Причины или лечение боли в груди при кашле

При кашле болит в грудной клетке: причины. Что делать?

Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек. Но когда возникает боль в груди при кашле, обычно возникают мысли о необходимости начала лечения. И не зря.

Поэтому очень важно вовремя определить причину появления дискомфорта и устранить ее.

Почему при кашле болит грудь: причины

Если кашель не всегда является признаком болезни, то болевые ощущения при нем практически в каждом случае считаются проявлением той или иной патологии. Существует множество всевозможных нарушений, способных повлиять на то, почему, когда кашляешь, болит грудная клетка.

Они могут заключаться в:

  • кардиологических патологиях;
  • респираторных заболеваниях;
  • невралгических нарушениях;
  • травмах.

Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.

Таким образом, дискомфорт обычно появляется вовремя или после кашля и указывает лишь на значительное увеличение нагрузки на определенные группы мышц, то есть «крепатуру».

Сердечно-сосудистые болезни

Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:

  • перикардита;
  • инфаркта миокарда;
  • стенокардии;
  • миокардита.

Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.

Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.

Заболевания органов дыхания

Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:

Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.

Невралгические патологии

Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:

  • переохлаждением;
  • стрессом;
  • длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
  • развитием остеохондроза;
  • тяжелым физическим трудом.

Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.

Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.

Травмы

Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.

что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.

Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом.

Характер боли в груди во время кашля. Виды болевых ощущений

В зависимости от того, что вызвало нарушение состояния, при кашле болит в груди по-разному. Например, при травмах дискомфорт в основном появляется во время физических нагрузок и при вдохе.

Локализация болевых ощущений и их характер выступает важным диагностическим признаком, позволяющим определить природу имеющегося нарушения.

Боль в грудине посередине и кашель сухой

Неприятный, навязчивый, иногда лающий сухой кашель с болью в грудной клетке характерен для банальных простудных заболеваний, в частности трахеита, пневмонии, разных видов бронхита и т.д.

Это аргументируется тем, что при кашлевых приступах разражается воспаленная слизистая оболочка трахеи или бронхов, ведь мокрота на ранних стадиях продуцируется в незначительных количествах.

Кроме того, рефлекторные движения раздражают дыхательную мускулатуру, в результате чего появляется дискомфорт и в месте крепления диафрагмы, то есть в нижней части груди. Но и патологии сердца могут давать о себе знать аналогичным способом.

Кашель с болью в грудной клетке посередине

Если больно кашлять в грудине, в большинстве ситуаций это указывает на:

  • укорочения межплевральной связки;
  • присутствия инородного тела в дыхательных путях;
  • онкологию.

При кашле боль справа в груди или слева

Подобная картина присуща:

Боль в груди при кашле у ребенка

В большинстве случаев у детей причиной того, почему кашлять больно в грудине, являются ОРВИ, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки трахеи или бронхов.

В первом случае у ребенка будут наблюдаться острые болезненные ощущения при кашлевых приступах, которые можно сравнить с чувством царапанья.

Также дети часто дополнительно жалуются на то, что у них:

  • першит в горле;
  • присутствует насморк и заложенность носа;
  • снижается аппетит;
  • слабость.

Как снять боль в области груди при кашле? Первая помощь

Самостоятельно бороться с болевым синдромом не рекомендуется, поскольку медикаменты должны подбираться в точном соответствии с причинами его возникновения. Поэтому единственным случаем, когда допускается самостоятельное применение лекарств, это острый приступ стенокардии.

В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью?

Любой кашель даже небольшой, в особенности с болью в грудной клетке, сохраняющийся более 2 недель, является предлогом для обращения к специалисту.

Однозначным поводом для немедленного посещения врача считается жжение, чувство сдавленности, болевые ощущения с отдачей в спину, шею, нижнюю челюсть.

Также в срочном порядке посетить доктора нужно при:

  • сохранении жара более 3 дней;
  • когда болит грудь и кашель;
  • появлении примесей крови в мокроте;
  • сильном ухудшении общего состояния;
  • возникновении затруднения дыхания;
  • иррадиации болей в лопатку, левую руку или надключичную область.

Диагностика. К какому врачу обращаться?

Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.

Для точной диагностики назначаются:

  • клинический анализ крови;
  • рентген легких;
  • бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
  • ЭКГ;
  • биопсия тканей легких (при подозрении на рак).


На основании полученных данных можно с большей точностью установить источник кашля и болевых ощущений. В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента к пульмонологу, кардиологу, хирургу-травматологу или невропатологу.

Лечение и профилактические меры

Терапия подбирается в зависимости от обнаруженных причин появления болезненности. Так, при простудных болезнях назначаются:

  • жаропонижающие и противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен, Имет, Нимесил и пр.);
  • противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Изопринозин, Кагоцел, Лавомакс и т.д.);
  • антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы (Амоксициллин, Докси-М, Оспамокс, Флемоксин, Доксибене, Юнидокс Солютаб, Ампиокс, Аугментин и др.) показаны исключительно при бактериальных инфекциях, например, при тяжелом бронхите или пневмонии;
  • отхаркивающие и муколитические средства в таблетках, сиропе или в форме рассасывающихся пастилок: Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Пектолван, Флюдитек, Гербион, Геделикс, Флавамед, сироп корня солодки, алтея и т.п.;
  • народные средства.

При невралгии показан целый комплекс терапевтических мероприятий, включающий массаж, иглоукалывание, применение лекарств группы НПВС (Индометацин, Бутадион и т.д.). Конкретную схему лечения для каждого больного подбирает специалист, основываясь на особенностях течения патологии и индивидуальных особенностях человека.

Более серьезные заболевания, как-то кардиологические нарушения, туберкулез или онкология необходимо лечить строго в индивидуальном порядке под строгим контролем специалиста. Поэтому очень часто такие больные госпитализируются на неопределенно долгий срок и нередко требуют хирургического вмешательства.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Таким образом, уже стало абсолютно очевидно, может ли от кашля болеть грудная клетка. Также ясно, когда появление этого симптома требует неотложного визита к врачу, но что делать, чтобы избежать его появления?

Безусловно, полностью защитить себя от развития всех перечисленных выше болезней невозможно. Тем не менее минимизировать риск их возникновения и значительно уменьшить тяжесть протекания можно.

  • отказаться от вредных привычек, в особенности курения;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе вдалеке от проезжей части не менее 2 часов;
  • соблюдать режим дня и спать около 7–8 часов;
  • рационально питаться, обогащая свой рацион за счет увеличения потребления овощей и фруктов;
  • избегать стрессов и нервных перенапряжений;
  • регулярно занимайтесь дыхательной гимнастикой и пр.

к содержанию ?

Народные методы лечения

Средства народной медицины способны оказать лишь второстепенное действие при любых заболеваниях, при которых покалывает в груди. Они подбираются в зависимости от истоков возникновения дискомфорта.

Тем не менее самостоятельно начинать лечиться ими при отсутствии точного диагноза не стоит. Ведь подобные попытки при наличии серьезных патологий сердца, онкологии или туберкулезе способны привести к существенному ухудшению состояния.

Поэтому приведем лишь средства, способные помочь при кашле, вызванном простудой.

Боль в груди при кашле – причины, что делать

Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки

Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:

  1. Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
  2. Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
  3. Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
  4. Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
  5. Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).
Читайте также:  Что такое и чем опасен гайморит: возможные осложнения и последствия болезни

В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.

Боли в груди при кашле – другие причины

Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер. Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.

Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.

Когда нужно обратиться за помощью

Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.

Незамедлительная консультация врача необходима при:

  • выявлении крови, гноя в мокроте;
  • резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
  • проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.

Проведение диагностики

Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).

При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования. Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев. Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.

Что делать, если при кашле болит в грудной клетке

Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня. Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу. Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.

При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:

  • антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
  • противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
  • жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
  • муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.

Народные рецепты и профилактика

Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению. Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников. Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).

Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья. Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога). Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).

Почему появляется боль в груди при кашле

Боль в груди при кашле сигнализирует о серьезных заболеваниях в органах дыхания. Люди привыкли, что спазм бронхов является симптомом простуды или аллергии. От этого диагностика опасного недуга проводится в поздний срок, что затрудняет период терапии.

Боль при кашле в грудной клетке: ощущения и место локации

Если при кашле болит грудь, то следует внимательно прислушаться к ощущениям. От места локализации зависит конечный диагноз. После тщательного осмотра проводится диагностика, определяющая дальнейшую терапию. Неприятные ощущения могут возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка. Поэтому родителям следует проявлять бдительность, если малыш хватается за грудную клетку во время спазма бронхов. Своевременное обращение в медицинский центр избавит от ряда опасных осложнений.

Боли в грудной клетке при кашле различают следующего вида:

  • нерегулярная – возникает приступами, носит резкий характер, затрудняющий дыхание;
  • острая боль после кашля;
  • ноющие ощущения, которые усиливаются во время горизонтального положения тела;
  • боль в грудине при кашле, отдающая в лопатку, спину или плечо;
  • левосторонний или правосторонний дискомфорт, возникающий при спазме бронхов;
  • боль в грудной клетке без температуры с учащенным дыханием.

Боль в груди при кашле – это не всегда симптом воспалительного заболевания в нижних дыхательных путях. Часто на такие ощущения жалуются пациенты, страдающие от сердечно-сосудистых недугов.

Окончательный диагноз ставится в кабинете терапевта или педиатра. Если болит в груди во время спазма бронхов, то нужно не тянуть с визитом в поликлинику. Зачастую своевременное обращение к специалисту позволяет избежать трудностей со здоровьем.

Почему болит грудь во время спазма бронхов

Простуда и ОРЗ в 85% сопровождается кашлем. При этом спазм бронхов протекает без дополнительного дискомфорта. Пациенты только жалуются на выделение мокроты и невозможность полноценно отдохнуть во время сна, так как в горизонтальном положении приступы усиливаются.

Кашель с болью – плохой показатель, он должен насторожить каждого. Существует немало болезней, которые сопровождаются таким симптомом:

  1. Бронхит – это запущенная простуда. Температура не всегда поднимается во время воспаления в легких, из-за этого родители упускают момент, когда можно помочь малышу без использования серьезных препаратов. Осложнение после простуды лечится в стационарных условиях, особенно когда ребенку нет трех лет.
  2. Воспаление трахеи – возникает во время гриппа. Пациенты жалуются, что при кашле болит в грудной клетке. Своевременная терапия избавит от проблемы в короткий срок.
  3. Онкология легких – боль в груди при этом давящая, человек все время страдает от сильных приступов, вызывающих недостаток воздуха.
  4. Туберкулез – боль в груди во время кашля усиливается после физической нагрузки. На платке можно увидеть кровавые точки, эта стадия болезни уже не лечится.
  5. Невралгия межреберная – неприятные ощущения возникают при сухом кашле. Иногда проходит много времени, чтобы получить верный диагноз от доктора. Поэтому рекомендуют обращаться к невропатологу, именно этот специалист поможет избавиться от недуга.

Кашель и боль в грудной клетке с температурой – повод для вызова скорой помощи. Зачастую такие симптомы указывают на серьезные проблемы с органами дыхания. Крови и гнойные прожилки в мокроте считаются неблагоприятным показателем. Пациенту необходима госпитализация и пристальный присмотр доктора.

Боли в груди иногда возникают из-за растяжения мышц. Такое происходит во время сильных физических нагрузок. Неопытные спортсмены часто обращаются к терапевту с этой жалобой, лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Боль в груди при кашле

Возникновение кашля преимущественно связывают с респираторными заболеваниями или проникшей в организм инфекцией. Поэтому некоторые родители, если у ребенка болит в груди при кашле, часто не торопятся обращаться к специалистам, предпочитая самостоятельно заниматься лечением, но это в корне неправильно.

Чтобы начать борьбу с болью в груди во время приступов кашля, необходимо выяснить возможные варианты ее появления. Обнаружив хотя бы один из признаков, следует незамедлительно посетить врача, чтобы узнать, каким образом лечить появившийся недуг.

Причины возникновения болевых ощущений

Основные причины болей в грудной клетке, сопровождаемых кашлем, чаще всего кроются в наличии патологий органов дыхания. Но нельзя не учитывать болезни сердца, нервных окончаний, органов пищеварения, которые расположены в непосредственной близости от дыхательных рецепторов. Говоря о возможных причинах возникновения болезненных ощущений, выделяют следующие:

  1. Межреберная невралгия подразумевает под собой повреждение межреберных нервов, сопровождаемое сильными, пронизывающими болями, которые усиливаются при чихании или кашле, малейшем изменении позы. Симптомы межреберной невралгии можно с большой вероятностью перепутать с первыми проявлениями бронхита, стенокардии, гастрита.
  2. Болезни сердца и сосудов характеризуются высоким сердечным давлением, тяжелым дыханием, колющей болью в левой части грудины. С кашлем может зачастую выделяться слизь или же мокрота с кровью.
  3. Бронхиальная астма. Кашель появляется вместе с приступами, которые вызывают одышку, боль в грудине. Прекратить его получится только после использования ингалятора.
  4. Онкология легких протекает бессимптомно, проявляясь лишь постепенно нарастающей слабостью и быстрой утомляемостью. Только после появления метастаз в бронхах и области плевры больной начнет чувствовать мучительную боль в груди, возникающую при кашле.
  5. При плеврите наблюдается потливость у больного; преобладает сухой кашель с болью в грудной клетке, требующий лечения незамедлительно во избежание осложнений.
  6. Трахеит возникает при простуде или же носит инфекционный характер. На общем фоне течения заболевания наблюдается повышение температуры тела, появляется заложенность носа и сухой кашель, который почти всегда сопровождается чувством жжения в груди.
  7. Травмы грудного отдела. Боли возникают при переломе ребер, которые оказывают давление на грудину. При этом больно становится в груди при кашле, как, впрочем, и при любых телодвижениях.
  8. Туберкулез. На поздних стадиях заболевание сопровождается сильными приступами кашля, отдающими болью в груди.
  9. Пневмония. Главным признаком недуга является высокая температура с первого дня заболевания. При приступообразном кашле, который сопровождается болью в грудине, выделяется мокрота ржавого оттенка. Эти симптомы при правильном лечении исчезнут только спустя две недели.
  10. Бронхит схож по симптоматике с пневмонией, за некоторыми исключениями: в основном кашель с болью в грудной клетке протекает без температуры, продолжительное время может оставаться сухим.

Как избавиться от боли в домашних условиях

Избавиться от боли в области груди при кашле в некоторых случаях вполне возможно, если больному обеспечить большой приток крови к грудине. Для этого необходимо лечь на твёрдую поверхность на спину, выполнить разогревающий массаж. Затем следует нанести согревающую мазь и укутать грудную клетку, а при необходимости укрыться одеялом. К легким постепенно начнет прибывать дополнительный объем крови. Таким образом удастся снизить воспаление, повысить уровень кровообращения и хотя бы на какой-то период значительно уменьшить болевой синдром.

Читайте также:  Признаки, симптомы, лекарственные средства для лечения аллергии на цветение

Люди, страдающие аллергическими заболеваниями или бронхиальной астмой, могут избавить себя от дискомфортных ощущений только используя антигистаминные средства или ингаляторы.

К какому врачу следует обратиться

Независимо от того, насколько сильна боль при кашле, целесообразно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Первым делом больной должен записаться на приём к пульмонологу, или терапевту, если первого не окажется в данной поликлинике. При необходимости врач может направить пациента к неврологу, кардиологу или травматологу.

Диагностика заболевания

Чтобы выяснить, почему человеку больно кашлять, лечащий врач назначает ряд анализов:

  • анализ мочи общий;
  • анализ крови общий;
  • посев мокроты с антибактериальной чувствительностью;
  • анализ крови на выявление инфекций и вирусов.

При болях в груди, не связанных с заболеваниями, пациента направляют на консультацию к травматологу, он, в свою очередь, проводит рентгенологическое обследование тех частей тела, где наиболее ощущается дискомфорт.

Для распознавания патологий сердца и сосудов больного направляют на ЭКГ; при подозрении на злокачественные опухоли незамедлительно берут пункцию легочной ткани; а предположив туберкулез, доктор должен взять соответствующую пробу. После получения всех данных можно поставить точный диагноз.

Лечение болей в груди, вызванных кашлем

Если при кашле начинает болеть грудная клетка, самолечение только навредит, так как болевые ощущения имеют различное происхождение.

При респираторных заболеваниях терапевт, как правило, советует применять противовирусные препараты; жаропонижающие — при наличии температуры; противовоспалительные средства. Если не удается перевести кашель во влажный, следует воспользоваться отхаркивающими и разжижающими препаратами. При бронхите необходимо учитывать степень воспалительного процесса. Может понадобиться применение антибиотиков.

Боли при кашле, вызванные различными травмами, исчезают, как правило, после прохождения курса физиотерапии.

Лечение межреберной невралгии происходит комплексно: потребуются противовоспалительные средства, витаминные комплексы, возможно, массаж.

Лечение болезней сердца и сосудов должен проводить кардиолог, он назначает сосудорасширяющие, успокоительные и другие препараты, действие которых направлено на приведение в норму сердечно-сосудистой системы.

Онкологические заболевания требуют лечения стационарно, впрочем, как и туберкулез. Больной должен пройти полное обследование, после чего проводится необходимый курс терапии. Такие заболевания практически невозможно вылечить в запущенном состоянии, и задачей врачей является поддержание жизни пациента, насколько это будет возможно.

Боль в груди во время приступов кашля, доставляющая дискомфорт, возникают по целому ряду причин. Избежать неприятных ощущений возможно, если вести здоровый и активный образ жизни: регулярно заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Что делать, если появились боли в груди во время кашля и после него

Боль в груди при кашле – симптом, который сопутствует разным болезням дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной и других систем. Для определения причины нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы – слабость, снижение веса, нарушение пищеварения, повышение температуры и т.д. Диагностика включает серологические исследования, рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию, УЗИ плевральной полости и средостения, флюорографию, ЭКГ.

Почему болит грудь от кашля: возможные заболевания

Дискомфорт в грудной клетке при кашле появляется при болезнях внутренних органов и опорно-двигательной системы, поэтому интенсивность боли варьируется от слабой до ярко выраженной. По характеру она бывает:

  • сжимающей;
  • режущей;
  • тупой;
  • давящей.

Некоторые жалуются, что во время кашля возникает жжение за грудиной. При этом продолжительность болей колеблется от нескольких секунд до недель или даже месяцев. В зависимости от причины, их интенсивность остается неизменной или нарастает.

В отдельных случаях боли при кашле иррадиируют (распространяются) в поясницу, ключицу, шею или руку.

Воспаление бронхов, трахеи и легких

Кашель и боль в грудной клетке с температурой – типичные проявления бронхолегочных болезней. Они сопутствуют респираторным инфекциям и аллергозам, при которых поражаются нижние дыхательные пути – трахея, легкие и бронхи. Это:

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • туберкулез легких;
  • ларинготрахеит;
  • бронхит (острый, вялотекущий, аллергический).

Если грудная клетка при кашле очень болит, не стоит откладывать визит к врачу. Запоздалое лечение опасно осложнениями – легочными кровотечениями, гнойным абсцессом бронхов.

При простуде возникает поверхностный кашель, не сопровождающийся болями. Если инфекция опускается в нижние дыхательные пути, тембр голоса и интенсивность кашля меняются. Во время приступа ощущается жжение в грудине, а при бронхите боли отдают в спину.

Тромбоэмболия

Если дискомфорт при кашле возникает ниже сердца, причиной нередко становится закупорка легочной артерии. Из-за нарушения кровоснабжения легких возникает дыхательная недостаточность, которая опасна летальным исходом.

Клинические проявления тромбоэмболии:

  • снижение артериального давления;
  • глубокий обморок;
  • одышка;
  • посинение губ;
  • кашель со свистящими хрипами;
  • повышение температуры тела;
  • брадикардия;
  • набухание шейных вен.

Если вам больно кашлять, беспокоит изменение сердечного ритма или одышка, вызывайте на дом врача. Острая тромбоэмболия опасна осложнениями – остановкой сердца, отеком мозга.

Травмы груди

Дискомфорт с левой или с правой стороны при покашливании возникает при повреждении органов дыхания. Боль носит постоянный характер, иногда человек вынужден принимать позу на боку, чтобы уменьшить ее интенсивность.

Кашель с болью в грудине возникает при:

  • ушибе легкого или грудины;
  • переломе ребер;
  • гемотораксе (попадании крови в плевральную полость);
  • пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).

Симптоматика обостряется при повороте туловища, глубоком вдохе или приступообразном кашле.

Заболевания сердца

Боль в грудине посередине и сухой кашель возникают на фоне сердечных болезней, которые сопровождаются увеличением давления в легочных сосудах. В результате плазма крови просачивается в альвеолы, плевральную полость. Она раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.

Причины болей при покашливании:

  • нестабильная стенокардия;
  • миокардит;
  • инфекционный эндокардит;
  • перикардит;
  • острая недостаточность сердца;
  • сердечная астма (левожелудочковая недостаточность).

Кашель и боли в грудной клетке посередине усиливаются, когда человек принимает горизонтальное положение.

Межреберная невралгия

Рези с правой или с левой стороны во время кашлевого приступа появляются при межреберной невралгии – воспалении, ущемлении или повреждении межреберных нервов. Она нередко возникает при переохлаждении, поэтому ее симптомы могут сочетаться с проявлениями ОРЗ.

  • односторонние пронизывающие рези;
  • иррадиация боли в сердце или подлопаточную область;
  • побледнение кожи;
  • поверхностное дыхание;
  • потливость.

Межреберная невралгия иногда сигнализирует о более серьезных патологиях – опухолях средостения и спинного мозга, воспалении плевры. Поэтому если при покашливании боль отдает в спину или середину груди, стоит провериться у врача.

Воспаление или переутомление мышц

Кашель – это усиленный выдох, который сопровождается резким сокращением мышц плечевого пояса, спины и межреберной области. Их переутомление становится причиной синдрома отсроченной мышечной боли – крепатуры.

Нередко боли в грудине возникают на фоне миозита – воспаления скелетных мышц. Его симптомы:

  • мышечные спазмы;
  • ноющие боли;
  • отечность кожи в области поражения;
  • умеренное повышение температуры.

Болезненные ощущения усиливаются во время кашля, ощупывания, поворота туловища. Миозиты вторичны, они возникают на фоне травм, инфекций, аутоиммунных и паразитарных патологий.

Рак легких

Иногда причиной сильного кашля с резями в грудине становятся недоброкачественные новообразования в легких. Клиническая картина зависит от:

Характерные проявления онкологии:

  • назойливый кашель;
  • одышка;
  • постоянные боли в легких;
  • повышенная температура;
  • снижение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • кровохарканье.

Если болит верхняя часть грудной клетки, а при кашле отделяется гнойно-слизистая мокрота, нужно срочно обратиться к пульмонологу.

Последствия курения

Табачный чад содержит ядовитые вещества, которые негативно влияют на органы дыхания. Смолы оседают на стенках реснитчатого эпителия, поэтому его ворсинки перестают выталкивать слизь из ЛОР-органов. Она раздражает кашлевые рецепторы в глотке, что становится причиной приступов кашля и болей в грудине.

Если во время кашля отхаркивается вязкая мокрота, возможно, причина кроется в бронхите курильщика. Болезнь возникает у лиц, которые выкуривают не менее 1 пачки сигарет в день на протяжении 10 лет.

Эзофагит

Надсадный кашель, боль в горле и горечь во рту – симптомы, которые появляются при воспалении слизистой пищевода. Эзофагит провоцируется пищевой аллергией, рефлюксом (забросом желудочного сока в пищевод), гастритом, химическими ожогами.

  • расстройство акта глотания;
  • продуктивный кашель (с мокротой);
  • жжение за грудиной;
  • умеренное повышение температуры;
  • горький привкус во рту (при рефлюксе).

При запущенном заболевании боли иррадиируют в спину или шею. В очень тяжелых случаях появляется кровавая рвота.

Воспаления и новообразования в средостении

Если при сухом кашле болит в грудной клетке, следует обратиться к терапевту. Симптомы характерны для онкологических и воспалительных заболеваний средостения:

  • лимфогранулематоз – злокачественные новообразования в лимфоидной ткани;
  • тимома – опухоль вилочковой железы;
  • плеврит – воспаление плевральных лепестков;
  • неходжкинская лимфома – рак лимфатической системы.

В средостении находятся лимфоузлы, грудной проток, крупные кровеносные сосуды, вилочковая железа. Когда опухоль увеличивается, она давит на органы, из-за чего возникают боли, раздражаются кашлевые рецепторы в плевре.

При опухолях в средостении интенсивность болей постепенно нарастает, а кашель становится постоянным.

Почечная или печеночная колика

Движение камней при почечнокаменной болезни провоцирует острые боли в пояснице, которые иногда иррадиируют в верхнюю часть спины, промежность и грудную клетку.

Подобная симптоматика проявляется при желчнокаменной болезни. Когда конкременты продвигаются по печеночным или желчным протокам, в правом боку возникают рези, которые отдают в спину или грудину. Выраженность болевого синдрома усиливается при покашливании.

Пневмоторакс

Кашель без температуры, сопровождающийся болями в области средостения, появляется при пневмотораксе – скоплении газов в плевральной полости. В результате легкое на стороне поражения спадает, поэтому средостение смещается в сторону здорового легкого.

Болезнь провоцируется разными причинами:

  • травма грудины;
  • эмфизема легких;
  • огнестрельные ранения;
  • перелом ребер;
  • разрыв пищевода.

Боли под правой грудью указывают на правосторонний, а под левой – на левосторонний пневмоторакс.

Астма

Если у ребенка при кашле болит грудная клетка и заложен нос, не стоит откладывать визит к педиатру. Симптомы указывают на бронхиальную астму – аллергическое воспаление бронхов. Из-за отека слизистой их просвет уменьшается, что становится причиной:

  • бронхоспазмов;
  • удушливого кашля;
  • одышки;
  • тахикардии;
  • паники;
  • повышения АД;
  • побледнения кожи.

После кашлевого приступа отходит густая прозрачная мокрота, поэтому дыхание облегчается. Если он продолжается более 6 часов, говорят об астматическом статусе – тяжелом приступе, который не купируется бронхолитиками.

Читайте также:  Жидкость в легких: причины возникновения и методы лечения

Туберкулез

Кашель с зеленой мокротой и болями в грудине появляется при легочном туберкулезе, который вызывается бациллой Коха. Болезнь долго протекает почти бессимптомно или маскируется под другие патологии – бронхит, воспаление легких.

Первичные проявления туберкулеза:

  • непродуктивный кашель;
  • быстрая утомляемость;
  • чрезмерная потливость;
  • одышка;
  • повышенная температура;
  • боли в груди.

При отсутствии лечения кашель становится продуктивным. На первый план выходят симптомы интоксикации – сонливость, отсутствие аппетита, слабость, головные боли.

Другие причины

Кашлевые приступы в сочетании с болевым синдромом появляются на фоне многих заболеваний:

  • дискинезия или дивертикулы пищевода;
  • системная красная волчанка;
  • гемосидероз легких;
  • бериллиоз;
  • силикатоз;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • стеноз бронхов и трахеи;
  • легочный криптококкоз;
  • диффузный пневмосклероз;
  • лучевой пневмонит;
  • легочный муковисцидоз;
  • синдром Вильямса-Кемпбелла;
  • шистосоматидный дерматит;
  • поддиафрагмальный абсцесс.

Иногда симптомы появляются при нерациональном использовании лекарств, регулирующих артериальное давление (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ).

Что делать при сильных болях в груди после кашля

Прежде чем лечить кашель и купировать боли, нужно выявить их причину. Поэтому при ухудшении самочувствия обратитесь к врачу-терапевту. В зависимости от собранных данных, он направит к профильному специалисту – пульмонологу, кардиологу, отоларингологу, онкологу, гастроэнтерологу и т.д.

Диагноз ставится на основании комплексного обследования, которое включает:

  • электрокардиографию;
  • маммографию (для женщин);
  • флюорографию;
  • бронхоскопию;
  • бакпосев мокроты;
  • ларингоскопию;
  • гастроскопию;
  • УЗИ брюшной полости и легких;
  • контрастную рентгенографию пищевода.

Кашель и боли в груди на фоне заболеваний ЖКТ лечат антацидами, нестероидными противовоспалительными средствами. При кардиопатологиях назначаются антиангинальные препараты.

Пациенткам с гнойным маститом, переломом ребер, абсцессами в легких назначается операция.

Если кашель и боли спровоцированы респираторными болезнями, назначают:

  • антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, Оксациллин;
  • интерфероны – Римантадин, Интерферон, Гриппферон;
  • муколитики – АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Бронкатар;
  • бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальгим;
  • антигистаминные средства – Клемастин, Эриус, Кетотифен, Супрастин.

Когда кашель сопровождается болями в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы нередко указывают на патологии сердца, новообразования в средостении, осложнения респираторных болезней.

Боль в грудной клетке при кашле: причины, диагностика и первая помощь

Боль в груди при кашле проявляется при всевозможных патологиях, имеет различную длительность и интенсивность. Характер ее вариабелен: может быть тупой либо острой, колющей, тянущей, ноющей. Всегда боль зависит от кашлевого толчка: возникает при нем или усиливается.

Каковы же причины того, что при сильном кашле болит в грудной клетке? С какими заболеваниями связан этот признак, насколько серьезно то или иное заболевание? Рассмотрим в статье эти вопросы, коснемся методов диагностики, лечения заболеваний, сопровождающихся кашлем и болью в грудной клетке.

Причины боли в грудной клетке

Заболеваний, вызывающих боль при кашле в грудине, довольно много. Это могут быть банальные ОРЗ, причиняющие много проблем заболевшему человеку. Бывают и более серьезные патологии, вызывающие порой неотложные состояния, требующие немедленной, квалифицированной медицинской помощи.

У детей

У маленького ребенка всегда тяжелее выяснить причину ухудшения его состояния, так как он не может самостоятельно объяснить, где и как у него болит. К таким пациентам нужен особенно внимательный подход. Малыш кашляет — это уже должно насторожить.

У маленьких деток боль в грудной клетке при кашле может быть вызвана:

  • Заболеваниями легких (патология развития дыхательной трубки и легких, муковисцидоз, дивертикулы трахеи и бронхов, бронхоэктазы, ОРЗ, ОРВИ, пневмонии).
  • Болезнями сердца, сосудов, врожденного и приобретенного характера.
  • Травмами грудной клетки.
  • Поражением пищевода (при травме пищевода, попадании инородного тела, попадании раздражающего вещества).
  • Аллергией.

Внимание! Если ваш малыш беспокоен, капризен, у него сильный кашель с затруднением дыхания, либо другими симптомами — не стоит медлить! В случае неотложных состояний необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». При удовлетворительном состоянии ребенка можно дождаться участкового педиатра.

У взрослых

Почему возникает кашель с болью в грудной клетке?

Выяснить природу появления патологических симптомов у взрослых намного проще. Но здесь на первый план выступает разнообразие проявлений, при которых последнее место занимают вредные привычки (особенно курение).

Среди причин возникновения боли при сильном кашле выделяют следующие:

  • Простудные заболевания вирусной этиологии: ОРВИ, ОРЗ. При кашле происходит механическое повреждение слизистой трахеи, бронхов, их травмирование. Больной ощущает характерную пекущую боль за грудиной, усиливающуюся при сухом кашле. Помимо этого симптома, наблюдается повышение температуры, слабость, боль при глотании, озноб.
  • Острый бронхит, трахеит, пневмония. При острых патологиях этот симптом будет ярко выражен, может проявляться сильная боль в грудной клетке. Переходя в хроническую форму она менее интенсивная, иногда может отсутствовать. В случае заболевания пневмонией не только болит в груди при сильном кашле, но еще становится тяжело дышать, температура повышается до фебрильных цифр.
  • Туберкулез легких: наблюдаются болевые ощущения в грудной клетке справа или слева. Боли отличаются от таковых при бронхитах и ОРЗ: обычно колющего характера, усиливаются на вдохе и при кашле. Туберкулезный плеврит: вызывается воспалением плевральных листков, а также спаек легочной ткани, образующихся в результате патологического процесса. Частыми симптомами при туберкулезе являются одышка и хрипы в легких.
  • Другие инфекционные заболевания, поражающие органы дыхания, могут сопровождаться кашлем и болью в груди. Это могут быть грибковые, бактериальные заболевания, даже паразитарные поражения дыхательных путей.
  • Бронхиальная астма, ХОЗЛ, при которых наблюдается сильный сухой кашель, или же с выделением мокроты. Наряду с болью грудной клетки у таких больных возникают приступы затрудненного дыхания, которые необходимо купировать специальными медикаментами с применением ингаляторов. При диагнозе «бронхиальная астма» больного беспокоит удушье, боль за грудиной, при этом ему трудно вдохнуть либо совершить выдох.

  • Вдыхание веществ газообразного состояния, дыма вызывает приступ сильного сухого кашля, боли за грудиной, нередко – першение горла.
  • Аллергическая реакция на пух, перо, пыльцу растений: больной будет кашлять до тех пор, пока не прекратится действие провоцирующего агента. Имеет место болевой синдром с локализацией в грудной клетке.
  • Опухоли органов дыхания. Зависимо от локализации образования и его вида, могут присоединяться одышка, кашель, потеря массы тела.
  • Неспецифический плеврит: при развитии заболевания человека беспокоят одышка и кашель. Больно дышать, особенно на вдохе.
  • Заболевания сердца, недостаточность кровообращения. Болевые ощущения в области сердца носят тупой, ноющий, иногда острый характер и обычно не зависят от кашлевого симптома. Но если кашель сильный, может присоединиться боль за грудиной. Она локализуется обычно в левой половине грудной клетки, но может отдавать и в правую. Характерны колебания артериального давления, нарушения сердечного ритма.
  • Пневмоторакс: возникает при нарушении целостности плевры и легкого. При этом выходящий из легких воздух через поврежденную оболочку заполняет пространство внутри грудной клетки, «давит» на легочную ткань и органы средостения, смещая их на противоположную сторону. Сопровождается сильной болью и прогрессирующей одышкой. Малейшие кашлевые толчки временами вызывают нестерпимую боль в пораженной половине груди. Пневмоторакс по причинам возникновения может быть травматическим, инструментальным (в результате медицинских манипуляций), спонтанным (казалось бы, возникшим без причины, однако к этому приводят патологические изменения со стороны органов дыхания). Независимо от механизма возникновения, пневмоторакс довольно опасен и требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся после тщательного осмотра, а также опроса пациента. Ребенка осматривает участковый педиатр. Эти меры позволяют судить о необходимости проводить компьютерную томографию (КТ).

Определенные трудности диагностики вызывает исследование при беременности. Проведение рентгенографии имеет ограничения, но по показаниям проводится с применением специального «экрана» в виде фартука, закрывающего область живота женщины от рентгеновских лучей.

Выполняется следующий минимум исследований:

  • Анализ крови клинический.
  • Анализ мочи общий.
  • Исследование мокроты: общий анализ, наличие туберкулезных палочек.
  • ЭКГ.

Дополнительно могут быть назначены: туберкулиновая проба, диаскинтест; исследование крови на наличие бактериальной, либо вирусной инфекции.

Лечение и профилактика

Лечение кашля и боли в грудной клетке полностью зависит от заболевания, вызвавшего эти симптомы. Таких болезней множество. Следовательно, и подходы к терапии будут совершенно разные.

Если это обычные ОРВИ и ОРЗ – будет назначен курс противовоспалительного лечения, включающий прием противовирусных препаратов. Если присоединилась бактериальная инфекция, то вылечить болезнь помогут антибиотики.

Когда во время кашля возникли болевые ощущения слева в грудной клетке, или под лопаткой, целесообразна консультация кардиолога. Если кашель и боль в груди вызваны травмой, или возникли без какой-либо причины (на фоне кажущегося «полного здоровья»), это может сигнализировать о нарушении целостности грудной стенки, спонтанном пневмотораксе. Тогда больному потребуется помощь хирурга, и лечить его надо в стационаре.

Профилактика сводится к ведению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек. Ежегодное рентгенологическое исследование органов грудной клетки с целью профосмотра (или хотя бы раз за два года), позволит избежать серьезных заболеваний органов дыхания, таких как туберкулез. Следует избегать переохлаждений и травм.

Первая помощь при болях в груди при кашле

Если сильный кашель сухой или с мокротой, боли в грудине являются признаками ОРВИ или ОРЗ, то больному необходимо создать максимально комфортные условия до прихода врача. Особенно, если пациент – ребенок.

При сильном сухом кашле духота в комнате и сухость воздуха пагубно сказываются на состоянии больного. Поэтому температура помещения не должна превышать 22 градуса, а влажность воздуха – в пределах 40 – 55%.

Проводятся следующие мероприятия:

  • Уложить больного на бок.
  • Успокоить его, предложить теплое питье.
  • Использовать ингаляции с отваром отхаркивающих трав.
  • При отсутствии температуры можно применять компрессы.
  • В случае аллергической реакции, которая повлекла за собой приступ кашля – прекратить воздействие провоцирующего агента, по возможности – дать антигистаминные средства.

Заключение

Боль в груди и кашель могут явиться признаками ряда заболеваний, многие из которых имеют серьезные последствия. Чтобы избежать негативных реакций со стороны организма и осложнений, следует вовремя их диагностировать. Своевременно обнаруженная патология всегда легче лечится.

Особенно бережно надо относиться к детям: ведь маленькие пациенты не всегда могут объяснить, где, что у них болит. Следует помнить: всегда лучше избежать болезни, чем потом «бороться» с ней. Для этого – не забывайте соблюдать меры по профилактике заболеваний, растите своих детей крепкими, придерживайтесь здорового образа жизни, полноценно питайтесь, избегайте стрессов, будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию