Информативно ли УЗИ головного мозга?

Что показывает УЗИ головного мозга и зачем его делают детям?

Ультразвуковое сканирование головного мозга проводится детям с самого рождения, процедура не представляет опасности для новорожденных малышей. Но вот зачем и как проводится такая диагностика, мамам обычно не рассказывают. В этом материале мы объясним, что показывает УЗИ мозга и нужна ли такая процедура детям.

О диагностике

УЗИ головного мозга представляет собой диагностический метод, который относится к категории достаточно точных, но высокоточным он не считается. Метод позволяет увидеть грубые аномалии в развитии коры головного мозга, патологии определенных отделов мозга, которые могут говорить о наличии у ребенка тяжелых врожденных и приобретенных заболеваний.

Для ребенка это исследование совершенно безболезненно. О вреде УЗИ официальной медицине ничего не известно, а потому соглашаться на такое обследование нужно обязательно. Суть метода довольно проста: ультразвук отражается от структур головного мозга, а обратный сигнал в виде изображения поступает на монитор. Именно его видит и анализирует врач.

Электроэнцефалографию как метод исследования головного мозга проводят взрослым и детям школьного возраста, а для новорожденных и детей до 1-1,5 лет проводят нейросонографию.

Как проводится?

Детям старше 1,5-2 лет УЗИ проводят через височные кости. Для малышей в ходе нейросонографии применяют исследование через незатянувшийся родничок. Это и есть ответ на вопрос, до какого возраста обычно делают НСГ — до тех пор, пока не затянется родничок.

УЗИ может быть обычным, двухмерным, а может по показаниям проводиться с доплером. Второй способ позволит оценить состояние кровеносных сосудов, прилегающих тканей. Такое УЗИ проводят не только в области головы, но и в области шеи — так представление о кровоснабжении мозга и проходимости сосудов получается более полным.

УЗИ проводят традиционным наружным датчиком или датчиком с доплером. Ребенок размещается на кушетке, после чего доктор через волосистую часть головы проводит исследование датчиком. Процедура занимает около 5-10 минут, по ее окончании родителям выдают протокол ультразвукового исследования, в котором указываются результаты.

Специальной подготовки к диагностике не требуется. Грудному ребенку и детям более старшего возраста важно не давать за пару суток препаратов-спазмолитиков и обезболивающих таблеток. Детям старше года не дают накануне исследования чай, поскольку он может повлиять на состояние сосудов.

Показания

Согласно распоряжению Минздрава России, нейросонография проводится всем детям в возрасте 1 месяца либо в 3 месяца. УЗИ головного мозга включено в перечень исследований во время первого в жизни ребенка медицинского осмотра. Это не означает, что малышу не могут провести такое исследование раньше — по показаниям его проводят и в родильном доме, и в любой детской больнице.

Иногда УЗИ головного мозга включают и в медицинский осмотр детям старше года, это зависит от распоряжений регионального Минздрава. Но по желанию родителей такую процедуру могут провести в любом возрасте и в любом регионе страны.

Наиболее часто в таком исследовании нуждаются недоношенные дети — оценка степени развития отделов мозга обычно требуется уже после рождения такого малыша, а затем оно рекомендуется для систематического наблюдения за развитием ребенка. Также нейросонография рекомендуется детям, которые появились на свет посредством проведения матери операции кесарева сечения.

В каких случаях ребенку обязательно нужно сделать такое ультразвуковое исследование? Показаний существует достаточно много:

  • неадекватное поведение малыша (вялость, отсутствие нормального аппетита, частый беспричинный плач, тремор конечностей, косоглазие);
  • регулярные приступы головных болей;
  • ухудшение слуха и зрения у ребенка;
  • нарушения памяти, низкие способности к обучению, серьезная задержка речевого, психического и психоэмоционального развития;
  • низкое артериальное давление у ребенка, а также эпизоды обмороков;
  • судороги в анамнезе;
  • нарушение координации движений, случаи падений и потери равновесия, которые не были вызваны механическим препятствием – беспричинные;
  • шейные и черепные травмы в анамнезе, включая родовые травмы.

УЗИ головного мозга считается обязательным для детей, которым предстоят операции на сердце и сосудах. Также метод включается в план обследования ребенка после травмы, например, после падения и удара головой — в большинстве случаев УЗИ достаточно точно покажет сотрясение, ушиб головного мозга, наличие гематом.

Ультразвуковое сканирование применяют при подозрении на менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, которые нередко бывают осложнениями острых инфекционных заболеваний в детском возрасте. Также диагностическое обследование показано в том случае, если врач подозревает наличие опухолевого процесса.

Стать основанием для назначения нейросонографии вне графика могут и следующие факторы:

  • вес малыша при рождении вне зависимости от срока гестации составил менее 2,7 кг — у маловесных малышей, даже если они хорошо кушают и «догоняют» ровесников, довольно часто обнаруживаются некоторые аномалии головного мозга, хотя большая их часть — функциональная, не требующая терапии;
  • у ребенка есть некоторые внешние аномалии развития (шестипалость, укорочение конечностей, асимметрия лица);
  • ребенок не закричал в сроки, отведенные для этого в акушерстве;
  • роды были тяжелыми, затяжными или стремительными, сопровождавшимися преждевременным излитием околоплодных вод;
  • беременность протекала на фоне выраженного резус-конфликта матери и плода.

Не стоит пугаться направления на НСГ, порой врачи перестраховываются или хотят убедиться в том, что лечение, которое ранее назначалось ребенку, ему помогло. Так бывает довольно часто по окончании курса лечения у невролога.

Окончательный диагноз ребенку по УЗИ установить невозможно. Этот метод является первым, который только позволяет обозначить существующую проблему. Более подробно суть проблемы устанавливают при помощи МРТ, компьютерной томографии. МРТ, к слову, малышам проводят под общим наркозом, поскольку нет никакой возможности заставить ребенка неподвижно лежать столько времени, сколько происходит фиксация результатов магнитно-резонансного исследования.

Расшифровка нейросонографии

Если говорить о нейросонографии для малышей до года, то родители получают достаточно подробное заключение, в котором доктор описывает особенности структур головного мозга.

Отмечается, симметричны ли отделы, хорошо ли визуализируются борозды и извилины, какую форму имеют мозговые структуры. Наличие жидкости в межполушарных пространствах может говорить о гидроцефалии. В норме жидкости быть не должно.

Желудочки головного мозга должны быть симметричными. Кисты, опухоли, гематомы в норме должны отсутствовать. Лучистые пучки у здорового малыша должны описываться, как гиперэхогенные.

Что касается обилия цифр в заключении, родителям не стоит обращать на них большого внимания, если в заключении врач указывает, что патологий не обнаружено. Но для особо интересующихся, приведем усредненные нормы:

  • передние рога боковых желудочков мозга — 2-4 мм;
  • затылочные рога боковых желудочков — 10-15 мм;
  • тело боковых желудочков мозга — максимум 4 мм;
  • третий желудочек мозга — 3-5 мм;
  • четвертый желудочек мозга — не более 4 мм;
  • межполушарная щель — 3-4 мм;
  • большая цистерна головного мозга — не более 10 мм;
  • субарахноидальное пространство — 3 мм.

Эти результаты считаются средней нормой для новорожденных и детей до 3 месяцев. Для карапузов старше — нормы могут быть иными, часть параметров остается такой же, часть меняется на увеличение.

Что могут обнаружить у малыша?

УЗИ достаточно точно показывает самые разнообразные отклонения от норм. Наиболее часто у грудничков обнаруживают следующие аномалии:

  1. киста сосудистого сплетения;
  2. субэпендимальные кисты;
  3. арахноидальная киста;
  4. гидроцефалия;
  5. ишемия;
  6. гематомы мозговой ткани;
  7. гипертензионный синдром.

Далеко не все патологии требуют серьезного лечения. Например, киста сосудистого сплетения обнаруживается часто, но она не представляет никакой опасности и в 99,9% случаев рассасывается сама собой. Наличие субэпендимальных кист обычно говорит о том, что роды были тяжелыми. Такие образования также могут пройти сами, а могут перейти в ишемию, если начнут увеличиваться в размере. Требуют наблюдения и УЗИ в динамике.

Такая киста, как арахноидальная, обязательно требует лечения. Сама она не пройдет. Лечение обязательно должно быть назначено и при гидроцефалии. Гематомы мозговых тканей, которые часто считаются вариантом нормы для недоношенных детей, не могут быть нормальными для деток, которые появились на свет вовремя.

К ишемии обычно приводит кислородное голодание, которое малыш испытывал еще в период внутриутробного развития.

Вариантов обнаруженных патологий может быть достаточно много.

Точно ответить на вопрос мамы о причинах, последствиях и прогнозах, о необходимости лечения сможет только квалифицированный врач. Все, что требуется от родителей — просто довериться профессионалам.

Отзывы

Многие мамы полагают, что УЗИ головного мозга может быть вредно для новорожденного или грудного ребенка. Свои опасения они высказывают на тематических форумах в интернете. Можно до бесконечности приводить доводы противников и сторонников ультразвуковой диагностики и так и не прийти к единому мнению. Делать или не делать такое УЗИ, решать только родителям, ни врачи, ни Минздрав не могут никого заставить пойти на диагностическое исследование насильно. Если же вашему ребенку назначили нейросонографию, прежде чем отказываться, перечитайте еще раз раздел о патологиях, которые могут быть обнаружены с помощью этого метода, а также учитывайте, что иными способами обнаружить их не представляется возможным.

Некоторые мамы, наоборот, хотели бы провести ребенку такое обследование, но доктор не считает это целесообразным и направления не дает. В этом случае выход предлагают частные медицинские центры и клиники, где процедуру можно сделать быстро, без очереди и направления. Стоимость исследования в среднем по России — от 1500 до 3500 рублей (в зависимости от региона и конкретного медицинского центра).

В социальных сетях и на женских форумах можно нередко встретить якобы компетентные комментарии «специалистов», которые утверждают, что отказ от планового исследования головного мозга ребенка посредством УЗИ спасает ребенку здоровье. Заключения этих «специалистов», утверждающих, что из-за диагностики в головном мозге ребенка формируются какие-то «пузырьки», которые потом растут и наносят ощутимый вред здоровью, ничем не подкреплены, и с точки зрения людей образованных и здравомыслящих, являются нелепыми.

Многие мамы, которые нормально относятся к данному виду исследований, уверяют, что талончик на обследование лучше брать на то время, когда малыш будет гарантированно спать.

Во сне такое обследование вполне возможно, и дети обычно переносят процедуру гораздо лучше, они не беспокоятся из-за прикосновений постороннего человека (доктора).

О том, зачем делать УЗИ головного мозга ребёнку, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ключевые методы исследования головного мозга – от рентгена до МРТ

Головной мозг связывает воедино функционирование органов и систем человеческого тела, координируя их деятельность. «Присматривая» за организмом, головной мозг делает возможной обработку сведений, поступающих через органы чувств, руководит движениями, несет ответственность за внимание, память и координацию, «расшифровывает» и формирует речь. Учитывая, что головной мозг, пожалуй, самый сложный орган человеческого организма, для анализа состояния его работы требуются наиболее совершенные методы исследования.

Способы исследования мозга

Болезни головного мозга, нарушая его правильное функционирование, приводят к сбою в работе различных органов и систем организма. Наиболее распространенными заболеваниями являются:

  • Болезнь Альцгеймера , при которой организм начинает вырабатывать патологический белок, ведущий к атрофии нервных клеток. Начало заболевания заметить трудно, у человека появляется несвойственная ему прежде рассеянность, с которой он пытается бороться с помощью записных книжек и электронных девайсов.
  • Инсульт головного мозга , под которым понимают острое нарушение кровообращения, ведущее к поражению тканей и нарушению функций организма. Различают геморрагический и ишемический виды заболевания. И в том и другом случае признаками надвигающегося инсульта может быть тяжесть в голове, головокружение, нарастание шума в ушах, слабость.
  • Опухоль , при которой образуются клетки, по своей природе не характерные для головного мозга. Разрастаясь, они провоцируют рост внутричерепного давления. Опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные. Первым признаком возникновения опухоли является частое появление утренней головной боли, сопровождающейся рвотой. Постепенно проявляются другие симптомы: проблемы с памятью, нарушение мышления, психические расстройства.
  • Эпилепсия характеризуется рецидивирующими расстройствами работы мозга. Во время припадка человек теряет сознание, могут начаться судороги. Различают генерализованные и локальные припадки. В первом случае затрагиваются оба полушария головного мозга, во втором – только одно.

Своевременная диагностика способна выявлять как сами заболевания, так и причины их возникновения, благодаря чему становится возможным эффективное лечение. Рассмотрим основные методы исследования структуры головного мозга.

ЭхоЭГ (эхоэнцефалография) – ультразвуковая диагностика патологий головного мозга, выполняемая с помощью осциллоскопа. Прибор фиксирует отраженный ультразвук и отображает возвращенный сигнал на дисплее. ЭхоЭГ назначают при подозрении на опухоль или в случае черепно-мозговой травмы. Исследование информирует о наличии смещения мозговых структур и его степени. Подготовка не требуется, метод прост в реализации и не имеет последствий.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) – исследование проводят для оценки кровотока в крупных и средних сосудах головы и шеи. Ультразвуковую допплерографию можно использовать и в целях выявления первых признаков патологий сосудистого русла, и для контроля проводимого лечения. Допплерографическое исследование учитывает изменения частоты волн ультразвука, отражающихся от подвижных структур организма человека, являясь высокоинформативным методом получения данных о функциональной активности и состоянии сосудов. Метод не требует подготовки, не имеет противопоказаний, отсутствуют болезненные ощущения.

РЭГ (реоэнцефалография) головного мозга – данный метод оценки функционального состояния сосудов базируется на регистрации изменений полного электрического сопротивления тканей и обусловлен пульсовыми колебаниями сосудов. Реоэнцефалографию применяют для диагностирования опухолей, травм головы, эпилепсии, мигрени. РЭГ помогает выявить локальные поражения, определить степень наполнения кровью отделов мозга. Этот метод применяется во время родов для исследования гемодинамики плода.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов головного мозга – достаточно сложный, но высокоинформативный метод обследования, основанный на механизме ядерно-магнитного резонанса.

МРА (магнитно-резонансная ангиография) – данный метод, не требующий прямой пункции артерии, быстро совершенствуется и открывает большие перспективы для изучения сосудистого русла. МРА дает возможность построения трехмерной реконструкции сосудистой сети в рассматриваемой области, позволяет выделять для исследования определенные нервные сосуды и стволы из проекции отделов головного мозга.

ЭЭГ (электроэнцефалография) – метод заключается в регистрации с помощью электроэнцефалографа колебаний электрических потенциалов мозга. Укрепленные на голове электроды считывают биотоки мозга, фиксируемые на бумаге или выводимые на дисплей. Процедуру назначают в случае задержки психоречевого развития, при травмах, эпилептических припадках. Цифровое оборудование позволяет проводить ЭЭГ-мониторинг – длительную запись биотоков у больных эпилепсией.

ЭНМГ (электронейромиография) – применяется для регистрации биотоков мышц. Используется при диагностировании болезней периферических нервов и нервно-мышечных заболеваний.

НСГ (нейросонография) – ультразвук отлично справляется с исследованием головного мозга новорожденных до момента закрытия большого родничка. Нейросонография безопасна и к тому же дает массу информации, позволяющей выявлять патологии на ранних стадиях и верно оценивать эффективность проводимого лечения.

Краниография – так называют выполнение в 2 проекциях, фасной и профильной, рентгенографии черепа. Метод хорошо подходит для выявления врожденных дефектов и переломов костей в черепе. Рентгеновское излучение ничтожно мало и подбирается строго индивидуально.

КТ (компьютерная томография) сосудов головного мозга – заключается в измерении интенсивности прохождения рентгеновских лучей через мозговую ткань. Метод дает возможность рассмотреть срезы головного мозга на разном уровне горизонтальной плоскости. Компьютерная томография выявляет врожденные пороки развития, определяет месторасположение и характер патологий, фиксирует степень расширения ликворосодержащей системы головного мозга.

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) – основана на применении радиофармпрепаратов, дающих возможность построить трехмерную реконструкцию функциональных процессов, протекающих в мозге человека. С помощью ПЭТ можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, диагностировать последствия травм и заболеваний головного мозга.

Читайте также:  Причины боли в висках и глазах

Широкие показания для применения магнитно-резонансной томографии (МРТ) и различных методов ультразвуковой диагностики (все виды УЗИ), всеобъемлющий анализ компьютерной томографии (КТ) и возможности позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для оценки динамики функциональных изменений делают эти 4 метода обследования наиболее востребованными. Поговорим о них подробнее.

МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография предназначена для получения полного объема данных об анатомическом строении и патологических изменениях головного мозга.

От выбора оборудования зависит очень многое. Применение низкопольных в 0,35 Тесла томографов, лишь немногим превышающих напряженность естественного магнитного поля планеты, не только максимально информативно, безвредно, но еще и нивилирует боязнь клаустрофобии у пациентов. Для более детальной диагностики аппарат МРТ комплектуется специально разработанными программами. Применение подобного программного обеспечения ведет к высочайшему качеству диагностики, но одновременно удлиняет процедуру.

Назначение на исследование дается при жалобах на участившиеся головные боли (как правило, совместно с УЗИ-допплерографией) и прочих неврологических расстройствах. Противопоказанием для прохождения МРТ может быть наличие у пациента психического заболевания, пребывание в неадекватном состоянии, потеря сознания, острый болевой синдром. При наличии проявлений острых респираторных заболеваний (кашель, насморк), аллергических реакций и нарушений нервной системы (неконтролируемые движения) исследование следует отложить до выздоровления. Наличие в теле металлических или ферромагнитных имплантатов, штифтов, клипсов на сосудах может помешать проведению МРТ.

Метод безопасен и безвреден для человека. Ионизирующее излучение отсутствует. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Специальная подготовка не требуется.

Сама процедура довольно длительная: пациент должен пролежать без движений от 15 до 40 минут на подвижном столе. Можно лишь сглатывать слюну, моргать и разговаривать. Поскольку исследование состоит из множества программ, длящихся по несколько минут, то в промежутках между ними позволительно шевелиться, но запрещается изменять положение тела.

Анализ результатов исследования МРТ головного мозга должен выполнить специалист с учетом наблюдаемой клинической картины. Поэтому вас могут попросить подождать, пока врач изучит снимки и убедится, что в дополнительных исследованиях потребности нет.

Стоимость исследования МРТ головного мозга зависит от мощности используемого томографа (современные аппараты менее мощны). Ориентироваться можно на среднюю цену около 5 тыс. руб.

КТ головы

Компьютерная томография используется для получения детального изображения головного мозга в поперечном сечении. Оборудование, применяемое для диагностирования, является гарантом качества и безвредности исследования. При выборе клиники ориентируйтесь на современность компьютерного томографа и максимально низкую долю лучевой нагрузки.

Исследование назначается при головокружениях, судорогах, обмороках, острых нарушениях кровообращения, расстройствах речи и памяти, а также снижении чувствительности, слуха и зрения. Противопоказанием для данного компьютерного метода исследования мозга является беременность. Если предписана процедура с контрастированием, список противопоказаний пополнится почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, астмой, заболеваниями сердца либо щитовидной железы, аллергией на йод, некоторые лекарствами и продуктами питания.

Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Подготовка к процедуре не требуется. При назначении КТ с контрастированием пациент не ест и не пьет за 4 часа до обследования, а перед процедурой принимает специальный препарат (или его вводят внутривенно).

Процедура длится до 15-30 минут. Пациент размещается на подвижном столе, который задвигается в кольцо томографа. Шевелиться нельзя, со стороны персонала возможна просьба о задержке дыхания на незначительное время.

Анализ результатов проводит специалист по медицинской визуализации, он же пишет заключение и отсылает его лечащему врачу. На это ему отводится, как правило, 48 часов. Стоимость КТ головного мозга и черепа в среднем составит около 4 тыс. руб.

УЗИ сосудов головного мозга

Многообразие и существенные отличия видов УЗИ явились причиной их обозначения собственными буквенными аббревиатурами, не всегда понятными без расшифровки человеку, далекому от медицины. Как правило, под УЗИ сосудов головного мозга имеется в виду допплерография, или УЗДГ. Для процедуры используется оборудование – стандартное для выполнения УЗИ. Назначение на исследование выдается при жалобах на звон или шум в ушах, головную боль, головокружение, нарушение чувствительности или двигательной активности лица, туловища и т.д.

Противопоказаний – нет. УЗИ сосудов головного мозга безболезненно и безвредно. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Подготовка к процедуре взрослым не нужна. Требуется только отказаться накануне от курения, чая, кофе и энергетических напитков, способных изменить в той или иной степени тонус артерий и вен. Возможно, потребуется исключить прием некоторых лекарственных препаратов: проконсультируйтесь на эту тему с врачом.

УЗИ головного мозга у детей проводится в состоянии покоя. Совсем маленьких кормят за час до исследования.

Процедура проведения исследования начинается с того, что пациент ложится на спину. Во время диагностики датчик, покрытый гелем, ставится на волосистую часть головы, на виски, затылок и над глазами: только здесь у взрослого человека кости тоньше и не служат преградой для ультразвука. Больно не будет, но голову после процедуры следует помыть.

Длительность УЗИ – до 30-40 минут. Анализ результатов выдается через несколько минут после окончания исследования. Стоимость сложно свести к одной средней величине из-за отличий в методике выполнения разных видов УЗИ головного мозга. Это может быть и 500, и 7000 руб.

Позитронно-эмиссионная томография диагностирует метаболизм головного мозга при ряде заболеваний. Ведется оценка процессов, протекающих на клеточном уровне. Оборудование для данного вида исследования внешне похоже на рентгеновский компьютерный томограф или аппарат МРТ.

Назначение выписывается для оценки последствий инсульта, ранней диагностики болезни Альцгеймера и для определения стадии злокачественного новообразования. Противопоказаниями являются сахарный диабет (если содержание сахара в крови более 6,5 ммоль/л), беременность и лактация. Исследование сравнительно безвредно. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики.

Подготовка к процедуре заключается в ограничении приема пищи за 4-6 часов до исследования. Накануне показан только легкий безбелковый ужин. Одеться необходимо тепло и комфортно. После внутривенного введения радиофармпрепарата пациент расслабляется 15-30 минут, сидя в удобной позе с закрытыми глазами. Процедура проведения не вызывает никаких неприятных ощущений. Ее продолжительность от 30 до 75 минут.

Анализ результатов ПЭТ осуществляется визуальным и полуколичественным методами, результаты выдаются в тот же день вечером или на следующий день с утра. Стоимость ПЭТ исследования головного мозга составляет в среднем около 18 тыс. руб.

Какое исследование головного мозга выбрать?

Оборудование, применяемое для УЗИ-диагностики, имеет меньше требований к условиям размещения и эксплуатации, что и объясняет его востребованность у медцентров. Кроме того, аппараты для МРТ, КТ или ПЭТ может себе позволить далеко не каждая клиника.

Нельзя выбирать то или иное исследование по принципу распространенности или доступной стоимости. Вполне возможно, что с диагностикой справится УЗ-исследование головного мозга. Однако допустимо, что в случае затруднения постановки диагноза могут быть предписаны дополнительные методы исследований. Скажем, комбинированное применение ПЭТ и КТ.

Отсутствие противопоказаний, абсолютная безвредность делают УЗИ сосудов головного мозга наиболее доступной процедурой. Хотя нельзя всерьез говорить о существовании какой-либо угрозы для здоровья, даже гипотетической, от МРТ, КТ или ПЭТ. Другое дело, что не каждому человеку они могут быть показаны.

Стоимость ПЭТ-диагностики достаточно высока. А комбинирование ее с МРТ либо КТ, естественно, еще выше. Но точность и полнота результата того стоят.

Если обнаружена опухоль, не имеющая каких-либо проявлений, безошибочно диагностировать ее можно только с помощью ПЭТ. Диагностика МРТ незаменима в неврологии и нейрохирургии. КТ широко используется в медицине для выявления травм головы, при подозрениях на повреждение крупных сосудов. Несмотря на общую популярность ультразвуковой диагностики, дешевизну, простоту и скорость выполнения, она не всегда достаточно информативна при исследовании структуры головного мозга.

Ка­кое ис­сле­до­ва­ние го­лов­но­го моз­га тре­бу­ет­ся кон­крет­но­му па­ци­ен­ту – ре­ша­ет толь­ко ле­ча­щий врач. Он мо­жет на­зна­чить один вид или це­лый ком­плекс ап­па­рат­ной ди­аг­нос­ти­ки, если это тре­бу­ет­ся для уточ­не­ния ди­аг­но­за. Край­не не ре­ко­мен­ду­ет­ся са­мос­то­я­тель­но при­ни­мать ре­ше­ние о про­ве­де­нии ди­аг­нос­ти­чес­ких про­це­дур, ос­но­ван­ных на рент­ге­но­гра­фии, вклю­чая КТ.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга

Ультразвуковое исследование головного мозга еще называют эхоэнцефалографией. Методика базируется на использовании звука высокой частоты, который направляется на изучаемую часть.

В отличие от многочисленных аналогичных форматов оценки состояния здоровья сосудов мозга и его мягких тканей, способ является абсолютно безвредным. Для его реализации привлекают только безопасные для человека импульсы, что позволяет осуществить тестирование указанной зоны несколько раз в месяц без существенных последствий.

Одним из самых важных преимуществ процедуры выступает высокая информативность. Обычно аналогичные форматы диагностики позволяют изучить по отдельности только определенные структуры. Но ультразвуковое исследование на одном итоговом изображении позволит рассмотреть не только костную часть черепа, но и мозговое вещество, а также ближайшие к нему ткани, если того потребует предписание от врача.

Сработает механизм благодаря способности ультразвука отражаться на границе раздела твердой и жидких сред. Поступающие оттуда сигналы собираются сканером, а потом регистрируются компьютерной системой, представая перед диагностом в виде графической информации.

Нейросонография, что подразумевает как раз обследование мозга ультразвуковыми колебаниями, является диагностикой, которой пользуются даже в экстренных случаях. Удобства добавляет тот факт, что анализ не требует какой-либо существенной подготовки. Чаще всего внеплановый осмотр подобного рода проводится, если у доктора имеется подозрение на грубую органическую патологию с локацией в черепной полости.

За счет отсутствия лучевой нагрузки, схема применима даже для детей. А вот более разрекламированное сегодня МРТ, которое дополнительно имеет массу противопоказаний, похвастаться подобным качеством не может. Из-за этого эксперты утверждают, что если показания позволяют, то выбирая между тем, что лучше: использование магнитно-резонансного томографа или УЗИ, предпочтение стоит отдать второму. Особенно при необходимости провести проверку у новорожденных.

Основные показания

Часто причиной для изучения состояния здоровья головного мозга выступает последующая надобность проводить в указанном месте хирургическое вмешательство. Полученная визуализация станет чем-то вроде карты, раскрывающей место нахождения очага поражения, от которого следует избавиться оперативным путем.

Также анализ используется в качестве своеобразного контроля динамики выздоравливания уже после назначенной программы терапии, либо проведенной операции. Людям, которые стали жертвами серьезных заболеваний мозга, проводят подобное обследование несколько раз в год, для снижения риска рецидива, который обнаруживают уже на последних стадиях развития.

Иногда для установления полной картины происходящего требуется дополнительно задействовать детальную визуализацию шеи. Особенно это актуально для ситуаций, когда требуется уточнить стабильность питания головной части, что происходит за счет поставок полезных веществ и кислорода посредством крови через сосуды.

Но тут стоит приготовиться к тому, что цена на более обширное исследование окажется несколько выше. Обычно точно ответить на вопрос: сколько стоит тестирование, сможет только администратор, у которого ведется запись на прием. Также стоимость будет колебаться в зависимости от того, какой конкретно тип УЗИ необходим в каждом конкретном случае.

Основными показаниями для проведения процедуры числятся:

  • головная боль непонятного происхождения;
  • остеохондроз, обнаруженный в шейном отделе позвоночника;
  • гипертензия артериального типа;
  • проблемы с координацией движений;
  • регулярные головокружения;
  • шумы в ушах;
  • сахарный диабет;
  • повышенный показатель холестерина;
  • недавно перенесенный инсульт;
  • ожирение;
  • слабость в пальцах верхних конечностей.

Представленный список – далеко не полный перечень симптоматики и недугов, которые должны побудить пациента пройти дополнительный осмотр. При обращении к нейрохирургу или любому другому профильному врачу всем взрослым стоит прислушиваться к медицинским рекомендациям экспертов. Если они отправляют в кабинет диагностики, не стоит игнорировать выданное направление, опираясь на отзывы в интернете. Сообщения людей с якобы похожими признаками, у которых «все прошло само по себе» – не лучший вариант для спасения собственной жизни.

Гораздо эффективнее узнать, где сделать качественное ультразвуковое исследование с помощью инновационного оборудования, а потом принести полученный результат лечащему доктору.

Меры предосторожности

Многих потенциальных больных интересует, делают ли манипуляцию только после определенных подготовительных мер. На самом деле ничего существенного от человека не требуется. Медики просто просят за сутки до назначенного приема отказаться от употребления алкогольных напитков и отложить сигареты в сторону. Также стоит воздержаться от употребления чая или кофе. Все перечисленное способно несколько исказить финальное изображение.

Также перед непосредственным походом в кабинет диагностики обязательно стоит проконсультироваться со своим специалистом на предмет того, можно продолжать принимать ранее назначенные медикаменты. Ряд из них напрямую воздействует на состояние мозга, поэтому иногда за пару дней до одобренной даты лекарства стоит прекратить принимать.

Но делать это разрешается только после предварительного согласования с доктором. Самовольный отказ от следования установленного курса терапии способен значительно ухудшить текущее самочувствие пострадавшего. Причем на предварительной консультации необходимо озвучить перед экспертом абсолютно все лекарства, которые принимает человек вне зависимости от того, для какого органа они предназначены.

Перечисленные нормы направлены на то, чтобы избежать возникновения повышенного сосудистого тонуса. Дополнительным фактором для получения максимально подробной визуализации является снятие украшений и других металлических изделий с верхней части туловища.

Собранные сведения станут подспорьем для того, чтобы выявить возможную патологию на ее ранней стадии развития. Чаще всего следование врачебной рекомендации, предусматривающий поход на УЗИ, позволяет выявить:

  • аневризмы сосудов;
  • артериальный стеноз;
  • нарушения атеросклеротического формата.

То, что показывает визуализация, затрагивает также фиксацию даже незначительных отклонений в процессе кровотока. Поступающая информация в режиме реального времени является основанием для установления факта наличия аномалии кровотока. Если присовокупить к полученной информации данные других обследований, жалобы, а также наследственную предрасположенность, получится предотвратить самое страшное. Речь идет о минимизации рисков развития серьезных осложнений.

За счет обширной картины, которую становится видно после получения развернутого заключения, результат можно использовать не только в хирургии, но и неврологии, а также терапии.

УЗИ для новорожденных

Большинство современных мам, находясь на учете в женской консультации, обязательно проходят хотя бы одно ультразвуковое исследование плода. Использование именно этой технологии объясняется тем, что она безвредна как по отношению к будущей матери, так и уязвимому к изменению радиационного фона малышу.

Из-за все той же безвредности процедуру назначают младенцам. Обычно происходит это в возрасте одного месяца, когда невролог видит в подобной манипуляции объективную подоплеку. Но отдельно существуют показания для грудничка, когда проведение процедуры становится обязательным для исполнения:

  • недоношенность;
  • необычная форма лицевого скелета;
  • нестандартные размеры головы;
  • родовая травма;
  • малая масса тела;
  • гипоксия;
  • инфицирование еще на стадии пребывания внутри утробы;
  • признаки неврологических отклонений;
  • аномалии развития.

Но главной причиной для обследования всегда остается проверка функционального состояния головного мозга. Для уменьшения рисков развития пороков необходимо перестраховаться с помощью ультразвукового исследования. Оно позволит обнаружить патологии тогда, когда справиться с ней получится еще альтернативными мерами.

Иногда без анализа не обойтись, если нужно определить, имеются ли в мозговой структуре какие-либо серьезные изменения, либо там появились инородные образования.

Некоторые эксперты вовсе утверждают, что УЗИ обязано стать неотъемлемой частью первичного осмотра новорожденного сразу же после родов. Объясняется столь необычное заявление тем, что в первое время после рождения у крох еще не закрылись роднички. Проводить тестирование лучше тогда, когда они еще не до конца срослись.

Читайте также:  В чем причины болей с правой стороны головы?

Когда методика полезна для взрослых

Эхоэнцефалография призвана обнаруживать у взрослых целый ряд патологий. Сначала они могут не проявлять себя особенно ярко болезненной симптоматикой, но визуализация установит начало их развития максимально рано. Среди наиболее распространенных диагностируемых с помощью усовершенствованной методики заболеваний отмечают:

  • изменения во внутричерепном пространстве;
  • оценку серьезности произведенных деформаций при подтверждении перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • проводимость ликворных мозговых пространств;
  • воспалительные процессы, вызванные инфекционным происхождением вроде энцефалите, менингита, абсцесса головного мозга;
  • киста любого генеза;
  • гематомы осложненного или неосложненного формата;
  • гидроцефалию;
  • кровоизлияния любого объема с попаданием в мозговые ткани.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда на осмотр отправляют пациентов, стоящих на учете в онкологическом диспансере. С помощью полученной информации получается выявить, имеется ли в указанной области опухоль. Но вот точно сказать, является ли обнаруженное новообразование доброкачественным, либо злокачественным, вряд ли получится.

Для подтверждения поступивших данных нужно понимать, как делают УЗИ и почему лучше использовать компьютерную томографию с контрастированием, либо ангиографией. Совокупные итоги подскажут, имеет ли найденная опухоль расползшиеся метастазы.

Привлечение КТ, либо МРТ может понадобиться и для других случаев, когда ультразвуковой формат не до конца раскрывает клиническую картину. Речь идет о невозможности последнего исследовать глубинные слои организма. Не зря ведь эта диагностика числится скриннинговым вариантом, что позволяет только предполагать ряд изменений.

Классификация ультразвуковых исследований

С течением развития медицинских технологий специалисты продвинулись далеко вперед, предлагая сегодня несколько разновидностей УЗИ. Все они отличаются качеством представленной информации, но вот принцип используют одинаковый. Даже алгоритм проведения манипуляции сохраняется идентичным как для проверки мозговых желудочков, так и костной структуры после механической травмы черепа.

Сначала пациенту предложат снять металлические украшения, а потом прилечь на медицинскую кушетку. Волноваться не стоит, так как неивазивное обследование не несет никакого физического дискомфорта или болезненных ощущений.

Лаборант направляет датчик на изучаемую зону, где располагаются кровеносные сосуды, нуждающиеся в контроле. Для удобства проведения тестирования человек должен повернуть голову в сторону и немного ее запрокинуть.

Затем диагност должен свериться с принесенным пациентом направлением. Там будет сказано, в каком из режимов следует проводить оценку. Существует всего несколько версий:

  • двухмерная, которую еще называют В-режимом;
  • дуплексная цветная.

Первая вариация направлена на то, чтобы провести мониторинг только сосудистой сетки, которая проходит за пределами черепа. Речь идет о:

  • внутренней артерии;
  • общей артерии;
  • наружной сонной артерии;
  • яремной вене;
  • позвоночных артериях;
  • мелких окружающих ветвей.

Для зашифрованного заключения используются сведения касательно артериальной и венозной проходимости. Также на заметку стоит взять расположение крупных сосудов по соотношению к общепринятым стандартам. Учитываются диагностом общий тонус сосудов, их диаметр, эластичность стенок, возможные внутрипросветные образования, здоровье окружающих тканей.

Цветовое сканирование по дуплексному принципу имеет большее количество показаний. Разница касается возможности дуплекса охватывать состояние сосудов в полости черепа и за ее пределами. Первый вариант в медицинской терминологии проходит под названием транскраниальный, а второй называют еще экстракраниальным.

Подобный формат сканирования с привлечением ультразвука предоставляет наиболее полное представление о:

  • скорости артериального кровотока;
  • однородности заполнения сосудов;
  • турбулентности кровотока;
  • просветах;
  • венозных клапанах;
  • геометрии сосудов;
  • проходимости;
  • эластичности венозных стенок;
  • состоянии венозного синуса.

Если врач дополнительно указывает о надобности проводить транскраниальное обследование, то лаборант обязан накладывать датчик только на определенные участки головы. Среди них:

  • височная кость, в том числе сзади, впереди уха, а также над ним;
  • соединение головы с шеей;
  • веко закрытых глаз.

Но тут следует учитывать особенности костного строения каждого отдельно взятого пациента. Если у них имеются патологии по заданной части, либо приобретенных заболеваний вроде миеломного недуга, остеохондроза шейного отдела, становится проблематично рассмотреть строение. Тогда придется поискать достойные альтернативы, чтобы продемонстрировать на экране ранее скрытые мозговые сосуды.

Также нужно брать во внимание, что при переключении аппарата УЗИ в режим эффекта Допплера, не всегда можно провести высококачественную оценку. Преградой становится недостаточный кровоток.

Чтобы уточнить недостающие фрагменты для получения обширной визуализации, некоторые медики рекомендуют пользоваться вспомогательными инструментами. Ими называют функциональные пробы, предусматривающие два подразделения:

  • гипервентиляцию;
  • пальцевое прижатие.

С помощь подобных вспомогательных мер получается лучше диагностировать механизм регулировки кровотока.

Совсем уж редко специалистам приходится задействовать так называемую продолженную допплеографию. Она указывает на преобразование обычных УЗИ-сигналов в звуковые. После прослушивания изучаемых областей эксперт сможет составить более подробную картину происходящего в кровотоке. Полученные сведения станут основанием для выставления диагноза касательно закупорки, либо сосудистого сужения. Дополнительно редкая методика определяет степень нарушения транспортировки крови.

В среднем, одна манипуляция длится около получаса. Но время может быть продлено, если требуется изучение здоровья в нескольких режимах с привлечением функциональных проб. Если прибегать к режиму доплеорографии портативного типа, то получится сэкономить почти треть выделенного на прием времени.

Возможные противопоказания

В отличие от диагностик, где привлекают рентгеновские лучи, либо магнитное поле, ультразвук не имеет абсолютных противопоказаний. Ограничения составляют только относительные запреты, которые могут быть сняты по усмотрению доктора.

Первым и одним из самых важных пунктов считается отсутствие возрастных препятствий. Даже если в первого дубля все рассмотреть не получилось, можно записаться на осмотр повторно. Но только нужно обязательно учитывать, что переделывание анализа не спасет, если изучаемая территория закрыта костной тканью. Особенно часто это происходит при надобности осмотреть предполагаемо больной сосуд.

Еще одной проблемой способно стать ожирение, так как из-за повышенного содержания жировой клетчатки даже высокочувствительному датчику становится очень сложно добраться до внутренних составляющих.

Другой группой риска стали пациенты, страдающие аритмией, патологиями сердечного характера, замедленным кровотоком. Более существенным противопоказанием становится разве что значительное повреждение кожного покрова. Причина тому – невозможность прикрепить датчик из-за плохого контакта с кожей. Тут придется подождать полного заживления верхнего слоя, а только потом делать намеченное.

Схематическая расшифровка

Зачастую подробная расшифровка производится лечащим специалистом, который получает зашифрованное заключение от диагноста вместе с графической информацией. Из-за этого невозможно сказать, что итоги обследования не являются окончательным основанием для вынесения диагноза. Опытный врач обязательно учтет жалобы подопечного, а также результаты других тестирований.

В официальном документе, переданном из кабинета УЗИ, будут представлены сведения о: размере, структуре мозговых желудочков; площади субарахноидального пространства; сосудах, локализированных в сплетениях, где часто обнаруживают кисту.

Так, у новорожденных, у которых желудочки оказываются увеличенными, часто потом диагностируют рахит, либо гидроцефалию. Среди взрослых неоднородность в указанной зоне может подсказывать о зарождающейся кисте.

Особенного внимания заслуживает субарахноидальное пространство, которое представляет собой зазор между частями мозга. Он заполняется особой жидкостью. Если ее показатели далеки от среднестатистических нормативов, то это является тревожным звоночком для медиков.

Некоторые пациенты пытаются разобраться в цифровых значениях, указанных в заключении, самостоятельно. Но это не особо эффективно, так как доверять подобное стоит только профессионалам своего дела.

Нейросонография УЗИ головного мозга – отзыв

Очень информативный метод исследования, помогает выявить серьезную патологию головного мозга на ранней стадии заболевания.

Наверное каждой мамочке известна эта процедура, ведь ее проводят каждому новорожденному ребенку которому исполнился месяц, но бывают случаи , что при наличии показаний нейросонографию проводят раньше положенного срока. Это как раз был наш случай. Родились мы в срок, но роды были тяжелые , затяжные. Ранее излитее околоплодных вод, длительный безводный период ( до 13 часов) , двойное обвитие пуповиной, не могло пройти бесследно и не повлиять на здоровье малыша.

Когда доча появилась на свет одна половина лица была отечна на столько , что один глазик не открывался. Никто из персонала на это внимание не обратил, это я уже в последствии поняла , что доча была прижата к костям таза от этого и появилась ярко выраженная отечность.

Хотя при рождении нам поставили 8-9 баллов по шкале Апгар ( это хороший показатель) , вся клиника развернулась немного позже.

Когда лежали в роддоме ни один врач не заметил никаких отклонений от нормы, хотя я догадывалась , что что то не то . Мы все время находились в состоянии сна (всем известно, что новорожденные проводят большую часть дня в состоянии сна, но у нас было все по другому- для того , что бы накормить нужно было постоянно будить, так как доча сама не просыпалась и кушать не просила, как другие малыши в палате). В общем выписали нас через 5 дней как вполне здоровых детей.

Дома грудь сосала вяло, так же была довольно вялая , сонная, всегда приходилось будить, чтобы покормить.

В итоге после ежедневных вызовов участкового врача на дом нас все таки положили в стационар. Выяснилось , что вешаем мы вместо долженствующей массы 3400 ( родились 3100, за 2 недели должны были прибавить приблизительно 300гр ) вешали мы 2500 ( то есть у нас была гипотрофия , а попросту истощение, потому что сосать грудь мы не могли вследствие ярко выраженного гипотонуса- мышечной слабости).

В стационаре за нас взялись по полной программе – лечили затянувшеюся физиологическую желтуху, делали различные исследования- рентгенографию с рентгенконтрастным веществом ( исключали пилороспазм и пилоростеноз) и именно из- за ярко выраженной симптоматики- срыгивание фонтаном, выраженная вялость,мышечная слабость, сонливость нам также назначили нейросонографию ( УЗИ головного мозга). На тот момент нам было 2 недели от роду.

О процедуре исследования.

Процедура простая и безболезненная длится около 5- 7 минут и не требует никакой дополнительной подготовки. Достаточно вашего присутствия, наличия направления на обследование.

Необходимо также иметь при себе пеленку, салфетку ( чтобы вытереть гель после исследования) и игрушки- погремушки , чтобы отвлечь ребенка.

По окончании процедуры исследования выдается протокол УЗИ с заключением.

Нейросонография мозга позволяет вовремя определить, подтвердить или опровергнуть:

  • Кровоизлияния,
  • Воспаления,
  • Недостатки развития,
  • Гидроцефалию,
  • Опухолевые образования.

Первый протокол исследования показать не могу, так как его вклеили в историю болезни. В заключении написали : Незрелость головного мозга.

Врач сказал : “Опасаться не стоит . Мозг дозреет ( хотя незрелость ГМ обычно выявляют у недоношенных детей), главное что нет кровоизлияний и кист”.

После выписки нам рекомендовали помимо приема медицинских препаратов , сделать для контроля нейросонографию в 3 месяца.

Город у нас маленький, с мужем решили поехать на прием к неврологу в столицу Красноярского Края в город Красноярск .

После осмотра невролог нас отправил на нейросонографию и к окулисту посмотреть глазное дно. Срыгивания у нас так и остались, но уже не “фонтаном” . Голову мы в 3 месяца не держали . Сохранялась вялость, сонливость. С разовым возрастным объемом пищи тоже не справлялись.

По окончанию процедуры нам был выдан протокол ультразвукового исследования.

Невролог назначил нам лечение

После делали исследование в 6 месяце в частной клинике ( стоимость исследования варьируется в пределах от 800 до 1200 рублей) результат был тот же: легкая дилатация межполушарной щели , субарахноидального пространства по конвексу.

Неврологическую симптоматику мы лечили курсами ноотропов ( естественно по назначению невролога) – 1 раз в 3 месяца, электрофорез с эуфиллином на ШОП ,прошли 6 курсов массажей, ЛФК, бассейн.

Последнее заключение УЗИ головного мозга : без структурных изменений.

Головку малышка стала держать в 4 месяца( в норме в месяц),переворачиваться на бочок в месяцев 5 ,сели мы самостоятельно в 8 месяцев ( в норме в 5-6 месяцев), встали на ножки в кроватке в 10 месяцев, пошли самостоятельно в год, теперь развиваемся по возрасту . ТТТ.

А тогда столько было переживаний, столько слез пролила, что даже вспоминать не хочется, все хорошо, что хорошо заканчивается.

Хочу обратится к молодым мамочкам.

Не стоит боятся этой процедуры, она совсем безболезненная и не требует никакой дополнительной подготовки, не стоит излучения ( бытует мнение , что при проведении процедуры УЗИ повышается риск излучения).

Пациент при ультразвуковом исследовании не получает никакой лучевой нагрузки. Единственное действие , оказываемое ультразвуком на ткани,- тепловое.

Этот бы на первый взгляд довольно простой метод позволяет опровергнуть или подтвердить ряд серьезных заболеваний со стороны головного мозга ( увы бывает и такое) ранняя диагностика которых позволяет правильно установить диагноз и назначить своевременное лечение, которое поможет избежать прогрессирования заболевания и избежать грозных осложнений и период восстановления может затянуться на долгие долгие годы ( никого не хочу пугать, говорю как есть). Плюс ко всему долго оттягивать с этой процедурой тоже не стоит , так как УЗИ головного мозга делается через большой родничок ( наличие швов и родничков отличает детский череп от взрослого)- в народе он называется ” темечком” ( мягкая часть черепа у грудничка) , в среднем к году ( у кого то раньше , у кого то позже) большой родничок окостеневает – затягивается ( закрывается) и исследование провести не возможно, так как плотные и твердые кости черепа просто не пропустят ультразвук и тогда ( по показаниям) нужно будет делать компьютерную томограмму мозга , которая детям делается ПОД ОБЩИМ НАРКОЗОМ( так ка на протяжении длительно времени пациент должен лежать неподвижно), согласитесь это куда более опасная процедура.

Читайте также мои отзывы о других методах исследования

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Диагностика патологий головного мозга у взрослых с помощью УЗИ

УЗИ уже давно стало обыденным явлением в нашей повседневной жизни, при «неполадках» с любым органом первая мысль, которая приходит в голову – сделать ультразвуковое исследование. Однако, до сих пор УЗИ головного мозга остается не самым популярным методом диагностики, ведь распространен стереотип – такое УЗИ делают новорожденным и детям, а взрослым доступны только другие методы мониторинга.

Некоторые люди даже не подозревают, что такое обследование возможно, некоторые не доверяют ему, кому-то просто «лень» позаботиться о своем здоровье и даже при наличии непосредственных показаний обратиться в кабинет ультразвуковой диагностики. В любом случае, нельзя недооценивать этот тип обследования, поскольку он обладает исключительной важностью при своей кажущейся простоте. Что же такое УЗИ головного мозга? В каких случаях есть смысл его провести? Какие аномалии позволяет диагностировать?

Что из себя представляет данный тип УЗИ?

УЗИ головного мозга (эхоэнцефалография) – это ультразвуковое внутричерепное исследование. В его основе лежит принцип отражения эхо-сигнала от срединных структур головного мозга. Ультразвук, благодаря которому такая диагностика в принципе возможна, отражается от структур мозга под различными углами, и это дает основания судить о расположении отражающей структуры, ее размерах, формах. Отраженные лучи дают изображение на мониторе, которое и анализирует специалист-диагност.

При наличии каких симптомов рекомендуется провести такую диагностику?

Пациенту стоит забеспокоиться о состоянии своего здоровья и как можно скорее обратиться к лечащему врачу за направлением на УЗИ при обнаружении следующих симптомов:

  • Головные боли различной длительности и интенсивности. Особую тревогу должны вызывать боли, происхождение которых пациент объяснить затрудняется.
  • Раскоординированные движения, нарушения опорно-двигательного аппарата.
  • Шумы в ушах.
  • Головокружение и помутнение сознания.
  • Онемение конечностей, характерная слабость в пальцах.
  • Постоянная слабость.
  • «Тяжесть» в голове.
  • Потеря сознания без видимых на то причин.
  • Нарушение памяти.
  • Тошнота без ясных причин.
  • Различные неврологические отклонения.
Читайте также:  Головная боль от жары: опасно или нет?

Какие имеются медицинские показания к прохождению данного обследования?

В следующих случаях врачи обычно сами настаивают на проведении УЗИ головного мозга как в диагностических целях для выявления патологий, так и для профилактики заболеваний различного толка:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Повышенное давление (гипертония).
  • Инсульт в анамнезе.
  • Сахарный диабет.
  • Патологический уровень холестерина в крови.
  • Ожирение.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Подозрения на инфекционные заболевания головного мозга.

Так ли обязательно делать УЗИ мозга головы?

УЗИ головного мозга – достаточно объективный и, несмотря на развитие медицинских технологий, все еще весьма эффективный метод диагностики. Такое исследование позволяет быстро, в режиме реального времени оценить состояние головного мозга, выявить аномалии. Также подобное исследование достаточно доступно для широких слоев населения в силу относительной дешевизны. Не существует противопоказаний для проведения такого обследования.

Поскольку УЗИ не оказывает совершенно никакого негативного воздействия на организм пациента, его можно проводить так часто, как это потребуется. Суммируя, можно прийти к выводу, что УЗИ – достаточно показательно при диагностике мозга и обладает рядом неоспоримых достоинств, которые дают ему приоритет перед другими способами мониторинга состояния головного мозга. Каждый человек должен проходить его как минимум раз в год, а при определенных (и зачастую серьезных) подозрениях нет никаких причин, чтобы откладывать поход к специалисту-диагносту.

Нужна ли специфическая подготовка перед обследованием?

Да, серьезность обследования требует от пациента соблюдения ряда несложных правил перед процедурой непосредственно.

Рекомендуется употреблять в минимальном количестве (а лучше исключить совсем) спиртные напитки, крепкий чай, кофе. Это может привести к гипертонусу сосудов головного мозга, а значит результаты ультразвукового исследования окажутся необъективными.

Также рекомендуется не совершать излишних физических и эмоциональных нагрузок, максимально оградить себя от стрессовых ситуаций.

Имеются ли какие-то противопоказания?

Важно отметить, что такое УЗИ абсолютно не имеет противопоказаний в силу своих вышеописанных плюсов. Ведь даже при наличии опухоли головного мозга эхоэнцефалография все еще остается исключительным методом скрининга.

Как проходит сам процесс?

Перед УЗИ пациенту необходимо снять одежду выше пояса, все украшения с ушей и шеи. Также нужно отметить, что эхоэнцефалографию лучше проводить в состоянии покоя, пациент должен чувствовать себя комфортно, когда ему делают это исследование.

Проведение УЗИ головного мозга

Обычно проводить такое ультразвуковое исследование рекомендуется в положении лежа на спине, но можно и в положении сидя. Специалист сначала путем пальпации изучает череп на наличие гематом, асимметрии, деформаций; затем устанавливает особые ультразвуковые датчики на голове пациента по бокам, предварительно смазав кожу особым гелем для улучшения проводимости. а затем анализирует полученное при помощи ультразвука изображение на мониторе.

Ультразвуковое исследование может сопровождаться специфическими шумами, которые тем не менее не сигнализируют о какой-либо страшной патологии – это всего лишь звуки кровяного потока в сосудах головного мозга.
В завершении исследования, врач сопоставляет полученные показатели с нормой, составляет заключение и в случае необходимости прикладывает снимки.

Длительность УЗИ головного мозга зависит от хода обследования, но в любом случае не может занимать более часа. Никакого влияния на последующую деятельность исследование не оказывает, поэтому пациент без проблем может приступать к своей обычной жизни, не опасаясь негативных последствий.

Сопровождается ли обследование дискомфортом?

Очередным преимуществом именно такого метода диагностики головного мозга является его неинвазивность (датчики не вводятся в череп), а значит абсолютная безболезненность. Манипуляции врача-диагноста никаким образом не могут вызвать неприятных ощущений.

Какие конкретно показатели оценивает диагност?

Обычно специалист анализирует следующее:

  • Размер желудочков головного мозга.
  • Структура желудочков мозга.
  • Структура, объем и состояние долей головного мозга.
  • Субарахноидальное пространство (пространство между частями мозга, заполненное специфической жидкостью).
  • Сосуды мозга (их проходимость, сосудистую стенку, диаметр, просвет сосуда, наличие атеросклеротических бляшек, скорость кровотока).
  • Наличие патологических новообразований, их характер, структуру, размеры и локализацию.

Как выглядит эхографическая картина в норме?

Головной мозг в нормальном состоянии на УЗИ (вид сверху/вид сбоку)

Традиционно нормой являются следующие показатели:

  • Структуры головного мозга отличаются симметрией.
  • Желудочки мозга имеют однородную структуру, четкие контуры, анэхогенны.
  • Подкорковые ядра обладают средней эхогенностью.
  • Нет смещения М-эха.
  • Не должно быть посторонней жидкости в межполушарном пространстве.
  • Нет никаких включений в структуры головного мозга.
  • Отсутствуют новообразования.
  • Отсутствие аневризм крупных сосудов головного мозга.
  • Сосудистые стенки обладают ровными контурами, структурой.
  • Проходимость сосудов в пределах возрастной нормы.

Какие патологии позволяет выявить подобная диагностика?

Ультразвуковая диагностика хоть и не позволяет поставить окончательный диагноз (для этого требуется еще ряд медицинских обследований), но дает четкое представление о конкретных патологиях, имеющих место. Таковыми являются:

  • Ишемическая болезнь (смещение М-эха либо не определяется совсем, либо составляет не более 2 мм).
  • Кровоизлияние в головной мозг (отмечают смещение М-эха в связи с увеличением в объемах пораженного участка).

Кровоизлияние в мозг на УЗИ

  • Доброкачественные или злокачественные новообразования (традиционным показателем является смещение М-эха в зависимости от размеров обнаруженного новообразования; структура головного мозга при этом неоднородна).
  • Супратенториальные опухоли головного мозга (возникают в больших полушариях мозга, опасны тем, что изначально характеризуются лишь очаговыми симптомами; М-эхо смещается в таком случае как минимум на 2 мм, чем больше смещение – там объемнее опухоль)
  • Менингит (отмечается внутримозговая топография, возможна гипертензия; отмечается стойкое нарастающее со временем смещение М-эха).
  • Отек головного мозга (основным показателем является значительное смещение М-эха).
  • Абсцесс головного мозга (увеличивается скорость и амплитуда пульсаций, отмечается стойкое смещение М-эха на 8 мм).
  • Геморрагический инсульт (при такой аномалии смещение М-эхо составляет в среднем от 3 до 6 сантиметров, оно возникает из-за повышения объема пораженной части головного мозга после кровоизлияния и реактивного отека; также отмечаются достаточно резкие пульсации).
  • Внутричерепные гематомы (смещение М-эхо в таких случаях весьма значительно и составляет от 6 до 15 мм; также очередным эхографическим признаком является отсутствие эхо-сигнала, т.к. гематома традиционно имеет пристеночное положение, являясь для него «слепой зоной», поэтому эхо-сигнал ищут в зоне между гематомой и мозговым веществом).
  • Размозжение головного мозга.
  • Смерть мозга (в данном случае никаких пульсаций при проведении обследования прибор не фиксирует, это является прямым свидетельством остановки церебрального кровообращения).
  • Стеноз артерий (сужению до патологического состояния или их полная закупорка; выявляется на эхоэнцефалографии при изменении пульсации).
  • Атеросклеротические изменения сосудов (в данном случае возникают препятствия для прохождения ультразвука).
  • Сосудистые аневризмы (патологическое перманентное локальное расширение сосудов головного мозга).

Есть ли недостатки у такого метода диагностики?

К сожалению, УЗИ головного мозга хоть и достаточно информативный, но не совершенный метод диагностики. Такое УЗИ при подозрениях на серьезные патологии сосудов головного мозга не заменит ангиографию, которая дает более точный диагноз. УЗИ также дает ясное представление лишь о состоянии крупных сосудов, а для диагностики мелких опять-таки понадобится ангиография.

Стоит отметить, что отсутствие смещения М-эха не позволяет исключить патологии, новообразования и очаговый воспалительный процесс, поскольку локализация в лобных и затылочных долях головного мозга, а также в базальных его отделах в принципе исключает такое смещение. Если клиническая картина остается непонятной специалисту, а также для более точного мониторинга, на современном этапе рекомендуют проведение КТ и МРТ.

Эхоэнцефалография благодаря многим положительным факторам занимает исключительное место в диагностике внутричерепных патологий. Данная диагностика позволяет оценить состояние как головного мозга непосредственно, так и сосудов. Такое УЗИ показывает широкий рядом патологий самого различного типа, которые невозможно диагностировать на обычном приеме у врача.

Даже несмотря на несовершенство подобной методики, значение эхоэнцефалографии нельзя недооценивать. Каждому взрослому человеку, заботящемуся о своем здоровье, нужно взять за привычку и проводить такую ультразвуковую диагностику не только по мере необходимости, но и как минимум ежегодно.

Покажет ли УЗИ головного мозга серьезные болезни: подготовка, показания и расшифровка

УЗИ головного мозга – это такое исследование, направленное на визуализацию церебральных структур. Метод основан на проникновении, распространении эхосигналов в мозговых тканях. В результате отраженные под различными углами волны формируют графическое изображение, которое транслируется на монитор. УЗИ головного мозга проводят как в младенческом, так и в зрелом возрасте.

Показания и противопоказания для проведения исследования

УЗИ головы и шеи в возрасте чаще всего проводят для верификации циркуляторных нарушений или образований мозга. Исследование назначается при наличии клинических, анамнестических данных, свидетельствующих о наличии патологии.

Показания для проведения эхоэнцефалографии:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • цервикалгия или цефалгия (боль в шее или голове);
  • артериальная гипертензия;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ишемическая болезнь сердца или атеросклероз;
  • гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови);
  • ожирение;
  • менингеальные симптомы;
  • нарушение координации, равновесия;
  • шум в ушах;
  • частые обморочные состояния;
  • нарушение когнитивной функции, памяти.

У детей УЗИ головного мозга проводится при наличии признаков гидроцефалии, инфекционного поражения ЦНС, а также при подозрении на врожденные аномалии развития. У детей до года обследования проводят через большой родничок. Такой метод называется нейросонографией.

Существует мнение, что УЗИ головного мозга опасно. Особый страх вызывает обследование новорожденных детей. На данный момент эти мнения не находят подтверждения. Ряд исследований выявил, что эхоэнцефалография никак не влияет на состояние здоровья или самочувствие.

Более того, метод является приоритетным в связи с быстротой проведения, отсутствием противопоказаний. Поэтому ответ на вопрос, вредно УЗИ мозга или нет, будет отрицательным.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к исследованию включает в себя отказ от психостимуляторов, коррекцию дозы принимаемых медикаментов. Прежде всего за сутки до предполагаемого обследования необходимо отказаться от крепкого чая или кофе. Их избыточное употребление может исказить результаты. Напитки в большом количестве содержат кофеин и танин, которые влияют на сосудистый тонус.

Также за сутки до процедуры следует ограничить курение сигарет. Никотин является мощным вазоконстриктором (сужает сосуды). Его избыток может исказить некоторые динамические параметры и привести к постановке неверного диагноза.

Зачастую УЗИ мозга проводится среди групп риска. Эти люди часто имеют сопутствующие патологии и принимают большое количество медикаментов, которые также могут исказить данные. Поэтому важно согласовать с лечащим врачом кратность, режим дозирования лекарств.

Непосредственно перед самой процедурой необходимо снять элементы одежды или украшения с области головы и шеи.

Как делают УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга проводится как взрослым людям, так и маленьким детям. Новорожденным чаще всего делают нейросонографию через большой родничок. У детей до года эта область не имеет костного каркаса. Череп состоит из отдельных костей, соединенных хрящевыми перемычками. Через эти участки мягких тканей осуществляется визуализация мозга и сосудов.

Детям старше года и взрослым проводят стандартное УЗИ сосудов головы и шеи. Исследуемый ложится или садится на кушетку. Врач функциональной диагностики внимательно осматривает область головы на наличие травм или других патологий. Также он осуществляет пальпацию черепа. Это необходимо для выявления асимметрии, повреждений или опухолей.

Далее на участки исследования наносится специальный гель. Он облегчает скольжение датчика по кожным покровам, способствуя распространению сигнала. Поскольку ультразвук способен проникать лишь в мягкие ткани, исследованию подлежат физиологические отверстия и щели, находящиеся в черепе (глазничная, височная, затылочная области), а также зона локализации крупных сосудов шеи.

После предшествующей подготовки начинается само УЗИ головного мозга. Эходатчик скользит по выбранным участкам, передавая информацию на монитор. В процессе процедуры врач может попросить изменить положение тела или ритм дыхания. Это необходимо для измерения ряда динамических показателей. Длительность обследования не превышает 15 минут.

Подробнее о диагностике в следующем видео:

Что показывает эхоэнцефалография

После завершения процедуры заполняется протокол обследования, расшифровкой которого занимается невролог.

В процессе ультразвукового исследования головного мозга оцениваются показатели:

  • размер, структура ликворной системы;
  • объем, вид полушарий мозга;
  • состояние подпаутинного пространства;
  • проходимость сосудов;
  • толщина сосудистой стенки;
  • наличие объемных образований, их размер, структура, локализация.

В норме при эхоэнцефалографии выявляют:

  • симметричность мозговых структур;
  • однородные, четкие, анэхогенные (черные) желудочки;
  • подкорковые структуры имеют четкие границы и умеренную эхогенность (серые);
  • отсутствие смещения М-Эхо;
  • отсутствие жидкости в межполушарной щели;
  • сосудистую стенку с ровными и четкими контурами;
  • сосуды, проходимые на всем протяжении.

Помимо нормальных показателей, в процессе обследования могут выявляться различные нарушения. УЗИ головного мозга может показать: воспалительные процессы, новообразования, сосудистые патологии, атеросклеротические изменения.

Наиболее характерным признаком для новообразований является смещение М-Эхо. При этом структура мозга теряет однородность. На УЗИ визуализируется объемное образование различной степени эхогенности (в зависимости от вида опухоли). Контуры могут быть как четкими, так и размытыми (нечеткость контура указывает на озлокачествление процесса).

  • Отек мозга характеризуется наличием темной жидкости в желудочках и цистернах мозга. При этом полости перерастянуты и расширены. Подобную картину можно наблюдать при внутричерепной гипертензии. Зачастую эти состояния сочетаются друг с другом.
  • При возникновении абсцесса на УЗИ мозга визуализируется округлое образование с четким наружным и внутренним контуром. В вертикальном положении внутри полости можно рассмотреть уровень жидкости.

На видео пункция под контролем УЗИ:

  • Внутричерепные гематомы представляют собой гипоэхогенное (темное) пятно без четких границ. По периферии кровоизлияния нередко видны очаги ишемии.

  • Ишемия головного мозга часто долгое время не дает никаких проявлений. При исследовании можно отметить некротизированные или обедненные светлые участки. Они представляют собой пятна неправильной формы, без четких границ.
  • При атеросклерозе мозговых сосудов выявляется светлая бляшка, прикрепленная к стенке. Нередко она может перекрывать до 75 % полости, тем самым препятствуя нормальному кровотоку.

  • Аневризма представляет собой мешкообразную деформацию сосудистой стенки. При этом в ней отсутствует мышечный слой. Этим объясняется хрупкость сосуда и частое возникновение инсультов.

Сколько стоит процедура

Стоимость ультразвукового исследования головного мозга в большей степени зависит от места проведения. В государственных лечебно-профилактических учреждениях можно сделать УЗИ бесплатно.

Цена обследования в частных клиниках варьирует от 1500 до 4000 рублей. В Москве стоимость УЗИ составляет 2000—4000 рублей. В Санкт-Петербурге — от 1500 до 3800 рублей. В Новосибирске и Казани УЗИ головного мозга можно сделать за 1500—2500 рублей.

Что лучше: УЗИ или томография

При возникновении подозрений на травмы, опухоли и другие патологии пациенту назначают УЗИ головного мозга или МРТ. Выбор метода зависит от конкретной ситуации.

Если речь идет о новорожденном с признаками внутриутробной инфекции и поражением мозговых структур, то наилучшим вариантом будет нейросонография. Этот метод не требует специальной подготовки, введения в наркоз, лучше переносится детьми. Кроме того, по информативности он не уступает МРТ.

Если исследуемый является взрослым человеком с подозрением на опухоль, то МРТ будет предпочтительнее. Этот метод позволяет точнее определить локализацию патологического процесса, его характер.

МРТ является методом направленной диагностики, в то время как УЗИ головного мозга можно использовать в качестве скрининга.

Также обратите внимание на видеоматериал про МРТ:

Если у вас имеется опыт в прохождении УЗИ головного мозга, поделитесь им в комментариях. Будьте здоровы.

Ссылка на основную публикацию