Боль в животе и пояснице при беременности

Боль в животе и пояснице при беременности

Каждая женщина желает, чтобы период вынашивания малыша протекал гладко и без осложнений, но, к сожалению, не все зависит от нас. Многие женщины на ранних сроках беременности обращаются к врачу с жалобой на боли в животе и пояснице. Почему болит живот и поясница при беременности?

Некоторые причины совершенно безобидны, другие же могут представлять угрозу для дальнейшего протекания беременности. Боли могут носить как гинекологический, так и общий характер. К счастью, в большинстве случае боли в спине и животе имеют физиологические причины своего появления и не представляют никакой опасности.

Гормональные изменения в женском организме могут вызвать появление болезненных ощущений. Увеличение количества прогестерона и становится причиной неприятных ощущений. Растягивание связок, изменение центра тяжести тела – все это и многое другое может лечь в основу развития болевого синдрома.

Боли на разных этапах беременности

В зависимости от срока беременности причины болевых ощущений могут быть разными.

Первая половина

Первый триместр беременности является ответственным периодом как для матери, так и для ребенка. Начиная уже со второй недели, эмбрион активно развивается. К четвертой неделе формируется плацента, а также изменяется кровообращение в стенках матки. Тянущую боль внизу живота и пояснице при беременности вызывают переполненные кровью кровеносные сосуды. Изменение гормонального фона вызывает отечность и боль в поясничном отделе позвоночника.

Ко второму месяцу вынашивания ребенка начинает вырабатываться релаксин – это вещество, которое готовит организм женщины к родам. Этот гормон провоцирует появление болей в животе и пояснице.
Быстрый рост волокон матки после восьмой недели приводит к растягиванию связок и уплотнению их структур. Из-за этого беременные женщины могут жаловаться на боль в области копчика.

Болевые вспышки во время беременности могут быть вызваны также и отдельными сокращениями матки. Их периодичность иногда может достигать шести–восьми раз в день. Гипертонус матки проявляется в виде умеренной ноющей боли, которая распространяется вниз живота, пах и область спины. Болевой синдром похож на дискомфорт при менструации. Обычно боли, возникающие в первом триместре, исчезают после отдыха.

Вторая половина

На последних сроках беременности болезненные ощущения внизу живота могут быть следствием перенапряжением связок, которые фиксируют матку. Чаще всего это возникает при второй беременности. Резкое движение, смена положение, кашель, чихание – все это может вызвать усиление болевой вспышки.

Если же болевой приступ повторяется вновь и начинает тянуть поясницу, возможно, существует угроза беременности. При возникновении кровянистых выделений из влагалища следует незамедлительно обратиться к врачу.

Неприятные ощущения в животе могут также свидетельствовать про отслойку плаценты. В норме она должна отделиться уже после рождения ребенка. Причиной такого нарушения могут стать травмы, резкое повышение артериального давления, а также поздний токсикоз. Отслойка плаценты вызывает сильные боли и выделения крови.

Причины, связанные с вынашиванием ребенка

К сожалению, причины болей могут быть связаны с серьезными осложнениями.

Замершая беременность

Если по каким-то причинам развитие плода останавливается и он погибает, женский организм начинает отторгать его. Это вызывает сокращения матки и сильные болезненные ощущения. Для замершей беременности характерны острые приступы боли, которые усиливаются и сопровождаются кровотечением. При необходимости проводится выскабливания для удаления частичек плода.

Если беременность замирает до шестнадцатой недели, то проявляется это следующим образом:

  • резкое исчезновение признаков токсикоза. Проходит тошнота, рвота, набухание молочных желез;
  • мажущие кровянистые выделения;
  • тянет и ноет внизу живота.

Продукты распада плодного яйца могут распространяться по кровотоку, что чревато развитием заражения крови. Причинами гибели плода могут стать хромосомные аномалии, резус-конфликт, инфекционные заболевания, стрессы и переживания матери, неблагоприятная экологическая обстановка.

Определить замершую беременность на поздних сроках можно по тому, что ребенок перестает шевелиться. Если плод не движется на протяжении четырех–шести часов, это является поводом обратиться к врачу. Иногда при гибели плода молочные железы возвращаются в то состояние, какими они были до беременности.

В некоторых случаях груди, наоборот, еще больше набухают и из них начинает выделяться молозиво. Боли в паховой области и пояснице усугубляются появлением приступа тошноты и ухудшением общего самочувствия.

Причинами замершей беременности на поздних сроках могут стать генетические аномалии, инфекционные заболевания, гормональные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания, патологии почек.

Внематочная беременность

При внематочной беременности эмбрион развивается вне полости матки. Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе. Сохранить внематочную беременность просто невозможно, потому что только в матке эмбрион может развиваться.

У женщин появляются симптомы, которые характерны для физиологической беременности: набухание и болезненность грудей, отсутствие менструации, токсикоз. Патологический процесс может возникнуть по целому ряду провоцирующих причин:

  • оперативное вмешательство;
  • гормональный дисбаланс;
  • венерические заболевания;
  • использование в качестве контрацепции спирали;
  • воспалительные процессы половых органов;
  • анатомические особенности;
  • искусственное оплодотворение.

Киста желтого тела

Желтое тело – это временный орган, который формируется для поддержания беременности. Его функция заключается в выработке прогестерона – гормона беременности. В некоторых случаях желтое тело начинает накапливать в себе жидкость и достигать больших размеров. Все же, несмотря на появление патологии, желтое тело продолжает справлять с поставленной задачей и редко представляет опасность для протекания беременности.

Угроза выкидыша

Одним из характерных признаком угроз выкидыша является вагинальное кровотечение. В некоторых случаях женщины беспокоят скудные выделения крови, которые быстро прекращаются, но иногда появляются обильные выделения, которые долго не прекращаются.

При угрозе выкидыша боль появляется не во всех случаях, поэтому на нее ориентироваться не стоит. Самой распространённой причиной выкидыша становятся гормональные нарушения. В частности, это касается недостаточного количества прогестерона.

Особенности строения матки, генетические аномалии, резус-несовместимость, повышенная свертываемость крови, падение, эмоциональные потрясения – все это и многое другое может стать причиной прерывания беременности.

Лечение во многом зависит от степени тяжести и причины, вызвавшей угрозу. Иногда женщине показано стационарное лечение. Самолечение в этом случае может привести к необратимым негативным последствиям.

Причины, не связанные с вынашиванием ребенка

Не всегда боли в животе вызывают причины, связанные непосредственно с беременностью.

Проблемы с позвоночником

Боли в поясничном отделе в некоторых случаях могут иметь прямое отношение к позвоночнику. Особенно это касается тех случаев, когда у женщины уже имелись проблемы со спиной до беременности. Заподозрить проблемы с позвоночником можно при появлении таких признаков:

  • боль в области паравертебральных точек;
  • напряжение спинных мышц;
  • ограничение движений;
  • боль усиливается при наклонах, поворотах, долгом сидении и может отдавать в ногу.

Такие симптомы могут быть при остеохондрозе и межпозвонковых грыжах. Болезненные ощущения могут также появляться в третьем триместре при увеличении нагрузки на поясницу.

Пищеварительные нарушения

При беременности желудок поднимается вверх, а кишечник находится в сжатом положении, это обязательно отражается на их функционировании. Иногда боли в верхней части живота отдают в поясницу и характеризуются такими симптомами:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • приступ тошноты;
  • рвота;
  • запор или диарея;
  • вздутие живота.

При панкреатите болезненность приобретает опоясывающий характер, а при заболеваниях желчного пузыря боль возникает в правом подреберье.

Заболевания мочевыделительной системы

Если у женщины тянет в области живота и отдает в поясницу, то нужно рассмотреть возможность патологии почек и мочевого пузыря. Риск возникновения заболеваний мочевыделительной системы увеличивается, так как увеличивающаяся в размерах матка сдавливает внутренние органы.

Проблемы с мочевыделительной системой проявляются в виде таких признаков: резь и жжение при мочеиспускании, боль в области над лобком, пояснице, недомогание, слабость, лихорадка. Беременность не предрасполагает к развитию мочекаменной болезни.

Все же в этот период могут обостряться хронические заболевания, поэтому риск возникновения почечной колики значительно повышается. Чаще всего причиной становится обострение хронического пиелонефрита. Чаще всего боль возникает с правой стороны и может отдавать в паховую область, бедра и половые органы.

Приступ может сопровождаться ознобом, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. При почечной колике основной задачей специалистов является ликвидация болевого синдрома и снятие спазма. Спазмолитики способствуют расслаблению стенок мочеточника.

Следует принять такое положение, при котором боль становится меньше. При беременности запрещено принятие горячей ванны, прикладывание грелки к пояснице и применение наркотических анальгетиков. Итак, в период беременности могут возникнуть боли в животе и пояснице. Иногда это связано с физиологическими причинами и не угрожает протеканию беременности.

Все же спровоцировать болевой синдром может гинекологические проблемы, которые при отсутствии должного лечения могут привести к прерыванию беременности. Болевую вспышку иногда вызывают заболевания мочевыделительной системы, пищеварительного тракта или позвоночного столба. Беременным женщинам ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обследованием, постановкой диагноза и назначением лечения занимается квалифицированный специалист.

Болит поясница, живот при беременности: почему болит живот и поясница на раннем сроке беременности

Часто боли в пояснице в животе на ранних стадиях беременности носят физиологический характер. Обычно они почти незаметны и постепенно не усиливаются. Девушка при этом не испытывает особого дискомфорта.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Почему болит живот и поясница при беременности ― физиологические факторы

Впервые испытать неприятные ощущения будущая мама может, спустя неделю после зачатия. В этот период девушка может ещё не знать о беременности. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за того, что плодное яйцо внедряется в эндометрий. В процессе могут происходить повреждения слизистой оболочки или даже кровеносного сосуда. Из-за этого девушка может столкнуться с неприятными или даже болевыми ощущениями. В ряде ситуаций возможно появление небольшого кровотечения. Обычно выделяется всего несколько капель крови.

Будущая мама может практически не замечать подобные ощущения. Они очень похожи на предменструальный синдром.

В последующем боли могут возникнуть и по ряду других причин. Так, в организме будущей мамы происходит существенное изменение гормонального фона. Резко увеличивается количество прогестерона в крови, что может привести к возникновению боли в животе или пояснице. Кроме того, в организме беременной женщины происходит и ряд других изменений:

  • смещается центр тяжести;
  • связки растягиваются;
  • матка увеличивается.

Всё это дает о себе знать в качестве боли внизу живота и в пояснице. Такие ощущения не должны вызывать беспокойство. Они безобидны. Медицинское лечение при этом не требуется.

Однако эксперты всё же советую посетить специалиста и выяснить точную причину, из-за которой девушка испытывает боль в пояснице или в животе. Дело в том, что физиологические изменения и симптомы, свидетельствующие о наличии тяжелых патологий, могут быть очень похожи. По этой причине лучше перестраховаться и сходить к доктору.

Боли в животе и пояснице при беременности. Когда нужно бить тревогу

Боль, вызванная физиологическими причинами, никогда не носит интенсивный характер. Если иные проблемы отсутствуют, девушка может перенести неприятные ощущения без приема обезболивающих препаратов. В сложившейся ситуации от боли могут избавить:

  • частый отдых;
  • проведения легкой гимнастики;
  • ношение удобной обуви.

Если боль усиливается, а в области поясницы появились тянущие ощущения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Эксперт поможет исключить наличие ряда патологий, которые имеют сходные с физиологическими причинами болей симптомы:

  1. Киста желтого тела. Оно начинает образовываться сразу, после зачатия. Желтое тело обеспечивает сохранность эмбриона и выступает источником прогестерона. Оно функционирует весь первый триместр беременности. Если у девушки имеется гормональное заболевание, на желтом теле нередко появляется киста. Она и может привести к возникновению неприятных ощущений в начале беременности.
  2. Воспаление мочеполовой системы. Когда девушка вынашивает малыша, инфекции, присутствующие в организме, могут вызвать серьезное воспаление. В первую очередь проблема затрагивает органы мочеполовой системы. Если девушка столкнулась с затруднением или болями при мочеиспускании, ощущает тошноту, наблюдает изменившийся цвет мочи или повышенную температуру, стоит незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование.
  3. Присутствует угроза выкидыша. Если девушка ощущает сильные боли в пояснице и в животе, появилась мышечная слабость, а вагинальные выделения стали мажущими, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь. Обычно такие признаки предвещают возможный выкидыш.

В первом и втором триместре беременности боли в спине редко бывают сильными. Обычно девушка ощущает легкое покалывание или сдавливание. В последующем неприятные ощущения существенно усиливаются. Девушка может ощущать боль при любом движении. Это оказывает сильное изнуряющее воздействие на организм.

Читайте также:  Заболевания толстого кишечника

Определение причины боли в животе и пояснице при беременности и методы лечения

Если будущую маму беспокоят боли в спине или в животе, для исключения наличия патологий, лучше посетить специалиста. В первую очередь необходимо отправиться к гинекологу. Он сможет грамотно оценить состояние здоровья девушки и выявить общие показатели протекающей беременности. Если специалист не обнаружит дополнительных проблем, девушке будет назначено проведение зарядки для укрепления мышц спины и осуществление отдыха.

В ряде ситуаций гинеколог может отправить будущую маму к специалисту в определённой области. Показаниями к визиту к другому врачу могут стать:

  • плохие анализы крови и мочи;
  • уплотнение живота;
  • появление отечности;
  • изменение артериального давления.

В зависимости от причин, из-за которых возникла боль, девушку могут направить к:

  1. Неврологу. Обычно специалист назначает перечень упражнений, позволяющих снять боль, или направляет на массаж. В ряде ситуаций возможно назначение безопасного обезболивающего средства. Если поставить диагноз трудно, будущую маму направят на МРТ для определения состояния мягких тканей.
  2. Урологу. Специалист назначит проведение УЗИ почек и сдачу расширенного анализа мочи. Если наличие заболевания мочеполовой системы подтвердится, девушка должна будет сесть на специальную диету. В дополнение к ней нередко назначают антибактериальные средства.
  3. Гастроэнтерологу. Врач проведет полное обследование состояния внутренних органов. Если выявится наличие проблемы, будет подобрано индивидуальное лечение. Выявление панкреатита, который может стать причиной боли в спине, приведет к необходимости соблюдения диеты. В дополнение к ней гастроэнтеролог обычно назначает ферментные препараты.

Способ проведения лечения напрямую зависит от состояния девушки. Если она чувствует себя неплохо, и серьезных причин для беспокойства нет, будет назначено амбулаторное лечение. Если имеются предпосылки к ухудшению состояния, существует угроза выкидыша, или женщина испытывает сильные боли, ее поместят в стационар.

Как самостоятельно справиться с болью при беременности

Самостоятельное лечение возможно только в том случае, если девушка предварительно посетила специалиста, и иных патологий, кроме изменений, происходящих в рамках беременности, у неё не обнаружилось. Чтобы не допустить возникновения неприятных ощущений, девушка должна прислушаться к следующим советам:

  1. Осуществлять подъем предметов нужно правильно. Во время беременности резкий наклон чреват защемление нерва или даже смещением позвоночного диска. Если девушке что-то нужно поднять, она должна присесть, сохраняя при этом спину прямой, и точно также подняться.
  2. Носить удобную обувь. Нельзя отдавать предпочтение изделиям, каблук которых выше 5 см. При этом обувь должна фиксировать голеностоп. Это позволит минимизировать усталость и даст возможность передвигаться комфортно.
  3. Если девушка вынуждена много времени проводить на ногах, она должна менять точку опоры с одной конечности на другую.
  4. Если девушка ощущает трудности при передвижении, эксперты советуют подкладывать под спину в момент сидения валик. Во время сна добиться расслабленности поможет специальная подушка для беременных.
  5. Помочь при болях в спине способен массаж стоп. Для этого необходимо поглаживать их руками или приобрести мячик с шипами. Специальное приспособление нужно катать стопой по полу. А вот массаж поясницы или всей спины не нужно осуществлять самостоятельно. Если девушка испытывает потребность в подобном воздействии, лучше довериться профессиональному массажисту.
  6. Спать разрешается только на боку. Это позволит скелету и всем мышцам полноценно отдохнуть. Просыпаясь, не нужно совершать резких движений. Подниматься с кровати необходимо медленно. Сначала стоит сесть и только потом встать.
  7. Если на раннем сроке беременности болит спина, но врач подтвердил, что угроза выкидыша отсутствует, девушка может принять Но-шпу или Вибуркол. Использование иных обезболивающих в начале беременности противопоказано. Если девушка решила принять лекарственные препараты, она должна получить предварительную консультацию специалиста.
  8. Не стоит долго времени проводить в одном и том же положении. Эксперты советуют взять за правило изменять положение тела каждые 10-15 минут. Это позволит снять напряжение и устранить боль в спине.
  9. Если девушка вынуждена работать в офисе во время беременности, лучше приобрести ортопедическое кресло. Оно позволит существенно снизить усталость и дискомфорт.
  10. Во втором триместре беременности можно использовать бандаж для будущих мам. Он представляет собой эластичный пояс, который крепится на липучках. Приспособление обхватывает живот и удерживает его в удобном положении. Использование бандажа позволяет существенно снизить нагрузку на спину.
  11. За осанкой нужно следить. Девушка, которая постоянно горбится, существенно усиливает нагрузку на спину. Усталость приводит к возникновению боли. По этой причине стоит держать спину прямо.
  12. Приема обезболивающих препаратов лучше избегать. Если спина и живот сильно беспокоят, лучше полноценно отдыхать, прибегать к помощи йоги и массажа. Это также эффективно избавит от боли, если иных проблем со здоровьем нет. Принять препараты можно только в том случае, если неприятное ощущение слишком сильное.

Соблюдение простых советов позволит будущей маме минимизировать дискомфорт в спине и в животе, с которым она может столкнуться во время беременности.

Профилактика

Проблему легче предотвратить, чем бороться с ней в последующем. По этой причине эксперты советуют проводить ряд профилактических мероприятий, позволяющих избавиться от боли в спине и животе. Во внимание нужно принять следующие советы:

  1. Необходимо принимать достаточное количество кальция с пищей или дополнять рацион витаминами, содержащими вещество. При гестации его расход существенно увеличивается. Недостаток вещества может выражаться в болях.
  2. Прием кальция нужно сопровождать употреблением витамина D и магния. Они необходимы для хорошего усвоения вещества. Эксперты советуют добавить в рацион продукты, богатые магнием. Ими являются зелень, орехи, ламинария и бобовые. Для получения витамина D, нужно много гулять на свежем воздухе.
  3. Здоровье спины напрямую зависит от мышц и скелета. Они должны быть сильными. По этой причине будущая мама не должна засиживаться на месте. Необходимо уделять внимание физкультуре, плаванью, йоге или упражнениям на фитболе. Однако не нужно злоупотреблять физической нагрузкой. Следует отдавать предпочтение только тем воздействием, которые доставляют будущей маме удовольствие от их выполнения.

Простые советы помогут уменьшить вероятность появления боли в спине и в животе.

Комплекс упражнений от болей в животе и пояснице при беременности

Помочь уменьшить боли в спине и в животе, вызванные физиологическими причинами, способно выполнение упражнений. Сегодня существует целый перечень спортивных клубов, проводящих занятия для будущих мам. Девушка, желающая избавиться от неприятных ощущений, может пойти на:

Ряд упражнений можно выполнять дома. Эксперты советуют проводить следующую зарядку для профилактики и устранения боли в спине:

  1. Будущая мама должна опуститься на пол и встать на локти, удерживая голову на одном уровне с позвоночником. Должно получиться своеобразная поза кошки. На вдохе необходимо выгнуть спину дугой и втянуть живот. На выдохе — вернуться в исходное положение.
  2. Девушка должна опуститься на спину, а обе ноги при этом согнуть в коленях. На вдохе ягодицы нужно напрячь, а на выдохе – расслабить мышцы.
  3. Нужно встать на пол, выпрямив при этом спину. Руки необходимо начать медленно поднимать, замыкая круг над головой и потягиваясь при этом. На выдохе конечности опускаются и расслабляются.

Эксперты советуют выполнять упражнения в первой половине дня. Перед занятиями не стоит осуществлять прием пищи. Это может спровоцировать появление тяжести и изжоги в желудке. Когда упражнения завершены, нужно выпить воды, чтобы восполнить потерю влаги.

Если после проведения упражнений девушка наблюдает ухудшения состояния, от выполнения зарядки стоит отказаться. Кроме того, стоит незамедлительно посетить врача.

Обычно боли в пояснице и в животе не свидетельствуют о наличии проблемы. Однако, если появились даже незначительные неприятные ощущения, стоит незамедлительно отправиться к врачу. Он поможет развеять сомнения и определить причину, из-за которой спина и живот беспокоят будущую маму.

Боль в животе и пояснице при беременности

Читайте в статье:

Согласно современным данным, если в человеческом организме возникают болезненные ощущения, это является первым тревожным сигналом, который свидетельствует о неблагоприятном проявлении. Тем не менее, опытные мамочки и акушеры-гинекологи знают, что беременность сопровождается серьезными изменениями в организме будущей мамочки.

Первый триместр важного периода считается “максимально ответственным”, так как процесс развития сменяется один за другим. Важно знать, что болевые ощущения внизу живота и пояснице на первых сроках имеют свои причины возникновения. К счастью, не всегда болевые чувства становятся поводом для того, чтобы беспокоится и переживать о патологиях. Чтобы не переживать и носить малыша с удовольствием, стоит понимать, какие боли возникают при патологии и в норме.

Тянуть низ живота и поясницу может по многочисленным нормальным процессам в организме при болях в пояснице при беременности:

  1. На ранней стадии беременности (1-2 неделя) идет прикрепление яйцеклетки к слизистой матки. Иногда процесс может сопровождаться незначительной и часто незаметной для женщины болью внизу живота. В это время будущая мама даже не подозревают о беременности и принимает такие боли за предвестники месячных.
  2. На 3-4 неделю идет формирование хориона — ткани, из которой потом происходит формирование плаценты. На таком этапе ворсины крепятся на матку, появляются сосуды и происходит кровоснабжение эмбриона. Этот срок может сопровождаться болезненным ощущением внизу и пояснице.
  3. Спустя еще 2 недели просвет сосудов, которые питают эмбрион существенно изменяются. Диаметр вен и артерий уплотняется и утолщается. Мышечный слой при это исчезает полностью. На этом этапе формируется его естественная биологическая защита. Приток крови к матке и наружным органам увеличивается, так как кровоток в этом органе такой же, как и у жизненно важных компонентов организма: головного мозга, почек, сердца. Такой прилив может сопровождаться небольшими потягивающими болевыми ощущениями внизу живота и спины.
  4. На 7-8 неделю происходит биосинтез релаксина, развивающийся не только внутри яичников, но и в хорионе. Это является очередной причиной того, что может ломить поясницу на ранних стадиях.
  5. На 9-10 неделю мышечные волокна начинают существенно увеличиваться в размере. Масса матки и ее размер в этот период увеличиваются в несколько раз. В этот период растягивается связочный аппарат, а также важные связки. Такие анатомические изменения постепенно уплотняются, становятся плотными и надежными. В этот период боль проявляется в копчике.
  6. На 11 и 12 неделе первый триместр периода беременности завершается. Все системы органа полноценно и правильно сформировались. Иногда матка в этот период максимально сокращается, но переживать не стоит. Такие сокращения, если они не превышают 8 раз в сутки не опасны. Тонус зачастую возникает именно в период активности, редко во время сна и отдыха. Отток крови в этот период происходит спонтанно, матка сокращается поэтапно, из-за чего не возникает варикозное расширение вен.

Болезненные ощущения существенно влияют и на мочевыделительную систему женщины. нагрузка на почки увеличивается, они начинают функционировать усиленно, поэтому боли в спине становятся максимально характерными. Не стоит забывать и о частых и спонтанных позывах в туалет.

Несмотря на многочисленные нормальные болезненные ощущения, не стоит забывать, что болеть может и при патологии.

Повышенного внимания требуют такие проявления при беременности:

  1. Если появляются интенсивные болезненные ощущения, это может свидетельствовать о возможности выкидыша. Если вовремя не принять меры по сохранению беременности, процесс может существенно прогрессировать и дальше. Если самоаборт уже запустился, то боли будут регулярными и достаточно сильными. Многие считают, что угроза невозможна без кровяных выделений, но это не так. Именно поэтому, если боли начинают серьезно беспокоить — лучше обратиться за помощью к доктору.
  2. Поясница в этот период может болеть при замершей беременности. Внутри эмбриона развивается воспалительный процесс, переходящий на стенки матки. Период характеризуется повышением температуры и сильнейшими резкими болями, характерными для аппендицита.
  3. Выраженная боль может говорить и о внематочной беременности. При данной патологии эмбрион развивается вне полости матки, зачастую в трубе. Часто у женщины болит с одной стороны. При этом нужно срочно принимать меры, так как возможность летального исхода при разрыве трубы максимальна.
  4. Пузырный занос — редкое, но опасное явление, при котором плод перерождается, его ткани дегенерируют. Женщина ощущает боли и токсикоз.
  5. Имеющаяся миома матки при беременности начинает быстро расти. Кровоснабжение матки увеличивается, появляются боли, особенно в пояснице и крестце.
  6. Если женщина до беременности имела проблемы с мочевой системой, то обострение заболеваний возможно по максимуму. Пиелонефрит, мочекаменная болезнь развиваются и обостряются чаще остальных. Это происходит из-за повышения кислотности мочи и крови. Такое развитие сопровождается болью в пояснице и отеками, а также изменением мочи.
Читайте также:  Чистка кишечника касторовым маслом

В ходе этого можно сделать следующие выводы: болезненность на первой стадии беременности может быть нормальной, проявляющейся из-за развития эмбриона и патологической. В первом триместре женщина должна беречь себя и эмбрион, так как плод развивается и ему необходима поддержка. В случае болезненного чувства, стоит обратиться к доктору, который проведет диагностику и поймет, что именно происходит с организмом и являются ли такие изменения нормальными.

Почему в первые месяцы беременности болит живот или поясница? Возможные причины, особенности лечения

  • 22 Ноября, 2018
  • Беременность
  • Екатерина Соболевская

Почти каждая будущая мама на протяжении первого месяца беременности ощущает боль в животе. На самом деле это еще не повод бить тревогу и думать о самом плохом, потому что боли в животе далеко не всегда являются предвестниками какого-то нарушения или патологии. Но для полного исключения переживаний следует попасть на прием к гинекологу. Так почему же в первые месяцы беременности болит живот, когда женщина находится в ожидании малыша?

Какая эта боль бывает?

Если боль возникает очень редко, она неинтенсивная и проходит достаточно быстро, скорее всего, нет никаких поводов для беспокойства. А вот если боли интенсивные, похожие на схватки, к тому же они ощущаются довольно часто, это очень серьезный повод для того, чтобы обратиться за помощью к врачу.

Во время беременности причины возникновения боли могут быть абсолютно разными.

Иногда она возникает почти с первых дней беременности. Живот будущей мамы теперь весьма чувствителен к прикосновениям, женщина может ощущать ноющую, довольно интенсивную боль, которая будет локализоваться в самом низу живота и в области придатков. Именно это и будет очень тревожным знаком, когда надо поскорее спешить в больницу.

Из вышесказанного необходимо сделать вывод, что, если болит живот на первом месяце беременности, боль может быть не только физиологической, но и последствием какой-то патологии.

Когда нет причин для беспокойства. Имплантация

В большинстве случаев причина боли может скрываться в физиологии. Болеть будет неинтенсивно, примерно на одном уровне, не усиливаясь. Эти ощущения проходят достаточно быстро и будущей маме практически никакого дискомфорта доставлять не будут. У небольшого количества женщин на первых месяцах беременности болит поясница.

Какой же может быть причина физиологических болей? Обычно это начинается спустя примерно через неделю после зачатия. Тогда женщина даже не подозревает о том, что внутри нее уже теплится новая маленькая жизнь. Такие боли случаются из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки. Во время этого процесса происходят малюсенькие повреждения слизистой оболочки матки, а иногда повреждаются и кровеносные сосуды. Все это приводит к болевым ощущениям.

В некоторых случаях у женщины начинаются кровянистые выделения. Надо сказать, что они должны быть минимальными, всего несколько капелек. Большинство женщин на это не обращает особого внимания, будучи уверенными в том, что так проявляется предменструальный синдром.

Не беспокоимся. Это гормональный фон

Есть и другие причины, из-за которых в первый месяц беременности болит низ живота. Не следует забывать и об изменении гормонального фона. В организме увеличивается концентрация гормона прогестерона. А кроме этого с самых первых дней беременности начинают растягиваться связки, постепенно изменяется центр тяжести. Происходят и иные изменения, которые точно так же приводят к болям.

На ранних сроках ожидания малыша боль может быть частым явлением.

Описываемые ситуации не требуют медицинского вмешательства, да и последствий за собой никаких не влекут. И все-таки (об этом уже говорилось выше) не стоит мешкать, и лучше записаться на прием к доктору, чтобы встать на учет. Это делается для того, чтобы, сдав все необходимые анализы, понять, не болит ли живот по другим причинам, которые менее безобидны.

Теперь мы разобрались, в первый месяц беременности почему болит живот. Поговорим о других причинах болезненных ощущений и о том, из-за чего это случается.

Варианты нормы боли в пояснице во время интересного положения

Пожалуй, самой распространенной жалобой будущих мам можно назвать боли в поясничном отделе, то есть в пояснице. Это явление может возникнуть в самый неожиданный момент, совершенно независимо от того, какой гестационный срок. Одни женщины страдают от подобной боли с самого начала наступления беременности, другие ощущают ее незадолго до родов.

Некоторая болезненность в этой части тела не в каждом случае вызывает опасения докторов. В акушерской практике принято считать, что это абсолютно нормальное явление. Правда, в некоторых ситуациях возникшая боль является сигналом опасности и женщине нужно поскорее ехать к врачу.

Какие же бывают провокаторы боли в пояснице и как норма отличается от опасного состояния?

Итак, в первый месяц беременности болит поясница. Что именно вызывает эти ощущения, находится в прямой зависимости от срока гестации и от того, на каком уровне физического развития находятся мышцы. К физиологическим причинам возникающей боли, которые не угрожают развитию плода, относят:

  • быстрое увеличение веса будущей мамы;
  • в позвоночнике смещается главная точка тяжести;
  • образ жизни не соответствует новому положению (скудноватый рацион, дефицит двигательной активности и т.д.);
  • под влиянием женских гормонов понижается тонус мышц;
  • у женского тела изменяется пропорциональность.

Именно эти факторы и не будут провоцировать никаких осложнений ни для малыша, ни для его мамы. Все это хорошо корректируется при помощи физкультуры, стабильного дневного распорядка, массажа, а также правильного ношения бандажа.

Эти сложные первые недели

Далеко не у каждой дамы в первый месяц беременности болит низ живота, поясница или грудь. Все это индивидуальные особенности организма. Будут у женщины болезненные ощущения или нет, зависит от количества вырабатываемого прогестерона и строения таза. Нормальным считается явление, если такая ситуация будет кратковременной, к тому же, когда женщина лежит, боль уходит совершенно.

Дискомфорт возникает из-за того, что в малом тазу размягчаются связки. Это происходит для его плавного расхождения в дальнейшем, к моменту родов, чтобы крошка появился на свет побыстрее. Провокаторами процесса являются гормоны релаксин и прогестерон. Ощущение распирания и некоторого сдавливания в области лобковой кости обычно вызывается тем, что матка постепенно растет, а мышцы брюшной полости растягиваются.

Угрожающие факторы при болях в пояснице

Беременные женщины должны вполне адекватно реагировать на любые дискомфортные ощущения в пояснице. Вот почему в одних случаях не стоит впадать в панику, а в других, напротив, обратить внимание на боль, не списывать ее на то, что спина устала, и поспешить на прием к гинекологу.

Например, резкая и нетерпимая боль частенько выступает подсказкой к тому, что у женщины внематочная беременность, отслоение плодного яйца и предстоящий выкидыш. Если будущая мама чувствует боль в спине и лобковом участке, это говорит о гипертонусе матки и риске прерывания беременности. В каждом из этих случаев обязательна медицинская помощь для того, чтобы можно было сохранить беременность. Есть и другие причины:

  • Пиелонефрит. Возникает серьезная ситуация, если при гестации начинается воспаление почек. Боль может быть выражена слабо, либо она невыносимая. Женщина должна пройти соответствующее лечение, потому что эта болезнь достаточно опасная и сама по себе она не пройдет.
  • Симфизит. Достаточно естественным процессом в период гестации принято считать ситуацию, при которой повышается подвижность суставов и уменьшается плотность сухожилий. В некоторых случаях в лонном сплетении начинается воспалительный процесс, который называется “симфизит”. Если началось это заболевание, то в первые месяцы беременности болит или ноет поясница. А если надавить на нее или сделать резкое движение ногами, боль резко усилится. Необходим прием противовоспалительных средств, потому что женщина не может нормально передвигаться.
  • Панкреатит. При болезни поджелудочной нарушается процесс пищеварения, начинается несварение желудка. В этом случае болит низ живота на первом месяце беременности и поясница. Причем довольно сильно. В большей степени это ощущается в верхнем секторе брюшины с постепенным переходом в поясничный отдел.
  • Внеплановые схватки или выкидыш. В любом из этих случаев боль способна сконцентрироваться в пояснице, а живот может вовсе не болеть. Важно понять, каков характер болей: они должны быть ритмичными и резкими, похожими на схватки. Если это происходит на раннем сроке беременности, то начинаются и патологические вагинальные выделения. Если же на позднем, то одновременно начинают отходить воды.
  • Любые патологии опорно-двигательного аппарата: межпозвоночная грыжа, приступ остеохондроза и так далее. Если подобные заболевания были диагностированы еще до зачатия, то чем ближе дело ко второму триместру, тем сильнее они начнут прогрессировать.

Когда в первые месяцы беременности болит поясница, это более-менее допустимо (об этом уже шла речь в статье). А когда область поясницы болит после двенадцати недель беременности, для будущего малыша это крайне неблагоприятно: может быть гипертонус матки, гипоксия плода или даже преждевременные схватки.

Изменения в груди

С наступление беременности организм женщины претерпевает некоторые изменения. Наиболее чувствительными к ним оказываются молочные железы. Многие будущие мамы, особенно те, кто впервые ожидает аиста, задаются вопросом: болит ли грудь на первом месяце беременности? Если да, то возможно ли смягчить хоть как-то дискомфорт? Надо отметить, что изменения, которые затронули гормональный фон, способны отразиться на всех системах и органах. Именно боль в груди можно отнести к одному из признаков того, что зачатие прошло успешно и беременность развивается. Она (то есть боль) может появиться всего спустя несколько дней после случившегося оплодотворения и всю беременность не давать о себе забыть.

Так на каком же сроке можно с уверенность сказать, что болит грудь? Первый месяц беременности — то время, когда мало кто из будущих мам догадывается о своем состоянии. Тест пока ничего не говорит, животик не растет. Единственным признаком вероятного зачатия становится напряжение молочных желез и несильная боль.

Чувствительность молочных желез увеличивается спустя всего несколько суток после зачатия. Поскольку каждый организм индивидуален, то сроки и ощущения могут варьироваться. Иногда будущие мамы говорят, что грудь у них болит на протяжении всех месяцев ожидания малыша. И все-таки ощущения менее выражены, чем это было до 12 недель.

При повторной беременности молочные железы начинают тревожить женщину чуть раньше, нежели при зачатии первенца. Выраженность болевых ощущений и срок, на котором начинает грудь болеть, будут зависеть от особенностей женского организма.

Всегда ли есть боль, каков ее характер и как постараться уменьшить симптомы?

Болит ли грудь в первый месяц беременности у всех женщин? Нет, конечно. Даже у двух близких родственниц этот ответственный период происходит по-разному. Одни мамочки говорят об усилении пигментации и увеличении ареол, другие жалуются на повышение чувствительности груди, третьи ощущают лишь небольшую болезненность.

В некоторых случаях молочные железы никаких неприятных ощущений женщине не доставляют. И все же они становятся плотнее, увеличиваются — так и должно быть во время вынашивании крошки. Обычно боль в груди похожа на ощущения дискомфорта и напряжения, которые наблюдаются перед началом месячных. Но если никакой боли нет, не стоит впадать в панику.

В акушерской практике оба варианта считаются абсолютной нормой. Поэтому, если грудь женщины не дала «реакцию» на зарождение новой жизни, это совершенно не означает, что молока потом будет очень мало либо не будет совсем и малыша придется сразу же после рождения переводить на искусственное вскармливание.

Читайте также:  Кишечная инфекция

Из-за чего возникает боль в яичниках?

Во время беременности яичники все так же функционируют, они поддерживают деятельность желтого тела. Такая нагрузка на придатки и может стать провокатором болезненных ощущений. Итак, у вас первый месяц беременности и болит яичник. Почему так происходит? Причины, по которым возникает боль, можно разделить на 3 категории: неакушерские, патологические и физиологические.

Неакушерские — неприятные ощущения в придатках, связанные с патологией других органов, но проявляющиеся со стороны локализации придатков. Может воспалиться мочевой пузырь, аппендицит, обостриться холецистит или иная хроническая патология, которая была еще до беременности.

Патологические — это свидетельство того, что не все в порядке с яичником. Возможно, начался воспалительный процесс, при котором женщина может чувствовать боль. Под влияние беременности в яичнике может возникнуть киста — боль будет тянущая. Случается и разрыв придатка — апоплексия яичника.

Физиологические — так организм отвечает на определенные неудобства, переживаемые им после наступления беременности. Эти неудобства никоим образом не связаны с тем, что в организме развивается серьезная патология. Так почему болит живот на первом месяце беременности? Причинами неприятных ощущений могут быть растяжения мышц и связок, провоцируемые небольшим смещением внутренних органов из-за того, что матка постепенно растет. Некоторый дискомфорт в области яичников могут спровоцировать неловкие движения. Но это почти всегда можно объяснить: женщины понимают, что заболело из-за резкого наклона, поворота либо иных действий.

Что делать, если появилась боль?

Если в первые месяцы беременности болит живот, поясница, яичник, будущая мама должна обратиться к врачу незамедлительно. Если на протяжении нескольких часов у нее неприятные ощущения, сопровождающиеся кровотечением из половых органов, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Игнорировать такое состояние нельзя, потому что может существовать угроза для жизни малыша.

Запрещается самостоятельно ставить себе диагнозы либо не обращать внимание на тревожные симптомы. Возможно, понадобится консультация узкого специалиста. Только доктор может выяснить причину боли и выписать препараты, которые их устранят. Если патология более серьезная, то он принимает решение об операции.

Если в самом начале боль не очень сильная, будущей маме надо лечь в постель, постараться успокоиться и отдохнуть, пока неприятные ощущения не исчезнут. Не стоит перенапрягаться физически, особенно понимать тяжести. Также надо постараться устранить все факторы, приводящие к стрессу.

Если боль сильная, сопровождающаяся выделениями кровянистого характера, женщине необходимо вызвать скорую помощь, потому что подобные симптомы говорят о том, что начался самопроизвольный аборт. Если же кровотечения нет, допускается выпить таблетку «Но-Шпы». Когда боль утихнет, следует сразу посетить врача. Причем в самое ближайшее время, ведь некоторые ситуации взывают к безотлагательному лечению.

Боль внизу живота и пояснице при беременности

Вынашивание ребенка сопровождается колоссальными изменениями в организме женщины. Иногда эти процессы причиняют боль и дискомфорт. Беременность не является патологией. Это нормальное физиологическое состояние женщины, соответственно, и боли могут быть нормой. Разберемся, когда нужно бить тревогу, если при беременности болит низ живота и поясница, а в каких случаях не стоит волноваться.

Боли в I триместре беременности

Первые признаки беременности проявляются, когда зародыш внедряется в слизистую матки. Этот процесс называется имплантацией. В этот период женщина еще не догадывается о том, что происходит в ее организме. Симптомы имплантации напоминают предменструальный синдром (ПМС): тянет низ живота и поясницу, возможны выделения светло-розового цвета.

После вживления зародыша формируется общая система кровообращения матери и ребенка, организм начинает вырабатывать гормоны беременности – ХГЧ и прогестерон. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру в матке, а заодно и в желудочно-кишечном тракте, тем самым нарушая нормальное физиологическое пищеварение.

Дисфункция пищеварительных органов сопровождается диспепсическими явлениями: болями и спазмами в животе, тошнотой, запорами или диареей, повышенным газообразованием и вздутием живота. Часто девушки отмечают, что из-за этого живот увеличивается в размерах. Начиная с 6-й – 7-й недели матка растет. Растяжение связочного аппарата и мышц матки сопровождается тянущими болями внизу живота и в поясничном отделе позвоночника.

Постепенно материнский организм адаптируется, и болевые ощущения стихают. Другие возможные причины болей:

  • обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта (колита, гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • обострение заболеваний позвоночника (остеохондроза, радикулопатии и пр.);
  • заболевания почек (пиелонефрит и др.).

При естественных болевых ощущениях достаточно прилечь – боль утихнет, при патологии – нет. Лечащий врач может посоветовать лекарственные препараты для нормализации пищеварения и устранения неприятных симптомов (ферментные средства, спазмолитики, сорбенты). Злоупотреблять лекарствами не нужно. Нельзя назначать их самостоятельно.

Боли во II триместре

Когда матка с растущим плодом значительно увеличивается в размерах, давление на окружающие органы и ткани усиливается. Возрастает нагрузка на мышцы живота и спины. У женщины периодически болит живот и тянет поясницу, возникают отеки, запоры и изжога

Интенсивность таких симптомов различна у разных женщин и зависит от физической формы матери, от наличия хронических заболеваний. В этот период беременности изменяется походка и положение позвоночного столба. Повышенная потребность в витаминах и минералах и их дефицит тоже сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата.

Чтобы избежать болевых ощущений в пояснице при беременности, нужно пересмотреть образ жизни:

  • ограничить потребление соли;
  • употреблять полезные продукты – источники витаминов группы В, нормализующие проведение нервных и болевых импульсов (каши, бобы, злаки, кисломолочная продукция, печень и др.);
  • выполнять физические упражнения для беременных, которые позволят разгрузить мышцы и связки спины и живота;
  • выделять время для отдыха.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у будущей мамы присутствуют:

  • схваткообразные боли в животе;
  • сильная тянущая боль в пояснице;
  • кровянистые выделения;
  • обильные прозрачные выделения (подозрение на истечение околоплодных вод);
  • изменение двигательной активности ребенка.

Боли в III триместре

Ближе к родам прибавка в весе будущей мамы составляет около 12 кг. Тянущие боли в спине и животе учащаются из-за интенсивной нагрузки на мышцы, особенно если мышечный каркас слабый (у повторнородящих, при слабой физической форме, у возрастных матерей). Болезненность усиливается при чихании, кашле, резких движениях.

Предотвратить растяжение мышц и уменьшить дискомфорт помогает ношение бандажа для беременных. Начало родовой деятельности сопровождается болевыми ощущениями, которые усиливаются через равные промежутки времени (схватки). Многие женщины, пережившие роды, отмечают, что схватки очень похожи на болезненные менструации.

Боли в третьем триместре могут быть признаком серьезных патологий:

  • начало преждевременных родов;
  • отслойка плаценты;
  • преэклампсия (эклампсия).

Такие состояния требуют экстренной медицинской помощи. Когда нужно бить тревогу:

  • спастические боли, не прекращающиеся после приема спазмолитиков;
  • боли в пояснице;
  • отхождение вод;
  • кровавые влагалищные выделения;
  • резкое повышение давления;
  • ухудшение самочувствия.

Заключение

Ношение бандажа, перерывы для отдыха, лечебная гимнастика и правильное питание позволят свести к минимуму дискомфорт, связанный с вынашиванием беременности. Если у женщины на протяжении длительного времени при беременности болит живот и поясница, не нужно терпеть. Лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к опытному гинекологу. Это позволит сохранить жизнь еще не рождённому малышу.

Боли при беременности, боли в спине, в животе

Любая боль при беременности настораживает будущую маму. Причин боли при беременности может быть множество, они могут быть опасными либо просто причинять определённый дискомфорт, иногда боль является причиной заболевания.

Само состояние беременности тоже может провоцировать возникновение болей, например, так называемая связочная боль или боли в груди, связанные с гормональными изменениями. Наиболее часто будущих мам беспокоят боли в спине и в животе при беременности.

Боли в спине при беременности.

На боли в спине жалуются большинство беременных женщин, особенно в третьем триместре. Чаще всего у будущих мамочек болит поясница, но могут беспокоить боли и в других отделах позвоночника. Боль в пояснице часто принимают за признак угрозы прерывания беременности, но это не всегда так. Угроза прерывания обычно сопровождается и другими симптомами, кровянистыми выделениями, болями в животе и так далее.

Уже на ранних сроках беременности растущая матка может посылать определённые сигналы в поясничное сплетение, а мозг трактовать эти сигналы как боль. Во втором и третьем триместре беременности боли в пояснице связаны в основном со смещением центра тяжести. Вес тела увеличивается, матка, а соответственно и живот, растёт, поясница прогибается.

Также на больших сроках беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в тканях задерживается, а межпозвонковые связки становятся более слабыми. Женщине становится тяжело ходить, и даже ночью дискомфорт в спине мешает нормально выспаться.

Возможно даже смещение межпозвонковых дисков, что вызывает сильные боли. Конечно, в таких случаях необходимо обращение к невропатологу или вертебрологу. Хотя лечение при беременности затруднено, грамотный доктор сделает всё возможное, чтобы облегчить состояние будущей мамочки.

Чаще всего назначаются обезболивающие мази, при сильных болях доктор может сделать лечебную блокаду (инъекции анестетиков в мышцы около позвоночника).

Естественно, будущим мамочкам нужно полностью исключить поднятие тяжестей и носить удобную обувь без каблуков (или на маленьком устойчивом каблучке). В большинстве случаев боли в спине проходят после родов без лечения.

Боли в животе при беременности.

Боль в животе больше всего пугает будущих мам, так как ассоциируется с угрозой прерывания беременности. Тем не менее, в большинстве случаев боли в животе связаны с самой беременностью и у беременных живот болит чаще, чем у не беременных. Матка растёт, растягиваются её связки и это вызывает боль, особенно при наклонах, движениях.

Кроме того, каждый организм по разному реагирует на наступление беременности. Некоторые женщины могут ощущать потягивающие, ноющие, колющие боли в животе, а беременность при это протекает абсолютно нормально.

Матка при беременности периодически сокращается и, как оказывается, это абсолютно нормально. Чем больше срок, тем больше сокращений матки происходит, это может сопровождаться чувством затвердения или незначительными болевыми ощущениями. На больших сроках беременности матка может реагировать на поглаживания живота, движения плода и другие раздражители. Неопасные боли в животе нерегулярны, кратковременны и обычно проходят во время отдыха.

Опасной является ситуация, когда боли в животе при беременности становятся регулярными, схваткообразными, нарастают по силе и частоте, сопровождаются кровянистыми или обильными водянистыми выделениями. Такая ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Также необходимо срочное обращение к врачу, если боль интенсивная, сопровождается другими симптомами, общей слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой. В таком случае нужно исключить хирургическую патологию, от которой не застрахованы и беременные женщины.
Чаще всего у будущих мам бывает аппендицит и камни в жёлчном пузыре. Моторика жёлчного пузыря понижается, а в сочетании с неправильным питанием это способствует возникновению застоя желчи и даже образованию камней. А уменьшение двигательной активности кишечника и запоры повышают вероятность воспаления аппендикса.

Одной из самых частых причин болей в животе при беременности также является кишечная колика. Во время беременности женщины часто снижают свою физическую активность, а увеличивающийся уровень прогестерона способствует расслаблению кишечника. Всё это приводит к запорам и повышенному газообразованию, а значит может вызывать боли в животе.

Боль при кишечной колике может быть настолько интенсивной, что женщина начинает подозревать у себя внематочная беременность (читайте «Кому грозит внематочная беременность« ) или угрозу выкидыша. Чтобы избежать ненужных волнений, необходимо с самого начала беременности следить за работой кишечника, нормально питаться и пить достаточное количество воды, а если нет противопоказаний, заниматься лёгкими физическими упражнениями.

К счастью, большинство болей при беременности не представляют угрозы ни для мамы, ни для малыша, но точно определить причину боли может только медицинский работник. Поэтому чтобы не переживать лишний раз, при возникновении любой боли во время беременности проконсультируйтесь со своим врачом.

Обратитесь к доктору как можно скорее, если боли возникают с определённой периодичностью, сопровождаются кровянистыми выделениями, общей слабостью, лихорадкой, а также если боль усиливается, становится непереносимой.

Ссылка на основную публикацию