Почему возникает боль слева в грудной клетке?

Боли в левой части грудной клетки: причины и лечение

Когда мы замечаем частые боли в грудной клетке слева, внимательно относимся к этому симптому. И здесь нет ничего удивительного. Считается, что сердце находится слева. Поэтому каждый человек начинает беспокоиться за свое здоровье и жизнь, стараясь быстрее обратиться за консультацией к специалисту.

Но левостороннее положение сердца – не соответствует истине. Главный «мотор» в нашем организме находится почти посередине между легкими. Лишь желудочком он «входит» в левую половину грудины. Из-за чего же тогда наблюдается боль в левой грудине, и насколько боли слева в области сердца могут быть опасны?

Почему возникает резкая покалывающая боль в области сердца

Пневмоторакс

Нервные волокна в легких отсутствуют. Что же тогда может вызывать боль? Наш организм способен реагировать на воспаления, затрагивающие плевру (оболочку).

Пневмоторакс – проблема с плеврой, связанная с нарушением ее целостности. Поэтому и появляются неприятные боли в области левой стороны. Специалисты выделяют несколько основных причин пневмоторакса:

  1. Серьезные повреждения (открытые/закрытые раны);
  2. Туберкулез.

Сопутствующие симптомы – затрудненное дыхание, головокружение, общее недомогание.

Перикардит

Перикард представляет собой плотную оболочку сердца. Она отвечает за фиксирование размеров и расположение главной мышцы, нормальное заполнение её кровью. Перикардит диагностируют, когда начинается воспаление. Наблюдается острая боль в левой части грудной клетки.

Данные патологии проявляются себя так же, как и инфаркт. Главное отличие состоит в следующем: когда человек ложится, боли в груди станут хуже, когда встает – они ослабнут.

Режущая боль в левой части грудной клетки

Эмболия

Представленная проблема появляется, когда в артериях формируется тромб. Человек, столкнувшийся с ней, отмечает раздирающую боль в грудине слева. Дополнительные сигналы: учащение дыхания и острая недостача кислорода. Убедиться в наличии этой проблемы несложно. Сделайте хороший вдох. Дискомфорт усилился? Значит, диагноз можно считать подтвержденным.

Врачи выделяют целую группу риска – людей, чаще других сталкивающихся с эмболией. В их числе курильщики, любители перелетов на самолетах и продолжительных поездок на авто.

Рефлюкс

Воспаление пищевода. Пациент замечает режущую боль в левой части грудной клетки, кислоту в ротовой полости. Дополнительно возникают проблемы с глотанием слюны. Существует несколько факторов, провоцирующих развитие данного заболевания. Частая причина – переедание.

Пневмония

Речь идет об остром инфекционном заболевании. Его вызывают всевозможные вирусы, бактерии и грибки. В районе грудины присутствует целое сплетение нервных волокон. Поэтому боли отдают в разные точки. Становится сильнее, когда пациент кашляет и глубоко вдыхает. Режущие частые боли в левой стороне груди – первый признак того, что следует отправиться за квалифицированной консультацией к врачу.

Острая боль в левой части грудины

Желудочная язва

В большинстве случаев, она является осложнением гастрита. К появлению язвы приводят даже лекарственные средства, если неправильно определена схема их приема. Практика показывает, что болезнь поражает моментально. Из симптомов: слюна с кровью, острые боли в области левой грудины. Требует немедленного лечения.

Аневризма аорты

Еще одна распространенная причина, почему болит в левой части грудной клетки. Болевые ощущения достаточно сильные. Люди, столкнувшиеся с данной проблемой, называют боли раздирающими. Также она сопровождается дополнительными симптомами:

  • Учащенное и затрудненное дыхание;
  • онемение рук и ног;
  • темнота в глазах;
  • потеря создания.

Аневризма аорты может привести к частичному параличу. Присутствует вероятность летального исхода, если аорта разорвется и произойдет внутреннее кровоизлияние. Заметили боль в левой части грудной клетки с характерными симптомами – не затягивайте и звоните в «скорую»!

Плеврит

Проблемы с плеврой всегда вызывают резкие боли в левой грудине. Если она воспалилась из-за инфекции, то врачи диагностируют плеврит. В легких формируется субстанция, способная раздражать нервные окончания. Боли в левой части груди становятся сильнее на каждом вздохе.

Причины ноющей боли в груди слева

Миокардит

Данная проблема всегда сопровождается тем, что появляется ноющая боль в левой части грудной клетки. Помимо этого, люди отмечают затрудненное дыхание, слабость во всем теле.

Если не начать своевременно принимать меры, состояние значительно ухудшится. В этом случае потребуется длительное и дорогостоящее лечение.

Боль, отдающая в руку

Стенокардия

Заболевание, которое иногда называют «грудной жабой». Всегда сопровождается дискомфортом или болью в районе груди. Причины её появления разные. Но чаще всего она возникает в результате серьезных волнений, стресса и переутомления.

Приступы «грудной жабы» непродолжительные (до пяти-семи минут). Стенокардия появляется из-за того, что нарушается приток крови к сердечной мышце. Она ощущает недостачу кислорода. Если длительность приступа составляет более восьми минут, то высока вероятность инфаркта. Поэтому, когда заметили, что боль в левой грудине отдает в руку, поспешите обратиться за помощью и вызовите бригаду «скорой помощи».

Ишемия, инфаркт

Ноющая боль, которая отдает в руку, может свидетельствовать о таком серьезном недуге как инфаркта миокарда. Статистика ВОЗ показывает, что это заболевание весьма распространено. «Помогают» развитию проблемы следующие факторы:

  • регулярные стрессы;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • загрязненная окружающая среда;
  • неправильный (нездоровый) рацион питания.

Ишемия – болезнь, которую называют предвестницей инфаркта. Холестерин накапливается на внутренних стенках кровеносных сосудов. В итоге затрудняется кровоток, развивается ишемия и другие серьезные проблемы. Отсутствие своевременного и квалифицированного лечения способны вызвать опасные осложнения. В частности, атрофия мышцы сердца.

Почему возникают боли в груди у женщин с левой стороны

Дамы, естественно, тоже не застрахованы от подобных неприятностей. У них добавляются свои причины. К примеру, болевой синдром проявляется в преддверии менструации, при беременности. Дамы постарше замечают болевые ощущения с левой стороны в периоды изменения уровня гормонов в организме.

Здесь нужно понимать, что не всякая боль – сигнал о серьезных проблемах и повод для беспокойства. К примеру, если в период беременности наблюдаются боли под левой грудью, то это нормальная реакция на формирования молозива. Аналогичная ситуация наблюдается и во время лактации. Поступающее молоко постепенно «растягивает» молочные железы. В результате девушки чувствуют дискомфорт, болевые ощущения или легкое покалывание.

Резкая боль проявляется при патологиях:

На первых стадиях эти заболевания практически не проявляются. Диагностировать их может лишь лечащий врач в ходе продолжительной диагностики.

Обращайте внимание на локализацию неприятных ощущений. Если они появляются симметрично, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Если с одной стороны груды, то это первый сигнал к тому, что необходимо обратиться за консультацией специалиста.

Лечение: как избавиться от боли в левой части грудины?

Чтобы избавиться от имеющейся проблемы, нужно разобраться с её причинами. Рассмотрим основные варианты.

Если проблемы в левой части грудной клетки сопряжены с заболеваниями сердца или кровеносных сосудов, доктора назначают следующие препараты:

  1. Средства для расширения сосудов. Они способствуют уменьшению кровеносного давления.
  2. Кардиотонические лекарства. Их задача состоит в нормализации работы больной мышцы сердца. Дополнительно они улучшают метаболизм в миокарде, уменьшают давление.
  3. Антисклеротические препараты. Отвечают за понижение холестерина в крови, укрепление стенок кровеносных сосудов. В их составе присутствуют витамины Е и Р, флавоноиды.
  4. Мочегонные средства. Врачи назначают их при сердечной недостаточности.
  5. Анальгетики. Используют, когда присутствуют проблемы со сном, спазмы сосудов.

Когда ноющая боль вызвана стенокардией, первостепенной задачей является уменьшение потребности сердца в кислороде. С этой целью применяют:

Если диагностирована межреберная невралгия, специалист всегда назначает комплекс мер. Изначально нужно избавиться от боли в левой части груди. Пациент принимает анальгетики в течение пяти-восьми дней. Параллельно используются нестероидные лекарства, уменьшающие воспаление. В ситуации, когда проблема затянулась и не была своевременно вылечена, потребуется «блокада» с применением новокаина или лидокаина. В комплекс назначают физиотерапию:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • инфракрасное излучение.

Встречаются ситуации, когда увеличивается селезенка и проблема сопровождается сильными болями. Зачастую, это защитная реакция организма на болезни во внутренних органах, в частности, печени. Поэтому перед врачом стоит основная задача – вылечить болезнь, которая и поспособствовала увеличению селезенки.

Если болит в левой грудине из-за проблем с пищеварительной системой, то обязательным условием лечения является диета. Пациенту назначается определенный рацион питания. Исключены продукты питания, которые раздражают слизистую. Необходимо отказаться от слишком соленой пищи, острой и копченой. В курсе назначают противовоспалительные лекарства, уменьшающие или увеличивающие кислотность желудка.

Профилактика осложнений при болях в грудной клетке

Повседневный образ жизни – первое, о чем нужно помнить. Регулярные стрессы и нервные срывы, алкоголизм, курение – всё это серьезно повышает вероятность появления сердечнососудистых проблем. Дискомфорт в верхней части груди – частый начальный симптом. Старайтесь чаще двигаться, гулять на открытой местности и избавьтесь от привычек, наносящих вред организму.

Профилактика предполагает и правильный рацион. Позаботьтесь о том, чтобы в повседневном меню хватало клетчатки, откажитесь от слишком жирной пищи. Не забывайте о фруктах и овощах.

Не допустить межреберной невралгии помогает своевременная диагностика и избавление от хронических болезней. В частности, патологий ЖКТ, сахарного диабета и пр.

Помните, если беспокоит левая грудь – сигнал, который нельзя оставлять без надлежащего внимания. Конечно, далеко не всегда это связано с центральным органом кровообращения. Возможно имеются другие значимые проблемы. Неважно, какого она характера. Ноющая или острая, отдает в конечности или затрудняет дыхание. Найдите время и силы отправиться за консультацией к доктору. Это поможет определить проблему на ранних этапах и вовремя предпринять необходимые меры.

Боль в грудной клетке слева: причины

Когда у человека болит в груди слева, он, как правило, относится к такому симптому серьезнее, чем к правосторонним болям. Это объясняется тем, что принято считать, что сердце располагается с левой стороны. Это побуждает людей переживать за свою жизнь и скорее обращаться к врачу.

Левостороннее расположение сердца – это заблуждение. В действительности этот жизненно важный орган располагается практически по центру между легкими и выходит влево только одним желудочком. Однако боль слева действительно чаще всего бывает спровоцирована проблемами с сердцем.

Причины в зависимости от характера боли

Резкая колющая боль

Перикардит

Перикард выполняет функции фиксации размеров и положения сердца, стабильного наполнения его кровью. Заболевание характеризуется воспалением в околосердечной сумке – перикарде. Оно возникает из-за наличия в организме инфекции, аутоиммунных процессов. Признаки этой патологии схожи с инфарктом. Однако есть отличительная особенность: когда человек ложится, боль усиливается, а когда встает – наоборот ослабевает.

Пневмоторакс

В самих легких нервных окончаний нет, поэтому болью организм реагирует на патологические воспаления, затрагивающие их оболочку – плевру. При вдохе характерно усиление болевых ощущений, а при задержке дыхания они напротив ослабевают.

Пневмоторакс характеризуется повреждением целостности плевры и ответвления бронха вследствие проникающей или закрытой травмы груди. В оболочку легкого попадает воздух. При этом человек испытывает резкую боль, нарушение дыхания, слабость и головокружение.

Режущая боль

Рефлюкс

Пищевод воспаляется, когда происходит отток желудочной кислоты в его полость. Часто этот процесс характеризуется болью с левой стороны груди, имеющей режущий характер. У больного отмечается кислый привкус в ротовой полости и ему трудно глотать. Желудочно-пищевой рефлюкс могут провоцировать такие заболевания как сахарный диабет, повышенная кислотность, ухудшение работы желудочно-кишечного тракта. Также этому нередко способствует переедание – в то время, когда праздники массово отмечают обильными застольями, медики фиксируют учащение случаев воспаления пищевода.

Читайте также:  Показания, техника выполнения, последствия и возможные осложнения пункции гайморовых пазух при гайморите

Легочная эмболия

Об этом диагнозе говорят, если в легочной артерии образовался тромб. Пациенты жалуются на боль слева грудной клетки, учащение дыхания, резкую нехватку кислорода. Боль в груди усиливается, если человек делает глубокий вдох. В группе риска курильщики, поклонники частых авиаперелетов и длительных автомобильных поездок.

Пневмония

Характеризуется воспалительным процессом, возникающим в легких вследствие различных инфекций. Боль возникает при поражении оболочки легкого, где расположены нервные окончания. Из-за того, что в области грудины сосредоточены переплетения нервных волокон, боль иррадирует в одну из двух ее половин, при этом локализуясь выше и ниже соска. Боль усугубляется, когда человек кашляет и тяжело дышит.

Острая боль

Аневризма аорты

Признаком этого заболевания является чувство сильной боли. Пациенты характеризуют ее как раздирающую. Локализованы болевые ощущения в левой части груди. Симптомы аневризмы аорты это затруднение дыхания, потемнение в глазах, онемение конечностей. Язык словно становится ватным. Человек может потерять сознание, ему грозит частичный паралич.

Есть риск летального исхода вследствие разрыва аорты и последующего внутреннего кровоизлияния, поэтому при появлении характерной боли необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Язва желудка

Язва возникает как осложнение хронического гастрита. Также ее могут спровоцировать некоторые медицинские препараты, если неправильно назначена схема их приема. В таком случае язвенная болезнь атакует человека очень стремительно. Проявляется язва выделением крови со слюной, сильными болями в груди, часто ее симптомы путают с холециститом. Поэтому диагностика в этом случае часто бывает затруднена и возникает необходимость в проведении фиброгастроскопии.

Плеврит

Плевра (оболочка легких) воспаляется при других инфекционных процессах, протекающих в организме. При этом заболевании выделяется особая субстанция, которая раздражает нервные окончания. При каждом вдохе боль усиливается.

Пролапс митрального клапана

На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно. Потом человек отмечает проявление внезапных болевых приступов, никак не связанных с физическими нагрузками. У него учащаются приступы головокружения, затрудняется дыхание, появляется вялость и слабость. Пролапс может провоцировать осложнения, которые сбивают сердечный ритм. Это состояние является крайне опасным для жизни.

Ноющая боль

Миокардит

Воспаление миокарда проявляет себя ноющей, сдавливающей болью. При этом заболевании нарушается ритм ее сокращения, затрудняется дыхание, пациент чувствует слабость. Если заболевание не лечить, оно может усугубиться появлением патологических изменений в мышце миокарда – кардиомиопатией.

Отдающая в руку

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт

Если продолжительное время присутствуют боли в груди, которые иррадируют в левую руку, следует опасаться инфаркта миокарда. Это очень частое явление в нынешние времена. Способствуют этому вредные привычки, постоянные стрессы, плохая экология, некачественное питание. Это испытание даже для молодого организма, не говоря уже о старших пациентах.

Ишемическая болезнь является предшественником инфаркта. Она проявляет себя, когда на стенках артерий в избыточном количестве откладывается холестерин. Это мешает нормальному кровотоку и возникает атеросклероз. Со временем это может привести к атрофии сердечной мышцы.

Состояние кровотока также ухудшается в случае тромбоза и спазма сосудов.

Стенокардия

В этом случае характерны симптомы, которые имеют место при инфаркте миокарда. Стенокардия появляется после сильных нервных переживаний или переутомления. Ее приступы короткие, часто не дольше 5-7 минут. Возникает она из-за уменьшения сердечного кровоснабжения, из-за чего сердце испытывает нехватку кислорода. Если приступ стенокардии длится свыше пяти минут – это может быть предвестником инфаркта. Следует обязательно вызывать службу скорой помощи.

На перенесенный стресс организм может также среагировать проявлением кардионевроза. При этом наблюдается гипертония, покраснение в области лица, раздражительность, слабость и сильные непрекращающиеся боли под левой грудью.

Боль в грудной клетке слева: причины, что делать, как лечить

#!NevrologNA4ALO!#
Боль в груди слева – это тревожный и даже пугающий симптом, который редко остается без внимания. К такой локализации болевых ощущений люди относятся серьезно, поскольку обычно связывают их с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Причины боли в грудной клетке слева

На самом деле грудная клетка слева может болеть по разным причинам. В большинстве случаев они действительно связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы, но вызывать болевые ощущения могут и проблемы с другими органами. С левой стороны располагается не только часть сердечной мышцы, но и другие важные органы: например, левое легкое и бронх. Кроме того, боль может иррадиировать в левую часть грудины из позвоночника или органов пищеварительной системы.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания наиболее часто вызывают характерные боли в груди слева. Это могут быть состояния, угрожающие жизни человека или указывающие на развитие серьезных заболеваний.

Инфаркт и ишемия

Боль в груди слева, отдающая в руку, является типичным признаком инфаркта, когда сердечная мышца воспаляется и атрофируется. А предшественник этого заболевания – ишемическая болезнь сердца, которая возникает в результате нарушения кровотока из-за атеросклероза.

Перикардит

Если боль в груди слева резко колет, это может быть признаком перикардита. Перикардитом называют воспаление сердечной сумки, которое вызывают инфекции и аутоиммунные процессы. Перикардит легко принять за инфаркт, но болевые ощущения при перикардите снижаются при стоячем положении человека.

Стенокардия

Стенокардия – это приступ боли в грудной клетке слева, как при инфаркте миокарда. Но возникает она как результат сильных переживаний, эмоциональных потрясений и продолжается не более 5 минут. Возникает стенокардия из-за недостаточного кровоснабжения сердца. Если боль в груди слева продолжается более 5–7 минут, она может быть признаком инфаркта миокарда.

Аневризма аорты

Острая раздирающая боль в грудной клетке слева является одним из признаков аневризмы аорты. Аневризма аорты – это патологическое расширение артерии, угрожающее жизни человека. Она сопровождается затруднением дыхания, онемением конечностей, затрудненной речью. Возможен летальный исход в результате разрыва аорты, поэтому это патологическое состояние особенно опасно.

Заболевания дыхательных органов

В грудной клетке человека находится не только сердце, но также бронхи и легкие. Поэтому боль в груди слева может быть признаком заболеваний органов дыхательной системы, среди которых также встречаются серьезные патологические состояния.

Плеврит

Острая боль в груди слева, усиливающаяся при вдохе, характерна для плеврита. Оболочка легких – плевра – воспаляется при инфекционных заболеваниях и выделяет особый секрет, который раздражает нервные окончания и вызывает боль. Плеврит сопровождает пневмонию и другие инфекционные болезни легких.

Спонтанный пневмоторакс

Если целостность плевры нарушена (обычно из-за травм), в оболочку легких попадает при вдохе воздух, который вызывает болевые ощущения. Боль в области грудной клетки с левой стороны сопровождается затрудненным дыханием, слабостью и головокружением. Причиной спонтанного пневмоторакса может быть поражение плевры в результате хронических заболеваний.

Эмфизема

При эмфиземе легкие утрачивают способность избавляться от избыточного воздуха, что происходит из-за утраты эластичности стенками бронхов. Боль в груди слева или над грудной клеткой может возникать из-за этого серьезного заболевания, которое дает осложнения в виде пневмоторакса и дыхательной недостаточности. Это опасное состояние нуждается в немедленном лечении.

Эмболия легочной артерии

Легкие обеспечиваются кислородом через кровеносные сосуды, а попадание в легочную артерию тромба называют эмболией. Данное заболевание проявляет себя ноющей болью в грудной клетке слева и проблемами с дыханием. Для эмболии легочной артерии характерно усиление боли при глубоком вдохе. Она не связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но несет потенциальную угрозу для жизни человека.

Проблемы с позвоночником

Позвоночник связан со многими органами, поэтому позвоночные боли нередко иррадиируют в грудину. Нередко давящая тупая боль слева в грудной клетке может свидетельствовать о проблемах в области грудного отдела позвоночника.

Остеохондроз

Боль в груди и спине слева при остеохондрозе появляется обычно на серьезной стадии заболевания, когда возникают осложнения в виде позвоночной грыжи. В грудном отделе остеохондроз наиболее сложен, поскольку он достаточно часто сопровождается затруднением дыхания и ограничением свободы движений.

Травмы

При травмах грудины может появляться ноющая или острая боль в груди слева, иногда это признак перелома ребра в левой части грудной клетки. Характер боли зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях при травмах позвоночника боль иррадиирует в левую часть груди.

Другие причины боли в грудной клетке слева

В некоторых случаях боль в груди слева может быть признаком заболеваний ЖКТ. При рефлюксе это происходит из-за того, что соляная кислота попадает в полость пищевода. Рефлюкс – это последствия заболеваний ЖКТ и других хронических патологических состояний. Также резкая острая боль в груди слева характерна для язвы желудка, если заболевание началось и развивается бурно. Именно при язве желудка наиболее сложно диагностировать причину боли.

Диагностика

Такой сложный симптом, как ноющая или острая боль в груди слева, нуждается в тщательной диагностике. Где именно искать ее причину, решает врач-терапевт, собрав подробную информацию об обстоятельствах, при которых возникает боль, и состоянии здоровья пациента. При необходимости пациент может быть отправлен к узкому специалисту – неврологу. Часто диагностику начинают с исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы – ЭКГ и посещения кардиолога, при необходимости пациенту назначают эхокардиограмму. В остальных случаях для диагностики заболеваний, которые вызывают боли в груди слева, могут быть назначены анализы крови, эндоскопические, ультразвуковые и рентгенологические исследования.

Лечение

Боль в груди слева – это потенциально серьезный и неприятный симптом, который не пройдет, если не устранить вызвавшее его заболевание. Успех лечения предопределяет правильная диагностика. При правильно поставленном диагнозе лечение боли в груди слева может осуществляться разными способами, в зависимости от типа заболевания, и консервативными, и оперативными. Также выбор лечения диктует стадия выявленного заболевания.

Почему возникает боль в грудной клетке слева?

Боли в левой стороне грудной клетки далеко не всегда сигнализируют о сердечных патологиях. Потому требуется правильная диагностика и дифференциация от других недугов.

Как известно, боль всегда сигнализирует о проблемах со здоровьем или о сбоях в организме. Принято считать, что раз появилась боль слева в грудной клетке, однозначно это указывает на заболевания сердца. На самом деле, это может быть и остеохондроз, и межрёберная невралгия, и заболевания пищевода, и ряд других недугов и воспалительных процессов.

Боли в левой стороне грудной клетки – причины

Несмотря на достаточно большое количество причин болей в левой части грудной клетки, следует рассмотреть самые распространённые заболевания:

  • сердечные;
  • невралгия;
  • костей и суставов;
  • органов дыхания;
  • головного мозга;
  • внутренних органов.

Заболевание дыхательных органов

Первопричиной болей слева в грудной клетке (если они не связаны с сердечными патологиями) являются заболевания органов дыхания. У лёгких нет рецепторов, связанных с болью, но изменения слизистой оболочки, происходящие обычно при воспалительных или травматических повреждениях мягких тканей, способны вызывать болевые ощущения.

К таковым приводят следующие заболевания:

  • рак лёгкого;
  • плеврит (попадание жидкости в плевральной полости);
  • плевропневмония;
  • поражение висцерального и париетального листков плевры;
  • туберкулёз;
  • эмпиема плевры;
  • злокачественная опухоль плевры;
  • пневмоторакс (попадание воздуха в область грудной клетки);
  • крупозная пневмония.
Читайте также:  Что делать, если не откашливается мокрота: способы избавиться от проблемы

В случае осложнений обязательна медицинская помощь, иначе потребуется торакоцентез (прокалывание грудной клетки торакором или иглой и удаление жидкости или гноя с диагностической или лечебной целью) и хирургические манипуляции.

Так при спонтанном пневмотораксе боли характерно усиление при дыхании, отдышка, цианоз, холодный пот и тахикардия. Иногда снижается артериальное давление. При этом заболевании во время дыхания отстаёт половина грудной клетки, да определяемый тимпанит при перкуссии с поражённой стороны.

Дыхание в этой зоне может не прослушиваться. Электрокардиограмма показывает лёгкое увеличение амплитуды зубца R, либо чрезмерное изменение ЭОС (электрической сердечной оси).

При пневмонии боль распространяется на переднюю и заднюю часть грудной клетки, иногда иррадиация происходит в область лопатки, живота или подбородка. Она – приступообразная, усиливается при кашле или глубоком вдохе, и не купируется приёмом НПВС.

Патологии ЖКТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта тоже способны вызвать боли в грудной клетке. Особенно часто это происходит при язве желудка и холецистите (особенно при острой форме). В этих двух случаях она локализуется либо за грудиной, либо в эпигастральной области.

Эзофагиту характерно чувство жжения глубоко в груди, усиливающееся при употреблении острой, солёной или жирной пищи, аспирина или алкоголя.

Если облегчение наступило при употреблении антацидных препаратов (защищающих слизистую оболочку желудка), или питье малого количества воды, значит, проблема однозначно кроется именно в недугах ЖКТ, в частности, в эзофагите.

Сопутствующие признаки:

  • похудание;
  • дисфагия;
  • отрыжка не переваренной желудком пищей.

Что происходит при других заболеваниях:

  • При грыже пищеводного отверстия диафрагмы в положении лёжа болевой синдром либо появляется, либо усиливается.
  • При недугах, характеризующихся увеличением кислотности желудочного содержимого, боль возникает натощак, и при приёме пищи нейтрализуется соляная кислота.
  • При спазме пищевода и боль за грудиной имеет сжимающий характер, трудноотличимая от стенокардии.

Сердечно-сосудистые заболевания

Если боли слева в грудной клетке не связаны с заболеваниями лёгких или ЖКТ, то, скорее всего, причина кроется в:

  1. Коронарной недостаточности. Характеризуется кислородным голоданием и повышенной потребностью в субстратах метаболизма миокардом. При ней происходит нарушение кровотока в сердце. Относительная коронарная недостаточность происходит при резком росте количества катехоламинов в крови при стрессовой ситуации, а также при сильном увеличении функциональных сердечных действий у гипертоников при гипертоническом кризе, либо у больных пороками сердца. Относительная коронарная недостаточность может возникнуть при выраженной лёгочной эмфиземе и двусторонней пневмонии.
  2. Коронарогенных причинах, некоторые из них можно купировать приёмом нитроглицерина или отдыхом в течение нескольких минут. К коронарогенным причинам относят стабильную и нестабильную стенокардию, и коронариты. В данном случае имеются характерные изменения ЭКГ, боли имеют эпизодический характер, и чаще всего возникают после стресса. Могут усиливаться при поднятии рук.
  3. Некоронарогенных болях. Сюда относятся острые перикардиты (которые обычно возникают у молодых пациентов), усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле или глотании, аортальный стеноз, расслаивающаяся аневризма грудного отдела, аортит, пролапс митрального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиодистрофия. Стоит отметить, что некоронарные боли могут быть напрямую связанными с заболеваниями лёгких и поджелудочной железы, как в случае идиопатической артериальной лёгочной гипертензии.

Остальные сердечные патологии и заболевания, ввиду которых возникают боли в левой части грудной клетки:

  • атеросклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Невралгия

Межрёберная невралгия характеризуется ущемлением нервов. При этом, боль возникает чаще всего слева, а болевой синдром усиливается при резком наклоне, повороте или просто движении.

Второй невралгический фактор – нейроциркуляторная дистония. Вообще это заболевание относится к заболеваниям, характеризующимся вегетативными, респираторными и сердечно-сосудистыми нарушениями, а также астенией и психологической неустойчивостью к стрессам.

Заболевания позвоночника

К недугам позвоночника, вызывающим боль слева в грудной клетке относят:

  • межпозвонковую грыжу – в качестве болевого источника тогда выступает выдавленное ядро межпозвоночного диска;
  • остеохондроз;
  • сколиоз и т.д.

Другие причины

Остальные причины боли слева в грудной области:

  1. Психовегетативные синдромы. Здоровый человек воспринимает усталость естественно, больной психовегетативным синдромом – чрезмерно напряжённо. Поэтому он испытывает пониженную концентрацию внимания, трудоспособность, сильные колебания настроения, периодические головокружения и прочую свойственную симптоматику. И такие люди нуждаются в терапии, включающей сниженную физическую и психологическую нагрузку.
  2. Мышечно-фасциальный синдром. У таких больных имеется триггерная точка – область повышенной мышечной возбудимости, где боль чувствуется сильнее. Эта точка прощупывается.
  3. Опоясывающий герпес. Это инфекционное заболевание, поражающее кожу и периферические нервы. Начинается со стандартных продромальных признаков (интоксикации, тошноты, озноба, ломоты в теле и гипертермии). Далее на коже появляются розово-красные пятна по 2-5 мм., превращающиеся через сутки в пузыри. Боль – глубокая, возникает в месте поражения.

Виды и характер боли

Обращаясь в медицинское учреждение, больному следует точно описать ощущения и локализацию боли. На основании её вида и локализации врач определяет дальнейшую тактику лечения:

Виды и характер боли в левой стороне грудной клетки с подробным описанием
ВидХарактер
Слева от грудиныЕсли болит вся сторона, скорее всего проблема заключается в заболеваниях левого лёгкого. При её локализации в области между 2 и 5 рёбрами эта проблема может указывать на заболевания сердца. Аорта же располагается посреди левой стороны грудной клетки, но болевой синдром может чувствоваться по всей протяжённости стороны.

Возникшая слева от грудины сильная, резкая, острая и внезапная боль характерна для приступа сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, разрыва аорты, диафрагмальной грыжи, защемления желудка.

Ноющая боль появляется при инфекционном воспалении лёгких, хроническом бронхите, а давящая – при сердечных патологиях (тогда будут сопутствующие признаки: одышка, изменения артериального давления, слабость и т.д.).

Справа от грудины, периодически иррадиирующая в левую частьЕй характерно возникновение при недугах правосторонней пневмонии, воспалениях диафрагмы, её травмах, заболеваниях желчного пузыря или печени, в том числе панкреатите, камнях, инфекциях и закупорках желчного протока. Острую и жгучую боль испытывают при заболеваниях пищевода, а колющую в подложечной области – при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
Или слева, или справаЧаще всего возникает при корешковой или рефлекторной межрёберной невралгии. Тогда больной испытывает сильную жгучую боль слева, иррадиирующую в область сердца, и усиливающуюся при движении, глубоком вдохе или кашле. Двусторонний болевой синдром слева в грудной клетке часто вызывается герпесом. Не зависимо, слева он локализован, или вкруг, боль всё равно будет чувствоваться в левой части. 90% людей испытывает короткую длительность симптоматики после выздоровления, а 10% — постгерпетическую невралгию (ПГН), которая может длиться месяцы и годы, и значительно снижающую качество жизни. Герпес-ассоциированная боль бывает острой, подострой и хронической. Также она бывает приступообразной и длительной ноющей в зависимости от стадии недуга.

Методы диагностики

На основании клинической картины и анамнеза заболевания при болевом синдроме в левой части грудной клетки назначают следующие виды диагностики:

  1. Рентген. На основании рентгенографии дифференцируются заболевания лёгких, изменения в позвоночнике, локализация травмы.
  2. ЭКГ. Определяет отклонения в сердце на основании подаваемых им импульсов и снижения активности, и фиксирует на тепловой регистрационной бумаге для аппаратуры ЭКГ. Для определения генеза немаловажным может быть нагрузочный тест. В данном случае ЭКГ записывает данные на момент нагрузки пациента на беговой дорожке или велотренажёре. Суточный мониторинг ЭКГ выполняется с помощью аппарата Холтера. Тогда вид нагрузок пациент определяет для себя сам, записывает на бумаге время и действия – это помогает кардиологам более точно определить на основании кардиографии состояние больного.
  3. УЗИ сердца. Необходимо при отклонениях, зафиксированных электрокардиограммой, и наличии в анамнезе сердечных заболеваний или патологий.
  4. Магнитно-резонансная томография. Поскольку этот вид диагностики является не самым дешевым, и большинство проблем с болью в левой стороне грудной клетки связано с патологиями ЖКТ, лёгких или сердца, а в анамнезе больного они подтверждаются, МРТ обычно назначают после УЗИ, ЭКГ и рентгена. При обследовании организма с помощью магнитных волн диагност чётко определяет отклонения, указывает их в тексте и заключении результатов.
  5. Электро-лучевая томография. Необходима для установления коронарных заболеваний. В ходе диагностики определяются микрокальценаты в артериальных стенках.
  6. Общий и биохимический анализ крови. Выполняется для выявления воспалительного процесса, ферментов, уровень которых может указывать на инфаркт миокарда, а также для полного анализа состава крови.
  7. УЗИ. Внутренних органов помогает распознать их патологии, а мягких тканей делают при локализации боли в мышечно-жировой прослойке.

К какому врачу обратиться?

Существует несколько случаев, когда вместо плановой врачебной консультации необходима скорая медицинская помощь:

  • когда болевой синдром слева в грудной клетке не купируется приёмом нитроглицерина;
  • если внезапная боль – острая, и дополняется удушьем и предобморочным состоянием;
  • при потере сознания.

Боли слева в грудной клетке обязательно требуют консультации:

  • невролога, если стреляющая боль связана с неврологическими патологиями, в том числе и межрёберной невралгией;
  • гастроэнтеролога при симптоматике, свойственной заболеваниям ЖКТ и патологиям с их стороны;
  • пульмонолога, когда в дополнение к боли слева в грудной клетке пациент испытывает кашель и гипертермию;
  • кардиолога при симптоматике, свойственной именно сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • врачу общего назначения, если самостоятельно сложно определить причину боли.

Сердечным заболеваниям свойственна как типичная, так и атипичная симптоматика. Именно поэтому самолечение категорически запрещено.

Квалифицированный специалист может определить даже на первой консультации, связана ли боль слева с заболеваниями сердца, и при подозрении на таковые назначит все необходимые меры диагностики.

Почему болит в груди слева

Левостороннюю боль в груди, как правило, вызывают сильные стрессы. Она часто связана с серьезными последствиями, к примеру, вероятностью сердечного приступа. Особенно похоже на него, если приступ является неожиданным, резким и глубоким. Тем не менее, существуют различные причины боли в груди с левой стороны, которые не являются результатом угрожающих жизни заболеваний. Вместе с тем, мягкий односторонний дискомфорт в груди, который развивается постепенно, может оказаться не безобидным, как кажется на первый взгляд.

Для того чтобы оценить серьезность состояния, как и в случае с мучительными ощущениями в любой части тела, важно определить сопутствующие признаки и симптомы. К боли в груди, слева ли она, справа или посередине, которая связана с одышкой, бледностью, потливостью, головокружением и / или обмороками, всегда следует относиться как к ситуации требующей неотложной медицинской помощи. Обратите внимание на то, что это независимо от тяжести состояния или истории болезни пациента.

Причины боли в груди с левой стороны

Многие из тех же причин, болевых ощущений справа также относятся и к левой стороне. Однако последний вариант может быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт, перикардит, легочная эмболия или проблемы с аортой.

Причины – болезни сердечно-сосудистой системы и их симптомы

Стенокардия

Боль возникает в результате ишемии – повреждения ткани вследствие гипоксии. Это часто бывает вызвано стрессом или физической активностью. Снимается отдыхом и использованием нитратов.

Сердечный приступ (инфаркт миокарда)

Боль возникает в результате смерти сердечной мышцы – инфаркта. Внезапные, сильные центральные и левосторонние боли в грудной клетке, которые излучают в левую руку, челюсть, шею, плечо или живот.

Другие симптомы могут включать затрудненное дыхание, потливость, тошноту, бледность, головокружение, а также обмороки и беспокойство.

Перикардит

Состояние связано с воспалением слизистой оболочки вокруг сердца (перикарда). Острая боль в груди, которая усугубляется в положении лежа, сопровождается кашлем и становится легче, если сидеть вертикально или наклоняясь вперед.

Другие симптомы включают затрудненное дыхание, сухой кашель, усталость и небольшое повышение температуры.

Легочная эмболия

Состояние возникает в результате закупорки артерий легких, что может привести к смерти легочной ткани. Как и при сердечном приступе, боль начинается внезапно и бывает очень тяжелой.

Другие симптомы: затрудненное дыхание, кашель с кровавой мокротой, одышка, потливость, бледность с цианозом (синеватым оттенком кожи), головокружение и обморок.

Расслоение аорты (расслаивающая аневризма)

Боль возникает из-за скопления крови в стенке аорты. Это приводит к тому, что средние и внутренние слои отделяются. Может произойти разрыв. Боль резкая и сильная и излучает в шее, спине, челюсти и животе. Состояние похоже на сердечный приступ.

Другие симптомы могут включать затрудненное дыхание, головокружение и обмороки, слабость и онемение какой-либо части тела, потливость, бледность, тошноту и / или рвоту.

Изжога

Изжога проявляется жжением в области груди из-за кислотного рефлюкса. Хотя ощущается она, как правило, по центру (происходит в середине грудной клетки), часто ее ошибочно принимают за сердечную проблему. Не редкость, болевое ощущение чуть левее, но за грудиной.

Проблемы стенки грудной клетки

Болезненность в определенном месте (после нажатия), видимые деформации грудной стенки, кожная сыпь, боли при глубоком дыхании. Возможно:

  • Кости – перелом ребра
  • Хрящи и / или суставы – реберный хондрит (дистрофия) и другие причины боли в суставах
  • Нерв – сдавливание корня нерва
  • Кожа – угри, опоясывающий лишай
  • Мышцы – напряжение, разрывы сухожилий или связок
  • Грудь – мастит, рак молочной железы

Другие причины боли в связи с нарушениями в области грудной стенки выясняются при осмотре в каждом конкретном случае.

Заболевания дыхательных путей

“>Инфекции дыхательных путей являются частой причиной острой боли в области грудной клетки. Сопровождаются они кашлем, мокротой, одышкой и лихорадкой. Неинфекционные заболевания могут идти с аналогичными симптомами, хотя высокой температуры, как правило, не наблюдается. Тем не менее, небольшое ее повышение может быть при аутоиммунных состояниях и раке.

Причины:

  • астма
  • бронхит, острый или хронический
  • рак – легких, плевры
  • абсцесс легкого
  • плеврит
  • пневмония
  • туберкулез

О других причинах боли из-за нарушений дыхательных путей, но справа

Состояние в брюшной полости

Под грудной клеткой слева располагаются различные органы брюшной полости. Проблемы с ними проявляются и как боль в груди, особенно в положении лежа. Они включают заболевания, поражающие живот, левую почку, селезенку, левые доли печени и поджелудочной железы. Их признаки и симптомы могут варьироваться в зависимости от местоположения и функции органа. Эти симптомы включают боль в груди слева внизу, которая имеет тенденцию к обострению во время или после еды и на вдохе.

Некоторые из причин левой односторонней боли в груди, в результате нездоровья органов брюшной полости:

  • гастрит
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • язвенная болезнь
  • боли в почке
  • селезенка
  • панкреатит

24 причины боли в груди, включая смертельно опасные

Это то состояние, к которому надо отнестись серьёзно.

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно Chest pain — Symptoms and causes набирайте 103 или 112, если:

  • боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
  • боль затянулась на 5 и более минут;
  • присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
  • появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
  • вас подташнивает вплоть до рвоты;
  • боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
  • на коже выступает холодный пот;
  • присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Сейчас читают 🔥

Почему появляется боль в груди

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий What Are the Causes of Chest Pain and When Do I Need Help? .

1. Проблемы, связанные с сердцем

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Стенокардия

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Сердечный приступ (инфаркт)

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Миокардит

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Перикардит

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Расслоение или разрыв аорты

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.

Кардиомиопатии

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Заболевания клапанов

Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.

2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания

Лёгочная эмболия

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Пневмоторакс (коллапс лёгкого)

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Пневмония

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

Плеврит

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Астма

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Лёгочная гипертензия

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия Лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Рак лёгких

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

3. Пищеварительные проблемы

Изжога

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Проблемы с глотанием (дисфагия)

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей

Травмы рёбер

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Фибромиалгия

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

5. Другие проблемы

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Панические атаки

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Межрёберная невралгия

Так называют Межрёберная невралгия поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

Читайте также:  Болит ухо у ребёнка как выявить причину и помочь в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию