Фарингит симптомы и методы лечения заболевания

Фарингит симптомы и методы лечения заболевания

Фарингитом называют острое воспалительно-инфекционное заболевание слизистой оболочки глотки. Фарингит у взрослых вызван в большинстве случаев вирусами, но возможны и другие причины воспалительного процесса.

Причины фарингита

Воспаление слизистой оболочки глотки может развиваться под воздействием различных факторов, которые можно разделить на 2 большие группы – инфекционные и неифекционные.

К инфекционным причинам фарингита относят:

  • поражение организма вирусами – ОРВИ, гриппа, аденовируса, герпеса, риновируса, цитомегаловируса;
  • бактериальная инфекция – в большинстве случаев развитию острого фарингита у взрослых способствуют стрептококки и стафилококки, немного реже – пневмококки и гемофильная палочка;
  • грибковая инфекция – при поражении слизистых оболочки ротоглотки дрожжеподобными грибами рода Кандида развивается фарингомикоз или грибковый фарингит.

Среди причин неифекционного характера, вызывающих развитие фарингита у взрослых выделяют:

  • травма горла – возникает при царапании слизистых оболочек глотки рыбной костью или медицинским инструментарием, например, при проведении бронхоскопии или гастроскопии;
  • ожог глотки кипятком;
  • аллергическая реакция;
  • раздражение горла и дыхательных путей табачным дымом, едкими испарениями химических веществ, пылью;
  • заболевания пищеварительного тракта – например, при рефлюкс-эзофагите ил грыже пищевода содержимое желудка и соляная кислота регулярно забрасываются в пищевод, достигая глотки, раздражая ее, что может вызвать развитие воспалительного процесса в горле.

В группе риска по развитию фарингита находятся люди, которые:

  • страдают хроническими заболеваниями носовой полости и глотки;
  • часто болеют простудами;
  • длительно принимают антибиотики или другие лекарства, на фоне которых существенно ослабился иммунитет;
  • получают курс лучевой терапии или химиотерапии;
  • пациенты с иммунодефицитом;
  • имеют кариозные зубы, которые представляют собой очаг хронической инфекции в организме.

Симптомы фарингита у взрослых

Фарингит у взрослых может протекать в острой форме или в хронической, в зависимости от чего будут немного отличаться клинические симптомы.

Острый фарингит: симптомы

Острый фарингит имеет внезапное начало и характеризуется вовлечением в патологический воспалительный процесс всех отделов глотки – носоглотку, ротоглотку, гортаноглотку. В большинстве случаев фарингит у взрослых протекает на фоне ОРВИ, воспаления верхних дыхательных путей, ринита, гриппа. У больного возникает ряд характерных симптомов:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • гиперемия и припухлость небных миндалин;
  • повышение температуры тела до 37,3-38,0 градусов;
  • першение в горле и сухой кашель;
  • шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при надавливании.

При остром фарингите у взрослых язычок и дужки миндалин припухлые, возможен серый или гнойный налет на поверхности миндалин и стенках глотки. При отсутствии адекватного лечения или наличии сопутствующих заболеваний гортаноглотки и дыхательных путей через 7-10 дней острый фарингит переходит в хроническую форму.

Хронический фарингит у взрослых: симптомы

При переходе из острой формы в хроническую фарингит характеризуется стиханием клинических симптомов, от чего больной считает, что произошло выздоровление. Постепенно на поверхности слизистой оболочки глотки происходят деструктивные изменения, которые под влиянием предрасполагающих факторов могут снова вызвать обострение воспалительного процесса. В зависимости от произошедших изменений в структуре тканей глотки хронический фарингит бывает:

  • атрофическим – характеризуется истончением слизистой оболочки глотки, образованием корок, резкой болезненностью, выраженной сухостью в горле и появлением неприятного запаха изо рта;
  • катаральным – характеризуется появлением не сильных болей в горле во время глотания, скоплением большого количества мокроты в горле, после пробуждения возможен кашель с отделением мокроты зеленого цвета, который не редко заканчивается рвотой;
  • гарнулематозным – характеризуется скоплением мелких гранул на задней поверхности стенки глотки, заметных при физикальном осмотре пациента;
  • гипертрофическим – характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки глотки в том участке, где локализуется воспалительный процесс, это хорошо видно при осмотре зева.

При обострении хронического фарингита температура тела может оставаться в пределах нормы, больной чувствует умеренную боль в горле, першение, трудность при глотании, сильную сухость в горле.

При осмотре зева врач отмечает, что слизистая оболочка глотки бледная, истонченная, сухая, в некоторых случаях как бы отполирована и имеет лаковый блеск.

Фарингомикоз: симптомы

Грибковый фарингит развивается в случае активного размножения в организме дрожжеподобных грибов рода Кандида, которые в небольшом количестве есть на слизистых оболочках каждого человека. Под влиянием на организм предрасполагающих факторов (прием антибиотиков, ОРВИ, снижение иммунитета, гормональный сбой) дрожжеподобные грибы активизируются и начинают активно размножаться.

Часто грибы рода Кандида попадают в горло во время орального секса, что приводит к поражению слизистых оболочек глотки и появлению следующих симптомов:

  • сильная боль в горле;
  • болезненное глотание;
  • отечность и резкое покраснение слизистых оболочек горла;
  • налет на поверхности слизистых оболочек белого цвета по виду напоминающий творог.

При снятии творожистого налета со слизистых оболочек марлевой салфеткой, намотанной на палец, образуется кровоточащая ранка, которая может стать входными воротами для проникновения патогенных микроорганизмов и привести к развитию вторичной бактериальной инфекции.

Возможные осложнения и последствия фарингита

При отсутствии лечения или игнорировании симптомов фарингита довольно большой риск развития серьезных осложнений, среди которых:

  • хроницизация воспалительного процесса – в этом случае фарингит будет обостряться при малейшем переохлаждении, простуде, употребление прохладной воды;
  • паратонзиллярный абсцесс – чаще всего это осложнение возникает на фоне недолеченного бактериального (стрептококкового) фарингита и характеризуется образованием гнойного нарыва за миндалинами. При вскрытии абсцесса и попадании гноя в кровяное русло велик риск заражения крови;
  • заглоточный абсцесс – гнойное воспаление клетчатки заглоточного пространства;
  • распространение инфекции на гортань, трахею и дыхательные пути – в этом случае у больного возникают ларингит, ларинготрахеит, бронхит;
  • распространение инфекции на среднее ухо;
  • гломерулонефрит – возникает данное осложнение чаще всего при стрептококковом фарингите, причем, чем старше человек, тем больше риск развития гломерулонефрита;
  • лимфаденит – воспаление шейных лимфатических узлов.

Методы диагностики фарингита

Прежде чем назначать лечение фарингита необходимо обязательно дифференцировать возбудителя воспалительного процесса, так как в зависимости от него будут подбираться эффективные лекарственные препараты. При возникновении болей в горле необходимо обратиться за помощью к отоларингологу или терапевту.

При визуальном осмотре глотки врач замечает покраснение и отечность зева, припухлость дужек, сухость и истончение слизистой оболочки глотки.

С целью определения возбудителя инфекции во время осмотра горла производится забор мазка из зева, который сеют на питательные среды. Кроме этого больному обязательно назначают сдать анализы крови из пальца и общий анализ мочи.

Лечение фарингита у взрослых

Для успешного лечения фарингита важен комплексный подход, включающий в себя:

  • антибиотики, противовирусные или противомикозные препараты – в зависимости от возбудителя инфекции;
  • местные антисептики – в форме таблеток для рассасывания, спреев, аэрозолей, растворов для полоскания;
  • питьевой режим и диета;
  • физиотерапевтические процедуры – компрессы, ингаляции.

Медикаментозное лечение фарингита у взрослых

Для лечения острого вирусного фарингита взрослым назначают противовирусные препараты:

Продолжительность курса лечения составляет не менее 3 дней. Если за этот период нет никаких улучшений или больной, наоборот, чувствует себя еще хуже, то необходимо еще раз обратиться к врачу для коррекции лечения и уточнения диагноза.

При бактериальном фарингите, подтвержденном лабораторными анализами, не обойтись без антибиотиков. Обычно назначают препараты широкого спектра действия, эффективные по отношению к грамположительной и грамотрицательной флоре:

  • Аминопенициллины – Амоксил, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин солютаб;
  • Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефадокс;
  • Макролиды – Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед.

В зависимости от тяжести течения воспалительного процесса в горле и наличия сопутствующих заболеваний или осложнений антибиотики назначаются в форме капсул и таблеток для приема внутрь или в форме растворов для инъекционного введения.

Если фарингит вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида или другими видами микоза, то основой лечения являются противомикозные препараты:

Симптоматическое лечение фарингита у взрослых

Для облегчения болей в горле и скорейшего выздоровления помимо основного лечения вышеуказанными препаратами можно воздействовать на очаг поражения местно, используя таблетки для рассасывания, растворы для полоскания, спреи в горло.

Таблетки для рассасывания при заболеваниях горла содержат в своем составе несколько веществ, за счет чего помогают:

  • уменьшить боль при глотании;
  • снять отек тканей;
  • уменьшить количество бактерий и вирусов в очаге воспаления;
  • препятствовать распространению патологического процесса на нижние отделы дыхательных путей.

Эффективными таблетками для рассасывания при болях в горле для взрослых являются:

Аналогическим действием с рассасывающими таблетками обладают спреи для горла и растворы для полоскания:

  • Каметон спрей;
  • Орасепт спрей;
  • Тантум верде спрей;
  • Пропосол спрей;
  • Фурацилин раствор для полоскания;
  • Мирамистин раствор для полоскания;
  • Хлоргексидин раствор для полоскания.

Также можно приготовить раствор для полоскания из пищевой соды, поваренной соли и спиртовой настойки йода, смешав ингредиенты в стакане кипяченой воды, из расчета 1 чайная ложка соды, ¼ чайной ложки соли и 2 капли йода. Полученным раствором полоскать больное горло 6 раз в сутки, он особенно эффективный при осложненном течении фарингита с выраженным гнойным налетом на стенках и миндалинах.

Питьевой режим и диета при фарингите

Для скорейшего выведения токсических веществ из организма и препятствия распространения инфекции на отделы дыхательных путей следует выпивать не менее 1,5 л теплой щелочной жидкости – чая, отвара шиповника, липы, малины, компотов из яблок и изюма.

От чая с лимоном при остром фарингите лучше всего отказаться, так как лимонная кислота при попадании на раздраженные слизистые оболочки глотки будет вызывать усиление болей и дискомфорта.

Что касается диеты, то при остром фарингите у взрослых рекомендуется исключить из рациона продукты и напитки, которые усиливают приток крови к слизистым оболочкам или могут дополнительно раздражать больное горло. Такими продуктами выступают:

  • шоколад, какао, орехи;
  • семечки и сухарики;
  • острые блюда, уксус, специи.
Читайте также:  Саркоидоз лёгких: симптомы, лечение и диета

Все приготовленные блюда должны иметь пюреобразную полужидкую консистенцию и подаваться в теплом виде, чтобы уменьшить механическую и термическую нагрузку на больное горло.

Физиотерапевтическое лечение фарингита

После стихания острого воспалительного процесса в горле и нормализации температуры тела больному можно делать тепловые ингаляции, ставить компрессы и проходить процедуры УВЧ, электрофореза и ультразвука по назначению врача.

Профилактика фарингита у взрослых заключается в своевременном лечении простудных заболеваний, санации кариозных зубов, укреплении иммунитета закаливаниями, правильным питанием и физическими нагрузками. Кроме этого следует отказаться от вредных привычек, так как они увеличивают риск развития фарингита и других серьезных заболеваний.

Острый фарингит у взрослых

Симптомы острого фарингита у взрослых

Основные симптомы острого фарингита у взрослых схожи с симптомами ОРВИ и ангины:

  • Резкая боль в горле;
  • Першение, сухость и жжение в глотке;
  • Сухой кашель;
  • Накопление слизи в горле;
  • Увеличение шейных подчелюстных узлов;
  • Повышение температуры.

Часто боль при глотании может отдавать в ухо, возникает ощущение заложенности. Больной чувствует себя разбитым и ослабленным, а если фарингит развивается на фоне ОРВИ, к неприятным симптомам могут добавиться насморк, боль в мышцах.

– Главное отличие острого фарингита от ангины – температура тела не превышает 38 °С, миндалины не покрываются гнойным налетом и не гиперемированы, – рассказывает врач-отоларинголог Петр Кириллов.

Острый фарингит у взрослых подразделяется на следующие формы:

  • Вирусный (чаще всего вызывается риновирусом);
  • Бактериальный (вызывается стрептококками, стафилококками и пневмококками);
  • Грибковый (чаще всего вызывается грибком Candida);
  • Травматический (например, если горло поцарапала острая рыбная кость или обожгло кипятком);
  • Аллергический (возникает при вдыхании аллергенов или раздражителей, вроде табака, выхлопных газов или пыльного воздуха).

Также развитию острого фарингита у взрослых способствует наличие в глотке другого очага воспаления (ринита, синусита или кариеса)

Лечение острого фарингита у взрослых

Местное лечение. В первую очередь лечение острого фарингита у взрослых включает в себя полоскание и орошение горла антисептическими средствами в виде спреев и растворов: Гексорал, Тантум Верде, Аренго-септ, Хлоргексидин и другие.

– Эти препараты также включают в себя анестетик, поэтому не только убивают болезнетворные микробы и грибки и предотвращают развитие вторичной инфекции, но и помогают избавиться от боли и першения, оказывают смягчающее и противовоспалительное действие. Если под рукой не оказалось спрея, можно рассасывать специальные пастилки, таблетки, леденцы (например, «Фарингосепт», «Септолете» или «Стрепсилс»). Их можно купить в любой аптеке без рецепта, но не забудьте предварительно посоветоваться с врачом. При необходимости врач выпишет противокашлевые средства, а при аллергической форме острого фарингита назначит антигистаминные препараты, – рассказывает врач-отоларинголог Петр Кириллов.

Поднимаем иммунитет. Поскольку острый фарингит у взрослых может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, стоит позаботиться о том, чтобы поднять его. Для этой цели отлично подходят специальные фармацевтические иммуномодуляторы (ИРС-19, Лизобакт, Имудон, Бронхомунал и другие), а также проверенные временем общеукрепляющие средства, вроде витамина С, отвара шиповника, чая с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), имбиря, чеснока и малины.

Исключаем раздражители. Понятно, что от загазованного воздуха в условиях мегаполиса никуда не деться, да и дышать холодным воздухом зимой все равно придется, то минимизировать это воздействие можно. Летом чаще проводите время за городом и в парках, позаботьтесь о хорошей вентиляции в квартире, купите ионизатор или увлажнитель воздуха. А зимой плотнее укутывайтесь шарфом и старайтесь дышать через нос, чтобы не застудить горло.

– При остром фарингите лучше соблюдать щадящую диету: исключите из питания острую, соленую, кислую, слишком горячую или холодную пищу, откажитесь от сигарет, алкоголя и газированных напитков, особенно, с высоким содержанием красителей и химических добавок, – говорит отоларинголог.

Как быстро вылечить фарингит? — Лучшие советы, методы и рецепты

Боль в горле часто возникает в результате фарингита, который без соответствующего и своевременного лечения, быстро переходит в хроническую форму. Опасность заболевания заключается также в развитии серьезных осложнений.

Для лечения фарингита существует множество методов – это орошение горла спреем, полоскание, ингаляции, антибактериальная терапия, внутренний прием лекарств.

Основные причины возникновения фарингита

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки

Часто фарингит возникает вследствие переохлаждения или перегрева горла. Это происходит в основном в результате ротового дыхания, а также употребления продуктов слишком холодных или горячих.

Фарингит вызывают бактериальные и вирусные инфекции. В большинстве случаев возбудителем болезни считается стрептококки, стафилококки, пневмококки, среди вирусов – риновирус, аденовирус, вирус гриппа. Провоцировать данную патологию иногда может грибок.

Заболевание могут провоцировать следующие причины:

  • Ослабленная иммунная система.
  • Сухости в горле из-за напряженного длительное время голоса.
  • Стоматологические болезни.
  • Отоларингологические заболевания в хронической форме.
  • Искривление перегородки носа.
  • Нарушенная осанка.
  • Патологические процессы пищеварительных органов.
  • Сбои в работе гормональной системы.

Иногда на возникновение фарингита воздействуют аллергические реакции. Вследствие этих причин в большинстве случаев возникает острое течение фарингита. При его несвоевременном лечении или неправильно подобранной тактике терапии болезнь может переходить в хроническую форму.

К факторам, которые провоцируют развитие заболевания, относятся:

  • Неблагоприятный для больного климат.
  • Табакокурение.
  • Частое употребление спиртных напитков.
  • Экологический фактор.

Редко фарингит возникает в результате оперативного вмешательства или попадании в горло инородных предметов.

Для того чтобы подобрать правильную тактику лечения, специалисту необходимо установить основную причину заболевания. Например, чтобы вылечить фарингит, вызванный патогенными бактериями, необходим прием антибиотиков.

Симптомы болезни

Боль в горле, покраснение миндалин, сухой кашель и температура – возможные признаки фарингита

Основным симптомом фарингита считается болезненность в горле, особо ощутимая после утром после сна. Кроме этого, выраженные признаки патологического состояния следующие:

  • Головная боль.
  • Высокая температура.
  • Сухость и ощущение першения в горле.
  • Общая усталость.
  • Покраснение миндалин с налетом белого цвета.
  • Отечность слизистой горла.
  • Тошнота или рвота.
  • Увеличенные лимфаузлы на шее.
  • Кашель без образования мокроты.
  • Чувство комка в горле.
  • Боль при глотании.
  • На языке – серый налет.

Иногда при слабых сосудах в ротоглотке, которые повреждаются во время кашля, в мокроте или слюне могут наблюдаться примеси крови. Кроме того, при фарингите у больного бывает такое ощущение, как будто глотание устраняет боль в горле. Также заболевание может сопровождаться болью в мышцах и насморком.

Чтобы диагностировать фарингит, кроме осмотра специалиста, иногда еще может потребоваться мазок из горла.

Важно отметить, что признаки болезни могут отличаться в зависимости от двух форм фарингита: острой и хронической. При протекании фарингита в острой форме симптомы более выражены, пациент ощущает значительный дискомфорт. Хронический фарингит характеризируется минимальным проявлением клинических признаков.

Также по симптомам болезни можно определить вид фарингита:

  • Гиперимия слизистой горла указывает на катаральный фарингит.
  • Увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о гипертрофическом виде заболевания.
  • При атрофическом фарингите слизистая делается тоньше вследствие длительного воспалительного процесса.
  • Фарингит, спровоцированный вдыханием аллергенов, сопровождается сухим кашлем, гиперимией задней части глотки, отеком слизистой, першением в горле.

При обнаружении вышеуказанных симптомов, следует обратиться к специалисту для точной диагностики болезни, которую можно перепутать с тонзиллитом или ларингитом. После обследования врач назначит необходимую терапию.

Медикаментозное лечение

Лечение фарингита должно осуществляться с комплексным подходом

При остром заболевании, которое возникло в результате бактериальной инфекции, в обязательном порядке назначают антибактериальную терапию.

Это могут быть антибиотики следующих групп:

  • Пенициллиновая группа. Эффективно такие препараты воздействуют на стафилококки. В их состав входит клавулановая кислота и амоксициллин. Популярными в лечении фарингита считаются Аугментин, Тримафокс, Флемоксин, Флемоклав, Амоксициллин, Экоклав.
  • Макролиды. Такие препараты используются часто, поскольку обладают свойством быстро проникать в инфекционный очаг, действенны против множества болезнетворных бактерий. Кроме того, применяются при непереносимости пенициллинов. К макролидной группе относятся Азитромицин, Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Спирамицин.
  • Цефалоспориновый ряд. Эффективными средствами являются Цефриаксон, Супракс, Цефабол, Зиннат, Цефалексин, Цефуроксим. Их используют при запущеннои фарингите и развитии осложнений.
  • Тетрациклиновая группа. Назначаются в редких случаях, когда наблюдается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам других групп. Эти препараты не рекомендуется применять в лечении фарингита у детей.
  • Иногда могут выписываться антибактериальные средства местного действия. Это такие препараты, как Фузофунгин или Биопарокс.

При приеме антибиотиков необходимо не забывать о предотвращении дисбактериоза, который развивается от антибактериальной терапии. Для этого принимают пробиотики – Лактобактерин, Линекс, Бифиформ.

При вирусном фарингите необходимо принимать противовирусные препараты, например, Анаферон, Неовир, Арбидол, Изопринозин.

Современным и эффективным препаратом для лечения фарингита считается Имудон.

Правильное лечение фарингита может назначить только врач в зависимости от причины его возникновения

Для устранения дискомфорта и боли в глотке возможно применение таких таблеток:

  • Фалиминт
  • Стрепсилс
  • Граммидин
  • Лизобакт
  • Фарингосепт
  • Гексорал Табс
  • Себидин
  • Септолете
  • Нео-ангин
  • Могут назначаться препараты, содержащие йод: Йокс, Вокадин, Йодинол

Неотъемлемым методом лечения фарингита является полоскание горла. Для процедуры отлично подходят медикаментозные растворы Фурацилина, Мирамистин, Хлоргексидин или Хлорофилипта.

Снять воспалительный процесс и уменьшить боль помогут спреи:

При кашле, сопровождающим фарингит, рекомендуется употребление сиропов, способствующих разжижению мокроты. Множество из них содержат экстракты лекарственных растений: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас. Особенно эти сиропы подходят для лечения фарингита у детей. Можно пить сиропы на основе амброксола, ацетилцистеина.

При болезни, которая возникла в результате попадания в организм аллергенов, назначаются антигистаминные средства: Цетрин, Тавегил, Кларитин, Супрастин, Лоратадин. Они способствуют снятию отечности и покраснения горла.

Хронический фарингит

Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Хронический фарингит представляет собой заболевание, при котором развивается постоянное воспаление слизистой оболочки глотки.

Протекает хронический фарингит у взрослых с периодами обострений и ремиссий.

Спровоцировать обострение болезни могут острые вирусные инфекции, хроническое физическое и психическое перенапряжение, снижение защитных сил организма.

Причины

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

  • частые респираторно-вирусные инфекции;
  • недолеченные случаи острого фарингита;
  • длительное воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку глотки, верхних дыхательных путей;
  • хронические воспалительные болезни (синусит, тонзиллит, кариес зубов, ринит);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), панкреатит);
  • состояния после тонзилэктомии (удаление небных миндалин);
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды);
  • употребление острых, горячих продуктов.

Выделяют в хроническом фарингите три клинические формы болезни:

  • катаральная;
  • гипертрофическая (гранулезная);
  • атрофическая.

Катаральная форма хронического фарингита является самой благоприятной по течению заболевания. В данном случае развивается воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки глотки, характеризуется умеренным отеком.

Гипертрофическая форма проявляется в виде разрастаний слизистой оболочки глотки (узелков, бугорков).

Атрофическая форма является самой неблагоприятной формой хронического фарингита. При этом слизистая оболочка глотки истончается, становится сухой. Лечение данной формы занимает очень длительное время.

Симптомы хронического фарингита

При наличии у взрослого хронического фарингита у него возникают следующие симптомы:

  • постоянные боли в горле;
  • першение в горле;
  • чувство инородного тела в горле;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • сухой, непродуктивный частый кашель;
  • наличие неприятного запаха изо рта.

В период ремиссии заболевания у больного присутствуют только местные признаки болезни. Для обострения фарингита характерно развитие интоксикации организма (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), усиление местных признаков болезни.

Для катаральной формы характерно наличие более выраженных болей в горле, которые усиливаются после переохлаждения, при вирусных инфекциях, после переутомления. При осмотре слизистой видна ее гиперемия, отечность.

При развитии у взрослого гипертрофической или гранулезной формы фарингита на первое место выступают жалобы на ощущение постороннего предмета в глотке. При гранулезной форме можно обнаружить беспорядочные, хаотичные разрастания слизистой оболочки в виде узелков, возвышений. А при гипертрофической форме наблюдается утолщение слизистой оболочки без формирования узелков.

При атрофической форме хронического фарингита у больного возникают преимущественно жалобы на:

  • сухость в горле;
  • частый сухой кашель;
  • постоянный дискомфорт в глотке.

При осмотре можно увидеть истонченную слизистую оболочку глотки, сухость слизистой, корочки, небольшие кровоизлияния.

Во время обострений могут быть симптомы воспалений рядом расположенных органов (ларингит, трахеит, тонзиллит).

Диагностика

Диагностика хронического фарингита основывается на тщательном опросе и осмотре больного.

Обязательно врач проводит фарингоскопию – осмотр слизистой оболочки глотки.

При этом он может обнаружить характерные признаки какой-либо из форм хронического фарингита.

Так, при катаральной форме можно обнаружить следующие изменения задней стенки глотки:

  • покраснение;
  • отечность;
  • небольшое количество слизи.

Для гипертрофической формы характерно наличие следующих изменений слизистой глотки:

  • утолщение, отечность;
  • развитая венозная сеть (застойные явления);
  • при гранулезной гипертрофической форме при этом обнаруживаются и узелки красного цвета до 0,5 см.

При атрофической форме обнаруживаются следующие изменения на слизистой глотки:

  • истончение;
  • сухость;
  • корочки;
  • небольшие кровоизлияния;
  • бледно-розовая окраска.

Для определения возбудителя заболевания берут соскоб со слизистой оболочки задней стенки глотки, проводят бактериоскопическое исследование.

В общем анализе крови в период ремиссии болезни может не быть никаких изменений, а при обострении определяются общие признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ).

Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита проводится у врача отоларинголога.

Осуществляется лечение в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.

Лечение должно проводиться строго под контролем специалиста, при этом необходимо строго соблюдать все предписанные рекомендации.

В первую очередь необходимо устранить все вредные воздействия на слизистую оболочку глотки:

  • исключение острой, соленой, горячей, холодной пищи;
  • вдыхание вредных, раздражающих веществ;
  • исключение алкоголя;
  • отказ от курения.

На весь период лечения рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.

Необходимо поддерживать влажность вдыхаемого воздуха в комнате на достаточном уровне (50-70%).

Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – ультразвуковых увлажнителей, либо народными методами – можно развесить влажные простыни в комнате, расставить емкости с водой.

Эффективное терапевтическое действие оказывают полоскания горла следующими средствами:

  • отвар ромашки, шалфея, календулы;
  • Мирамистин;
  • Ротокан;
  • Фурацилин.

Для уменьшения отечности тканей назначаются антигистаминные препараты:

Также применяются обработки зева:

Применяются местные антисептические средства:

Антибактериальные препараты принимаются только при обострениях воспалительного процесса с доказанной бактериальной природой. Применяются преимущественно следующие антибактериальные средства:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Хемомицин;
  • Клацид;
  • Цефиксим.

Самолечение антибактериальными препаратами может наоборот привести к прогрессированию заболевания.

При наличии гранулезного гипертрофического фарингита применяют следующие виды лечения:

  • Прижигание серебром;
  • Лазерокоагуляция (лазерное прижигание гранул);
  • Криотерапия (жидким азотом).

Обязательно проводится прием препаратов, направленных на восстановление микрофлоры слизистой оболочки глотки:

При лечении атрофического фарингита производят следующие методы:

  • удаление корочек со слизистой оболочки;
  • смазывание слизистой оболочки глотки облепиховым, персиковым, абрикосовым маслом.

Эффективно применение при хроническом фарингите ингаляций масляных растворов, для этого можно использовать:

  • персиковое масло;
  • оливковое;
  • розовое масло;
  • ментоловое масло.

Применяются и аппаратные методы физиолечения:

Осложнения

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • регионарный лимфаденит.

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • избегать вдыхания вредных веществ;
  • своевременно и полностью лечить острые формы фарингита, другие воспалительные болезни носоглотки;
  • лечить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • отказ от острой, горячей, холодной пищи.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания

2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Фарингит – фото, симптомы и лечение у взрослых

Фарингит – это воспаление глотки, части горла, которая находится сразу позади неба и простирается до кадыка (гортани). Воспаление обычно происходит, когда в горло попадают вирусы (или иногда бактерии) простуды, гриппа или инфекции пазух.

При фарингите симптомы проявляются першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры.

В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов.

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное воспаление проходит само и требует только симптоматического лечения.

Данная патология очень редко протекает изолированно, в основном она сочетается с острыми воспалительными заболеваниями верхних путей дыхания. Фарингит, симптомы и лечение заболевания мы рассмотрим в этой статье.

Причины

Примерно в 70% случаев, причиной фарингита является вирус, остальные 30% делят между собой бактерии и патогенные грибки, а также аллергены. Отдельно можно выделить травматическое поражение. Такой фарингит, причины которого перечислены выше, является острым, имеющим вполне благоприятный прогноз для пациента.

Переход недуга в хроническую форму отмечается при длительно текущем протекании частых (особенно не долеченных) респираторных инфекций присоединением к первичной вирусной инфекции бактериального воспаления.

Чтобы вылечить фарингит, следует при первых симптомах отказаться от курения и обратиться к врачу за консультацией.

Симптомы фарингита

В случае острого фарингита симптомы включают повышение температуры (незначительное или до 37,5 градусов), болезненное глотание, сухость в горле, сухой кашель, покраснение горла, наличие на стенках горла слизисто-гнойного налета (см. фото).

При диагнозе хронический фарингит симптомы не сопровождаются повышением температуры. Как правило, имеют место жалобы на першение, ощущение щекотки, царапания или жжения в горле, пересыхание глотки, боли при глотании, сухой кашель, необходимость отхаркивать густую и вязкую слизь.

При фарингите симптомы у взрослых могут сочетаться с признаками сопутствующего заболевания: ОРВИ, гриппа и др. Симптомы острого фарингита иногда ошибочно принимают за признаки тонзиллита (ангины). Он может время от времени обостряться. При этом его симптомы проявляются аналогично симптоматике острой фазы.

Признаки атрофического типа выражаются сильной сухостью глотки. Ее слизистая оболочка истончена, иногда она покрывается высохшей слизью. Иногда не поверхности слизистой просматриваются инъецированные сосуды. Для гипертрофического типа характерно наличие на задней стенке глотки очагов гиперплазированной лимфоидной ткани. Могут также увеличиваться тубофарингеальные валики. В случае обострения заболевания к данным симптомам добавляется гиперемия, отек слизистой оболочки.

Хронический фарингит у детей иногда выражается не только постоянным сухим кашлем, но и наличием свистящих хрипов. Поэтому при осмотре врач должен четко дифференцировать это состояние с бронхиальной астмой. Как лечить фарингит будет зависеть от причины его возникновения, поэтому не следует заниматься самолечением.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Факторы, способствующие развитию хронической формы

  • конституциональные особенности строения слизистой оболочки глотки и всего желудочно–кишечного тракта;
  • длительное воздействие экзогенных факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);
  • затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление деконгестантами);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • аллергия;
  • эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоидизм и др.);
  • авитаминоз А;
  • сахарный диабет, легочная, почечная и сердечная недостаточность.

Профилактика

Избегайте пребывания в сухих, сильно запыленных и накуренных помещениях, категорически исключить алкоголь, курение, острую и пряную пищу, холодные напитки и, конечно, стараться меньше говорить. В профилактике и лечении фарингита у взрослых большое значение имеет устранение различных вредных факторов, действующих отрицательно на слизистую оболочку глотки.

Лечение фарингита

В первую очередь, лечение фарингита предусматривает устранение фактора, который спровоцировал заболевание. При помощи антибиотиков это достигается в случае бактериального типа заболевания, а в случае фарингита который был вызван длительным вдыханием раздражающих веществ или дыма, использованием методов личной защиты или сменой работы.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.

  1. Полоскать горло нужно минимум 6 раз в день, по возможности , через каждый час. Для полоскания пользуются фурацилином, в разведении 1:5000 либо щелочными растворами.
  2. Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую). Рекомендуется обильное питье до 1.5-2 литров в сутки. Курение следует прекратить.
  3. Применяются комбинированные препараты на основе растительных масел с добавлением антисептиков в виде спреев (ингалипта, ангилекса, хлорофилипта и др.), которые нужно регулярно наносить на воспаленную слизистую оболочку полости глотки не менее чем 3-4 раз в день.
  4. Таблетки для рассасывания, содержащие сульфаниламиды (септифрил, фарингосепт).
  5. При вирусной инфекции не рекомендуется прием антибиотиков, они назначаются врачом только тогда, когда выявлен бактериальный или грибковый возбудитель.

При хроническом фарингите лечение начинают с санации очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и полости рта. При неэффективности возможна хирургическая санация строго по показаниям. При гипертрофических формах участки гипертрофии (гиперплазии) необходимо прижигать, использовать криодеструкцию, лазерокоагуляцию.

Антибиотики при фарингите

В профилактических целях, чтобы предупредить развитие осложнений бактериальной этиологии, показаниями к применению антибиотиков при фарингите считаются:

  • развитие бактериальной ангины, либо обострение хронической формы тонзиллита;
  • факты, указывающие на опасность развития пневмонии;
  • воспалительное заболевание бронхов (особенно обструктивная форма);
  • гнойный средний отит;
  • распространение инфекции в носовые пазухи;
  • лихорадочные состояния, продолжающиеся более 2-х дней, либо раньше, на усмотрение врача;
  • субфебрильная температура, которая сохраняется более 5-6 суток;
  • затяжное течение фарингита (более месяца).

Антибиотики при остром фарингите назначаются, как правило, из пенициллинового ряда. Реже могут применять пероральные цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон).

Как лечить фарингит в домашних условиях

Из народных средств для лечения фарингита в домашних условиях широко применяются следующие:

  1. Рекомендуется делать ингаляции на пару картофеля или полоскания свежим соком картофеля.
  2. Полоскание горла, ингаляции травами: ромашкой, шалфеем, календулой, эвкалиптом.
  3. Для восстановления слизистой, что необходимо при субатрофическом фарингите, хорошо смазывать горло маслом шиповника или персика.
  4. Домашнее лечение фарингита прополисом. 30 капель настойки 30% прополиса на 0,5 стакана теплой воды – использовать для полосканий. Это народное средство лучше использовать для лечения острой формы болезни
  5. Как жаропонижающее средство при фарингитах можно использовать отвар липы, чай из малины, земляники лесной.
  6. Согревающее питье теплого молока с медом, горячего (но не обжигающего!) чая с лимоном, или чая из ромашки аптечной;
  7. Лист ежевики заваривают стаканом кипятка. Таким отваром хорошо полоскать горло, он эффективен при воспалении СОПР (слизистой оболочки полости рта): фарингитах, кровоточивости десен, ангинах, ларингитах и т.д.

Проверенные народные средства для фарингита хороши тем, что обеспечивают мягкое воздействие на организм, повышая местную и общую сопротивляемость.

Фарингит ( Катар глотки )

Фарингит – это острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов. Диагностируется по данным фарингоскопиии, результатов лабораторной идентификации возбудителя. Лечение включает местные процедуры (ингаляции, полоскания горла), антибиотикотерапию, хирургические манипуляции.

МКБ-10

Общие сведения

Фарингит – воспаление слизистой глотки. Часто сочетается с тонзиллитом. В клинической отоларингологии выделяют два варианта течения фарингита: острый и хронический. Острые формы чаще регистрируются у детей, хронические – у лиц среднего и пожилого возраста. Острый фарингит чаще всего сопровождает течение острых респираторных вирусных инфекций. Хронический фарингит составляет 5-9% всей ЛОР-патологии.

Причины фарингита

Чаще всего причиной развития являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками. В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками). Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость).

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе. Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Факторы риска

Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Классификация

Фарингит может быть острым или хроническим:

1. Острый фарингит. Обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки.

2. Хронический фарингит. Как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

  • гипертрофический
  • атрофический
  • катаральный.

Симптомы фарингита

Острый фарингит

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

У детей в возрасте до 2-х лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Хронический фарингит

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

Осложнения

При остром (обычно стрептококковом) фарингите может развиться паратонзиллярный абсцесс. В некоторых случаях воспаление распространяется на близлежащие органы, вызывая ларингит и трахеит. Острый фарингит, при котором в качестве инфекционного агента выступает вызванный b-гемолитический стрептококк группы А, может сыграть роль пускового заболевания при остром суставном ревматизме.

Диагностика

Диагноз фарингита выставляется врачом-отоларингологом на основании характерных симптомов и данных фарингоскопии. Для определения природы возбудителя при необходимости проводится вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из глотки.

При острой форме во время фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

При катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

Лечение фарингита

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.

Читайте также:  Аденокарцинома лёгкого: стадии, лечение и прогноз
Ссылка на основную публикацию