Что такое полисинусит, какие виды и формы заболевания существуют в медицинской практике?

Что такое полисинусит и как его лечить?

Осложнением синусита считается полисинусит. При течении воспалительного процесса имеет место обширное поражение сразу нескольких видов пазух верхних дыхательных путей. Болезнь имеет инфекционную природу, становится осложнением некачественно пролеченного гриппа, простуды, ОРВИ. Если отсутствует своевременное лечение, хронический недуг еще долго будет напоминать о себе рецидивирующими приступами.

Патогенез заболевания

Верхние дыхательные пути состоят из слизистой оболочки, которая под воздействием провоцирующих факторов имеет свойство воспаляться. Чаще всего причиной тому повышенная продуктивность патогенной флоры, которая выпускает в эпителий продукты интоксикации. В результате возникает повышенная отечность, и носовое дыхание заметно осложняется.

Острый полисинусит сопровождается как раз таким воспалительным процессом, от которого страдает эпителий, а пациенту свойственно чихание, зуд и жжение в носовых проходах, гиперемия кожных покровов. Если своевременно не истребить болезнетворную инфекцию, стартует острый гнойный полисинусит. Убрать этот диагноз сложнее, положительная динамика при участии консервативных методов осложнена.

Причины патологии

Определить этиологию патологического процесса непросто, врачи лишь могут предположить характер и особенности основного «агрессора». Однако хорошо известны, те провоцирующие факторы, которые играют в жизни клинического больного фатальную роль. Именно они создают благоприятные условия, чтобы после проникновения в организм болезнетворная инфекция росла и стремительно размножалась. В данном случае речь идет о таких состояниях органического ресурса:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунного ответа организма;
  • хронические болезни верхних дыхательных путей;
  • искривление носовой перегородки врожденного либо приобретенного характера;
  • патологии эндокринной системы;
  • стоматологические болезни хронической стадии;
  • грибковая инфекция;
  • производственный и экологический фактор;
  • присутствие в жизни пациента вредных привычек.
  • патологическое увеличение носовых раковин.

Если устранить такие предпосылки из жизни человека, не исключено, что характерный недуг обойдет его стороной. В противном случае, появление признаков полисинусита резко снизит качество жизни, отнимет хорошее настроение.

Формы заболевания

Изучив, что такое полисинусит, требуется выяснить, в какой форме встречается характерный недуг и как можно быстро его распознать. Это обязательные условия, которые помогут ускорить процесс выздоровления, предотвратят повторные рецидивы. Ниже представлена классификация болезни с кратким описанием, однако окончательный диагноз пациенту может поставить только лечащий врач. Это:

  1. Острая форма. Носовое дыхание нарушено, однако выделения из проходов полностью отсутствуют.
  2. Хроническая форма. Присутствует постоянная заложенность носовых проходов, периодически беспокоят умеренные приступы мигрени и незначительное повышение температуры.
  3. Катаральный полисинусит. Является следствием проникновения в носовые ходы опасного вируса, лечится антибиотиками.
  4. Полипозный полисинусит. Пораженный эпителий разрастается, происходит закупорка соустий, требующая обязательного проведения хирургических манипуляций.

Каждая форма характерного недуга опасна по-своему, не исключает распространение осложнений в организме. необходимо не просто своевременно поставить диагноз, но и подобрать адекватную схему лечения без операции и с благоприятным клиническим исходом.

Симптоматика

Когда стартует острый или хронический полисинусит, пациенту остается только догадываться. Дело в том, что он уже длительное время мучается насморком, поэтому не может определить его трансформацию в новое состояние. Однако вскоре ощущает ухудшения в общем самочувствии и понимает, что болезнь прогрессирует. Обратить внимание важно на такие симптомы полисинусита:

  1. В теменной и височной области головы сосредоточен источник боли, приступы мигрени постоянно учащаются.
  2. В носоглотке собираются вязкие гнойные выделения, которые обладают отхаркивающими свойствами.
  3. Из носа появляется неприятный, но устойчивый запах, при этом заметно снижается острота обоняния.
  4. Носовое дыхание становится осложненным, выделения из носа настораживают пациента своей обильностью.
  5. Температурный режим нарушается: для острой стадии недуга температура поднимается до 39 градусов, для хронического синусита удерживается в диапазоне 37,2-37,5 градусов.

Дополнительные симптомы заболевания представлены ощутимым спадом работоспособности, пассивностью клинического больного, нарушением фазы сна и бодрствования, хронической бессонницей и припухлостью нижних век. Пациент чувствует себя больным и разбитым, остро нуждается в срочном лечении полисинусита.

Диагностика

При появлении симптомов полисинусита пациент не должен заниматься поверхностным самолечением. В противном случае, болезнь приобретает хроническую форму, требует незамедлительного хирургического вмешательства. Диагностика патологии имеет комплексный подход, включает следующие мероприятия со стороны отоларинголога:

  1. Сбор данных анамнеза. Пациент должен сообщить доктору обо всех своих жалобах, чтобы тот с максимальной точностью определил диагноз и последующее лечение.
  2. Метод пальпации. Отоларинголог ощупывает околоносовые пазухи, отмечает очевидную припухлость зоны носовой перегородки, нижних век.
  3. Рентгенография. Уместное обследование для острой фазы патологии, поскольку таким способом можно определить размер очага патологии, форму, точное расположение.
  4. Эндоскопическое исследование. Изучает состав жидкости, выделяемой из носовых проходов. Это важно для выбора будущих антибиотиков.
  5. Компьютерная томография. Обследование уместно при хронической форме указанного заболевания, когда рентгеноскопия не предоставляет ответов на главные вопросы врача.

После завершения комплексной диагностики специалист может поставить окончательный диагноз, сразу же назначает лечение полисинусита общедоступными методами, согласно медицинским показаниям.

Особенности интенсивной терапии

Если осложнений нет, начать свой путь к скорому выздоровлению рекомендуется с реализации консервативных методов. Этот подход успешный, если прием тех или иных медикаментов обязательно согласован с лечащим врачом. Первым делом пациенту требуется постельный режим, отсутствие эмоциональных встрясок и стрессовых ситуаций. Что же касается медикаментозной терапии, ее направления следующие:

  1. Антибиотики четвертого поколения. Убивают инфекцию, снимают отечность и воспалительный процесс. Это Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин.
  2. Глюкокортикостероиды. Снижают воспалительный процесс, препятствуют отечности эпителия. Это Гидрокортизон, Преднизолон.
  3. Сосудосуживающие препараты. Нормализуют состояние пораженного эпителия, облегчают носовое дыхание. Это Нафтизин, Назонекс, Називин.
  4. Антигистаминные средства. Убирают дополнительные симптомы полисинусита, например, зуд и жжение слизистой, чихание. Это Тавегил, Долорен, Фенистил, Супрастин.
  5. Иммуностимуляторы. Ускоряют восстановление слабой иммунной системы. Это Имудон, Афлубин.

Если пациент столкнулся с диагнозом «Полисинусит» и не знает, что это такое, должен обязательно обратиться к отоларингологу, пройти диагностику, не избегать лечебных и профилактических мероприятий по рекомендации лечащего врача.

Если развивается гнойный полисинусит, медикаментозного участия недостаточно. Требуется проведение хирургических манипуляций или хотя бы проведение физиотерапевтических процедур. Например, успешно промывать носовые проходы физраствором под высоким давлением. Если провести несколько сеансов к ряду, гнойные пробки исчезнут, из пазух выйдет все содержимое. При полипозной форме характерного недуга врачи операционными методами удаляют наросты и участки разросшегося эпителия.

Чтобы избежать осложнений, важно усилить бдительность по отношению к своему здоровью, особенно в период сезонного авитаминоза. Меры профилактики тоже не будут лишними, однако их применение лучше обсудить с лечащим врачом.

Полисинусит – симптомы и лечение у взрослых

Полисинусит – патологический процесс, протекающий в придаточных околоносовых пазухах человека. Заболевание распространено в области отоларингологии, и свидетельствует об одновременном синусите двух и более полостей. Полисинусит различается по характеру течения и причинам возникновения недуга.

Полисинусит – что это такое?

Перед лечением и постановкой диагноза стоит разобраться, что такое полисинусит у взрослых. Сочетанное воспаление двух придаточных пазух именуется полисинуситом.

Заболевание представляет одну из форм синуситов, но отличается воспалительным процессом в нескольких полостях. Различают 7 придаточных пазух:

  • две верхнечелюстных или гайморовых;
  • пара лобных полостей;
  • решетчатые пазухи с обеих сторон;
  • непарная клиновидная полость.

Синусы соединены между собой, что позволяет воздуху беспрепятственно проникать во все придатки. Полость выстлана железистым многослойным эпителием, и при возникновении внешнего или внутреннего провоцирующего фактора усиливается процесс образования слизи. В итоге развивается синусит, а при вовлечении в процесс нескольких пазух – полисинусит.

Важно! В большинстве случаев источником полисинусита является воспаление гайморовых пазух, откуда инфекция распространяется в другие синусные полости. Усугубляется течение заболевание слабой иммунной защитой.

Код МКБ 10 заболевания зависит от места локализации воспалительного процесса, но при установлении диагноза врачи отмечают характер патологии (острый или хронический) и пораженные придатки. Например, J01. 0 и 3 – что означает «острый полисинусит гайморовых и сфеноидальных пазух». Также врач указывает сторону воспаления: правая или левая.

Какие формы и виды бывают?

Заболеванию характерна стадийность. В начале патологические изменения возникают в одной из придаточных пазух носа, а затем распространяются в полости близ расположенные.

На второй и третьей стадии развивается характерная клиническая картина и возникает угрожающее для здоровья пациента состояние.

Патология протекает в двух формах: острая и хроническая. В свою очередь формам присущи определенные причины недуга, с помощью которых определяется тип синусита двух (и более) пазух.

Острый полисинусит

Острый процесс возникает в большинстве случаев по причине бактериального инфицирования. Патогенные агенты вызывают отечность полостей, затрудняя или перекрывая поступление кислорода. Источником инфекции может выступать вирулентный микроорганизм. Клиническая картина заболевания в острой форме отличаются интенсивностью клинических проявлений и тяжестью воспалительного процесса. В нескольких полостях (чаще в двух) отекает слизистая оболочка, увеличивается количество слизи, пациент перестает дышать. Симптомы схожи с проявлением синуситов, но возникают не в одной пазухе. Не исключается развитие двустороннего полисинусита.

Хронический полисинусит

Заболевание переходит в стадию хронизации по двум причинам:

  1. Затяжной не леченный ринит.
  2. Отсутствие терапии при остром гайморите, фронтите или сфеноидите.

Симптоматика имеет невыраженный характер, а при снижении иммунитета появляются признаки острого синусита. При хронической форме слизистая оболочка испытывает острый дефицит кислорода, при этом слизистое выделение износа может отсутствовать. Постоянное присутствие патогенного микроорганизма или иной причины недуга негативно сказывается на глубоких слоях мерцательного эпителия. Наступившие изменения ведут к дистрофическим и гиперпластическим изменениям, устранить которые возможно оперативным путем.

Гнойный полисинусит

Относится к острой форме недуга. Гнойный острый полисинусит свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Условно-патогенные микробы присутствуют в носовых полостях, не принося вред пациенту. Однако при снижении иммунитета и возникновение застойных явлений повышается температура в придатках, и микроорганизмы оказываются в благоприятных для размножения условиях.

Гнойная форма недуга характеризуется стойкой гипертермией и выделением носовой слизи с прожилками зеленого или желтого цвета. Клинические признаки развиваются стремительно, причиняя больший дискомфорт. Из всех синуситов гнойная форма считается наиболее опасной:

  • повышен риск проникновения микробов в системное кровяное русло;
  • бактериальная обсемененность придаточных полостей может стать причиной менингококковой инфекции и абсцесса головного мозга;
  • инфекция бактериального генеза приводит к тромбозу;
  • сепсис и увеличенный риск фатального исхода.

Гнойный острый синусит у детей и взрослых протекает в осложненной форме и при отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Ухудшается ситуация наличием нескольких очагов инфицирования.

Катаральный полисинусит

Принадлежит к острой форме недуга, возникает на фоне ринита. В отличие от гнойного типа болезни, свидетельствует о начале инфекционно-воспалительного процесса. Для данного типа заболевания характерны симптомы различной интенсивности. В большинстве случаев катаральный острый синусит возникает на фоне перенесенного гриппа, и является одним из видов осложнений ОРЗ. Такие состояния как аллергия и вдыхание ядовитых паров сопровождаются катаральным видом болезни.

Полипозный полисинусит

Образование полипов или кист в носовых ходах приводит к хроническому синуситу и полисинуситу. Полипы представляют собой доброкачественные образования из соединительной ткани. Зачастую кисты вырастают на эпителии, подверженном дистрофическим изменениям. Новообразования перекрывают просвет околоносовых придаточных пазух, затрудняется приток кислорода и воздухообменного процесса. Заболевание имеет хроническую форму потому как развивается небыстро и постепенно. Лечение консервативным путем носовых кист и полипов не приносит нужного эффекта.

Гиперпластический полисинусит

Уплотнение слизистого слоя околоносовых полостей приводит к дистрофическим и гиперпластическим изменениям. Полисинусит гиперпластического типа – распространенная патология стадии хронизации. Измененные участки эпителия теряют свою функциональность, разрастаются и выступают препятствием для поступления воздуха. Гипертрофия железистого эпителия сопровождается специфической клинической картиной. Пациентов одолевает хроническая гипоксия, и чем дольше недуг остается нелеченым, тем выше риск к дистрофическим изменениям в коре головного мозга по причине стойкого дефицита кислорода.

Причины возникновения заболевания

Возникновение отоларингологического заболевания напрямую связано со снижением защитных сил организма. Инфекционный процесс распространяется по околоносовым синусам по нескольким причинам:

  • грипп;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • иммунодефицит;
  • механические травмы или хирургические вмешательства;
  • бактериальная инфекция;
  • грибковое поражение (например, при длительной антибиотикотерапии);
  • врожденные аномалии строения носовых путей;
  • аллергия;
  • гормональный дисбаланс.

К факторам риска относятся вредные привычки (в особенности курение) и экологическая обстановка.

Механизм развития и причины полисинусита не отличаются от синусоидальных изменений носовых придатков. В основе недугов лежит иммунная лабильность, вызванная внешними и внутренними факторами.

Переохлаждение, не долеченный насморк или гиперчувствительность к лекарственным препаратам – факторы усугубляющие течение болезни.

Симптомы

Клинические проявления болезни зависят от формы и видовой принадлежности недуга. Однако выделяют общие симптомы, присущие каждому виду патологического процесса.

  1. Головная боль ввиду отсутствия носового дыхания и недостатка кислорода.
  2. Болевой синдром.
  3. Припухлость и одутловатость лица.
  4. Болезненность при пальпации пораженной области.
  5. Заложенность носа, отсюда и гнусавость голоса.

Характерными признаками острого полисинусита являются гипертермия, слизистое отделяемое из носа имеет зловонный запах и желтоватый оттенок. Отсутствие слизистых выделений свойственно катаральному виду болезни. В хронической стадии клиническая картина стертая, но сопровождается всегда нарушенным носовым дыханием. Температура и припухлость возникает реже.

Не исключается возникновение дополнительных или второстепенных признаков болезни:

  • заложенность ушей;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • храп;
  • сухой ночной кашель, переходящий в «собачий лай»;
  • хрипота голоса;
  • «блуждающая» головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • апатичность и раздражительность.

Неврологические симптомы обусловлены хроническим дефицитом кислорода и питательных веществ.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимаются отоларингологи. Обратиться к врачу с соответственными жалобами следует на 6 день после возникновения первичных симптомов. 4-5 дней организм борется с инфекцией, но при недостатке сил заболевание повторяется с новой силой.

К диагностическим манипуляциям относятся:

  • внешний осмотр больного;
  • осмотр в зеркала слизистой носа;
  • сбор анамнеза и жалоб;
  • рентгенография;
  • сбор слизистого отделяемого, для бактериологического исследования;
  • лабораторные тесты крови на установление возможного воспаления.

Для полноты клинической картины проводится томография с применением высокотехнологичных методов, но метод исследования не является обязательным. Врачи прибегают к КТ в запущенных случаях.

Лечение

Перед началом лечения важно установить форму и вид заболевания. От этих двух фактов зависит тактика и схема лечения. Комплексная терапия включает в себя лекарственные препараты различных фармацевтических групп:

  • При гнойном виде лечение проводится антибиотиками широко спектра действия, как для местного применения, так и для общего. Терапия дополняется сосудосуживающими каплями и антисептическими раствора ми для промывания носовых путей.
  • Острый катаральный синусит лечится противовоспалительными средствами, антигистаминами и иммуномодуляторами. Проводится также симптоматическое лечение: жаропонижающее и обезболивающее ГКС.
  • Хроническая форма болезни полностью не излечивается, но постоянный прием витаминных комплексов, иммуностимулирующих препаратов и соблюдение здорового образа жизни продляет ремиссию.
Читайте также:  Лечится ли гайморит гомеопатией у детей и взрослых?

Вне зависимости от вида полисинусита используются антисептические растворы на основе Фурацилина, Мирамистина или соленой воды. Промывание пазух улучшает состояние слизистой, вымывает патогенные агенты и ускоряет процесс регенерации эпителия.

Кроме консервативного способа применяется хирургия, например для удаления кист, полипозных образований и гиперпластических изменений. Показанием к проведению пункции является невозможность опорожнения скопившегося гноя в полости. Операция выполняется под местным наркозом.

Как лечить в домашних условиях

Лечение полисинусита в домашних условиях должно быть обговорено с врачом, так как воспаление нескольких носовых придатков опасное состояние, требующее тщательного медицинского контроля. Домашняя терапия включает в себя использование растворов для промывания на основе лечебных отваров и соленой воды.

Часто используются капли из свежевыжатого сока каланхоэ или алоэ. Допускаются ингаляции с добавлением эвкалипта, прогревание пазух раскаленной солью и паровые ванночки для вдыхания паров с лечебным эффектом.

Возможные осложнения

К опасным осложнениям на фоне полисинусита относятся менингит и абсцесс головного мозга. Не исключены флегмона глазниц, воспаление легочной ткани, разрыв костной ткани. Заболевание является причиной возникновения патологий сердца, печени и почечной системы. Хроническая форма болезни приводит к стойким нарушениям неврологического характера.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в приеме витаминных комплексов и в соблюдении простых правил:

  • носить головной убор в непогоду;
  • лечить насморк или заложенность носа;
  • держать ноги в тепле;
  • закаливать организм;
  • минимизировать контакт с заболевшими людьми.

Не следует затягивать с визитом к врачу при возникновении неприятных и болезненных симптомах. Своевременное лечение синусита предупреждает осложнения в виде полисинусита.

Инфекционно-воспалительный процесс околоносовых придаточных пазух – заболевание непростое, но поддающееся лечению. Комплексная терапия и правильная защита позволяют избавиться от недуга в короткие сроки и предупредить развитие серьезных осложнений.

Что такое полисинусит, его симптомы, лечение и профилактика

Воспаление двух и более пазух называется полисинуситом. Он бывает острым и хроническим. Чаще встречается у людей со сломанной перегородкой носа, узкими носовыми ходами, гипертрофированными носовыми раковинами, при наличии полипов или аденоидов. Пусковым моментом для развития болезни служит переохлаждение, простуда или грипп.

Всего у человека 7 пазух: три парные – лобная, гайморова и основная, и одна непарная – клиновидная. Все они выстланы слизистым эпителием и имеют соустья, через которые и происходит сообщение пазух с носовой полостью и между собой.

При попадании в одну из них бактерий или вирусов слизистая воспаляется, в результате чего развивается синусит. Благодаря предрасполагающим факторам в заболевание вовлекается сразу несколько пазух, вызывая полисинусит. Если воспаляются все пазухи с одной стороны, то ставится диагноз гемисинусит, если все пазухи с обеих сторон – пансинусит.

Полисинусит – что это такое?

Перед лечением и постановкой диагноза стоит разобраться, что такое полисинусит у взрослых. Сочетанное воспаление двух придаточных пазух именуется полисинуситом.

Заболевание представляет одну из форм синуситов, но отличается воспалительным процессом в нескольких полостях. Различают 7 придаточных пазух:

  • две верхнечелюстных или гайморовых;
  • пара лобных полостей;
  • решетчатые пазухи с обеих сторон;
  • непарная клиновидная полость.

Синусы соединены между собой, что позволяет воздуху беспрепятственно проникать во все придатки. Полость выстлана железистым многослойным эпителием, и при возникновении внешнего или внутреннего провоцирующего фактора усиливается процесс образования слизи. В итоге развивается синусит, а при вовлечении в процесс нескольких пазух – полисинусит.

Важно! В большинстве случаев источником полисинусита является воспаление гайморовых пазух, откуда инфекция распространяется в другие синусные полости. Усугубляется течение заболевание слабой иммунной защитой.

Код МКБ 10 заболевания зависит от места локализации воспалительного процесса, но при установлении диагноза врачи отмечают характер патологии (острый или хронический) и пораженные придатки. Например, J01. 0 и 3 – что означает «острый полисинусит гайморовых и сфеноидальных пазух». Также врач указывает сторону воспаления: правая или левая.

Анатомо-физиологические предпосылки

Пазухи занимают довольно большую площадь, соединяясь с носовой полостью через соустья. Получается, что внутренние пространства носа и синусов тесно связаны друг с другом. Такая анатомия создает условия, чтобы в патологический процесс вовлекались последовательно все пазухи.К физиологическим предпосылкам, которые вызывают воспаление в пазухах, относится ухудшение иммунитета по разным причинам:

  • вирусные инфекции – вирусы гриппа, кори, ОРВИ, попадание патогенных бактерий;
  • запущенный ринит;
  • заболевания ЛОР-органов, верхнего отдела дыхательной системы;

болезнь является последствием неправильного лечения или его отсутствия при рините. Важно внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не произошло распространения воспалительного процесса из носа в синусы.Насморк, который затянулся больше 7 дней – показание неотложной медицинской помощи.Сочетанное поражение сразу нескольких околоносовых полостей часто возникает у людей с некоторыми анатомическими особенностями строения черепа лица:

  • узкие носовые проходы;
  • кривизна носовой перегородки после травмы или операции.

Эти отклонения от нормы мешают правильному воздухообмену между полостями, становятся препятствием для нормального оттока слизи, провоцируя полисинусит..

Какие формы и виды бывают?

Заболеванию характерна стадийность. В начале патологические изменения возникают в одной из придаточных пазух носа, а затем распространяются в полости близ расположенные.


На второй и третьей стадии развивается характерная клиническая картина и возникает угрожающее для здоровья пациента состояние.

Патология протекает в двух формах: острая и хроническая. В свою очередь формам присущи определенные причины недуга, с помощью которых определяется тип синусита двух (и более) пазух.

Острый полисинусит

Острый процесс возникает в большинстве случаев по причине бактериального инфицирования. Патогенные агенты вызывают отечность полостей, затрудняя или перекрывая поступление кислорода. Источником инфекции может выступать вирулентный микроорганизм. Клиническая картина заболевания в острой форме отличаются интенсивностью клинических проявлений и тяжестью воспалительного процесса. В нескольких полостях (чаще в двух) отекает слизистая оболочка, увеличивается количество слизи, пациент перестает дышать. Симптомы схожи с проявлением синуситов, но возникают не в одной пазухе. Не исключается развитие двустороннего полисинусита.

Хронический полисинусит

Заболевание переходит в стадию хронизации по двум причинам:


Затяжной не леченный ринит.

  • Отсутствие терапии при остром гайморите, фронтите или сфеноидите.
  • Симптоматика имеет невыраженный характер, а при снижении иммунитета появляются признаки острого синусита. При хронической форме слизистая оболочка испытывает острый дефицит кислорода, при этом слизистое выделение износа может отсутствовать. Постоянное присутствие патогенного микроорганизма или иной причины недуга негативно сказывается на глубоких слоях мерцательного эпителия. Наступившие изменения ведут к дистрофическим и гиперпластическим изменениям, устранить которые возможно оперативным путем.

    Гнойный полисинусит

    Относится к острой форме недуга. Гнойный острый полисинусит свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Условно-патогенные микробы присутствуют в носовых полостях, не принося вред пациенту. Однако при снижении иммунитета и возникновение застойных явлений повышается температура в придатках, и микроорганизмы оказываются в благоприятных для размножения условиях.

    Классификация

    В зависимости от длительности болезни различают такие формы полисинусита:

    1. Острую. Острый полисинусит начинается неожиданно с бурным развитием симптомов и проходит спустя 2-4 недели (в зависимости от тяжести недуга, состояния иммунитета человека и подобранного лечения).
    2. Хроническую. Хронический полисинусит – это запущенная болезнь, которая может длиться годами. Чаще она встречается у взрослых. Ее признаки малозаметные, но периодически случаются обострения. Человек может даже не подозревать о том, что у него хронический полисинусит, так как его тяжело диагностировать. Опасность этой формы заключается в том, что постоянные воспалительные процессы могут привести к атрофированию слизистой оболочки и развитию новообразований – полипов. Гиперпластический полисинусит требует хирургического лечения.

    Также необходимо различать экссудативный и катаральный полисинусит. В первом случае наблюдаются выделения экссудата. Если начинается выделение гноя, то говорят о гнойном полисинусите. При катаральном воспалении слизи нет.

    Каждый вид синусита требует разного лечения. Кроме плисинусита есть еще гемисинусит и пансинусит. Что это такое – читайте на нашем сайте.

    Причины возникновения заболевания

    Возникновение отоларингологического заболевания напрямую связано со снижением защитных сил организма. Инфекционный процесс распространяется по околоносовым синусам по нескольким причинам:


    грипп;

  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • иммунодефицит;
  • механические травмы или хирургические вмешательства;
  • бактериальная инфекция;
  • грибковое поражение (например, при длительной антибиотикотерапии);
  • врожденные аномалии строения носовых путей;
  • аллергия;
  • гормональный дисбаланс.
  • К факторам риска относятся вредные привычки (в особенности курение) и экологическая обстановка.

    Механизм развития и причины полисинусита не отличаются от синусоидальных изменений носовых придатков. В основе недугов лежит иммунная лабильность, вызванная внешними и внутренними факторами.

    Переохлаждение, не долеченный насморк или гиперчувствительность к лекарственным препаратам – факторы усугубляющие течение болезни.

    Профилактика

    Первое – это укрепление организма, усиление его защитных функций: отказ от вредных привычек, закаливание, умеренные физические нагрузки, периодическое употребление витаминизированных комплексов.

    Второе – удаление патологических дефектов в полости носа, которые приводят к затруднению дыхания, накоплению слизи в носовых пазухах. А также периодическое прохождение профилактических процедур и использование препаратов для лечения носа на натуральной основе.

    И третье – это ограничение контакта в период вирусных инфекций, применение маски и других защитных элементов в общественных местах, своевременное лечение простудных заболеваний.

    Теперь Вы знаете, что такое полисинусит, в чем разница между гайморитом и этим нарушением. А также осведомлены, как выявить заболевание на ранней стадии и произвести эффективное своевременное лечение. Здоровья Вам и прекрасного самочувствия.

    Симптомы

    Клинические проявления болезни зависят от формы и видовой принадлежности недуга. Однако выделяют общие симптомы, присущие каждому виду патологического процесса.


    Головная боль ввиду отсутствия носового дыхания и недостатка кислорода.

  • Болевой синдром.
  • Припухлость и одутловатость лица.
  • Болезненность при пальпации пораженной области.
  • Заложенность носа, отсюда и гнусавость голоса.
  • Характерными признаками острого полисинусита являются гипертермия, слизистое отделяемое из носа имеет зловонный запах и желтоватый оттенок. Отсутствие слизистых выделений свойственно катаральному виду болезни. В хронической стадии клиническая картина стертая, но сопровождается всегда нарушенным носовым дыханием. Температура и припухлость возникает реже.

    Анатомия болезни

    Частью дыхательной системы человека является полость носа, представленная сложной системой извитых ходов, где вдыхаемый воздух согревается и очищается от различных примесей. Посредством узких канальцев (так называемых соустий) полость носа соединяется с расположенными в костях черепа придаточными пазухами.

    Дыхательные пути и придаточные пазухи выстланы оболочкой, продуцирующей слизистый секрет. Пока человек здоров, циркуляция выделений происходит свободно. В случае инфицирования из-за отёка слизистой придаточных пазух соустия закупориваются, нарушается отток слизи, изолированная пазуха воспаляется и развивается заболевание синусит. Когда воспалены одновременно несколько пазух, ставят диагноз «полисинусит».

    Диагностика

    Диагностикой и лечением заболевания занимаются отоларингологи. Обратиться к врачу с соответственными жалобами следует на 6 день после возникновения первичных симптомов. 4-5 дней организм борется с инфекцией, но при недостатке сил заболевание повторяется с новой силой.

    К диагностическим манипуляциям относятся:


    внешний осмотр больного;

  • осмотр в зеркала слизистой носа;
  • сбор анамнеза и жалоб;
  • рентгенография;
  • сбор слизистого отделяемого, для бактериологического исследования;
  • лабораторные тесты крови на установление возможного воспаления.
  • Для полноты клинической картины проводится томография с применением высокотехнологичных методов, но метод исследования не является обязательным. Врачи прибегают к КТ в запущенных случаях.

    Профилактические меры

    Предотвратить поражение полисинуситом можно благодаря проведению общеукрепляющих мероприятий, а именно –

    физические нагрузки и ведение здорового образа жизни. При этом важно избегать переохлаждения, сильного утомления, постоянно следить за иммунитетом, при необходимости поддерживать его правильную работу.Если поражение все-таки произошло, нужно срочно обратиться к специалисту для назначения лечения насморка. Не нужно забывать о препаратах для устранения Чтобы не допустить возникновения поражения, важно не запускать обычные простудные заболевания, проводить их правильную своевременную терапию. Симптомы и лечение полисинусита должен контролировать врач. Обязательно требуется заниматься устранением проявлений ринита. Даже при легком подозрении на полисинусит, при болевых ощущениях в лицевой части нужно срочно посетить доктора.

    Лечение

    Перед началом лечения важно установить форму и вид заболевания. От этих двух фактов зависит тактика и схема лечения. Комплексная терапия включает в себя лекарственные препараты различных фармацевтических групп:


    При гнойном виде лечение проводится антибиотиками широко спектра действия, как для местного применения, так и для общего. Терапия дополняется сосудосуживающими каплями и антисептическими раствора ми для промывания носовых путей.

  • Острый катаральный синусит лечится противовоспалительными средствами, антигистаминами и иммуномодуляторами. Проводится также симптоматическое лечение: жаропонижающее и обезболивающее ГКС.
  • Хроническая форма болезни полностью не излечивается, но постоянный прием витаминных комплексов, иммуностимулирующих препаратов и соблюдение здорового образа жизни продляет ремиссию.
  • Вне зависимости от вида полисинусита используются антисептические растворы на основе Фурацилина, Мирамистина или соленой воды. Промывание пазух улучшает состояние слизистой, вымывает патогенные агенты и ускоряет процесс регенерации эпителия.

    Кроме консервативного способа применяется хирургия, например для удаления кист, полипозных образований и гиперпластических изменений. Показанием к проведению пункции является невозможность опорожнения скопившегося гноя в полости. Операция выполняется под местным наркозом.

    Острый пансинусит

    Что это за болезнь? Острый пансинусит довольно серьёзное заболевание и требует к себе своевременного и правильного подхода. Может вызываться как вирусами, так и бактериями, однако, в любом случае требует правильного комплексного лечения. Неправильная или несвоевременная терапия острого пансинусита может спровоцировать серьёзные осложнения.

    • Острый катаральный пансинусит характеризуется сильным отёком и гиперемией слизистых оболочек околоносовых пазух. При таком течении катарального пансинусита температура тела достигает 39-40 градусов. Носовые проходы настолько сужены, что больному очень тяжело дышать. чувство заложенности не покидает человека на протяжении всего дня. Обычные сосудосужающие назальные препараты не даю нужного результата так, как для лечения пансинусита требуется комплексное лечение. При неправильной или несвоевременной терапии катаральная форма может переходить в гнойную и тогда требуется более серьёзное лечение.
    • Острый гнойный пансинусит протекает с большим скоплением гноя в пазухах, вызывает воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя. Такой острый гнойный процесс может также поражать хрящевые перегородки и кости носа. Протекает острый гнойный пансинусит с высокими температурами. Требует серьёзного комплексного медикаментозного лечения и при необходимости хирурического вмешательства. При несвоевременном лечении гнйно-воспалитеьный процесс может вызывать серьёзные осложнения и вызывать воспаление среднего уха и слизистой оболочки мозга.
    • Острый полипный пансинусит вызывается сильным разрастанием полипов. Полипные образования сначала заполоняют носовые ходы, а затем распространяются на околоносовые пазухи Чем очень сильно затрудняют дыхание через нос. В лечении острого полипного пансинусита применяется хирургическое вмешательство, при помощи которого происходит удаление полипов. Дальше применяется консервативное лечение.
    Читайте также:  Герпетическая ангина у детей и взрослых: причины появления, симптоматика и терапия

    Как лечить в домашних условиях

    Лечение полисинусита в домашних условиях должно быть обговорено с врачом, так как воспаление нескольких носовых придатков опасное состояние, требующее тщательного медицинского контроля. Домашняя терапия включает в себя использование растворов для промывания на основе лечебных отваров и соленой воды.

    Часто используются капли из свежевыжатого сока каланхоэ или алоэ. Допускаются ингаляции с добавлением эвкалипта, прогревание пазух раскаленной солью и паровые ванночки для вдыхания паров с лечебным эффектом.

    Что такое полисинусит, его симптомы, лечение и профилактика

    Полисинусит, что это такое

    У человека есть 7 околоносовых пазух:

    1. Две гайморовы пазухи, которые находятся в верхнечелюстной кости (сбоку носа и под глазами).
    2. Две лобные или фронтальные, расположенные в лобной кости позади надбровных дуг.
    3. Две пазухи под названием решетчатый лабиринт. Они находятся между лонными и гайморовыми синусами, вблизи от глазных орбит.
    4. Клиновидная или сфеноидальная (в толще клиновидной кости).

    При воспалении 2 разных видов пазух возникает полисинусит. Слово синусит происходит от лат. sinus, что означает – пазуха. Синусы представляют собой полости, соединенные с полостью носа через соустья. В них во время дыхания попадает воздух для дальнейшего очищения и согревания.

    Интересный факт: чаще всего встречается сочетание гайморита и этмоидита.

    Синусит характеризуется отеком слизистой оболочки, выстилающей пазухи. В норме она продуцирует небольшое количество слизи, но во время болезни наблюдается гиперсекреция. Так как из-за отека соустья пазухи перекрываются, слизи некуда деваться, и она накапливается внутри пазухи. Это вызывает неприятные ощущения и создает дополнительные условия для размножения микробов. В дальнейшем возможно нагноение и заражение окружающих тканей.

    Слабый иммунитет, а также неразвитость костей лица у детей обуславливает частоту заболеваемости полисинуситом. У малышей кости еще не до конца выросли, пространство в синусах ограничено, а соустья между носом – очень тонкие. Поэтому в этом возрасте вероятность распространения воспаления из одной пазухи на другую заметно выше. Кроме того, болезнь протекает тяжелее, и чаще случаются осложнения.

    Как и чем лечить полисинусит

    Лечение полисинусита разной формы немного отличается, но, в целом, его задачи одинаковые:

    • устранить инфекцию;
    • снять воспаление;
    • наладить отток экссудата из пазух.

    При бактериальном заражении помогают антибиотики. Их лучше выбирать на основании бактериологического теста, если же врач его не проводил, то назначаются препараты широкого спектра действия, активные по отношению к стафилококкам, стрептококкам и пневмококкам, ведь именно они в большинстве случаев вызывают синусит. Это:

    1. Амоксицилин;
    2. Амоксиклав;
    3. Цефтриаксон;
    4. Аугментин;
    5. Цефуроксим.

    Для лечения острого полисинусита необходимо пропить антибиотик 7-10 дней, а при хроническом воспалении – 2 недели (или больше, на усмотрение врача). Для детей выбирают детские препараты.

    Дополнительно антибиотики при полисинусите назначают в форме капель для носа. Они действуют непосредственно на место скопления микробов, при этом, не оказывая негативного влияния на кишечник. Есть однокомпонентные препараты (Изофра, Ципромед), которые можно давать детям от 1 года, и комбинированные (Полидекса, Биопарокс, Гаразон). Такие средства также содержат противовоспалительные стероидные вещества (дексаметазон, преднизолон), что является дополнительным плюсом.

    Если болезнь появилась на фоне вирусной инфекции (гриппа, например), то в качестве лечения нужно использовать противовирусные препараты (Арбидол, Амиксин, Циклоферон, Лавомакс). Их действие основано на активации иммунитета и повышении устойчивости организма к вирусам. Можно давать такие средства ребенку в период эпидемий гриппа для профилактики.

    При любой форме синусита советуют принимать витамины и препараты для поднятия иммунитета.

    Полисинусит, вызванный аллергией, нужно лечить противоаллергическими средствами. Лучше использовать таблетки в сочетании с назальными препаратами (каплями и спреями).

    Наиболее популярные средства:

    1. Таблетки: Лоратадин, Кларитин, Аллерго, Эдем, Эриус, Диазолин.
    2. Капли и спреи: Назонекс, Преднизолон, Виброцил, Зиртек.

    Грибковую инфекцию лечат такими препаратами:

    1. Флуконазол таблетки.
    2. Кандид.
    3. Микозон мазь.
    4. Дифлюкан капсулы.

    Что еще используют для лечения полисинусита?

    1. Для уменьшения отека и количества слизи можно взять сосудосуживающие средства. В аптеках есть широкий выбор разнообразных капель и спреев: Нокспрей, Назолин, Отривин, Тизин и т.д. Их полезно закапывать перед промыванием носа или другими препаратами с антибиотиком, но не стоит пользоваться ими более 10 дней.
    2. Еще одно эффективное средство – спрей Синуфорте, который предназначен именно для лечения синусита. Растительные компоненты капель Синуфорте снижают отек, стимулируют секрецию выделений и снижают их вязкость, создавая подходящие условия для естественного дренирования пазух и налаживанию вентиляции в них. Обратите внимание, что спрей показан детям от 12 лет.
    3. Подобное действие оказывает Ринофлуимуцил. В его состав входит ацетилцистеин, который обладает муколитическим и противовоспалительным действием, а также сосудосуживающее вещество туаминогептан. Ринофлуимуцил показан для лечения синусита у детей от 2 лет.
    4. Кроме того, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: прогревание, ингаляции и промывание носа «кукушка». Прогревания полезны на стадии выздоровления для облегчения состояния и стимулирования регенерации тканей. Ингаляции помогают размягчить слизь, которая со временем засыхает на стенках носовой полости. А промывания антисептическими растворами оказывают очищающее и антибактериальное действие.

    Часто встречается сочетание нескольких факторов болезни, например, вирусная инфекция и бактерии, или вирусы и аллергическая реакция. Поэтому нужно комбинировать препараты, чтобы устранить все причины.

    Большинство лекарств нельзя принимать женщинам, которые вынашивают ребенка. О том, как лечить синусит у беременных, читайте в отдельной статье.

    Диагностика

    При проявлении даже некоторых из вышеперечисленных симптомов требуется обратиться за медицинской помощью

    Особенно рекомендуется обратить внимание, если на 5-7-й день после простуды заболевание начало проявляться с новой силой. То есть поднялась температура тела и начались выделения из носа густой консистенции

    Самолечение в данном случае категорически запрещено. Врач отоларинголог осмотрит больного. Далее он обязательно даст направление на рентгенографию. Этот быстрый метод инструментальной диагностики поможет точно определить данную патологию и даст понять врачу, на какой стадии развития находится заболевание.

    При этом исследовании будут видны затемнения в области пазух, это значит, что есть воспаление. Если же окончательно поставить диагноз после рентгена нельзя, то назначают компьютерную томографию. При данном методе можно определить хронический полисинусит. А именно наличие различных новообразований в полостях пазух, что часто оказывает свое негативное влияние при развитии полисинусита.

    Также человек должен сдать лабораторные анализы, а именно кровь. При этом будут видны изменения, характерные для воспалительного процесса в организме.

    Лечение

    Лечебная терапия зависит от того, какая форма полисинусита – острая или хроническая.

    Острый воспалительный процесс лечится в условиях стационара. При этом назначаются антибактериальные препараты, а также для снятия воспалительного процесса дополнительно назначаются антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды.

    Обязательно нужны препараты местного воздействия. К ним относятся капли сосудосуживающего действия. Это нужно, чтобы снизить выделение слизи и отечность слизистой оболочки. Кроме того, назначаются промывания носовых ходов. Для этого применяют различные растворы, например, с фурацилином, перекисью водорода, физраствором и т. д.

    Если у человека проявляется повышенная температура тела, то назначаются противовоспалительные препараты. А также нужны анальгетики, так как часто при остром полисинусите боль достаточно интенсивная. Еще есть необходимость назначения муколитиков и секретолитиков, они нужны при застоях слизи.

    Если полисинусит осложнился и проявилась гнойная форма патологии, то необходимы кардинальные условия лечения. Необходимо прокалывание пазух для откачивания гнойных масс. Далее проводится промывание пазух.

    Полипозный полисинусит может лечиться как медикаментозно, так и хирургически. Сначала назначается медикаментозная терапия, если стадия заболевания еще не запущенная. При этом эффективны кортикостероиды, антигистаминные средства и антибактериальные препараты. Кроме этого, нужны иммуномодуляторы, так как причинами возникновения полипов является дисфункция иммунной системы.

    Если после медикаментозной терапии нет эффекта, то назначается хирургическое лечение. Проводят его с помощью эндоскопических методов. Только так полипы можно удалить полностью.

    Хроническая форма полностью уже не излечится, но, укрепляя иммунитет, можно продлить период ремиссии. При обострениях патологии терапия назначается подобная острому полусинуситу.

    Очень важно соблюдать профилактические меры. При этом нужно принимать витамины, заниматься спортом и регулярно гулять на свежем воздухе

    В таком случае иммунитет будет сильным и полисинуит не страшен.

    Симптомы полипозного синусита

    Полипозный синусит представляет собой патологию воспалительного характера околоносовых ходов. Болезнь развивается по причине перекрытия протоков, соединяющих пазухи с полостью носа наростами.

    Полипы – это разросшаяся оболочка слизистой, которая потеряла способность выделять слизь и копить ее в себе.

    Воспаление носовых пазух и поражение одного из синусов проявляется рядом симптомов. Полипозный синусит представляет собой образование полипов в носовых ходах.

    При наличии данной патологии, больной обычно жалуется на такие явления:

    • болевые ощущения в области носа и лица;
    • головокружения;
    • отсутствие обоняния;
    • повышенная утомляемость глаз;
    • гнойные выделения из носа;
    • ночной лающий кашлевой признак.

    При осмотре лица пациента, заметны покраснения кожных участков, расположенных над воспаленными пазухами. При пальпации, чувствуется боль.

    Что такое полисинусит, и каких форм бывает заболевание, следует знать каждому человеку. Наиболее часто встречается острое и хроническое течение патологии.

    1. Острый гнойный полисинусит отличается выраженностью признаков, бурным течением, длиться до месяца.
    2. Хроническое течение носовой патологии может длиться несколько месяцев, клиника стерта, отсутствуют явные признаки болезни.

    Обострение хронической формы патологии дает о себе знать при наличии кашлевого симптома по ночам, гнойной слизи из носа на протяжении недели и более. Признаки полисинусита обуславливаются эпизодическими головными болями.

    Полисинусит имеет такую же клиническую картину, что и гайморит, этмоидит и . Очаг воспаления более масштабный, в кровь попадает большее количество токсинов, поэтому, симптомы более выраженные. В случае, когда патология протекает без гнойных выделений – это острая форма катарального синусита, если такие образования присутствуют, у больного развилась гнойная форма заболевания.

    Симптомы гнойного полисинусита

    • головные боли;
    • ощутимая заложенность носовых путей;
    • голос становится гнусавым;
    • присутствует лихорадка;
    • общая слабость в теле.

    Такая носовая патология обуславливается головными спазмами в затылке, висках и лбе. Острая форма болезни проявляется тягучими, обильными выделениями из носовых пазух. Также пациенты жалуются на необычный запах во рту, после высмаркивания. Диагностика болезни (диагноз полисинусит) ставится только врачом. Самостоятельно выявить недуг обычному человеку невозможно. Для этого, пациенту назначается ряд обследований.

    Клиника кистозного полисинусита

    Кистозный синусит связан с появлением слизи в носовой полости кисты. Она представляет собой новообразование круглой формы, имеющей прозрачную оболочку. Болезнь относят к группе «риносинуситы». Кистозный полисинусит проявляется по причине аллергии либо инфекционного поражения. При отеке слизистой, проток железы на поверхность слизистой перекрывается. Появляется закупорка выводного прохода. Сопли скапливаются в выводном протоке. По причине таких обстоятельств, он растягивается до максимальных величин, образуется киста. Она бывает одногенной, ретенционной. Содержимое бывает слизистое, творожное, серозное, гнойное.

    Симптомы кистозного воспаления носовых путей обычно не отличается от признаков полисинусита. Данная патология обнаруживается только после осмотра врача.

    Пациенты обычно ощущают такие недомогания:

    • проблемы с носовым дыханием;
    • боли в области лба, верхней челюсти;
    • чувство распирания в полости носа.

    Если заболевание имеет хроническое течение, симптомы периодически стихают. Чтобы определить точный диагноз, необходимо пройти диафоноскопию, пункцию, КТ.

    В современной медицине, считается возможным излечить кистозную форму синусита с помощью медикаментозного лечения. Однако терапия часто оказывается неэффективной, когда болезнь обнаруживают на поздних стадиях. Препараты должны назначаться врачом. Рекомендуется совмещать аптечные средства с народными методами. Такая комбинация поможет быстрее устранить недуг.

    Способы лечения

    Лечить полисинусит нужно при появлении первых симптомов. Своевременная диагностика и правильное лечение возможность осложнений сведут к минимуму. Лечение назначает врач. В тяжелых случаях (гнойный синусит в острой форме) больного направляют на стационарное лечение. Для очистки носовых пазух от затвердевшей слизи могут назначать прокалывание с последующим промыванием.

    Гнойные синуситы носят бактериальный характер, поэтому для их лечения назначают курс антибиотиков, курс антигистаминных препаратов и местную терапию в виде промываний хлоридом натрия носовых проходов.

    Синуситы катарального характера вызывают вирусы, поэтому вместо антибиотиков прописывают соответствующий противовирусный препарат. Местная терапия и прием противоаллергического препарата обязательны. Хирургическое лечение полисинусита показано при полисинуситах полипозного характера.

    Врачи рекомендуют лечение народными средствами, оно не является основным, но служит хорошим дополнением медикаментозной терапии. Из народной медицины при синуситах можно использовать картофельные ингаляции, промывания йодно-солевым раствором, закапывания в нос разбавленного редечного сока, теплые ванночки для ног. Лечение дома нетрадиционными способами нужно оговаривать с врачом.

    Виды и симптомы

    Очень редко заболевание поражает только одну пазуху: если инфекция затронула несколько пазух, то речь идет про полисинусит, однако, существует осложненная форма заболевания, при которой поражаются все носовые пазухи (пансинусит). Хронический пансинусит опасен тем, что в зону поражения инфекцией попадает не только эпителий пазух, но и кость, надкостница и глубокие слои слизистой.

    Одонтогенный (или верхнечелюстной) синусит представляет собой воспаление в гайморовой пазухе, вызванное чаще всего поражением корней или костной ткани зубов. Поскольку гайморова пазуха и верхняя челюсть близки анатомически, корни некоторых зубов близко соседствуют с дном пазухи, что и обуславливает инфицирование. Результатом несвоевременного лечения, переохлаждения или подключения дополнительно ОРВИ является хронический одонтогенный синусит.

    Воспаление слизистой оболочки решетчатой кости, отделяющей череп от полости носа, приводит к развитию решетчатого этмоидита, который может переходить в хронический этмоидальный синусит в случае несвоевременного обращения за лечением, не до конца пролеченного этмоидита, заражением респираторной или вирусной инфекцией на фоне общего снижения резистентности организма.

    Частые простудные заболевания и насморк постепенно приводят к хроническим воспалительным процессам в носовых проходах. При этом слизистая оболочка пазух истощается, а в периоды обострения, с целью борьбы с инфекцией, наращивает свой объем интенсивным делением клеток. При отсутствии медикаментозного вмешательства это приводит к образованию полипов, состоящих из отечной ткани, которые выходят в носовую полость, препятствуя дыханию, таким образом развивается хронический полипозный синусит.

    Читайте также:  Причины, симптомы и лечение сухого ринита

    Наиболее сложным с точки зрения диагностики и лечения является латентный синусит. Латентный – т.е. скрытый – синусит характерен отсутствием явных признаков заболевания наряду с нетипичным бактериальным посевом из пазух. Поскольку заболевание протекает практически бессимптомно, основные жалобы у пациента сводится к постоянной головной и глазной боли. Медицинские предписания зачастую ведут к снятию болевого синдрома, и лишь после нерезультативного лечения у невролога или офтальмолога, больной попадает к отоларингологу с диагнозом «синусит».

    Успешное лечение хронического синусита во многом зависит от своевременности его начала, т.е. установки диагноза специалистом на основе комплекса мероприятий и адекватного медикаментозного предписания. Врачи настаивают на амбулаторной терапии, поскольку лечение в домашних условиях допустимо лишь с целью профилактики хронического синусита, и не устраняет превопричину заболевания.

    Понятие, виды и характерная симптоматика полисинусита

    Полисинусит – это заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в придаточных пазухах носа. Отличие этого заболевания от синусита заключается в том, что воспаляется несколько пазух сразу. Анатомически их есть семь:

    • две лобных пазухи;
    • две гайморовых пазухи;
    • две решетчатые пазухи;
    • одна клиновидная.

    Пазухи называют еще синусами, поэтому и название характерное. Все они покрыты слизистой оболочкой изнутри, и при воспалительном процессе слизистая отекает. Поэтому и происходит блокировка проходов пазух. Это провоцирует нарушение отхождения секрета, который скапливается там.

    Полисинусит является осложнением синусита. То есть это распространение воспаления, которое локализовалось в одной пазухе. Характерной особенностью полисинусита является тот факт, что поражается два и больше пазух.

    Наиболее распространенная ситуация, когда воспаление активизируется в верхнечелюстных пазухах, по ходу его распространения поражаются еще решетчатые и лобные синусы. Крайне редко происходит поражение клиновидной пазухи.

    Причины

    Инфекция попадает в придаточные пазухи вследствие многих факторов:

    • ОРВИ.
    • Хронические инфекции, локализованные в ротовой полости и носоглотке.
    • Активация грибковой инфекции.
    • Регулярное воздействие радиации на организм, а также другое воздействие – на химических, металлургических предприятиях.
    • Травмы носа.
    • Врожденные аномалии носовых ходов, например, их увеличение.
    • Аллергический ринит.

    Есть еще много факторов, которые способны спровоцировать полисинусит. Это сниженная иммунная функция организма, гормональный сбой, недолеченный насморк. А также если у пациентов есть заболевания, при которых требуется принимать препараты, подавляющие иммунитет.

    Разделяют несколько основных видов заболевания:

    • острый полисинусит;
    • хронический полисинусит;
    • гнойная патология;
    • полипозный полисинусит.
    • гиперпластический тип.
    1. Острый полисинусит – это форма заболевания, которая возникает при попадании в носоглотку бактериальной инфекции. При этом возникают ярко выраженные симптомы, и лечение требуется в стационарных условиях. Катаральный полисинусит – это форма острого воспалительного процесса. Она характеризуется отечностью носовых проходов. Выделения при этом скудные, прозрачные. Провоцирует эту форму патологии вирусная инфекция.
    2. Хронический полисинусит — это форма заболевания, которая проявляется вследствие недолеченного синусита. Особенно часто это происходит при самостоятельном лечении насморка.
    3. Для острого гнойного полисинусита характерно накопление в пазухах гноя вместе со слизью. Для лечения данной формы требуются проколы для выхода гноя из пазух.
    4. Полипозная форма характеризуется проявлением в носовых проходах полипов, которые перекрывают их просветы. Данная форма лечится только с помощью хирургического удаления этих новообразований.
    5. Выделяют еще один тип патологии – гиперпластический полисинусит. Для этого состояния характерно уплотнение слизистой оболочки. Это приводит к тому, что носовые проходы сужаются. Поэтому нормальный процесс дыхания затрудняется, а в дальнейшем человек и вовсе не может дышать через нос. Если есть выраженные болевые ощущения в области носовых пазух и носовых проходов, то это может свидетельствовать о гипертрофическом полисинусите.

    Симптомы

    Виды заболевания есть разные, от них зависят симптомы и лечение полисинусита. Общими симптомами являются затрудненное носовое дыхание или же вовсе заложенность носа. В результате этой нехватки воздуха будет головная боль, а также болевые ощущения в области лица. Боль в области лица достаточно сильная и снимается только с помощью обезболивающих препаратов. Она локализована в области щек (ближе к носу) и лба. При этом может возникать еще припухлость лица.

    Кроме того, характерными симптомами для острой формы заболевания являются повышение температуры тела до высоких показателей. Выделения из носа могут быть разными. А именно гнойными или же прозрачными. При острой форме патологии они могут быть даже зловонными. При этом их количество также может отличаться – и обильные выделения, и скудные характерны для полисинусита.

    Еще могут проявляться такие признаки:

    • сухой кашель, который увеличивает свою интенсивность ночью;
    • нарушение обоняния;
    • расстройства сна;
    • головная боль в районе затылка, висков и темени;
    • голос изменяется, он стает постоянно хриплым;
    • нарушение слуха, а именно человек может ощущать заложенность в ушах.

    При хроническом полисинусите симптоматика сглажена. При этом будут болевые ощущения и давление в области воспаленных пазух. А выделения из носа будут достаточно скудными. Иногда при хроническом полисинусите проявляется не значительно повышенная температура тела, которая возникает вечером.

    Диагностика

    При проявлении даже некоторых из вышеперечисленных симптомов требуется обратиться за медицинской помощью. Особенно рекомендуется обратить внимание, если на 5-7-й день после простуды заболевание начало проявляться с новой силой. То есть поднялась температура тела и начались выделения из носа густой консистенции. Самолечение в данном случае категорически запрещено. Врач отоларинголог осмотрит больного. Далее он обязательно даст направление на рентгенографию. Этот быстрый метод инструментальной диагностики поможет точно определить данную патологию и даст понять врачу, на какой стадии развития находится заболевание.

    При этом исследовании будут видны затемнения в области пазух, это значит, что есть воспаление. Если же окончательно поставить диагноз после рентгена нельзя, то назначают компьютерную томографию. При данном методе можно определить хронический полисинусит. А именно наличие различных новообразований в полостях пазух, что часто оказывает свое негативное влияние при развитии полисинусита.

    Также человек должен сдать лабораторные анализы, а именно кровь. При этом будут видны изменения, характерные для воспалительного процесса в организме.

    Лечение

    Лечебная терапия зависит от того, какая форма полисинусита – острая или хроническая.

    Острый воспалительный процесс лечится в условиях стационара. При этом назначаются антибактериальные препараты, а также для снятия воспалительного процесса дополнительно назначаются антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды.

    Обязательно нужны препараты местного воздействия. К ним относятся капли сосудосуживающего действия. Это нужно, чтобы снизить выделение слизи и отечность слизистой оболочки. Кроме того, назначаются промывания носовых ходов. Для этого применяют различные растворы, например, с фурацилином, перекисью водорода, физраствором и т. д.

    Если у человека проявляется повышенная температура тела, то назначаются противовоспалительные препараты. А также нужны анальгетики, так как часто при остром полисинусите боль достаточно интенсивная. Еще есть необходимость назначения муколитиков и секретолитиков, они нужны при застоях слизи.

    Если полисинусит осложнился и проявилась гнойная форма патологии, то необходимы кардинальные условия лечения. Необходимо прокалывание пазух для откачивания гнойных масс. Далее проводится промывание пазух.

    Полипозный полисинусит может лечиться как медикаментозно, так и хирургически. Сначала назначается медикаментозная терапия, если стадия заболевания еще не запущенная. При этом эффективны кортикостероиды, антигистаминные средства и антибактериальные препараты. Кроме этого, нужны иммуномодуляторы, так как причинами возникновения полипов является дисфункция иммунной системы.

    Если после медикаментозной терапии нет эффекта, то назначается хирургическое лечение. Проводят его с помощью эндоскопических методов. Только так полипы можно удалить полностью.

    Хроническая форма полностью уже не излечится, но, укрепляя иммунитет, можно продлить период ремиссии. При обострениях патологии терапия назначается подобная острому полусинуситу.

    Очень важно соблюдать профилактические меры. При этом нужно принимать витамины, заниматься спортом и регулярно гулять на свежем воздухе. В таком случае иммунитет будет сильным и полисинуит не страшен.

    Что такое полисинусит, его симптомы, лечение и профилактика

    При осложнении синусита, инфекция поражает несколько пазух, поэтому развивается полисинусит симптомы лечение которого у детей и взрослых ничем не отличаются. Болезнь прогрессирует стремительно и требует безотлагательного обращения к квалифицированному специалисту.

    Общая информация о болезни

    Воспалительный процесс возникает в одной или более пазух, при осложнениях поражаются главные отделы мозга, что ведет к замедлению развития либо ухудшению жизнедеятельных функций всего организма.

    Пусковым элементов развития заболевание является банальное переохлаждение, простудные заболевания, запущенные стадии насморка и прочее. При попадании бактерии в носовую пазуху происходит синусит. Полисинусит представляет собой тот же гайморит, только в усложненной форме.

    Всего у человека выделяют 7 пазух:

    • три парные – лобная, гайморова, основная;
    • одна непарная – клиновидная.

    Если болезнь прогрессирует и гной накапливается сразу в нескольких пазухах, то появляется заболевание полисинусит, одностороннее воспаление – гемисинусит, двустороннее – пансинусит.

    Дополнительными причинами активизации нарушения могут выступать резкое снижение иммунитета, эндокринные нарушения, длительный прием лекарственных препаратов без консультации доктора, воздействие радиации, хроническая бактериальная инфекция.

    Симптомы

    Симптомы полисинусита схожи с проявлениями фронтита, гайморита, этмоидита, главное отличие состоит в том, что признаки более выраженные, очаг воспаления масштабный, в кровь попадает огромное количество токсинов.

    Когда отсутствуют гнойные выделения, то развивается острый полисинусит катарального типа, если же гнойные примеси присутствуют, то возникает острый гнойный полисинусит. Признаками подобных нарушений выступают такие показатели ухудшения самочувствия:

    1. Сильная головная боль ноющего или приступообразного состояния.
    2. Тягучие выделения без гноя (катаральный полисинусит).
    3. Гнойные примеси скапливаются ночью, возникает рефлекторное покашливание в утреннее время.
    4. Заложенность носа, утрудненное дыхание.
    5. Возникают сбои в нарушении восприятия запаха.

    Общие симптомы – это повышение температуры до 39 градусов, слабость, раздражительность, панический страх, отдышка, боль локализуется в затылке, темнеет в висках, нарушается сон, снижается работоспособность.

    Признаками полисинусита могут быть покраснения кожи в области околоносовых пазух, от болезненных ощущений страдает лицо, лоб, щеки, состояние человека с каждым днем ухудшается, если не предпринять лечебных мер.

    Диагностика

    Для подтверждения диагноза доктор опрашивает пациента, проводится рентгенография, для подробной информации понадобится компьютерная томография, если прогрессирует хронический полисинусит.

    Однако лучших результатов можно достигнуть при проведении эндоскопического исследования полости носа, к сожалению, такая процедура выполняется редко, за исключением соответствующего оборудования.

    Почему нужно лечить заболевание?

    Часто люди запускают простудные заболевания, игнорируют признаки заложенности носа, затрудненного дыхания, не спешат обращаться за квалифицированной помощью. В таком случае неприятных последствий не миновать.

    Осложнения проявляются в таком случае:

    • попадание инфекции в нижние дыхательные пути;
    • развитие трахеита, бронхита, пневмонии;
    • при разрыве гнойного скопления развивается менингит, энцефалит;
    • воспалительный процесс в головном мозге и глазницах.

    Также появляются нарушения в работе всего организма – почек, сердца, сосудов, локальные прорывы гноя требуют оперативного вмешательства, а потому без лечения полисинусита сложно прогнозировать дальнейший исход ситуации.

    Лечение

    Лечение полисинусита должен определять лечащий доктор, начальная форма усложненного гайморита поддается устранению терапевтическими методами, при аллергических реакциях вводятся противоаллергические препараты.

    1. Для устранения болезнетворной инфекции применяется антибиотикотерапия, перед назначением лекарств нужно провести бактериальный посев на чувствительность слизистой оболочки носа на компоненты медикаментозных средств. Популярные антибиотики – Амоксициллин, Тетрациклин, Макролит.
    2. Для разжижения слизи и беспрепятственного вывода ее наружу используются сосудорасширяющие капли и настои для промывания носоглотки. Это капли в нос – Нафазолин, Окисметазолин, Ринофлуимуцил.
    3. При осложненном гайморите аллергической природы нужно применять антигистаминные препараты: Лоратадин, Аллергокапс (перед сном).
    4. Для устранения воспалительного процесса в пазухах носа назначаются противовоспалительные средства на гормональной основе, их применение должно строго контролироваться доктором, с учетом огромного количества противопоказаний и побочных эффектов.
    5. Обязательно нужно укреплять иммунитет различными способами – принимать витаминные препараты на основе эхинацеи, сбалансированно питаться, вводить в рацион больше фруктов, ягод, овощей естественного произрастания, закалять организм и многое другое.
    6. При высокой температуре нужно использовать жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, Аспирин).
    7. В качестве дополнительных средств могут применяться комбинированные капли – Афлубин, Эуфорбиум.

    Промывание носа

    Этому этапу лечения следует уделить серьезное внимание, чем эффективнее будет выходить слизь и очищаться носовые пазухи, тем скорее наступит выздоровление. Для этой цели можно использовать раствор морской соли, приготовить его можно самостоятельно или приобрести в аптеке.

    Этот состав вымывает гной, слизь, нормализует выработку полезных микроорганизмов, укрепляет местный иммунитет, уничтожает болезнетворные вирусы. В комплексном лечении можно применять народные средства:

    • капать в нос сок свеклы, календулы, алоэ;
    • делать паровые ингаляции, используя лекарственные составы (ромашка, эвкалипт, календула, зверобой);
    • употреблять травяные отвары и настои для улучшения защитных сил организма.

    При отсутствии в носовых пазухах гноя специалист назначает физиопроцедуры и прогревание. Можно этот делать в домашних условиях – приложив разогретую картофелину в марле к поврежденной зоне, держать до полного остывания. Выполнять манипуляции часто, до появления признаков улучшения состояния.

    Оперативное вмешательство

    Если же медикаментозное лечение оказалось безрезультатным используется кардинальный метод – операция. Врач делает прокол для освобождения пазух от гноя и промывает их специальным лекарственным раствором. Подобную процедуру выполняют несколько раз, пока симптомы гнойного гайморита полностью не исчезнут.

    Полисинусит, вызванный полипами, устраняется хирургическим путем, во время которого удаляются патологические наросты. Дополнительно применяется консервативное оздоровление пациента.

    Профилактика

    Первое – это укрепление организма, усиление его защитных функций: отказ от вредных привычек, закаливание, умеренные физические нагрузки, периодическое употребление витаминизированных комплексов.

    Второе – удаление патологических дефектов в полости носа, которые приводят к затруднению дыхания, накоплению слизи в носовых пазухах. А также периодическое прохождение профилактических процедур и использование препаратов для лечения носа на натуральной основе.

    И третье – это ограничение контакта в период вирусных инфекций, применение маски и других защитных элементов в общественных местах, своевременное лечение простудных заболеваний.

    Теперь Вы знаете, что такое полисинусит, в чем разница между гайморитом и этим нарушением. А также осведомлены, как выявить заболевание на ранней стадии и произвести эффективное своевременное лечение. Здоровья Вам и прекрасного самочувствия.

    Ссылка на основную публикацию