Методы диагностики гайморита: функционал, расшифровка результатов

9 методов диагностики гайморита у ЛОР врача и определение заболевания самостоятельно в домашних условиях

Если имеются болевые ощущения и давление в районе носовых пазух, а также головная боль, то потребуется пройти обследование для установления гайморита или определения иного заболевания, назначения соответствующих мер лечения. При незапущенных формах обследование начинается с дифференциальной диагностики.

Суть дифференциальной диагностики

Подобная диагностика позволяет отличить гайморит от обыкновенной простуды, аллергического насморка и иных патологий, протекающих в полости рта. При некорректной установке заболевания есть риск назначения неподходящего лечения, которое может усугубить текущее заболевание и привести к возникновению других проблем.

Такая диагностика не только позволяет определить гайморит, она помогает различать следующие степени этого заболевания:

  • с ринитом третьей степени в острой фазе;
  • с катаральным хроническим ринитом;
  • с гиперпластическим ринитом в хронической фазе;
  • с атрофическим хроническим ринитом.

Назначение правильного лечения при таком развитии болезни важно. Избежать ошибок при его назначении помогает понимание текущих характеристик заболевания. Всё это позволяет установить дифференциальная диагностика. Для получения максимально достоверного и точного результата, к ней добавляются лабораторные исследования. Анализируется моча и кровь пациента, после чего появляется возможность определить характер воспаления и причины его возникновения. Подробнее о лабораторных исследованиях будет указано ниже.

Методы диагностики у ЛОРа в больнице

Важно своевременно диагностировать заболевание у соответствующего медицинского специалиста. Сделать это можно одним из следующих способов:

  1. КТ.
  2. МРТ.
  3. Рентген.
  4. Эндоскопия фиброскопического типа.
  5. УЗИ.
  6. Диагностическая пункция гайморовой пазухи.

Подходящий метод диагностики назначается самим медицинским специалистом после общего осмотра пациента.

Компьютерная томография назначается в следующих случаях:

  • врачу стандартными способами не удаётся определить точную проблему, но есть подозрение как на ринит, так и на гайморит, требуются дополнительные данные, чтобы разобраться в том, какое заболевание развивается;
  • ринит уже длительное время протекает в хронической фазе и нет возможности его устранить;
  • назначенное лечение местного характера не помогает устранить недуг.

Такой метод также позволяет:

  • поставить правильный диагноз хронического заболевания, которое протекает уже длительное время и не устраняется;
  • оценить решетчатые пазухи носовой области, их текущее состояние;
  • проконтролировать носовую полость и её части перед тем, как будет выполнено хирургическое вмешательство;
  • выявить все текущие нежелательные процессы в носу;
  • избежать нежелательных последствий при проведении диагностики, которые негативных образом скажутся на операции;
  • получить сведения об анатомической специфике строения носа, внутренних механических изменениях. Всё это важно учесть перед тем, как будет проведено хирургическое вмешательство;
  • оценить состояние остиомеатального комплекса.

У пациентов с несложными инфекционными заболеваниями КТ способна выявить высокий уровень жидкости в пазухах носа, положительной стороной является то, что такая диагностика не приносит никаких негативных последствий и не требует откладывать хирургическое вмешательство. Оптимальнее всего проходить томографию тогда, когда удалось избавиться от воспаления при помощи медицинских препаратов. Неустраненный воспалительный процесс усложняет оценку полученных результатов.

Этот метод исследования назначают пациентам, когда у них наблюдается инфекция, вызванная грибковыми организмами. Другие случаи, когда может назначаться МРТ:

  • подозрение на наличие опухоли;
  • необходимость тщательно исследовать мягкие ткани околоносовых пазух.

Часто МРТ назначают дополнительно к КТ для получения более точных данных по текущей проблематике.

Что показывает

МРТ позволяет измерить давление внутри черепа и вместе с КТ определяет синусит и гайморит аллергического характера.

Недостатки метода: нет возможности визуализировать костные патологии.

Рентген

В некоторых случаях пациентам назначается рентген прямого типа, чтобы продиагностировать состояние пазух. Такой метод исследования позволяет узнать много информации по затемнениям, которые видны на снимке. По ним можно получить следующую информацию:

  • субтотальное затемнение при помощи которого можно увидеть уровень жидкости и определить степень падения пневматизации;
  • затемнение тотального вида позволяет понять, что пневматизация отсутствует и пазуха полноценно заполнена жидкостью;
  • если на снимке есть вуалеобразное затемнение, то это показатель того, что у слизистой есть отечность, пневматизация уменьшена и всё это вызвано воздухом гнойного характера.

Важность этого метода в рамках устранения и диагностики гайморита заключается в возможности отслеживания динамики протекания проблемы от момента возникновения до начала принятия мер по устранению. Это является очень важным при необходимости хирургического вмешательства, так как исключает появление неблагоприятных последствий.

Можно ли определить без снимка

Продиагностировать пазухи стандартными способами со всей необходимой точностью без подобных снимков и вмешательства квалифицированного специалиста не представляется возможным.

Этот метод при диагностировании и устранении данного заболевания применяют не слишком часто. Случаи применения следующие:

  • проверка наличия жидкости в полости близ пазух;
  • исследование утолщения оболочки слизистого типа или массива мягких тканей в носу.

Обычно в таких случаях назначается УЗИ двумерного варианта в В-режиме.

Фиброскопическая эндоскопия

Эндоскопия такой разновидности позволяет весьма детально провести визуализацию всех интересующих пазух и изучить анатомию носа. Применение этого метода позволяет:

  • проверить наличие поражений структурного типа (наследственного характера, а также приобретенного в связи с неудачным стечением обстоятельств и наличием повреждений);
  • оценить наличие инфекции грибкового и гранулематозного характера.

Диагностическая пункция гайморовой пазухи

Это специальная процедура, которая помогает определить характер патологического процесса и помочь в устранении гайморита. Пункция применяется тогда, когда у пациента есть серьёзные подозрения на кисту или иную негативную опухоль.

Такая процедура выполняется после тщательного обследования пациента и оценки анализа эндоскопического и рентгенологического типа в части пазух.

Сама процедура выполняется таким образом:

  1. Слизистая носа увлажняется анестетическими растворами (например, лидокаином).
  2. Средний носовой проход обрабатывается адреналином для увеличения проходимости и общего упрощения выполнения будущей процедуры.
  3. Вмешательство выполняется при помощи специальной иглы. Она вводится на глубину до 2,5 см.
  4. Врач осторожно выполняет этой иглой прокол.
  5. При помощи шприца делается забор содержимого пазухи.
  6. Выполняется проверка проходимости соустья. Если оно проходимо, то врач аккуратно удаляет содержимое пазухи и промывает её антисептиками или иными медицинскими средствами. Если оно непроходимо, то устанавливается вторая игла и промывка выполняется за счёт двух игл. После этого пациента укладывают на бок и наблюдают в течении получаса. Полученную жидкость отправляют на анализ в лабораторию.

Лабораторные исследования

Очень часто диагностик функционального характера недостаточно или изначально вместо них по каким-то причинам стоит отдать предпочтение в сторону исследований лабораторного типа. Подробности о них приведены ниже.

Анализ крови

При гайморите или подозрении на него медицинские специалисты очень часто назначают анализ крови. Это необходимо для оценки скорости оседания эритроцитов (обозначается как СОЭ). Этот маркет отвечает за воспалительные процессы в организме, неспецифического характера.

В более редких случаях пациентов просят также проверить белок С-реактивного типа, так как он тоже помогает оценить воспаление в организме, увидеть, есть ли воспаления в острых стадиях.

Недостатком метода является то, что он не может дать гарантии, что воспалительные процессы вызваны именно гайморитом, а не другой инфекцией, которая также может наблюдаться в организме.

Анализ крови может выполняться одним из следующих способов:

  1. С пальца общий. Стандартный анализ крови, который позволяет проверить все необходимые параметры в части воспалений.
  2. С вены. Более глубокий анализ крови, который точнее позволяет определить воспалительные процессы в организме.
  3. Бак-посев. Данный анализ позволяет исследовать воспалительный процесс, а также определить ряд его возбудителей.

Анализ мочи

При наличии гайморита в некоторых случаях назначается и такой анализ. Он позволяет определить следующее:

  • показатели оседания эритроцитов;
  • наличие бактериальных инфекций;
  • проверить белки.

Цитологическое исследование слизи

Дополнительно при лечении гайморита может назначаться это исследование. Его задачей является выявление детального состава слизи клеточного вида в носовой области. Это способствует:

  • определению возникновения и типа заболевания (аллергический, острый, инфекционный, хронический);
  • оценке уровня базофилов и эозинофилов;
  • определению количества нейтрофилов;
  • оценка уровня лимфоцитов.

Это исследование позволяет эффективным образом отличить гайморит от обыкновенного ринита, а также установить причину возникновения и его характер.

Можно ли диагностировать самостоятельно

Без наличия требуемого образования не рекомендуется выполнять диагностику самостоятельно, так как это может привести к ошибочным результатам и сложностям при устранении проблемы.

По соплям

В некоторых случаях определить гайморит можно и по слизи, которая выделяется из носа.

Для гайморита характерно следующее:

  • большое количество желто-коричневые соплей свидетельствуют о подострой стадии заболевания;
  • густые сопли желтого оттенка, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями, свидетельствуют о том, что стадия заболевания перешла в острую фазу.

Если возникло подозрение на гайморит, стоит оперативно обратиться к медицинскому специалисту для устранения заболевания, в противном случае это чревато развитием иных сложностей в организме и прогрессированием данной проблемы.

По общему состоянию

Выявить гайморит можно и по общему состоянию организма. Такие симптомы могут указывать на его наличие:

  • сильный болевой эффект, который распространяется по всем участкам головы, усиление болевого эффекта происходит у пазух и глаз;
  • высокая заложенность носа;
  • обильные выделения из носа жёлто-коричневого или даже гнойного типа;
  • снижение обоняния;
  • появление припухлостей на лице;
  • увеличение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия, сильная слабость и ломкость в костях.

Как отличить от насморка

Во многих случаях требуется профессиональное исследование, которое покажет точное заболевание и причины его возникновения, но есть и базовые способы,они помогают отличить ринит от гайморита. Характерные симптомы для каждого из них приведены в таблице ниже.

ХарактеристикаГайморитРинит
Симптоматика
  • болевые ощущения в областях носовых пазух в районе верхней челюсти по сторонам от носовых крыльев;
  • ротовая полость при наблюдении может не показать ничего, ведь заболевание протекает глубже;
  • сильные и частые выделения гнойного, катарального и творожистого характера;
  • возникновение затёка пост назального типа, если человек старше четырех лет;
  • сильная заложенность носа в одной или обеих ноздрях;
  • высокая температура, доходящая до лихорадочной.
  • раздражение в носовой полости, желание расчесать инфецированную область;
  • сильные выделения слизистого гнойного или творожного типа, это зависит от характера ринита, протекающего в организме;
  • заложенность обеих ноздрей;
  • повышенная температура тела (не является обязательным симптомом).
Причина возникновенияЧаще всего, возникатает как воспаление самостоятельного типа или появляется из-за запущенного состояния другого заболевания, тоже воспалительного характера.Причиной для возникновения всегда служит инфекция или аллергия, которая коснулась организма.
Варианты диагностированияПодойдут любые исследования, которые позволяют провести визуализацию различных элементов в носовых пазухах. Например, прекрасной мерой диагностики может послужить компьютерна томография.Диагностирование естественным путём по симптоматике:

  • сильная отечность на лице;
  • полнокровие венозного типа;
  • гиперемия, нередко с оттенком цианотичного типа.

Мерой диагностики послужит и рентгент, если это обозначалось медицинским специалистом.

Варианты леченияК вариантам устранения можно отнести следующее:

  • терапия этиологического типа;
  • стандартные меры лечения по выписке врача;
  • вмешательство хирургического типа.
Хватает стандартного лечения, которое назначает медицинский специалист (например, промывание ноздрей специальным раствором). Помимо этого могут быть назначены медикаменты для избавления от источника возникновения заболевания.

Видео

В данном видео вам расскажут про диагностику и лечение гайморита.

Вывод

Гайморит – сложный недуг, его выявление затруднительно, и несвоевременность приводит к необходимости хирургии, развитию других проблем в организме. Для избежания хирургического вмешательства и негативных последствий неправильного лечения, рекомендуется придерживаться такой последовательности:

  1. Сначала попытайтесь диагностировать проблему самостоятельно, при вероятности проблемы незамедлительно обратитесь к ЛОРу.
  2. Своевременно диагностируйте проблему у ЛОРа в больнице.
  3. Пройдите лабораторные исследования, если они были назначены медицинским специалистом.
  4. Примите все необходимые меры для устранения заболевания по назначению врача.
  5. Не занимайтесь самолечением, это усугубит проблему.

Современные методы диагностики и лечения гайморита

Симптомы начинающегося гайморита мало чем отличаются от признаков обычного простудного заболевания, поэтому мало кто обращает на них повышенное внимание. И совершенно напрасно, ведь головная боль является одним из основных симптомов гайморита и, если вовремя не пройти обследование у опытного специалиста, болезнь может принять хроническую форму и вызвать тяжелые осложнения. В этом случае возможно длительное лишение трудоспособности.

Своевременная диагностика гайморита позволяет провести быстрое и эффективное лечение. Проведение комплексного обследования при подозрении на гайморит, позволяет исключить другие патологии.

Жалобы пациентов на небольшое повышение температуры, заложенность носа и нарушение восприятия запахов, головную боль, позволяют предположить гайморит. Повышение температуры тела обусловлено начавшимся воспалительным процессом и борьбой организма с болезнетворными бактериями.

В начале развития паталогического процесса больные ощущают озноб, к вечеру температура незначительно повышается, через несколько дней эти проявления болезни исчезают. Этот признак не является определяющим при диагностике гайморита у взрослых, особенности проявления головной боли, нарушения обоняния и заложенности носа позволяют более точно определить наличие такого диагноза, как гайморит.

Причины головной боли при гайморите

При развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах скапливается экссудат, оказывающий повышенное давление на стенки пазухи. В результате этого пациент ощущает боль:

Болевые ощущения усиливаются при надавливании на область верхней челюсти или на расположенные в ней коренные зубы. При воспалении тройничного нерва наблюдается усиление болевых ощущения при интенсивном жевании. Резкая боль ощущается пациентом, если гайморит развился в результате перенесенного им гриппозного заболевания. К вечеру она чаще всего беспокоит больного.

Кроме того головная боль возникает из-за развития интоксикаци и гипоксии. Болевые ощущения в висках и лобной части сигнализируют о недостатке кислорода, который также опасен для сердечной мышцы.

При явно выраженных процессах интоксикации пациент ощущает слабость, тошноту, позывы к рвоте. Эти явления нарастают, если заболевание развилось в результате инфицирования бактериями. В случае свободного вытекания экссудата из гайморовых пазух подобные неприятные симптомы могут отсутствовать, пациентов беспокоит заложенность носа и ринорея.

Причины заложенности носа при гайморите

В результате развития в пазухах воспалительного процесса слизистая оболочка отекает, т.к. увеличивается проницаемость сосудистой стенки, что является причиной для выхода плазмы крови в межклеточное пространство. Происходит скопление экссудата в гайморовых пазухах. Из носа вытекают водянистые, серозные, а при присоединении бактериальной инфекции — гнойные.

В начале развития патологического процесса при наклоне головы из носовой полости вытекает жидкий транссудат (отечная жидкость не воспалительного характера). С течением времени, если заболевание обусловлено бактериальной инфекцией, — выделения могут быть желтого или зеленого цвета и характеризуются уже густотой (экссудат). При данных процессах носовой ход закупоривается в результате совокупного взаимодействия отечных стенок и густого экссудата, что в итоге привод к невозможности носового дыхания.

Пациенты начинают храпеть во сне, это опасно тем, что во время ночного отдыха происходят частые остановки дыхания (апноэ), вследствие этого наносится вред сердечно-сосудистой системе, больной просыпается с плохим самочуствием. Из-за снижения снабжения головного мозга кислородом происходит ухудшение работоспособности, памяти и внимания. Ухудшение кровообращения приводит возникновению головных болей.

Полость носа участвует в образовании звуков, поэтому при её заложенности, речь становится невнятной. особенно при воспалении гайморовой пазухи. Течение из носа может быть очень обильным при острой форме заболевания. Выделения раздражают кожу и область лица возле носа краснеет.

Причины нарушения обоняния при гайморите

Основной причиной нарушения обоняния при гайморите является утолщение слизистой оболочки носа при протекании воспалительного процесса, в результате чего она перестает выполнять свои функции. Восприятие запахов может отсутствовать полностью (аносмия) или частично (гипосмия). Довольно часто в носовой полости ощущается неприятный запах. Нарушению восприятия запахов больные не придают особого значения, так как другие выражения болезни являются намного более неприятными.

Основным методом аппаратного обследования, для точной диагностики гайморита, является рентгенография. Она проводится в трех проекциях, что позволяет выявить патологии не только в гайморовых, но в других придаточных пазухах носа.

Диагностические методы

Для правильной диагностики гайморита применяется следующая последовательность действий:

  • Сбор анамнеза и выяснение жалоб пациента.
  • Проведение общего осмотра и осуществление пальпации патогенных областей.
  • Проведение различных видов риноскопии.
  • Определение работоспособности дыхательной и обонятельной функций носового прохода.
  • Дифаноскопическое исследование.
  • Проведение рентгенографии.
  • УЗИ.
  • Компьютерная и магнитно-резонансные томографии.
  • Термография.
  • Взятие пункции патогенного содержимого гайморовой пазухи.
  • Проведение эндоскопии.
  • Лабораторные исследования.

При сборе анамнеза необходимо выяснить, болел ли пациент гриппом, пневмониней или скарлатиной, так как гайморит часто возникает как осложнение инфекционных заболеваний. Раздражающее действие аллергенов также может вызывать воспаление гайморовых пазух. Травмы и опреации, затрагивающие носовые ходы, также осложняют течение заболевания.

При проведении визуального осмотра отмечается покраснение кожи лица в районе носа, припухлость щеки со стороны носовой пазухи. Может также наблюдаться слезотечение или боязнь яркого света вследствие закупорки слезных каналов. При надавливании на область в проекции верхнечелюстной пазухи пациент чувствует болевые ощущения.

Степень заложенности носа определяется отклонением небольшого кусочка ваты при поочередном выполнении выдоха каждым носовым ходом. В том случае, если выделения из носа отсутствую, а дыхание нарушено, проводится риноскопия. Передняя риноскопия позволяет обнаружить покраснение и утолщение слизистой оболочки, при наклоне пациентом головы в сторону, противоположную воспаленной гайморовой пазухе, в носовом ходе появляется экссудат.

Задняя риноскопия необходима при искривленной носовой перегородке, когда патогенная жидкость стекает в носоглотку и ее не видно при проведении передней риноскопии. В этом случае используется жесткий эндоскоп и процедура проводится под местным обезболиванием. При проведении этого исследования возможно даже взять на анализ содержимое околоносовой пазухи.

Проведение исследования на компьютерном томографе позволяет получить послойные снимки околоносовых пазух. Это дает ценную информацию об особенностях их анатомического строения. Метод чаще всего применяется при одновременном развитии гайморита и ринита. Он позволяет определить хроническое течение воспалительного процесса, когда острая фаза купирована антибиотиками.

Магнитно-резонасная томография применяется в дополнении к исследованию на компьютерном томографе при подозрении на наличие более серьезных патологий в обследуемых областях — доброкачественные и злокачественные опухоли.

Применение ультразвукового исследования позволяет обнаружить скопление жидкости в гайморовых пазухах и утолщение воспаленной слизистой оболочки. Биопсия применяется для обнаружения в исследуемых областях злокачественных опухолей. Эндоскопия позволяет визуально оценить состояние воспаленных областей.

Термографический метод исследования является перспективным видом диагностики. Спроецированное на экран термовизора инфракрасное изображение гайморовой пазухи позволяет в режиме реального времени оценивать протекание в ней воспалительных процессов.

Проведение пункции осуществляется при помощи прокола гайморовой пазухи вводимой через рот пациента острой и длинной иглой, при этом проводится забор содержимого пазухи для определения причины возникновения гайморита. Процедура проводится при местном обезболивании.

Уточнить диагноз позволяют различные виды лабораторных анализов. При общем анализе крови определяют скорость оседания эритроцитов, уровень лейкоцитов, при биохимическом — уровень С-реактивного белка. Анализ этих величин позволяет получить данные о наличии неспецифического воспалительного процесса в организме.

При резком снижении иммунитета, частой заболеваемости простудными заболеваниями проводится серологическое исследование крови для исключения наличия ВИЧ-инфекции. Причина возникновения заболевания определяется цитологическим исследованием выделяемой из носа слизи. Оно позволяет установить аллергическую или инфекционную природу заболевания.

К лечению гайморита надо подходить комлексно, первым делом при помощи анальгетиков купируется болевой синдром, дальнейшая схема лечения зависит от индивидуального течения болезни. Антибиотики применяются для уничтожения очагов инфекции. Адреномиметики используются для снижения отечности слизистых оболочек полости носа и увеличения скорости истечения патогенного содержимого гайморовых пазух. Применяются различные лекарственные растворы для промывания околоносовых пазух.

Антибактериальные средства применяются для лечения гайморита, который был вызваны бактериальными причинами. При подборе препарата врач учитывает тип бактерий, которые привели к развитию воспалительного процесса, и стандарты протоколов лечения. В зависимости от действующего вещества, больному могут назначаться антибактериальные препараты следующих групп:

  • макролиды: Азитромицин, Макропен, Мидекамицин, Эритромицин, Клацид, Кларитромицин;
  • цефалоспорины: Цефодокс, Цефазолин, Цефтриаксон, Цефатаксим;
  • фторхинолоны: Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин;
  • пенициллины: Амоксициллин, бета-лактамы с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав, Солютаб, Аугментин), Ампициллин и др.

Антибактериальные средства разделяют на три линии:

  • I – имеют максимальную эффективность и используются в первую очередь, к ним относятся: Азитромицин, Амоксициллин;
  • II – используются для лечения пациентов, которые проживают в областях с высоким уровнем резистентности микроорганизмов, или при отсутствии эффекта от применения препаратов из I линии, к ним относят: Амоксициллин с клавулановой кислотой, фторхолины и цефалоспорины II и III поколения;
  • III – применяются для ингаляционного лечения гайморовых пазух пациентам после хирургического лечения гайморита и больным, которым прием антибиотиков I и II линии нежелателен или противопоказан, к ним относят: Флуимицил, Тиамфеникола глицинат, Ацетилцистеинат.

Также для антибактериальной терапии гайморита могут назначаться капли и спреи, содержащие антибиотики. В некоторых случаях их применение может избавить пациента от системного приема антибиотиков. Наиболее часто больным с гайморитом назначают такие противомикробные капли:

  • Полидекса – этот комплексный препарат обладает антимикробным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием, может применяться самостоятельно или в составе комплексной терапии, используется для лечения детей, начиная с 2,5 лет, в состав препарата входят: неомицина сульфат, фенилэфрин, полимиксина В сульфат и дексаметазон;
  • Биопарокс (Фузофунгин) – активным компонентом препарата является фузафунгин, который обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью, может назначаться детям старше 2,5 лет;
  • Изофра. Активный компонент препарата — фрамицетин обладает выраженным противомикробным действием, может применяться в составе комплексной терапии гайморитов и для лечения детей старше года.

Адриномиметики

Наиболее популярными средствами из этой группы являются такие препараты:

  • Оксиметазолин (Називин, Назол, Назол Адванс) — активным компонентом данного препарата является оксиметазолина гидрохлорид, его действие начинает проявляться через 10 — 15 минут после использования и продолжается в течение 12 часов, может использоваться для лечения детей старше 6 лет.
  • Галазолин (капли, гель) – активным компонентом этого препарата является альфа-адреномиметик ксилометазолина гидрохлорид, его действие начинается через 5 — 10 минут после введения и продолжается при использовании капель в течение 5 часов, геля – около 10 часов. Препарат в виде 0,05% капель может назначаться детям старше 2 лет, 0,1% – старше 6 лет, геля 0,05% – старше 3 лет, геля 0,1% – старше 12 лет.
  • Санорин – активным компонентом этого препарата является альфа-адреномиметик нафазолина нитрат, может применяться для лечения гайморита в виде 0,05% раствора у детей старше 2 лет, в виде 0,1% раствора – детям старше 15 лет.

Основные противопоказания для приема адреномиметиков:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • эрозивные и язвенные заболевания ЖКТ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • беременность и лактация;
  • возрастные ограничения.

Как можно лечить в домашних условиях?

Самое эффективное и простое средство — промывание гайморовых пазух с целью удаления из них скопившейся слизи различными лечебными растворами, мазями, каплями, турундами и аппликациями. Эти средства размягчают и выводят скопления гноя, снимают воспаление, подавляют рост патогенной микрофлоры. Капли и мази готовятся на основе лука, прополиса, чеснока, меда, сока алоэ, моркови и свеклы.

Масляные составы не сушат слизистые оболочки носовых ходов и действуют мягче водных растворов. Ментоловые масляные капли снимают отечность и прочищают носовые ходы. В каждую ноздрю закапывают по 3 капли и смазывают маслом нос и лоб снаружи. Сок цикламена очищает околоносовые пазухи от гнойного содержимого, одновременно снимая головную боль. После закапывания 2 капель сока начинается чихание, кашель и жар, больной усиленно потеет. Целый день из носа будет выделяться желто-зеленая слизь.

Ингаляции

Вдыхание паров размягчит содержимое пазух и уничтожит инфекцию в полости носа. Наиболее распространены следующие виды ингаляций:

  • Картофель, сваренный в мундире, регулярно применяется населением при лечении кашля, насморка и гайморита.
  • В трехлитровой кастрюле вскипятить воду и добавить для ингаляции чайную ложку настойки прополиса. Максимальный эффект будет достигнут за 7 — 10 процедур.
  • В кипящую воду добавить чайную ложку соды и крошку «Звездочки».
  • В кружку с горячей водой добавляют несколько капель аптечного пихтового масла и вдыхают ароматный пар.
  • Вдыхать носом пары луковой кашицы, массируя переносицу и надавливая на пазухи. 10 дней хватает на поправку.
  • Вместо лука натереть корень хрена, нюхать носом и добавлять в пищу.

Прогревания

  • Парафиновую свечу растопить на водяной бане и наносить парафин на область лба и гайморовых пазух. Лицо накрыть пленкой и утеплить. Проделать не менее 10 процедур.
  • Сваренные вкрутую горячие яйца прикладывать к гайморовым пазухам до остывания.
  • Натертую с кожурой черную редьку завернуть в ткань и наложить аппликацию на область гайморовых пазух, смазав маслом кожу. Утеплить и подождать около 10 минут. Процедуры делать в течение недели.
  • Шерстяную повязку намочить в крепком соленом растворе и утеплить сверху полотенцем.
  • 30 граммов лаврового листа сварить в литре кипятка и настоять несколько минут. Перед сном сделать аппликацию на лоб и переносицу, утеплить и держать до остывания.

Гайморит — заболевание достаточно тяжелое и коварное. Однажды появившись, оно может возникать снова и снова. Лечение гайморита — сложный и длительный процесс, отнимающий у пациента много сил и времени. Это заболевание может настигнуть человека в любом возрасте, от него никто не застрахован. Болезнь легче предупредить, чем заниматься ее длительным лечением.

Для профилактики возникновения гайморита необходимо тщательно соблюдать правила гигиены носовой полости, принимать витаминные комплексы, укреплять иммунитет, предупреждать возникновение простудных заболеваний. Нужно следить за микроклиматом в жилых помещениях: теплый воздух от батарей центрального отопления сушит слизистую оболочку носоглотки, поэтому его необходимо увлажнять.

Диагностика и лечение гайморита у взрослых

У взрослых людей гайморит выявляется на начальных стадиях. Для этого необходимо сделать обследование носа при помощи зеркал и сдать анализ крови.

Диагностирование и лечение гайморита

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов:

  1. Рентген носовых пазух. Проводится в амбулаторных условиях. В настоящее время для этой цели используют цифровые технологии. После процедуры пациент получает снимок, по которому можно определить, с какой стороны присутствует гнойное воспаление.
  2. УЗИ. Показанием для такой диагностики может стать даже обычная аллергия. При помощи специального оборудования производится обследование гайморовых пазух.
  3. Если человек запустил болезнь и у него возникло осложнение, то врачи назначают ему компьютерную томографию. Обследование лицевой части черепа позволяет выявить гнойное воспаление.

Если диагноз подтвердился, то врач назначает лечение. Обманчиво думать, что с гайморитом смогут справиться медикаменты, предназначенные для лечения простуды. Часто взрослые люди применяют капли и спреи от насморка. Однако таким образом они могут только увеличить отек. Гайморит необходимо лечить только при помощи антибиотиков, при их регулярном применении можно избавиться от отека уже через неделю.

В качестве дополнительных процедур специалист может назначить паровые ингаляции, компрессы и уколы. В редких случаях лечение гайморита сопровождается хирургическим вмешательством.

При острых стадиях заболеваний пациенту необходимо пройти курс физиотерапии. Он состоит из 10 процедур. В зависимости от степени заболевания и размера отека врач может назначить ингаляции, электрофорез, лечение лампой, магнитную или микроволновую терапию.

Взрослый человек может прополоскать область носовых пазух соленой водой или раствором фурацилина в домашних условиях. Таким образом, можно снизить воспаление, облегчить дыхание и уменьшить отек. Промывание необходимо делать в том случае, если носовая полость забита слизью и мешает дыханию.

Необходимо диагностировать нос при первичных признаках гайморита: чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче ее вылечить.

Причины гайморита

Гайморит – это одно из проявлений синусита. Болезнь представляет образование гнойного воспаления в носовой пазухе. Часто она носит острый или хронический характер. Гайморовы пазухи образуются в области верхнечелюстной кости. При возникновении гайморита затрудняется дыхание и появляются головные боли. Чаще всего люди заболевают в зимнее время года.

Существует несколько причин возникновения гайморита. Это может быть связано с вирусной инфекцией. Наиболее частой причиной возникновения гайморита является переохлаждение, из-за этого скапливается слизь в верхней части носовой пазухи. Многие люди не пытаются вылечить насморк и постоянно вдыхают слизь в себя. Это тоже может стать одной из причин проявления болезни.

Гайморит является хроническим у людей, которые имеют искривление носовой перегородки. К причине заболевания можно отнести и вредные привычки, в частности, курение. Если у человека от природы низкий иммунитет, то он не бороться с вирусными инфекциями. Еще одна категория людей, которые постоянно сталкиваются с гайморитом – это пловцы. В целом это болезнь зависит от особенностей строения организма и погодных условий. Существует определенное время года, в которые увеличивается шанс приобретение гайморита – это конец зимы (февраль и март) и конец лета (август и сентябрь). В первом случае основной причиной является сезонный период вирусных заболеваниях, во второй ситуации – это отдых на открытых водоемах.

Разновидности гайморита

Гайморит делится на два основных вида:

  1. Острый гайморит имеет продолжительность воспаления около четырех недель. Самая легкая степень болезни – это отек. Для ее лечения достаточно принять курс антибиотиков. Наиболее сложные формы – это гнойная и некротическая. В этом случае больному назначается дополнительная ингаляция.
  2. Хронический гайморит лечится дольше, его продолжительность может составлять до шести недель. В отличие от предыдущего вида, здесь отсутствует отечная форма, болезнь начинается с образования гнойника. К сложным формам относят полипозную и смешанную болезнь. При таких обострениях врач назначает дополнительную диагностику.

Симптомы проявления гайморита у взрослого человека

Исходя из статистики врачей, пациенты приходят на прием при гайморите со следующими симптомами.

В первую очередь, что должно насторожить – это длительное присутствие температуры. Она может держаться более одной недели, равная 37-ми градусам. Больной испытывает чувство слабости и в редких случаях у него появляется повышенное потоотделение. Как правило, вместе с болезнью приходит апатия.

Продолжительный насморк – это еще один симптом гайморита. Если он длится более одной недели, при этом пациент замечает, что у него появляются гнойные выделения, то это веский повод, для того чтобы обратиться к врачу. Практически всегда болезнь сопровождается заложенностью в области носа и ушей. Также у него может временно пропасть чувство обоняния.

В ночное время больного беспокоит кашель, при этом слизистые выделения стекают по задней стенке носа в горло. Если болезнь приобрела осложненный характер, то человек может почувствовать резкий запах гнойных выделений.

Когда опухоль достигает внушительных размеров, в области брови образуется небольшой шарик. Когда человек нагибается вниз, у него может заболеть голова и начаться чихота.

Последствия, если не сделать диагностику вовремя

Часто люди не торопятся идти в больницу, ссылаясь на то, что насморк сам пройдет. Однако если запустить такое заболевание, как гайморит, то может возникнуть осложнение.

Самым критическим случаем является воспаление оболочки мозга. Она характеризуется болью в области головы, особенно при наклонах вниз. В таком случае необходимо как можно скорее попасть на прием к врачу.

Гайморит может привести и к более острым заболеваниям дыхательных путей, таким как бронхит и пневмония.

Из-за возникшей опухли в области бровей, может развиться абсцесс века.

При сложных заболеваниях диагностика производится в отдельном порядке. Болезнь легко выявить, сделав рентген носовой полости. Также к методам диагностики относятся аллергические тесты, иммунограмма, пункция и бактериальное исследование.

При любых признаках гайморита необходимо записаться на прием к лору.

Иногда вылечить гнойную форму гайморита можно при помощи медицинских средств. Если они не справляются с отеком, то необходимо провести дополнительный курс обследования, в который входит УВЧ или лазерная терапия.

Как правило, гайморит не всегда активно поддается лечению. Поэтому лучше и вовсе не допускать его появления. Чтобы этого не произошло, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом и исключить все вредные привычки. Также нужно как можно больше дышать свежим воздухом. В период вирусных заболеваний рекомендуется наносить на ноздри жирный слой крема.

Диагностика гайморита

Для постановки диагноза «гайморит» недостаточно только лишь характерных клинических симптомов. Они должны быть подтверждены с помощью методов функциональной диагностики, которые иногда дополняются и лабораторными исследованиями. Во всем мире существует довольно стандартная схема диагностики острого гайморита. Рассмотрим ее основные этапы.

Функциональная диагностика гайморовых пазух. Рентгенограмма

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки — достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,— далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

1. СОЭ — скорость оседания эритроцитов при бактериальной инфекции повышается.

В норме СОЭ 2–20 мм/час.

2. Лейкоциты — их уровень также увеличивается.

Норма лейкоцитов у женщин 3,98–10,4*109/л, у мужчин 6–17,5*109/л.

3. Лейкоцитарная формула, которая в случае бактериальной инфекции сдвигается влево. Это означает, что в крови повышается число белых клеток крови, показатели которых расположены в старом варианте бланка анализа крови в левой части таблицы . О развивающемся бактериальном заражении свидетельствует повышение уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Кстати, чем тяжелее инфекция, тем сильнее сдвиг влево, то есть тем выше уровень незрелых форм лейкоцитов.

Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков

Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:

  • бактериальный тонзиллит (попросту — ангина);
  • бактериальный гайморит;
  • бактериальный острый бронхит;
  • пневмония;
  • острый отит.

Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?

Если простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут — они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.

В России и странах СНГ основная методика, которая позволяет быстро и точно установить диагноз гайморита,— рентгенография. В идеале необходимо визуализировать не только гайморовы, но и фронтальные околоносовые пазухи, а также решетчатый лабиринт — ведь воспалительный процесс чаще бывает генерализованным. Для этого проводят рентгенограмму в трех проекциях:

  • носоподбородочной, визуализирующей гайморовы пазухи;
  • подбородочной.
    В этой проекции видны те же верхнечелюстные пазухи, однако, в отличие от носоподбородочной проекции, в ней не наслаиваются тени пирамид височных костей. Это позволяет более корректно оценить состояние гайморовых пазух;
  • носолобной.

Носолобная проекция визуализирует лобные пазухи и решетчатый лабиринт.

Рентгенологические данные у больных с острым гайморитом включают диффузное помутнение, утолщение слизистой оболочки околоносовых полостей и другие характерные показатели (подробная информация представлена в статье Рентгенограмма носовых пазух при гайморите). Эти данные в сочетании с клиническими признаками острого синусита (гайморита) играют важнейшую роль для подтверждения диагноза.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) считается методом выбора при подозрении на одновременный гайморит и ринит. Специалисты рекомендуют применять это исследование в случае, когда риносинусит принимает хроническое течение или адекватное лечение заболевания не приводит к желаемому результату.

Если у врачей есть основания подозревать более серьезные патологии околоносовых пазух, например, доброкачественные или злокачественные опухоли, проводится полное сканирование пазух носа во фронтальной и корональной проекциях. Кроме того, КТ является идеальной методикой для оценки состояния решетчатых пазух носа, а также контроля состояния полости носа и околоносовых пазух перед планируемым хирургическим лечением.

При остром гайморите, не осложненном ринитом и воспалительными процессами в других пазухах, компьютерная томография имеет весьма посредственную специфичность. Так, у 87% пациентов с простыми инфекциями дыхательных путей и у 40% больных, вовсе не имеющих респираторных симптомов, КТ выявляет повышенный уровень жидкости в гайморовых пазухах. Однако в некоторых ситуациях, например, если другие методы исследования могут вызвать нежелательные осложнения, а также при предоперационной подготовке пациентов, врачи выбирают именно компьютерную томографию.

Компьютерная томография может предоставить ценную информацию об анатомических особенностях строения или механических изменениях в околоносовых пазухах, вносящих весомый вклад в развитие острого гайморита. Послойные снимки в корональной проекции позволяют оценить состояние всех околоносовых пазух, а также остиомеатального комплекса. Напомним, что малейшие изменения в строении остиомеатального комплекса могут стать одним из важнейших факторов риска острого гайморита.

Специалисты рекомендуют проводить компьютерную томографию после того, как острый воспалительный процесс удастся погасить с помощью антибиотиков. Это означает, что КТ околоносовых пазух лучше делать, когда антибиотики уже выпиты и острая фаза гайморита позади. Такая практика позволяет правильно поставить диагноз хронического воспаления, которое не купируется антибактериальными препаратами.

Магнитно-резонансная томография

МРТ назначают, как правило, в случае грибковой инфекции (при подозрении на аллергический грибковый гайморит). Кроме того, это исследование применяют при подозрениях на опухоль в исследуемой области. МРТ отлично подходит для диагностики заболевания мягких тканей околоносовых пазух, а вот значение этой методики для установки классического диагноза «острый гайморит» весьма ограничено.

Добавим, что МРТ не может визуализировать костные патологии. Магнитно-резонансная томография, как правило, используется для выявления внутричерепного давления и может применяться в качестве дополнения к компьютерной томографии у пациентов с подозрением на аллергический грибковый синусит.

Ультразвуковое исследование

УЗИ в диагностике острого гайморита имеет ограниченное применение. Двухмерное УЗ исследование в В-режиме (стандартная методика, которая применяется в большинстве клиник и частных кабинетов) может быть полезным для обнаружения жидкости в полости околоносовой пазухи, а также для оценки утолщения слизистой оболочки или массы мягких тканей в гайморовой пазухе.

Биопсия

Биопсия придаточных пазух носа показана в случаях, когда врач имеет основания предполагать развитие злокачественных новообразований, грибковой инфекции или гранулематозных заболеваний на фоне гайморита.

Фиброоптическая эндоскопия

Эта методика используется для четкой визуализации всех пазух и анатомических структур носа. Эндоскопия полезна для исключения структурных поражений (врожденных или приобретенных нарушений анатомического строения), грибковых и гранулематозных заболеваний.

Диагностируем гайморит в лаборатории

Кроме функциональных методие, для диагностики гайморита используются и лабораторные исследования.

Анализы крови

Некоторые врачи в качестве дополнительных методов исследования при гайморите назначают анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов — СОЭ. Этот показатель, как известно, служит маркером неспецифического воспаления в организме. Кроме того, иногда назначают и анализ на уровень С-реактивного белка. Он так же, как и СОЭ, служит показателем острого воспалительного процесса.

Стоит учитывать, что определение и скорости оседания эритроцитов, и С-реактивного белка не является специфичным. Ведь воспалительный процесс может быть вызван не только острым гайморитом, а и множеством других заболеваний.

Анализы на иммунодефицит

Эти исследования проводятся при рецидивирующем остром гайморите. Напомним, что о таком развитии говорят регулярно возникающие эпизоды заболевания (от одного до четырех и даже более эпизодов в год). При подозрениях на нарушения иммунного ответа проводят несколько анализов, среди которых:

  • анализы на иммуноглобулины;
  • серологические анализы на ВИЧ-инфекцию.

Цитологическое исследование отделяемого носа

Этот анализ позволяет определить точный клеточный состав носовой слизи. Расшифровка цитологического исследования может предоставить массу полезной информации, которая поможет установить происхождение гайморита:

  • преобладание в отделяемом носа базофилов и эозинофилов свидетельствует об аллергическом происхождении воспалительного процесса, то есть, скорее всего, причина гайморита кроется в аллергическом рините;
  • выявление в мазке большого числа нейтрофилов характерно для острой инфекции (острого гайморита);
  • сочетание повышенного количество эозинофилов и нейтрофилов, скорее всего, говорит об инфекционном воспалении на фоне первичной аллергической реакции;
  • повышенное содержание лимфоцитов характерно для хронического инфекционного поражения слизистой носа — острого ринита;
  • незначительное содержание нейтрофилов и эозинофилов говорит в пользу обычного вазомоторного ринита и опровергает диагноз острого гайморита вовсе.

Потовый тест

Исследование с несколько непривычным и странным названием — один из самых информативных анализов, позволяющих диагностировать муковисцидоз. Потовый тест основан на том, что при этой наследственной патологии в потовой жидкости повышается концентрация натрия хлорида. Как известно, муковисцидоз относится к факторам риска воспалительных заболеваний околоносовых пазух, поэтому при стойком течении гайморита или других видов синусита имеет смысл исключить и эту патологию.

Отделяемое носа: сеять или не стоит?

Особенное внимание хотелось бы уделить такому распространенному типу исследований, как посев отделяемого носа. Отечественные ЛОР-врачи назначают этот анализ часто и густо. Многочисленные пациенты с подозрением на хронические инфекции носа или околоносовых пазух штурмуют лаборатории. Более того, к армии больных присоединяются и вполне здоровые беременные женщины, у которых тоже пытаются выявить инфекцию на всякий пожарный случай.

Между тем западные специалисты считают, что посев отделяемого носа — совершенно бесполезный анализ, который не несет никакой информационной нагрузки. Это связано с тем, что слизистая носа загрязнена самыми различными непатогенными и условно-патогенными бактериями.

В качестве альтернативы исследованию слизистой носа используют анализ слизистой гайморовых пазух. Но и в этом случае специалисты очень сдержанно относятся к диагностической ценности исследования. В подавляющем большинстве случаев точно высеять культуру и определить возбудителя практически невозможно опять-таки по причине загрязнения нормальной флорой.

Однако в некоторых случаях посев все же назначают, а именно:

  • пациентам, находящимся в реанимационном отделении;
  • больным со сниженным иммунным ответом;
  • детям, не реагирующим на корректное лечение;
  • пациентам с осложнениями гайморита.

При оценке результатов анализа врач должен соблюдать особую осторожность, что связано со значительной колонизацией слизистой многочисленными бактериями. Конкретный микроорганизм считается патогенным (то есть болезнетворным), когда в культуре выделено более чем 10 в 4-ой степени колониеобразующих единиц микробов.

Добавим, что единственный верный способ взять соскоб — провести прямую антральную пункцию. Учитывая дополнительные сложности при заборе образца материала, к такой методике в отечественной медицине прибегают действительно в крайних случаях.

Как диагностировать гайморит?

Своевременная диагностика гайморита позволит врачу подобрать адекватное лечение, выявить причины заболевания и предотвратить тяжёлые осложнения. Но нужно понимать, что точно диагностировать заболевание можно только в условиях общей лечебной сети.

Когда стоит обратиться к врачу?

  • Если симптомы простуды не проходят и длятся более 7 дней;
  • Появились боли в верхней половине лица и зубов;
  • Головная боль не проходит после приёма обезболивающих препаратов;
  • Температура тела продолжает расти и достигает показателя 38 °С и выше;
  • Выделения из носа не прекращаются, а становятся густыми и приобретают зелёную или желтоватую окраску;
  • Если вы не получаете облегчения от приёма антибактериальных препаратов в течение 3–5 дней.

Какие врачи помогут в диагностике гайморита?

Специалист по лечению болезней уха, горла и носа (лор). Он обеспечит специализированный осмотр носовых ходов и горла. Выявит причины закупорки носовых ходов – полипы, искривление носовой перегородки и др. Врач аллерголог. Консультация врача-аллерголога потребуется при подозрении на аллергическую природу заболевания. Проведение кожных тестов на выявление аллергенов, поможет диагностировать аллергический гайморит. Врач стоматолог. При неясном диагнозе будет нелишним посетить стоматолога, для того чтобы исключить одонтогенную форму заболевания.

Методы диагностики гайморита

Рентгенография пазух носа

Рентгенологическое исследование пазух носа поможет врачу подтвердить диагноз, поставленный на основании жалоб больного, собранного анамнеза заболевания и осмотра больного. Специальной подготовки данная процедура не требует.

Правильный снимок позволит чётко определить:

  • Состояние гайморовых пазух;
  • Пневматизацию пазух;
  • Наличие жидкости в пазухах.

При бактериальном гайморите на снимке будет отмечаться затемнение в полости с горизонтальным уровнем жидкости. Если воспалительная жидкость заполнила всю полость, то пазухи будут полностью затемнены.

Однако рентгенография имеет также и недостатки. Только лишь с помощью рентгена, нельзя определить наличие в пазухе кисты или полипов. На снимке, новообразование не будет никак отличаться от обычного отёка. Для выявления таких нюансов применяют более технологичные методы.

Компьютерная томография (КТ)

Исследование не требует специальной подготовки и обладает рядом преимуществ перед рентгеновским исследованием.

При рентгеновской компьютерной томографии, послойно исследуются внутренние структуры органов, с помощью рентгеновского излучения. По итогам исследования врач получает на руки более детальную картину носовых ходов. КТ при гайморитах позволяет:

  • Изучать структуры стенок пазух носа;
  • Выявлять ранние признаки гайморита;
  • Выявлять наличие новообразований;
  • Выявлять признаки хронического гайморита;
  • Выявлять посторонние предметы в пазухе.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

В основе МРТ лежит использование такого физического явления, как ядерный магнитный резонанс. При проведении процедуры измеряется насыщенность клеток организма водородом и его свойства в зависимости от окружающей среды.

МРТ позволяет получить очень подробную информацию о состоянии полостей носа, придаточных пазух носа и всех прилегающих структур, недоступную при применении рентгенологического метода и компьютерной томографии.

При исследовании создаются снимки послойных срезов интересующего объекта, которые преображаются в трёхмерные изображения.

  • Методика позволяет выявлять мельчайшие структурные изменения органов;
  • Процедура МРТ позволяет сохранить информацию, что позволяет изучать её другими специалистами и обладает малочисленными противопоказаниями;
  • МРТ применяется как дополнительный метод диагностики при неясности причин заболевания;
  • МРТ успешно применяют для диагностирования заболеваний, как у взрослых, так и у детей. А вот беременным женщинам исследования на томографе противопоказаны.

Эндоскопия пазух носа

Методика используется в случае, когда воспаление невозможно увидеть при обычном осмотре. Показания к применению диагностической эндоскопии охватывают почти весь спектр заболеваний полости носа и придаточных пазух.

Сам эндоскоп представляет собой небольшую пластиковую трубку, на конце которой располагается крошечная видеокамера и источник света. После снятия отёчности и проведения анестезии, эндоскоп вводится в пазуху носа на необходимую глубину. Процедура проста и безболезненна.

Диагностическая эндоскопия позволит:

  • Тщательно изучить внутренние стенки носовых раковин;
  • Уточнить диагноз в случае изолированного поражения гайморовой пазухи;
  • Удалить инородное тело;
  • Взять пробы на анализ;
  • Провести лечебные процедуры.

Пункция гайморовой пазухи

Диагностическая пункция гайморовой пазухи – это золотой стандарт диагностики бактериальных гайморитов. Сегодня существуют более прогрессивные методы исследования и лечения носовых пазух, но в своё время успешный прокол спас немало людей от осложнений. Процедура используется в случае, когда:

  • Отток содержимого пазух прекращается из-за уплотнения гнойного содержимого, возрастает интенсивность болей, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие;
  • Появляется высокий риск осложнений;
  • Отсутствует эффект от антибактериального лечения.

При проведении пункции, откачивается гной и слизь из пазух носа с последующим промыванием полостей лекарственными препаратами, снимающими воспаление, боль и отёк.

Производится забор материала для гистологического и бактериологического исследования. Определяется характер и количество экссудата, наличие крови. Процедура требует предварительного обезболивания. Тонкие иглы, которые применяются во время проведения процедуры, снижают болезненность.

Бактериологическая диагностика

Во время риноскопии, врач может осуществить забор слизи из носовых ходов с помощью специальной иглы. В дальнейшем взятый материал подлежит бактериологическому исследованию с целью выявления бактерий или грибков.

Кожные тесты на аллергию

Проведение кожных тестов на выявление аллергенов поможет в диагностике болезни. Для проведения исследований, человека специально подвергают действию аллергенов. Тесты бывают трёх видов:

Накожные исследования. Раствором раздражителя смачивают ватный тампон и на небольшое время прикладывают на неповреждённый участок кожи. Скарификационные исследования. На чистую кожу руки наносится аллерген и специальным прибором – скарификатором делаются микроскопические надрезы. Прик-исследования. Также кожа рук подвергается действию аллергена и в этом месте делаются небольшие уколы на полмиллиметра в глубину. За один сеанс берут не более 15 проб. В случае если невозможно провести кожные тесты, диагностику проводят при помощи анализа крови.

Гайморит

Гайморит – это распространенное среди людей заболевание, во время которого происходит воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Она также известна в медицине как верхнечелюстная. К верхнечелюстным пазухам относятся околоносовые придаточные пазухи, которые сами по себе внутри человеческого организма выглядят как воздухоносные полости. Без этих полостей организм человека не может нормально функционировать, поскольку их основная задача – выравнивать атмосферное и внутричерепное давление, выполнять резонаторные функции, кондиционировать воздух. В итоге все гайморовы пазухи попадают в полость носа, обволакиваются оболочкой из слизи, которая относится к костному скелету. Воспаление гайморовых пазух носа приводит к очень серьезным последствиям. Вот почему проведение лечения острого гайморита имеет крайне важное значение.

Очень часто гайморит начинает развиваться после повторного продолжительного насморка или долгосрочной простуды, которая в первый раз была вылечена не до конца без присмотра доктора. Важно отметить, что насморк и простуда – это не единственные факторы, из-за которых начинает развиваться заболевание. Гайморит может заявить о себе из-за запущенных зубов, в особенности верхних, но об основных причинах заболевания позже. Постоянно заложенный нос, слизь, гной, температура – это явные признаки заболевания, на которые не стоит закрывать глаза и нужно обращаться к доктору.

Если закрыть глаза на все признаки, то гайморит из легкой стадии может перейти в гнойную. Тогда человек может начать страдать не только из-за гайморита, но и из-за ряда других болезней. Стоит опасаться острого гайморита, поскольку в процессе этого заболевания тонкая слизистая оболочка начинает очень сильно воспаляться. В итоге она заслоняет гайморовы пазухи, что приводит к осложнениям. Помимо пазухи, в таком случае страдают еще и рядом расположенные кровеносные сосуды.

Гаймориту подвергаются люди абсолютно разных возрастов. В этом случае пол человека абсолютно не важен. Если ссылаться на общедоступную статистику, то чаще всего из-за гайморита начинают страдать осенью и зимой, иногда обострение может начаться ранней весной. В наши дни лечение такого гайморита возможно, причем очень даже успешно. Важно обратиться к правильному специалисту.

Симптомы, признаки гайморита

Симптомы и признаки возникновения гайморита у человека могут быть разными, но есть несколько общих признаков, на которые действительно стоит обратить внимание. Итак, очень распространенный признак гайморита, как у взрослого, так и у ребенка – сильная боль в области носа и около него, которая с каждым часом или днем становится все больше. Важно отметить гайморит вызывает симптомы больше вечером, чем утром, потом у человека начинается сильнейшая головная боль, которая дополняется еще и неприятными ощущениями в носу. Врачи отмечают, что иногда он возникает только с одной стороны носа.

Еще один признак – это гнусавый голос больного человека, происходит из-за заложенности носа, дыхание через пазухи носа затрудняется. Иногда отмечается, что на ранней стадии отекает то первая пазуха, то вторая. Явный симптом развития болезни – это наличие насморка. Если наблюдаются гнойные, слизистые выделения из носа при гайморите, то стоит обратить на это внимание. Бывают случаи, когда нос очень сильно заложен, и желтая, зеленая, прозрачная слизь не выделяется.

Очень часто при лечении данного гайморита бывает повышенная температура тела, которая иногда доходит до 38 градусов и даже выше. С гайморитом необходимо бороться, иначе он может стать хроническим, а высокая температура тела подкосит все здоровье организма. Вдобавок ко всему больной может испытывать сильное утомление, слабость, у него может быть отсутствие аппетита. Наличие такого симптома, как бессонница, тоже может акцентировать внимание на проблемах с носом. Намного сложнее протекает гайморит у взрослых, особенно это заметно при гнойном гайморите.

Перечень симптомов гайморита:

  • слизистые выделения из носа;
  • из-за сильного давления в области пазух появляется гайморит;
  • бессонница;
  • затрудненное дыхание;
  • постоянная усталость;
  • по очень высокой температуре можно распознать гайморит;
  • бывают такие симптомы у гайморита: озноб, сильный кашель, недомогание, боль в области всей головы.

Что касается температуры во время гайморита, то таким образом себя проявляет заболевание в основном на начальной стадии. Именно так организм человека пытается реагировать на инфекцию, которая в него попала. Поскольку происходит полнейшая интоксикация с другими симптомами, если не начать проводить лечение гайморита. На разных стадиях гайморита бывает не только заложенность носа, но и часто изменяющаяся температура. Сильный жар очень часто случается, когда пазухи заложены. Если же болезнь стала хронической, то такого явления, как высокая температура тела, может и не быть, потому что проблема кроется в другом и все проявляется через другие симптомы.

Вообще есть довольно большой список симптомов, о которых должен рассказать врач, если будет проводиться лечение гайморита. Все зависит от возраста человека, его образа жизни, особенностей организма, иммунитета и параллельного развития ряда иных заболеваний. Поэтому заложенный долгое время нос – это не повод думать, что начался гайморит, все зависит от состояния пазух.

Если заболевание начинает активно прогрессировать, то у пациентов врачи наблюдают такие признаки:

  • полная или частичная потеря обоняния;
  • непроходящий неделями насморк;
  • глаза начинают постоянно слезиться из-за того, что нос заложен;
  • боль в районе пазух, которая усиливается ближе к ночи;
  • обильное выделение пота;
  • человек перестает дышать носом;
  • проявление неприятного запаха носовых пазух.

Диагностика гайморита

По общим признакам, которые выделяют профессиональные врачи, самостоятельно невозможно эффективно определить гайморит, поскольку для подтверждения всех догадок необходимо полное прохождение диагностики. Существует диагностика как для взрослых, так и для детей. Она характеризуется и ориентирована на определение серьезных заболеваний и поиск удачного метода лечения. Для начала в медицинском центре проводится риноскопия. Также специалист должен взять мазки, сделать рентген, чтобы понять, насколько поражены пазухи. Только после того, как врачи клиники проведут полное обследование, сделают диагностику, обсуждается цена и метод, которым будет проводиться лечение гайморита.

Во время диагностики специалисты сначала осматривают все возможные визуальные факторы, связанные с заболеванием. Осмотру подлежит лицо, поскольку проблемы пазухи могут отображаться через асимметричность щек. Если же врач замечает, что глазные яблоки слегка выпячены, то это причина, чтобы продолжить обследование и начать эффективное лечение гайморита. Если врачом было выявлено, что ощущается боль в области пазух, есть насморк и гайморит, подвижность мягких тканей ограничена, то это тоже является причиной, чтобы задуматься о лечении.

Еще один эффективный метод – это аускультативная диагностика. Специалист прослушивает нос на наличие гноя, потому что он является хорошим проводником звука. Для этого врач использует специальное приспособление – камертон, его необходимо установить ровно посреди темени или в носовых пазухах. Кроме этого, уже в гайморовых пазухах устанавливается фонендоскоп, который как раз и позволяет все прослушивать.

Тот факт, нужно ли лечение гайморита, позволяет определить и такая диагностика, как риноскопия. При помощи специальных оптических средств врач осматривает носовые полости. Стоит отметить, что этот метод многие считают одним из самых точных. Но классическим методом обследования в больнице, одним из самых эффективных, считается рентген. Это надежный способ, после которого чаще всего врачом и устанавливается диагноз и подбирается способ, чтобы быстро вылечить гайморит. Таким образом, врач при помощи рентгена находит области затемнения гайморовых пазух.

Если у пациента постоянный насморк, то как диагностика может использоваться еще и контрастное исследование, которое очень эффективно во время гнойного гайморита. Человека, страдающего возможным гайморитом, иногда направляют на электротентгенографию, которая считается одним из самых современных и инновационных методов, позволяющих поставить точный диагноз и назначить лечение гайморита взрослых.

Важно отметить, что любое наличие дискомфорта пазух должно настораживать, потому что иногда все протекает незаметно, когда начинается гайморит и бывает позднее обращение в больницу, методы лечения не помогают. Лучше сразу же сдавать анализы, проверяться на возникновение осложнений при гнойном гайморите и пытаться вылечиться. Тем более что стоимость лечения гайморита очень даже подъемная для жителей Москвы и всей страны. Конечно, лучше не знать, что это такое – острый гайморит, чем характеризуются его признаки. Поэтому клиника предлагает эффективное лечение и советует лишний раз провериться на наличие проблем пазух.

Причины гайморита

В большинстве случаев основной причиной забивания пазух носа считается инфекция, которая может попасть в полость пазух через кровь или даже обычное дыхание. В основном носовое дыхание может нарушаться из-за того, что носовая перегородка человека была искривлена или он страдал от ринита, если речь идет о детях, то выделяют такие причины, как аденоиды или аллергическая реакция. Даже из-за низкого иммунитета вполне может начаться болезнь, после чего следует долгое лечение гайморита.

Профессионалы выделяют причины различного характера, так как страдать может любая часть организма. Также может быть возникновение гайморита из-за стафилококка, который на самом деле очень длительный период времени проживает в человеческом носу и никак не дает о себе знать. Без специального обследования человек даже не догадается о том, что ежедневно он переносит в себе бактерию. Но если же бактерия проявит свою активность, то в пазухе может начаться гнойный гайморит, который при обычном насморке никак не заявляет о себе.

Причины, по которым развивается болезнь:

  • слизистая пазуха была как-либо травмирована;
  • в носоглотке поселились бактерии или при насморке попали вирусы и начались гнойные выделения;
  • не была оказана первая помощь при гайморите на ранней стадии;
  • насморк был не до конца вылечен;
  • простудное заболевание оказалось запущено и протекало без присмотра врача;
  • при гайморите может начаться повторная простуда;
  • на лечение гайморита долгое время закрывались глаза;
  • больной часто находился на сквозняке;
  • гигиена полости рта не соблюдалась;
  • слизистая страдала от агрессивной среды;
  • больной недавно перенес простуду или грипп;
  • организм сильно переохладился;
  • ранее были опасные заболевания, которые стали причиной, чтобы начать лечение гайморита.

Лечение гайморита

Вылечить гайморит позволяют инновационные решения и подходы к лечению. Достаточно пройти один качественный эффективный курс лечения, чтобы забыть о проблеме на долгие годы или даже навсегда. Больница предлагает профессиональное лечение для взрослых, лечение разного гайморита.

О том, как лечить болезнь подробно и индивидуально, может рассказать только доктор во время личного приема, поэтому лечение гайморита подбирается для каждого больного. К лечению гайморита стоит относиться серьезно как доктору, так и пациенту. В современном мире рекомендуются и используются различные принципы лечения, важно найти основную причину всех проблем и проверить ее.

Основная цель, которую ставит перед собой любой доктор при лечении симптомов гайморита – снять отек. Есть много способов лечения гайморита взрослых, но первое, что делает каждый специалист, – выводит слизь, расположенную с пазухой. Такой способ считается очень эффективным. Он дает возможность действовать дальше. В первую очередь необходимо всеми эффективными попытками уничтожить бактерию или инфекцию, из-за которой в принципе и началось лечение гайморита.

Очень часто используется антибактериальная терапия, которая уничтожает все вирусы, а для того, чтобы снять отек, эффективны специальные сосудосуживающие препараты. Иногда доктора решают промывать носовые ходы, чтобы лечение гайморита продвигалось быстрее. Такие меры тоже довольно эффективные. В таком случае доктора рекомендуют применять солевые растворы, антисептики. Важная часть лечения любого гайморита – избавление от гноя, после чего пациент обязательно должен посещать физиотерапевтические процедуры для полного восстановления.

Если все попытки при лечении гайморита тщетны, то клиника имеет право на основе своих показаний проводить хирургическое вмешательство. Этот способ точно поможет навсегда избавиться от болезни, но только в случае, если у пациента нет никаких противопоказаний и лечение гайморита согласовано со всеми специалистами.

Классификация гайморита

Существуют различные виды и стадии гайморитов, о которых даже не подозревают люди, когда страдают насморком, потому что во время болезни нос забит. Все доктора говорят об однотогенном, хроническом, аллергическом, полипозном, гнойном, двустороннем, остром и катаральном гайморитах. Во всех этих случаях при помощи определенного подходящего метода лечащим врачом диагностируется тип гайморита, с которым необходимо бороться. Наиболее часто доктора диагностируют гнойный, острый, двусторонний гайморит.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Многие люди, которые не разбираются в тонкостях заболевания, но, к сожалению, должны пройти срочное лечение гайморита, знают, какой врач лечит данный недуг. Если говорить подробнее о врачах, которые работают в клинике, то непосредственно лечением гайморита занимается ЛОР. Он специализируется на изучении и лечении не только носа, но еще и ушей, горла, а также на профилактике всех возможных в данной области патологий. Изучению и лечению гайморита посвящена целая наука – отоларингология, которая имеет большое значение в лечении пациентов.

ЛОР-врач имеет несколько специализаций, поскольку он должен уметь проводить амбулаторную диагностику, лечить острый и хронический ринит, давать профессиональное показание и т.д. В современном мире ЛОР пользуется как проверенными традиционными способами медикаментозного и хирургического лечения гайморита, так и новейшими разработками. ЛОР лечит полости носа, применяя высокие технологии, поэтому ему можно доверить собственное здоровье. Полный список врачей и стоимость их услуг можно найти в отделении одной из клиник, поскольку у каждого специалиста свои цены в зависимости от стадии болезни и способа ее лечения.

Показания

На первых порах можно предотвратить гайморит, если придерживаться некоторых правил и методов лечения:

  • необходимо укреплять иммунитет в холодное время года и ранней весной;
  • любая простуда должна быть правильно своевременно залечена;
  • лучше всего избавиться от контактов с аллергенами или свести их к минимуму;
  • необходимо контролировать состояние зубов, поскольку очень часто они становятся причиной гайморита;
  • заниматься самолечением строго запрещено, нужно сразу же обратиться к доктору, тем более, что цены на лечение приемлемы.

Противопоказания

На любой стадии гайморита противопоказаны такие действия:

  • нельзя пытаться вылечить недуг собственными силами без предписания врача, основываясь на информации из интернета, больной никогда не сможет самостоятельно поставить себе диагноз;
  • если доктор выписал и сказал определенные инструкции к дополнительным процедурам, физиотерапии, приему и дозировке препаратов, то их необходимо беспрекословно выполнять. Иначе это приведет к тому, что заболевание вернется с новой силой и ударит по организму;
  • проходя лечение в клинике, не рекомендуется пытаться улучшить результат, применяя что-то из народной медицины, поскольку некоторые лекарства и какие-то травы вместе могут дать отрицательный результат, который только усугубит лечение;
  • во время лечения гайморита нельзя находиться на холоде долгое время и лучше всего стараться избегать сквозняков;
  • чтобы случайно не подцепить новые вирусы и бактерии, во время болезни лучше всего находиться дома и избегать контактов с большим количеством людей;
  • лучше всего 2-3 недели посвятить лечению и полному выздоровлению, чтобы в итоге не получить хроническое воспаление носа.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Чтобы навсегда избавиться от гайморита, а не просто излечить его на время, нужно записаться в клинику на первичный прием. Там профессиональный ЛОР выслушает все жалобы потенциального будущего пациента, проанализировав все аспекты и изучив первичные симптомы, доктор должен будет провести небольшую диагностику. Так уже на первом сеансе он сможет выявить, действительно ли человек страдает от гайморита или все это ложные симптомы и проблема совсем в другом. Цена первичного приема небольшая. Ознакомиться с ней можно в полном списке цен за услуги клиники. Если гайморит был выявлен, диагностика и все анализы это подтвердили, то в дальнейшем с пациентом оговариваются все аспекты лечения, начиная со списка исследований, которые рекомендуется пройти и заканчивая определением способа лечения заболевания. Вылечиться за один день невозможно, потому что для этого нужен комплексный подход, чтобы индивидуально подобрать метод, препараты, на которые нет аллергической реакции, процедуры и план восстановления.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это профессиональная частная клиника, которая заслуженно считается одним из лучших медицинских центров. Клиника ежегодно находит новые подходы к лечению. Качество обследований и лечения соответствуют медицинским стандартам. Кроме того, большим преимуществом клиники является то, что у каждого пациента будет свой персональный врач-куратор, который будет следить за всем лечением и согласовывать каждое решение с профильными специалистами. Чтобы не было никаких вопросов или проблем, клиника ведет учет всей истории болезни каждого клиента, поэтому любой из них может лично отслеживать ход лечения. Клиника АО «Медицина» гарантирует отсутствие очередей, приятную атмосферу и обслуживание на очень высоком уровне.

Читайте также:  Аденотомия: техника операции, причины заложенности носа и нарушения дыхания после операции
Ссылка на основную публикацию