Кто такой кардиолог?

Кардиолог

Кардиология – один из разделов медицинской науки, который занимается изучением строения и функционирования сердечной мышцы и кровеносных сосудов, определяет нормы и отклонения от них, изучает этиологию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кардиолог – медицинский специалист, в компетенцию которого входит диагностика, лечение и профилактика заболеваний и патологических состояний сердца и сосудов.

Почему возникают болезни сердечно-сосудистой системы?

Современный человек подвержен раннему изнашиванию сердечной мышцы и развитию заболеваний кровеносной системы. Связано это с влиянием на организм следующих факторов:

  • быстрый темп жизни с нарушением режима отдыха и сна;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • плохое качество пищи;
  • употребление в еду продуктов с высоким содержанием углеводов и жиров, что крайне негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов;
  • плохая экология;
  • воспалительные и инфекционные болезни, которые большинство людей переносит на ногах;
  • нехватка витамин.

Увеличивают вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы врожденные патологии и хронические заболевания.

Какие заболевания входят в специализацию врача-кардиолога?

Занимается кардиолог следующими болезнями и патологиями сердечной мышцы и кровеносных сосудов:

  • приобретенные пороки – дефекты строения и функционирования сердечных клапанов, стеноз, сердечные патологии аутоиммунного характера;
  • врожденные сердечные пороки – стеноз аортального типа, дефекты сердечных перегородок;
  • гипертония;
  • сердечная ишемия;
  • инфаркт;
  • стенокардия;
  • аритмия – расстройства сердечного ритма любого характера;
  • аневризма – истончение артериальной стенки;
  • воспалительные процессы сердечных мышц – миокардит, перикардит;
  • сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • эмболия.

Перечень данных заболеваний очень велик. Кардиолог – это специалист, который не только диагностирует болезнь, но и исследует причину ее появления, чтобы в дальнейшем избежать рецидива после проведенного лечения.

Какие признаки говорят о необходимости посетить кардиолога?

Показаниями для обращения к кардиологу являются следующие состояния пациента:

  • частые скачки артериального давления;
  • перебои в работе сердечной мышцы;
  • одышка;
  • часто возникающее чувство, будто не хватает воздуха;
  • боль в груди, отдающая в левую руку и лопатку;
  • внезапное снижение артериального давления;
  • наличие избыточной массы тела, что нередко провоцирует дисфункции сердечной мышцы;
  • частые приступы головной боли;
  • быстрая усталость после незначительной нагрузки;
  • головокружения.

Обращаться к врачу необходимо сразу, как только возникли данные признаки. Заболевания сердца отличаются стремительным развитием, и, если проигнорировать необходимость немедленного обращения к врачу, могут возникнуть серьезные осложнения.

Как проходит прием у специалиста?

На первой консультации врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, в котором учитываются случаи сердечных заболеваний среди близких кровных родственников. Кардиолог меряет пульс, измеряет артериальное давление.

Пульс измеряется на обеих руках в состоянии покоя и после небольшой физической активности (пациента просят несколько раз присесть или же сделать несколько прыжков на месте), слушает работу сердца с помощью фонендоскопа. Проводятся замеры физиологических показателей пациента – роста, веса, высчитывается индекс массы, чтобы определить склонность к ожирению.

Для получения полной, детальной картины состояния сердечной мышцы и кровеносных сосудов назначается ряд лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики.

Медицинское обследование

Для получения развернутой картины состояния здоровья пациента назначается сдача следующих лабораторных анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • исследование состояния почек;
  • анализ мочи.

Инструментальные методы диагностики:

  • электрокардиография;
  • допплерография;
  • ангиосканирование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование с использованием контраста.

Пациенту необходимо пройти пробы с функциональной нагрузкой и ходьбой. Проводится мониторинг артериального давления за сутки – в течение 24 часов необходимо регулярно замерять давление и записывать показатели в таблицу.

Специфика работы врача кардиолога-ревматолога

Данная медицинская специальность занимается диагностикой и лечением такого заболевания, как ревматизм – воспалительного процесса на соединительных тканях сердечной мышцы в оболочках органа. Причина возникновения заболевания – проникновение в организм инфекционного возбудителя стрептококка.

Заболевание поражает суставную ткань, провоцирует тяжелые осложнения в работе сердца и кровеносных сосудов. Обширная этиология заболевания, разнообразие симптоматической картины и высокая вероятность осложнений – все это требует тщательной диагностики и индивидуальных методик лечения. Потому и существует отдельная медицинская специальность – кардиолог-ревматолог.

Детский врач кардиолог

Сердечные заболевания у пациентов в возрасте от рождения и до совершеннолетия, к сожалению, не редкость. Диагностикой и лечением таких заболеваний занимается детский кардиолог.

Данная специализация включает лечение пороков, как врожденных, так и приобретенных. Детский врач кардиолог-ревматолог лечит воспалительные процессы, поражающие соединительную ткань – артрит, артроз, коллагеноз.

Показания к консультации младенца у кардиолога

Отправиться на прием к детскому кардиологу с младенцем необходимо при наличии следующих симптомов:

  • количество ударов сердца превышает 130;
  • после еды у ребенка синеет кожа в носогубном треугольнике;
  • ребенок во время сосания груди быстро утомляется;
  • обморочные состояния;
  • отечность суставов.

Такие признаки указывают на патологии сердечной мышцы. Чем раньше их диагностировать и провести терапию, тем меньше вероятность развития осложнений.

Дети дошкольного возраста – когда вести к врачу?

В возрасте 3-9 лет различные патологии в работе сердца связаны в большинстве случаев с перенесенными заболеваниями инфекционного и вирусного характера – ангиной, ОРВИ, гриппом. Признаки, при обнаружении которых нужна консультация детского кардиолога, следующие:

  • острая боль в области сердца;
  • одышка;
  • чувство нехватки воздуха;
  • быстрое утомление при минимальных физических нагрузках;
  • тонзиллит, протекающий в хронической форме;
  • обмороки;
  • отеки на суставах.

Обратиться к врачу необходимо после перенесенных тяжелых форм ангины или гриппа.

Подростки – когда необходимо прийти на консультацию к кардиологу?

Во время полового созревания организм подростка претерпевает ряд изменений, которые могут спровоцировать развитие патологий сердца, в течение длительного периода протекающих в латентной форме и не имеющих ярко выраженной симптоматической картины.

Признаки патологических состояний сердечной мышцы и сосудов, при обнаружении которых необходимо проконсультироваться с детским кардиологом:

  • ребенок тяжело переносит стандартные для подросткового возраста физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые приступы боли в левой руке и лопатке;
  • половое созревание проходит значительно быстрее, чем у сверстников.

Особое внимание необходимо уделить детям, которые едят слишком много жирной еды и регулярно употребляют газированные напитки, имеют лишний вес. Отвести на консультацию к детскому кардиологу подростка необходимо в тех случаях, если он активно занимается определенной спортивной дисциплиной, что подразумевает интенсивные физические нагрузки.

Кто такой кардиолог?

Сердечно-сосудистые патологии занимают лидирующее место среди наиболее распространённых заболеваний, их диагностируют у каждого второго человека. Диагностикой, лечением проблем с сердцем и сосудами занимается кардиолог.

Кардиолог занимается сердечно-сосудистыми заболеваниями

Что лечит кардиолог?

Врач-кардиолог занимается лечением, профилактикой и выявлением причин развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Наиболее распространённые заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • ишемия;
  • приобретённый, врождённый порок сердца, клапанов;
  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • разные формы сердечной недостаточности;
  • воспалительные процессы в сердечной мышце;
  • аневризмы аорты, артерий, стеноз;
  • нарушения в работе сердечного ритма – аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • тромбофлебиты, тромбозы, воспалительные заболевания сосудов;
  • гипотония, гипертония;
  • инфаркты, предынфарктные состояния, постинфарктный кардиосклероз;
  • опухоли, травмы сердца.

Все, что связано с сердцем и какими-то неполадками с ним — компетенция кардиолога

Поскольку перечень патологий довольно обширный, выделяют специалистов более узкого профиля.

  1. Кардиоревматолог занимается лечением только заболеваний сердца, наблюдает пациентов после оперативных вмешательств, перенесённого инфаркта.
  2. Ангиолог устраняет патологии сосудов.
  3. Флеболог назначает диагностику и медикаментозную терапию при проблемах с венами.
  4. Кардиохирург проводит операции на сердце, ангиохирург – на сосудах.

В задачи детского кардиолога входит лечение и наблюдение детей с врождёнными или приобретёнными заболеваниями сердца, сосудов.

Когда обращаться к кардиологу?

Заболевания сердца и сосудов с каждым годом молодеют, проблемы всё чаще возникают у людей старше 30 лет, поэтому посещать кардиолога для профилактического осмотра необходимо каждые 2 года, а при наличии патологий – раз в 6 месяцев.

При каких симптомах следует обращаться к специалисту:

  • боль любого характера в области сердца, за грудиной;
  • длительное или часто повышение, снижение артериальных показателей;
  • одышка, которая возникает в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках;
  • учащение пульса до 100 уд/мин и более, или снижение показателей до 50 единиц;
  • отёчность лица, конечностей;
  • бледность кожи, посинение губ, носа, мочек ушей;
  • обмороки;
  • головная боль, которая возникает на фоне стресса;
  • метеочувствительность, ревматизм;
  • гипертонические кризы.

Боли в сердце, отеки лица, учащенный пульс, частые сердцебиения — все это относится к кардиологии

Консультация кардиолога требуется на этапе планирования беременности, регулярно посещать специалиста необходимо людям с избыточным весом, диабетикам, при наличии у ближайших родственников проблем с сердцем и сосудами.

Первые признаки развития сердечно-сосудистых патологий – слабость, повышенная потливость и утомляемость, частые приступы головокружения, сухой кашель, который усиливается в положении лёжа, отхаркивающие препараты при этом не помогают.

Где принимает?

Кардиолог принимает в районных, муниципальных больницах, записаться на приём можно в регистратуре – консультация, осмотр, первичная диагностика бесплатная, но часто можно встретить негативные отзывы о специалистах в государственных медицинских учреждениях.

При резкой жгучей боли в области сердца или грудной клетки, сильном повышении или понижении артериального давления, обмороках следует вызвать скорую помощь – фельдшер сделает кардиограмму, проведёт осмотр, примет решение о госпитализации или возможности амбулаторного лечения.

Что делает кардиолог на приёме?

Приём у кардиолога начинается со сбора анамнеза, специалист выслушивает жалобы пациента, уточняет интенсивность, частоту и место локализации боли, смотрит, какими дополнительными симптомами сопровождается патология.

Что входит в первичный осмотр:

  • пальпация – прощупывание грудины, области сердца, отёчных мест;
  • перкуссия – простукивание грудной клетки;
  • аускультация – прослушивание сердечного ритма при помощи стетоскопа;
  • проверяет показатели артериального давления.

На приёме врач обязательно прослушает вас стетоскопом

На основании первичного осмотра врач ставит предварительный диагноз, назначает необходимые анализы для его уточнения, подбирает лекарства, при необходимости даёт направление на стационарное лечение в отделении кардиологии.

Какие методы диагностики использует?

Сердечно-сосудистые заболевания часто возникают на фоне других патологий, поэтому для выявления причин болезней, точного заключения требуется всестороннее обследование.

Основные методы диагностики кардиологических заболеваний:

  • клинический, биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на определение уровня глюкозы в крови, общего и прямого билирубина;
  • анализ на холестерин;
  • ЭКГ – на кардиограмме отображается активность сердца;
  • ЭхоКГ, УЗИ сердца – на мониторе отображается орган в разных проекциях;
  • рентген грудной клетки, ангиография;
  • МРТ, КТ сердца;
  • сцинтиграфия – в организм вводят радиоактивные изотопы, что позволяет оценить расположение сердца, состояние его отделов;
  • фонография – аппарат фиксирует сердечные тоны и шумы;
  • коронарография – по сосудам пропускают контрастное вещество для выявления мест сужения в коронарном русле, атеросклероза;
  • дуплексное исследование сосудов.

Одним из основных исследований для диагностики является ЭКГ

Для оценки воздействия на сердце физических нагрузок, лекарственных препаратов проводят стресс ЭКГ, ЭхоКГ. При серьёзных заболеваниях делают сточный мониторинг работы сердца, артериального давления – на человеке закрепляют специальные небольшие переносные устройства.

При профилактическом осмотре врач измеряет давление, пульс, делает кардиограмму и УЗИ сердца – все процедуры быстрые и безболезненные, получить расшифровку и консультацию можно уже через 2–3 часа.

Рекомендации врача-кардиолога

У кардиолога всегда можно получить консультацию о профилактики сердечных заболеваний – образ жизни, питание, физические нагрузки.

Как избежать сердечных болезней:

  • отказаться от пагубных привычек;
  • свести к минимуму, а лучше полностью исключить потребление кофе, крепкого чая, энергетических напитков;
  • избегать конфликтных ситуаций, стрессов, восстановить душевное равновесие поможет медитация, массаж, арт-терапия, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры;
  • заниматься спортом не менее 3 раза в неделю;
  • высыпаться, избегать переутомления;
  • правильно питаться – для сердца и сосудов полезны овощи, фрукты, злаки, рыба, орехи, нежирное мясо;
  • контролировать вес – каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сердце, что приводит к его быстрому износу.

Более 50% преждевременных смертей приходится на долю сердечно-сосудистых заболеваний, чаще всего летальный исход возникает при инфаркте, инсульте.

Правильное питание — залог здоровья, не заставляйте сердце работать усердней, когда это не требуется

На развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы влияет множество факторов, некоторые из них человеку изменить не под силу – проблемы чаще возникают мужчин, в преклонном возрасте, передаются по наследству. Но вести здоровый, активный образ жизни, регулярно проходить осмотр у кардиолога – задача выполнимая для каждого, кто беспокоиться о собственном здоровье.

Кардиолог

Кардиолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Содержание

Общие сведения

Кардиология – это обширная отрасль медицины, которая занимается изучением строения и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Сердечно-сосудистая система включает такие органы, как:

  • Сердце – полый мышечный орган, который благодаря повторяющимся ритмичным сокращениям обеспечивает ток крови по кровеносным сосудам.
  • Сосуды — трубчатые эластичные образования различного диаметра, по которым кровь перемещается по организму — по артериям, артериолам и капиллярам от сердца к тканям и органам, по венулам и венам от органов и тканей к сердцу.

К сфере деятельности кардиологов относятся:

  • изучение причин и механизмов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • изучение клинических проявлений этих заболеваний;
  • разработка эффективных методов диагностики, лечения и профилактики патологий сердца и сосудов;
  • медицинская реабилитация лиц с поражениями сердечно-сосудистой системы.

Виды врачей-кардиологов

Кардиолог – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Поскольку патологии сердечно-сосудистой системы – это довольно обширная группа заболеваний с различным происхождением и клинической картиной, врачи-кардиологи осваивают более узкие специальности.

Кардиолог в зависимости от узкой специализации может быть:

  • Аритмологом. Этот специалист занимается диагностикой и лечением разнообразных нарушений ритма сердца.
  • Кардиохирургом. Этот врач специализируется на лечении патологий сердца оперативным путем.
  • Ангиохирургом. Этот хирург-кардиолог специализируется на лечении кровеносных сосудов (преимущественно крупных артерий) оперативным путем. Лечением аневризм и мальформаций сосудов головного мозга занимается ангионейрохирург, а лечением патологий крупных сосудов сердца, аорты и коронарных артерий занимается кардиоангиохирург.
  • Флебологом. Этот врач занимается лечением патологий венозных сосудов (в большинстве случаев это венозные сосуды конечностей).
  • Хирургом-флебологом – специалистом, который лечит заболевания вен оперативным путем.
Читайте также:  Причины слизи из заднего прохода, симптомы, методы диагностики и лечения

Заболеваниями сердечно-сосудистой системы у детей занимается детский кардиолог.

Благодаря развитию медицинских технологий, появилась новая специальность врача-кардиолога – интервенционный кардиолог. Этот специалист диагностирует и лечит сердечно-сосудистые заболевания при помощи катетеризации через кожу.

Аритмолог

Аритмолог – это врач-кардиолог, который диагностирует, лечит и занимается профилактикой нарушения ритмичности, частоты и последовательности сердечных сокращений.

В зависимости от отдела сердца, в котором наблюдаются нарушения, все аритмии подразделяют на синусовые, предсердные и желудочковые.

Ориентируясь на частоту сердечных сокращений, аритмии подразделяют на:

  • Тахикардию, при которой частота сердечных сокращений увеличивается выше 90 ударов в минуту. Может быть как патологией, так и вариантом нормы (физиологическая тахикардия при нагрузке, стрессе, сильных эмоциях).
  • Брадикардию, при которой частота сердечных сокращений снижается до 50-30 ударов в минуту в результате понижения автоматии синусового узла (обеспечивает координацию работы разных отделов сердца).
  • Пароксизмальные нарушения ритма, которые отличаются внезапным началом приступа учащения сердечных сокращений от 100 уд/мин (возможно и внезапное окончание приступа). Могут вызывать развитие острой недостаточности кровообращения.

Кроме того, аритмолог занимается лечением:

  • Экстрасистолии – несвоевременной деполяризации и сокращений сердца или отдельных его камер. Этот наиболее распространенный вид аритмий выявляется у 60-70 % людей. Экстрасистолии носят преимущественно функциональный (нейрогенный) характер, но могут иметь и органическое происхождение (кардиосклероз и др.).
  • Мерцательной аритмии — нарушения нормального ритма сердца, которое сопровождается хаотичным и частым (300-700 уд/мин) возбуждением и сокращением предсердий.

Аритмолог занимается лечением не только самих аритмий, но и патологий, которые провоцируют развитие нарушений ритма сердца. Причиной аритмии может быть:

  • Гипертония, при которой повышается риск развития ишемической болезни сердца. При высоком артериальном давлении утолщается стенка левого желудочка, что может провоцировать изменение характера проведения импульсов по желудочку.
  • Пролапс митрального клапана, вызывающий нарушение функции клапана между левым предсердием и желудочком.
  • Порок сердца. При врожденных аномалиях развития сердца аритмии развиваются чаще, чем у людей с отсутствием такой патологии. Некоторые типы аритмий являются врожденными (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые формы наджелудочковой тахикардии и синдрома удлиненного интервала QT).
  • Ишемическая болезнь сердца — абсолютное или относительное нарушение кровоснабжения миокарда, которое развивается при поражении коронарных артерий.
  • Сердечная недостаточность – синдром, который вызывает декомпенсированное нарушение функции миокарда.
  • Электролитные нарушения. Калий, натрий, магний и кальций являются основой появления, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Нарушение концентрации уровня электролитов в крови и в клетках сердца могут вызывать аритмии.
  • Заболевания щитовидной железы и другие гормональные расстройства. При нарушении выработки гормонов изменяется метаболизм в организме и сокращения сердца становятся нерегулярными и более частыми или замедленными.

Ангиолог

Ангиолог – это врач-кардиолог, который лечит кровеносные и лимфатические сосуды.

Этот специалист занимается лечением:

  • атеросклероза;
  • эндартериита облитерирующего типа;
  • варикоза нижних конечностей;
  • тромбофлебита;
  • заболевания Рейно;
  • флеботромбоза;
  • лимфостаза;
  • системных васкулитов;
  • артериита гигантоклеточного типа;
  • кровотечений из артериовенозных шунтов;
  • артериовенозного анастомоза;
  • диабетической микроангиопатии и макроангиопатии;
  • артериита Такаясу.

Флеболог

Флеболог – это врач-кардиолог, который занимается лечением:

  • варикозного расширения вен;
  • тромбофлебита;
  • флебита;
  • флеботромбоза;
  • посттромботических расстройств;
  • венозной недостаточности;
  • кровотечения из варикозных вен;
  • трофических расстройств.

Хирург-кардиолог

Хирург-кардиолог — это врач, который лечит патологии сердечно-сосудистой системы хирургическим путем.

К заболеваниям, которые лечит данный специалист, относятся ишемическая болезнь сердца, пороки развития и др.

  • операцию Бенталла при аневризме аорты и аортальной недостаточности;
  • протезирование и пластику аортального клапана при аортальных пороках;
  • пересадку сердца, которая проводится при невозможности устранить заболевание другими методами;
  • коронарное шунтирование при ИБС (ишемической болезни сердца), которое проводится на работающем сердце без его остановки и т.д.

Детский кардиолог

Детский кардиолог – это врач, который занимается выявлением, лечением и профилактикой нарушений работы сердца и сосудов, а также заболеваний соединительной ткани у детей.

Этот специалист лечит:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • вегетососудистую дистонию;
  • аритмии;
  • перикардит, эндокардит, миокардит;
  • нарушения артериального давления;
  • ревматические заболевания;
  • артрит, коллагеноз, артроз.

На консультацию к детскому кардиологу нужно обратиться, если:

  • у младенца после еды синеет носогубный треугольник;
  • ребенок быстро устает при сосании груди;
  • у ребенка наблюдаются обморочные состояния;
  • у малыша присутствует отечность в суставах;
  • частота ударов сердца ребенка превышает 130 уд/мин.

Поскольку у детей патологии сердца часто развиваются после перенесенных инфекционных заболеваний, ребенку от 3 до 9 лет консультация кардиолога показана, если:

  • присутствует одышка или ощущение нехватки воздуха;
  • наблюдается быстрое утомление даже при минимальной физической нагрузке;
  • присутствует протекающий в хронической форме тонзиллит;
  • наблюдаются обмороки;
  • в области сердца ощущается острая боль.

Так как в период полового созревания перестройка организма может спровоцировать развитие патологий сердца, необходимо проконсультироваться с детским кардиологом, если:

  • половое созревание происходит быстрее, чем у сверстников;
  • ребенок ведет малоподвижный образ жизни и плохо переносит обычные физические нагрузки;
  • ребенок жалуется на эпизодические боли в левой руке.

Посетить детского кардиолога рекомендуется также детям, которые активно занимаются спортом или имеют лишний вес.

Что лечит кардиолог

Кардиолог занимается лечением:

  • приобретенных пороков, к которым относятся стеноз, дефекты строения и функционирования сердечных клапанов, сердечные заболевания аутоиммунного характера;
  • врожденных сердечных пороков – стеноза аортального типа, дефектов сердечных перегородок;
  • гипертонии;
  • ишемической болезни сердца;
  • инфаркта;
  • стенокардии;
  • аритмии любого характера;
  • аневризмы (истончения артериальной стенки);
  • воспалительных процессов сердечных мышц (миокардита, перикардита);
  • сердечной недостаточности;
  • атеросклероза;
  • тромбофлебита;
  • эмболии.

Когда необходимо обращаться к кардиологу

Консультация кардиолога необходима, если у пациента:

  • появилось ощущение покалывания в области сердца;
  • присутствует тяжесть и дискомфорт в области левой груди или ощущаются ноющие боли, которые отдают в левую лопатку и руку;
  • в области груди ощущается острая резкая боль;
  • присутствует учащенное или редкое сердцебиение;
  • наблюдаются перебои в работе сердца;
  • при физической нагрузке возникает отдышка;
  • присутствует отечность ног;
  • наблюдаются частые скачки артериального давления;
  • часто возникает ощущение нехватки воздуха;
  • часто наблюдаются приступы головной боли или головокружения;
  • после незначительной нагрузки быстро возникает чувство усталости.

Этапы консультации

Первичная консультация кардиолога включает:

  • Изучение жалоб пациента и сбор анамнеза, в том числе и семейного (уточняется наличие сердечных заболеваний у близких родственников).
  • Измерение артериального давления и пульса на обеих руках. Пульс измеряется в состоянии покоя и после приседания или другой небольшой физической активности.
  • Прослушивание сердца с помощью фонендоскопа.
  • Замеры роста и веса для высчитывания индекса массы (для проверки склонности к ожирению).
  • Назначение ряда лабораторных анализов и дополнительных обследований.

Диагностика

Диагноз ставится на основании:

  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • биохимического анализа крови — выясняется уровень прямого и общего билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, мочевины, холестерина (общего и с расчетом индекса атерогенности), глюкозы и др.;
  • ЭКГ;
  • ЭХО-кардиографии;
  • суточного мониторинга артериального давления;
  • холтеровского мониторирования (сточный мониторинг деятельности сердца);
  • вентрикулографии для диагностики миокардиопатии;
  • маркеров аутоиммунного разрушения миокарда;
  • ангиографии;
  • кардиориска (программы, которая оценивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний для людей после 40 лет).

Лечение

Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний подбираются кардиологом индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Для лечения сосудов применяют:

  • медикаментозную терапию;
  • лечение холодом;
  • магнитную терапию;
  • баротерапию локального типа;
  • курс лечебной физкультуры.

Для лечения заболеваний сердца применяют:

  • коронарную дилатацию;
  • коронарную ангиографию с катетеризацией сердца;
  • реконструктивные операции для устранения пороков сердца, замену клапанов;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • лечение лазером;
  • имплантацию электрокардиостимулятора;
  • операции на крупных сосудах;
  • баллонную ангиопластику;
  • электрофизиологические методы;
  • установку водителей ритма.

К принципиально новым методам лечения заболеваний кровеносной системы относится использование стволовых клеток, позволяющих восстановить сердце и сосуды на клеточном уровне.

При лечении заболеваний кровеносных сосудов следует откорректировать рацион питания под руководством врача.

Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями следует избавиться от вредных привычек (курение и т.д.).

Кардиолог – все о врачебной специальности

Кардиология как наука основывается на изучении строения сердечно-сосудистой системы и особенностей ее работы. Соответственно, кардиолог – специалист, занимающийся диагностированием, лечением и назначением соответствующих профилактических мер относительно недопущения различного типа заболеваний, касающихся указанной области. Как вы понимаете, деятельность любого из органов в нашем организме тесным образом связана между собой, это же, в свою очередь, дает право утверждать, что кардиология находится в тесной связи с иного типа разделами в медицине. В качестве примеров можно выделить влияние, оказываемое гормональными изменениями (что подразумевает под собой такой раздел, как эндокринология), происходящими в организме, непосредственно на работу сердца.

Что лечит кардиолог?

Кроме непосредственно лечения заболеваний, практикующие кардиологи задействованы также и в сфере реабилитации (восстановления) пациентов, которые в той или иной степени столкнулись с воздействием острой формы заболеваний сердца. К числу наиболее распространенных заболеваний, лечение которых производится кардиологом, относятся следующие:

  • ишемическая болезнь сердца (или же ИБС);
  • приобретенные либо врожденные пороки сердца;
  • стенокардия, проявляющаяся в приступах боли, локализованных в области сердца и возникающая на фоне острой недостаточности, характерной для кровоснабжения;
  • сердечная недостаточность того или иного типа этиологии;
  • воспалительные поражения, возникающие в различных участках сердечной мышцы (кардиты). Причины их возникновения крайне разнообразны, однако вне зависимости от этого, исход заключается в поражении сосудов и мышц сердца;
  • аневризмы (аномальное истончение стенок и их выпячивание) аорты, а также другого типа артерий;
  • аритмии (тахикардия, брадикардия, неполная блокада сердца);
  • тромбофлебиты и тромбозы, чья опасность заключается в том, что за их счет возможна закупорка сосудов;
  • предынфарктные состояния, инфаркты.

Отметим также, что предоставленный в распоряжение читателей список заболеваний, которые предусматривают лечение у кардиолога, полным не является. Между тем, все эти проблемы – серьезный повод для консультации кардиолога и наблюдения у этого специалиста. Потому, если у вас имеются определенные основания для переживаний, касающиеся в той или иной степени отклонений в работе сердца, кабинет кардиолога для вас – наиболее оптимальное решение в замедлении актуальных негативных процессов и возможной их стабилизации.

Прием кардиолога: когда он необходим?

В цивилизованном мире регулярное посещение специалистов является нормальной практикой, это же, соответственно, касается и кардиолога, причем игнорирование этого специалиста, учитывая важность нормальной работы сердца для нашей жизни – непростительная оплошность. Несмотря на это, далеко не каждый обладает привычкой относиться с чуткостью к любым изменениям, которые возникают в работе организма. В практике специалистов в области кардиологии считается, что за счет своевременного посещения кардиолога ежегодно можно было бы спасти не менее двухсот тысяч (!) человек по нашей стране, причем такая цифра является ежегодным показателем, в нашем случае, человеческих потерь.

Получить ответ в нескольких словах на вопрос относительно того, когда нужно идти к кардиологу, в целом сложно. Между тем, имеются определенные признаки, которые уже сами по себе указывают на подобную необходимость пациенту. К ним относятся:

  • боли любого типа и интенсивности, возникающие в области грудной клетки и в частности в области сердца;
  • головокружения, чрезмерная потливость, слабость;
  • предобморочные состояния и обмороки, возникающие без каких-либо на то причин;
  • изменения длительного характера, отмечаемые в частоте сердцебиения, в особенности требующие внимания при общем ухудшении состояния;
  • одышка;
  • стремительное увеличение веса;
  • гипертоническая болезнь (в качестве обязательной причины для консультации кардиолога служит единожды отмеченный гипертонический криз);
  • повышенная утомляемость;
  • ревматизм, ревматоидные проявления любого типа;
  • планирование беременности.

В качестве показаний для того, чтобы озадачиться вопросом, где найти хорошего кардиолога, в том числе и последующей записи на его прием, выступает также сахарный диабет (любого типа, причем даже в легкой его степени). Это же касается и повышенного уровня холестерина. Дополнительно в качестве повода для посещения «сердечного доктора» выделяют и наследственность (наличие ближайших родственников), при которой отмечается наличие серьезных заболеваний этой области.

Примечательно, что кардиологические проблемы – это не только лишь проблемы, касающиеся пожилых людей, но и, к сожалению, проблемы, актуальные для людей молодых. Объясняется это особенностями ритма жизни, а также массовостью стрессовых ситуаций, возникающих ежедневно. На основании этого, специалисты рекомендуют посещать кардиолога (причем делать это регулярно), начиная с возраста 35 лет.

Кардиолог

Кто такой Кардиолог

Для уточнения (верификации) диагноза кардиолог может назначить такие исследования, как ультразвуковая эхокардиография, электрокардиография, ангиография и т.д.

В основном кардиолог проводит лекарственное лечение этих заболеваний, однако при необходимости оперативного вмешательства (например, аорто-коронарного шунтирования при ишемической болезни сердца) врач направляет пациента в специализированный хирургический стационар к кардио- или ангиохирургу.

Что входит в компетенцию врача Кардиолога

Специалист в области клинической медицины, занимающийся профилактикой, лечением, реабилитацией, диагностикой всех заболеваний сердца и сосудов.

Какими заболеваниями занимается Кардиолог

– Аритмии сердца;
– Артериальная гипотензия;
– Атеросклероз;
– Гипертонические кризы;
– Вегетативно-сосудистая дистонии;
– Инфаркт миокарда;
– Ишемическая (коронарная) болезнь сердца;
– Кардиалгия;
– Кардиосклероз;
– Миокардиодистрофия;
– Недостаточность кровообращения;
– Нейроциркуляторная дистония;
– Перикардит;
– Пороки сердца врожденные;
– Пороки сердца приобретенные;
– Сердечная недостаточность;
– Сосудистая недостаточность;
– Сосудистые кризы;
– Стенокардия (грудная жаба);
– Эндокардит.

Читайте также:  Лечение геморроидальных узлов, диагностика на разных стадиях заболевания и профилактика

Какими органами занимается врач Кардиолог

Когда следует обращаться к Кардиологу

Когда и какие анализы нужно делать

Какие основные виды диагностик обычно проводит Кардиолог

Советы врача Кардиолога

2. Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.

3. Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день.

4. Контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование.

5. После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.

6. Два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.

Высокое артериальное давление, также называемое гипертензией, является основным фактором риска развития заболеваний сердца, почек, инсульта и сердечной недостаточности.

Какое артериальное давление считается высоким?

Артериальное давление 140/90 и выше считается повышенным. Это называется гипертензия.

Уровень артериального давления от 120/80 до 139/89 называется прегипертензией. Это значит, что фактически у Вас нет гипертензии, но она, скорее всего, разовьется в будущем, если Вы не внесете изменения в свой образ жизни для того, чтобы уровень Вашего артериального давления оставался под контролем.

Артериальное давление меньше 120/80 считается нормальным.

Как я могу предотвратить повышение артериального давления?

Вы можете предотвратить повышение артериального давления такими способами:
– Поддержанием здорового веса. Снизьте массу своего тела, если у Вас есть избыточный вес.
– Увеличением физических нагрузок.
– Употреблением в пищу продуктов с низким содержанием соли.
– Потреблением здоровых продуктов, таких как фрукты и овощи.
– Уменьшением количества выпитых алкогольных напитков, если Вы их вообще пьете.

Эти рекомендации касаются также и лечения высокого артериального давления, хотя чаще всего в лечение включаются и лекарственные препараты.

Какая связь между артериальным давлением и весом?

При увеличении массы тела Ваше артериальное давление возрастает. Кроме того, избыточный вес может увеличить вероятность развития у Вас артериальной гипертензии по сравнению с вероятностью этого при нормальном для Вас весе.

Более 60% взрослого населения планеты имеют избыточную массу тела. Снижая вес, Вы можете уменьшить риск развития у Вас повышенного артериального давления. Даже небольшая потеря веса может внести большой вклад в профилактику и лечение высокого артериального давления.

Как я могу снизить свой вес?

Для снижения веса Вам необходимо съедать немного меньше калорий, чем Вы сжигаете. Но не садитесь на интенсивную диету, чтобы посмотреть насколько быстро Вы можете потерять эти килограммы. Наиболее здоровое и долговечное снижение веса происходит, когда за неделю Вы теряете 250-500г. Уменьшая калорийность потребляемой пищи на 500 калорий/день, ее количество и увеличивая физическую нагрузку, Вы можете потерять около 500г за неделю.

Здесь представлены некоторые советы, которые должны помочь Вам снизить вес и сделать первые шаги на дороге к здоровому питанию:

– Выбирайте еду с низким уровнем калорий и содержания жира. Естественно, что выбор низкокалорийной пищи снижает уровень потребляемых калорий. Но знаете ли Вы, что выбор продуктов с низким содержанием жира также снижает уровень потребляемых калорий?

Жир представляет собой концентрированный источник калорий, поэтому, чем меньше Вы едите жирной пищи, тем меньше вы едите калорий.

Продуктами с высоким содержанием жира, от которых стоит отказаться, являются масло, маргарин, обычные заправки для салатов, жирные сорта мяса, кожа приготовленной домашней птицы, жареные продукты, продукты из цельного молока, такие как сыр, печенье, торты и продукты из фаст-фудов.
– Выбирайте продукты богатые крахмалом и клетчаткой. Прекрасной заменой жирной пище будут продукты с высоким содержанием крахмала и клетчатки, такие как фрукты, овощи, сухие горох и фасоль, продукты из цельных злаков, вермишель, рис и хлеб. Содержание калорий в них меньше, чем в жирной пище, но они тоже являются хорошими источниками витаминов и минералов.
– Ограничьте размер порций. Для снижения веса недостаточно только следить за тем, что Вы едите, значение также имеет количество. Чтобы уменьшить количество потребляемых калорий, необходимо ограничить размер порций. Особенно постарайтесь съедать меньшие порции высококалорийной пищи, такой как жирные сорта мяса и сыра. И постарайтесь не отклоняться от выбранной стратегии питания, не возвращаться за дополнительной порцией через несколько секунд.
– Ведите дневник своего питания. Ведите учет того, что Вы едите, когда и почему Вы это делаете. Записывайте, перекусываете ли Вы перед телевизором какой-нибудь жирной пищей или пропускаете завтрак, а потом едите плотный ланч. Один раз осознав свои пищевые привычки, Вы сможете поставить себе необходимые цели.
– Физические упражнения. Другим важным элементом процесса похудения являются физические упражнения. Сочетание пониженного потребления жирных и высококалорийных продуктов и занятий физическими нагрузками позволит Вам потерять больший вес и поддерживать свой вес в норме в течение более длительного времени, чем только ограничения в диете или только физические нагрузки. Упражнения также могут помочь снизить артериальное давление. У физически активных людей вероятность развития артериальной гипертензии ниже, чем у людей с низкой физической активностью. Для того чтобы получить пользу от физической активности не обязательно быть марафонцем. Даже легкие физические нагрузки, если их выполнять каждый день, могут помочь снизить риск развития заболеваний сердца. Старайтесь вместо эскалатора пользоваться лестницей, парковаться подальше от входа, чтобы побольше ходить пешком.

Как я могу уменьшить употребление соли?

Американцы едят соли и других натрий-содержащих продуктов больше, чем им необходимо. Часто, после того как человек с повышенным артериальным давлением отказывается от употребления большого количества соли, его давление снижается до нормальных значений.

Ограничение соли также предотвращает повышение артериального давления.

Некоторые люди, например, темнокожие и люди пожилого возраста, более чувствительны к влиянию натрия, чем другие. Поскольку точно предвидеть, кто окажется чувствительным к натрию практически невозможно, то имеет смысл каждому ограничить потребление соли для профилактики повышенного давления.

Все, а особенно люди с высоким артериальным давлением, должны потреблять не больше 6г соли в день, что является эквивалентом 2400 мг натрия. Это приблизительно одна чайная ложка соли. Но помните, что необходимо учитывать всю соль, включая ту, которая содержится в готовых продуктах, и соль, добавляемую во время готовки.

Вы можете приучить свои вкусовые рецепторы наслаждаться менее соленой пищей. Вот несколько подсказок:

– Обращайте внимание на информацию на этикетках продуктов, в которой должно быть указано количество натрия.

– Постарайтесь чаще отдавать предпочтение продуктам с низким содержанием натрия. Ищите продукты, на банках, коробках, бутылках и пакетах с которыми написано «без натрия», «очень низкое содержание натрия», «низкое содержание натрия», «пониженное содержание натрия» или «несоленый».
– Покупайте свежие, свежезамороженные или консервированные продукты «без добавления соли». Старайтесь свежее мясо домашней птицы, рыбу и постное мясо есть чаще, чем консервированные и готовые продукты.
– Используйте травы, специи и бессолевые смеси приправ вместо соли при приготовлении пищи.
– Готовьте рис, вермишель и горячие каши без соли. Ограничьте употребление в пищу обычного или риса быстрого приготовления, макарон и смесей каш, потому что в них обычно добавляется соль.
– Промывайте консервированные продукты, такие как тунец, чтобы уменьшить в них содержание натрия.

Исследование Диетические подходы к профилактике гипертензии (DASH) показало, что Вы можете уменьшить свое артериальное давление, употребляя в пищу продукты, богатые злаками; фрукты, овощи и молочные продукты с низким содержанием жира.

Сколько алкоголя я могу пить, если у меня повышенное артериальное давление?

Употребление большого количества алкоголя может повышать Ваше артериальное давление. Это также может привести к развитию артериальной гипертензии. Поэтому для предотвращения повышения артериального давления, если уж Вы употребляете алкоголь, то ограничьте его количество до двух бокалов в день.

«Диетическое руководство для американцев» рекомендует для поддержания здорового состояния организма у женщин людям с низкой массой тела ограничивать потребление алкоголя до одного бокала в день.

Один бокал эквивалентен:
– 50 мл 80% виски или 30 мл 100% виски;
– 150 мл вина;
– 350 мл пива (обычного или легкого).

Возможно, Вы слышали, что некоторые виды алкоголя полезны для сердца.

Существует мнение, что люди, которые выпивают бокал-другой в день, имеют более низкое давление и живут дольше, чем те, которые потребляют излишнее количество алкоголя. Некоторые отмечают, что вино повышает уровень «хорошего» (ЛПВП) холестерина крови, который препятствует отложению жировых бляшек на стенках артерий.

Хотя это мнение возможно и правильно, существуют и другие аспекты: употребление слишком большого количества алкоголя может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как те, которые возникают в автомобильных авариях; заболевания печени и поджелудочной железы; повреждения мозга и сердца; повышение риска развития онкологических заболеваний и алкогольный синдром у плода. В алкоголе также содержится много калорий. Все это значит, что Вам стоит ограничивать количество потребляемого алкоголя.

Должен ли я принимать какие-то пищевые добавки?

Пищевые добавки также могут помочь предотвратить повышение артериального давления. Ниже приведена краткая информация о них.
– Калий. Употребление в пищу продуктов, богатых калием, поможет защитить некоторых людей от повышения артериального давления. Возможно, Вы получаете достаточно калия с продуктами питания, поэтому не нуждаетесь в пищевых добавках. Во многих фруктах, овощах, молочных продуктах и рыбе содержится достаточное количество калия.
– Кальций. Среди населения, потребление кальция у которого низкое, наблюдаются высокие уровни повышенного артериального давления. Тем не менее, нет доказательств того, что прием кальция в таблетках может предотвратить повышение артериального давления. Важно ежедневно получать с едой хотя бы рекомендуемое количество кальция – 800-1200мг в сутки для взрослых (беременные и кормящие женщины нуждаются в большем количестве). Хорошими источниками кальция являются такие молочные продукты, как молоко с низким содержанием жира, йогурт и сыр.

В молочных продуктах с низким содержанием жира или в обезжиренных содержится даже больше кальция, чем в продуктах с высоким содержанием жиров.

– Магний. Диета с низким содержанием магния может повышать Ваше артериальное давление. Но врачи не рекомендуют принимать излишнее количество магния для профилактики повышения артериального давления – количества, которое содержится в продуктах питания при здоровой диете, вполне достаточно.

Магний содержится в цельных злаках, зеленых овощах, орехах, семечках, сухих горохе и фасоли.

– Рыбий жир. В жирных сортах рыбы, таких как макрель и лосось, содержится вид жирных кислот, который называется омега-3 жирные кислоты. Большие количества рыбьего жира могут помочь снизить повышенное артериальное давление, но их роль в профилактике не выяснена. Не рекомендуется принимать капсулы рыбьего жира, потому что высокие дозы могут вызвать нежелательные побочные эффекты. В этих капсулах также высокое содержание калорий и жиров. В большинстве видов рыбы, если она не жареная или не приготовлена с добавлением жира, содержится небольшое количество насыщенных жиров и калорий, поэтому ее можно есть часто.

Должен ли я ограничивать потребление кофеина, если беспокоюсь о своем артериальном давлении?

Кофеин, который содержится в таких напитках, как кофе, чай и содовая, может вызвать временное повышение артериального давления. За короткое время Ваше артериальное давление вернется к исходным значениям. Если у Вас нет повышенной чувствительности к кофеину и Ваше артериальное давление не снижается, то Вы не должны ограничивать потребление кофеина для профилактики повышения артериального давления.

Какие лекарственные препараты используются для лечения артериального давления?

Если Вы страдаете артериальной гипертензией, то изменений образа жизни для снижения артериального давления, перечисленных выше, может быть недостаточно. Ваш доктор может порекомендовать добавить к ним лекарственные препараты.

Большинство людей с гипертензией нуждаются в приеме больше одного препарата для снижения их артериального давления. Препараты, снижающие артериальное давление, делятся на группы:

– Диуретики: Aldactone, Bumex, Demadex, Diuril, Dyrenium, Enduron, Hydrodiuril, Inspra, Lasix, Lozol, Microzide, Midamor, Mykrox, Thalitone, Zaroxolyn.
– Бета-блокаторы: Blocadren, Coreg, Corgard, Inderal, Innopran, Kerlone, Levatol, Lopressor, Normodyne, Pindolol, Sectral, Tenormin, Toprol, Trandate, Zebeta.
– Ингибиторы АПФ: Accupril, Aceon, Altace, Captoten, Lotensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Univasc, Vasotec, Zestril.
– Блокаторы рецепторов ангиотензина II: Atacand, Avapro, Benicar, Cozaar, Diovan, Micardis, Teveten.
– Блокаторы кальциевых каналов: Adalat CC, Calan SR, Cardene, Cardizem, Covera, Procardia, Dilacor, Dynacirc, Isoptin, Norvasc, Plendil, Sular, Tiazac, Verelan.
– Альфа-блокаторы: Cardura, Catapres, Chlorpres, Hytrin, Minipress, Tenex.
– Вазодилятаторы: Hydralazine, Loniten.

Кардиолог

Кардиология (от греческого kardiā, «сердце» и -logia, «наука») – это отрасль внутренней медицины, которая занимается не только методами диагностики и лечения нарушений работы сердца, но и системы кровообращения в целом. Хотя сердечно-сосудистая система тесно связана с кровью, кардиология относительно не относится к гематологии и ее заболеваниям. Некоторыми очевидными исключениями, влияющими на функцию сердца, будут анализы крови – нарушения электролитного баланса, отклонения от нормы тропонинов, анемии и гиповолемический шок, а также коагулопатии – патологические состояния, связаны с нарушением свертываемой системы крови. Данная ветвь медицины становится все больше актуальной с каждым годом, ведь количество сердечно-сосудистых заболеваний постоянно растет и они являются самой первой причиной смертности во всем мире.

Читайте также:  Причины и лечение недержания кала у женщин, особенности диагностики и методы терапии

Врачи, которые работают в этой области медицины, называются кардиологами. Поскольку это достаточно сложная отрасль в медицине и люди обычно проводят много времени в ней, работая с другими медицинскими специалистами, но особенности их повседневных обязанностей могут варьироваться в зависимости от выбора, который они сделали, когда дело касается специализации. Все врачи-кардиологи являются клиническими кардиологами, которые сосредоточены на диагнозе, использовании лекарственных средств и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые клинические кардиологи специализируются на педиатрической кардиологии, что означает, что они диагностируют и лечат сердечные проблемы у детей. Когда клинические кардиологи лечат только взрослых пациентов, они специализируются на кардиологии взрослых. Хирургические моменты не включены в кардиологию и относятся к области кардиоторакальной или кардиохирургии. Например, операция шунтирования коронарной артерии или же замены клапанов. Это хирургические процедуры, которые выполняются хирургами, а не врачами-кардиологами. Однако постановка стентов, кардиостимуляторов контролируется, а у многих странах и даже осуществляется самими кардиологами.

Основные обязанности

Как и у любого медицинского специалиста, основной задачей кардиолога является уход за пациентами, сохранение их здоровья и улучшение качества жизни. Однако, если врачи общей практики могут встречать людей с различными состояниями и заболеваниями, кардиолог обычно занимается только вещами, связанными с сердцем.

Это совсем не означает, что тут нет никакого разнообразия. Есть много разных вещей, которые ведут к проблемам с нарушением правильной работы сердца, от врожденных дефектов до повреждений, вызванных несчастным случаем или болезнью. Поэтому это работа, требующая много обучения, практики и постоянного внимания к деталям.

Что лечит врач-кардиолог

Большая часть акцентов делается на улучшение показателей выживаемости и качества жизни после сердечных приступов, сердечной недостаточности или нарушений сердечного ритма, но кардиологи также обеспокоены пониманием процессов заболевания и их профилактики.

Врачи кардиологии чаще всего сталкиваются со следующими патологиями, такими, как:

  • ишемические поражения сердца;
  • пороки (приобретенные с годами или обнаруженные с рождения);
  • стенокардия (боль в груди, вызванная сужением коронарных артерий);
  • аритмии, например, фибрилляция предсердий (нерегулярное сердцебиение);
  • кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы) с сердечной недостаточностью;
  • тромбоз коронарной артерии или инфаркт миокарда (сердечный приступ), часто связанный с гипертонией и высоким уровнем холестерина;
  • заболевания артерий (атеросклероз, артериит) и аневризмы аорты;
  • поражения мышц сердца, которые возникают на фоне воспалений разных участков (кардиты);
  • тромбозы и тромбофлебиты.

Врачи также лечат пациентов, перенесших острые состояния, например, инфаркт миокарда или другие. Они помогают принимать решения о сердечной хирургии, ангиопластике и стентировании.

Причины обязательного посещения кардиолога

Почти у всех высокоразвитых странах, консультации кардиолога входят в обязательные плановые осмотры. Если игнорировать этого доктора, то это может закончиться очень плохо для больного пациента. Все люди понимают и знают об этом, но все равно большинство постоянно откладывает или же игнорирует посещение к врачу, зная, что имеет проблемы с сердцем. Кардиологи во всем мире пришли к тому, что если бы каждый человек осознанно и серьёзно относился к своему здоровью, то они могли бы спасать до 200000 человеческих жизней каждый год.

Ниже представлены самые частые жалобы, которые должны обязательно привести вас к врачу-кардиологу:

  1. Боли в области сердца. Они имеют разный характер и могут быть давящими, ноющими, сжимающими, жгучими, раздирающими, могут отдавать в нижнюю челюсть, верхние конечности, лопатки. Это самый часто встречаемый симптом у человека, который требует тщательного осмотра и диагностики, поскольку ведёт за собою целый ряд серьезных заболеваний. Может привести даже к летальному случаю.
  2. Появления одышки и чувства нехватки воздуха в покое или же при незначительной физической нагрузке.
  3. Потеря сознания без особых на то причин или состояние предобморока.
  4. Изменение сердечного ритма или чувство перебоев в работе сердца. Это обычно ведет к общему ухудшению состояния человека.
  5. Постоянно повторяющиеся головные боли, головокружения, снижение работоспособности и общая слабость.
  6. Резкое увеличение массы тела.

Факторы риска – это условия или привычки, которые делают человека более склонным к развитию заболевания. Они также могут увеличить шансы на ухудшение существующего заболевания. Важными факторами риска сердечных заболеваний, которые врач и сам же пациент может контролировать являются следующие причины.

Высокое кровяное давление

Если ваше давление выше 139/90 мм.рт.ст., то нужно обязательно обращаться к врачу. Оно вызывает избыточное давление на стенки сосудов и ведёт за собой нарушение нормальной работы многих органов и в общем ведёт к повреждению сосудов. Если давление не контролировать правильным образом жизни или же медикаментозными средствами, то это приводит к таким патологиям, как инфаркт или инсульт, формирование аневризмы, сужение сосудов в почках и их ослабление, метаболическому синдрому, нарушению концентрации, памяти и внимания, разрыву глазных сосудов.

Высокий общий холестерин

Общий холестерин – это сумма всего холестерина, находящийся в крови. Это можно сказать основной показатель обмена жира в организме. Он играет важную роль в диагностике атеросклероза и для определения риска ишемической болезни сердца. Соответственно, чем выше уровень холестерина, тем выше риск сердечных заболеваний. И если показатели выше 5,2 ммоль/л, то нужно более детально исследовать липидный профиль, чтобы предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Сахарный диабет и физическая активность

Если у вас выявили это заболевание, вы подвергаетесь большему риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Известно, что физическая активность снижает этот риск развития диабета второго типа и лучше защищает ваше сердце. Одно из исследований показало, что ходьба по меньшей мере два часа в неделю уменьшала частоту преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 50%. Считается, что у людей с диабетом улучшается контроль уровня глюкозы в крови, что снижает его негативное влияние на здоровье сосудов.

Курение

Еще с 1940-х годов известно, что курение связано с сердечными заболеваниями и раком. С тех пор табак является важным фактором риска для множества заболеваний, которые могут закончиться летальным исходом. Если вы курите еще с детства, ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний намного выше, чем у кого-то, кто начинал курить уже взрослым. Курение способствует сердечно-сосудистым заболеваниям с помощью ряда механизмов. Он повреждает эндотелий, увеличивает жировые отложения в артериях, увеличивает свертываемость крови, повышает уровень холестерина, а именно липопротеинов низкой плотности, уменьшает липопротеин высокой плотности и способствует спазму коронарной артерии. Никотин, компонент табака, который вызывает привыкание, ускоряет сердечный ритм и повышает кровяное давление. Также известно, что женщины, которые курят, подвергаются более высокому риску сердечного приступа нежели мужчины. Если вы женщина и курите от трех до пяти сигарет в день, вы удваиваете риск сердечного приступа. Мужчина должен был бы выкурить от шести до девяти сигарет в день, чтобы удвоить свой риск. По оценкам, курение повышает риск развития инсульта, ишемической болезни сердца и импотенции на 100%, увеличивает риск смерти от не диагностированной ишемической болезни сердца на 300%.

Ожирение или избыточная масса тела

Вы можете сказать, страдаете ли вы ожирением по размеру вашей талии, соотношению талии к бедрам и соотношению между вашим ростом и весом. Последнее всем известно, как индекс массы тела (ИМТ). Это не идеальный способ проверки вашего сердечно-сосудистого риска, но по мере увеличения вашего ИМТ, так же растет риск сердечных заболеваний и инсульта. Ведь в настоящее время во всем мире насчитывается 400 миллионов взрослых людей с ожирением и один миллиард с лишним весом. Существуют также растущие показатели ожирения у детей. По всему миру, по оценкам, 17,6 млн. детей в возрасте до пяти лет имеют лишний вес. Как же жир влияет на работу сердца? Внутрибрюшной жир влияет на ваше кровяное давление, уровень липидов в крови и препятствует эффективному использованию инсулина, что в дальнейшем вызывает сахарный диабет. Статистика показывает, что 58% диабета и 21% ишемической болезни сердца относятся к повышенному ИМТ у людей старше 21 года.

Неправильное питание

Роль диеты имеет решающее значение для развития и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Диета является одним из ключевых факторов, которые вы можете изменить, что повлияет на все другие факторы риска. Диета с высоким содержанием насыщенных жиров увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта. По оценкам, это вызывает около 31% ишемической болезни сердца и 11% инсультов во всем мире. Для сравнения диета с низким содержанием насыщенных жиров, но с большим количеством свежих фруктов и овощей снижает риск сердечных проблем на 73%.

Некоторые факторы риска, такие как возраст, национальность или же семейная история сердечных заболеваний, не могут быть изменены. Для женщин возраст становится фактором риска в 55 лет. После менопаузы женщины более склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям, отчасти потому, что их уровень эстрогена падает.

Семейная история ранних сердечных заболеваний – фактор риска, который нельзя изменить. Если у вашего отца или брата случился сердечный приступ до 55 лет, или если у вашей матери или сестры был один приступ в возрасте до 65 лет, вы, скорее всего, будете иметь проблемы с сердечными недугами.

Вам нужно делать изменения в образе жизни постепенно. Но сделать их очень важно. Другие женщины могут задаться вопросом: если у меня есть только один фактор риска сердечной болезни – скажем, у меня избыточный вес или у меня высокий уровень холестерина в крови – я же более «безопасна»? Точно нет. Каждый фактор риска значительно увеличивает шансы на развитие сердечных заболеваний. Но наличие более одного фактора риска является особенно серьезным, потому что эти факторы склонны «обманывать» и ухудшать эффекты друг друга. Таким образом, каждой женщине необходимо серьезно относиться к своему образу жизни.

Профилактическая медицина

Поскольку многие проблемы с сердцем являются хроническими долгосрочными условиями, кардиолог фокусируется на профилактической медицине, чтобы нейтрализовать и остановить любое прогрессирование болезни сердца. Кардиологи проводят физическое обследование и проводят собеседование с пациентом для оценки его текущего состояния здоровья и прогнозирования любых потенциальных проблем. В дополнение к назначению лекарств, врач-кардиолог может также дать рекомендации по правильному питанию, упражнениям и образу жизни для улучшения здоровья правильной работы сердца.

Методы диагностики и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний

Эхокардиограмма (ЭКГ) является основным диагностическим инструментом, используемым кардиологом для определения здоровья сердца пациента. Эхокардиография использует стандартные двумерные, трехмерные и допплеровские ультразвуки для создания изображений сердца. Она стала регулярно использоваться при диагностике, лечении и наблюдении за пациентами с любыми подозрительными или известными сердечными заболеваниями. Данный тест может предоставить массу полезной информации, в том числе размер и форму сердца (количественная оценка размера внутренней камеры), пропускную способность, а также местоположение и степень повреждения ткани. Эхокардиограмма может также давать врачам другие оценки функции сердца, такие как расчет сердечного выброса, фракция выброса и диастолической функции (насколько хорошо сердце расслабляется). Эхокардиография может помочь обнаружить кардиомиопатии, такие как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия и многие другие. Использование стресс-эхокардиографии также может помочь определить, связаны ли боли в груди или связанные с ней симптомы с болезней сердца. Наибольшее преимущество для эхокардиографии заключается в том, что она не является инвазивной и не имеет рисков или побочных эффектов для организма.

Электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует электрическую активность сердца. То есть сердечные ритмы, в то время как человек выполняет упражнения или же регистрирует их регулярную деятельность в покое. Данное исследование помогает определять частоту и нарушение ритма сердца, если таково имеется. Так называемые аритмии сердца. ЭКГ так же определяет, нет ли нарушений кровоснабжения сердечной мышцы.

Суточный мониторинг артериального давления. С помощью данного исследования кардиолог может оценивать изменения уровня давления на протяжении целого дня и видеть в какое время суток оно высокое или низкое, и с чем это может быть связано.

Холтеровское мониторирование оценивает работу сердца на протяжении длительного времени (даже до 3 дней). Пациенту накладывают электроды на грудную клетку, они прикреплены к так называемому холтеру, который человек носит с собой на поясе в то время, как регистрируются изменения, которые присутствуют в сердце. Врач может после более детально проанализировать нарушения ритма и определить ишемию миокарда, проанализировав результаты исследования.

Стресс-тест или тредмил-тест. Он показывает изменения сердечного ритма при отдыхе и во время физической нагрузки. Исследование представляет собой кардиограмму, которую делают больному на дорожке для бега и после него. Это дает возможность увидеть, как пациент реагирует на физическую нагрузку и как реагирует его сердечная система.

Лечение пациентов

Как только кардиолог узнает, какой диагноз у пациента, он должен решить, какой вариант лечения лучше. Ему может потребоваться направить пациента к сердечно-сосудистой хирургии для операции, такой, например, как замена клапана. Или же он может решить, что состояние пациента лучше всего лечить с помощью лекарств. Время от времени требуется регулярное обследование.

Поэтому можно сделать выводы, что врач-кардиолог – это одна их самых важных медицинских профессий. Поскольку именно он занимается диагностикой, лечением и профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, которые занимают первое место в мире по статистике всех проблем со здоровьем.

Ссылка на основную публикацию