Основные виды слабительных свечей быстрого действия, показания к назначению и побочные эффекты

Общая инструкция по приему слабительных средств: побочные эффекты, показания, фармакологическое действие

Для многих людей запор считается невозможной и постыдной темой для обсуждения даже со специалистом.

Вместо этого они принимают слабительные средства.

Но при этом очень важно понимать механизм действия таких лекарств, особенности приема и побочные влияния.

Показания

Слабительные средства считаются лекарствами, что вызывают ускорение движения содержимого в кишечнике и помогают облегчить акт дефекации. Назначаются такие препараты для стимуляции моторики кишечника. Показания к приему препаратов:

  • запоры;
  • очистка кишечника до медицинского исследования или для оздоровления;
  • отравление;
  • прием противоглистных препаратов.

Под запором понимается повышение размеров промежутков между актами дефекации больше чем на 48 часов. При хронической проблеме такое состояние длится больше 3 месяцев.

Фармакологическое действие

Раздражающие слабительные выступают наиболее небезопасными. Их механизм воздействия послабляющий и раздражающий, что достигается из-за химического влияния на рецепторы кишечника для стимулирования перистальтики. Работают препараты на уровне толстого кишечника, становясь причиной однократного акта дефекации спустя 6-10 часов после приема.

Осмотические слабительные действуют достаточно эффективно. Сюда отнесены солевые препараты. Это медикаменты для симптоматического лечения, ведь они не способны убрать первопричину проблемы. Но при этом неопасны и не становятся причиной привыкания.

Такие препараты способны удерживать жидкость в кишечном просвете, что становится причиной размягчения и повышения объема массы кала. Кроме того, повышается осмотическое давление в кишечнике, что становится причиной притока воды.

Пребиотики – это неусваиваемые углеводы, что не перевариваются в верхнем отделе ЖКТ, доходя до толстого кишечника. Они активизируют рост полезной флоры.

Это хорошее слабительное, которое путем стимуляции полезных бактерий помогает восстановить функцию кишечника. Привлекают жидкость в просвет кишечника и слегка раздражают нервные окончания, активизируя перистальтику.

Объемные слабительные выступают компонентами природного происхождения или искусственными полисахаридами. Они не перевариваются, почти никак не всасываются, поэтому подходят для ежедневного приема.

При абсорбции воды такими слабительными происходит их набухание и растяжение стенок кишки. Так получается проталкивающая волна, что ускоряет дефекацию рефлекторной реакцией. Требуется прием большого объема жидкости. Воздействие лекарств мягкое, достигается спустя 8-12 часов.

Детергенты или масла помогают в размягчении кала, облегчают его прохождение. Они воздействуют на тонкую кишку, потому влияние после приема проявляется спустя 4-5 часов. При долгом применении может быть поражение печени и других органов.

Применение

Стоит отметить, что борьбу с запорами начинают с консультации доктора. Это требуется для выяснения причин проблемы и исключения сопутствующих болезней.

При выборе слабительного следует учесть причину затруднения актов дефекации, присутствие каких-либо болезней. Запор сам по себе не заболевание, а симптом.

Начинать избавление от проблемы нужно с нелекарственных средств, продуктов послабляющего действия. Переходить к фармакологической продукции следует, если такие способы не дали никакого эффекта. При выборе слабительного нужно начать с простого, слабенького и безопасного средства, что обладает минимальным списком побочных эффектов. И начинать нужно с минимальной дозы.

Другие особенности приема таковы:

  • принимается слабительное натощак;
  • прием нелекарственных средств не стоит прекращать. Сочетание двух способов даст лучший эффект и сведет на нет возможность побочного эффекта;
  • не следует принимать слабительные систематически, так как они часто вызывают привыкание, но не решают проблему;
  • раздражающие препараты наиболее агрессивны. Их принимают только в экстренных случаях.

Максимально безопасны природные слабительные и нелекарственные способы избавления от запора.

Вообще, прием слабительных оправдан только при эпизодических или острых запорах кратковременного характера. Причина здесь часто кроется в рационе питания или стрессах, потому прием лекарств рационален.

Когда прием слабительных запрещен?

Среди общих противопоказаний к применению подобных лекарств следует выделить:

  1. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  2. период вынашивания ребенка;
  3. кровотечения внутренних органов;
  4. воспаления в кишечнике при обострении;
  5. непроходимость кишечника;
  6. период лактации.

Побочные эффекты

Среди основных побочных влияний таких препаратов отмечаются:

  • гидрофобные и антиабсорбирующие воздействия (подавляется впитывание витаминов, питательных веществ, солей, стимуляция секреции из-за утраты солей и жидкости);
  • потеря электролитов, отсутствие достаточного количества жидкости (развивается синдром калиевой недостаточности, утрата натрия, альдостеронизм);
  • гиповитаминоз (недостаток Е, А, D и К);
  • различные негативные эффекты (парафиномы, токсический гепатит, псевдомеланоз разных отделов кишечника);
  • расстройства (боли в животе, нетерпимость желудка, повышенное газообразование, отрыжка, чувство переполненности и вздутия, высокая чувствительность, непроходимость кишечника, развитие патогенной микрофлоры, расстройства работы кишечника);
  • негативное воздействие на обменные процессы (снижение или замедление всасывания, повышение выделения калия и натрия с мочой);
  • негативное взаимодействие с иными лекарствами, нарушение их всасывания;
  • повышение риска рака толстого кишечника при чрезмерном употреблении слабительных препаратов;
  • развитие хронической диареи.

Всегда при приобретении лекарственного средства нужно интересоваться его механизмом действия и показаниями к применению. Не следует принимать раздражающие слабительные долгое время.

Всегда важно читать инструкцию по применению с особой внимательностью. Кроме того, следует выбирать качественное слабительное. При хронической проблеме максимальная эффективность достигается при приеме пребиотиков. Но, в любом случае, прежде чем заниматься лечением, нужно обратиться к доктору.

Слабительные свечи от запора быстрого действия: список лучших

Для быстрого и эффективного опорожнения кишечника врачи рекомендуют использовать слабительные свечи. В отличие от пероральных препаратов против запора суппозитории не оказывают негативного действия на желудочно-кишечный тракт. Некоторые из них можно использовать в терапии у детей и беременных.

Далее представлен список ректальных свечей с названием и краткой инструкцией по применению. Перед использованием рекомендовано изучить полную аннотацию лекарственного средства.

Внимание! Большинство свечей при воспалении геморроидальных узлов (геморрое) и анальных трещинах в период обострения запрещены. Информация о возможности использования при данных патологиях указана в описании препарата.

Бисакодил

Суппозитории относятся к недорогим и эффективным. Слабительное действие наступает в течение первого часа после ректального введения.

Свечи от запора Бисакодил действуют на нижний отдел кишечника.Лекарственное средство в ходе растворения провоцирует раздражение внутренней оболочки толстой кишки. Тем самым увеличивается выделение слизи и усиливается перистальтика. Акт дефекации происходит мягко и беспрепятственно.

Активное вещество не всасывается в пищеварительном тракте.

Рекомендуемая дозировка взрослым и подросткам с 14 лет ─ 1-2 суппозитория раз в сутки. Возрастной категории от 2 до 7 лет достаточно половинки свечки. Грудничкам средство противопоказано.

Использовать беременным и кормящим женщинам можно только по назначению врача.

С осторожностью назначают больным с патологиями печени или почек.

Возможно применение у пожилых людей, страдающих запорами на фоне вялой перистальтики кишечника.

О лекарственном взаимодействии слабительного с другими медикаментами инструкция по применению информации не содержит.

В отзывах пользователи позиционируют Бисакодил, как хороший и действенный препарат ректального применения. Однако в некоторых случаях средство вызывает спастические боли в животе.

Стоимость ректального слабительного зависит от производителя и количества свечей в пачке. В среднем цена 10 суппозиториев составляет 42 рубля.

Глицерин

Основой ректального средства является глицерол. Он оказывает дегидратирующее действие, т. е. способствует накоплению жидкости в полости кишечника, препятствуя её всасыванию. Тем самым происходит разжижение каловых масс. Кроме этого, активное вещество оказывает раздражение рецепторов слизистой. В результате происходит интенсивное сокращение стенок нижнего отдела пищеварительного тракта.

Кроме всего глицерол обладает смягчающими свойствами. При растворении он обволакивает стенки прямой кишки, тем самым способствуя безболезненному выведению фекалий.

Слабительные свечи на основе глицерола быстро рассасываются. Эффект наступает в течение 10 минут после парентерального введения. Иногда позывы к опорожнению могут задержаться на 1-1,5 часа.

Суппозитории от запора рекомендовано вводить в утреннее время спустя 15 минут после завтрака. Дозировка ─ 1 свечка в сутки.

Противопоказания к применению в период беременности и лактации в инструкции отсутствуют.

В дозировке 2,11 г допустимо использовать у детей только с 5 лет. Для более младшей категории выпускаются свечи от запоров с меньшим количеством лекарственного вещества.

Цена упаковки зависит от дозировки вещества. В среднем 10 шт. стоят в пределах 150-170 руб.

Глицелакс

Ректальный препарат разрешен грудничкам с 3 месяцев. Слабительные свечи Глицелакс являются аналогом Глицерина, но содержат меньше активного вещества.

Дозировка для грудничков составляет 0,75 г, для взрослых ─ 1,5 г. Перед использованием запрещено смазывать суппозиторию какими-либо маслами из-за возможности снижения послабляющего эффекта.

Средство не следует применять от запоров женщинам в положении из-за риска рефлекторной стимуляции матки.

При кормлении грудью нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать препарат. Осторожность применения в лактационный период объясняется способностью глицерола всасываться в кровь и повышать содержание глюкозы в плазме.

Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, назначают глицериновые суппозитории с осторожностью.

Пользоваться суппозиториями от запоров с глицеролом длительное время не рекомендуется из-за риска развития привыкания.

О лекарственном взаимодействии глицеринового слабительного данных в инструкции нет.

Упаковка с 10 суппозиториями стоит в аптеках 110-120 руб. Средство от запора также можно заказать через Интернет по более выгодной цене.

Глицерол Евро

Суппозитории называются по действующему веществу ─ глицерол. Являются аналогом глицериновых свечей. Выпускаются в дозировке 1 или 2 г.

Глицерол Евро разрешено использовать в педиатрии для симптоматического лечения запоров у возрастной категории с 2 лет.

В качестве связующей основы производитель использует желатин, поэтому препарат обязательно нужно хранить в холодильнике.

Стоимость упаковки (12 шт.) ─ 200 рублей.

Гутталакс Экспресс

Относится к слабительным быстрого действия. Лекарственную основу препарата составляет бисакодил. Вещество задерживает воду в просвете кишечника и раздражает его слизистую. Действует только на уровне толстой кишки и практически не всасывается. Этим обусловлена высокая безопасность слабительного и возможность применения в лактационный период у женщин.

Противопоказания для беременных нет, но без назначения врача использовать слабительные свечи Гутталакс Экспресс не рекомендуется. Допустимо применять у детей с 10 лет.

Пожилые и больные с почечной или печеночной недостаточностью должны проконсультироваться со специалистом о возможности использования.

Позывы к опорожнению в среднем наступают спустя 15-20 минут после введения. Иногда акт дефекации наступает только через час.

В сутки допустимо вводить 1 суппозиторию. Более частое использование провоцирует развитие таких побочных явлений, как жидкий стул, дегидратация (обезвоживание), боли в животе.

С осторожностью назначают пациентам, проходящим курс диуретиками или глюкокортикостероидами.

Препарат стоит 200 руб. В упаковке находится 6 слабительных суппозиториев. Более дешевый аналог ─ Бисакодил.

Дульколакс

Полностью идентичен вышеописанному препарату. Находятся в одинаковой ценовой категории.

Различия между слабительными свечами состоят в производителе. Дульколакс от запоров выпускает Германия, его аналог производит Россия.

РектАктив

Относится к слабительным препаратам на растительной основе. Активное вещество представляет собой вытяжку, полученную из плодов каштана конского.

Послабляющее действие суппозитории оказывают за счет эсцина, содержащегося в фитокомпоненте. Растительное соединение вызывает раздражение слизистой, способствуя сокращению стенок кишечника. В результате происходит беспрепятственная эвакуация каловых масс.

Средство, в отличие от аналогичных препаратов от запора, не способствует растяжению стенок кишечника. Наоборот, лекарственное вещество укрепляет мускулатуру нижнего отдела кишечного тракта.

Свечи с каштаном при запоре вводят в анальное отверстие раз в сутки. Максимальная разовая дозировка 300 мг, что соответствует 3 суппозиториям. Наступление эффекта ждут в течение 5-15 минут.

Длительность курса может составлять до 30 дней. Если в течение этого периода стул не нормализовался, обращаются к врачу.

Информации о возможности использования в детском возрасте инструкция не содержит. Беременные и кормящие применяют по показаниям врача.

В отзывах пользователи отмечают, что РектАктив относится к одним из самых действенных средств в лечении запоров. На сегодняшний день слабительное не имеет аналогов.

Упаковка содержит 5 шт. (цена ─ 277 руб.) или 10 шт. (стоит от 499 руб.).

Слабилен

Используются как слабительные свечи от запора при геморрое. Активную лекарственную основу средства составляют касторовое масло и экстракт коры крушины.

Препарат оказывает противовоспалительное действие, и мягко воздействует при запорах.

Производитель слабительных суппозиториев ─ Алтай Старовер, специализирующийся на выпуске фитопрепаратов.

Стоимость упаковки (10 шт.) ─ 150-200 рублей.

Суппозитории Слабительные

Препарат выпускается ООО Гутта. Слабительные свечи включают в состав 10 растительных компонентов. Относятся к гомеопатическим лекарственным средствам. Показаны к применению при запорах хронического характера любой этиологии. Активные соединения оказывают следующие лечебные действия:

  • противовоспалительное;
  • заживляющее;
  • кровоостанавливающее;
  • спазмолитическое;
  • болеутоляющее.

Ректальные свечи от запора благодаря регенерирующим и противовоспалительным свойствам можно применять при геморрое и анальных трещинах. Препарат также помогает восстановить полезную микрофлору кишечника.

Читайте также:  Причины возникновения высокой температуры у ребенка и поноса, а также других симптомов, методы диагностики, лечения

В лечебных целях вводят дважды в сутки ─ утром и вечером. Продолжительность курса от 2 до 4 недель.

Сведений о применении у детей и беременных инструкция не содержит.

В упаковке находится 10 суппозиториев. Стоимость составляет 450 руб.

ЭваКью

Эффективные свечи от запора на основе калия битартрата и натрия бикарбоната. Активные соединения Эвакью при распаде образуют газы, способствуя естественному растяжению прямой кишки. Это в свою очередь приводит к сокращению мускулатуры и усилению перистальтики.

Мягкую и беспрепятственную эвакуацию каловых масс обеспечивает полиэтиленгликоль, составляющий основу суппозиториев.

Показано использование слабительных свечей при запорах у взрослых и детей с 12 лет.

Также не запрещено применять Эвакью у беременных и пожилых.

При наличии геморроя производитель рекомендует смазать свечку вазелином или растительным маслом.

Стоимость упаковки из 6 суппозиториев составляет в среднем 540 рублей.

Свечи при геморрое и запоре

К ректальным лекарствам со слабительным эффектом, которые можно применять при воспалении геморроидальных узлов, относятся Слабилен, Эвакью, суппозитории Слабительные (описание препаратов см. выше).

В качестве лечебной терапии при геморрое и вспомогательных средств при запоре используют следующие свечи:

Эти препараты как такового слабительного эффекта не оказывают. Однако за счет механического воздействия способны усиливать перистальтику кишечника.

Облепиховые свечи при запоре дополнительно могут использоваться для восстановления микрофлоры кишечника в случае дисбактериоза. Масло, входящее в состав препарата, обволакивает стенки кишечника и способствует безболезненному акту дефекации. Дополнительно оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффекты. Стоимость упаковки (10 шт.) ─ 65 руб.

Вазелиновые суппозитории ─ дешевый препарат, помогающий наиболее безболезненно сходить в туалет при констипации. Средство можно изготовить самостоятельно из медицинского вазелина. Для того чтобы вещество приобрело твердую структуру, его помещают в холодильник.

Свечи при запоре Релиф часто назначают женщинам в послеродовой период при воспалении геморроидальных вен в области прямой кишки. Лекарственное средство оказывает противовоспалительный, заживляющий и сосудосуживающий эффекты.

Стоимость 12 суппозиториев начинается от 416 руб.

Свечи для лечения геморроя следует совмещать со слабительными средствами перорального приема.

Несмотря на высокую безопасность ректальных препаратов, их назначение должен проводить врач. Некоторые свечи препятствуют всасыванию жидкости, что может привести к обезвоживанию организма при длительном применении. Другие препараты способны вступать в лекарственное взаимодействие и противопоказаны при отдельных патологиях.

В среднем курс лечения большинством слабительных суппозиториев не должен превышать 1-1,5 недели из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Ответить однозначно, какие свечи лучше использовать при запоре, нельзя. Что эффективно для одного пациента, может оказаться бездейственным для другого.

Свечи от запора

Свечи от запора – сравнительно недорогие, вместе с тем эффективные и безопасные лекарственные средства, позволяющие в короткий срок добиться очищения кишечника.

Запор – недостаточное, затрудненное или замедленное опорожнение (дефекация) толстого кишечника. Основными признаками данного состояния являются:

  • повышенная сухость и жесткость каловых масс;
  • незначительный объем кала;
  • частота отхождения стула менее трех раз в неделю;
  • чувство неполного опорожнения прямой кишки.

Показания к применению

Ректальные суппозитории (свечи) от запора следует применять только в тех случаях, когда застой каловых масс происходит в терминальных отделах толстого кишечника, а именно в сигмовидной или прямой кишке, то есть при проктогенной причине задержки дефекации. Если причина запора кроется в нарушениях иннервации кишечной стенки, то свечи оказываются неэффективными.

Основными показаниями к назначению слабительных суппозиториев являются:

  • запор, связанный со слабостью мышечного аппарата прямой кишки и тазового дна;
  • беременность;
  • отсутствие стула свыше 5-7 дней;
  • невозможность приема таблетированных форм слабительных средств, например, у детей раннего возраста;
  • необходимость мягкой дефекации у пациентов с некоторыми внекишечными заболеваниями (инсульт, острый инфаркт миокарда).

Как правильно использовать ректальные суппозитории

При использовании свечей против запора, вне зависимости от их названия, важно соблюдать определенные правила:

  1. Взрослому человеку рекомендуется ставить слабительные суппозитории не чаще одного раза в сутки. Желательно проводить процедуру через 20-30 минут после завтрака.
  2. Длительность курса лечения должна быть максимально короткой. Если пользоваться слабительными суппозиториями в течение длительного периода, и тем более постоянно, то к ним постепенно развивается привыкание. Это связанно с тем, что регулярное раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки ампулы прямой кишки со временем вызывает снижение их чувствительности. При необходимости длительного курса лечения врач обычно рекомендует пациенту периодическую смену препарата.
  3. Если при использовании суппозиториев у человека появляются дискомфорт, жжение или зуд в перианальной области, то от дальнейшего их применения следует отказаться и обратиться к врачу.

Для того чтобы добиться хорошего и быстрого эффекта, важно правильно вводить свечи от запора. Для этого необходимо выполнить следующие действия:

  • лягте на левый бок и подтяните колени к животу;
  • правой рукой аккуратно протолкните суппозиторий через наружный ректальный сфинктер (для облегчения введения кончик суппозитория можно слегка смазать вазелиновым маслом);
  • оставайтесь в положении лежа на боку 20-30 минут, до появления сильного позыва к дефекации.

Если свеча хранилась при комнатной температуре, то она становится излишне мягкой, и возникают сложности при ее введении в прямую кишку. В этом случае ее можно поместить в холодную воду или в холодильник на 15-20 минут.

Противопоказания

Список противопоказаний к применению слабительных суппозиториев включает в себя следующие заболевания и патологические состояния:

  • новообразования толстого кишечника;
  • анальные трещины;
  • кишечное кровотечение;
  • обострение геморроя;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • симптомокомплекс острого живота;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • выраженные нарушения водно-электролитного баланса;
  • сильное истощение.

Обзор основных видов слабительных суппозиториев

Свечи от запора должны применяться только по назначению врача. Не следует самостоятельно выбирать тот или иной их вид, основываясь на советах знакомых или друзей, работников аптек или рекламу в СМИ. Это связано с тем, что суппозитории не только называются по-разному, но и обладают разным механизмом действия. Рассмотрим некоторые основные виды.

Механизм действия, показания

Основным действующим веществом является глицерин. Он раздражает нервные окончания стенок прямой кишки, что способствует возникновению позывов к дефекации. Препарат начинает действовать очень быстро. Может применяться у пожилых людей, детей и беременных женщин. Обладает минимумом побочных эффектов. Также его преимуществом является невысокая цена.

Основным показанием к их назначению являются запоры, связанные с атонией толстого кишечника и нарушением позывов к его опорожнению. Основным действующим компонентом является бикарбонат натрия (питьевая сода). Жировая основа обычно представлена маслом какао. Они являются основным видом слабительных свечей быстрого действия при запорах у пожилых людей.

Механизм слабительного действия связан с раздражающим действием препарата. Помимо этого, его компоненты способствуют образованию слизи, которая обволакивает каловые массы и тем самым облегчает их выведение наружу. Применение противопоказано у детей и беременных женщин.

Слабительный эффект выражен слабо. В основном применяют у пациентов с геморроем и анальными трещинами, так как ихтиол обладает выраженным противовоспалительным действием.

Современные высокоэффективные слабительные свечи, комплексного действия. Основными действующими веществами являются бикарбонат натрия, битартрат калия и полиэтиленгликоль. Суппозитории способствуют размягчению и разжижению каловых масс, стимулируют двигательную функцию прямой кишки. Быстро и хорошо опорожняют кишечник.

Некоторыми сторонниками народной медицины распространяется мнение, что для лечения запора хорошо использовать самостоятельно приготовленные суппозитории из хозяйственного мыла. На самом деле такой способ решения проблемы с затрудненной дефекацией может нанести серьезный вред здоровью. Дело в том, что в состав любого мыла входит в достаточно большом количестве щелочь, которая способна вызвать химический ожог слизистой оболочки прямой кишки, спровоцировать образование на ней длительно незаживающих эрозий и язв. Категорически запрещено применять мыло для стимуляции дефекации у маленьких детей.

Побочные эффекты

Применение слабительных суппозиториев может сопровождаться возникновением побочных явлений:

При длительном применении свечей от запора происходит снижение тонуса прямой кишки, из-за чего для достижения должного эффекта пациенты вынуждены увеличивать дозу препарата. Это, в свою очередь, еще больше способствует атонии толстого кишечника, что приводит к формированию порочного круга.

Свечи от запора для детей грудного возраста

Запор у детей первого года жизни наблюдается достаточно часто, однако далеко не во всех случаях он требует проведения какого-либо лечения. Обычно показаниями к постановке очистительной клизмы или использованию слабительных суппозиториев являются:

  • отсутствие дефекации свыше 72 часов;
  • вздутие живота;
  • отказ от еды;
  • сильное срыгивание.

В педиатрии предпочтение отдается глицериновым свечам. При этом следует обязательно использовать суппозитории, предназначенные для детей (Глицелакс, Глицерин 1,24 г). Они содержат в своем составе меньшее количество глицерина, а кроме того, обладают меньшими размерами, чем те, что предназначены для взрослых.

Применять свечи от запора у детей можно только по назначению врача. Курс лечения ими должен быть максимально коротким, чтобы не вызвать развития привыкания.

Терапия запора у людей пожилого возраста

У пожилых людей затрудненная дефекация наблюдается достаточно часто. Основными причинами ее возникновения являются:

  • возрастное ослабление мышц тазового дна;
  • снижение уровня физической активности.

Для нормализации опорожнения кишечника врачи рекомендуют пациентам:

  • придерживаться правильного питания (с уменьшением содержания в рационе рафинированных продуктов и увеличения количества растительной клетчатки);
  • вести активный образ жизни (занятия лечебной физкультурой и утренней гимнастикой, прогулки, плавание).

Прибегать к помощи слабительных суппозиториев следует только в исключительных случаях, когда добиться отхождения стула при помощи изменения диеты и увеличения активности не удается. Обычно пациентам назначаются бисакодиловые или глицериновые свечи.

В пожилом возрасте причиной запора может стать злокачественная опухоль кишечника. Обычно ее развитие сопровождается следующими признаками:

  • необъяснимое похудение;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • появление в каловых массах прожилок крови и слизи;
  • метеоризм.

При появлении этих симптомов следует обязательно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование, использование свечей от запора в этом случае категорически запрещено.

Свечи от запора при беременности и в период лактации

Беременным и кормящим женщинам при запорах врачи рекомендуют использовать слабительные суппозитории с глицерином или ихтиолом. Они оказывают мягкое и щадящее действие. Свечи от запора быстрого действия беременным нежелательны, так как могут спровоцировать повышение тонуса матки. Обсудить вопрос целесообразности применения того или иного препарата пациентке следует с лечащим врачом.

Профилактика запоров

Слабительные суппозитории – это вспомогательная мера, а не способ лечения. Для профилактики возникновения и лечения затрудненной дефекации важно соблюдать следующие правила:

  • посещайте туалет сразу, как появляются позывы на опорожнение кишечника;
  • пейте достаточное количество жидкости (взрослому человеку в день следует выпивать примерно 30 мл воды на каждый килограмм массы тела);
  • вводите в свой рацион продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, отруби);
  • увеличьте уровень физической активности (вращение обруча, пешие прогулки, йога, аэробика, плавание);
  • делайте самомассаж живота;
  • откажитесь от употребления спиртных напитков и курения.

Не увлекайтесь слабительными средствами. При длительном их применении атония кишечника усиливается, и выраженность запоров нарастает. Это становится причиной ухудшения общего состояния здоровья.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Слабительные свечи при запорах

Проктогенный характер запора – скопление и застой кала на уровне сигмовидной, прямой и слепой кишки – можно устранить с помощью слабительных свечей. Эта лекарственная форма отличается более высокой скоростью своего действия, удобством и относительной безопасностью применения.

Слабительные свечи при запорах быстрого действия – экстренный тип помощи, однако для достижения требуемого эффекта важно знать особенности и правила их применения.

Как действуют слабительные свечи?

Ректальные свечи активизируют процессы, которые протекают в прямой кишке, раздражающе воздействуя на нее на местном уровне. Таким образом, свечи не могут избавить от кологенного запора, ведь локализация кала находится гораздо выше.

Слабительные свечи при запорах не способны оказать должного эффекта, когда в кишке есть механические препятствия – трещины, рубцы или опухоль. Они оказывают эффективное воздействие только при проктогенных запорах.

Показания к использованию

Слабительные свечи можно использовать при наличии следующих показаний:

  • нарушение процесса регуляции моторики толстой кишки;
  • снижение тонуса мышц кишечника;
  • наличие механических препятствий в толстом кишечнике (заворот кишок, опухоли, инвагинация, грыжи, дивертикулы, спазмы и др.);
  • затруднение акта дефекации из-за проблем в прямой кишке.

Противопоказания

В некоторых ситуациях не рекомендуется использовать слабительные свечи при запорах у взрослых и детей:

  • наличие анальных трещин;
  • обострение геморроя;
  • новообразования в толстой кишке;
  • внешнее и внутреннее кровотечение;
  • склонность к проявлению аллергических реакций;
  • повышенная чувствительность к отдельным компонентам средства;
  • болезнь Крона;
  • наличие «острого живота» (острой хирургической патологии);
  • наличие эрозии или язвы на слизистой кишечника;
  • обезвоживание;
  • истощение.
Читайте также:  Как избавить себя от запоров и наладить работу кишечника, причины возникновения расстройства и профилактические меры

Виды свечей

В аптеках предлагается широкий выбор слабительных препаратов, однако простому покупателю сложно самостоятельно сориентироваться и правильно сделать выбор. Главная цель приобретения средства – устранение причины запора, и «на глаз» выявить такие причины невозможно без консультации врача. Тем не менее, современная фармакология провела обширные разработки универсальных слабительных средств, которые действуют практически в любых случаях нарушения дефекации. Свечи комплексного действия можно классифицировать следующим образом:

1) Глицериновые (детергентные) суппозитории содержат в составе вещество глицерол, а также его разновидности. Устраняется констипация посредством мягкого раздражения сфинктера и нижних отделов прямой кишки, размягчая каловые массы и способствуя облегченному их выходу, обволакивая анальное отверстие и устраняя болезненность дефекации.

Взрослым назначаются глицериновые свечи обычной формы, для ребенка существуют специальные детские. Наиболее популярные представители данной группы лекарственных средств – свечи Глицелакс и Глицерин.

2) Газообразующие суппозитории вызывают дефекацию из-за выделения углекислого газа, который механически растягивает и, таким образом, раздражает стенки прямой кишки. Преимуществом таких препаратов является скорость действия и способность полноценного очищения кишечника за счет силы раздражающего действия. Пользуются популярностью средства Эвакью и Ферролакс.

3) Контактные свечи изготавливаются с применением раздражающих средств, стимулирующих перистальтику кишечника посредством химического воздействия на стенки прямой кишки. Дополнительный эффект от такого раздражения – рефлекторная выработка прямой кишкой слизи, позволяющей мягко и безболезненно вывести каловые массы. Примеры свечей данной группы – средства Бисакодил и Дульколакс.

4) Также существуют суппозитории, которые, помимо основного, оказывают и слабительное действие. Их использование не универсально, и часто такие препараты назначаются с целью коррекции основной причины появления запоров, тогда как смягчение дефекации является уместным для конкретной ситуации, дополнительным эффектом. К таким средствам относятся свечи с красавкой, папаверином, а также антигеморроидальные препараты под названием Проктоседил, Проктозан, Релиф, препарат РектАктив, облепиховые свечи.

Свечи должен назначать специалист. Если это невозможно, то отдать предпочтение стоит универсальным препаратам, действующим индифферентно и мягко. При любом запоре препаратом выбора является глицерин.

Самые эффективные средства

Глицелакс

Глицериновые свечи Глицелакс – это слабительные свечи при запорах для беременных, при лактации, для взрослых и детей. Детям назначают специальную форму суппозиториев, имеющих массу 0,75 и 1,6 грамм.

Свечу рекомендуется вводить раз в сутки через 30 мин после завтрака. Действие начинается в течение 20 мин.

Глицериновые слабительные свечи запрещается применять при воспалительных патологиях кишечника, при анальных кровотечениях, обостренной форме геморроя, а также при опухолевидных образованиях с локализацией в полости кишечника.

Эвакью

Содержат полимер – полиэтиленгликоль, битартрат натрия, бикарбонат калия. В результате их использования образуется углекислый газ, раздражающий стенки прямой кишки, что вызывает позывы к дефекации. Компонент полиэтиленгликоль притягивает воду, размягчая каловые массы и облегчая их выход.

Это достаточно эффективные свечи, которые помогают устранить как разовый запор, так и в целом нарушения режима дефекации. Разрешен к применению взрослым людям и беременным женщинам, однако противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Ферролакс

Эффективные свечи, применение которых целесообразно при анемических состояниях и для устранения запоров. Их действие развивается за счет способности сульфата железа выделять углекислый газ во время окисления вещества. Результат применения проявляется в течение 20 мин. Рекомендован режим однократного применения при эпизодическом запоре. Допускается к использованию только взрослыми.

Дульколакс, Бисакодил

Действующее вещество этих аналогов – бисакодил – оказывает химическое раздражающее воздействия на стенки толстого кишечника и способствует выработке слизи, что разжижает естественным образом даже плотные массы кала.

Запрещен к использованию беременным и женщинам, вскармливающим ребенка грудью. Применение детьми возможно только с назначения врача. Продолжительное применение средства может привести к привыканию и, как результат, атонии кишечника.

РектАктив

Это современные свечи с каштаном. Помимо слабительного эффекта, оказывают тонизирующее действие на сосуды кишечника и укрепляют их стенки, что создает хорошие профилактические антигеморроидальные условия.

Курсовое применение препарата продолжительностью в 1 месяц может восстановить моторику кишечника и нормализовать дефекацию. Использование средства РектАктив разрешается только взрослым людям из-за отсутствия доказательной базы безопасности препарата для детей.

Свечи с папаверином

Папавериновые свечи не являются эффективным средством против запора, однако оказывают слабительное воздействие, если нарушение дефекации спровоцировано спазмами толстого кишечника, что часто наблюдается после оперативных вмешательств на ЖКТ. Именно по этой причине использовать средство как слабительное можно строго по назначению врача. Свечи с папаверином нельзя применять чаще 3 раз/сутки.

Свечи с красавкой

Такие свечи могут применяться при запоре, возникшем на фоне обострения геморроя или при наличии анальной трещины. В таком случае причина нарушения дефекации – спазм анального сфинктера. Белладонна оказывает спазмолитический эффект, поэтому активно снимает спазм гладкой мускулатуры.

Побочное слабительное действие вызвано наличием в составе свечей фенольных соединений, оказывающих легкий раздражающий эффект на рецепторы прямой кишки, что приводит к разжижению каловых масс за счет естественно вырабатываемой слизи.

Правила использования

Даже самые эффективные свечи не смогут проявить себя в полную мощь при неправильном их использовании. Применение слабительных суппозиториев необходимо осуществлять с соблюдением таких правил:

  • До применения свечи рекомендуется хранить в холодильнике, в особенности летом. Это предотвратит расплавление жировой основы суппозитория, что сделает введение легким и удобным.
  • Открывать контурную упаковку нужно непосредственно перед введением средства. Также не рекомендуется держать его в руке дольше двух-трех минут, чтобы избежать размягчения лекарственной формы.
  • Введение свечей рекомендуется производить лежа на левом боку и согнув правую ногу в бедре и слегка в колене. Такое положение поможет избежать слишком сильного сопротивления анального сфинктера.
  • Необходимо приподнять рукой верхнюю ягодицу, чтобы обеспечить доступ к анальной зоне.
  • При сухости слизистой поверхности можно смягчить введение, если окунуть свечу в воду.
  • Суппозиторий необходимо вводить указательным пальцем, пока не прекратится сопротивление сфинктера. Затем рекомендуется полежать в течение 5 минут, сжав ягодицы.
  • Уже через несколько минут после введения средства могут возникнуть позывы на дефекацию, однако не стоит немедленно бежать в туалет, поскольку сам суппозиторий раствориться еще не успел. Чтобы слабительное показало максимальный эффект, лучше полежать в течение 20 минут до полного расплавления препарата и проявления максимального эффекта действующего вещества.

Перечисленные рекомендации подходят для всех суппозиториев со слабительным действием и для анти геморроидальных препаратов.

Побочные эффекты

При постоянном использовании слабительных средств в виде свечей возможно появление различных побочных эффектов:

  • сильная диарея;
  • аллергия;
  • нарушение нормального функционирования тонкой кишки;
  • энтероколит;
  • зуд в анальной зоне;
  • меланоз толстой кишки.

Одна из самых частых проблем, с которой могут столкнуться поклонники ректальных свечей, — понижение тонуса толстой кишки. Сильное «расслабление» организма может привести к тому, что пациенту будет трудно опорожнять кишечник без специальных средств. Такой эффект повлечет за собой необходимость применения новых препаратов против запора, и проблема снова не будет решена.

Также следует иметь в виду, переходить к использованию средств против запора можно только при отсутствии противопоказаний. Нельзя начинать применение без назначения специалиста, так как каждый организм индивидуален.

Слабительные средства. Основные группы слабительных средств, показания и противопоказания к их приёму.

Слабительные средства. Основные группы слабительных средств, показания и противопоказания к их приёму.

Американская гастроэнтерологическая ассоциация в своих рекомендациях «Суть проблемы запоров» («Understanding Constipation») указывает: «Неправильные представления о функционировании кишечника и запорах привели к чрезмерному использованию и злоупотреблению слабительными средствами. Каждый год американцы тратят 725 миллионов долларов на слабительные. Многие из них не нужны, и регулярное использование некоторых стимулирующих слабительных может привести к зависимости».

По статистике, более 30% людей старше 40 лет принимают слабительные, а женщины делают это в 2 раза чаще мужчин.

На сегодняшний день существует множество слабительных препаратов, однако применение каждого из них имеет свои ограничения.

Противопоказания для всех групп слабительных:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  • Кишечная непроходимость
  • Острая хирургическая патология (« острый живот »)
  • Острые и хронические воспалительные заболевания толстой кишки, болезнь Крона
  • Эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки толстого кишечника
  • Обезвоживание
  • Во время приёма антибиотиков широкого спектра действия.

Общим для всех слабительных средств является то, что они не лечат запоры, а решают проблему одного дня. А потом наступает завтра, которое также потребует приёма слабительных. И так незаметно развивается привыкание, которое ещё в большей степени усугубляет запор.

Однако, при так называемых ситуационных (эпизодических, острых, функциональных) запорах, которые носят преходящий характер и связаны с временным изменением в пищевом рационе, условиях жизни, постельном режиме, стрессах, кратковременный приём правильно подобранного слабительного средства может устранить все неприятные симптомы без последствий.

Какие слабительные средства существуют и чем они отличаются?
Все слабительные средства условно делятся на 7 групп в зависимости от механизма действия.

I. Стимулирующие слабительные (раздражающие или контактные слабительные).
Это самая многочисленная группа слабительных средств, но также и самая небезопасная.

I. Стимулирующие слабительные

Основные препараты1. Препараты растительного происхождения, содержащие антраноиды: Листья сенны (александрийский лист), Корень ревеня, Плоды жостера, Кора крушины, Сенаде, Глаксена, Касторовое масло. 2. Синтетические препараты: Фенолфталеин, Бисакодил, Дульколакс, Лаксабене, Гутталакс, Пикосульфат натрияи др.Механизм действияДействуют на уровне толстой кишки. Происходит химическое раздражение слизистой оболочки и нервных рецепторов толстой кишки, которые стимулируют её перистальтику. Замедляют всасывание воды из кишечника и препятствуют затвердению каловых масс. Всасываются в системный кровоток, что вызывает системные побочные эффекты, их слабительный эффект непрогнозируем и неуправляем. Выделяются через почки. Их слабительный эффект наступает через 6-10 ч после приема.Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Детский и пожилой возраст
  • Не применять у соблюдающих постельный режим
  • Беременность и кормление грудью
  • Хроническая почечная недостаточность
Показания
  • Ситуационные (острые) запоры.

Бисакодил и Пикосульфат натрия в отличие от стимулирующих слабительных растительного происхождения можно применять при:

  • Гипо- и атонических запорах у пожилых, у соблюдающих постельный режим, в послеоперационном периоде, при родах
  • Для опорожнения перед исследованиями кишечника, до и после операций, при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях.
Побочные действияСтимулирующие слабительные обладают большим количеством побочных эффектов:

  • Дегидратация (обезвоживание).
  • Дисбактериоз
  • Гепатотоксичность
  • Снижение всасывания электролитов и жирорастворимых витаминов.
  • К стимулирующим слабительным привыкание развивается наиболее быстро. Поэтому длительность лечения стимулирующими слабительными должна быть не более 7-10 дней.
  • При длительном применении снижается перистальтика кишечника и чувствительность прямой кишки к присутствию в ней кала, что приводит к формированию синдрома «ленивой» или постслабительной кишки. Запор усиливается и развивается атония толстого кишечника, при которой кишечник утрачивает способность продвигать пищевой комок без дополнительной химической стимуляции. Формируется хронический привычный запор.
  • При длительном приёме стимулирующих слабительных повреждается слизистая оболочка, происходит дегенерация нервной ткани кишечника, и в результате развивается лаксативная болезнь.
  • При длительном применении оказывают мутагенное действие, повышают риск развития новообразований толстой кишки (меланоз), могут вызвать простатит и образование трещин слизистой кишечника.

По мнению американских гастроэнтерологов «стимулирующие слабительные растительного и синтетического происхождения являются агрессивными и фармакологически активными веществами, обладающие мутагенным и генотоксическим потенциалом. Эти препараты чаще всего используются неправильно или некорректно».
По этим причинам раздражающие слабительные постепенно начали уходить с рынка.

II. Осмотические слабительные (увеличивают объем кишечного содержимого)

II. Осмотические слабительные

Основные препараты
  1. Солевые слабительные: Натрия и Магния сульфат, Гидроокись магния, Карловарская соль.
  2. Макрогол и аналоги: Фортранс, Форлакс, Эндофальк.
  3. Пребиотики(неусваиваемыеуглеводы):Лактулоза (Прелакс, Нормазе, Лактусан, Нормолакт, Дюфалак), фруктоолигосахариды (ФОС), инулин.
Механизм действияНесмотря на то, что все эти 3 группы препаратов по механизму действия похожи, между ними есть существенные различия.Солевыеслабительные при приеме внутрь не всасываются, действуют на протяжении всего кишечника. Послабляющий эффект связан с их способностью повышать осмотическое давление в просвете кишечника. За счет этого в кишечник привлекается вода из плазмы крови и жировых тканей и удерживается там. Происходит размягчение и увеличение объема каловых масс, что приводит к растяжению кишечной стенки и рефлекторной стимуляции перистальтики. Послабляющий эффект наступает через 3-6 ч. Привыкания не развивается. Макроголдействует на всем протяжении кишечника. Вызывает гидратацию (насыщение молекулами воды) и размягчение кишечного содержимого, увеличивает за счёт этого его объем, приводя в соответствие ёмкость толстой кишки и объем его содержимого. Также восстанавливается чувствительность рецепторов кишечника к объему каловых масс, нормализуется перистальтика , возвращается чувствительность рецепторов ампулы прямой кишки, которые обеспечивают позыв к дефекации. Оказывает эффект через 24 — 48 часов. Не всасывается, не выводит соли и витамины, не нарушает нормальную микрофлору кишечника, не подвергается метаболизму, не раздражает кишечник.Лактулозадействует на уровне толстой кишки. По механизму действия лактулоза отличается от других осмотических средств тем, что осмотическими свойствами обладает не само вещество, а те продукты метаболизма, которые образуются после его расщепления бактериями в толстой кишке. Она не разрушается в тонкой кишке и достигает толстой кишки в неизмененном виде. Здесь она подвергается бактериальной ферментации, а образующиеся при этом вещества повышают кислотность в толстой кишке. Вследствие этого угнетается рост патогенной и стимулируется рост полезной микрофлоры.Она также действует как осмотическое слабительное, привлекая воду в просвет кишечника, увеличивая объем и размягчая каловые массы. Подавляет рост бактерий, продуцирующих аммоний, и снижет поступление аммиака в кровь. Послабляющий эффект развивается через 24–48 ч. Лактулоза не уменьшает всасывание витаминов и не вызывает привыкания.Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Детский возраст (для солевых слабительных)
  • Беременность и кормление грудью (для солевых слабительных)
  • Пожилой возраст при наличии сердечной недостаточности (для солевых слабительных)
  • Не следует принимать длительно (для солевых слабительных)
Читайте также:  Причины возникновения черного жидкого стула у взрослого пациента, методы лечения, диагностики и первой помощи

Макроголи Лактулозу можно применять у беременных и кормящих грудью женщин, детей старше 8 недель, пожилых людей.Показания

  • Эпизодические функциональные запоры (продолжительностью до 12 нед) при острых инфекциях, интоксикациях, печеночной и почечной колике, инсультах, др.
  • Для очищения кишечника перед инструментальным исследованием толстой кишки, до и после операций.
  • Солевые слабительные (магния сульфат) используют при пищевых или лекарственных отравлениях для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта, при дуоденальном зондировании (для получения пузырной желчи).
  • Осмотические слабительные на основе Макрогола и Лактулозы показаны как при острых, так и при хронических запорах, гепатитах, печеночной недостаточности, циррозе печени, гиперазотемии, дисбактериозе. Они также рекомендуются при запорах у пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, гипертензией. Могут применяться более длительно, чем солевые слабительные.
Побочные действия:Солевые слабительные

  • Потеря электролитов с каловыми массами при их длительном употреблении (более 3 месяцев).
  • Тошнота, рвота, диарея с расстройствами метаболизма, боль в животе, снижение продукции кишечных ферментов, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ
  • Слабительный эффект неуправляем.
  • Дегидратация (обезвоживание).

Макрогол: диарея и боли в животе.

Лактулоза: метеоризм, который проходит спустя 2-3 дня от начала приёма.

III. Объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)

III. Объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)

Основные препаратыЭта группа препаратов представлена средствами природного происхождения: Шелуха семян подорожника, Морская капуста, Агар-агар, Отруби, Семя льна, Стеркулия, Инжир, Мукофальк, а также синтетический полимер – Метилцеллюлоза.Механизм действияВсе эти средства — неперевариваемые волокна, которые трудно перевариваются или вовсе не перевариваются и, поэтому, почти не всасываются.Гидрофильные волокна данных средств удерживают жидкость в ЖКТ, за счет этого увеличивается объем стула и размягчается его консистенция. Они регулируют деятельность кишечника, облегчая пассаж кишечного содержимого.При абсорбции воды объемные слабительные набухают и вызывают растяжение стенок кишечника. Таким путём возбуждается сократительная волна и рефлекторно ускоряется дефекация . Для достижения данного эффекта необходима сохранённая способность толстой кишки реагировать, а также одновременный (до 1,5 литров) приём жидкости. Не оказывают раздражающего действия на прямую кишку и не вызывают привыкания. Дефекация происходит через 12-24 часа.Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции).
  • Недостаточно эффективны при замедлении кишечного транзита, так называемый запор «медленного транзита».
  • При постельном режиме, уплотнении кала.
Показания
  • Хронические атонические запоры
  • Состояния, при которых необходимо облегчить дефекацию — трещины заднего прохода, геморрой, после операций в области прямой кишки, беременность
  • Синдром раздраженного кишечника.
Побочные действия
  • Вздутие, урчание, боли в животе, ощущение переполненной кишки в связи с растяжением стенок кишечника.
  • Это наиболее безопасные слабительные, но они могут влиять на всасывание некоторых лекарств.

IV. Смягчающие слабительные

IV. Смягчающие слабительные

Основные препаратыВазелиновое (жидкий парафин), миндальное масло, глицерин, Докузат натрия.Механизм действияДействуют на уровне тонкой кишки. Слабительный эффект развивается через 3-4 ч. Эти средства размягчают каловые массы, уменьшая всасывание жидкости из кишечника, а также стимулируют перистальтику и облегчают скольжение каловых масс по кишечнику.Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Хронические запоры
  • Геморрой в фазе обострения.
  • Кишечные, маточные кровотечения,
  • Острые и хронические заболевания почек
  • Отравления жирорастворимыми ядами,
  • Беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.
Показания
  • Смягчающие слабительные в основном рекомендуются тем, кому нельзя натуживаться при дефекации: после родов или операций на ректальной области, при высоком артериальном давлении, грыжах брюшной стенки, геморрое.
  • Копростаз у пожилых.
  • Эпизодические функциональные запоры.
  • Отравления пищевые и лекарственные.
  • Очищение кишечника перед диагностическими процедурами.
Побочные действия
  • Местное раздражающее действие, снижение рефлекса на дефекацию при длительном приеме, непроизвольные выделения из заднего прохода.
  • Повышают риск развития злокачественных новообразований кишечника
  • Снижают всасывание жирорастворимых витаминов
  • Воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

V. Слабительные средства в свечах и микроклизмах

V. Слабительные средства в свечах и микроклизмах

Основные препараты
  1. Норгалакс (Докузат натрия)
  2. Флит Реди-Ту-Юз (солевое слабительное)
  3. Пейдолакс (Глицерол)
  4. Бисакодил (свечи)
  5. Микролакс (натрия лаурилсульфоацетат+сорбитол)
Механизм действияДействуют в области прямой и частично сигмовидной кишки, размягчая каловые массы или увеличивая их объем.Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Обострение геморроя, трещины заднего прохода, опухолевые или воспалительные заболевания прямой кишки.
  • Маточные кровотечения.
Показания
  • Эпизодические запоры
  • Перед и после хирургических операций на прямой кишке
  • Роды и послеродовый период
  • Перед инструментальным и рентгенологическим исследованием прямой кишки.
Побочные действияТолько при длительном применении: боли и жжение в области анального отверстия, воспаление прямой кишки, диарея , спастические боли в животе.

VI. Комбинированные средства

  1. Гутталакс (натрия пикосульфат + сорбитол).
  2. Регулакс (листья и плоды сенны, глицерол, инжир, слива, сорбитол, вазелиновое масло).
  3. Кафиол (листья и плоды сенны, инжир, слива, вазелиновое масло).
  4. Агиолакс (оболочка семян и семена подорожника, плоды сенны, сахароза).
  5. Эндрюс ливер солт (магния сульфат, натрия карбонат,сахароза)

Механизм действия, показания, противопоказания, побочные действия такие же, как и у компонентов, входящих в состав препаратов.

VII. Вспомогательные средства

Прокинетики — лекарственные препараты, стимулирующие перистальтику желудочно-кишечного тракта (Церукал, Мотилиум). Назначаются при нарушении моторики кишечника.
Спазмолитики — лекарственные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры (Но-шпа, Папаверин, Мебеверин). Назначаются в случае, если запоры связаны со спазмом кишечника, который мешает нормальному продвижению каловых масс.
Препараты желчи и желчных кислот — стимулируют образование и выделение желчи, повышают двигательную активность тонкого кишечника. Это группа желчегонных препаратов: Аллохол, Лиобил, Одестон, Фебихол, некоторые лекарственные растения — цветки бессмертника, пижмы, кукурузные рыльца, экстракт артишока. Назначаются, когда нарушено выделение желчи в кишечник, в то время как желчь является естественным стимулятором перистальтики.

Слабительные свечи при запорах для пожилых

Нарушение дефекации у людей в возрасте – явление скорее закономерное, чем случайное. Уже после шестидесяти лет проблемы с опорожнением возникают у 60 % людей, а после семидесяти – в 80 %. Застой в кишечнике может возникнуть как из-за возрастных изменений (слабый мышечный тонус, снижение количества полезной микрофлоры, гормональные проблемы, связанные со старением организма), так и по причине развития различных заболеваний. Одним из средств, применяемых при запорах для пожилых, являются слабительные свечи.

Ректальные суппозитории, применяемые для решения этой деликатной проблемы, хоть и действуют по-разному, имеют несколько похожих качеств:

  • Быстродействие. Какие свечи бы вы не использовали, эффект достигается очень быстро, в среднем, за 15-20 минут
  • Не оказывают практически никакого лечебного действия. То есть, если проблемы с опорожнением возникли на фоне какого-либо заболевания, этим средством его не вылечить.
  • Оказывают только разовую помощь. При хронических запорах этот метод не даст гарантий в том, что проблема не возникнет опять
  • Могут вызывать привыкание. Регулярное использование слабительных свечей при запорах, у пожилых людей, особенно на фоне снижения чувствительности стенок кишечника и слабого мышечного тонуса, развивает атонию прямой кишки. При этом заболевании самостоятельная дефекация становится практически невозможной, перистальтику приходится постоянно «подстегивать» слабительными средствами.
  • Среди достаточно большого количества слабительных средств, применяемых при запорах для пожилых, только свечи помогут в том случае, если нарушенной дефекации сопутствует геморрой или анальные трещины (исключая острую стадию).

Последний пункт касается многих препаратов, используемых в борьбе с запорами, в том числе и некоторых рецептов народной медицины.

О народных средствах от запора быстрого действия читайте на нашем сайте.

Разновидности

Существует три основных разновидности слабительных свечей, применяемых при запорах у пожилых людей:

  • Газообразующие
  • Глицериновые
  • Раздражающие

Существуют также суппозитории, собравшие в себе положительные качества нескольких разновидностей, оказывающие комплексное действие. Но, обо всем по порядку.

Газообразующие

Составляющие этих суппозиториев, попадая в организм, расщепляются на угольную кислоту, углекислый газ и воду. В кишечнике начинается повышенное газообразование. Газы растягивают стенку прямой кишки, раздражают ее нервные окончания, стимулируя этим перистальтику. За счет совокупности всех этих факторов каловые массы начинают продвигаться к выходу быстрее.

Препараты этого вида:

Применять эти суппозитории необходимо один раз в сутки, желательно сразу после завтрака. Слабительный эффект достигается очень быстро, его можно ощутить уже через 5-10 минут после применения. Это средство не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости составляющих. Из побочных действий – небольшой дискомборт в районе анального отверстия.

Глицериновые

Глицериновые суппозитории – пожалуй, самые популярные свечи, применяемые от запора для пожилых людей. Подходят для облегчения состояния при застое в кишечнике самой разной этиологии. Попадая в организм, этот препарат оказывает мягкое раздражающее действие, размягчает каловые массы и стимулирует перистальтику. Кроме того, преимущество этих свечек – их невысокая цена.

Препараты этого вида:

Использовать глицериновые суппозитории по назначению нужно, как и в предыдущем случае, один раз в сутки, после завтрака. Эффект наступает через 15-20 минут. Это средство не только стимулирует перистальтику, но и обладает заживляющим действием, что полезно при геморрое. Однако, в момент обострения этого заболевания, использовать глицериновые свечки нельзя. Также среди противопоказаний: воспаления в кишечнике, кровотечения при анальных трещинах. Как побочное действие препарата, могут возникнуть жжение, раздражение, болевые ощущения. Применение этого средства необходимо остановить сразу же после восстановления нормальное перистальтики.

Раздражающие

Эти свечи для пожилых от запора имеют самое быстрое действие. Они применяются, если сложности с опорожнением возникли из-за слабого мышечного тонуса, при котором кишечник слабее сокращается, при нарушениях перистальтики, для быстрого очищения кишечника перед хирургическим вмешательством и рентгенологическими исследованиями. Принцип действия таков: попадая в организм, активные вещества в составе препарата раздражают рецепторы стенок кишечника, стимулируют образование дополнительной слизи в прямой кишке и размягчают каловые массы.

Препараты этого вида:

Препарат применяется только при острых запорах, не чаще двух раз в день и не дольше двух недель. Эффект наступает через 5-15 минут после применения. Противопоказания к применению: геморрой и проктит в острой стадии, опухоли и полипы в кишечнике. Это средство так же, как и предыдущее, недорогое, однако имеет серьезный перечень побочных эффектов:

  • Кишечные колики
  • Диарея
  • Мышечная слабость
  • Сильное газообразование
  • Перепады артериального давления
  • Раздражение заднего прохода
  • Боли в животе
  • Судороги
  • Аллергия

Напоминаем, раздражающие свечи должны использоваться только для разовых очищений кишечника, из-за сильного раздражающего действия они вызывают привыкание почти мгновенно. Для лечения хронических запоров необходимо подыскать другое средство.

Ссылка на основную публикацию