Признаки и правила лечения острого бронхита

Острый бронхит: симптомы, лечение и профилактика у взрослых

Развитие острого воспалительного процесса в легких носит название острый бронхит. Спровоцировать его развитие может обычная простуда, ОРВИ, а также поражение бронхов вирусной или бактериальной инфекцией. Лечится недуг специальными лекарствами, но перед этим обязательно пациенту проводится обследование.

Самостоятельное использование больным лекарственных препаратов может привести к резкому ухудшению его самочувствия и переходу болезни в хроническую стадию. Более подробно о том, что это за недуг, о его симптомах, причинах возникновения, методах лечения и профилактики – расскажем далее.

Что такое острый бронхит?

Медики дают ему следующее определение: как понятие « острым бронхитом» называют обширный воспалительный процесс, поражающий бронхи».

Острый бронхит сопровождают не только симптомами респираторного недуга, но и общей интоксикации организма. Этот недуг сопровождается отеком и сужением просветов в бронхиальном дереве. Благодаря этому человек страдает от сильного кашля с выделением мокроты, мешающего ему нормально дышать.

Специалистами бронхит разделяется на острый и хронический. Недуг острой формы появляется при раннем возникновении болезни и сопровождается типичными симптомами. При переходе болезни в тяжелую стадию, врачи говорят о развитии хронического бронхита.

Попадая внутрь организма по воздуху или вместе с мокротой, возбудитель проникает глубоко внутрь дыхательной системы. Вначале вирус проникает в верхние дыхательные отделы. Далее бактерии проникают в бронхи, и разрушают их слизистую оболочку.

В чем же причины распространения острого бронхита? В основном провоцирует его появление в бронхах простудного заболевания:

  • кори и краснухи;
  • ОРВИ и обычной простуды;
  • гриппа.

Дополнительно его провоцирует проникновение в бронхи грибковых, вирусных и бактериальных инфекционных клеток:

  • микоплазмов и пневмококков;
  • стафилококков и грибков;
  • бактерий тифопаратифозной группы.

Помимо этого его вызывают:

  • хлор и пыль;
  • дым и аммиак;
  • сероводород, щелочь и различные кислоты;
  • горячие и холодные потоки воздуха.

Обычно такие вещества провоцируют развитие бронхита у граждан, которые страдают от аллергической реакции. Также существует группа причин, которые могут вызвать острый бронхит. К ним следует отнести:

  • чрезмерное употребление алкоголя и курение;
  • наличие застоев в кровообращении и употребление в пищу неправильных продуктов;
  • перенесенная человеком серьезная болезнь, локализованная в дыхательной системе;
  • постоянное переохлаждение организма и работа на вредном предприятии.

Виды острого бронхита

Для острого бронхита характерно разделение его на несколько видов. Он бывает:

  1. Простой. Воспалительное заболевание, локализованное в бронхах.
  2. Обструктивный.
  3. Облитерирующий.
  4. Бронхиолит.

Если простое воспалительное заболевание, локализованное в бронхах, возникает у взрослых и детей очень часто, около 3 раз в год, то его часто называют рецидивирующим бронхитом.

Обструктивная форма недуга развивается на фоне скапливания большого количества слизи и сильного отека слизистой оболочки бронхов. Также острый бронхит различается по типу возбудителя, который ее вызвал. Он бывает:

  • вирусным;
  • инфекционным;
  • бактериальным;
  • аллергическим;
  • пылевым;
  • грибковым;
  • хламидийным;
  • токсическим.
  • Помимо этого он бывает и гнойной формы.

Помните, что если больной вовремя не начал лечение острого бронхита, то он переходит в хронический бронхит, который вылечить очень трудно.

Симптомы острого бронхита

Течение острого бронхита зависит от причин, которые вызвали данный недуг. Помимо этого признаки зависят от стадии развития острого бронхита, его тяжести и возникшего вида.

Врачи отмечают, что острый бронхит у взрослых начинается с возникновения грубого, лающего, звучного кашля, который отдает болью и жжением в груди. В начале развития данного недуга у человека выделяется мало мокроты. Но после того как кашель станет сухим, то мокроты будет выделяться много и она будет слизистой.

Сопровождается недуг следующими типичными симптомами. У человека:

  • появляются признаки ОРВИ, которые также являются ранними проявлениями острого бронхита;
  • першит в горле;
  • сильный влажный кашель и выделяется много мокроты при отхаркивании;
  • поднимается температура тела. Причем температура тела при бронхите резко поднимается как у взрослых, так и у детей. Также для острого бронхита характерны такие признаки, которые характеризуются интоксикацией организма;
  • возникают болевые ощущения в голове, в руках и ногах, в мышцах;
  • появляются хрипы в бронхах, меняется голос;
  • одышка, сонливость, нарушается кровообращение;
  • ухудшается газообмен, развивается лихорадка;
  • возникает цианоз и бледность кожных покровов, пациент чувствует себя вялым.

Помните, что если у взрослого человека появился один из вышеназванных симптомов острого бронхита, то ему следует незамедлительно обратиться к специалисту за лечением!

Лечение антибиотиками

Лечение острого бронхита производится врачом-пульмонологом. Для того чтобы он смог поставить точный диагноз, пациенту требуется пройти обследование. В качестве инструментальных методов диагностики пациенту назначается прохождение:

  • ЭКГ;
  • рентгена легких и бронхов;
  • бронхоскопии;
  • ЭхоКГ;
  • пикфлоуметрии и спирометрии.

Диагностика в пульмонологии начинается с того, что больной сдает мокроту на анализ, потому что пульмонология основывается на изучении микрофлоры глотки. Дополнительно пациенту требуется сдать кровь и мочу на анализ. Во время диагностики учитывается наличие у пациента коклюша и кори.

В пульмонологии с помощью диагностики и дополнительных методов исследования определяется вид и форма возникшей болезни.

Лечение острого осложненного бронхита у взрослых производится медикаментами. Для этого используются антибактериальные препараты. Помимо этого лечение острого бронхита у взрослых данными медикаментами проводится тогда, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата или мокрота, выделяемая у больного человека превратилась из слизистой в гнойную.

Человеку при остром бронхите назначаются лекарства в таблетках, относящиеся к различной группе:

  • Пенициллиновой. В основном используется Амоксиклав.
  • Макролидной. Назначается Азитромицин, Ровамицин.
  • Цефалоспориновой. Часто используется Цефтриаксон.
  • Фторхиноловой. Применяется Левофлоксацин.

Часто пациенты задают вопрос о том, чем лечить острый бронхит у взрослых, ответ прост: помогут избавиться вышеописанные лекарства. Но помните, что человеку не стоит самостоятельно приобретать для себя антибиотики и лечить ими острый бронхит. Все препараты, дозировка и схема приема определяются только специалистом.

Помните! Самостоятельное применение данных препаратов может привести к нарушению микрофлоры кишечника и резкому снижению деятельности иммунной системы. А более подробно рассказать о том, какие можно применять лекарства и как быстро вылечить острый бронхит, сможет врач.

Лечение у взрослых в домашних условиях

При лечении острого бронхита в домашних условиях врачи рекомендуют всем пациентам делать ингаляции. Такие процедуры помогают убрать симптомы болезни и облегчить состояние здоровья человека. Помните, что они лишь усиливают эффект от медикаментозных препаратов и используются при остром бронхите в качестве дополнения к традиционной медицине.

Если пациенты спрашивают о том, как же лечить острый бронхит дома, то для этого используются следующие ингаляции:

Паровые. Они относятся к самым доступным способам лечения данного недуга. Для процедуры понадобится глубокая емкость с травами. В качестве трав используется малина, липа, мать-и-мачеха. Трава заливается водой, и смесь доводится до кипения. Далее требуется сделать из толстой бумаги воронку и через нее вдыхать пар.

С добавлением прополиса. Для процедуры понадобится нагреть воду и в нее добавить 2-3 капли спиртовой настойки на основе прополиса. Над паром нужно дышать от 5 до 15 минут. Некоторые специалисты рекомендуют использовать чистый прополис. Для приготовления такого состава для ингаляций нужно также нагреть воду и в нее опустить емкость с нарезанным прополисом. Для ингаляции нужно взять всего 50 грамм прополиса. Получившийся пар нужно тщательно вдыхать.

С морской солью. Если человека беспокоят сильные боли в области грудной клетки и сильный кашель, то в данном случае ему нужно делать ингаляции с морской солью. Для процедуры понадобится взять 1 столовую ложку морской соли и растворить ее в 1 литре воды. Если такой соли дома нет, то ее можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять 1 чайную ложку поваренной соли, 1 чайную ложку соды, 4-5 капель йода. Все компоненты смешиваются в 1 литре воды.

На основе сбора из нескольких трав. Для такой процедуры понадобится взять: 50 грамм ромашки, шалфея, эвкалипта, солодки, календулы, череды. Все компоненты заливаются 1 литром кипятка, и далее состав отставляется в сторону на 2 часа. Затем он цедится.

Ингаляторы и небулайзеры. Некоторые врачи при ответе на вопрос о том, что назначают при остром бронхите, отвечают, что часто назначают ингаляции с использованием специальных ингаляторов и небулайзеров. Все они снабжены специальной маской, через которую легче вдыхать лечебные составы. Но, если дома таких приспособлений нет, то вдыхать пары можно около чайника, над кастрюлей или иной емкостью, но голову больного требуется накрыть полотенцем.

Острый бронхит без температуры

Если данный недуг не сопровождается повышением у больного температуры тела, то лечение проводится по особой схеме.

Как правильно лечится острый бронхит?

Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, пить много жидкости, полностью отказаться от вредных привычек. Обязательно помещение, где находится человек, требуется проветривать и мыть полы. Даже если у пациента нет температуры!

Дополнительно назначают процедуры, которые помогают прогреть спину и грудную клетку. Для этого применяют грелки, горчичники, банки, отварной картофель, горчицу, соль, горячую воду.
Употреблять в пищу больной должен продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Это поможет организму быстрее восстановиться.

Дополнительно пациенту следует использовать препараты против кашля, но выбор их осуществляется только специалистом. Первоначально врач должен взять мокроту на анализ и определить то, какой препарат может помочь пациенту в данной ситуации.

Сухой кашель помогут устранить следующие препараты:

Список популярных муколитических и отхаркивающих препаратов, которые используются при остром бронхите:

  • Настой из алтея и термопсиса;
  • «Бромгексин»;
  • «Амброксол»;
  • Паровые ингаляции.

Для того чтобы снять спазм в бронхах используется:

Дополнительно требуется использовать антигистаминные препараты. Это:

Помните, что обычно они используются при появлении аллергического бронхита. Самостоятельно их применять не рекомендуется.

Для того чтобы усилить эффект от приема вышеназванных препаратов требуется использовать дополнительные методы лечения. Используется:

  • вибрационный массаж;
  • УВЧ, УФО;
  • ЛФК, индуктотермия;
  • прогревание и диатермия груди.

Назначает их только врач. Если больной самостоятельно их будет использовать, то это приведет к тому, что его состояние здоровья ухудшится, и симптомы болезни обострятся. Также самостоятельное лечение при остром бронхите может привести, и даже стать фактором и причиной развития хронической бронхиальной болезни.

Осложнения острого бронхита

Если больной, при появлении у него ранних симптомов острого бронхита вовремя не посетил врача, то это приведет к появлению у него следующих осложнений:

  • бронхиальной астмы;
  • бронхиолита, бронхопневмонии, астматического бронхита;
  • астмы, сердечной и дыхательной недостаточности.

Помните о том, что если острый бронхит возникает у пациента очень часто, то он может легко перейти в хроническую форму и последствия такого перехода могут быть непредсказуемы!

Часто пациенты задают вопрос о том, чем может быть опасен острый бронхит у взрослых, опасность его в том, что он часто приводит к появлению ХОБЛ, эмфиземы, бронхиальной астмы.

Прогноз и профилактика острого бронхита

Острый бронхит имеет благоприятный прогноз. Вылечить его можно за 2-4 недели. Если у человека появился бронхиолит, то лечение и выздоровление пациента зависят от того насколько рано он обратился к специалисту. Если лечение было проведено не вовремя, то это может привести к тому, что у человека развивается хроническая дыхательная недостаточность.

Чтобы не допустить развитие острого бронхита, всем пациентам рекомендуется проводить профилактику. Она заключается в следующем:

  1. Полностью отказаться от курения сигарет и злоупотребления алкогольными напитками. Данные факторы снижают деятельность иммунной системы, негативно отражаются на организме человека и приводят к развитию опасных недугов.
  2. Стараться избегать влияния вредных газов и иных примесей.
  3. Своевременно лечить инфекционные болезни.
  4. Стараться не переохлаждать свой организм.
  5. Заниматься укреплением своего иммунитета.
  6. Во время отопительного сезона приобрести увлажнитель воздуха.
  7. При появлении первых признаков острого бронхита проконсультироваться со специалистом, пройти диагностику и лечение.
  8. Закаливать свой организм, особенно зимой.
  9. Заниматься профилактикой ОРВИ в осенний и весенний период.
  10. Принимать в качестве профилактики антибактериальные средства. Их применяют в первые дни появления первых признаков бронхита и употребляют от 5 до 7 дней.
  11. Каждый день выполнять дыхательную гимнастику. Она помогает предотвратить застой слизи и инфекционных клеток в бронхах.

Такая профилактика острого бронхита и выполнение профилактических мероприятий может использоваться в качестве предупреждения развития этого распространенного недуга. Таким образом, острый бронхит – это такой недуг, который самостоятельно не лечится.

Если человек занимается самолечением, то это может привести к тому, что он станет нетрудоспособным. В тяжелых случаях такие действия могут привести пациента к смерти.

Поэтому при появлении первых признаков бронхита рекомендуется обратиться к специалисту. Если диагностика и лечение будут проведены вовремя, то осложнений и опасных последствий удастся избежать и лечение недуга пройдет быстрее.

Особенности развития и течения острого бронхита у взрослых, методы лечения и профилактики

Бронхит — воспалительный процесс в нижней части дыхательных путей (бронхах). По распространенности это заболевание занимает одну из лидирующих позиций.

Ему подвержены люди всех возрастных категорий, включая детей.

Рассмотрим одну из разновидностей болезни — бронхит острый, выясним, чем лечить данное заболевание и как избежать развития осложнений.

Острый бронхит

Острый бронхит — это воспаление бронхов с последующим поражением их слизистой оболочки, которое отличается стремительным развитием.

Заболевание сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей, что обусловлено скоплением слизи на стенках бронхиального дерева.

Проникновение возбудителей в бронхи происходит воздушно-капельным путем, реже по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Чаще острый бронхит возникает на фоне вирусной инфекции (гриппа, кори, коклюша), общего ослабления организма и переохлаждения, но также возможно заболевание бактериальной, грибковой или аллергической природы.

Пик заболеваемости приходится на холодное и сырое время года.

Виды острого бронхита

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо определить разновидность и степень тяжести острого бронхита:

Различают обструктивную и необструктивную форму заболевания:

  1. Необструктивная форма — развивается в результате перенесенного простудного заболевания. Проходимость бронхов не нарушена. При правильном лечении мокрота выводится из дыхательных путей, не скапливаясь в них.
  2. Острая обструктивная форма — проявляется в закупорке просвета бронхов гнойным экссудатом, что препятствует нормальному дыханию и вызывает бронхоспазм. Выдох сопровождается хрипами и свистом.

Причины

Основная причина, провоцирующая развитие острого бронхита у взрослых, — вирусная инфекция, значительно реже встречается бактериальное заражение. Проникновение возбудителя в организм происходит воздушно-капельным путем, во время контакта с больным.

Если организм человека ослаблен и не может противостоять болезни, воспаление перемещается в нижние отделы дыхательной системы.

Бронхит обостряется при активизации иммунной защиты. Чтобы справиться с недугом, организм усиливает кровоснабжение бронхов.

Происходит набухание слизистой оболочки, слизь оседает на стенках бронхов, и нарушается их проходимость. Это создает препятствие для поступления воздуха, затрудняет дыхание и может привести к спазму.

Одним из факторов развития острого бронхита являются особенности анатомического строения бронхов, при которых отмечается сужение их просвета.

В этом случае даже при незначительном воспалении затрудняется отток мокроты, что способствует ее накоплению на стенках. Это создает благоприятные условия для развития и размножения вирусов и микроорганизмов.

Основные причины, приводящие к снижению сопротивляемости организма:

  • несоблюдение режима сна и отдыха;
  • активное и пассивное курение;
  • физическое и психологическое переутомление;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

В ряде случаев острый бронхит возникает при аллергической реакции на химические (едкие испарения) или физические факторы (горячий или холодный воздух, пыль), приводящие к раздражению слизистой оболочки бронхов.

Симптоматика острого бронхита

Острый бронхит начинается внезапно и при правильном лечении благополучно завершается через 10-14 дней.

Первый симптом заболевания — сухой раздражающий кашель, который провоцирует отечность бронхов и их гиперемию. В начальной фазе он носит приступообразный характер, усиливается в ночное время или при резкой смене температуры воздуха.

Через 3-4 дня кашель становится более влажным и сопровождается отхождением слизи (белого или прозрачного цвета), что является нормой.

Основные симптомы, которые характеризуют развитие острого бронхита:

  • непродуктивный кашель;
  • першение и боль в горле;
  • чувство слабости и усталости;
  • усиление потоотделения;
  • повышение температуры тела;
  • жесткое дыхание, хрипы;
  • ощущение нехватки воздуха.

У взрослых выздоровление наступает быстрее благодаря развитым грудным мышцам и более широкому просвету бронхов, это улучшает отхождение мокроты при кашле и способствует быстрейшему выздоровлению.

Если лечение не проводилось, острый бронхит может перейти в хроническую форму с присоединением бактериальной инфекции, о чем свидетельствует изменение цвета отделяемой мокроты.

По мере прогрессирования болезни состояние пациента ухудшается: затрудняется дыхание, усиливается кашель и проявления интоксикации, в бронхах накапливается большое количество гнойной слизи.

Кислород поступает в недостаточном количестве, что приводит к одышке, кожа при этом приобретает синюшный оттенок.

Возможные осложнения

Острый бронхит — заболевание, которое успешно поддается терапии. Но оставленная без лечения болезнь приобретает затяжной характер и может перейти в хроническую форму, когда в воспалительный процесс вовлекаются не только бронхи, но и ткани легкого.

Читайте также:  Опасности и лечение эндобронхита

В этом случае возможно развитие пневмонии. При осложнениях функциональным изменениям подвергается все бронхиальное дерево.

Ткань, выстилающая стенки бронхов, теряет эластичность, подвергается склеротическим изменениям, ухудшается вентиляция легких, что приводит к дыхательной недостаточности.

Частые бронхиты способствуют развитию бронхиальной астмы, бронхиолита, эмфиземы легких.

Диагностика

Диагностика острого бронхита включает такие исследования:

  • осмотр больного и оценка общего состояния;
  • анализ крови и мочи;
  • проверка функции внешнего дыхания с помощью спирометрии и пикфлоуметрии;
  • определение состава отделяемой мокроты;
  • рентгенография органов грудной клетки — для определения состояния легких и исключения пневмонии.

Только после установления точного диагноза можно понять, что вызывает воспалительный процесс в бронхах, и какими методами лечить данную патологию.

Лечение бронхита у взрослых

Острый бронхит — заболевание, хорошо поддающееся лечению.

Как и чем лечить острый бронхит, подскажет врач по результатам диагностического обследования.

Схема лечения заболевания индивидуальна и подбирается с учетом симптомов и общего состояния пациента. Борьба с данной патологией подразумевает устранение инфекции, уменьшение воспаления бронхов и очищение их от скопившейся слизи.

Лечение необходимо начинать в первые дни заболевания. Оно подразумевает комплексный подход с использованием лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и народных способов лечения.

Соблюдение режима

Если заболевание протекает в легкой форме и не вызывает серьезного ухудшения самочувствия, лечение проводят амбулаторно.

Сколько времени лечится острый бронхит, зависит от своевременности обращения к врачу и правильности выполнения всех его рекомендаций.

Для улучшения состояния требуется соблюдение постельного режима и прием назначенных лекарств в рекомендованной дозе. Также рекомендуется

употребление большого количества жидкости, увлажнение воздуха и проветривание помещения, чтобы не спровоцировать подсыхание слизи в бронхах.

Препараты при бронхите для взрослых

В основном лечение острого бронхита у взрослых проводится следующими медикаментами:

  • противовирусные — помогают предотвратить дальнейшее распространение инфекции и избежать осложнений;
  • отхаркивающие и муколитические — способствуют разжижению и откашливанию мокроты, уменьшают ее образование, что ускоряет очищение дыхательных путей от слизи;
  • фитопрепараты — изготовлены из лекарственных растений, облегчают симптомы острого бронхита и ускоряют процесс выздоровления;
  • комбинированные средства — обладают противовирусными, муколитическими, отхаркивающими и противовоспалительными свойствами.

Комбинированные препараты пользуются успехом у населения из-за сравнительно низкой цены и большой эффективности.

Все их компоненты хорошо сочетаются друг с другом, одна таблетка способна заменить несколько лекарств, что существенно снижает нагрузку на почки и печень.

Антибиотики при лечении острого бронхита у взрослых назначают крайне редко, только в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией и сопровождается температурой, выделением гнойной мокроты, повышением содержания лейкоцитов в крови и увеличением СОЭ.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются дополнительным методом лечения острого бронхита у взрослого.

Они оказывают общеукрепляющее действие на организм, подавляют воспаление, улучшают кровообращение, способствуют выведению мокроты из бронхов, смягчают кашель.

Как лечить острый бронхит у взрослого в каждом конкретном случае, какие процедуры будут способствовать скорейшему выздоровлению, сможет определить только врач.

Процедуры, показанные при бронхите:

  1. УФО — прогревание ультрафиолетовыми лучами грудной клетки, способствует восстановлению слизистой оболочки бронхов и улучшению их функциональности.
  2. Электрофорез с использованием лекарственных препаратов усиливает эффект от их применения, расширяет дыхательные пути, облегчает выведение мокроты и ускоряет процесс выздоровления.
  3. УВЧ — воздействие электрическим током высокой частоты на ткани. Снимает спазм дыхательных путей и улучшает их проходимость.
  4. Массаж — доступная и простая процедура. Она может выполняться в домашних условиях и заключается в воздействии на поверхность спины и грудной клетки. Это помогает улучшить кровообращение, способствует откашливанию и отхождению слизи.
  5. Магнитная терапия — способствует улучшению обмена веществ, восстановлению тканей, устраняет воспаление.

Следует помнить, что при повышенной температуре тела все физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

Народные средства от бронхита

Существуют разнообразные средства для борьбы с острым бронхитом — ингаляции, растирания, отвары и настойки от кашля, компрессы и другие. Но прежде чем лечить данное заболевание этими способами, следует проконсультироваться с врачом.

Для ослабления першения и боли в горле помогают ингаляционные процедуры.

Для их проведения нужно налить 3-4 л воды в кастрюлю и довести до кипения. Добавить 2 ст. л. ромашки и 2 ст. л. тимьяновой зелени.

Отвар настоять 10 минут, затем вылить в миску и наклониться над паром (на безопасное расстояние), при этом необходимо накрыть голову и плечи полотенцем. Медленно и глубоко вдыхать пар поочередно через рот и нос. Время ингаляции — 15-20 минут.

Для улучшения отхаркивания и уменьшения кашля, снятия болевых ощущений в горле помогают согревающие компрессы и растирки.

Для компресса отварить картофель в мундире, растолочь, добавить 1 ст. л. растительного масла и 2-3 капли йода, тщательно перемешать.

Приготовленную смесь равномерно распределить на ткани и положить на область груди и шеи. Сверху укутать. Снять после остывания.

Для растирания смешать 3 капли масла чайного дерева и 1 ч. л. оливкового или миндального масла. Перед сном натирать этой смесью грудь, спину и шею.

Всевозможные настойки, отвары, чаи, свежевыжатые соки помогают очистить бронхи от слизи, устранить боль в горле и кашель:

  1. 1 ст. л. сухого шалфея залить 200 мл кипящего молока, настоять 30 минут, процедить и употреблять перед сном.
  2. Настой корня солодки и липового цвета: 2 ст. л. солодки, 1 ст. л. липового цвета, 200 мл воды. Все смешать и залить кипятком, томить на огне 10 минут, настоять и процедить. Принимать по ½ ст. для разжижения и отхождения густой и вязкой мокроты.
  3. Свежий капустный сок с сахаром или медом принимать 2-3 раза в день.
  4. 1 ст. л. мать-и-мачехи залить 1 ст. крутого кипятка, настоять и процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Все эти средства являются дополнением к основному лечению.

Профилактика острого бронхита

Чтобы снизить риск появления острого бронхита у взрослых, необходимо:

  • отказаться от курения и стараться не находиться в одном помещении с курящими людьми;
  • использовать респираторы при работе с химическими веществами;
  • избегать переохлаждения;
  • употреблять пищу с высоким содержанием витаминов А и С;
  • заниматься спортом на свежем воздухе;
  • регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух.

Все эти меры повысят сопротивляемость и закалят организм.

Крепкая иммунная система — залог здоровья, она сведет к минимуму угрозу возникновения заболеваний дыхательной системы.

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.

Узнать больше…

Достоинством препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.

Узнать больше о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ имеет запатентованный состав и не имеет прямых аналогов по составу.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

С бронхитом, увы, знакомы многие. Острый бронхит — один из частых спутников простуды и ОРВИ. Наиболее типичным его симптомом является кашель. Развитие кашля при бронхите обусловлено воспалительным процессом в слизистой бронхов. Как правило, воспаление стенок бронхов происходит при «опускании» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие). Бронхит у взрослых развивается и протекает несколько иначе, чем у детей. В отличие от малышей, мышцы грудной клетки взрослого человека хорошо развиты, также сформирован навык откашливания, да и сам просвет бронхов существенно шире, — все это в совокупности во многом облегчает очищение бронхов от образующейся в них мокроты. Лучшее отхождение мокроты при кашле во время бронхита у взрослых позволяет снизить риск развития некоторых осложнений. Тем не менее бронхит, вне зависимости от возраста больного, является довольно серьезным заболеванием, которое требует комплексного лечения.

Причины заболевания

Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.

ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.

В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.

Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.

Признаки бронхита у взрослого человека

Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.

Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.

Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.

Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.

Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.

Чем опасен бронхит

Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.

Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.

Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.

Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.

Направления терапии

Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.

Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией [2] .

Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.

Препараты для лечения бронхита у взрослых

Антибактериальные или противовирусные средства

Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.

Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.

Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.

В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.

Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:

  1. Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
  2. Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
  3. Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).

Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.

Лекарства с противовоспалительной активностью

Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).

Муколитические препараты

Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.

Отхаркивающие препараты

Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.

Комбинированные средства

Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.

Фитопрепараты

Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.

Читайте также:  Эффективные рецепты для лечения бронхита дома

Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?

Советы по выбору комплексного препарата

При лечении бронхита предпочтительны комбинированные лекарственные средства. И не только потому, что они помогают сэкономить за счет покупки одной упаковки лекарства вместо нескольких разных видов средств. При приеме комплексных средств лекарственная нагрузка на печень и почки снижается. Все компоненты комплексных средств от бронхита идеально сочетаются друг с другом. И, наконец, комплексные средства облегчают соблюдение предписанных рекомендаций врача по кратности приема разных лекарственных средств в течение дня.

Оптимально, если лекарственный препарат сочетает в себе противомикробное, противовоспалительные и муколитические свойства. Приветствуется наличие в составе натуральных ингредиентов, имеющих растительное происхождение. К таким относится, например, комбинированный препарат «Коделак Бронхо». Он разработан для борьбы с кашлем, при котором затруднено отхождение мокроты, и хорошо зарекомендовал себя в том числе при лечении бронхита.

За счет свойств, входящих в его состав компонентов, «Коделак Бронхо» обладает комплексным терапевтическим действием. Амброксол разжижает мокроту и способствует ее отхождению, глициррат борется с вирусами и воспалением. В составе средств «Коделак Бронхо», помимо фармакологических, содержатся также и натуральные экстракты растительных средств экстракт травы чабреца в эликсире и экстракт термопсиса в таблетках. К слову сказать, глициррат в составе как таблеток, так и эликсира исходно также получают из корня солодки.

В соответствии с фармакологическими свойствами ингредиентов «Коделак Бронхо» начинает работать уже через 30 минут после приема, а эффект сохраняется в течение 6–8 часов [3] после одного применения.

Острый бронхит

Острый бронхит – форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Для острого бронхита характерно резкое начало, респираторные симптомы (насморк, першение в горле, приступообразный кашель с мокротой, боль в груди, одышка, бронхоспазм) и симптомы интоксикации (подъем температуры, головная боль, слабость). В диагностике острого бронхита помогают данные физикального осмотра, рентгенография легких, лабораторные исследования, функциональные тесты, ЭКГ, бронхоскопия. Лечение острого бронхита комплексное консервативное; включает противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, антигистаминные, муколитические, отхаркивающие и спазмолитические препараты, НПВС, глюкокортикоиды, физиотерапию.

МКБ-10

Общие сведения

Острый бронхит – широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит). По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты. Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения – поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои. Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия. На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

Причины

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза. Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей. Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Симптомы острого бронхита

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ – заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса. Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть. Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной. Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке. Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения. При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагностика острого бронхита

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами. При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты. При остром аллергическом брон­хите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергиче­ским реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору. Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу. Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расши­рение и нечеткость рисунка корней легких, при за­тяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.

Лечение острого бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение. Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс. При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов. При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям – стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Осложнения острого бронхита

К осложнениям острого бронхита относятся облитерирующий бронхиолит, бронхопневмония, астматический бронхит, в случае тяжелого течения у пожилых и ослабленных пациентов возможна острая дыхательная и сердечная недостаточность. Регулярно повторяющиеся острые бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму, при прогрессировании которой возможно развитие ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.

Прогноз и профилактика острого бронхита

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением. В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов. Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

JMedic.ru

Заболевание под названием острый бронхит с первых дней напоминает симптомы других простудных недугов. У человека также наблюдается слабость, повышенная утомляемость, краснота и отек слизистой оболочки горла, прочие симптомы. Однако верные симптомы бронхита — это увеличение отделения слизи, сопровождающееся сильным кашлем. Лечение острого бронхита имеет свои особенности и подходы.

Бронхит различают 2-х видов:

Острый бронхит считается одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы человека.

Острый бронхит является сильным воспалением слизистой оболочки бронхов. Данное заболевание характеризуется повышением бронхиальной секреции, вследствие чего у больного человека происходит обильное отделение мокроты и навязчивый кашель. Диффузное воспаление бронхов, которое наблюдается при данном виде бронхита, при грамотном подходе можно вылечить в течение 3-4-х недель.

Причины острого бронхита

Основной причиной развития такого недуга считается инфекция. Если человек ранее не болел пневмонией (воспаление легких), то в 90% случаев причиной считается вирусная инфекция (вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.). Источником остальных 10% является бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии и др.).

В некоторых случаях вирусная инфекция может осложняться бактериальными агентами. В таких случаях бронхит имеет смешанную этиологию, то есть лечить следует от вирусной и бактериальной инфекции параллельно.

К остальным причинам, которые могут спровоцировать острый бронхит, относятся:

  • осложнение после гриппа и ОРВИ;
  • переохлаждение организма, а также плохая погода (эти факторы могут снижать защитные силы организма; особенно чувствительными к развитию заболевания считаются пожилые люди и маленькие дети);
  • контакт с больным человеком;
  • переутомление и частые стрессы;
  • наличие очаговой инфекции носоглотки;
  • застойные изменения легких, наблюдающиеся у людей с сердечной недостаточностью;
  • вредные привычки (например, курение, которое ослабляет защитные функции бронхов; негативно на иммунитет влияет и злоупотребление крепкой алкогольной продукцией);
  • неподходящий микроклимат (например, слишком сухой, влажный или горячий воздух);
  • химические, аллергические и инфекционные агенты в воздухе;
  • наличие хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы или других хронических заболеваний легких).

Механизм развития заболевания

Воздух, проходящий к легким через бронхи, в организме человека становится практически стерильным. Такая тщательная очистка вдыхаемого воздуха является результатом фильтрующей функции носа, кашлевого рефлекса и работы бронхиальных микроресничек, которые выстилают бронхиальную слизистую оболочку. При определенных обстоятельствах происходит так, что микроорганизмы или химические вещества попадают в бронхи, а это приводит к развитию воспаления, сопровождающееся обильным производством слизи и интенсивным кашлем.

Если причиной развития бронхита является вирусная инфекция, то наблюдается быстрое развитие воспалительного процесса, при котором преимущественно поражаются верхний слой стенок бронхов. Такое явление и называется острым бронхитом. Чаще всего он наблюдается у детей, так как они более других восприимчивы к ОРВИ.

Если же фактор, провоцирующий появление данного заболевания, длительно воздействует на организм человека (например, табачный дым, хроническая бактериальная инфекция или пыль в рабочем помещении), то воспалительный процесс распространяется медленно, захватывая все слои бронхов. Это приводит к их сужению и деформации. Такое явление называется хроническим или хроническим обструктивным бронхитом, которое вылечить уже значительно сложнее.

Симптомы бронхита

Клинические проявления недуга напрямую зависят от причины его появления, однако наиболее часто речь идет об ОРЗ. Поэтому острый бронхит включает следующие симптомы:

  1. кашель (при вирусной этиологии острого бронхита в первые дни болезни кашель навязчивый и сухой. По этой причине у многих детей может наблюдаться рвота и беспокойный сон. Если в дальнейшем происходит присоединение бактериальной инфекции, то симптомы кашля начинают меняться: он становится влажным, происходит отделение бело-зеленоватой мокроты);
  2. повышенная температура тела (в зависимости от причины ОРЗ температура может колебаться в пределах 38,5-40 градусов и выше);
  3. насморк и фарингит на фоне ОРВИ;
  4. общее недомогание и слабость (иногда одышка);
  5. другие симптомы, напоминающие ОРЗ.

При самостоятельной бактериальной инфекции наблюдаются следующие признаки острого бронхита:

  1. небольшое повышение температуры тела;
  2. влажный кашель;
  3. головная боль;
  4. ощущение разбитости.

Лечение заболевания

При повышении температуры тела больному рекомендуется придерживаться постельного режима (особенно это касается людей, которые предпочитают переносить болезнь «на ногах»). Курящим людям категорически запрещается курение табака, так как это может только усугубить симптомы и общее течение болезни.

Медикаментозное лечение острого бронхита предполагает устранение симптомов. Применяются жаропонижающие, противовоспалительные болеутоляющие средства. В случае одновременного поражения гортани и носоглотки используются аэрозольные препараты, оказывающие местное обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное воздействие.

Для быстрого выведения мокроты из организма используются препараты, обладающие муколитическим и отхаркивающим действием (например, АЦЦ, лазолван и др.)

Быстрее вылечить бронхит поможет параллельное употребление витаминов, среди которых основное место занимают витамины С (дозировка в количестве 0,1-0,5 г) и А (3 мг) 3 раза в течение дня.

Читайте также:  Особенности использования Цефтриаксона для детей и взрослых

Если не происходит улучшения состояния после применения симптоматической терапии, а также наблюдается появление гнойной мокроты, то начинают подключать антибактериальные препараты (их действие направлено на уничтожение болезнетворной бактериальной микрофлоры). Преимущественно используются антибиотики широкого спектра действия (например, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны, бисептол, аугментин и другие).

Конечно же, наиболее грамотным будет выбор антибактериального препарата на основе данных микробиологического посева и постановки антибиотикограммы к конкретному выделенному возбудителю бронхита. Нередко причиной острого бронхита с бактериальной этиологией являются микоплазмы и хламидии, представляющие собой внутриклеточных паразитов. Поэтому лечение острого бронхита такой этиологии включает использование антибиотиков группы макролидов (например, эритромицина, азитромицина, кларитромицина и других). Антибиотикотерапия также является профилактикой развития пневмонии.

Если воспалительный процесс даже с использованием антибиотиков приобретает затяжной характер, рекомендуется дополнительно лечить аэрозольным введением продигиозана. Если наблюдается обструктивный синдром, то назначаются бронхорасширяющие средства, например, холинолитики, препараты группы теофиллина, симпатомиметики.

Симптомы поможет убрать обильное употребление теплых напитков, например, горячего чая с лимоном, вареньем из малины. Полезными также будут чаи из сухих листьев малины и липы. Рекомендуется питье подогретой щелочной воды, грудных и потогонных сборов.

Неприятные ощущения в бронхах и другие симптомы могут уменьшить горчичники, наложенные на область трахеи. Полезными будут и паровые ингаляции с использованием эфирных масел эвкалипта, сосны и мяты. Если бронхит имеет затяжное течение, то рекомендуется использовать ингаляции с минеральной и морской водой.

В целях реабилитации показано применение различных физиотерапевтических методов (например, электрофорез, ионотерапия и др.).

Использование массажа помогает сделать кашель более редким, однако проводить его следует при отсутствии высокой температуры.

После выздоровления рекомендуется обеспечить пребывание человека в климатическом санатории. Не менее важным является реабилитации с использованием специальных методик лечебной физической культуры (круговые тренировки, дыхательная и звуковая гимнастика).

Профилактика острого бронхита

В качестве основных профилактических мер можно выделить следующие действия:

  • отказ от вредных привычек;
  • во время работы с химикатами использовать специальные маски;
  • беречься от переохлаждения и длительного нахождения в сыром помещении;
  • придерживаться здорового образа жизни (например, заниматься дыхательной гимнастикой, закаливанием);
  • соблюдать правильное питание;
  • стараться чаще бывать на свежем воздухе;
  • не контактировать с больными людьми.

Видео по теме: NarmedTV «Бронхит»

Этой зимой и у нас не обошлось без кашля, слава богу до бронхита не дошло. Как известно, кашель у детей лечится достаточно долго. Лекарственные средства нельзя принимать более 5 дней, потом начинается привыкание организма. Мы лечили кашель Проспаном. И за 4 дня от кашля избавились.

Если грипп,сразу в первый день стараюсь начать пить реаферон липинт,для противовирусного эффекта.Если сделала это вовремя,то никаких осложнений не будет,в том числе и бронхита.Конечно не нужно и про постельный режим забывать и обильное питье.

Симптомы и лечение острого бронхита

Одна из самых распространенных причин обращения к врачу – острый бронхит. В холодное время года заболеваемость достигает 40%. Однако многие люди проводят лечение самостоятельно, поэтому истинная распространенность патологии неизвестна. У большинства заболевших единственный симптом заболевания – внезапно появившийся кашель, сохраняющийся не дольше 3 недель.Симптомы и лечение острого бронхита требуют обращения к терапевту или педиатру.

У детей болезнь чаще встречается в возрасте 1 – 3 года. В группе до 6 лет повторные симптомы возникают, если ребенок живет в экологически неблагополучном районе, или в доме с печным отоплением, либо подвергается пассивному курению. В этом случае у него развивается гиперреактивность (повышенная чувствительность) бронхов. Это обусловливает некоторые особенности симптомов и лечения острого бронхита у детей.

Причины

Заболевание могут вызвать разнообразные возбудители – бактерии и вирусы. Однако даже современная диагностика может выявить их лишь у 40% больных. Поэтому на практике определение возбудителя для назначения лечения не проводят. Врачи пытаются узнать причину заболевания только у детей, пожилых людей или пациентов с тяжелой патологией внутренних органов (диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и другие).

Основные возбудители острого бронхита – вирусы (адено-, рино-, коронавирус, грипп, парагрипп, респираторный синцитиальный вирус). Они встречаются в 90 – 95% случаев болезни.

Бактериальная инфекция, вызванная стрептококками, стафилококками, гемофильной палочкой, присоединяется позднее. В теплое время года вызвать симптомы болезни могут возбудители коклюша, паракоклюша, микоплазмы и хламидии, но вероятность этого не более 5%.

Возбудители попадают в дыхательные пути с потоком воздуха, значительно реже – по кровеносным или лимфатическим сосудам. Они вызывают воспаление слизистой оболочки, сопровождающееся отеком и усилением выработки мокроты. Избыток слизи раздражает чувствительные нервные окончания в стенках бронхов, возникает кашель – основной симптом острого бронхита.

Так как практически у всех пациентов одновременно с бронхами страдает и трахея, симптомы ее воспаления (трахеит) также включают в понятие «острый бронхит».

Заразен ли острый бронхит? Да, как любое респираторное вирусное заболевание, он передается от больного человека к здоровому по воздуху.

Симптомы острого бронхита

Если патология вызвана бактериями, ей может предшествовать насморк или боль в горле, при вирусной природе болезни ее симптомы возникают внезапно.

Первые симптомы острого бронхита:

  • недомогание, утомляемость;
  • чувство саднения или жжения за грудиной из-за вовлечения трахеи;
  • внезапно появляющийся приступообразный сухой кашель;
  • повышение температуры до 38˚С, небольшой озноб, которые длятся 2 – 3 дня;
  • головная боль, «ломота» в мышцах и суставах;
  • насморк, осиплость голоса, умеренные боли в горле (симптомы ОРВИ).

Через 2 – 3 дня начинает отделяться светлая мокрота, которая может впоследствии приобрести желто-зеленый оттенок. Сразу после такого «смягчения» самочувствие больного улучшается. Кашель при остром бронхите сохраняется до 3 недель.

Особенности, при которых нужно назначать антибиотики

В 5 – 10% случаев симптомы острого бронхита вызваны бактериями и требуют немедленного лечения антибиотиками. При этом заболевание может иметь одну или несколько особенностей:

  • поражение молодых людей в возрасте от 16 до 40 лет;
  • осиплость голоса;
  • очень сильная слабость и потливость;
  • длительное сохранение незначительно повышенной температуры;
  • сохранение сухого кашля до 1,5 месяцев;
  • возможен спазм бронхов с приступами одышки, удушья;
  • распространение в коллективах, общежитиях, казармах;
  • насморк;
  • лающий приступообразный кашель, вплоть до рвоты;
  • возможный контакт с больным коклюшем.

Известно, что при длительности сухого кашля у взрослых более 2 недель примерно у пятой части пациентов диагностируется коклюш. Заболевание возникает независимо от того, прививался ли человек в детстве или болел коклюшем ранее, так как образовавшийся после этого иммунитет со временем слабеет и исчезает.

Диагностика

При осмотре врач обращает внимание на незначительные изменения в легких. Прослушивается жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. При появлении мокроты хрипы становятся влажными, но их диффузный характер сохраняется.

В анализе крови существенных отклонений от нормы нет, однако его необходимо назначать всем больным для исключения пневмонии.

При рентгенографии отмечается усиление легочного рисунка, небольшое расширение корней легких. Эти исследования выполняются для того, чтобы отличить это заболевание от пневмонии.

Если кашель появился у больного, находящегося на постельном режиме, при тромбофлебите вен голени или злокачественных опухолях, и при этом в мокроте видна примесь крови, – необходимо исключать тромбоэмболию легочной артерии.

Если больной кашляет дольше месяца, проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями:

  • сердечная недостаточность (ЭКГ, ЭхоКГ, данные о болезни сердца);
  • бронхиальная астма (исследование функции внешнего дыхания);
  • обострение ХОБЛ;
  • гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь;
  • хронический синусит (КТ придаточных пазух);
  • непереносимость ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл и другие).

У взрослых при длительном кашле необходимо серологическое исследование для диагностики коклюша. Он может развиться, несмотря на вакцинацию в детском возрасте.

Когда нужно делать рентгенографию легких

Что касается рентгенографии легких, то у большинства больных она нецелесообразна, так как пневмония при симптомах, соответствующих острому бронхиту, маловероятна. Однако есть исключения: у пожилых пациентов воспаление легких может иметь атипичные признаки, поэтому им рекомендуется делать рентгенографию при таких симптомах:

  • частота пульса более 100 в минуту;
  • частота дыхания более 24 в минуту;
  • лихорадка более 38˚;
  • ночная потливость;
  • определение врачом при аускультации ограниченного участка изменений дыхания, хрипов и т. п.;
  • сохранение кашля более 3 недель;
  • длительность лихорадки 5 дней и более;
  • в анализе крови увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.

Еще один случай, когда при остро появившемся кашле нужно делать рентгенографию легких – пациенты с тяжелыми психическими и неврологическим нарушениями, а также пребывающие на постельном режиме. У них затруднено глотание, и пища может попасть в дыхательные пути и спровоцировать развитие симптомов аспирационной пневмонии.

Для исключения воспаления легких многие специалисты рекомендуют проводить биохимический анализ крови с определением С-реактивного белка. Возрастание его концентрации до 50 мг/л и более – признак бактериального процесса, то есть пневмонии.

При подозрении на бактериальную природу симптомов можно использовать серологическое исследование крови с определением антител к хламидиям, микоплазмам, возбудителю коклюша.

Как отличить острый бронхит от обострения ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких – длительно существующее воспаление бронхов со склонностью к необратимому ухудшению их проходимости. Эта болезнь часто развивается у курильщиков. Для нее характерно течение с обострениями, симптомы которых можно принять за острый бронхит, однако тактика лечения этих состояний разная.

Для обострения ХОБЛ характерны такие симптомы:

  • усиление ранее имевшегося длительного кашля;
  • появление или увеличение количества откашливаемой мокроты;
  • изменение характера мокроты, появление желто-зеленого отделяемого;
  • появление или усиление одышки.

Важные симптомы обострения ХОБЛ – удлинение выдоха и появление жужжащих хрипов при аускультации. Такие признаки требуют назначения антибиотиков, в отличие от симптомов острого бронхита.

Дифференциальная диагностика

Острый бронхит считается диагнозом исключения, то есть врач оценивает вероятность других заболеваний, и лишь при отсутствии их симптомов диагностирует воспаление бронхов. Основные болезни, которые нужно исключить:

  • трахеит: характерно саднение за грудиной, кашель возникает при разговоре, смехе, вдохе;
  • бронхиальная астма: ее нужно заподозрить при повторяющихся острых бронхитах весной и летом, при этом кашель усиливается ночью и рано утром;
  • хронический бронхит: для болезни специфичен кашель с мокротой больше 3 месяцев в году и контакт с вредными внешними условиями (пыль, газы, курение);
  • ХОБЛ – болезнь курильщиков;
  • пневмония: характерно учащенное дыхание, сердцебиение, лихорадка;
  • синусит: сопровождается головной болью и выделениями из носа;
  • сердечная недостаточность: кашель усиливается в положении больного лежа;
  • прием ингибиторов АПФ (эналаприл, каптоприл, лизиноприл и другие): кашель в основном ночной, сухой, мучительный, после отмены препарата проходит;
  • гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ): кашель появляется после переедания, в положении лежа или ночью, сопровождается изжогой.

Нужно учитывать, что если даже кашель возник внезапно, но длится более 2 недель, вероятность у больного астмы или ХОБЛ составляет 45%. При длительно сохраняющемся кашле вероятность ГЭРБ достигает 40%.

Лечение острого бронхита

Многие пациенты, да и врачи при появлении кашля и других симптомов болезни сразу начинают принимать или выписывать антибиотики. Другие возлагают надежду на противовирусные средства. Третьи начинают лечение различными средствами от кашля. Как же лечить острый бронхит?

Антибиотики: нужны или нет

Антибактериальные препараты включаются в лечение только в том случае, если симптоматическое лечение в первые 2 – 3 дня не принесло эффекта. При этом у больного сохраняются или появляются такие симптомы:

  • гнойная мокрота;
  • ухудшение общего состояния, лихорадка, выраженная слабость, сильный кашель;
  • симптомы сохраняются длительное время, несмотря на другое лечение.

Антибиотики наиболее эффективны у пожилых больных. Обычно врачи рекомендуют амоксициллин или Амоксиклав. Однако во многих случаях более эффективен цефиксим (Супракс). Это антибиотик из группы цефалоспоринов 3-го поколения, который принимается внутрь 1 раз в день в течение 7 – 10 дней. Доказана его высокая эффективность при лечении заболеваний ЛОР-органов, дыхательной и мочевыделительной систем. Особенности этого препарата таковы, что он обеспечивает «стационарное» качество лечения даже в амбулаторных условиях.

Антибиотики назначаются при коклюше, а также микоплазменной или хламидийной природе болезни.

Эти препараты можно сразу назначать людям старше 65 лет с внезапно возникшим кашлем, если у них есть 2 признака из следующих:

  • лечение в стационаре по любому поводу в течение последнего года;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность с отеками и/или одышкой при незначительной нагрузке и в покое;
  • постоянный прием глюкокортикоидов, например, преднизолона.

Факт курения и наличие у больного желто-зеленой мокроты совсем не означают, что ему нужно сразу включать в лечение антибактериальные средства.

Симптомы и лечение острого бронхита: когда принимать противовирусные средства

Такие препараты следует использовать в лечении при сочетании условий:

  • сразу после появления первых симптомов острого бронхита и в течение первых 2-х дней болезни;
  • возраст больного 50 лет и старше;
  • в регионе идет эпидемия гриппа.

Если с момента появления симптомов прошло более 2 дней, противовирусные средства будут неэффективны. В большинстве случаев эти препараты для лечения острого бронхита не рекомендуются. Если же они необходимы, то назначаются:

  • амантадин (Мидантан, ПК-Мерц);
  • римантадин (Орвирем, Ремантадин, Римантадин, многокомпонентные препараты Анвимакс, Ангрикапс Максима и Антигриппин-Максимум);
  • осельтамивир (Тамифлю).

Нужны ли средства от кашля

При появлении симптомов пациента больше всего беспокоит сухой кашель. Для его подавления, особенно по ночам, в лечении рекомендуются противокашлевые средства. Это препараты на основе кодеина, которые отпускаются только по рецепту врача. Кроме того, есть отличное средство от сухого кашля – Либексин. Он продается без рецепта и не относится к кодеин-содержащим лекарствам. Его лучше принимать на ночь, если мучительный сухой кашель не дает заснуть.

При появлении мокроты лечение противокашлевыми средствами нужно сразу прекратить, чтобы не спровоцировать ее застой в бронхах.

Острый бронхит всегда сопровождается нарушением выведения мокроты. Поэтому при его симптомах показано использование мукорегуляторных средств, например, ацетилцистеина. Однако в некоторых крупных зарубежных исследованиях было доказано отсутствие пользы от мукорегуляторов. Поэтому перед началом лечения желательно посоветоваться с врачом.

Бронхолитические средства (сальбутамол, фенотерол) к лечению назначаются дополнительно, если бронхит сопровождается снижением проходимости бронхов (их обструкцией), и это доказано при исследовании ФВД.

Как лечить острый бронхит в домашних условиях

Независимо от того, назначены ли пациенту антибиотики, противовирусные средства или другие медикаменты, ему необходимо:

  • находиться в домашних условиях, больше отдыхать, исключить физическую нагрузку;
  • пить до 4-х литров теплой воды, зеленого чая, морсов, компотов, щелочной минеральной воды в день;
  • добавлять в теплое питье малину, мед, липовый цвет;
  • есть мягкую, теплую, с исключением пряностей, копченостей пищу;
  • отказаться от курения или хотя бы уменьшить число выкуриваемых сигарет;
  • при нормальной температуре можно ставить в межлопаточную область горчичники, делать ингаляции с минеральной водой, содой, эвкалиптовым и анисовым маслом.

Если кашель не проходит

Симптомы острого бронхита исчезают на 7 – 10-й день, прогноз благоприятный. Если кашель сохраняется более 3 недель, необходимо проконсультироваться у пульмонолога и ЛОР-врача. Если же в мокроте есть примесь крови, необходимо исключать рак легких и бронхов, туберкулез и тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии.

Повторный осмотр врача необходим также, если несмотря на назначенное лечение антибиотиками, через 3 дня сохраняется лихорадка, одышка, плохое самочувствие. Особенно это касается людей старше 65 лет с сопутствующими хроническими заболеваниями.

Лечение острого бронхита у детей

  • нельзя использовать горчичники, банки;
  • неэффективны антигистаминные средства и электрофизиолечение;
  • антибиотики не показаны;
  • необходимо обильное теплое питье, перкуторный массаж грудной клетки, при улучшении самочувствия – дыхательная гимнастика (надевание воздушного шара);
  • при мучительном сухом кашле назначаются центральные противокашлевые средства, например, бутамират в каплях (его можно использовать с 2 месяцев).

Все остальные средства назначаются в составе лечения только при наличии определенных условий:

  • противовирусные средства – в первые дни болезни при сопутствующих симптомах гриппа или ОРВИ;
  • при вязкой, плохо откашливаемой мокроте – амброксол в форме сиропа, таблеток, ингаляций через небулайзер (используется с рождения) или ацетилцистеин в сиропе с рождения;
  • если через 3 дня температура сохраняется на уровне 38°С и выше, необходимо сделать общий анализ крови, рентгенографию легких, и при диагностике пневмонии назначить лечение антибиотиками.

При бронхообструктивном синдроме лечение включает ингаляции сальбутамола, фенотерола с ипратропия бромидом. При прогрессировании симптомов назначается будесонид коротким курсом. При подозрении на бронхиальную астму у детей может быть назначено пробное лечение ингаляционными кортикостероидами.

При рецидивах острого бронхита или бронхообструкции необходима консультация аллерголога и пульмонолога.

Прогноз и профилактика

Острый бронхит заканчивается выздоровлением. Он осложняется симптомами пневмонии лишь в очень редких случаях. Для его профилактики необходима вакцинация против гриппа, пневмококка, отказ от курения, прием противовирусных препаратов в период эпидемии гриппа.

Видео: Лечение острого бронхита народными средствами. Симптомы и лечение острого бронхита у детей (Комаровский)

Ссылка на основную публикацию