внимательнее следить за состоянием ребенка.

В случае неэффективности этих мер помогут медикаментозные средства, назначенные педиатром.

Ссылка на основную публикацию