Особенности приема разных видов антибиотиков при бронхите

Антибиотики при бронхите у взрослых: когда назначают, названия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики при бронхите у взрослых используются в случае наличия бактериального возбудителя в организме человека, в результате действия которого развивается воспалительная реакция в бронхах.

Бронхит относится к одной из наиболее распространенной патологии дыхательной системы.

Причиной болезни могут стать вирусы, поэтому перед применением антибактериальных средств следует убедиться в этиологии заболевания. Существует вероятность, что болезнь может начаться с ОРВИ с типичными клиническими проявлениями – ознобом, небольшой температурой, слабостью, заложенностью носа и возможно, болью в горле. Однако по мере прогрессирования в патологический процесс может вовлекаться трахея и бронхи.

На данном этапе рационально использование противовирусных средств для борьбы с причинным фактором. В некоторых случаях при неадекватном лечении возможно присоединение вторичной инфекции, которая в большинстве случаев обусловлена бактериями. Только на этом этапе следует принимать антибактериальные препараты.

Среди них можно выделить макролиды, пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины и тетрациклины, однако в каждом случае следует учитывать степень интоксикации и состояние общего здоровья человека.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых

Показания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых основываются на наличии бактериального возбудителя в организме, а также клинической картине болезни.

В случае вирусного генеза развития бронхита прием антибактериальных препаратов не только не сможет избавить от возбудителя и облегчить состояние, но и негативно повлиять на состояние организма в целом. Побочные реакции могут выражаться в изменении микрофлоры кишечника с нарушением его функционирования и развитием диареи.

Кроме того антибактериальные препараты оказывают иммунодепрессивное воздействие на организм, что препятствует проявлению адекватного уровня иммунной защиты человека в ответ на токсическое поражение бронхов возбудителем.

Показания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых также учитывают клинические проявления болезни. Среди них наиболее важным является температура, особенно превышающая 38 градусов, кашель с выделением мокроты слизистого характера с зеленым оттенком, а также сильная слабость и недомогание.

Форма выпуска

Форма выпуска антибактериальных препаратов представляет собой таблетированные формы или в виде порошка для приготовления раствора и суспензии. Последняя форма выпуска используется в основном в детском возрасте, так как малыши не могут принять таблетку.

Таблетка представляет собой дозированную форму лекарственного вещества твердой консистенции. В процессе ее производства происходит прессование лекарственных и вспомогательных веществ, например, сахара, талька, крахмала, хлорида натрия.

Некоторые таблетки покрываются защитной оболочкой. Она необходима для предотвращения ее преждевременного растворения по ходу пищеварительного тракта.

Каждая таблетка содержит определенное количество основного действующего вещества и вспомогательных веществ. Основываясь на этих данных, таблетка характеризуется своей дозировкой, благодаря чему существует возможность четко соблюдать рекомендованные дозы.

Для взрослых применяется таблетированная и порошковая форма для внутримышечного или внутривенного введения различной дозировки, которая подбирается с учетом интенсивности клинических проявлений, длительности патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинамика антибиотиков при бронхите у взрослых

Фармакодинамика антибиотиков при бронхите у взрослых обусловлена реакциями, которые возникают вследствие непосредственного контакта лекарственного средства с бактериальным возбудителем. Данное взаимодействие наблюдается после того, как антибактериальный препарат попадет в общее кровеносное русло и примет определенную форму, благодаря которой он сможет циркулировать в крови и попадать в очаги максимального скопления бактерий.

Успех взаимодействия лекарственного антибактериального средства с бактериальным агентом зависит от активности и жизненного цикла последнего. Эта фаза может продолжаться от пары часов до нескольких дней, учитывая тот факт, что некоторые антибактериальные препараты характеризуются модифицированным высвобождением, что обеспечивает поддержание определенной концентрации основного активного вещества в крови.

Фармакодинамика антибиотиков при бронхите у взрослых обуславливает силу воздействия на бактериального возбудителя. Кроме того следует учитывать способ введения препарата, от которого зависит время попадания антибиотика в кровь и начало его действия, а также дозировку.

Фармакокинетика антибиотиков при бронхите у взрослых

Фармакокинетика антибиотиков при бронхите у взрослых подразделяется на фазу всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственного средства. На протяжении данных периодов обеспечивается подготовка и воздействие основного активного вещества с бактериальным возбудителем. Продолжительность фармакокинетики состоит из отрезка времени – от момента попадания антибактериального препарата в кровь до его экскреции из организма.

Внутривенное введение препарата обеспечивает непосредственный контакт антибактериального средства с возбудителем, который циркулирует в крови, что обеспечивает максимально быстрое попадание вещества в патологический очаг.

Фармакокинетика антибиотиков при бронхите у взрослых при внутримышечном введении зависит от его способности растворяться в воде и жирах. Также следует принимать во внимание наличие барьеров в организме, например, гематоэнцефалический, что тормозит активацию работы антибактериального препарата.

Препятствием для воздействия данных препаратов на патологический очаг может стать образованная капсула вследствие наличия длительного воспалительного процесса, который перешел в хроническую стадию.

Противопоказания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых

Противопоказания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых касаются индивидуальной непереносимости вследствие развития различного генеза побочных реакций со стороны органов и систем. Данные особенности закладываются на генетическом уровне и от человека не зависят.

Любой антибактериальный препарат может вызвать развитие аллергической реакции, клинические проявления которой имеют различные симптомы. Время их появления и интенсивность зависит от способа введения антибактериального препарата, а также от дозы.

Так, возможен небольшой зуд кожных покровов, возникновение высыпаний, покраснения, отечности вплоть до анафилактического шока. При появлении первых симптомов аллергии на антибактериальное средство следует немедленно прекратить его введения. Кроме того необходимо уменьшить концентрацию препарата в крови и ускорить его выведение.

Противопоказания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых при длительном использовании могут провоцировать изменение микрофлоры кишечника с дальнейшим нарушением его деятельности. Проявлением может быть дисбактериоз с диареей или кандидоз различной распространенности.

Некоторые антибактериальные препараты не разрешены для применения в период беременности, лактации, а также патологии печени, почек и других системных поражениях.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Побочные действия антибиотиков при бронхите у взрослых

Побочные действия антибиотиков при бронхите у взрослых могут различаться в зависимости от дозы и группы антибактериального средства. Далее будет приведен перечень побочных реакций, которые возникают чаще всего и характерны для всех видов антибиотиков.

Кроме того стоит учитывать реакции, вызванные определенным антибиотиком. Среди наиболее часто встречаемых побочных реакций следует выделить аллергические проявления с появлением высыпаний, зуда и отечности кожных покровов. Пищеварительная система может отреагировать на антибактериальные препараты болевым синдромом, тошнотой, диареей и диспепсическими расстройствами.

Побочные действия антибиотиков при бронхите у взрослых можно наблюдать в лабораторных анализах: повышение уровня эозинофилов, клеточного состава и снижение свертываемости крови. По биохимическому анализу оценивается степень нарушений работы печени, поджелудочной железы и почек.

Некоторые группы антибактериальных средств обладают нейротоксичностью, оказывают негативное влияние на слуховую функцию и иммунную систему.

Использование антибиотиков при бронхите у взрослых

Использование антибиотиков при бронхите у взрослых оправдано только при наличии в организме бактериального возбудителя. Значительный процент бронхитов занимает вирусная этиология, что определяет применение противовирусных препаратов. В таком случае использование антибактериальных средств станет не только ненужным, но и вредным.

Дело в том, что антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на микрофлору кишечника, что приводит к его дисфункции и диарее. Кроме того препараты угнетают иммунную защиту организма, вследствие чего ему еще сложнее справиться с инфекцией.

Использование антибиотиков при бронхите у взрослых необходимо только в случае повышения температуры выше 38-ми градусов, выраженных клинических проявлений интоксикации, длительного течения (более 3-х недель), сильного кашля с мокротой и боли в грудной клетке.

Из лабораторных исследований необходимо обратить внимание на показатели СОЭ, превышающие 20 мм/ч, наличие лейкоцитоза и других признаков бактериальной инфекции.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы каждого антибиотика подбирается индивидуально с учетом тяжести процесса, возраста и наличия сопутствующей патологии.

Так, суточная дозировка защищенных пенициллинов (Амоксиклава, Флемоклава) взрослым с весом от 40 кг рассчитывается, основываясь на массе человека, по формуле от 20-60 мг/5-15 мг на 1 кг веса в зависимости от тяжести бронхита. Данную дозу следует принимать за три раза.

Из группы макролидов используется Кларитромицин, Азитромицин с дозировкой 250 мг и 500 мг. Учитывая тяжесть бронхита, суточная доза может составлять 500 мг или 1000 мг, разделенные на 2 приема.

Что касается фторхинолонов, то они являются препаратами резерва, так как применяются при тяжелых стадиях. Ципрофлоксацин используется в дозировке от 250 мг до 750 мг за один прием. Таким образом, суточная доза составляет 500-1500 мг за 2 раза.

Способ применения и дозы цефалоспоринов заключаются в использовании Цефтриаксона, Лораксона в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. Расчет дозы проводится с учетом стадии бронхита и может составлять 1-2 г в сутки для одноразового применения или дважды в день по 1 г.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Передозировка

Передозировка проявляется побочными реакциями в более выраженной степени. Так, аллергические реакции могут достичь анафилактического шока, клиническими проявлениями которого является снижение артериального давления, холодный пот, одышка, рвота, а также отек гортани и потеря сознания.

Лечение включает в себя симптоматическую терапию с поддержанием деятельности сердца и органов дыхания, антигистаминные препараты, гормональные средства, а при необходимости ИВЛ или трахеостомию.

Передозировка может проявляться поражением почек при условии приема большой дозы препарата при наличии заболеваний органов мочевыделительной системы. Лечебная тактика в тяжелых случаях подразумевает использование гемодиализа.

Печеночная недостаточность развивается в результате поражения клеток печени с повышением уровня трансаминаз. Клинически патологию можно заподозрить по начинающейся желтухе и показателям биохимического анализа крови.

В некоторых случаях наблюдается угнетение кроветворения и тератогенное воздействие. Пищеварительная система реагирует на большие дозы антибактериального средства расстройством работы кишечника, болевым синдромом, тошнотой и рвотой.

Взаимодействие антибиотиков при бронхите у взрослых с другими препаратами

Взаимодействие антибиотиков при бронхите у взрослых с другими препаратами основано на влиянии основного антибактериального компонента на параллельно принимаемые препараты. В случае совместного приема антикоагулянтов и некоторых антибактериальных средств наблюдается увеличение вероятности кровоточивости.

При приеме ингибиторов АПФ, диуретиков с калийсберегающим механизмом действия и других препаратов, в состав которых входит калий, может отмечаться гиперкалиемия.

Взаимодействие антибиотиков при бронхите у взрослых с другими препаратами, например, оральными контрацептивами, обеспечивает снижение эффективности последних в связи с чем повышается риск беременности.

Противосудорожные препараты проявляют большую эффективность и соответственно свои побочные эффекты при одновременном приеме с антибактериальными средствами.

То же самое происходит при приеме сердечных гликозидов и антиаритмических препаратов, вследствие чего наблюдается их усиленное действие. Средства, используемые для наркоза, также повышают вероятность угнетения дыхательного центра и усиление нервно-мышечной блокады.

Условия хранения антибиотиков при бронхите у взрослых

Условия хранения антибиотиков при бронхите у взрослых характеризуются определенными параметрами, которые необходимо соблюдать для обеспечения нормального хранения препарата.

Так, следует поддерживать температуру помещения не выше 25-ти градусов, влажность на определенном уровне и обеспечить отсутствие попадание прямого солнечного света на антибактериальное средство.

Условия хранения антибиотиков при бронхите у взрослых обеспечивают сохранность лекарственного средства на протяжении указанного срока годности. В течение данного периода препарат обладает лекарственными свойствами до определенной даты.

При несоблюдении рекомендаций лекарственное антибактериальное средство имеет большую вероятность утратить терапевтические способности и оказывать негативное влияние на организм после его приема.

Кроме того необходимо хранить препарат в месте, куда малыши не имеют доступа, так как высокий риск развития передозировки именно в детском возрасте. Также таблетированные препараты могут закрыть просвет бронха, что приведет к развитию острого состояния, угрожающего жизни.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Срок годности

Срок годности представляет собой период, на протяжении которого производитель гарантирует наличие указанных в инструкции лекарственных свойств. Срок годности может иметь две даты: первую – время изготовления, а вторую – последнего приема антибактериального средства.

В некоторых случаях на внешней или внутренней упаковке указывается одна дата – последнего использования. По истечении данного периода запрещается применять лекарственный препарат во избежание развития побочных эффектов.

Большинство антибактериальных препаратов имеют срок годности продолжительностью 2 года, однако, при соблюдении условий хранения. При нарушении температурного режима или целостности упаковки препарата не рекомендуется его дальнейшее использование.

Антибиотики при бронхите у взрослых используются достаточно часто, так как в начале люди стараются вылечиться домашними методами, а только по истечении нескольких недель безуспешной терапии, они обращаются за помощью к врачу. Кроме того иногда антибактериальные препараты применяются при вирусном инфицировании, что не только не приносит желаемого результата, но и препятствует организму справляться с вирусным агентом.

Антибиотики при лечении бронхита у взрослых: группы препаратов и рекомендации

Пить или не пить антибиотики при бронхите — спорный вопрос, по поводу которого медики и пациенты зачастую имеют разные мнения.

Поступая в стационар, больной еще до получения результатов бакпосева уже начинает принимать антибиотики.

С одной стороны, такой подход позволяет предотвратить развитие осложнений, а с другой — может нанести неоправданный вред здоровью.

Причины заболевания бронхитом

Бронхит может возникнуть как осложнение после простуды или гриппа или же развиться как самостоятельная болезнь. Переохлаждение и активизация деятельности вирусов, проникших в слизистые бронхов, снижают защитные силы организма.

Если на фоне такого ослабления в бронхи попадут патогенные бактерии, то иммунитет может не справиться с инфекцией, вследствие чего у человека развивается бронхит.

Его причиной также могут стать грибки или аллергены, поражающие структуры бронхиального дерева. Однако наиболее часто встречается вирусная и бактериальная форма.

Тем, кто задается вопросом, нужно ли использовать антибиотики при бронхите, прежде всего следует выяснить причину его развития. От причины зависит форма заболевания.

Так, причиной острой формы болезни является грипп или ОРВИ. Эти заболевания имеют вирусное происхождение, а при борьбе с любым вирусом антибактериальные средства не дают никакого терапевтического эффекта.

тобы победить вирус, требуется использовать специальные противовирусные препараты.

Поскольку в организме каждого человека живут условно-патогенные бактерии, при ослаблении иммунитета они могут активизировать свою деятельность.

В случае присоединения бактериальной инфекции — стафилококков, стрептококков, клебсиеллы и т. д. — развивается бактериальный бронхит.

Как правило, детям в подобных ситуациях антибиотики назначаются в обязательном порядке. А вот лечить антибиотиками острый бронхит у взрослых, которые имеют сформированный крепкий иммунитет, нужно не всегда.

Для хронической формы характерны частые рецидивы, сопровождающиеся незначительным повышением температуры, усилением потоотделения, слабостью, кашлем с отделением слизистой мокроты.

Такая форма чаще всего наблюдается у злостных курильщиков и у лиц с патологиями органов дыхания. Антибиотики при хроническом бронхите наиболее часто назначают в случае развития обострения.

Если на протяжении двух лет человек болел бронхитом в общей сложности больше 3 месяцев, то заболевание считается хроническим. Лечение антибиотиками хронического бронхита показано взрослым пациентам в возрасте 18-30 лет и людям старше 60 лет.

Терапия в таких случаях проводится с целью предупреждения рецидивов.

Показания к антибиотикотерапии

Антибактериальные средства оказывают положительный терапевтический эффект только при бронхитах, вызванных бактериями.

Прием антибиотиков при остром бронхите оправдан в случае значительного повышения температуры, сильного кашля, выраженных хрипов, головных болей и слабости.

Последние симптомы возникают вследствие интоксикации. Это состояние свидетельствует о массивном поражении патогенными микроорганизмами.

Антибиотики при борьбе с бронхитом показаны:

  • пациентам старше 60 лет. Такие люди имеют слабый иммунитет, в связи с чем существует высокий риск присоединения бактериальных инфекций и развития осложнений. Использование антибактериальных препаратов позволяет предотвратить возникновение таких последствий;
  • пациентам с хронической формой бронхита, у которых развилось обострение заболевания. В том числе применение антибиотиков показано при обструктивном бронхите, который часто развивается вследствие курения;
  • при длительном течении острой формы болезни и отсутствии положительных результатов от использования других медикаментов. Так, если острое воспаление бронхов не проходит на протяжении 3 недель, пациенту показано использование антибактериальных средств;
  • если причиной развития болезни стал ожог дыхательных путей или другое повреждение слизистой;
  • если заболевание развилось вследствие поражения бронхиального дерева хламидиями или микоплазмами. Размножение указанных видов микроорганизмов очень сложно подавить без использования антибактериальных лекарств.
Читайте также:  Методы лечения бронхита в домашних условиях

Использовать любые медикаменты без назначения врача нельзя. Только опытный специалист сможет определить, какие именно антибиотики назначить для лечения бронхита в каждом конкретном случае.

Как выбрать препарат

Прежде чем назначить препарат, врач определяет, какие именно бактерии вызвали заболевание, и к воздействию какого лекарства они проявляют чувствительность.

Многие современные антибиотики обладают широким спектром действия, что позволяет применять их для лечения бронхита, вызванного практически всеми известными видами возбудителей.

Однако это не значит, что пациент может самостоятельно назначать себе первые попавшиеся таблетки.

После приема того или иного вида медикамента его действующее вещество распределяется неравномерно, и наибольшая его концентрация приходится на определенный орган.

При бронхите используются те лекарства, которые концентрируются именно в нижних дыхательных путях.

Также при выборе средства врач учитывает противопоказания и возможные побочные эффекты, которые медикамент может оказывать на организм пациента.

В самом начале заболевания принимать антибактериальные лекарства не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда существует высокая вероятность развития бактериального осложнения.

Необходимо знать, какая причина привела к развитию бронхита, и антибиотики какой группы дадут положительный результат в каждом конкретном случае:

  • при воспалении бронхиального дерева, спровоцированном хламидией, назначаются фторхинолоны, макролиды или тетрациклины;
  • если заболевание было вызвано микоплазменной инфекцией, то больному назначают макролиды;
  • при затяжном хроническом воспалительном процессе используются макролиды или цефалоспорины;
  • для лечения обструктивной формы, сопровождающейся обильным отделением мокроты с гноем, применяют макролиды, фторхинолоны и препараты, к которым имеет чувствительность возбудитель.

Вопрос, какой конкретно антибиотик нужно принимать при бронхите у взрослого пациента, должен решать врач. Если заболевание имеет тяжелую форму, то доктор может назначить инъекции препарата.

Группы антибиотиков при бронхите

Все антибиотики от бронхита подразделяются на несколько групп. Каждая из таких групп имеет свои особенности — состав, принцип воздействия, побочные эффекты и противопоказания.

Самая старая группа препаратов, которая в настоящее время практически вытеснена более современными, безопасными и эффективными лекарствами. Там не менее в некоторых случаях все же возникает необходимость в использовании антибиотиков именно этой группы. Например, если возбудитель чувствителен к тетрациклинам, а пациент имеет противопоказания к применению лекарств, относящихся к какой-либо другой группе.

Медикаменты тетрациклиновой группы противопоказаны людям, страдающим заболеваниями крови и ЖКТ. Препараты способны вызывать тяжелые побочные реакции. Поэтому использовать их разрешается только под строгим врачебным контролем.

Фторхинолоны — это сильные антибиотики, которые активно используются при бронхите у взрослых. За счет мощного антибактериального действия они эффективно излечивают тяжелые формы бронхита, вызванного самыми разными бактериями и некоторыми видами вирусов.

Медикаменты данной группы способны воздействовать на палочку Коха, поэтому их используют при лечении туберкулеза. Однако, несмотря на относительную безопасность и небольшое количество противопоказаний, их нельзя принимать без согласования с врачом.

Препараты, относящиеся к группе пенициллинов, считаются лучшими антибиотиками при лечении бронхита. Назначаются они в случае, если возбудитель проявляет чувствительность к пенициллину, который разрушает его клеточные стенки и вызывает гибель патогена.

Препараты из данной группы антибиотиков способны оказывать сильное действие на многие микроорганизмы. Однако цефалоспорины не способны активно воздействовать на вирусы и часто вызывают побочные эффекты. Если пенициллины опасны прежде всего развитием аллергических реакций, то препараты цефалоспоринового ряда чаще всего становятся причиной развития осложнений почечных заболеваний.

Макролиды — это антибиотики нового поколения, которые активно используются при борьбе с бронхитами и пневмониями.

Активные вещества, входящие в их состав, способствуют разрушению ДНК патогенов, в результате чего они теряют способность размножаться и наступает выздоровление. Макролиды отличаются направленным действием. Наибольшая концентрация активного вещества обнаруживается в нижних дыхательных путях.

Антибиотики при беременности и лактации

При лечении бронхита у беременных женщин с использованием антибиотиков следует соблюдать особую осторожность. На поздних сроках в результате давления на диафрагму будущая мама испытывает сложности с откашливанием, что ведет к застою мокроты.

Кроме того, большинству беременных из-за сильных отеков не рекомендуется употреблять большое количество жидкости, из-за чего происходит сгущение слизи, и откашливать ее становится все сложнее.

Неправильное лечение и затянувшаяся болезнь могут привести к отравлению организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Во время вынашивания и вскармливания малыша женщинам можно принимать только аминопенициллины и цефалоспорины. Препараты этих групп считаются наименее опасными.

Антибиотики, которые относятся ко всем другим группам, беременным и кормящим противопоказаны.

Чтобы не нанести вред малышу, при появлении первых признаков болезни женщине следует обратиться к врачу. Он объяснит, какие антибиотики можно пить при грудном вскармливании и беременности больным бронхитом.

Лекарственные формы антибиотиков

Все медикаменты, обладающие антибактериальными свойствами, выпускаются в таких лекарственных формах:

Для лечения бронхита у взрослых, как правило, используются две последние формы антибиотиков. Раствор может быть предназначен для внутримышечного или внутривенного введения.

Инъекции позволяют быстро создавать максимальную концентрацию активных веществ в крови, поэтому они отличаются большей эффективностью по сравнению с другими лекарственными формами.

К недостаткам инфузионных способов ведения можно отнести болезненность процедуры и техническую сложность ее выполнения.

Делать внутривенные инъекции должен только опытный специалист, поскольку неправильное проведение процедуры может стать причиной тяжелых последствий.

Поэтому в случае назначения внутривенного введения антибиотиков пациент проходит терапию в стационаре.

Суспензии предназначены для лечения детей. Препараты в такой лекарственной форме часто имеют приятный вкус и аромат, что существенно облегчает процесс лечения маленьких пациентов.

Таблетки чаще применяются при борьбе с бронхитом в домашних условиях. Назначая тот или иной препарат, доктор объясняет пациенту, в какой дозировке и по какой схеме необходимо его принимать.

Антибиотики в форме свечей при воспалении бронхов используются очень редко. Данная лекарственная форма иногда назначается детям младше 2 лет.

Применять антибиотики при бронхите в любой лекарственной форме допускается только после согласования с врачом.

Особенности приема

Правильно подобранный антибиотик при бронхите способствует быстрому устранению симптомов воспаления. Однако прекращать лечение раньше установленного доктором времени нельзя.

Это может спровоцировать развитие у патогенного микроорганизма иммунитета к антибиотику и переход болезни в хроническую форму.

На протяжении определенного периода лекарства антибактериального действия помогают организму бороться с воспалением, однако длительный их прием приводит к угнетению иммунитета больного.

Поэтому при необходимости в их продолжительном использовании пациенту следует принимать специальные иммуномодулирующие средства.

Во время приема медикаментов, оказывающих антибактериальное действие, необходимо придерживаться следующих правил:

  • принимать лекарство следует в одно и то же время. Это позволит создавать необходимую концентрацию действующего вещества в организме на протяжении всего терапевтического курса. Опоздание с приемом медикамента более чем на 1 час может стать причиной снижения эффективности терапии;
  • при возникновении каких-либо симптомов (кожной сыпи, расстройства пищеварения, тошноты) нужно сразу же сообщить об этом лечащему врачу;
  • запивать лекарство следует обычной водой без газа. Молоко, соки, кофе, чай или какие-либо тонизирующие напитки использовать категорически не рекомендуется, поскольку они могут негативно влиять на эффективность препарата. К примеру, цитрусовый сок способствует снижению эффективности всасывания активных веществ, алкогольные напитки могут спровоцировать развитие интоксикации, а чай и кофе ускоряют выведение активных веществ из организма;
  • во время прохождения терапевтического курса рекомендуется ограничить потребление мучной, острой, маринованной пищи, а также продуктов, содержащих консерванты. Такое питание создает дополнительную нагрузку на работу ЖКТ.

Чтобы добиться положительного результата и как можно скорее избавиться от болезни, необходимо пройти полный курс терапии. Принимать лекарство необходимо, строго придерживаясь рекомендаций врача и инструкции, прилагаемой к медикаменту.

Побочные эффекты и аллергические реакции

Прежде чем приступать к лечению бронхита при помощи антибиотиков, следует прочитать инструкцию и выяснить, какие противопоказания и побочные эффекты имеет выбранное средство.

Женщинам во время беременности и ГВ, а также лицам с высокой чувствительностью к активным компонентам, содержащимся в составе медикамента, принимать его следует только по предписанию врача.

Нужно учитывать, что использование лекарств пенициллинового ряда зачастую ведет к развитию выраженных аллергических реакций. Антибиотики, принадлежащие к другим группам, также обладают способностью вызывать аллергии. К наиболее частым их проявлениям относятся:

  • отечность языка и лица;
  • кожная сыпь;
  • нарушение дыхания.

У пациентов с гиперчувствительностью могут возникать более серьезные реакции, для устранения которых иногда требуется госпитализация.

В заключение

Чтобы разобраться, какой антибиотик лучше принять при бронхите взрослому человеку, следует определить, какой возбудитель стал причиной развития болезни.

Для этого используется специальный лабораторный анализ, в ходе которого также определяется чувствительность патогена к тому или иному виду антибиотика. На основе полученных данных доктор подбирает для пациента оптимальное средство.

Соблюдение рекомендуемых дозировок и длительности терапевтического курса позволяет быстро устранить воспалительный процесс и вернуться к привычному образу жизни.

Антибиотики от бронхита: список наиболее эффективных препаратов для взрослых

Бронхит — воспалительный процесс, развивающийся в бронхах. Может быть нескольких видов, каждый из которых имеет отличительную симптоматику и конкретное лечение антибиотиками взрослого, которое должен назначить врач. Помните, что заниматься самолечением такого серьезного заболевания, как бронхит, в домашних условиях просто опасно!

Виды и симптомы бронхита у взрослых

Рассматриваемый воспалительный процесс может протекать в следующих формах.

Рассмотрим классификацию бронхитов:

  • гнойный – мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя;
  • гнойно-серозный – характеризуется выделением специфической мокроты, отличающейся серым цветом и присутствием “волокон”/вкраплений гноя;
  • фибринозный – мокрота у больного очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронха и, как следствие, приступы бронхоспазмов;
  • геморрагический – воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки и происходит попадание крови в мокроту;
  • катаральный – наиболее распространенная форма бронхита, характеризующаяся скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов.

Как происходит лечение современными средствами хронического обструктивного бронхита, указано в статье.

Как происходит лечение хронического бронхита антибиотиками, стоит прочесть для информирования в данной статье.

Данное заболевание может иметь и различное течение:

  • острый бронхит – всегда начинается внезапно, сопровождается болью в груди (даже при глубоком дыхании), приступообразным кашлем и повышением температуры;
  • хронический бронхит – является следствием невылеченной острой формы, имеет все вышеперечисленные основные симптомы, но в менее выраженной форме, а гипертермия (повышение температуры тела) может и вовсе отсутствовать.

При осмотре больного и проведении диагностики врач обязательно дифференцирует бронхит и по функциональному признаку:

  • необструктивный – сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший не наблюдается;
  • обструктивный – из-за большого количества вязкой мокроты или в силу анатомических особенностей организма пациента происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся натужным сухим кашлем. Рекомендуем вам также прочитать о симптомах и лечении обструктивного у детей.

Антибиотики при бронхите

Многие, отметившие у себя первые симптомы рассматриваемого заболевания, начинают лечение бронхита прополисом, содой, чесноком и другими народными средствами и обычными таблетками от кашля – это в корне неправильно! Только антибактериальные препараты (антибиотики) смогут избавить непосредственно от воспаления и патогенных микроорганизмов (бронхит имеет инфекционную этиологию), а все остальные методы лечения и средства лишь облегчат состояние больного. Это совсем не означает, что нужно сразу и безоговорочно проходиыть курс антибактериальной терапии – консультация врача все-таки понадобится, а вот какой антибиотик для детей применяется чаще всего, указано в статье. Про лечение бронхита, взрослых народными средствами читайте здесь.

При остром бронхите антибиотики вообще не назначаются – такая форма воспалительного процесса имеет вирусную этиологию, а рассматриваемые лекарственные препараты абсолютно бесполезны в борьбе за здоровье с вирусами.

Антибиотики могут назначаться в таблетках и уколах, но чаще всего используется именно таблетированная форма лекарственных средств – она позволяет проходить весь курс лечения амбулаторно, без необходимости нахождения в госпитале.

Врачи могут назначить инъекции антибактериальными препаратами в следующих случаях:

  • температура тела достигает самых высоких границ и держится на этом уровне более суток;
  • в мокроте имеется гной;
  • наблюдаются бронхоспазмы и сильная одышка.

Кроме этого, антибиотики могут использоваться и при проведении ингаляций небулайзером – это вообще считается наиболее эффективным методом лечения. Лекарственное средство попадает непосредственно на стенки бронхов, пораженных воспалительным процессом и действует локализовано.

Читайте также о том, чем лечить бронхит у детей по ссылке.

Антибиотики старого поколения

Чаще всего при лечении бронхитов разных форм и видов врачами назначаются пенициллины – препараты старого поколения, но от этого не ставшие менее эффективными. Рекомендуемые препараты:

  • Аугментин;
  • Панклав;
  • Амоксиклав.

Таких приемов в сутки должно быть 3 (каждые 8 часов). Пенициллины дают очень хороший эффект, но чаще выявляется устойчивость болезнетворных бактерий, спровоцировавших бронхит, к этим лекарственным препаратам. Поэтому больному назначается лекарство, затем идет наблюдение за динамикой развития болезни (на протяжении 3 дней) и при отсутствии положительных “сдвигов” антибиотик заменяется на другой, более эффективный.

Макролиды

Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость и/или гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то ему назначаются макролиды. К таковым можно отнести:

Современные новые хорошие антибиотики

При обструктивном бронхите назначаются антибиотики нового поколения – цефалоспорины, которые вводятся в организм только инъекционно – внутримышечно или внутривенно (в особо тяжелых случаях). К таковым относятся:

  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефуроксим.

Точную дозировку должен назначить лечащий врач – она будет зависеть от тяжести течения заболевания, общего состояния больного, “запущенности” воспалительного процесса.

Фторхинолоны

Если у больного ранее был диагностирован хронический бронхит, то при первых признаках его обострения следует принимать фторхинолоны – антибиотики широкого спектра действия, идентичные цефалоспоринам, но более мягкие/щадящие. Наиболее часто назначают:

  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Какое количество препарата необходимо на одну инъекцию, может определить только врач – в данном случае самостоятельно решение принимать неразумно.

Хроническая форма бронхита всегда и безусловно лечится антибиотиками – они помогут “загнать” воспалительный процесс в стадию длительной ремиссии.

Антибиотики и самые эффективные ингаляции в небулайзере

Для проведения ингаляций небулайзером также могут использоваться антибиотики – эффект будет оказан практически сразу, потому что в данном случае лекарственный препарат будет действовать направленно/локализовано и сразу после попадания в организм. Наиболее часто для такого типа лечения назначается Флуимуцил. Препарат, который в своем составе содержит и антибактериальное средство, и специальное для разжижения мокроты. Выпускается антибиотик в виде порошка – необходимо взять одну упаковку и растворить в небольшом количестве натрия хлорида (максимум 5 мл), а полученную жидкость делят на две ингаляции в день. Возможно вам также будет интересно прочитать про антибиотик для ингаляций Флуимуцил в этой статье.

Ингаляции Флуимуцилом наиболее эффективны при гнойном бронхите, но могут назначаться и при других видах рассматриваемого воспалительного заболевания.

Показания и противопоказания к лечению таблетками или внутримышечно уколами

Антибиотики – достаточно мощные лекарственные препараты, которые имеют категоричные показания и противопоказания. Нельзя бездумно принимать антибактериальные средства – в большинстве случаев они оказываются абсолютно бесполезными, но свое негативное действие на работу кишечника, печени и почек уже могут оказать (так называемые побочные эффекты). Поэтому следует знать четкие показания к назначению/применению антибиотиков для лечения различных форм/видов бронхита:

  • погранично высокая температура тела, которую не удается снизить обычными жаропонижающими;
  • гнойное содержимое мокроты;
  • развивающиеся бронхоспазмы;
  • ранее диагностированный хронический бронхит.

Категорически запрещено назначать врачам или самостоятельно принимать антибиотики при:

  • заболеваниях мочевыделительной системы тяжелого течения – почечная недостаточность/нефропатия;
  • нарушениях функциональности печени – выборочно, например, при некоторых формах гепатита;
  • язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта (желудок/двенадцатиперстная кишка).

Необходимо исключить аллергическую реакцию на антибиотики – она может развиваться стремительно, что приводит к анафилактическому шоку и отеку Квинке.

Если незадолго до развития бронхита пациент уже проходил лечение антибактериальными препаратами любой группы, то эти средства будут абсолютно бесполезны в лечении любого типа бронхита.

Читайте также:  Лечение детского бронхита в домашних условиях: основные способы и препараты

Возможные осложнения

При игнорировании симптомов бронхита, самостоятельном лечении, отказе от антибактериальных препаратов могут развиться достаточно серьезные осложнения бронхита:

  • пневмония и пневмоторакс;
  • бронхиальная астма – особенно опасен в этом плане обструктивный бронхит;
  • легочная гипертензия;
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Острый бронхит при грамотно проведенном лечении излечивается достаточно быстро, в противном случае форма заболевания безусловно будет заменена на хроническую.

Видео: какие препараты принимать при бронхите и сколько

Данное видео расскажет вам о том, какие антибиотики можно принимать при бронхите.

Частые рецидивы хронического бронхита, затяжной обструктивный, гнойный и/или катаральный вид рассматриваемого заболевания могут приводить к развитию воспаления в других органах и системах организма – как осложнения рассматриваются отиты (острые/хронические), тонзиллиты (компенсированный/декомпенсированный). Чем лечить бронхит и кашель, сколько и что пить взрослому читайте тут.

Лечение бронхита

Бронхит часто возникает, как осложнение перенесенной вирусной инфекции. Он развивается по-разному, часто интенсивность и скорость развития его зависят от иммунитета человека. Безусловно, лечение бронхита должно осуществляться под контролем специалиста. Но бывают случаи, когда нет возможности к нему обратиться, или назначенные лекарства по каким-либо причинам невозможно использовать. Тогда на помощь приходит лечение народными средствами.

Проявления болезни

Чтобы не перепутать бронхит с какой-либо другой болезнью, и знать, именно чем лечить острый бронхит и хронический, нужно четко определить признаки болезни.

  • Постоянно возникающий сухой или мокрый кашель, бывают приступы кашля.
  • При сухом кашле может выделяться разная слизь.
  • Повышение температуры до 39 градусов.
  • При аускультации диагностируются хрипы.
  • Человек ощущает себя постоянно усталым, истощенным.
  • В горле у больных появляется ощущение першения.
  • У больного пропадает аппетит.
  • Возможно возникновение бессонницы.
  • Из-за воспаления в организме появляются головные боли.

Симптомы и лечение изменяются в зависимости от формы бронхита.

Два пути развития бронхита

Это заболевание может протекать в двух формах:

  • Острая – наблюдаются интенсивные симптомы воспаления. Патологический процесс затрагивает бронхи и верхние дыхательные пути. Структурных изменений ткани нет.
  • Хроническая – эта форма возникает после нескольких случаев болезни, когда не было применено адекватное лечение и оно не доведено до конца. При хроническом бронхите возможно изменение структуры тканей легких, развиваются осложнения – болезни, поражающие органы дыхательной, сердечно-сосудистой системы. Патологический процесс то обостряется, то затихает, переходя в стадию ремиссии. Вылечить хронический бронхит достаточно сложно, для этого нужно приложить максимум усилий. В этом вопросе важно, насколько был запущен воспалительный процесс, какие необратимые изменения претерпели органы.

Лечение болезни

Лечение бронхита в домашних условиях должно состоять из комплекса мероприятий. Это не только медикаменты, но и поведение пациента. Ведь перенесение заболевания на ногах и без должного лечения чревато серьезными осложнениями.

Питание во время болезни

Лечение острого бронхита в домашних условиях предполагает изменение рациона человека. Нельзя в этот период забивать организм токсинами и шлаками, так как все силы уходят на борьбу с инфекцией, а при обильном питании организм будет настроен на переваривание пищи, а не на выздоровление.

Существуют теории, которые убеждают во время болезни голодать, чтобы все клеточки нашего тела направлены были на высвобождение вирусов и бактерий из организма. Для этого их нужно не нагружать дополнительными веществами, поступающими с питанием. Но есть и опровержения этих теорий, так как во время атаки вирусов и бактерий организму необходима постоянная витаминная подпитка для окончательного восстановления.

Чтобы быстро выздороветь, рекомендуется принимать в пищу преимущественно растительную пищу: злаки, фрукты, овощи. Можно употреблять кисломолочные продукты, но в небольших количествах. Основное в лечении – это выведение мокроты из бронхов. У детей, у взрослых в домашних условиях это можно сделать с помощью обильного питья. Пить необходимо много, жидкость разжижает мокроту, и она быстрее выводится. Но не только выведение мокроты важно при бронхите, бронхов воспаление влечет за собой токсическую загруженность организма. Пить жидкость нужно еще и для выведения токсических веществ, которые провоцируют осложнения от бронхита.

Быстро лечится бронхит, если употреблять витаминизированные напитки:

  • отвары трав – ромашка, шиповник, зверобой, крапива;
  • коктейли из меда и молока;
  • минеральные напитки – Боржоми, Нарзан, Ессентуки.

Лечить бронхит у взрослых следует с минимальным использованием кофеиносодержащих напитков, так как кофеин приводит к обезвоживанию организма – что недопустимо при распространении инфекции.

Режим

Чтобы выздоровление быстро наступило и не последовало осложнений от болезни, важно руководствоваться правилом соблюдения режима при бронхите — постельный режим первые 3 дня, особенно при высокой температуре, и 2-4 дня полупостельный режим. Чтобы восстановилась нервная и опорно-двигательная системы, не пренебрегайте постельным режимом – инфекция находится во всем организме, при чрезмерной физической нагрузке может появиться головокружение, слабеть ноги. Пейте больше жидкости и отдыхайте.

В это время глаза лучше не нагружать. Не достаточно знать, как лечить бронхит в домашних условиях. Важно еще дать восстановиться от поражения инфекцией все органы. Особенно важно дать это время для глаз. Ошибочно полагать, что лежа под телевизором или компьютером можно полностью восстановиться. Мозг в это время загружен информацией, глаза напрягаются для остроты ее восприятия. Были случаи кровоизлияния сосудов в глазном яблоке, когда пациенты при высокой температуре напрягали зрение.

Окружающая среда

Для больного важно обеспечить влажность и свежесть воздуха. В домашних условиях у взрослых возникают приступы кашля из-за сухости воздуха в том числе. Спустя 3-5 дней с начала болезни можно выходить в парковые зоны для прогулок на воздухе. Если нет возможности выйти, рекомендуется постоянно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью увлажнителя и влажных уборок.

Медикаментозное лечение

Как вылечить бронхит в домашних условиях? Естественно, все медицинские препараты следует применять только по назначению врача. Лечение медицинскими препаратами должно быть комплексным, то есть действовать на удаление всех симптомов болезни.

Лечение кашля

Для лечения кашля необходимо использовать несколько видов препарата. Все зависит от степени развития болезни, ее формы течения. Лечить кашель у взрослого в домашних условиях нужно, анализируя характер кашля. Если он сухой, непродуктивный, рано применять отхаркивающие средства. Сначала нужно применять лекарства, подавляющие сухой кашель. К таким относят комбинированные препараты и ингаляции. Как лечить острый бронхит средствами от кашля, если их очень много? Важно помнить, что при остром бронхите с сухим кашлем эффективными считаются:

  • паровые травяные ингаляции с применением трав и эфирных масел противовоспалительного действия;
  • ингаляции с гидрокарбонатом натрия;
  • комплексные препараты Синекод, Пектолван С, Бронхикум, Бронхолитин.

Когда начинает отходить слизь или мокрота, препараты нужно заменить лекарствами, разжижающими мокроту. Они помогают организму быстро избавится от инфекции, содержащейся в мокроте. Они разделяются на несколько видов:

  • Муколитики – средства, действующие на мокроту, разжижая ее. Их применяют при наличии густой и вязкой мокроты, которую пациенту трудно откашлять. Основные препараты – АЦЦ, Флуимуцил, Муконекс. Действуют они на основе двух активных веществ: карбоцистеина и ацетилцистеина.
  • Мукокинетики – эти вещества не только разжижают ее, но и продвигают ее по дыхательным путям для скорейшего высвобождения. Это Амброксол, Амбробене, Бромгексин.
  • Экспекторанты – помогают в откашливании мокроты через воздействие на рефлексы человека. Они улучшают рефлекторный эффект. Это препараты на основе трав: Гербион, Проспан, Алтейка, Грудной сбор, а также препараты с содержанием чабреца, аниса.

Ингаляции от бронхита лучше делать паровые для прогревания верхних дыхательных путей. Иногда используется небулайзер и другие устройства в лечении кашля. При таких ингаляциях можно использовать перечисленные препараты, только в порошке или жидкостях для ингаляций.

Важно помнить об аллергическом ответе организма на травы. Людям, склонным к аллергическим проявлениям, следует осторожно использовать препараты на травах.

Лечение других симптомов

Вылечить хронический бронхит и острый нельзя только одними препаратами от кашля. Для удаления симптома боли или першения в горле необходимо применять препараты, уменьшающие распространение инфекции в этом месте локализации. К таким препаратам относят Доктор Мом, Фарингосепт, Септефрил, Стрепсилс и другие.

Если поднимается высокая температура, необходимо использовать жаропонижающие препараты. Они применяются при увеличении температуры тела до показателей 38,5 градусов. К ним относят все препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

При длительной высокой температуре, слабом состоянии и выделении гнойной мокроте, осложнениях или ухудшении состояния пациента, необходимо начинать применение антибиотиков. Их назначает лечащий врач. Пить самостоятельно эти лекарства нельзя, так как дозировка и длительность лечения зависит от состояния больного, которое оценивает врач.

При неправильном или неэффективном лечении болезнь может протекать с осложнениями. Обязательно прослушать бронхи при кашле должен врач для исключения других заболеваний.

Для поддержания защитных сил организма следует применять противовирусные препараты. Эффективными считаются лекарств на основе интерферона. Часто используются иммуномодуляторы. Распространенными лекарствами являются Иммунофлазид, Виферон, Лаферобион, Гропринозин, Новирин и другие.

Народные средства

Существует очень много рецептов народной медицины для принятия решения, чем лечить бронхит. Травы обладают отхаркивающими свойствами. Но минус их в том, что действуют они не так быстро, как медицинские препараты. Это такие травы, как фенхель, чабрец, тысячелистник, зверобой, сосновые почки, мать-и-мачеха, цветки фиалки. Из них можно делать настои или покупать их экстракты.

Но не только травы могут помочь при лечении болезни народными средствами в домашних условиях. Помогут и некоторые продукты, и другие вещества. Опишем основные эффективные рецепты народной медицины.

  1. Полулитрами вина залить 4 листа алоэ. В течение четырех дней настоять, потом принимать 3 раза в день по 1 десертной ложке.
  2. 1 стакан мелконарезанных листьев алоэ залить 1300 граммами липового или другого меда, подержат на паровой бане. Взять 50 г цветков липы и 150 г березовых почек, заварить в двух стаканах воды. После этого смешать остывший мед с отваром, залить туда 1 стакан оливкового масла. Применять 3 раза в день по 1 столовой ложке. Хранить это средство нужно в холодильнике.
  3. Эффективно помогают медовые лепешки. При сухом кашле они ускоряют процесс выработки мокроты, при влажном кашле способствуют быстрейшему высвобождению мокроты. Для приготовления такой лепешки необходимо взять по 2 столовые ложки меда, муки, подсолнечного масла. Смешать все ингредиенты, положить смесь на тонкий лоскут ткани, приложить к грудине. Лепешка должна пробыть на теле в течение 3 часов прикрытая полотенцем или пакетом. После этого снять смесь и протереть кожу.
  4. Взять 1 черную редьку, сделать в ней отверстие. В середину добавить ложку меда и подержать несколько часов до выделения сока. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день. Этот метод эффективно борется со всеми видами кашля.
  5. Джем из меда с имбирем поможет облегчить кашель. Следует взять половину стакана сахара, 1 столовую ложку сока имбиря, щепотку шафрана и мускатного ореха, стакан питьевой воды. В воде нужно развести сахар, сок имбиря, и закипятить до получения густой смеси. После этого добавить приправы и кушать лечебный джем.
  6. Часто как лекарство от хронического бронхита используется прополис. Этот пчелиный продукт считается природным антибиотиком, воздействующим только на патогенные бактерии. Для лечения используется спиртовая настойка прополиса. Она принимается после еды по 10 капель. Чтобы ее приготовить, нужно прополис измельчить, как можно больше. Залить измельченный прополис спиртом или водкой, настаивать в течение 15 дней.
  7. Хронический бронхит у взрослых можно эффективно лечить доступными методами с применением лука. Мелко нарезанный лук прокипятить в стакане воды, давать пить отвар пациенту.
  8. Смесь лука, воды и мать-и-мачехи выводит из организма инфекцию. Для ее приготовления нужно вскипятить стакан воды, добавить измельченную луковицу, столовую ложку травы. Принимать три раза в день.
  9. Сосновые почки в количестве 10 г залить стаканом воды. Прокипятить минут 20, настоять и принимать по столовой ложке четыре раза в день.

Чтобы достигнуть вылеченного состояния после обструктивного бронхита, необходимо применять рецепты народной медицины с медикаментозной терапией. Только народными средствами в этом случае лечить нельзя, так как эти средства не устраняют непроходимость бронхов. Домашние рецепты для лечения помогут быстрее выздороветь при основной медикаментозной терапии.

Одна пациентка жаловалась, что она пила все назначенные лекарства, но эффект был минимальным. Не всегда лекарства сразу помогают. Иногда есть необходимость применять методы домашней физиотерапии, такие как массаж, ингаляции и горчичники. Они помогают снаружи воздействовать на бронхи, расширяя их просвет за счет температуры. Массажи можно делать с применением противовоспалительных масел, например, эвкалипта, чайного дерева и других.

Горчичники ставят на грудную область, но время их применения ограничено, чтобы не допустить раздражений кожи. Детям такой метод нужно применять очень осторожно, так как у них нежная кожа.

Список эффективных антибиотиков при бронхите

Использование антибиотиков при терапии бронхита не всегда оправдано. Врачи зачастую назначают препараты широкого спектра воздействия сразу при поступлении пациентов на стационарное лечение, чтобы исключить риски развития вероятных осложнений, но это не всегда правильно.

Действие антибиотиков при бронхите

Антибактериальные препараты обладают достаточно широким спектром терапевтического воздействия. Они уничтожают патогенную флору, провоцирующую развитие воспалительных процессов в бронхиальной системе, потому считаются весьма эффективными при разных формах заболевания. Но губительное воздействие антибиотиков работает только в отношении бактериальных патогенов или полезных микроорганизмов, а при вирусной этиологии заболевания они бесполезны, даже больше – вредны для организма.

Работают антибиотики по нескольким механизмам воздействия, однако, все они сводятся к нарушению жизнедеятельности бактериальных клеточных структур и последующей их гибели.

Фактически именно уничтожение возбудителей выступает основой этиотропного лечения бронхита и прочих патологий бактериального происхождения. Что касается бронхитов, то они возникают на фоне поражений организма золотистым стафилококком и клебсиеллами, стрептококками и вирусными возбудителями. Важно своевременно принять терапевтические меры, в противном случае возбудитель будет проникать в более глубокие структуры организма, усугубляя течение патологического процесса и провоцируя пневмонические осложнения.

Показания для антибиотикотерапии при бронхите

Антибиотикотерапия назначается при бронхитах пациентам не всегда, для ее применения необходим ряд специфических показаний.

Подбор терапевтической схемы зависит от состояния пациента и разновидности патогенного возбудителя.

При вирусной этиологии бронхиального воспаления прием антибиотиков противопоказан, потому как в подобной клинической ситуации медикаменты не смогут уничтожить болезнетворный организм, а только убьют полезную микрофлору.

Потому антибиотики при бронхите назначаются только в конкретных случаях, когда для этого имеются неоспоримые показания, к числу которых относят:

  1. вирусные бронхиты, протекающие с высоким риском присоединения бактериальных инфекционных поражений, с повышенными гипертермическими состояниями на протяжении нескольких суток;
  2. тяжелые формы бронхитов, сопровождающиеся приступами одышки, удушья гипертермии, превышающей 40°С;
  3. присутствие гнойных примесей в отхаркивающейся слизи;

Назначением антибиотикотерапии и подбором медикаментов должен заниматься только специалист и лишь после соответствующей диагностики, направленной на определение возбудителя воспалительного процесса. Только после точного выявления возбудителя можно определить, к какому антибиотику патоген имеет наибольшую чувствительность. Без подобной диагностики подобрать действенную схему терапии невозможно.

Какие группы антибиотиков применяются

В целом используются антибиотические медикаменты из группы макролидов и аминопенициллинов, тетрациклинов и фторхинолонов, цефалоспоринов и пр. Различаются подобные разновидности медикаментов механизмом воздействия на патогенную флору, спектром уничтожаемых микроорганизмов, эффективностью и пр.

Аминопенициллины оказывают уничтожающее воздействие на патогенные возбудители посредством разрушения структурных клеточных тканей. Эти антибиотики относят к разряду пенициллинов, только они обладают более расширенным спектром терапевтического воздействия, при этом практически не наносят вреда организму пациентов. Самые распространенные лекарства подобного ряда – Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Экоклав.

Макролиды просачиваются внутрь бактериальной клетки, нарушают синтезирование жизненно важных для нее белковых веществ. В результате возбудитель лишается возможности полноценного роста и развития, размножения, что приводит к постепенной гибели возбудителя. Наиболее распространенные медикаменты данной группы – Эритромицин, Сумамед, Азитромицин.

Основным механизмом терапевтического воздействия фторхинолонов выступает разрушение ДНК болезнетворных бактериальных патогенов. Но на фоне их приема у пациентов зачастую формируются побочные реакции вроде аллергий или дисбактериозных состояний, особенно при длительном приеме. Более известные и самые эффективные в этом ряду считаются Офлоксацин, Цифран или Левофлоксацин.

Цефалоспориновые антибиотики оказывают негативное воздействие на бактериальные внутриклеточные мембраны, парализуя возбудитель, который лишается возможности расти и размножаться. Самыми распространенными препаратами данного ряда являются Цефазолин, Супракс или Цефтриаксон. Тетрациклиновые антибиотики оказывают воздействие на внутриклеточные бактериальные процессы, нарушая усваиваемость полезных веществ, предотвращая их рост и размножение. К этой категории относятся Тигацил, Доксициклин, Тетрациклин и пр. После исследования бактериального посева отхаркивающейся слизи врач подберет наиболее подходящие медикаментозные средства.

Уколы или таблетки

Порой бывает достаточно сложно сделать конкретный выбор, что лучше использовать в антибиотикотерапии бронхита, уколы или таблетированные формы препаратов. Обычно составлением схемы лечения занимается специалист, который и расставляет приоритеты в выборе медикаментов. Но мало знать название назначенного препарата, следует выбирать еще и между лекарственными формами. Что же все-таки предпочесть, таблетки или инъекции.

У каждой из лекарственных форм имеются свои недостатки и преимущества.

ИнъекцииТаблетки
ПреимуществаИнъекции антибиотиков действуют быстро (не больше четверти часа), удобно определять их дозировку, введение препаратов не имеет привязки к приемам пищи, обеспечивает более выраженные терапевтические результаты за меньшие сроки лечения и могут беспрепятственно использоваться при поносе или активной рвоте.Несомненным преимуществом таблетированных антибиотиков считается тот факт, сто терапию можно проходить в домашней обстановке, не ложась в стационар. Если возникнет аллергия, то ее развитие происходит не столь стремительно, как с уколами, потому для устранения аллергической реакции порой бывает достаточно самостоятельного промывания желудка. При приеме таблеток невозможно занести в организм какую-либо инфекцию.
НедостаткиК недостаткам можно отнести достаточно сильные аллергические реакции (если имеет место аллергическая гиперчувствительность), необходимость стационарного пребывания и болезненность введения, гематомы и шишки в месте введения препарата, а также высокий риск инфицирования при постановке уколов неквалифицированными людьми в ненадлежащих условиях.Что касается недостатков, то антибиотики в таблетках уничтожают полезную ЖКТ флору, их сложнее подобрать в плане дозировки, они часто имеют привязку к приемам пищи, действуют спустя более длительное время (полчаса-час), а при рвотных реакциях есть риск, что таблетка выйдет наружу, так и не оказав нужного терапевтического воздействия.

Обычно инъекционная антибиотикотерапия назначается при тяжелом течении бронхиальных воспалений, когда прием пилюль не дал должного терапевтического результата. Если же бронхит изначально протекает в легкой форме, то предпочтение лучше отдать таблеткам. Главное, в процессе терапии строго соблюдать интервал между таблетками или инъекциями, что обеспечит поддержание нужной концентрации ЛС в организме, повысит эффект от применения антибиотиков и минимизирует риски развития побочных явлений.

Самые эффективные медикаменты

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего пациенткам, страдающим воспалительными поражениями бронхиальной системы, назначаются препараты вроде:

  • Флемоксин Солютаба;
  • Бисептола;
  • Азитромицина;
  • Сумамеда;
  • Цефазолина;
  • Амоксициллина;
  • Аугментина;

Эти медикаменты назначаются пациентам с бронхитом чаще всего.

Флемоксин Солютаб

Пенициллиновый антибиотик широкого спектра терапевтического воздействия, который довольно часто назначается при осложненных бронхитах различного течения. Действующим компонентом антибиотика выступает амоксициллин. Флемоксин Солютаб производится в форме таблеток или жевательных пилюль

У антибиотика практически нет противопоказаний и побочных реакций, иногда возникают аллергии. Также побочные явления могут затрагивать кроветворительные структуры, нервную или мочевыделительную систему. Его назначают даже беременным и маленьким детям, дозировка подбирается индивидуально.

Бисептол

Доступный антибактериальный медикамент сульфаниламидной группы, назначаемый в комплексной терапии инфекционных патологий дыхательной системы вроде бронхитов или пневмонии, легочных абсцессов. Особенности:

  • действующим компонентом Бисептола является ко-тримоксазол, состоящий из триметоприма и сульфаметоксазола;
  • производится в суспензорной и таблетированной форме;
  • у препарата масса побочных реакций и противопоказаний, он достаточно давно применяется в терапевтической практике, потому многие микроорганизмы приобрели к нему устойчивость.

Перед назначением препарата следует выяснить характер возбудителя бронхита, чтобы он был восприимчивым к воздействию антибиотика.

Азитромицин

Макролидный антибиотик, обладающий довольно широким спектром терапевтической активности. Азитромицин довольно часто назначают пациентам с инфекционными поражениями дыхательной системы, даже при их атипичном происхождении. Производится в таблетках и капсулированной форме.

Чтобы добиться облегчения состояния при воспалительных бронхиальных инфекциях, следует принимать по таблетке раз в сутки в течение 3-дневного курса. Противопоказан Азитромицин при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии почечно-печеночных патологий. На фоне применения антибиотика у пациентов порой возникают диспепсические или аллергические реакции.

Сумамед

Довольно мощный макролидный антибиотик, назначаемый при терапии инфекционно-воспалительных патологий дыхательной системы, вызванных широким спектром возбудителей. Производится Сумамед в порошковой, капсулированной лекарственной форме и в таблетках. Действующим компонентом лекарства выступает азитромицин.

Курс приема Сумамеда при бронхите составляет всего 3 таблетки по 500 мг. Этого курса достаточно для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, патологической бронхиальной симптоматики и выздоровления пациента. Азитромицин в составе Сумамеда отлично переносится больными и очень редко вызывает побочные явления.

Цефазолин

Цефалоспориновый антибиотик полусинтетического происхождения, обладающий антимикробным воздействием на многие микроорганизмы. Отличается некоторыми особенностями:

  • Производится в виде порошка для приготовления инъекции, содержит цефазолин в качестве основного действующего компонента.
  • Назначается при бронхите для терапии взрослых и детей.
  • Цефазолин считается наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, имеющим минимальный перечень противопоказаний, куда входит гиперчувствительность, ГВ и беременность.

В ходе терапии могут возникнуть побочные явления в области мочевыделительной или кроветворительной системы, пищеварительного тракта. Иногда вызывает аллергические реакции или дисбактериоз.

Амоксициллин

Пенициллиновый антибиотик полусинтетического происхождения. Имеет широкий спектр терапевтического воздействия и часто используется для лечения инфекций дыхательной системы, кишечника или мочеполовых органов. Производится в форме таблеток, капсул, в гранулированной форме.

Примерно спустя полчаса после применения медикамент начинает действовать, а его эффект потом сохраняется еще на 6-8 часов. Принимают лекарство трижды в сутки. Иногда Амоксициллин провоцирует побочные явления вроде кишечных расстройств.

Аугментин

Аминопенициллиновый антибиотик, эффективный в отношении множества бактериальных патогенов, провоцирующих инфекционные процессы в дыхательной системе:

  • действующим компонентом выступает клавулановая кислота, которая блокирует вещества, защищающие патоген от пенициллинового воздействия, что делает препараты Аугментина эффективнее многих других пенициллиновых антибиотиков;
  • побочные реакции Аугментин вызывает нечасто, но иногда на фоне его приема развиваются аллергические реакции или пищеварительные нарушения.

Если бронхит протекает в тяжелой форме, то следует использовать Аугментин в инъекционной форме. Эффективность препарата повышается при внутривенном введении инъекций раз в 8 часов.

Офлоксацин

Фторхинолоновый антибиотик, производится в таблетках или в форме инфузионного раствора, также бывает в виде мази. Действующим компонентом медикамента выступает вещество с одноименным названием – офлоксацин. Он дестабилизирует ДНК цепь в бактериальных клетках, уничтожая их. Антибиотик активен в отношении большинства патогенов.

Офлоксацин противопоказан беременным и при ГВ, а также при гиперчувствительности и пациентам детского возраста до 18. С особенной осторожностью назначают при почечных или печеночных патологиях. Антибиотик способен спровоцировать ряд побочек в пищеварительной, нервной или сердечно-сосудистой системе.

Цефтазидим

Антибиотик считается одним из наиболее эффективных цефалоспориновых препаратов с широким спектром воздействия, имеет ряд особенностей:

  • особенно эффективен при осложнениях либо гнойно-септических воспалениях дыхательной системы;
  • производится в порошковой форме для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного либо внутривенного введения;
  • на фоне применения Цефтазидима могут возникать беспричинные носовые кровотечения, аллергии или пищеварительные расстройства

Противопоказан при гиперчувствительности, почечно-печеночных функциональных нарушениях или кровотечениях.

Антибиотики для деток или женщин в положении

При развитии бронхита у пациентов детского возраста обычно применяются аминопенициллины, которые можно использовать у деток с самого раннего возраста. Главное, чтобы педиатр подобрал наиболее точную дозировку антибиотика в соответствии с весом малыша. Если у ребенка аллергия на аминопенициллиновые антибиотики, то их заменяют цефалоспоринами или макролидами.

Беременным антибиотики прописывают только в самых крайних случаях. Когда более безопасные медикаменты не дали нужного результата. Недопустимо назначение тетрациклинов и фторхинолонов, которые обладают эмбриотоксическим воздействием. Обычно назначают пенициллины и некоторые цефалоспорины.

Главным условием действенной антибиотикотерапии является прохождение полного курса. Прерывать терапию категорически нельзя.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

JMedic.ru

Одним из распространенных заболеваний респираторного тракта является бронхит. Бронхит характеризуется воспалением, при котором происходит поражение слизистой бронхов. Чаще всего возбудителем оказываются вирусы. Отсюда следует, что применение антибиотиков при бронхите необходимо только при присоединении инфекции. Об особенностях течения заболевания, какие препараты следует принимать, речь пойдет ниже.

Причины и виды течения заболевания

Бронхит развивается после перенесенного гриппа или простуды, может сопровождать их или возникнуть самостоятельно. При воздействии вирусов на слизистую бронхов происходит их повреждение, что создает благоприятные условия для проникновения бактериальной флоры внутрь. Если к вирусным возбудителям присоединились бактериальные, иммунная система ослаблена и не может справиться самостоятельно, только тогда оправдано лечение бронхита антибиотиками.

Выделяют несколько видов бронхита:

  1. Острый бронхит. Эта форма заболевания начинает развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или гриппа. Болезнь вызывает вирус, он имеет структуру кардинально отличную от бактериальной, антибиотики от бронхита в таком случае нецелесообразны. При хорошем иммунном ответе организм может справиться самостоятельно, больному назначают покой, обильное питье, симптоматическое лечение, в виде препаратов от кашля, отхаркивающие средства. Для лечения влажного кашля применяют Амброксол, Бромгексин, Гербион. Для сухого кашля рекомендуют Синекод, Коделак Фито и другие.

Организм каждого человека населяют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При тяжелом течении, плохой иммунной защите эти бактерии вызывают заболевания. При бронхите это могут быть стафилококки, стрептококки. Антибиотики при бронхите у взрослых при острой форме показаны, когда у больного:

  • Высокая температура (37,5-380С и выше) более 5 дней;
  • Сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Она может быть желтого или зеленого цвета, с кровянистыми сгустками, имеет зловонный запах;
  • Характерны признаки интоксикации;
  • В анализе крови повышение уровня СОЭ выше 20 мм/ч, лейкоцитов 12000 в 1 мкл;
  • Дыхание по типу кряхтения. В грудной клетке наблюдаются уступчивые места при вдыхании воздуха.
  1. Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами заболевания. Бронхит считают хроническим, если он протекал более трех месяцев в общей сложности за два года. Для пациента характерен кашель с отхождением слизистой мокроты. Чаще антибиотики при бронхите этой формы назначают молодым людям и пожилым для предотвращения рецидивов, например, при переохлаждении.

Антибиотикотерапия

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции. Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект. Часто возможны аллергические проявления. Лучше при лечении принимать пробиотики, иначе возможен дисбактериоз. Какой именно препарат лучше подойдет пациенту, назначит врач.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий. Вызывают аллергию, дисбактериоз.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Как определить, какой нужен препарат?

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно. Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия. Если они неэффективны, то тогда проводится данный анализ и на основании него назначают лечение. Антибиотики от бронхита у взрослых и детей должны подбираться индивидуально.

Видео: Антибиотики при гриппе и простуде. Правила приема антибиотиков. Советы израильских специалистов.

Оптимальный выбор при остром бронхите — это как можно быстрее обратиться к врачу, а он там уже решит, что вам лучше назначить. Тем более все эти антибиотики отпускаются только по рецепту. Мне при бронхите назначали Азитромицин Экомед — это комбинация азитромицина со вспомогательными средствами, чтобы антибиотик лучше усваивался организмом, а побочных эффектов было по минимуму. Вылечилась за один курс в 10 дней, хотя значительное улучшение почувствовала уже на второй день.

Читайте также:  Лекарство для ингаляций эффективно при болезнях дыхательной системы и ЛОР-органов.
Ссылка на основную публикацию