Причины, симптомы и лечение ангины у грудничка

Ангина у грудничков: причины возникновения, разновидности и симптомы, особенности лечения детей до года

Организм маленьких детей часто подвергается атакам вирусов. Дети младше 6 месяцев болеют реже, так как у них имеются антитела, полученные с грудным молоком матери. После года начинает формироваться своя иммунная система. Малыш больше контактирует с другими детьми, поэтому риск развития заболеваний увеличивается. Важно следить за состоянием ребенка, потому что рассказать о болезненных ощущениях он сам еще не может.

Ангина у грудничков может иметь тяжелые последствия, поэтому так важно вовремя заметить и начать лечение заболевания

Понятие ангины и причины ее возникновения у грудничков

Ангина – это заболевание инфекционного характера, при котором воспаляются миндалины. В благоприятных условиях микроорганизмы – пневмококки, стафилококки, различные грибки – начинают развиваться в ротовой полости малыша.

Причины ангины у младенца:

  • Несбалансированное питание грудничка.
  • Переутомление. При недостатке сна и отдыха иммунная система малыша ослабевает.
  • Переохлаждение. Оно может быть получено из-за неправильного выбора одежды.
  • Малоподвижный образ жизни. Короткие прогулки на свежем воздухе и низкая физическая активность сказываются на иммунитете ребенка.
  • Употребление холодной воды или пищи.
  • Перенесенные грипп или ОРВИ. В процессе лечения данных заболеваний микроорганизмы могут попасть в горло.
  • Наличие в организме воспалительных процессов: гайморита, аденоидов или кариеса.
  • Заражение от больного человека.

Причин развития ангины очень много, и если не удалось уберечь малыша от заболевания, важно не допустить в дальнейшем повторных рецидивов

Разновидности и симптомы ангины у грудных детей

Ангина у детей до года и старше бывает нескольких видов:

  • Катаральная. Чаще всего возникает у грудных детей. Характеризуется воспалением миндалин и появлением на них слизи. При своевременном обнаружении и правильном лечении выздоровление наступает через 7 дней.
  • Фолликулярная (гнойная). При этом на миндалинах появляются желтые выделения в виде пузырьков. Возникает сильная боль в голе, повышается температура тела.
  • Лакунарная. Наступает после неправильного лечения фолликулярной ангины. Пузырьки лопаются, гной скапливается в складках миндалин.
  • Некротическая. Тяжелая форма болезни. Возникает при аденоидных воспалениях. Требуется хирургическое вмешательство.
  • Вирусная. Развивается из-за вирусных инфекций. Чаще всего кроме воспаления в горле наблюдается кашель, насморк, повышенная температура тела.
  • Герпесная. Возникает при попадании в организм вируса герпеса. Болезнь начинается резко: повышается температура тела, появляются понос, рвота.

Практически всегда ангина у младенцев сопровождается повышением температуры тела

Симптомы ангины у грудничков:

  • постоянный плач, вызванный болевыми ощущениями в горле из-за воспаления миндалин;
  • потеря аппетита, так как малыш чувствует боль во время проглатывания пищи;
  • усиленное выделение слюны;
  • увеличение нижних лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • сильное покраснение в горле;
  • судороги;
  • осиплость голоса;
  • рвота, жидкий стул;
  • увеличение гланд.

Диагностические методы

Везти малыша лучше на машине или такси, так как долгое пребывание в коляске в общественном транспорте может усугубить ситуацию. При повышении температуры тела нужно вызвать скорую помощь.

Необходимые действия для диагностирования ангины:

  • Опрос родителей для выявления причины заболевания.
  • Осмотр пациента. Врач потрогает лимфатические узлы, осмотрит миндалины и носовые проходы, измерит температуру тела.
  • Забор крови на анализ. Определяется наличие в организме воспалительного процесса.
  • Если ангина гнойная, берется мазок со слизистых для уточнения типа вируса.

Особенности лечения детей до года

Ангина у грудничка лечится под наблюдением врачей. Педиатр или лор подберут методы лечения, необходимые лекарственные препараты, их дозу и продолжительность курса в зависимости от степени развития заболевания и возраста ребенка. Не стоит делать это самостоятельно, так как маленький организм может неожиданно отреагировать на медицинские средства.

Помощь в домашних условиях:

  • минимальные физические нагрузки, лучше постельный режим;
  • обильное теплое питье (подойдет вода, компот);
  • легкое питание по аппетиту;
  • соблюдение гигиены (необходимо, чтобы у больного была личная посуда);
  • ограждение от контактов с другими детьми.

В период лечения заболевания важно давать ребенку как можно больше чистой негазированной воды

Антибиотики

При лечении ангины у грудничка необходимы антибиотики. Они уменьшают риск развития осложнений, болезнь проходит легче и быстрее. Антибиотики пьют курсом не менее недели. Важно пропить весь курс препарата, даже если симптомы ангины исчезли. Чаще всего детям назначают Пенициллин в форме таблеток. Это эффективный и недорогой препарат.

Для удобства применения детям до года может использоваться Амоксициллин в виде сиропа. Также возможно лечение препаратами Сумамед, Макропен, Цефалексин. Все лекарственные средства применяются после консультации с врачом.

Другие препараты для приема внутрь

Кроме антибиотиков, для лечения ангины врач может назначить:

  • Жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Парацетамол или Эффералган в виде сиропа или свечей. Они снизят высокую температуру тела, заметно улучшив состояние ребенка. Используются согласно инструкции по применению с учетом возраста малыша.
  • Антигистаминные. Их прописывают при возникновении аллергической реакции.
  • Противовирусные: Виферон, Кипферон. Применяются для лечения вирусной ангины.
  • Витамины: Мульти Табс, Пиковит (при отсутствии аллергии).
  • Пробиотики: Линекс, Биоформ. Их назначают для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибиотиков.

Медикаментозные средства для местного применения

Местное лечение проводится с помощью спреев, таблеток для рассасывания, сиропов, полоскания. Сложность лечения детей до года заключается в том, что они не могут прополоскать горло и существует риск проглатывания таблетки. Спреи также нужно использовать с осторожностью, лучше распылять средство на внутреннюю сторону щеки – тогда лекарство вместе со слюной попадет в горло. Основные медикаментозные средства:

  • Полоскание соляным и содовым раствором. Дети младше года могут подержать жидкость во рту и выплюнуть.
  • Спреи: Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт. Большинство спреев разрешено использовать от 3-х лет. В некоторых случаях педиатры назначают их для лечения гнойной ангины.
  • Таблетки для рассасывания: Доктор Мом, Фарингосепт. Их лучше использовать после 3-х лет.

Народная терапия

  • употребление внутрь настоев и отваров из трав: клюквы, брусники, смородины, чабреца с добавлением меда;
  • полоскание горла растворами с лимонной кислотой, отваром лаврового листа, шалфея, имбиря;
  • компрессы.

Профилактические меры

Болезнь всегда лучше предотвратить, чем проходить долгий тяжелый курс лечения. К мерам профилактики ангины относятся:

  • сбалансированное питание;
  • физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное устранение заболеваний носоглотки;
  • разумное использование лекарственных препаратов.


Ангина у грудничка — симптомы и лечение

Число заболеваемости ангиной (тонзиллитом) среди детей составляет 6%, что на 2% больше, чем у взрослых. Среди них большинство – старше 3 лет, но бывают случаи заражения и у грудничков до года. Как распознать болезнь и лечить таких малышей? Ответ Вы найдете в данной статье.

Ангина или острый тонзиллит у грудничка

Тонзиллит или ангина – это воспаление ткани миндалин из-за инфекции, вызванной бактериями или вирусом. Миндалины присутствуют на левой и правой дорзальной стороне горла. Эти органы состоят из лимфоидной ткани, они защищают верхнюю дыхательную систему от возбудителей, которые проникают через нос и рот. Данная функция делает их уязвимыми к инфекциям.

У детей миндалины имеют особенное значение. В первые 10 лет жизни они берут на себя большую часть иммунной защиты. У взрослых людей функция миндалин не столь выражена, поэтому они реже страдают от ангины.

Другой фактор, способствующий возникновению тонзиллита у малышей – это недоразвитость миндалин и носоглотки. Например, небные миндалины формируются лишь к 2 годам, остальные – к 6-7 годам.

Интересный факт! Зачастую острый тонзиллит у детей не протекает изолированно, а сочетается с ринитом или фарингитом.

У маленьких детей строение тела немного отличается. Горло у них меньше, а миндалины – больше, поэтому не сильное воспаление может спровоцировать перекрытие дыхания. Кроме того, расстояние между горлом, носом и мозгом намного меньше, чем у взрослых. Это увеличивает риск распространения инфекции в череп.

Виды ангины у детей до года

Среди самых распространенных видов ангины у детей находятся:

  1. Катаральная ангина. Этот вид отличается самой легкой тяжестью симптомов и умеренным воспалением миндалин.
  2. Лакунарная и фолликулярная. Такие формы ангины чаще спровоцированы бактериями. Они сопровождаются сильным воспалением, образованием гноя в разных отделах миндалин и ухудшением общего состояния человека. На гландах можно заметить точечные или обширные области с гнойным налетом.
  3. Фиброзная. Данный тип тонзиллита протекает еще тяжелее, чем предыдущие. Налет гноя при этом распространяется на соседние с миндалинами части рта.
  4. Грибковая ангина (фарингомикоз). Отличительная особенность – беловатые, творожистые наложения на миндалинах, которые исчезают на 5-7 день. Степень тяжести – легкая. Фарингомикоз возникает при заражении дрожжеподобными грибами на фоне сниженного иммунитета или дисбактериоза, преимущественно в холодное время года.
  5. Герпетическая (возникает при гриппе, аденовирусе или вирусе Коксаки). Ее можно распознать по следующим признакам: гиперемия слизистой оболочки глотки, наличие красных пузырьков во рту. Степень тяжести – средняя.
  6. Ангина носоглоточной миндалины. Ее связывают с разрастанием аденоидной ткани. Проявляется значительным ухудшение общего состояния, часто сопровождается острым ринитом, фарингитом и средним отитом. Резко опухает носоглоточная миндалина, с которой воспаление часто переходит на стенки глотки.

Различить вид тонзиллита с точностью может только специалист на основании анализов. Для каждого из них нужен свой подход в лечении.

Причины возникновения ангины у детей до года

В детском возрасте причиной ангины чаще становятся вирусы: грипп, аденовирус, коронавирус, риновирус и др. Их можно подцепить от больного человека воздушно-капельным путем.

Также острый тонзиллит вызывают бактерии. Преимущественно, это стрептококковые бактерии группы А, но встречаются и другие виды кокков (пневмококк, стафилококк). В редких случаях причиной ангины у детей становиться коклюш, сифилис. В горло они попадают через грязные руки, через зараженную воду или пищу.

Заражение чаще происходит на фоне сниженного иммунитета. У детей он и так слабый, но особенно состояние ухудшается при переохлаждении организма, а также при недостатке витаминов и других полезных веществ.

Симптомы и проявление ангины, течение болезни у детей до года

Симптомы ангины у детей до года включают:

  • боль в горле. Из-за нее малыш может отказываться от еды и воды, а при попытке его накормить – начинает плакать;
  • лихорадку. Она может стать первым признаком ангины у детей до года. Зачастую температура повышается выше 38°;
  • кашель. Данное проявление связано с раздражением горла. Во время кашля боль усиливается еще больше;
  • увеличение лимфоузлов на шее и челюсти. Как правило, реакция лимфатических узлов у детей более выражена, чем у взрослых;
  • чрезмерное слюнотечение;
  • неприятный запах изо рта, который является последствием деятельности бактерий;
  • боль в ушах. Боль из горла иногда отдает в уши, из-за чего ребенок может трогать их пальцами;
  • насморк – частый спутник ангины в детском возрасте;
  • красную сыпь на животе и лице. Появляется при заражении стрептококком группы А. Кроме сыпи на коже, возникают язвы на языке, вследствие чего он становится красного цвета.

Ангина у малышей протекает более тяжело, чем у взрослых. Ухудшение общего состояния преобладает над местными симптомами, поэтому болезнь может остаться не распознанной.

Сколько держится температура при ангине у детей? Температура нормализуется примерно в течение 4-5 дней.

При высокой температуре симптомы ангины у грудничков включают боль в животе, рвоту, понос, судороги и помрачение сознания.

Как определить ангину у ребенка до года?

Вы можете увидеть признаки острого тонзиллита у ребенка, если широко откроете его рот и загляните в него. Миндалина или обе из них выглядят покрасневшими и припухшими, но больше опухают боковые валики. На поверхности гланд часто присутствует слизистый, белый или желтоватый налет. При ощупывании шеи обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Важно! Присутствие желтого, белого, серого налета (или отдельных точек) на миндалинах говорят о более тяжелой форме ангины.

Самостоятельно вы не сможете поставить точный диагноз. Лучше всего обратиться к врачу. Он осмотрит не только горло, но также носовую полость и уши ребенка. Кроме того, доктор возьмет мазок на микрофлору и назначит анализы крови и мочи. Мазок отправляют в лабораторию для определения бактерии или вируса, вызвавшего недуг. Зная причину тонзиллита можно назначить адекватное лечение и избежать применения ненужных препаратов.

Важно! У детей с ангиной наблюдается значительная реакция в крови: СОЭ 30-40 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, а также белок в моче.

Специализированная диагностика ангины у грудничков поможет установить степень тяжести болезни и сказать, можно ли лечить ее в домашних условиях или нужна госпитализация.

Лечение ангины у малышей до года

Лечение ангины у детей до года зависит от причины заболевания. При бактериальном заражении врач назначит антибиотики, которые устраняют целевые бактерии. В случае вирусного тонзиллита не нужны специальные лекарства, организм способен вылечиться самостоятельно.

Можно дать малышу противовирусные средства, например, капли «Афлубин». Конкретно уничтожить вирусы он не способен, но «Афлубин» повышает защитные силы организма, направляет их на борьбу с вирусом. Кроме того, данный препарат уменьшает проявления интоксикации: озноб, лихорадку, боль, слабость и ломоту в теле.

«Афлубин» можно применять для лечения и профилактики ангины и других заболевания верхних дыхательных путей у грудничков и детей постарше.

Важно! Вид болезни по симптомам определить практически невозможно, поэтому и нужен мазок на микрофлору.

Грибковую форму тонзиллита следует попутно лечить витаминами В, С и К. В тяжелых случаях могут назначить противогрибковые средства («Итраконазол»).

Ангина у маленького ребенка: лечение симптомов

Кроме антибиотиков назначают лекарства для облегчения боли и интенсивности симптомов (кашель, боль, лихорадка и т. д.). Леденцы и спреи грудничкам противопоказаны, полоскать горло они тоже не умеют. Поэтому лечение ангины у детей до года должно включать специальные препараты в форме капель или сиропа. Вместо полосканий можно обрабатывать горло и рот ребенка ваткой, смоченной антисептиком: «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Фурацилин». Желательно разбавить средство небольшим количеством воды.

Для лечения ангины у грудничков показаны такие растительные препараты:

  • «Тонзилгон Н» в форме оральных капель. Содержит траву одуванчика, хвоща, ромашку, цветы алтая, тысячелистник, кору дуба. Он оказывает противовирусное, бактерицидное, противокашлевое и противовоспалительное действие, а также снижает отек, повышает местный иммунитет и ускоряет регенерацию тканей;
  • сироп «Потесептил», который обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Разрешен новорожденным от 6 недель;
  • таблетки «Тонзилотрен». Их вообще нужно рассасывать, но в нашем случае подойдет другой способ: размочите таблетку в воде несколько минут, а затем размажьте ее об язык ребенка. «Тонзилотрен» хорошо справляется с проявлениями детской ангины: болью, воспалением и отеком. Также этот гомеопатический препарат повышает местный иммунитет. Обратите внимание, что «Тонзилотрен» можно использовать при ангине у ребенка в 1 год, хотя иногда врачи прописывают его и младшим детям по пол таблетки.
Читайте также:  Как проявляется и лечится воспаление носоглотки?

Высокая температура при ангине у детей очень опасна, поэтому ее нужно сбивать. Под высокой температурой подразумевается 38°С и больше. Лучшее средство от лихорадки и боли для малышей – это Ибупрофен. По сравнению с Парацетамолом и Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофен имеет более высокую эффективность и продолжительность действия (6-8 часов), а также меньше побочных эффектов.

Сколько длится ангина? Обычно тонзиллит разрешается в течение 3-4 дней, но иногда он может сохраняться до двух недель.

Что Вы можете сделать, чтобы ребенок чувствовал себя лучше?

  1. Давайте ему много воды или другой жидкости. Теплое питье снимает раздражение в горле, а жидкость ускоряет процессы в организме, в том числе, движение крови. Это помогает быстрее победить инфекцию;
  2. Включите увлажнитель воздуха. Для нормального лечения ангины у грудничка доктор Комаровский рекомендует, в первую очередь, следить за влажностью и температурой воздуха. Младенцы чувствительны к сухому воздуху, так как он оказывает абразивное воздействие на больные гланды. Нормальный уровень влажности обеспечивает облегчение боли в горле;

Делают ли грудничкам тонзилэктомию? Хирургическое удаление миндалин проводят только тогда, когда у ребенка наблюдается более 7 случаев тонзиллита за год. Тонзилэктомия в этом возрасте крайне нежелательна, потому что, в отличие от взрослых людей, для малышей миндалины очень важны.

Антибиотики при ангине у детей до года

Своевременное назначение антибиотиков помогает предотвратить осложнения болезни, связанные с высокой температурой. Данные препараты устраняют боль и лихорадку на 2-3 день после их введения. Вылечить ангину без антибиотиков можно только при вирусном воспалении.

Наиболее эффективным и безопасным антибиотиком при ангине у грудничков является пенициллин («Амоксициллин», «Аугментин» в форме сиропа). В некоторых случаях можно применять цефалоспорины («Цефуроксим», «Зиннат»). Продолжительность лечения пенициллиновыми препаратами при остром воспалении составляет 10 дней.

Антибиотики группы макролиды («Азитромицин», «Зитролид») имеют больше побочных эффектов, поэтому их прописывают только в том случае, если у ребенка аллергия на пенициллин. В то же время у макролидов более короткая продолжительность лечения – 3-5 дней. За это время они позволяют добиться тех же результатов, что и амоксициллин.

Народное лечение и питание при ангине у детей до 1 года

В помощь к лекарствам можно использовать народные, натуральные средства. Народное лечение ангины у детей до года должно быть подобрано с осторожностью. Не экспериментируйте на своем чаде!

В качестве средства для обработки гланд можно взять отвар трав (ромашки, шалфея, тысячелистника и др.). Деткам около года допустимо использовать облепиховое масло, мед, сок алоэ.

С горячими компрессами лучше не связываться, так как они могут навредить. Но есть и «холодные» компрессы из листьев капусты: отрежьте листья необходимого размера, разомните их. Приложите капусту к горлу и заверните все шарфиком на пару часов. Капуста должна оказывать противовоспалительный эффект.

Давайте ребенку вдыхать запах от чеснока. Разложите этот овощ в кроватке, чтобы уничтожить вредоносную инфекцию.

Всем известные паровые ингаляции позволяют «отпарить» слизистые скопления в горле и носу, облегчить кашель и насморк. Также такие процедуры снимают раздражение и оказывают некий обезболивающий эффект. Проводить ингаляции можно только для лечения ангины у годовалого ребенка или старше, и то, порой это сделать тяжело, ведь ребенку не объяснишь, что это для его пользы. Вместо вдыхания пара над кастрюлькой просто попарьте младенца в теплой ванной. Можно добавить в воду отвары трав. Эффект будет не хуже, чем от стандартных ингаляций.

Чтобы сбить высокую температуру при ангине у ребенка, пока начнет действовать лекарство, проводите обтирания. Приготовьте лоскут мягкой, не синтетической ткани и воду комнатной температуры (не холодную!). Обтирайте ней ребенка в течение 2-5 минут, затем оденьте в легкую одежду.

Питание при ангине у детей до года, как говорилось раньше, должно состоять из обильного питья. Почаще прилаживайте ребенка к груди, давайте воду, а деткам постарше можно предложить чай. Кормить ребенка, у которого уже введен прикорм, нужно преимущественно растительной пищей в жидком виде.

Осложнения и последствия тонзиллита у грудничков

Последствия ангины у детей до года могут быть очень тяжелыми.

Среди возможных осложнений находятся:

  • Обструктивное апноэ во сне: увеличенные миндалины препятствуют дыханию. В конечном итоге это может привести к сложному состоянию, например, остановка дыхания во сне.
  • Перитонзиллярный абсцесс: инфекция распространяется от миндалин к окружающей ткани, это приводит к образованию гнойника.
  • Отит: бактерии могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу. Отит приводит к совершенно новому набору осложнений.
  • Ревматическая лихорадка: при длительном инфицировании стрептококком группы А возможно развитие воспаления различных органов тела.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит: если стрептококк попадает в почки, то развивается их воспаление и, соответственно, их функционирование.
  • Серозный менингит (воспаление мозговых оболочек).

Осложнения ангины у грудничков часто появляются в результате попытки лечения без антибиотиков, а также в случае прекращения назначенного курса сразу после улучшения состояния. Поэтому всегда лучше прислушиваться к советам врача, и если он прописывает тот или иной препарат, то нужно его пропить до конца.

Важно! Если ангина у детей до года вызывает такие симптомы, как сильный отек горла или языка, перекрытие дыхания, температура выше 39°, рвота, понос, то срочно обратитесь в скорую помощь!

Тонзиллит может иметь ужасные последствия, но, к счастью, есть простые способы, чтобы предотвратить его.

Как предотвратить ангину у ребенка?

Вот несколько советов по профилактике ангины у грудничков:

  1. Если кто-то в семье заболел ангиной, то ребенка к нему нельзя подпускать. То же самое касается посторонних людей. Даже слабого кашля у инфицированного человека достаточно, чтобы вызвать полномасштабный тонзиллит у ребенка.
  2. Если заразились вы, носите маску и мойте руки с дезинфицирующим мылом перед тем, как дотрагиваться к ребенку или его личным предметам.
  3. Поддерживайте чистоту в доме. Бактерии находятся в бытовой пыли, и, хотя это чаще безвредно для взрослых, маленький ребенок может заразиться. Также периодически мойте детские игрушки, бутылки и посуду.
  4. Мойте ребенку руки. Как известно, дети постоянно тащат руки в рот, а вместе с ними могут попасть бактерии.

Эти основные правила гигиены и ухода помогают в предотвращении тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у младенцев.

Информативное видео:

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Ангина у грудничка

Что такое ангина и почему она возникает

Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины. Другое название болезни — острый тонзиллит. Это одна из самых распространенных патологий верхних дыхательных путей. Наиболее опасный период — межсезонье. Ангина у грудного ребенка и у взрослого человека имеет одну и ту же причину — патогенные микроорганизмы:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • адено-, — рино, — коронавирусы;
  • вирус герпеса;
  • грибок Кандида;
  • вирус Эпштейна-Барра.

Чаще всего встречается бактериологическая ангина, вызванная стафилококком или стрептококком.

Выделяют несколько разновидностей заболевания:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная;
  • герпетическая.

Легче всего протекает катаральная ангина. Труднее — герпетическая и гнойная. Гнойными формами ангины у ребенка до года являются фолликулярная и лакунарная ангины. Они характеризуются повышением температуры до 40°С и гнойными пробками на гландах.

Факторами риска возникновения ангины у грудничка являются:

  • недолеченное простудное заболевание;
  • переохлаждение или перегрев;
  • нерациональное питание — отсутствие грудного молока;
  • слабый иммунитет.

Как считает доктор Комаровский, ангина у детей возникает только из-за попадания в организм бактерии. Банальное переохлаждение не может спровоцировать болезнь, оно лишь повышает шансы ее возникновения. Подхватить вирус или бактерию возможно только при контакте с носителем.

Болеют ли дети до года ангиной? Это заболевание у младенцев — не редкость. Данные статистики показывают, что почти 80% детей до года обязательно болели один раз или больше.

Ангина у детей до года

Ангина у грудничка встречается редко, но протекает гораздо тяжелее, чем у старших детей. При появлении первых симптомов, родителям следует немедленно обратиться к врачу. Лимфоидная ткань миндалин еще не полностью развилась, поэтому вредные микробы легко попадают внутрь и запускают воспалительный процесс. Для диагностики ангины у детей до года, используют следующие методы:

  • общий осмотр ротовой полости;
  • обследование лимфоузлов;
  • общий анализ крови;
  • бактериологический посев.

На основе результатов анализа, врач назначает лечение.

Ангина у ребенка до года передается только воздушно-капельным путем. Бактерию или вирус можно подхватить при контакте со взрослым или другим ребенком. Достаточно просто чихнуть или кашлянуть рядом, и инфекция попадает внутрь организма младенца. Что интересно, ангина у ребенка до 6 месяцев не может возникнуть из-за его особенностей организма. Миндалины начинают развиваться только через полгода после рождения, и они не могут воспалиться просто потому, что их нет.

Чаще всего у грудничков диагностируют вирусную ангину.

Основные симптомы у детей:

  • покраснение миндалин;
  • высокая температура,
  • иногда возможна рвота.

Помимо лечения медикаментами, родители могут ускорить выздоровление и укрепить организм с помощью следующих методов:

  1. Частое и обильное питье. Кроме грудного кормления, малышу желательно давать пить теплую чистую воду, компоты, отвар ромашки.
  2. При резком повышении температуры (38 °С и выше) нужно дать жаропонижающие средства: Ибупрофен или Парацетамол.
  3. Поддержание оптимального микроклимата в доме. Комнату следует регулярно проветривать и ежедневно делать влажную уборку. Свежий и влажный воздух — залог быстрого выздоровления.

Ребенка следует изолировать, чтобы не заразить окружающих. Также необходимо контролировать физическую активность грудничка. После нормализации температуры, уже можно выходить ненадолго на прогулку. Желательно выбирать места с зелеными насаждениями и избегать сквозняков.

Какие симптомы характерны для ангины

Острый тонзиллит в грудничка проявляется внезапно и протекает тяжело. Поэтому не следует тянуть с визитом к врачу. Признаки ангины у грудничка:

  • резкое повышение температуры — до 40°С;
  • потеря аппетита — отказ от груди, еды и напитков;
  • постоянный плач;
  • боль в горле;
  • изменение тембра голоса — охриплость;
  • чрезмерная капризность;
  • лихорадка, возможны судороги;
  • симптомы интоксикации;
  • увеличение лимфоузлов.

Это основные симптомы ангины, которые возникают при заболевании любой формы. Какие признаки характерны для различных типов болезни:

  1. Катаральная: першение и сухость в горле, субфебрильная температура, налет на языке, тонкая слизистая пленка на гландах.
  2. Фолликулярная: боль в горле, которая отдает в ушную раковину, общая ослабленность, болезненные лимфоузлы, гнойные пробки на миндалинах.
  3. Фибринозная: очень сильная боль в горле, бело-желтый налет на гландах.
  4. Флегмонозная: нарушение артикуляции и дискомфорт при глотании.
  5. Герпетическая: рвота, ломота в суставах и мышцах, головная боль, признаки интоксикации, красные пузырьки в области гланд.

Симптомы и лечение вирусной и бактериальной форм ангины также отличаются. Как проявляется болезнь, вызванная вирусом:

  • кашель и насморк;
  • конъюнктивит;
  • покраснение миндалин.
  • отсутствие кашля и других катаральных симптомов;
  • увеличение и болезненных лимфатических узлов.

Посоветовать как лечить ангину в грудничка может только врач. Терапия в домашних условиях может навредить и ухудшить состояние здоровья маленького пациента.

Лечение гнойной ангины у грудничка

Чем лечить ангину у детей до года? Медикаментозные препараты должен назначить врач после обследования малыша. Если болезнь протекает в легкой форме, терапию позволяют проводить дома. При тяжелых формах острого тонзиллита, ребенка госпитализируют. Лечение ангины у детей до года имеет несколько основных принципов:

  • Герпетическая и вирусная формы заболевания не лечатся антибиотиками. Для этого используют противовирусные препараты;
  • Только бактериологическая форма требует приема антибиотиков;
  • Основной курс терапии дополняют народными средствами с разрешения врача.

Какие препараты применяют при обнаружении бактерии:

  1. Группа пенициллинов: Ампициллин, Амосин, Амоксиклав, Амкосициллин, Флуклоксациллин.
  2. Макролиды (при индивидуальной непереносимости): Эритромицин, Кларитромицин, Флемоксин, Джозамицин.
  3. Цефалоспорины (в тяжелых случаях): Цефтриаксон, Цефазолин, Клафоран, Цефикс.

Чтобы снять отеки и воспаление в горле применяют антигистаминные средства:

Младенцам лучше сбивать температуру уже при отметке 38°С. Рекомендуют использовать ректальные свечи:

Особой популярностью пользуется небулайзер — препарат для ингаляций. Его преимущества:

  • безопасность;
  • лекарственное средство попадает непосредственно на больное место;
  • нет побочных действий;
  • можно комбинировать разные лекарственные средства.

Конечно, чтобы маленький ребенок высидел процедуру, родителям нужно постараться. Для младенцев в комплекте есть специальные насадки в виде соски.

Лечить ангину спреями и таблетками для рассасывания рискованно. Малыш может случайно проглотить таблетку, а спрей вызывает ларингоспазм. Для укрепления иммунитета желательно принимать:

  • иммуномодуляторы;
  • фитопрепараты;
  • поливитамины.

Если проводится терапия антибиотиками, для нормализации микрофлоры кишечника, следует обязательно принимать пробиотики. С разрешения врача дополнять лечение можно народными рецептами.

Прогноз

Прогноз при ангине благоприятный. Если болезнь протекает в легкой форме, уже через неделю наступает полное выздоровление. К сожалению, устойчивость к патогенным микроорганизмам не производится и при повторном попадании микроба, болезнь повторяется. Если острый тонзиллит не лечить своевременно, болезнь переходит в хроническую форму. В более тяжелых случаях — возникают серьезные осложнения. Особенно этот процесс следует контролировать в грудничков. После перенесенного заболевания, ребенка следует ежедневно водить на осмотр к педиатру в течение недели. Через 14 дней стоит сдать следующие анализы:

  • ЭКГ;
  • общий анализ крови и мочи.

Необходима консультация в:

Если вовремя лечить острый тонзиллит и следовать рекомендациям врача, болезнь не нанесет никакого вреда детскому организму.

Возможные осложнения

Лечение ангины нужно начинать при появлении первых симптомов. В общем, курс лечения и реабилитации длится не менее 2 недель. Если вирусную инфекцию организм в состоянии побороть самостоятельно, бактериологическая форма болезни может вызвать следующие осложнения:

  • хронический тонзиллит;
  • острый отит и ларингит;
  • гломерулонефрит;
  • отек гортани;
  • ревматическая лихорадка;
  • менингит;
  • сепсис;
  • абсцесс;
  • ревмокардит;
  • шейный лимфаденит.

Ангина может вызвать сбои в работе сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем. Влияет она на костную и мышечную ткани. Если игнорировать симптомы, особенно у младенца, все может закончиться летальным исходом. Когда нужно госпитализировать ребенка:

  • нарушения дыхания;
  • судороги;
  • рвота и тошнота;
  • высокая температура, которая не сбивается.
Читайте также:  Аденоиды у детей: степени гипертрофии лимфоидной ткани, симптомы, лечение

При появлении налета на миндалинах, больного лучше госпитализировать в инфекционное отделение.

Советы по лечению ангины от доктора Комаровского

Как утверждает известный доктор Комаровский, ангина вызывается только бактерией или вирусом. Переохлаждение, мокрые ноги и холодные напитки могут вызвать лишь воспаление миндалин, но не острый тонзиллит. Заражение происходит только при контакте с больным. Терапию нужно начинать немедленно:

  • Ангина бактериологической формы лечится только антибиотиками. Никакие проверенные бабушкой народные рецепты не помогут.
  • При повышенной температуре показан постельный режим;
  • Кормить больного нужно мягкой едой, чтобы не травмировать гланды;
  • Комнату, где лежит малыш, необходимо регулярно проветривать и увлажнять.

Частое и обильное питье Комаровский считает залогом успеха в борьбе с болезнью.

Чтобы уберечь ребенка от ангины, нужно обеспечить ему богатый витаминами и микроэлементами рацион питания, поддерживать микроклимат в комнате. Начинать закаливание можно уже с первых месяцев жизни малыша.

Профилактика

Так как болезнь заразная, защитить грудничка от ангины можно только ограничив контакты. Если заболел кто-то из домашних, его нужно временно изолировать. А еще лучше маме с малышом поехать в гости к бабушке. Хотя у детей до года иммунитет еще не окрепший, некоторые профилактические меры помогут его усилить:

  • грудное вскармливание;
  • купания — как метод закаливания;
  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • увлажнения воздуха в жилом помещении;
  • разумное использование медикаментов.

Следует избегать переохлаждений, но и окутывать младенца в несколько слоев одежды также не рекомендуется.

Желательно избегать людных мест в период эпидемий. Если есть необходимость в посещении больницы, лучше вызвать врача на дом.

Лечение ангины у грудного ребенка, его причины и симптомы

Организм маленьких детей часто подвергается атакам вирусов. Дети младше 6 месяцев болеют реже, так как у них имеются антитела, полученные с грудным молоком матери. После года начинает формироваться своя иммунная система. Малыш больше контактирует с другими детьми, поэтому риск развития заболеваний увеличивается. Важно следить за состоянием ребенка, потому что рассказать о болезненных ощущениях он сам еще не может.

Формы патологии

Симптомы и лечение ангины у грудничка во многом зависят от формы патологии. В педиатрии выделяют следующие виды этого заболевания:

  • катаральную;
  • гнойную (фолликулярная и лакунарная);
  • язвенно-пленчатую;
  • флегмонозную.

Последние две формы патологии отмечаются у грудничков редко. Однако их нельзя полностью исключать. Язвенно-пленчатой и флегмонозной ангиной чаще всего болеют дети, подверженные частым простудам. Эти две формы заболевания протекают особенно тяжело и требуют госпитализации малыша.

Специфическая терапия


Чтобы определить вид заболевания, нужно взять мазок из зева и носа. Лечение состоит из противомикробных препаратов или антибиотиков. Назначение лекарств напрямую зависит от вида ангины, которая вызвана вирусами или бактериями.

При ангине не требуется никаких дорогостоящих и эксклюзивных препаратов – обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин по-прежнему высокоэффективны в дозах и формах, которые назначит врач.

Герпангина

Герпесная ангина у грудничков встречается чаще, чем классическая форма заболевания. Эту патологию врачи также называются герпангиной. Однако она никак не связана с возбудителем герпеса. Это заболевание вызывает энтеровирус.

Герпангина может передаваться воздушно-капельным путем, а также через предметы общего пользования и грязные руки. Заболевание начинается с резкого подъема температуры (до +38 градусов). Малыш становятся беспокойным и плаксивым. Затем на миндалинах образуются красные пятнышки, которые в дальнейшем превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Они напоминают по внешнему виду сыпь при герпесе. Такие высыпания отмечаются также на небе и на других участках полости рта. В редких случаях сыпь появляется на ладошках. В первые дни болезни может возникать диарея.

При герпангине применение антибиотиков абсолютно бесполезно. Они не способны уничтожать энтеровирус. Возможна только симптоматическая терапия. Очень важно не допустить обезвоживания организма. Из-за боли в горле и во рту малыш часто отказывается от питья. Однако ребенка необходимо поить. Нужно только следить, чтобы жидкость была комнатной температуры.

При высокой температуре назначают детские сиропы на основе ибупрофена и парацетамола. Для облегчения боли в горле можно давать ромашковый чай или настой шиповника.

Нередко родители пытаются лечить ребенка с помощью препарата «Ацикловир». Это средство абсолютно не действует на возбудителя герпангины. Применять противовирусные препараты в данном случае бесполезно.

Заболевание длится около 10-12 дней. После перенесенной герпангины у ребенка остается стойкий пожизненный иммунитет к энтеровирусу.

Понятие ангины и причины ее возникновения у грудничков

Ангина – это заболевание инфекционного характера, при котором воспаляются миндалины. В благоприятных условиях микроорганизмы – пневмококки, стафилококки, различные грибки – начинают развиваться в ротовой полости малыша.

Причины ангины у младенца:

  • Несбалансированное питание грудничка.
  • Переутомление. При недостатке сна и отдыха иммунная система малыша ослабевает.
  • Переохлаждение. Оно может быть получено из-за неправильного выбора одежды.
  • Малоподвижный образ жизни. Короткие прогулки на свежем воздухе и низкая физическая активность сказываются на иммунитете ребенка.
  • Употребление холодной воды или пищи.
  • Перенесенные грипп или ОРВИ. В процессе лечения данных заболеваний микроорганизмы могут попасть в горло.
  • Наличие в организме воспалительных процессов: гайморита, аденоидов или кариеса.
  • Заражение от больного человека.

Симптоматика

Обнаружить ангину у грудничка иногда бывает довольно сложно. Ведь маленький ребенок еще не может рассказать о своем самочувствии. Поэтому необходимо присмотреться к поведению малыша.

Заболевший ребенок становится капризным и плаксивым. Он плохо спит и отказывается от кормления из-за боли в горле. В таких случаях необходимо измерить малышу температуру и осмотреть его миндалины. Если у грудничка наблюдается покраснение или гнойнички, то необходимо показать ребенка педиатру.

Рассмотрим симптомы ангины у грудничка в зависимости от разновидности заболевания.

Чаще всего в грудном возрасте встречается катаральная ангина. Это заболевание сопровождается сильным воспалением миндалин без нагноения. У ребенка повышается температура до +37 — +38 градусов. Боль в горле выражена умеренно. Миндалины покрыты слизью, выглядят покрасневшими и отечными. Отмечается небольшое увеличение лимфоузлов. Это наиболее легкая форма заболевания.

Гнойная ангина у грудничков протекает гораздо тяжелее. Температура поднимается до +38 — +39 градусов. Ощущается сильная боль в горле, которая отдает в уши. Лимфоузлы не только увеличены, но и болезненны. На воспаленных миндалинах можно заметить белые или желтоватые точки. Фолликулярная гнойная ангина встречается у детей старше 6 месяцев. Именно в этом возрасте у малыша формируются фолликулы миндалин. Лакунарная гнойная ангина сопровождается такими же симптомами, но при этом гной скапливается в карманах миндалин (лакунах).

Язвенно-пленчатая ангина встречается у грудных детей очень редко. Температура тела при этом заболевании может быть повышена незначительно. На миндалинах образуются язвы и налет в виде серовато-белых пленок. Ощущается неприятный запах изо рта.

При флегмонозной ангине отмечается сильная отечность и нагноение одной из миндалин. Температура тела может подниматься до +39 — +40 градусов. Ребенку становится очень больно глотать и издавать звуки.

Родителям важно помнить, что при ангине никогда не бывает насморка и кашля. Симптомы болезни выражаются только в лихорадке и боли в горле. Если же у ребенка наблюдаются признаки ринита вместе с воспалением миндалин, то, скорее всего, это не ангина, а вирусная инфекция.

Лабораторные исследования при остром назофарингите


Современные лабораторные исследования позволяют провести детальный дифференциальный диагноз между вирусными и бактериальными инфекциями, а также провести точную идентификацию воэбудителя

Учитывая схожесть клинических симптомов острого назофарингита и острого тонзиллита, врач назначает проведение лабораторных исследований, которые помогают не только определить возбудителя заболевания, но и отвечают на вопрос как лечить заболевание.

Лабораторные тесты, проводимые для подтверждения клинического диагноза:

  • Мазок из зева или носоглоточный смыв для последующего посева – наиболее часто применяемый тест (золотой стандарт) для выделения бактериальных, грибковых и вирусных возбудителей. Метод высокочувствителен и специфичен к гемолитическому стрептококку группы А. Требует не менее 48 часов для полной интерпретации.
  • Для укорочения времени подтверждения диагноза, мазок из зева часто сопровождается другими тестами; их называют быстрыми антигенными тестами. Инструкция об их проведении гласит, что используются специализированные системы, реагирующие на определенные микробные частички. Результаты теста обычно готовы в течении довольно короткого времени – от пяти минут до полу часа. Быстрые антигенные тесты высокочувствительны и подтверждают наличие возбудителя в материале с высокой степенью точности (например присутствие бета-гемолитического стрептококка группы А).
  • Для определения типа возбудителя и его концентрации в средах организма используют и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В ПЦР используются различные биологические материалы, взятые у больного ребенка, которые смешивают со специальными ферментами.
  • Для идентификации и обнаружения вирусов в организме применяются электронная микроскопия (ЭМ), реакция иммунофлуоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА)
  • РИФ проводится для быстрой расшифровки типа вирусного возбудителя ОРВИ, в нем используются вирусные антигены, что особенно ценно в случаях затрудненной постановки клинического диагноза у младенцев.
  • В особо сложных случаях, когда вирус не удается выделить из материала больного из-за его низких концентраций, проводят иммунную электронную микроскопию (ИЭМ). В этом исследовании используют специфические антитела для определенных вирусов. Результаты ИЭМ обладают высокой точностью.

Дополнительно к вышеописанным лабораторным исследованиям врач назначает общие анализы крови и мочи:

Анализ крови младенца с острым вирусным назофарингитомАнализ крови младенца с острым бактериальным назофарингитом или бактериальным тонзиллитом
  • Высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз), как правило, отсутствует
  • У некоторых младенцев отмечается умеренное повышение белых клеток крови
  • У большинства присутствует умеренно повышенное количество периферических лимфоцитов
  • Повышена реакция скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Высокое содержание лейкоцитов – выраженный лейкоцитоз
  • Сдвиг формулы белой крови влево – преобладание эозинофилов и незрелых форм нейтрофилов, что является явным признаком наличия воспалительной реакции в организме ребенка
  • Резкое повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)

Общий анализ мочи младенца с ОРВИ назначается для проведения антигенной вирусной идентификации. После подтверждения клинического диагноза заболевания врач назначает этиотропное лечение — противовирусную или антибактериальную терапию.

Диагностика

Ангину необходимо дифференцировать от начальной стадии ОРВИ, вирусного фарингита, а также от дифтерии (при язвенно-пленчатой форме). С этой целью назначают следующие исследования:

  • осмотр горла;
  • прощупывание лимфатических узлов;
  • мазок из горла на бакпосев;
  • клинический анализ крови (показывает увеличение СОЭ и лейкоцитоз).

Лечение

В большинстве случаев терапию проводят в амбулаторных условиях. Помещение в стационар необходимо только при тяжелых формах болезни.

Основным средством лечения ангины у грудничка являются антибиотики. Необходимо подавить активность возбудителя болезни. Педиатры назначают грудничкам антибактериальные препараты в форме сиропов и суспензий:

В тяжелых случаях антибиотики вводят в виде уколов. Очень важно довести курс антибактериальной терапии до конца. Прием антибиотиков не следует прекращать даже после улучшения самочувствия ребенка.

При высокой температуре показано употребление жаропонижающих средств в виде свечей на основе ибупрофена («Бофен», «Нурофен») или парацетамола («Панадол»). Эти препараты следует отменять после нормализации температуры.

Как лечить ангину у грудничка местными средствами? Ведь малыш еще не может самостоятельно прополоскать горло. Не рекомендуется использовать и спреи, так как малыш не может задерживать дыхание во время нанесения препарата.

Можно нанести на пустышку спреи «Гексорал», «Тантум Верде», «Биопарокс». Врачи рекомендуют также обмакнуть бинт в раствор «Мирамистина» и смазать миндалины малышу. Полезно давать ребенку ромашковый чай по 1 ложечке каждый час. Это поможет уменьшить воспаление горла.

Возможные осложнения

Лечение ангины нужно начинать при появлении первых симптомов. В общем, курс лечения и реабилитации длится не менее 2 недель. Если вирусную инфекцию организм в состоянии побороть самостоятельно, бактериологическая форма болезни может вызвать следующие осложнения:

  • хронический тонзиллит;
  • острый отит и ларингит;
  • гломерулонефрит;
  • отек гортани;
  • ревматическая лихорадка;
  • менингит;
  • сепсис;
  • абсцесс;
  • ревмокардит;
  • шейный лимфаденит.

Ангина может вызвать сбои в работе сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем. Влияет она на костную и мышечную ткани. Если игнорировать симптомы, особенно у младенца, все может закончиться летальным исходом. Когда нужно госпитализировать ребенка:

  • нарушения дыхания;
  • судороги;
  • рвота и тошнота;
  • высокая температура, которая не сбивается.

При появлении налета на миндалинах, больного лучше госпитализировать в инфекционное отделение.

Восстановление после болезни

Восстановительный период после ангины у грудничка занимает около 10-12 дней. В это время необходимо привести в норму микрофлору кишечника, которая может быть нарушена приемом антибактериальных средств. С этой целью назначают специальные лечебные смеси с пробиотиками. Показан прием витамина С для укрепления иммунитета. В течение 10 дней после болезни не следует выводить малыша на прогулки.

После ангины врачи рекомендуют сдать повторно клинические анализы мочи и крови, а также пройти обследование сердца и суставов.

Мнение доктора Комаровского

Нередко родители интересуются: «Можно ли без антибиотиков вылечить ангину у грудничка?» Комаровский Евгений Олегович (известный педиатр) считает, что ведущим методом лечения этого заболевания может быть только антибактериальная терапия. Избавиться от ангины одними только местными спреями и народными средствами невозможно. Это относится и к препаратам наподобие «Стопангина» и «Доктора Мома». Местные средства для горла могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Они помогают лишь снять неприятные симптомы заболевания, но не лечат причину патологии. Такой же точки зрения придерживается большинство педиатров.

На видео ниже можно ознакомиться с советами доктора Комаровского по лечению ангины.

Что становится причиной заболевания

Слово «ангина» в переводе с латинского языка означает «сдавливать». В большинстве случаев возбудителем выступают стафилококки и стрептококки, реже – вирусы. Болезнь у грудничков может длиться до двух недель в острой стадии, и еще несколько недель нужно, чтобы организм восстановился.

К частым причинам развития ангины относят:

  • переохлаждение организма;
  • заражение при контакте с больным человеком воздушно-капельным путем;
  • снижение защитных сил организма;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • осложнение в ходе таких заболеваний, как отит, тонзиллит, ларингит.

Если лечение не будет начато вовремя или оно будет неправильным, возрастает риск появления осложнений: отита, ларингита, отека гортани, менингита, сепсиса.

Симптомы и лечение ангины у грудничков

В списке серьезных инфекционных заболеваний находится ангина. Бактерии и вирусы поражают в первую очередь миндалины, и если не начать лечение, то высокая вероятность появления осложнений. Еще серьезнее ситуация, если ангина у грудничка. У данной категории пациентов еще не до конца развита иммунная система. Кроме того, особенности строения органов дыхания способствуют тому, что инфекция стремительно распространяется по внутренним органам.

Читайте также:  Самые эффективные и безопасные лекарства для лечения гайморита: названия, список препаратов

Что становится причиной заболевания

Слово «ангина» в переводе с латинского языка означает «сдавливать». В большинстве случаев возбудителем выступают стафилококки и стрептококки, реже – вирусы. Болезнь у грудничков может длиться до двух недель в острой стадии, и еще несколько недель нужно, чтобы организм восстановился.

К частым причинам развития ангины относят:

  • переохлаждение организма;
  • заражение при контакте с больным человеком воздушно-капельным путем;
  • снижение защитных сил организма;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • осложнение в ходе таких заболеваний, как отит, тонзиллит, ларингит.

Если лечение не будет начато вовремя или оно будет неправильным, возрастает риск появления осложнений: отита, ларингита, отека гортани, менингита, сепсиса.

Признаки заболевания

Главным признаком заболевания является сильная боль в горле, но груднички не могут сообщить о ней. Существуют и другие симптомы, которые помогут родителям вовремя начать бить тревогу. Они являются общими для всех видов ангины:

  • Жар в теле, отметка на градуснике достигает 39-40 градусов.
  • На фоне температуры появляются судороги.
  • Ребенок капризный, постоянно плачет.
  • Сон прерывистый, беспокойный.
  • Отказ от еды.
  • Может появиться рвота и понос.
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • Изменение голоса. Он становится сиплым, хриплым.
  • Миндалины увеличиваются, краснеют, на них образуется налет.

Выделяют несколько видов ангины, которые и определяют специфическую симптоматику заболевания.

  1. Катаральная ангина чаще встречается у детей до года. Ее причиной становится переохлаждение или прохладное питье. Симптомы слабо выражены. Ребенок становится немного капризным, ему больно глотать слюну, температура остается нормальной или повышается незначительно. Врач на осмотре может обнаружить небольшое покраснение миндалин и тонкий налет. Налет может быть и на языке. Лимфатические узлы могут быть увеличены немного.
  2. Фолликулярная ангина характеризуется тем, что симптомы проявляются сильно: поднимается высокая температура, на миндалинах наблюдаются очаги нагноения, налет желтоватого цвета. Из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов присоединяется боль в голове, суставах, мышцах. Боль в горле может отдавать на уши. Могут наблюдаться судороги. Нарушается сон, аппетит. У грудничка можно отметить сильное слюнотечение, которое не связано с прорезыванием зубов.
  3. Грибковый вид характеризуется небольшим покраснением горла, при осмотре виден белый налет на миндалинах. Ребенку больно глотать слюни, он становится беспокойным, может отказываться от еды. Температура тела – в норме. Отличительной чертой данной формы болезни является нарушение работы органов пищеварения.
  4. При дифтерийной ангине на миндалинах наблюдается налет серого цвета. Данная форма заболевания встречается редко. Симптомы ярко выражены. Ребенок плохо спит, отказывается от еды, становится вялым, капризным. Если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть тяжелыми.
  5. Симптомы герпесной ангины отличаются тем, что на воспаленных, красных гландах появляются характерные пузырьки. Язвочки могут распространяться на язык и щеки. Повышается температура тела, появляются ломота и боль в мышцах, суставах. Присоединяются тошнота и рвота.

Врач уже на осмотре может определить ангину и ее вид. Лабораторные исследования необходимы для подтверждения диагноза.

Лечебные мероприятия

Если температура тела не сбивается и держится выше отметки 39, то нужно вызывать «скорую помощь». Дальнейшее лечение будет проводиться в стационаре. До приезда врачей можно дать жаропонижающее средство, но только не аспирин. Это лекарство категорически нельзя давать детям, могут быть спровоцированы судороги и другие нежелательные эффекты.

При данном заболевании может быть назначена следующая лекарственная терапия.

  • При высокой температуре жаропонижающие средства (Ибупрофен, Нурофен).
  • Обязательным пунктом является назначение антибиотиков.
  • Если причиной болезни стали вирусы, то назначают противовирусные препараты.
  • Антигистаминные препараты (Фенистил, Диазолин). Они позволят снять отек с гортани и облегчить состояние.
  • Витаминный комплекс.
  • Иммуномодуляторы, например Виферон.
  • Выписывают пребиотики и пробиотики (Бифиформ, Линекс), которые поддерживают микрофлору кишечника.
  • Назначаются местные антисептики.

Если ребенок лечится дома, то его ежедневно должен обследовать врач. Нельзя делать согревающие компрессы.

Они создают благоприятную среду для размножения бактерий. Если используются спреи, то наносить их нужно только на внутреннюю сторону щек.

  • При высокой температуре малышу необходимо обеспечить полный покой.
  • Гулять на улице можно только после того, как спадет острая фаза.
  • Ежедневно нужно делать влажную уборку в комнате, проветривать и увлажнять воздух.
  • Кормящая мама должна в это время соблюдать строгую диету, нельзя вводить новые продукты.
  • К груди прикладывать малыша нужно как можно чаще, так как в грудном молоке содержатся антитела, которые помогут маленькому организму бороться с болезнетворными микроорганизмами.

После выздоровления обязательно нужно сдать анализ мочи и крови, а также провести обследование сердца. Это позволит исключить осложнения, которые могла дать ангина.

Любое инфекционное заболевание нельзя лечить самостоятельно. Только врач может определить ход лечения, назначить оптимальную дозировку и продолжительность приема лекарств.

Как распознать и лечить ангину мамам грудничков

Ангина у грудничка – не только неприятное, но и опасное заболевание. В отличие от ОРВИ, которые не требуют сложного лечения, она нуждается в обязательной медикаментозной терапии, иначе могут возникнуть осложнения. Рассмотрим формы и симптомы ангины у детей до года, а также разберемся, как следует лечить это заболевание.

Суть и причины

Ангина – инфекционная болезнь, сопровождающаяся воспалением миндалин, чаще всего небных. Иногда патологический процесс охватывает все лимфатическое кольцо в носоглотке, в том числе язычные, глоточные и трубную миндалины.

Заболевание может быть вызвано:

  • бактериями – стрептококками (подавляющее большинство случаев), стафилококками;
  • вирусами – пневмококками, аденовирусами, герпесом;
  • грибками – кандидами;
  • другими микробами – спирохетой в сочетании с веретенообразной палочкой.

Доктор Комаровский считает, что ангина – бактериальная патология, спровоцированная стрептококками. Все остальные инфекционные агенты вызывают не ангину, а воспаление миндалин (тонзиллит).

В любом случае возбудители заболевания передаются воздушно-капельным путем: ребенок может заразиться от больного человека. Комаровский утверждает, что подхватить ангину, переохладившись или промочив ноги, нельзя.

По этим причинам у взрослого человека может обостриться хронический тонзиллит, но у большинства детей младше года такой патологии нет. Хотя общее ослабление иммунитета из-за частых ОРВИ, нерационального питания, отсутствия закаливания считается фактором, повышающим риск развития ангины.

Симптоматика и виды ангины

Основные признаки ангины у детей:

  • боль в горле, которая усиливает при глотании
  • гипертермия – до 39-40 °С
  • интоксикация – слабость, отказ от еды, головная боль, ломота, иногда – рвота и понос
  • увеличение и болезненность лимфоузлов – подчелюстных и шейных
  • сиплый голос

Внешний вид горла ребенка и некоторые специфические симптомы зависят от типа заболевания. Выделяют такие разновидности ангины, как:

Катаральная (некоторые специалисты называют ее острым фарингитом). Признаки:

  • жжение, першение, сухость в горле;
  • боль при глотании, но несильная;
  • температура 37-38 °С;
  • отек и покраснение миндалин, иногда они покрыты тонкой слизисто-гнойной пленкой;
  • налет на языке;
  • небольшое увеличение лимфоузлов.

Фолликулярная (гнойная). Симптомы:

  • температура 39-39 °С;
  • выраженная боль в глотке, отдающая в ухо;
  • ухудшение самочувствия;
  • болезненность лимфоузлов;
  • покраснение неба и миндалин;
  • на поверхности гланд видны желтоватые или белые точки – гной.

Лакунарная (гнойная). Ее признаки совпадают с проявлениями фолликулярной ангины, но отличаются тяжестью. Особенность – гной полностью заполняет лакулы (карманы и протоки миндалин).

Фибринозная. Симптомы:

  • очень сильная боль в горле;
  • общая интоксикация;
  • гланды и слизистая оболочка возле них покрыты сплошной бело-желтой пленкой.

Флегмонозная. Признаки:

  • гнойное поражение одной из миндалин;
  • слабость;
  • сложности с глотанием и речью.

Язвенно-пленчатая (развивается при одновременном инфицировании спирохетой и веретенообразной палочкой). Симптомы:

  • язва на одной из миндалин;
  • запах изо рта;
  • повышенное образование слюны;
  • нормальная температура.

Герпесная (ее возбудитель вирус Коксаки). Признаки:

  • температура до 38-40°С;
  • головная боль, ломота мышц;
  • рвота;
  • боли в горле и животе;
  • на гландах, небе и язычке видны красные пузырьки.

У детей бывает катаральная, гнойная (фолликулярная и лакунарная), а также герпетическая ангина. Остальные разновидности больше характерны для взрослых людей.

Комаровский обращает внимание, что насморк не является признаком ангины, он свойственен острым респираторным вирусным инфекциям. Сочетание гнойного воспаления миндалин с ринитом указывает на комбинацию ОРВИ и бактериальной инфекции.

Диагностика

Что делать, если у ребенка заметны признаки ангины? Эту патологию нельзя лечить самостоятельно, необходимо обратиться к педиатру или ЛОРу. Диагностика проводится для дифференциации заболевания от других, протекающих со схожей симптоматикой, а также для определения возбудителя. Комаровский настаивает: без грамотного обследования невозможно назначить адекватное лечение.

Диагностические мероприятия у детей:

  • осмотр зева и пальпация лимфоузлов;
  • анализ крови – показывает повышение СОЭ, появление «молодых» лейкоцитов;
  • мазок из глотки для бактериологического посева – позволяет выявить возбудителя инфекции и его резистентность к лекарствам.

Врачи могут выявить ангину и ее тип у ребенка на основании визуальной оценки состояния горла и клинических симптомов. Остальные анализы проводятся для подтверждения диагноза. Комаровский считает, что ими не стоит пренебрегать.

Уход за маленьким пациентом

Можно ли лечить ангину у малыша дома? В большинстве случаев лечение ангины осуществляется амбулаторно. Решение о госпитализации врач может принять, если:

  • у ребенка есть хронические заболевания – диабет, гемофилия, почечная или сердечная недостаточность;
  • наблюдается очень сильная интоксикация, которая сопровождается галлюцинациями, судорогами и нарушением дыхания;
  • возникли осложнения – флегмона шеи, ревмокардит, абсцессы.

Многие педиатры считают, что лечение детей до года лучше проводить в условиях больницы. Но если нет тяжелых проявлений, то малыша лучше оставить дома и обеспечить ему уход.

Что делать, чтобы ребенок скорее поправился? Правила ухода за младенцем:

  1. Соблюдение постельного режима. Ребенка следует изолировать от других детей, поскольку ангина заразна.
  2. Гулять на воздухе и купать кроху можно после нормализации температуры.
  3. Обильное теплое питье – можно давать отвар изюма, компот из сухофруктов, ромашковый чай, воду, чаще прикладывать к груди.
  4. Полужидкая пресная (неострая, несоленая, некислая) пища по аппетиту.
  5. При гнойной ангине нельзя греть горло и шею с помощью компрессов, тепловых ингаляций, мазей.
  6. Комнату, где находится малыш, необходимо регулярно проветривать, раз в день проводить влажную уборку. Оптимальные параметры воздуха: температура – 18-20°С, влажность – 50-70%.

Специфическая терапия

Как лечить ангину у ребенка? Терапия зависит от типа заболевания. Бактериальная форма (гнойная фолликулярная или лакунарная) требует применения антибиотиков. Лучше всего, если препарат будет выбран после бактериального посева слизи из зева.

При классической клинической картине чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда, воздействующие на стрептококк: флемоксин или ампициллин. У детей практикуется пероральное введение, в тяжелых случаях – инъекционное. Средний курс терапии – 10 дней. Такой длительный период приема лекарств необходим для полного уничтожения бактерий.

Герпетическая ангина вызывается вирусом, антибиотики при ней неэффективны. Специфическое лечение отсутствует. В течение 3-4 дней наступает улучшение состояния младенца, поскольку его иммунитет вырабатывает антитела к вирусу. Как можно облегчить симптомы? Для снятия воспаления используются антигистаминные средства – «Фенистил», «Диазолин», «Кларитин» и другие.

Местные средства

Местное лечение ангины включает различные полоскания, спреи, пастилки для рассасывания, растворы для смазывания горла и так далее. Можно ли вылечить инфекцию только благодаря им? Доктор Комаровский считает, что нельзя. Бактериальный острый тонзиллит не пройдет без системных антибиотиков. Но местные средства за счет антисептических и противовоспалительных свойств помогают уменьшить выраженность главного симптома ангины – боли в горле. Рассмотрим их:

Полоскания 6-10 раз в день. Их сложно проводить у детей младше года, но ребенок в 11-12 месяцев может подержать жидкость во рту какое-то время, а затем ее выплюнуть. Растворы:

  • стакан воды с 5 каплями йода, чайной ложкой соли и таким же количеством соды;
  • настои лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы;
  • аптечные средства – «Хлорофиллипт», раствор «Люголя», «Йодинол», «Мирамистин», «Фурацилин», их следует предварительно разводить водой согласно инструкции.

Спреи – «Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт», «Биопарокс». Лечение такими препаратами противопоказано малышам до 3 лет, но не из-за состава, а из-за риска ларингоспазма. Малышам их следует направлять на внутреннюю поверхность щек. Дозировку нужно согласовывать с педиатром.

Таблетки – «Доктор Мом», «Стопангин», «Фарингосепт». Следует контролировать, чтобы кроха не подавился таблеткой.

Лечение перечисленными средствами детей первых месяцев жизни практически невозможно. Что делать для облегчения боли в горле у них? Можно давать по чайной ложечке чая из ромашки каждый час. Еще один способ – смазывание пустышки антисептическими растворами и аэрозолями. Кроме того, рекомендуется обрабатывать слизистую оболочку глотки – наматывать на палец бинт, макать его в лекарство («Люголь», «Мирамистин») и протирать горло малыша. Эту процедуру следует согласовать с педиатром.

Другие лекарства

Помимо антибиотиков и местных средств, лечение ангины включает использование следующих групп препаратов:

  1. Жаропонижающие – ибупрофен («Нурофен», «Бофен»), парацетамол («Панадол», «Эффералган»). Эти средства выпускаются в виде сиропов и свечей. Возрастные дозировки и правила приема указаны в аннотации.
  2. Поливитамины – «Мульти-табс», «Пиковит». Они необходимы для укрепления иммунитета.
  3. Иммуномодуляторы – «Виферон», «Иммунофлазид».
  4. Пробиотики – «Линекс», «Бифиформ». Цель их назначения – восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков.

Возможные осложнения

Лечение ангины занимает в среднем 10-14 дней. Очень важно не пускать инфекцию на самотек. Комаровский обращает внимание, что без антибиотикотерапии возможно развитие таких осложнений, как:

  • острый отит и ларингит;
  • отек гортани;
  • окологлоточный абсцесс;
  • шейный лимфаденит;
  • менингит;
  • ревматическая лихорадка;
  • гломерулонефрит;
  • сепсис.

Профилактические меры

Что делать, чтобы малыш не заболел ангиной? Эта болезнь заразна, предупредить ее развитие у ребенка можно, только избегая контактов с больным человеком и соблюдая гигиенические правила.

Важный момент: после начала приема антибиотиков заразиться нельзя, поскольку выделение бактерий в окружающую среду прекращается.

Кроме того, профилактика заключается в повышении иммунитета:

  • полноценном питании
  • разумном использовании лекарственных средств
  • устранении очагов хронической инфекции в организме
  • закаливании
  • физической активности и так далее

Ангина у малыша – повод для обращения к врачу. На этом настаивает доктор Комаровский. Необходимость медицинской помощи вызвана не только тяжестью заболевания, но тем фактом, что воспаленное горло с гнойным налетом может быть признаком скарлатины, мононуклеоза, дифтерии и других серьезных патологий.

В ожидании педиатра малышу необходимо давать питье и соблюдать постельный режим. Делать согревающие компрессы и паровые ингаляции при ангине запрещено.

Лечение патологии заключается в приеме антибиотиков. Герпетическая форма проходит сама по себе, требуется только симптоматическая терапия.

Профилактика ангины состоит в ограничении контактов больными людьми и повышении иммунитета.


Ссылка на основную публикацию