Что такое гемисинусит, каковы его симптомы и лечение?

Лечение левостороннего гемисинусита

Левосторонним гемисинуситом называется острое или хроническое воспаление придаточных носовых пазух (верхнечелюстной, лобной и решетчатой) с левой стороны. Клиновидная придаточная пазуха является непарной, локализуется в средней части черепа и также может воспаляться. Синусит в большинстве случаев имеет инфекционную (бактериальную) этиологию. Распространенность этой ЛОР-патологии среди взрослых составляет менее 0,1%. У детей показатель заболеваемости выше.

Что такое гемисинусит

Катаральный гемисинусит — это заболевание, которое чаще всего является осложнением другой патологии (ринита, кариеса, острых вирусных инфекций). Оно трудно поддается лечению и нередко требует хирургического вмешательства (пункции). В большинстве случаев изначально воспаляется левая гайморова (верхнечелюстная) пазуха, а затем все остальные.

По характеру течения болезни классификация выделяет острую (длится 2-4 недели), подострую (длительностью до 12 недель) и хроническую формы. С учетом локализации воспаления различают левосторонюю и правостороннюю формы заболевания. На развитие воспаления в носовых паузах влияют следующие факторы:

  1. Острые вирусные и бактериальные заболевания (корь, скарлатина, грипп, парагрипп, риновирусная инфекция, РС-инфекция (респираторно-синцитиальная) и аденовирусная инфекция. Это главная причина острого синусита у детей и взрослых.
  2. Регулярное переохлаждение.
  3. Снижение иммунитета. Способствует активизации микробов и воспалительному процессу. В группу риска входят люди с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, больные туберкулезом, онкологические больные), а также нетренированные и незакаленные люди.
  4. Аллергический ринит.
  5. Инфекционные очаги в других органах (миндалинах, легких, глотке, гортани, зубах, полости рта, среднем и внутреннем отделах уха).
  6. Заболевания зубов (глубокий кариес). Частая причина развития одонтогенного синусита.
  7. Сепсис. Может привести к острому воспалению пазух у новорожденных.
  8. Пневмококковая, стафилококковая и стрептококковая инфекции, требующие антибактериальной терапии.
  9. Микозы.
  10. Ангина.
  11. Травмы носа и придаточных пазух. Возможны на фоне ударов, падений и ушибов.
  12. Гипертрофия носовых раковин.
  13. Наличие полипов.
  14. Попадание в носовые ходы инородных предметов.
  15. Искривление перегородки носа. Частая причина воспаления.
  16. Аденоиды и аденоидиты.
  17. Атрезия (недоразвитие) хоан.
  18. Повышение вязкости секрета на фоне муковисцидоза.
  19. Опухоли.

Воспаление придаточных пазух носовой полости слева обусловлено закупоркой выводных протоков, застоем слизи, размножением микробов (вирусов или бактерий), нарушением работы мерцательного эпителия и ухудшением дренажной функции пазух.

Признаки острого левостороннего гемисинусита

Острый гемисинусит характеризуется следующими симптомами:

  1. Выраженной головной болью. Она ощущается в области переносицы, лба и под левым глазом. Боль может усиливаться при постукивании по лбу (причина — повышение давления на стенки пазухи). Боль давящая, постоянная, ослабевает или исчезает во время сна (в горизонтальном положении) и усиливается во второй половине суток.
  2. Дискомфортом в области глаз.
  3. Слизистыми или гнойными выделениями из носовой полости. Слизь чаще всего выделяется при вирусной инфекции, а гной является симптомом бактериального воспаления. При левостороннем синусите слизь и гной выходят из левой ноздри. При гнойной форме заболевания выделения желтые или зеленоватые. Нередко отмечается неприятный запах.
  4. Болью в области глаз.
  5. Слезотечением.
  6. Боязнью яркого света.
  7. Снижением обоняния. Наблюдается на фоне заложенности носа.
  8. Чувством заложенности.
  9. Гнусавостью.
  10. Повышением температуры до 39ºC.
  11. Отечностью лица. Развивается как осложнение синусита.
  12. Изменением цвета кожи в проекции пазухи (покраснением).
  13. Признаками интоксикации (слабостью, разбитостью).
  14. Срыгиванием и рвотой (у маленьких детей).

При хроническом риноусисите симптомы выражены слабее, а симптомы интоксикации часто отсутствуют.

Медикаментозное лечение гемисинусита

Лечение при отсутствии осложнений можно проводить в домашних условиях. Схема терапии определяется после рентгенографии пазух носа в 2-х проекциях, сбора анамнеза заболевания (истории болезни), эндоскопического исследования, пальпации, клинических анализов, УЗИ, риноскопии, термографии, отоскопии и визуального осмотра.

Во время медикаментозной терапии используются следующие препараты:

  1. Сосудосуживающие капли и спреи в нос (альфа-адреномиметики). Если выявлен гемисинусит левосторонний, то назначаются Назол Адванс, Несопин, Ксимелин, Тизин Ксило, Ксилометазолин, Ринорус, Риностоп, Галазолин).
  2. Местные антибактериальные средства (Полидекса с Фенилэфрином, Изофра).
  3. Системные антибиотики (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины). Гнойный гемисинусит лечится Цефтриаксоном, Доксициклином, Амоксиклавом и Аугментином.
  4. Растительные препараты с секретомоторным действием (Синуфорте).
  5. Жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол).
  6. Препараты с сосудосуживающим и муколитическим действием (разжижают секрет). К ним относится Ринофлуимуцил.
  7. Препараты для увлажнения носа (Аквамарис, Аквалор Форте, Физиомер, Мореназал, Доктор Тайсс Алергол Морская Вода и Маример).
  8. Обезболивающие средства. В комплексной терапии используется препарат, помогающий избавиться от головной и зубной боли (Нурофен или Баралгин М).
  9. Антипиретики (жаропонижающие). К ним относятся Ибупрофен и Парацетамол. При приеме этих лекарств температура снижается.

При воспалении нескольких придаточных пазух медикаменты следует использовать с учетом противопоказаний и индивидуальной переносимости.

Хирургическое лечение

При воспалении слизистой синусных полостей левой половины черепа может понадобиться хирургическое вмешательство. Наиболее часто проводятся:

  1. Пункция (прокол) пазухи с последующим откачиванием скопившегося гноя. Данная манипуляция требует анестезии.
  2. Вскрытие пазухи (гайморотомия). Эту процедуру назначают, если выявлен левосторонний верхнечелюстной синусит.
  3. Септопластика. Позволяет провести коррекцию носовой перегородки.
  4. Удаление полипов и опухолей.
  5. Частичное иссечение тканей нижней носовой раковины.
  6. Эндоскопическое вмешательство. Требуется при воспалении слизистой ячеек решетчатой кости.

Как лечить гемисинусит в домашних условиях

При повышении температуры, снижении аппетита, заложенности носа, головной боли и нарушении носового дыхания лечение гемисинусита в зависимости от его формы может включать:

  1. Промывание носа методом перемещения жидкости (используются морская вода и физиологический раствор).
  2. Использование народных средств (капель, мазей). При хроническом риносинусите могут применяться капли, которые готовятся в домашних условиях из клубней цикламена, редьки, каланхоэ, прополиса, ромашки аптечной, зверобоя и сушеницы болотной.
  3. Массаж. При воспалении пазух применяют точечный массаж. Он помогает улучшить отток секрета.
  4. Правильное питание (обогащение рациона фруктами, овощами, ягодами, натуральными соками). С целью повышения иммунитета можно пить отвар плодов шиповника.

В домашних условиях лечение может проводиться только с разрешения врача (оториноларинголога). При гемисинусите слева в острой форме лечение нередко требует госпитализации больного человека.

Профилактика

Заболевание опасно своими осложнениями (менингитом, поражением глаз, разлитым гнойным воспалением, сепсисом). При этом левую левосторонний гемисинусит проще предупреждать. Нужно исключить переохлаждение, закаливаться с детства, заниматься спортом, лечить заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, отит, ларингит), кариес и исключить механическое повреждение носа.

Гемисинусит: причины и лечение. Возможные осложнения

Гемисинусит является самой распространенной патологией ЛОР-органов, которая практически в 100 % случаев требует лечения в условиях стационара.

В последние годы регистрируется тенденция к затяжному течению заболевания, хронизации процесса и быстрому распространению инфекции по респираторному тракту.

Таким образом, болезнь требует внимания, тщательной диагностики и особых подходов к лечению.

Гемисинусит: что это такое? Описание патологии

Гемисинусит – это лево- или правостороннее воспаление сразу нескольких околоносовых пазух, имеющее многофакторную природу.

У детей данная патология встречается крайне редко, поскольку до определенного возраста у них развиты далеко не все придаточные пазухи носа.

Несмотря на то, что заболевание может быть следствием инфекции, травмы или аллергии, в его основе всегда лежит воспаление эпителиальной оболочки, которое может распространяться вглубь и в окружающие структуры.

Как известно, околоносовые пазухи выполняют дренажную, секреторную и защитную функции. Соответственно, при их воспалении нарушается нормальный отток секретируемой жидкости, снижается местная резистентность.

Для постановки диагноза используют специальный код по МКБ 10 (что расшифровывается как международная классификация болезней) – J01. Основное место куда он вписывается –

Симптомы: как развивается болезнь?

В случае острого поражения заболевание начинается внезапно, обычно на фоне вирусной инфекции респираторного тракта.

Инфекционные агенты, попадая в нос, а затем и в его придаточные пазухи, внедряются в слизистую оболочку и способствуют развитию местного воспаления.

В основном, превалирует экссудативный компонент, что приводит к выраженному отеку слизистой оболочки и скоплению излишней жидкости в пазухах, лишая их нормальной пневматизации.
Нарушение и снижение вентиляции, застой секрета, а также развивающаяся в результате воспаления гипоксия, приводят к активации условно патогенной флоры.

Как итог – болезнь протекает с наслоением бактериальной инфекции, что только усугубляет ее течение и прогноз.

Особенности клинической картины острой формы одностороннего поражения пазух заключается в том, что она не редко развивается на фоне ОРЗ.

Это несколько затрудняет диагностику, поскольку в обоих случаях имеет место быть заложенность носа и выраженная ринорея.

  • затруднение носового дыхания;
  • снижение или полное нарушение обоняния;
  • сильные «лицевые» боли с одной стороны;
  • обильное слизисто-гнойное отделяемое из носа;
  • лихорадка.

При поражении решетчатых и основных пазух к вышеуказанным симптомам присоединяется головная боль с локализацией в затылке, тошнота, иногда – рвота, головокружение и неприятный запах, исходящий из носовой полости.

Реже наблюдается снижение остроты зрения, мелькание мушек перед глазами.

При хронической форме заболевания пациенты также жалуются на то, что у них болит голова (в лобной и затылочной области, в проекции гайморовых пазух), постоянно заложен нос, периодически появляются гнойные выделения и неприятный запах.

Причины возникновения гемисинусита: разновидности заболевания

Описание основных причин одностороннего воспаления нескольких околоносовых полостей:

Инфекции респираторного тракта бактериальной, грибковой и вирусной этиологии (парагрипп, аденовирусная, стафилококковая и стрептококковая инфекции и т.д.). Вирусы и бактерии обладают высокой тропностью к слизистой верхних дыхательных путей, что при наличии предрасполагающих факторов приводит к развитию острой формы гемисинусита.

Воспалительные заболевания ротовой полости (гингивиты, стоматиты, тонзиллиты и т.п.). Они служат источником инфекции, которая при определенных условия распространяется на околоносовые пазухи.

Кроме того, синуситы имеют большую классификацию в зависимости от этиологического фактора (риногенный, одонтогенный), форме поражения (катаральный, гнойный, полипозный, некротический и кистозный) и течения (острый, затяжной и хронический).

У таких заболеваний как гемисинусит и гайморит разница лишь заключается в том, что в первом случае воспалительный процесс затрагивает сразу несколько пазух с одной стороны, а во втором – только верхнечелюстные.

Острый гемисинусит

Практически во всех случаях острая форма лево- или правостороннего синусита развивается как осложнение ОРВИ или вирусно-бактериальной инфекции. Она имеет острое начало и развернутую классическую клиническую картину.

Больные жалуются на боль в лице, сильную заложенность носа, тошноту, обильное отделяемое гнойного характера и повышение температуры, потерю обоняния.

Правосторонний гемисинусит

В данном случае воспалительным процессом поражены пазухи справа. Следовательно, болевой синдром будет локализоваться с этой стороны, что также можно сказать и о заложенности носа.

Выделения носят гнойный или смешанный характер. При пальпации лица отмечается выраженная болезненность правой области.

Левосторонний гемисинусит

Если же процесс находится слева, то говорят о левостороннем синусите. Заподозрить именно эту локализацию воспаления помогает неравномерная заложенность и ринорея, а также жалобы на боли в лице и голове больше в левой области.

При осмотре врач отмечает болезненность при надавливании на точки проекции левых лобных и верхнечелюстных пазух, сильный отек носовой полости и нарушение конвергенции.

Гнойный гемисинусит

Гнойная форма болезни протекает крайне тяжело с выраженным болевым синдромом и интоксикацией. Кроме указанных выше симптомов, отделяемое из носа только гнойное с неприятным и иногда зловонным запахом, лихорадка носит упорный фебрильный или гектический характер.

Заболевание часто приводит к серьезным и опасным осложнениям, поэтому лечение осуществляется только в специализированных отделениях.

Полипозный гемисинусит

Если больному поставили диагноз хронический гемисинусит, то это не редко указывает на наличие полипов в носоглотке. В данном случае патология в результате присоединения инфекций.

В период ремиссии больной ощущает незначительную заложенность носовых ходов и снижение обоняния, может предъявлять жалобы на скудные гнойные выделения. В ряде случаев (при распространенных вегетациях) болезнь требует хирургического лечения.

Лечение гемисинусита: к какому врачу обращаться?

В диагностике воспалительных заболеваний придаточных полостей носа используют:

  • клиническое исследование крови;
  • обзорную рентгенографию черепа в прямой проекции, компьютерную томографию;
  • лечебно-диагностическую пункцию, инструментальную эндоскопию;
  • рино- и риноманометрию.

В терапии синуситов применяются консервативные, инструментальные и хирургические методы лечения. Лечение антибиотиками с широким спектром воздействия (Цефуроксим, Амоксициллин, Цефтриаксон, Амоксиклав), антигистаминными средствами и сосудосуживающими каплями целесообразно только при неосложненных и острых формах болезни.
Лечение в оториноларингическом (соответственно и проблемой занимаются только ЛОР-врачи) стационаре подразумевает возможность проведения многих эффективных манипуляций.

В некоторых случаях, при массивном застое секрета в околоносовых полостях, врачи используют пункционный способ терапии.

Он заключается в аспирации большого количества воспалительной жидкости и восстановлении вентиляции.

Нередко применяют и синус-катетер, который вводится в полость носа и через него осуществляется промывание пазух антисептическими растворами и антибиотиками.

Из физиотерапевтических процедур наиболее популярна «кукушка», которая заключается в обычном промывании придаточных полостей носа.

Читайте также:  Почему могут возникать хрипы у грудного ребенка при дыхании?

Сначала врач вводит в носовой ход под напором антисептик из шприца (пациент при этом повторяет звуки кукушки, чтобы жидкость не попала в ротоглотку), после – специальным отсосом убирает его вместе с гноем и другим экссудатом.

Кроме того, используют УВЧ, магнитотерапию, тубус-кварц и многое другое.

Как самостоятельно облегчить симптомы дома: лечение дома

Несмотря на то, что лечение в домашних условиях при диагностировании гемисинусита нецелесообразно и опасно, больной до обращения в больницу должен знать с чего начать терапию, чтобы улучшить свое состояние.

Для облегчения дыхания можно использовать деконгестанты – сосудосуживающие капли в нос , которые при правильном введении попадают и в пазухи (Виброцил, Ксилометазолин, Називин, Ринорус ).

Также хорошим эффектом обладает промывание носовых ходов физиологическим раствором или ромашкой.

Для снятия воспаления следует применять антибиотики. Препаратом выбора является Биопарокс, который впрыскивается в нос несколько раз в день.

Такое введение позволяет веществу попасть в полости. Свою эффективность доказали такие гомеопатические средства, как Циннабсин и Синупрет.

Возможные осложнения

Исход зависит от такого, как лечить болезнь, какими средствами и как долго. Из наиболее частых осложнений выделяют:

  1. Переход болезни в хроническую форму.
  2. Острый средний гнойный отит.
  3. Острый бронхит.
  4. Менингит, энцефалит, арахноидит.
  5. Абсцесс или флегмона глазницы.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит с высокой вероятностью избежать грозных осложнений.

Профилактика

Все профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление иммунной функции и предупреждение развития инфекционных болезней.

Врачи рекомендует соблюдать рациональное и сбалансированное питание, санировать полость рта, при необходимости – устранять костно-анатомические дефекты лицевой области.

Под специфической профилактикой понимают использование лекарственных средств по типу ИРС-19 и Имудона. Имея в своем составе лизаты бактерий, они отлично защищают носоглотку от вирусов и бактерий.

Гемисинусит: причины и лечение. Возможные осложнения

Когда у человека начинает болеть голова и появляется давящее ощущение в области переносицы, то вероятнее всего это двухсторонний синусит. Он характеризуются продолжительными воспалительными процессами, происходящими по обеим сторонам носа, имеющие продолжительность примерно 1 месяц.

Стоит отметить, что 2-х сторонний синусит может быть нескольких видов, именно поэтому, его обязательно нужно правильно диагностировать, чтобы подобрать соответствующие методы проведения терапии.

Почему развивается гемисинусит

Провокаторами возникновения и развития любого вида гемисинусита (левосторонний гемисинусит, гнойный гемисинусит, катаральный гемисинусит) в первую очередь, является следствие травмы, аллергии или инфекции.

На образование воспалительных процессов в носовых паузах влияют следующие факторы и история болезни:

  • особенности анатомического строения черепа, например, искривление носовой перегородки, при котором отток слизи затрудняется;
  • неправильное сморкание, очищать каналы нужно поочередно, а не совместно, так слизь забивает пазухи носа;
  • микроорганизмы (грибковая микрофлора, вирусы и микробы) являются важными провокаторами заболевания;
  • болезни верхней челюсти, воспалительное заболевание ротовой полости, осложнения после простудных заболеваний, гриппа и гепатита;
  • отмирание эпителия в пазухах, очищение носа происходит с затруднением.

Причины


Двухсторонний синусит может возникать в качестве осложнения односторонней формы этой болезни. Могут быть самые различные причины этой болезни, в частности такие как:

  • запущенные болезни дыхательных путей;
  • ринит;
  • аденоиды;
  • искривленная носовая перегородка;
  • проблемы с зубами.

Помимо этого, заражение может произойти по причине проникновения в организм различного рода вирусов и бактерий. Независимо от причины, по которой возник двусторонний синусит, требуется проведение своевременной диагностики и последующей комплексной терапии.

Классификация по мкб 10

Гемосинусит, согласно международной классификации синуситов мкб 10, попадает под класс хронических синуситов, код J01. В этом классе есть: абсцесс, эмпиема, инфекция, нагноение, воспаление острое синуса придаточного носового.

При тяжелой черепно-мозговой травме возможно скопление крови в придаточных пазухах носа – гемосинус.

Что это такое гемисинусит согласно особенностям его возникновения и течения болезни: классификация по виду (хронический, острый гемисинусит) и стороне воспаления (правосторонний – справа, левосторонний – слева).

Как самостоятельно облегчить симптомы дома: лечение дома

Несмотря на то, что лечение в домашних условиях при диагностировании гемисинусита нецелесообразно и опасно, больной до обращения в больницу должен знать с чего начать терапию, чтобы улучшить свое состояние.

Для облегчения дыхания можно использовать деконгестанты – сосудосуживающие капли в нос, которые при правильном введении попадают и в пазухи (Виброцил, Ксилометазолин, Називин, Ринорус).

Также хорошим эффектом обладает промывание носовых ходов физиологическим раствором или ромашкой.

Разновидности гемисинусита

  1. Правосторонний гемисинусит. Воспалительный процесс зарождается в пазухах справа. Ощущается заложенность носа, боль и характерные гнойные и смешанные выделения. Болезненные ощущения при надавливании правой стороны.
  2. Левосторонний гемисинусит. Ощутимая головная и лицевая боль в левой области. Заложенность неравномерная с сильным отеком носовых пазух. Наблюдаются болезненные ощущения.
  3. Катаральный гемисинусит – начальная стадия заболевания с легкой формой лечения, без операционного вмешательства на основе медикаментов в домашних условиях.
  4. Гнойный гемисинусит – опасный вид заболевания с образованием в пазухах сгустков бактерий. Они перебираются из пазухи в пазуху, могут разъедать костные ткани. Сопровождается такой процесс болями и интоксикацией. Гнойные выделения нередко имеют характерный едкий запах.
  5. Острый гемисинусит – обычно развивается после осложнения любых инфекций дыхательных путей. Гемисинусит в острой форме сопровождается повышением температуры, резкой головной болью, обильными выделениями из носа. Лечить такой вид гемисинусита следует только под наблюдением специалиста.
  6. Хронический гемисинусит – постепенно развивающийся воспалительный процесс. Наступает после острой стадии без надлежащего лечения. Заболевание готово вернуться в любой момент. Характерные признаки: обильные выделения из носовой полости с гноем, головная боль и слабость.
  7. Полипозный гемисинусит. Полипы образуются в носоглотке при хроническом протекании болезни. Процесс затяжной, с инфекцией и обостренными периодами. Симптомы: заложенность, небольшие гнойные выделения и снижения обонятельных функций.

Все разновидности гемисинусита требуют надлежащего лечения.

Диагностика

Во время осмотра выявляется боль и чувствительность при пальпации передних стенок околоносовых пазух, области переносицы и локальная боль в зоне щеки над пораженной пазухой. Риноскопия определяет отек и гиперемию слизистой оболочки, слизистое или гнойное отделяемое в среднем носовом ходе на стороне поражения пазухи.


При появлении симптомов гайморита необходимо обратиться к ЛОРу

Данные клинического анализа крови могут отражать вирусную, бактериальную или аллергическую природу заболевания.

Проводится бактериологический посев отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам.

На обзорной рентгенограмме в большинстве случаев наблюдается интенсивное гомогенное или пристеночное затемнение. При гнойной форме заболевания выявляется гомогенное затемнение или уровень жидкости в синусе.


Для уточнения диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография гайморовых пазух

Особую информационную ценность в распознавании патологии гайморитов представляет эндоскопическое исследование синуса, а также КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография). С помощью КТ удается точно определить характер и распространенность патологического процесса, степень вовлечения костных и мягких тканей пограничных областей.

Эндоскопическое исследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить отек, рубцовые и полипозные изменения, решить вопрос о необходимости хирургического лечения.

Симптомы

При гемисинусите общие симптомы выражаются в виде:

  • головной боле;
  • слабости в теле;
  • повышении температуры;
  • снижении аппетита;
  • отсутствии дыхания через нос;
  • снижение остроты зрения;
  • мушки перед глазами;
  • сильные лицевые боли.

Любой вид гемисинусита требует соответственного лечения. Чтобы избежать запущенной формы или перехода от начальной стадии в более сложные – следует обратиться к врачу. Именно доктор может определить вид гемисинусита, назначить оптимальный курс лечения.

Острый гнойный верхнечелюстной синусит

Гипертрофическая отёчная форма характеризуется:

  • Большой длительностью заболевания;
  • Слизистыми выделениями – серозными и гнойными;
  • Наличием кист;
  • Заложенностью пазух;
  • Высокой температурой.

В области верхних пазух возникает сильный болевой синдром. При гайморите часто ощущается головная боль. Во время пальпации и наклонах головы она усиливается. Ухудшается общее самочувствие, развивается слабость мышц. Поскольку носовая полость связана со слёзными протоками, то наблюдается слезоточивость. Острый верхнечелюстной синусит провоцирует атрофию слизистой оболочки носа, потерю обоняния, обильные гнойные выделения.

Лечение гемисинусита

В зависимости от особенностей протекания болезни и поставленного диагноза, назначается курс лечения. Для устранения воспаления и отечности, изначально следует узнать вид гемисинусита. Различают традиционные и хирургические методы лечения. Народные средства используются в качестве дополнения, а не замены основным препаратам и манипуляциям.

  1. Сосудосуживающие капли для уменьшения отечности слизистой носовой полости.
  2. Антибиотики – основной способ лечения, только строго по рецепту.
  3. Антигистаминные лекарственные препараты.
  4. Физиопроцедуры. Назначаются после острой формы гемисинусита (ингаляции, ультразвук, электроферез, электромагнитные волны, грязелечение).
  5. Пункционный способ терапии. Используется при серьезном застое секрета в околоносовых полостях: извлечение большого количества жидкости и восстановление функции вентиляции.
  6. Витаминно-минеральный комплекс. С целью повышения сопротивляемости организма.

Народные методы лечения:

  1. Капли: одна часть меда и три части свекольного сока, закапывать в носовую полость по 2-5 капель, от 1 до 3 раз в день. Такой способ облегчит дыхание больного.
  2. Сок растений алое и каланхоэ смешать в равных пропорциях . Закапывать до 3-х раз в день 2-3 капли. Рецепт служит как лекарство для снятия воспалительного процесса.
  3. Капли на основе цикламен действуют как стимулятор для раздражения слизистой. Процедура вызывает сильный насморк и способствует выводу гноя, который застоялся.
  4. Согревающие компрессы и точечный массаж освобождают носовые пазухи от слизи.

Хирургического вмешательства требует запущенная хроническая форма заболевания с повышенным обострением – полипозный гемисинусит. При росте и развитии полипов, присоединении бактерицидной флоры.

Народная медицина в лечении верхнечелюстного синусита

При верхнечелюстном синусите в качестве вспомогательного лечения можно прибегнуть к помощи средств нетрадиционной медицины. Но одновременно следует продолжать принимать лекарства, назначенные отоларингологом.

Дома в терапевтических целях при гайморите можно проводить такие процедуры:

  • Промывать носовые полости солевым раствором, приготовленным собственноручно или аптечным (Аквамарисом, Солином, Долфином). Это помогает очистить и увлажнить слизистые, ускорить выведение содержимого, уменьшить отек и воспалительный процесс.
  • Делать ингаляции, используя специальное устройство – небулайзер, или подручные средства. С этой целью можно прибегнуть к помощи травяных настоев, в состав которых входят одно или несколько растений (ромашка аптечная, календула, эвкалипт, перечная мята, шалфей и пр.). Для приготовления средства нужно 1 ст. ложку измельченной травы залить горячей водой в количестве 250 мл и настоять на протяжении получаса. Также в состав можно влить 3-5 капелек эфирного масла (мяты, пихты, эвкалипта). При периодическом выполнении процедуры (по 5 минут на протяжении недели) уходит отёк и облегчается дыхательная функция.
  • Ставить компрессы. Прогревание полостей носа на фоне гайморита не рекомендуется, поскольку под влиянием тепла воспаление может распространиться на близлежащие ткани. В этом случае оптимальным вариантом является применение глины, тёртого прополиса и мёда, а также салфеток, смоченных в травяных отварах. Подобные манипуляции способствуют уменьшению признаков и улучшению состояния.

Патогенез заболевания

Верхние дыхательные пути состоят из слизистой оболочки, которая под воздействием провоцирующих факторов имеет свойство воспаляться. Чаще всего причиной тому повышенная продуктивность патогенной флоры, которая выпускает в эпителий продукты интоксикации. В результате возникает повышенная отечность, и носовое дыхание заметно осложняется.

Острый полисинусит сопровождается как раз таким воспалительным процессом, от которого страдает эпителий, а пациенту свойственно чихание, зуд и жжение в носовых проходах, гиперемия кожных покровов. Если своевременно не истребить болезнетворную инфекцию, стартует острый гнойный полисинусит. Убрать этот диагноз сложнее, положительная динамика при участии консервативных методов осложнена.

Виды катарального синусита

Воспаление придаточных пазух бывает нескольких видов, в зависимости от места локализации патологического очага:

  • гайморит – катаральное воспаление гайморовой пазухи, которая расположена в верхней челюсти;
  • этмоидит – катаральное воспаление ячеек решетчатого лабиринта, расположенного углубленно, у основания носа;
  • фронтит – катаральное воспаление пазухи лобной кости.


Катаральный гайморит встречается чаще всего. Из-за своего расположения легко поддается лечению. Воспалительная патология гайморовых пазух хорошо изучена, поэтому без затруднений диагностируется врачом. Его отличительная клиническая особенность – частичная заложенность носа, с середины по направлению к выходу (крыльям носа). Это объясняется тем, что протоки гайморовых пазух открываются посередине носовых ходов.
Катаральный этмоидит – это опасный вид воспалительного процесса, так как решетчатый лабиринт расположен глубоко в черепе. Существует риск распространения инфекционного очага на близлежащие органы – глазница, головной мозг, решетчатые артерии. Отличительная клиническая особенность – сильные интенсивные боли, которые не всегда купируются обезболивающими препаратами ненаркотического действия.

Читайте также:  Причины появления, симптомы и лечение аллергического синусита

Катаральный фронтит характеризуется болями в области лба, которые преимущественно беспокоят пациента в дневное время, в период бодрствования. К вечеру болевые симптомы стихают. Отличительная клиническая особенность – нарушения со стороны глаз. У пациента сильное слезотечение и боязнь солнечного света.

Гемисинусит у взрослых и детей

Гемисинусит является одним из самых распространённых ЛОР заболеваний. Если Вам поставили данный диагноз, не стоит отчаиваться, недуг лечится и довольно легко. В нашей статье описаны самые распространённые методы лечения гемисинусита, а также представлены эффективные рецепты народной медицины.

Гемисинусит, что это такое: особенности заболевания у детей и взрослых

Гемисинусит (от лат. hemi – половина, sinus – пазуха носа) – это запущенная форма синусита, то есть воспалительного заболевания придаточных пазух носа. При обычном синусите страдает одна из 4 видов пазух: гайморова, лобная, клиновидная или этмоидальная. Кроме клиновидной все пазухи являются парными и находятся с двух сторон лица.

Гемисинусит характеризуется воспалением синусов с одной стороны лица (половины). Если наблюдается поражение всех пазух с правой стороны, то это называется правосторонний гемисинусит, если с левой – левосторонний.

Выявление болезни специалистом

Что происходит во время болезни:

  1. воспаляется и отекает слизистая оболочка;
  2. перекрывается устье пазух, которое соединяет их с носовой полостью, вследствие чего падает уровень воздуха в полостях;
  3. выделяется и скапливается экссудат (жидкость). Он заполняет пазуху, вызывая неприятные симптомы.

Двухсторонний гемисинусит называется пансинуситом. Подробнее о нем читайте в следующей статье.

Классификация

Есть 2 формы синусита:

  1. Острая. Симптомы развиваются внезапно и исчезают через 7-10 дней (максимум – 3 недели). Острый гемисинусит обычно появляется на фоне ОРВИ. Его симптомы более выраженные.
  2. Хроническая. О хронизации болезни говорят, если она длится дольше месяца. Причиной такого развития событий может стать неправильное лечение или его отсутствие, а также слабый иммунитет, который не в состоянии справиться с недугом. При хроническом гемисинусите симптомы могут быть мало заметными, без сильной боли, общего недомогания и лихорадки. Несколько раз в год случаются обострения похожие на острое воспаление. Недуг негативно влияет на дыхание и обоняние. Он может превратиться в полипозную или гиперпластическую форму, которая сопровождается изменениями в слизистой оболочке. Она утолщается и образовывает наросты – полипы. Полипозный гемисинусит необходимо лечить хирургическим путем.

Также классификация гемисинусита осуществляется в зависимости от типа воспаления. Если воспаление проходит без выделения экссудата, то называется катаральным. Обычно оно является начальной стадией экссудативного гемисинусита, который характеризуется гиперсекрецией слизи из слизистой оболочки синусов. При длительном застое экссудата в закрытом пространстве начинает выделяться гной. Гнойный гемисинусит самый опасный.

От чего возникает гемисинусит?

Воспаление придаточных пазух может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Чаще всего причиной гемисинусита становятся вирусы (ОРВИ) и бактерии (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis). По статистике у 80-90% людей во время простуды есть признаки синусита. Инфекция из горла или носа может запросто проникнуть в пазухи.

Заразиться вирусом можно воздушно-капельным путем, а бактерии попадают напрямую через грязную воду или грязные руки. Нередко наблюдается сочетание вирусной и бактериальной инфекции вместе.

Встречаются также случаи заражение грибками. В основном, синусит вызывают грибы рода Aspergillus, Candida, Cryptococcus.

Болезнь начинается с воспаления одной из пазух (чаще, с гайморита или фронтита), а затем процесс распространяется на соседние синусы, так как все они соединены.

Спровоцировать болезнь могут:

  • анатомические отклонения (искривление носовой перегородки или полипы носа);
  • вдыхание дыма от сигарет и запыленного воздуха;
  • аллергия или астма;
  • хронический ринит;
  • гормональные сбои (например, у беременных);
  • опухоли.

Особое место в развитии гемисинусита занимает аллергия. Если человек долго не может справиться с ней, то есть высокий риск заболеть хроническим воспалением синусов.

Интересный факт! Чаще всего аллергический ринит и синусит вызывают такие аллергены: пылевые клещи, плесень, тараканы, перхоть животных, пыльца сорняков.

Также большую роль играет состояние иммунитета. Если защита организма слабая, то вероятность инфицирования и затягивания болезни значительно выше. По этой причине дети часто болеют синуситами.

Симптомы и признаки гемисинусита

Развитие гемисинусита может вызвать значительный дискомфорт и боль. Она и является основным симптомом. В области пораженных пазух на одной половине лица человек чувствует давление и переполненность. Возможен отек в этом месте. Боль может отдавать в виски, уши, зубы, затылок. Часто пациенты жалуются на мучительную головную боль.

Наряду с болью присутствует проявление гемисинусита в виде заложенности носа с одной стороны, которая мешает нормально дышать, и слизистые выделения разного цвета: белые, зеленые, кровянистые, гнойные. Это отрицательно влияет на функцию обоняния.

У больных с первых дней повышается температура, наблюдается слабость, недомогание. Симптомы гемисинусита у детей схожи с симптомами у взрослых, только состояние у малышей более тяжелое, поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.

К более редким проявлениям болезни относится: кашель, хрипота, боль в горле, ухудшение слуха или зрения, гнусавость голоса, плохой запах изо рта.

Диагностика заболевания

Диагностикой и лечением ЛОР-заболеваний занимается врач-отоларинголог.

Для диагностики гемисинусита он использует:

  1. Риноскопию. Это простой осмотр носовых ходов и полостей при помощи зеркала.
  2. Рентген (на снимке будет видно воспаление синусов).
  3. Бактериологическое исследование (берут мазок выделений и определяют возбудителя болезни).
  4. Назальная эндоскопия. Это процедура, во время которой через нос вводят гибкую трубку с камерой на конце и осматривают носовые ходы и пазухи.
  5. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такие методы рекомендуют применять, если болезнь длится более 12 недель или есть подозрения на внутричерепные осложнения.

Также берут общий анализ крови и мочи, чтобы определить возможные отклонения. Если причиной перекрытия носа стала аллергия, то необходимо установить аллерген.

Как и чем лечить гемисинусит?

Цель лечения при гемисинусите – это уменьшить воспаление, улучшить дренирование синусов и облегчить симптомы. Многие уверены, что данный недуг необходимо лечить антибиотиками, но их советуют принимать в случае, если было подтверждено бактериальное заражение или если симптомы не проходят спустя 10 дней.

Чаще антибиотики необходимы при остром гнойном гемисинусите. Положительные результаты будут видны, если препарат был выбран правильно. То есть, если синусит вызвали бактерии кокки, то поможет Амоксициллин, Ампицилин, Азитромицин, Кларитромицин. Активны по отношению к гемофильной палочке: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Тетрациклин. В более тяжелых случаях используют Цефтриаксон или другие цефалоспорины.

Есть капли для носа с антибиотиком, например, Изофра и Биопарокс.

Обратите внимание: прием антибиотиков обоснован в том случае, если есть бактериальное поражение. В случае заражения вирусом большинство людей выздоравливают самостоятельно через неделю, необходима только симптоматическая терапия.

Антибиотики при гемисинусите острой формы обычно оказывают положительное действие. После прохождения недельного курса наступает выздоровление.

Хроническую форму вылечить тяжелее. Кроме 4 недель приема антибиотиков (минимум) также назначают противовоспалительные препараты:

  • таблетки и порошки для приема внутрь (Нимесил, Ибупрофен, Аспирин);
  • спреи и капли для носа (Фликсоназе, Назонекс, Авамис, Гленспрей).

Такие спреи и капли подходят и при аллергическом синусите. Есть еще противоаллергические препараты: Кромогексал, Зиртек, Визин. Кроме того, при аллергии врач может прописать антигистаминные препараты в таблетках.

Для облегчения заложенности носа и улучшения дыхания советуют применять несколько раз в день сосудосуживающие капли или спреи для носа:

В качестве антисептических и противовоспалительных средств хорошо себя зарекомендовали Каметон и Пиносол – спреи для носа на основе эфирных масел. Они не только убивают бактерии, но и слегка обезболивают, а также улучшают дыхание.

Если есть проблема с выходом слизи, то помогут муколитики. Они разжижают и выводят выделения. К ним относятся: сироп Флюдитек или Мукалтин, спреи Синуфорте, Ринофлуимуцил.

Если был диагностирован грибковый гемисинусит, лечение должно состоять из противогрибковых средств (антимикотиков).

Кроме медикаментов, при гемисинусите помогают такие больничные процедуры:

  1. Промывание носа «кукушка». Цель процедуры – создать перемещение жидкости по носовым ходам, чтобы вымыть гнойные скопления. Делают это с помощью шприца, которым впрыскивают в ноздрю антисептик, и вакуумного прибора, подсоединяемого ко второй ноздри для отсасывания жидкости. Промывания весьма эффективны при хроническом воспалении. Продолжительность курса устанавливает врач.
  2. Ингаляции небулайзером. Небулайзер – это специальное устройство, которое превращает жидкие лекарства в аэрозоль. Пациент должен вдыхать его носом. Таким образом, препарат попадает в дыхательные пути, в том числе придаточные пазухи. В небулайзер можно залить антибиотики, муколитики, стероидные средства, противоаллергические, или просто физраствор.
  3. Прогревания (УВЧ и СВЧ). Помогают ускорить выздоровление и снять неприятные симптомы.

Терапия гиперпластического гемисинусита включает закапывание капель с коллоидным серебром (Протаргол или Колларгол). Они оказывают антибактериальный, прижигающий и вяжущий эффект.

В следующей таблице указаны методы лечения гемисинусита разного типа.

ТИПТЕРАПИЯ
Вирусный— катаральныйЗакапывать сосудосуживающие и противовоспалительные капли, промывать нос, пить жаропонижающие и обезболивающие таблетки, соблюдать постельный режим и применять выжидательную тактику. Болезнь должна пройти через 7-10 дней.
Бактериальный—гнойныйАнтибиотики + те же средства, что и при вирусном синусите. На этапе выздоровления показаны ингаляции и прогревания.
АллергическийПротивоаллергические капли и таблетки.
ГрибковыйПротивогрибковые таблетки и мази, в сочетании с промываниями носа антисептиками.
ХроническийДлительный курс антибиотиков и промываний носа, противовоспалительные препараты, капли с коллоидным серебром. В тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение гемисинусита применяется, если:

  • нет положительного эффекта от антибиотиков;
  • был подтвержден хронический гемисинусит;
  • случаются повторные рецидивы острого воспаления.

Цель операции – улучшить дренирование пазух, и убрать патологические скопления.

Виды хирургического лечения:

  1. Прокол и пункция пазухи. Специальной иглой прокалывают стенку пазухи и выводят из нее гной, а затем промывают физиологическим раствором.
  2. Установление синус-катетера. Это альтернативное лечение гемисинусита без прокола. Катетер устанавливается в нос таким образом, чтобы создать давление на больную пазуху и откачать гной.
  3. Эндоскопическая операция по удалению полипов.
  4. Аденоидэктомия. Часто детям проводят удаление аденоидов, чтобы улучшить симптомы синусита.

к содержанию ↑

Лечение гемисинусита народными средствами

Орошение носа солевым раствором – это безопасный и недорогой вариант лечение гемисинусита в домашних условиях. Этот способ подходит как при остром гемисинусите, так и при хроническом. Промывание носа и пазух солевым раствором помогает увлажнить нос, вымыть грязь, выделения и слизь, уничтожить инфекцию и снять отек.

Существуют различные устройства для орошения носовых ходов (души): Маример, Долфин, АкваМарис. Также Вы можете делать промывания с помощью шприца или пипетки. Солевой раствор готовится очень просто: необходимо добавить в 1 л теплой, кипяченой воды 1 ч.л. соли. Можно купить физраствор в аптеке или использовать Фурацилин.

Дома можно проводить ингаляции. Полезно дышать над паром от воды с добавлением отваров трав или эфирных масел.

Если нет гноя, то сделайте теплый компресс для облегчения боли.

Чем опасен гемисинусит?

Затяжная или очень тяжелая форма воспаления пазух может закончиться очень плачевно. Среди осложнений гемисинусита ведущее место занимает орбитальный целлюлит и орбитальный абсцесс. Также существует вероятность заражения крови и кавернозного синусового тромбоза.

Близость синусов с мозгом создает опасность его заражения. Бактерии распространяются по кровеносным сосудам или путем прямого распространения в окружающие мягкие ткани и кости.

Интересный факт: внутричерепные осложнения чаще происходят при фронтите и сфеноидите.

Последствием поражения мозга могут стать:

  • абсцесс;
  • менингит;
  • зрительные нарушения;
  • спутанность сознания;
  • судороги.

В итоге такие состояния приводят к коме и смертельному исходу. К другим опасным последствиям относится остеомиелит, то есть воспаление кости. Обнаружить такие патологии помогает компьютерная томография. Для лечения назначают длительный курс антибиотиков и хирургические вмешательства, призванные вывести гной.

Не стоит слишком пугаться, нужно просто вовремя лечить гемисинусит и не отлаживать поход к врачу. Синусит у детей требует особого внимания, так как у них риск осложнений выше.

Профилактика

Профилактика гемисинусита у детей и взрослых должна включать:

  • профилактику простуды. Используйте противовирусные препараты, в период эпидемии гриппа старайтесь избегать людных мест или носите маску. Если Вы все же чувствуете, что заболели, то сразу же начните промывания носа солевым раствором и закапывайте сосудосуживающие капли от насморка;
  • повышение иммунитета путем употребления витаминизированной пищи, закаливания, занятия спортом и т.д.;
  • устранение аллергии. Если вы страдаете аллергией, то нужно установить аллерген и избегать контактов с ним.
Читайте также:  Лечение мокрого кашля у детей и взрослых

Если у вас в доме есть плесень, то от нее необходимо избавляться. Поддерживайте в доме чистоту и хорошо проветривайте помещение.

Если Вы склонны к различным заболеваниям носа, то делайте промывания носовых пазух, а лучше – приобретите небулайзер. С его помощью можно распылить лекарство на мельчайшие частички и достичь отдаленных уголков пазух.

Курение (в том числе пассивное) повышает риск развития ЛОР-заболеваний. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы в Вашем доме не курили.

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Гемисинусит

Вам поставили диагноз гемисинусит? Хотите знать, насколько опасна данная болезнь и как от неё избавиться? Тогда прочитайте обзорную статью, приведенную ниже и вам все станет ясно!

Что это такое?

Под гемисинуситом врачи подразумевают комплексное воспаление сразу нескольких придаточных пазух носа с одной стороны лица. Напомним, что у человека есть три пары различных полостей – это лобно-фронтальные пазухи, гайморовы околоносовые полости и решетчатые этмоидальные полостные отростки. При классическом синусите, поражается какая-либо одна пара таких органов либо же сфеноидальное пространство в клиновидной кости. Если у вас диагностирован гемисинусит, то воспалительные процесс охватывает сразу несколько полостей, притом только с одной стороны.

Причины и симптомы

Гемисинусит диагностируют не так часто и его причинами может быть аномалия строения черепной коробки, когда какая-либо его часть на физиологическом уровне препятствует нормальному оттоку соплей, а в случае возникновения инфекции, конкретная пазуха или же группа полостей полностью блокируется.

Также, причиной такой болезни может стать травма носа, создающая асимметрию полости путём деформации перегородки, а также полипозным расширением слизистой, индуцированным механическим повреждением или врождённой патологией.

Симптоматика данного состояния разнится в зависимости от поражения конкретной полости/группы полостей. При гайморитах пациент ощущает болевой синдром слева или справа от основания носа, также со стороны пораженной ноздри наблюдаются более обильные секреторные выделения с гноем, переходящие на заднюю стенку глотки. При этом пациент может чувствовать слабость, у него зачастую к вечеру поднимается температура.

При поражении преимущественно одностороннего фронта пазух, человек ощущает боли в надбровной дуге, с резкими стреляющими приступами в краткосрочном диапазоне. Часто в зоне поражения припухает веко или лоб, остальные симптомы идентичны предыдущему состоянию.

Этмоидитовый вид поражения гемисинуститом практически никогда не бывает изолированным и связан с аналогичными процессами во фронтальных или гайморовых пазухах. Симптомы здесь идентичны первым двум случаям, а болевой синдром «размазан» по всей лицевой части с центрами вокруг глаз.

Виды заболевания

Острый гемисинусит

Характеризуется стремительным развитием болезни, сильным болевым синдромом, обильными выделениями из левой или правой ноздри, а также интоксикацией и высокой температурой.

Хронический гемисинусит

В данном случае болезнь развивается постепенно, зачастую переходя из стадии ремиссии острой формы в постоянную хроническую с отсутствием температуры, слабостью во всём теле, умеренным болевым синдромом и практически наверняка, наличием большого количества гноя в пораженных пазухах. Данный вид гемисинусита лечить сложнее всего!

Катаральный гемисинусит

Гемисинусит катарального типа имеет четко выраженную вирусную природу и как правило, является первичной формой развития болезни без присоединения бактериальной инфекции. Он лечится классической медикаментозной терапией без оперативного вмешательства и дренирования.

Лечение гемисинусита

Лечить гемисинусит необходимо в условиях больницы или стационара, особенно если вам неизвестен точный диагноз, конкретные области поражения инфекцией и форма заболевания.

Процесс лечения обязательно включает в себя одностороннее дренирование пазухи с машинным промыванием полостей («кукушка») или же произведением пункции и вытеснения гноя методом перемещения жидкостей. Также, пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия, назальные капли от насморка с сосудосуживающим эффектом, местные препараты с антисептическим, увлажняющим и очищающим действием, противоотёчные антигистаминные и кортикостероидные лекарства, а также поддерживающая организм, дополнительная восстанавливающая терапия.

После снятия острой фазы гемисинусита, ЛОР-врач прописывает физиотерапию, промывания носовых пазух в домашних условиях и иные требуемые мероприятия, назначаемые в зависимости от текущего состояния здоровья пациента.

Полезное видео

Гемисинусит

Синусит – частый повод для обращения к ЛОР-врачу. Воспалением придаточных пазух страдает 10 % людей. Наиболее тяжёлая степень заболевания – гнойный острый гемисинусит.

Какие признаки и формы у этой инфекции? Чем опасна болезнь? Какие имеются медицинские и домашние методы лечения синусита? Разберёмся в этих вопросах.

Что такое синусит

Это заболевание представляет собой воспаление придаточных пазух носа. По распространённости процесса различают такие виды синусита:

  1. Риносинусит. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки носа и одной из его пазух. При воспалении придаточных пазух инфекция неминуемо затрагивает носовые пути и глотку, так как их слизистые оболочки представляют собой один общий путь.
  2. Гемисинусит. При этой форме заболевания в процесс вовлекаются все пазухи с одной стороны.

  • Левосторонний гемисинусит характеризуется сочетанием признаков воспаления нескольких пазух в левой половине головы.
  • Правосторонний гемисинусит проявляется симптомами воспаления придаточных пазух справа.
  • Полисинусит – это воспаление нескольких пазух с обеих сторон.
  • Распространено подразделение заболевания по характеру течения:

    Симптомы острой стадии сохраняются меньше 1 месяца. Далее процесс переходит в подострое течение. Синусит считается хроническим, если признаки заболевания продолжаются больше 3 месяцев.

    По характеру выделений классифицируют синусит:

    По этиологии различают воспалительные (бактериальные, вирусные, грибковые), аллергические или травматические синуситы. По локализации процесса синусит подразделяется на правосторонний и левосторонний.

    Признаки острого гемисинусита

    Начальные признаки заболевания схожи с простудой:

    • повышение температуры,
    • заложенность носа,
    • головная боль,
    • выделения из носа.

    У человека имеется 4 придаточные пазухи носа. Местные признаки заболевания проявляются в зависимости от вовлечения в воспалительный процесс той или иной носовой пазухи:

    1. При остром воспалении решетчатого лабиринта носа (этмоидите) и верхнечелюстной пазухи (гайморите) симптомы схожи. Появляется слезотечение, головные и зубные боли, заложенность носовых ходов и слизисто-гнойные выделения из них. У пациентов снижено обоняние, ощущается напряжение в щеках. При этмоидите дополнительный признак – боль в области глазницы и корня носа.
    2. Острое воспаление лобной пазухи (фронтит) сопровождается сильными головными болями в области лба, особенно утром. Это объясняется тем, что ночью во время сна затрудняется отток выделений из пазухи. Вместо самоочищения происходит накопление выделений внутри лобной пазухи. Сдавливание стенок вызывает утренние боли в области лба.
    3. При остром сфеноидите (воспалении клиновидной пазухи носа) появляется ноющая постоянная боль в области затылка, которая не снимается анальгетиками. Слизистые или гнойные выделения стекают по задней стенке глотки, которые человек либо глотает, либо выплёвывает. У пациента постоянное ощущение дискомфорта в глубине носа и неприятного запаха изо рта. Соседство клиновидной пазухи с глазным нервом вызывает двоение в глазах или снижение зрения.

    Важно! При гемисинусите в процесс вовлекается сразу несколько пазух. Заболевание принимает тяжёлое течение. Такая комбинированная форма заболевания считается осложнённой, поэтому часто развивается гнойный синусит. Симптомокомплекс заболевания складывается из признаков воспаления разных пазух.

    Симптомы гнойного синусита

    Острый воспалительный процесс в пазухах может возникнуть первично после инфицирования или как обострение хронического процесса. Возбудители заболевания преимущественно стрептококки, стафилококки или пневмококки. Гнойный синусит развивается вследствие многих причин. Основные из них – снижение иммунитета и нарушение дренажной функции пазух по причине заболеваний носоглотки, в том числе нелеченного кариеса зубов.

    Гнойный синусит проходит несколько стадий развития. На раннем этапе это катаральный синусит, проявляющийся насморком. При этом выделения из носа светлые, прозрачные. При прогрессировании заболевания они становятся серозно-слизистыми. Присоединение бактериальной инфекции сопровождается густыми гнойными выделениями из носа. При этом синусит переходит из катарального в гнойный. Состояние пациента резко меняется в худшую сторону.

    Общие признаки гнойного синусита:

    1. Колебание суточной температуры с нарастанием в вечернее и ночное время.
    2. В течении болезни характерны периоды ухудшения состояния после временного улучшения.
    3. Пациенты становятся апатичными, вялыми. По большей части пребывают в плохом настроении.
    4. Потеря обоняния. Больные не различают вкуса и запаха еды.

    Местные проявления гнойного синусита:

    • головная и зубная боль на стороне поражения справа или слева,
    • гнойный привкус во рту из-за стекания выделения по задней стенке глотки,
    • постоянная заложенность носа с густыми гнойными выделениями,
    • при пальпации болезненность в проекции пазухи и припухлость лица,
    • гнусавый голос.

    Обратите внимание! При неадекватном лечении гнойный процесс из пазух носа может распространиться по кровеносным сосудам в мозговые оболочки и вызвать менингоэнцефалит. Инфекция может также осложниться бронхитом или пневмонией. Поэтому очень важно при первых признаках заболевания обратиться к врачу, а не заниматься самолечением «насморка».

    Посттравматический синусит

    Синусит развивается и в случаях травмы верхней челюсти. Сильный ушиб носа осложняется синуситом в 20 % случаев. После травмы синусит может поражать одну или несколько пазух.

    Виды травматического синусита по локализации и распространённости воспаления:

    1. Правосторонний или левосторонний синусит – воспаление пазух с одной стороны.
    2. Двусторонний или односторонний синусит – воспаление пазух одного вида.
    3. Моносинусит – инфицирование одной пазухи.
    4. Полисинусит – воспалительный процесс всех придаточных пазух носа.
    5. Гемисинусит – воспаление нескольких пазух с одной стороны.

    Клиническая картина инфекции складывается из сочетанных симптомов воспаления синусов.

    Медикаментозное лечение гемисинусита

    Цель терапии синусита – улучшение дренажа и подавление инфекции. Комплекс лечения состоит из лечебных мероприятий:

    1. Антибиотикотерапия – это обязательная часть лечения острого и хронического гемисинусита. Препаратами выбора являются цефалоспорины и пенициллины третьего и четвёртого поколения (Амоксиклав, Ципрофлоксацин). Важно! Самолечение антибиотиками недопустимо! Врач подбирает препарат в зависимости от стадии заболевания, тяжести течения и особенностей пациента.
    2. Успешно применяется лечение с помощью ЯМИК-катетера, который вводят в носоглотку. Этот безопасный и безболезненный способ дренирования позволяет освободить и промыть пазуху без прокола.
    3. Сосудосуживающие капли и спреи применяются не всегда и не всякие. Особенности применения и специфика состава сосудосуживающих препаратов требует обязательной консультации ЛОР-врача. В некоторых случаях синусита эти средства приносят вред. Поэтому нельзя их просто купить и применить.
    4. Для разжижения мокроты рекомендуется обильное питьё морсов из клюквы, брусники, чая шиповника, щелочной минеральной воды Боржоми.
    5. Общеукрепляющая терапия витаминными комплексами для повышения иммунитета (Супрадин, Витрум).

    После снятия острых симптомов заболевания врач назначает физиотерапевтические методы лечения – электрофорез, диадинамический импульсный ток, ультразвук.

    Хирургическое лечение

    Хирургический метод дренирования с помощью прокалывания применяется при гнойном течении патологии. Пункцию при синусите осуществляют под местной анестезией тонкой иглой. Дренированием освобождают пазуху от гноя, после чего промывают раствором антибиотиков и антисептиков. Пункцию делают несколько раз до полного освобождения пазухи от гнойного содержимого.

    Если заболевание не поддаётся лечению, делают операцию Колдуелла–Люка. В настоящее время техническая оснащённость клиник позволяет провести комплекс консервативного и хирургического лечения синусита.

    Как лечить гемисинусит в домашних условиях

    По согласованию с ЛОР-врачом лечение можно дополнить домашними методами:

    1. При лечении гемисинусита хорошо помогает регулярное орошение носа 0,9% раствором поваренной соли. Для его приготовления на 1 литр охлаждённой кипячёной воды кладут 1 ч. л. соли. Процедуру тёплым раствором проводят несколько раз в день с помощью шприца, пульверизатора или спринцовки. Для пациентов с обильными выделениями разработаны пульсирующие устройства. В аптеке имеется физиологический раствор или готовые средства для впрыскивания в нос Аквалор, Салин или Аквамарис. Орошение эффективно выводит продукты выделения через носовую полость.
    2. В домашних условиях применяется горячий компресс в область пазухи. Для этого ткань увлажняют в горячей воде, накладывают на лицо и оставляют до остывания. Компресс, согревая область синуса, облегчает выделение экссудата.
    3. Паровые ингаляции над варёным картофелем, закапывание пихтового масла и прополиса способствуют дренажу пазухи.
    4. Дополняют лечение народными средствами – закапыванием в носовые ходы сока лука, редьки и алоэ.

    Сауна, горячий душ и обертывание горячим полотенцем также оказывают лечебный эффект при гемисинусите. Таким образом, домашние методы, улучшая дренаж, служат хорошим подспорьем в лечении синусита.

    Подытоживая тему, подчеркнём, гемисинусит – это инфекция, требующая своевременного обращения к ЛОР-врачу. При неправильном лечении легко лечимый катаральный синусит переходит в гнойный процесс, требующий хирургического вмешательства. Кроме того, он может осложниться менингоэнцефалитом или пневмонией. Назначенное врачом лечение рекомендуется дополнять домашними способами.

    Ссылка на основную публикацию