Пластика ушей: показания к проведению, применяемые методы

Операция на уши: показания и противопоказания

Большие, лопоухие или несимметричные уши становятся настоящей бедой для человека, которому важно выглядеть привлекательно. Стилисты и парикмахеры предлагают множество методов маскировки этого недостатка при помощи прически, но временный эффект и постоянная озабоченность проблемой подходят не каждому. И тогда на помощь приходит пластическая хирургия.

Операция на уши медицинским термином называется отопластикой. Коррекция ушей хирургическим методом является несложной и относительно безопасной. Именно поэтому ее проводят даже шестилетним детям, имеющим эстетические дефекты слухового аппарата. После пластических манипуляций исчезает лопоухость, ушные раковины становятся симметричными, а большие уши выглядят аккуратно.

Деформация ушей может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Например, оттопыренные уши являются анатомической особенностью строения органа слуха конкретного человека, а отсутствие мочки может быть следствием травмы, ожога или обморожения. Пластическая хирургия решает любые вопросы по восстановлению и изменению формы ушей.

Не стоит путать операцию на уши при заболеваниях с отопластикой.

По медицинским показаниям хирургическое лечение при болезнях уха назначается при следующих недугах:

  • тяжелой форме гнойного отита;
  • разрастании полипов;
  • холестеатоме среднего уха;
  • разрыве барабанной перепонки;
  • нарушениях функции вестибулярного аппарата (декомпрессия вестибулярного нерва);
  • отосклерозе уха.

Операция, санирующая полость среднего уха, называется тимпанопластикой. Если восстанавливается барабанная перепонка, то говорят о мирингопластике. Операции выполняются хирургами в отделении оториноларингологии медицинских учреждений.

Виды отопластики

Показания к отопластике:

  • лопоухие (оттопыренные) уши;
  • деформированная раковина уха;
  • несимметричное расположение органов слуха;
  • закрученная мочка;
  • отсутствие участков уха;
  • большие уши;
  • разный размер ушей;
  • непропорциональная форма ушей.

Кроме исправления дефектов ушей, отопластику выполняют по желанию клиента, даже если показаний к операции нет. Необычная форма ушей стала модной среди молодежи.

Например, эльфийские уши популярны во многих странах мира, в том числе и в России.

Суть операции сводится к тому, чтобы сделать верхнюю точку уха заостренной, как у сказочных героев — эльфов.

Это смотрится очень интересно, но не каждый задумывается над тем, что прежняя форма ушей теряется навсегда.

Отопластика противопоказана при следующих недугах:

  • болезнях крови;
  • онкологии;
  • эндокринных заболеваниях;
  • воспалении ушей;
  • нарушении психики;
  • гепатите;
  • СПИДе;
  • в период менструации;
  • любых инфекционных заболеваниях;
  • обострении хронических болезней.

Как проводится пластика уха

Пластическая операция на уши, как правило, проводится под местной анестезией для взрослых и под наркозом для детей. Взрослым, которые испытывают панический страх перед операцией, может быть рекомендована общая анестезия. Болевые ощущения после процедуры незначительные и легко снимаются при помощи анальгетиков. Полное восстановление тканей и заживление ран происходит приблизительно через полгода после операции.

Подготовка к пластической операции

Перед операцией нужно обсудить все детали с хирургом, который будет осуществлять коррекцию ушей. Очень важно достичь полного взаимопонимания относительно конечного результата, который хочет получить клиент, и требований хирурга к пациенту по соблюдению определенных правил до и после операции.

Перед коррекцией ушей пациент должен обследоваться у терапевта для исключения заболеваний, при которых операция противопоказана.

Обязательная диагностика включает в себя следующие анализы:

  • анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сифилис;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на гепатит и ВИЧ.

Проведение пластической операции

Пластическая операция на уши является довольно простой процедурой, поэтому выполняется амбулаторно. В зависимости от дефекта уха, врач выбирает метод операции.

  • Надрезы на коже, удаление части мягких или хрящевых тканей преимущественно выполняются на задней стороне уха.
  • После коррекции хряща шрамы остаются незаметными.
  • Реже требуется разрез на передней стороне уха. В этом случае врач выбирает место, где шов будет менее заметным.
  • После коррекции хирург накладывает швы. В ухо вставляется антисептический тампон и накладывается специальная повязка.

Длительность операции определяется сложностью дефекта и в среднем длиться от получаса до 2 часов. Через несколько часов после завершения всех процедур пациент может покинуть медицинское учреждение. Повторное посещение хирурга осуществляется через сутки. Врач осматривает уши, и пациент может увидеть результат.

Восстановительный период

В течение недели пациент носит повязку и ходит на перевязку в клинику, а затем врач снимает швы. Для сна рекомендуется использовать фиксирующую повязку на протяжении двух месяцев. Она препятствует смещению хрящей во время неконтролируемых движений.

На две недели пациенту запрещено мочить уши. Следует защищать их от солнечных лучей в жаркое время года и от холодного ветра. На протяжении двух месяцев нельзя купаться в реке, море или бассейне. Контактные виды спорта запрещены в течение полугода.

Хирург осуществляет контроль за процессом заживления уха на третий и шестой месяц после операции.

Возможные осложнения:

  • нарушение чувствительности кожи;
  • гипертрофированные рубцы;
  • инфекционное заражение (гнойный отит, перихондрит);
  • воспаление мягких тканей: отечность, флегмоны;
  • разрыв шва;
  • неудовлетворительный эстетический эффект;
  • осложнения, связанные с наркозом.

Виды пластических операций на уши

В зависимости от задач, которые решает хирург, пластика уха насчитывает более 150 видов операций, но все они определяются в две группы:

  • С эстетической целью изменяется расположение, форма и пропорциональность ушных раковин.
  • С целью реконструкции восстанавливаются части ушных раковин, утраченные в результате травмы или неразвитые в результате врожденных аномалий.

Также Вас может заинтересовать

Пластическая операция на уши выполняется двумя методами:

  1. Классическая операция скальпелем. Выполнение надрезов, изменение формы и положение хрящевой ткани производится хирургическим скальпелем. Традиционный вариант коррекции ушей предполагает длительный реабилитационный период и ношение специальной повязки не менее недели.
  2. Лазерная отопластика. Операция выполняется при помощи аппарата, генерирующего лазерные лучи. В отличие от привычных хирургических методов обладает рядом преимуществ: исключает инфицирование, уменьшает кровопотери, минимально травмирует ткани.

Какую именно проводят операцию на уши, чтобы не торчали?

Операция на лопоухие уши наиболее востребована среди детей и подростков. Ее рекомендуют делать в возрасте так как ухо к этому моменту полностью формируется. Еще одной причиной операции в столь раннем возрасте является то, что дети начинают испытывать психологическую травму и дискомфорт от внешнего вида ушей при общении со сверстниками.

Причины лопоухости кроются в аномалиях строения ушей:

  • отсутствует противозавиток;
  • сильно выступает ушная раковина;
  • оттопыривается мочка уха;
  • сочетание деформаций.

Важно

Для коррекции оттопыренных ушей применяются множество методик. Оптимальный вариант подбирает врач к каждому конкретному случаю и согласно ожиданиям клиента.

Операция на уши при лопоухости заключается в изменении формы или частичном удалении хряща таким образом, чтобы уши прилегали к голове. Разрез ушной раковины осуществляется сзади недалеко от ушной складки. Далее врач производит иссечение, насечки или удаление части хряща и наложение на него шва. При этом уменьшается глубина ушной раковины, и формируется противозавиток. По окончании работы с хрящевой тканью, разрез зашивается, а на уши накладывается повязка.

Стоимость пластической операции на уши

Пластика ушей проводится во всех центрах пластической хирургии, так как является одной из самых популярных операций. Цена на отопластику варьируется в значительных пределах. Нижний порог пластики уха начинается от 14000 рублей, а верхний — свыше 200000 рублей.

Такой разбег цен объясняется не столько сложностью операции, сколько уровнем клиники и квалификацией пластических хирургов.

Известные мастера пластической хирургии находятся в Израиле. Отопластика в этой стране обойдется приблизительно в 6000 долларов. Не менее квалифицированный персонал работает в крупных центрах пластической хирургии в Москве, Алмате, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Минске, Краснодаре.

При выборе клиники и конкретного хирурга полезно почитать отзывы в интернете. На форумах часто встречаются положительные отзывы о клиниках таких городов, как Волгоград, Екатеринбург, Казань, Курс, Уфа, Самара, Владивосток и ряд других.

Как проводят операцию по уменьшению ушей

Медицинский термин уменьшения уха — редукционная отопластика. Операция по уменьшению ушей показана, если человек страдает макротией (чрезмерно большими ушами). Такой дефект нередко вызывает насмешки окружающих людей и доставляет человеку психологический дискомфорт. Оптимальный размер уха рассчитывается исходя из размеров головы и роста.

Определены следующие стандарты размера уха по оси:

  • 57 — 61 — женщины;
  • 61 — 65 — мужчины.

Редукционная отопластика может быть проведена на одно ухо, если органы слуха имеют разный размер. В этом случае то ухо, которое больше, корректируется максимально точно по отношению к меньшему уху.

Метод уменьшения ушей впервые был описан в середине 19 века. Операция предполагала проведение клиновидного разреза для коррекции больших ушей. Сегодня таких техник много и каждая из них направлена на то, чтобы хирургическое вмешательство осталось незаметным, а уши приобрели красивую форму.

При операции по уменьшению ушей удаляются излишние хрящевые ткани и кожа. Метод коррекции подбирается хирургом индивидуально, в зависимости от области органа, который нужно изменить. Процедура проводится амбулаторно или под общим наркозом, если операция сложная или человек испытывает сильный страх.

Внимание

В среднем, все манипуляции с ухом осуществляются за 2 часа. Немаловажное значение имеет техника наложения швов, так как от этого зависит, насколько переходы будут незаметны. При грубо выполненной работе могут остаться рубцы.

Ношение повязки для отопластики — от 3 дней до недели, в зависимости от того, с помощью каких инструментов выполняется операция — скальпелем или лазером. Пациенту следует быть осторожным с ушами, которые подверглись операции. Нельзя их мочить или травмировать, так как тонкие швы легко могут разойтись. В целом, послеоперационный восстановительный период и возможные осложнения одинаковы для всех видов отопластики.

Различают несколько основных методов проведения редукционной отопластики:

  • По Иозефу. Операция выполняется на передней стороне уха. Хирург вырезает полоски хрящевой ткани. В результате процедуры происходит вворачивание края ушной раковины.
  • По Тренделенбургу. Операция выполняется путем вырезания участков хряща клиновидным способом. Разрез единичный, но при необходимости делают дополнительные разрезы, чтобы сгладить неровности. Швы накладываются только на кожу.
  • По Герзуни. Излишки хряща удаляются под завитком, начиная от перехода в мочку до самой высокой точки. Послеоперационные швы остаются невидимы, так как находятся под складкой кожи.

Как проводится коррекция ушей без операции

Тема коррекции ушей без хирургического вмешательства является очень актуальной. Само слово операция действует на некоторых людей устрашающе, не говоря о том, чтобы добровольно согласиться на нее. К сожалению, ушной хрящ формируется в раннем возрасте и после годовалого возраста изменить форму ушей без операции нельзя. Однако дефект можно скрыть правильными прическами, аксессуарами и специальными корректорами.

Силиконовые накладки. Какой будет форма ушей у человека заметно уже в первые дни после рождения. Если в этот период предпринять некоторые усилия по коррекции, то можно изменить направление формирования хрящевой ткани уха. С этой целью используются специальные силиконовые накладки, фиксирующие ухо в правильном положении. Не всегда удается достичь значительного улучшения, но положительные результаты обязательно присутствуют. Если лопоухость небольшая, то до лет можно уменьшить дефект с помощью фиксирующих уши повязок, надеваемых на голову в ночное время.

Прически. Особые страдания от лопоухости испытывают подростки. В этом возрасте коррекция ушей возможна только при помощи операции. Но некрасивые уши можно спрятать за прической. Главное, правильно ее подобрать. Для девочек отличным вариантом станут такие стрижки, как каре, боб или градуированная. Длинные волосы можно собирать в хвост, но не на затылке, а чуть ниже основания черепа. Мальчикам также можно подобрать стрижку, которая будет закрывать уши, например, модель «шапочка». Лопоухие уши помогут скрыть различные аксессуары: модная повязка на голову, бандана, косынка, бейсболка и так далее.

Корректор Оттостик. Подростки, в желании скрыть лопоухие уши, прижимают их к голове при помощи скотча или изоленты. Такой метод неэффективен и даже вреден, так как вызывает раздражение и микротравмы кожи. Прекрасной альтернативой отопластике и скотчу является корректор Оттостик. Он придерживает уши в правильном положении и почти не виден. Применяется детьми от 3 лет и взрослыми.

Психологический настрой. Психологи рекомендуют изменить свое отношение к нестандартной форме ушей и воспринимать их как интересную отличительную особенность. Многие известные люди, среди которых есть популярные актеры и актрисы, не испытывают комплексов по поводу ушей неправильной формы.


Отопластика и ее виды

Иногда ухо деформируется еще во время внутриутробного развития, оно может пострадать в результате травмы или удаления новообразований. Случается, что люди от природы наделены чрезмерно большими ушными раковинами (макротия), слишком маленькими или недоразвитыми (микротия). Мочки могут быть увеличенными, несоразмерно маленькими или раздвоенными. Заостренный верх уха также выглядит не эстетично. Все эти проблемы и любые дефекты рельефа решает отопластика.

Чаще всего люди обращаются к хирургу с просьбой избавить их от лопоухости. В идеале угол между ухом и головой должен составлять 90 градусов. Он бывает увеличенным в результате нескольких причин — неправильного угла прикрепления, избытка хрящевой ткани или сглаженности противозавитка или его ножек (это части ушной раковины) .

От чего зависит сложность операции?

Сложность операции зависит именно от причины деформации. Существует множество методик, но при применении любой из них основная работа проводится на хрящевой части. Поскольку разрезы делаются на задней части уха, шрамы не будут заметны окружающим. Операцию обычно проводят на обеих ушных раковинах, даже если оттопырена только одна. Только так можно добиться идеальной симметрии. Операцию делают и детям, но только после 6 лет, потому что к этому времени ушной хрящ заканчивает свое формирование. Хотя лучшим решением будет подождать до 8 лет. В некоторых клиниках предлагается отопластика для трехлетних детей, но это недопустимо.

При отсутствии осложняющих факторов хирург избавит взрослого человека от лопоухости за 30 — 60 минут и под местной анастезией. детям же дают общий наркоз. Операция проводится амбулаторно и, если все прошло хорошо, через два-три часа пациент отправляется домой. Детей выписывают на следующий день. Швы снимают через шесть -десять дней, но сейчас часто используются саморассасывающиеся нити, которые к тому же минимизируют риск осложнений. Отеки, гематомы, снижение чувствительности и болезненность окончательно уходят через несколько дней, в отдельных случаях через 2-3 недели, все зависит от организма пациента. Иногда назначаются обезболивающие препараты. От объема работ и последующей реабилитации зависит цена отопластики.

Читайте также:  Виды ингаляций от кашля и насморка для взрослых и детей

Отопластика ушей: реабилитация

Около недели после операции нужно будет постоянно носить повязку, это обязательное условие. Она состоит из нескольких слоев. В уши закладывается вата, пропитанная антисептическим маслом для предотвращения сильного отека, затем уши покрывают защитным слоем с антибактериальной присыпкой. Очень важно беречь уши от ветра и солнца и не мыть голову. После того, как врач разрешит снять эту повязку, придется надевать другую — фиксирующую — на ночь в течение двух месяцев. В этот период нельзя заниматься спортом. Других ограничений нет и человек, после того как была проведена отопластика ушей, может вести привычный ему образ жизни.

При реконструктивной отопластике, когда нужно воссоздать ушную раковину целиком или ее недостающие анатомические части, результаты будут видны далеко не сразу. Это сложная пластика ушей, она проводится в два этапа, и окончательный вид можно будет оценить не раньше, чем через год. Сначала хирург создает подкожный «карман», в котором размещается хрящевой каркас, а через несколько месяцев (от двух до шести) формирует ушную раковину.

Нередко пациенты беспокоятся, не повлияет ли отопластика на их слух. Но слуховые органы пластика ушей не затрагиваются вообще.

Коррекция ушей, как и любое другое хирургическое вмешательство, требует тщательной подготовки. Она включает в себя общие анализы крови и мочи, анализ крови на СПИД, сифилис и гепатит В и С, а также ЭКГ. Результаты анализов действительны всего 2 недели.

Отопластика ушей: противопоказания

Противопоказаниями являются сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и тяжелые хронические заболевания. Противопоказания к отопластике включают простуды и вирусные инфекции, повышенную температуру и менструацию. Перед операцией пациент должен сказать хирургу, принимает ли он какие-то лекарства.

Осложнения после отопластики встречаются крайне редко, пластика ушей вызывает патологии меньше чем в 1% случаев. Они делятся на ранние и поздние. К ранним относятся нагноение и аллергия на медикаменты. Аллергия может проявиться в виде эпидермальных пузырей, возникающих на передней поверхности ушной раковины. Такое явление отопластика ушей вызывает вследствие чрезмерной отслойкой кожи от хряща и склонностью пациента к аллергическим реакциям. Среди поздних осложнений — возвращения уха в прежнее состояние, некроз и образование келоидного рубца. В целом же коррекция ушей считается малотравматичной операцией, в особенности, устранение лопоухости.

Цены на отопластику

Цены на операцию зависят от ее сложности и от того, какой метод будет использоваться — классический или лазерный. Минимальная цена, которую придется заплатить за то, чтобы уши прилегали к голове под нужным градусом — 20 тысяч. Цена отопластики, заключающейся в коррекции мочки, начинается от 7 тысяч. За 14 тысяч ее можно восстановить после туннелирования.

От 40 тысяч начинается цена отопластики, направленной восстановление ушной раковины. Стоит помнить, что к стоимости самой операции надо прибавить цену предварительных анализов и исследований, компрессионной повязки (от 1000 рублей), стационара, если он все же потребуется. Иногда когда проводится пластика ушей, оплачиваются расходные материалы, анестезия и послеоперационное наблюдение. Готовясь к операции, всегда нужно уточнять, что именно входит в названную цену, а за что придется платить дополнительно. Каждая клиника, где проводится пластика ушей, имеет собственную политику в этом вопросе.

Отопластика (операция по коррекции ушей): показания, проведение, рекомендации

Знакомо ли Вам чувство, когда хочется спрятать свои уши под прической или головным убором? Но стоит ли комплексовать всю жизнь по этому поводу? В последнее время люди часто прибегают к пластике ушей. Данная операция стала очень популярна среди всех слоев населения. К тому же, относительная простота метода делает его весьма доступным и эффективным для большинства людей.

Впервые пластика ушей была выполнена в 1881 году американским хирургом Э.Элай. С тех пор техника проведения операции значительно совершенствовалась, стали доступны новые методики отопластики с применением лазерного скальпеля.

В каких случаях требуется пластика ушных раковин?

Отопластику рекомендуют не только при косметических дефектах, но и по медицинским показаниям:

  • Выпячивание ушной раковины, или лопоухость. В норме угол между ушной раковиной и поверхностью головы должен быть равен 20-30°. Увеличение данного угла приводит к лопоухости. Оттопыренные ушные раковины являются врожденным дефектом.
  • Дефекты формы ушей (большая ушная раковина, изменение формы завитка, противозавитка или мочки).
  • Приобретенные посттравматические нарушения ушей.

В каком возрасте лучше выполнять отопластику?

Считается, что проведение операции идеально именно в детском возрасте, около 6 лет. В это время ребенок еще не ходит в школу и не страдает от насмешек сверстников. Кроме того, после проведенной операции не будет повышенного внимания окружающих по поводу измененной формы ушей. Ведь в данном возрасте ребенок еще не ведет активную социальную жизнь.

фото: слева – до операции, справа – после операции

Изменять форму ушей у ребенка более младшего возраста не рекомендуется, так как именно к 6 годам заканчивается формирование формы ушной раковины. Но это не означает, что позже нельзя проводить пластику ушей. В любом возрасте данная операция является актуальной, ведь она избавляет человека от ненужных комплексов.

Подготовка к операции

Перед проведением оперативного вмешательства необходимо пройти необходимый курс обследования, который включает в себя:

  1. Выполнение фотографий до операции: вид лица спереди, со стороны затылка и несколько прицельных снимков ушных раковин.
  2. Сдача крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис.
  3. Общий анализ крови и мочи.
  4. Исследование некоторых биохимических показателей (глюкоза натощак, билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, общий белок).
  5. Определение показателей свертываемости крови.
  6. Для пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями нужна консультация терапевта.

Какой вид анестезии предпочтительней использовать?

У детей чаще применяется общий наркоз. Взрослым пациентам и детям старше 10-12 лет предпочтительней проводить внутривенную или местную инфильтрационную анестезию. Введение под кожу раствора анестетика (Лидокаин, Ультракаин) способствует устранению болевых ощущений. Данный метод очень прост и эффективен. Однако, у особо впечатлительных пациентов и маленьких детей этот метод не стоит применять.

Техника операции по поводу лопоухости

Применяются следующие виды методик:

  • Фиксация хряща к мягким тканям в области заушного пространства. Исключительно фиксацию хряща без хирургического вмешательства на нем применяют достаточно редко. Такая операция возможна лишь при незначительных дефектах.
  • Иссечение участка хряща с дальнейшим формированием правильной формы ушной раковины. После чего обнажается задняя поверхность хряща и ушная раковина фиксируется в нескольких направлениях к сосцевидному отростку височной кости. Данная методика является наиболее эффективной, благодаря которой можно добиться стойкого косметического результат.

Видео: анимация проведения отопластики при лопоухости

Пластика мочки ушей

  1. Чаще всего встречаются аномалии мочки, при которых выражена ее гипертрофия (присутствие избыточной ткани). В данной ситуации применяется методика так называемой фигурной резекции, в ходе которой лишняя ткань просто иссекается и формируется необходимая форма.
  2. При вросшей мочке эффективен метод Проскурякова, благодаря которому достаточно легко формируется свободный край мочки.
  3. Более редким вариантом является отсутствие мочи либо ее недоразвитие. При этом виде дефекта успешно применяются методики с использованием кожных покровов шейной области и выкраивание лоскутов из рядом расположенных тканей.

пластика мочки ушей, слева – до операции, справа после операции

Пластика ушей при редких аномалиях развития

В редких случаях встречаются такие аномалии как выраженное недоразвитие (микротия), или отсутствие ушной раковины (анотия), свернутое, вросшее ухо и др. Учитывая, что данные пороки развития в большинстве случаев сочетаются с нарушением анатомического строения среднего и внутреннего уха, то такие операции носят более серьезный характер, нежели косметический. Подобные оперативные вмешательства должны выполняться врачами высокой категории в высокоспециализированных центрах.

Прогноз после операции

Отопластика является операцией, которая в большинстве случаев приносит удовлетворение результатом и пациенту, и хирургу. Большинство людей отмечают эффективность данной методики.

Сравнение результатов до и после операции может настолько порадовать пациента, что он навсегда забудет о проблеме, которая тревожила его. Уши после отопластики выглядят естественно и не привлекают внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов в заушной области.

Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде?

  • Наиболее частым осложнением является формирование гематомы. Тревожным сигналом развития гематомы является боль в области ушного хряща (в редких случаях – в обоих). Давление, которое оказывает скопившаяся в области раны кровь, может привести к некротизации и разрушению хряща, а также вызвать расхождение швов. Частота развития данного осложнения в целом не превышает 1% от общего числа оперативных вмешательств. Самым эффективным методом профилактики гематом является тщательная остановка кровотечения во время операции. У пациентов, которых есть склонность к кровоточивости тканей (при нарушении свертываемости крови, некоторых наследственных заболеваниях), необходимо оставить в области послеоперационной раны дренаж. Благодаря дренированию раны вероятность развития гематомы будет минимальной.
  • Развитие инфекционных осложнений характерно для 3-4 суток после оперативного вмешательства. Проявляется данное состояние отхождением гноя из раны, появление глубокой пульсирующей, распирающей боли в области швов. Наиболее частыми возбудителями инфекции являются Синегнойная палочка и Золотистый стафилококк. Данные микроорганизмы обладают устойчивостью ко многим антибиотикам. По этой причине необходимо использовать антибактериальные препараты, воздействующие непосредственно на данных возбудителей: защищенные пенициллины (“Амоксиклав”, “Флемоклав”, Цефалоспорины III и IV поколения). Кроме того, необходимо проведение ежедневных обработок послеоперационной раны растворами антисептиков, а также дренирование для улучшения оттока гнойного отделяемого. При развитии инфекционных осложнений лечение необходимо начинать сразу же, нельзя допустить развитие хондрита (воспаление хряща ушной раковины). Хондрит опасен дальнейшим разрушением хряща и формированием стойкой деформации ушной раковины, что значительно ухудшит результаты операции.

  • Прорезывание швов может быть результатом создания избыточного натяжения между тканями при завязывании узлов. Лечение данного осложнения заключается в удалении несостоятельных швов и при необходимости наложении вторичных швов.
  • Повреждение кожного покрова при наложении слишком тугой повязки после операции. Излишнее прижатие ушной раковины к голове может осложниться мацерацией (повреждением) эпителия кожи ушей. При возникновении данного осложнения необходимо во время перевязок накладывать повязки, пропитанные лекарствами с регенеративными действиями. Например, “Бепантен”, облепиховое масло, раствор витамина А. Обычно через 6-7 дней кожный покров восстанавливается.
  • Формирование грубого послеоперационного рубца. Склонность к формированию избыточной рубцовой ткани в области послеоперационной раны зависит от индивидуальных особенностей организма. Так например, келлоидные рубцы чаще развиваются у пациентов с темной кожей. В среднем частота данного осложнений не превышает 2%. Лечение заключается в использовании в послеоперационном периоде препаратов “Лонгидаза”, “Лидаза” в инъекционной форме, либо в виде свечей. Также эффективно местное применение мази “Контрактубекс”, которая способствует улучшению косметического эффекта. Хороший результат при лечении коллоидных рубцов достигается при применении силиконовых пластинок “Эпидерм”. Курс лечения составляет 2-3 месяца. В редких случаях приходится проводить повторную операцию с иссечением старого рубца. В таких ситуациях послеоперационный период показано вести с применением кортикостероидных гормонов, препятствующих избыточному образованию рубцовой ткани.
  • Неадекватная коррекция ушных раковин. После операции возможно формирование асимметричной формы ушей (например, с одной стороны коррекция была выполнена более эффективно, чем с другой). Чаще всего данное осложнение связано с нарушением хирургической техники. При выраженной асимметрии необходима повторная коррекция.

Рекомендации после операции

  1. После завершения оперативного вмешательства на операционную рану накладывается стерильная салфетка, после чего марлевые повязки фиксируются с помощью бинта (без особого усилия).
  2. Первая перевязка производится на 2 сутки после операции.
  3. Первые две недели после отопластики рекомендуется носить эластичную повязку круглосуточно, в последующие 2 недели повязка одевается только в ночное время для предупреждения подворачивания ушной раковины.
  4. Для лучшего заживления тканей нельзя мочить послеоперационный шов в течение 10 дней.

В течение месяца длится реабилитационный период. Именно по прошествии этого срока можно делать выводы об эффективности операции. Поэтому через 1 месяц показана консультация у хирурга.

Лазерная отопластика

В современной хирургии применяются мощные лазеры, энергии которых достаточно для проведения следующих действий:

  • Разрезание ткани.
  • Коагуляция сосудов.
  • Соединение (сварка) тканей.

Однако, применение лазерной методики не исключает использования и других хирургических инструментов. Например, рассечение кожи над хрящом ушной раковины не рекомендуется выполнять лазером, так как происходит краевое термическое поражение кожных структур. Поэтому разрез чаще выполняется скальпелем, а лазером выполняются другие этапы операции.

отопластика, слева – до операции, справа – после операции

В целом, применение лазерной хирургии при отопластике улучшило прогноз после операции, а также снизило риск появления послеоперационных осложнений.

Так например, за счет термического воздействия на ткани происходит денатурация белков компонентов плазмы, что приводит к коагуляции (запаиванию) сосудов и уменьшению риска кровотечений во время операции. Благодаря этому действию лазера создаются оптимальные условия для хирурга, ведь он работает на “сухом” операционном поле, что способствует более тщательному осмотру тканей. Кроме того, за счет местного термического действия лазера на ткани уменьшается вероятность развития гнойных осложнений, так в данном случае проявляются бактерицидные свойства лазерного луча.

Процессы заживления тканей после лазерной отопластики практически не отличаются от таковых при использовании классической хирургической методики.

Какова цена операции?

Стоимость оперативного вмешательства зависит от многих факторов: выраженности дефекта ушных раковин, квалификации врача, методики операции, статуса клиники, города.

Так например, операции по поводу устранения лопоухости гораздо дешевле, нежели полная реконструкция ушной раковины при сложных аномалиях развития.

Необходимо учитывать, что и от города очень зависит средняя цена операции. В Москве цена на отопластику начинается от 30-40 тысяч рублей, в то время как в отдаленных от столицы городах цена может быть и от 12 тысяч.

Очень важный фактор: метод хирургического вмешательства. Классический хирургический метод дешевле, чем отопластика с помощью лазера. Цена на коррекцию ушей с помощью лазерной энергии начинается в среднем от 40 тысяч.

Читайте также:  Можно ли делать ингаляции над паром и небулайзером при высокой температуре?

Нельзя не учитывать, что операция у врача высокой категории будет стоить выше, нежели у начинающего специалиста. Однако, искать специалиста все же лучше не по категориям, званиям и регалиям, а по отзывам (хотя к их фильтрации стоит подойти с разумным недоверием).

Возможна ли “отопластика” в домашних условиях?

Считается, что у грудных детей в возрасте до 6 месяцев очень податливая хрящевая ткань. Некоторые родители, чтобы избежать лопоухости одевают ребенку тугие шапочки, которые прижимают ушную раковину к голове малыша. Однако, эффективность данной методики весьма сомнительна, а вот дискомфорт для ребенка вполне очевиден.

Также абсолютно бесполезен способ самостоятельно зафиксировать ушную раковину к голове при помощи различных наклеек. Форма уха никоим образом не изменится, а вот агрессивное применение данных методов может привести к деформации хряща, что только усугубит положение.

Учитывая уровень развития медицины в наши дни, изменение формы ушей перестало быть роскошью. Более того, эстетическая операция может помочь человеку перестать испытывать дискомфорт от своей внешности. Ведь недовольство от своего внешнего вида может привести к нарушению построения межличностных отношений и даже к социальной изоляции. Таким образом, операция может помочь не только исправить внешний дефект, но и достичь гармонии и спокойствия.

Видео: отопластика в программе “Врачи”

Отопластика: методы коррекции комбинированных деформаций ушных раковин

Оттопыренные ушные раковины, известные так же, как лопоухость, представляют собой распространённый эстетический дефект.

Лопоухости могут способствовать такие факторы, как: увеличение высоты чаши при хорошем развитии противозавитка, недоразвитие противозавитка, сочетание увеличения высоты чаши и недоразвития противозавитка.

Современные методы пластической хирургии предлагают большое разнообразие техник выполнения хирургической коррекции деформаций ушных раковин.

В этой статье на estet-portal.com Вы можете ознакомиться с методами коррекции, которые используются в случае комбинированных деформаций ушных раковин.

Отопластика: показания к выполнению и главные задачи операции

Показания к выполнению отопластики могут быть абсолютными (резко выраженная деформация ушных раковин) и относительными (умеренная или легкая лопоухость).

При выполнении отопластики врач должен помнить следующие моменты:

1. Анфас завиток обеих ушных раковин должен быть виден из-за противозавитка;

2. Заушное углубление не должно быть чрезмерно уменьшено.

Еще в 1968 году A.C.МсDowell изложил главные задачи операции отопластики:

3. Исправление всех нарушенных пропорций, в особенности отстояния верхней части ушной раковины;
4. Формирование ровного и гладкого контура противозавитка по всей длине;

5. Обеспечение симметрии обеих ушных раковин;

6. Предупреждение избыточного прижатия ушной раковины.

Важно помнить, что в норме расстояние от верхушки наружного края завитка до кожи сосцевидного отростка составляет 10-12 мм, средней части – 16-18 мм и в нижней части – 20-22 мм.

Отопластика: современные возможности коррекции лопоухости

Существует большое разнообразие методов коррекции лопоухости, которые можно разделить на три большие группы.

К ним относятся:

1. Фиксация хряща уха к надкостнице сосцевидного отростка;

2. Наложение постоянных стягивающих швов с внутренней стороны ушного хряща;

3. Проведение насечек ушного хряща из внешней его стороны.

В зависимости от вида деформации ушных раковин, вышеперечисленные методы операционной коррекции лопоухости можно комбинировать между собой.

Читайте нас в Telegram

Отопластику рекомендуется проводить в возрасте старше 6 лет, когда заканчивается формирование ушных раковин.

Анестезиологическое обеспечение операции отопластики: некоторые особенности

Перед проведением операции отопластики производят медикаментозную седацию пациента. Используют местную анестезию. Применяют 1% раствор лидокаина с адреналином в разведении 1:200000.

Сочетание местного анестетика и вазоконстриктора необходимо для облегчения последующего отслоения кожных покровов от хрящевого острова.

Данный подход также уменьшает интенсивность кровотечения во время хирургического вмешательства.
Более подробно о современных методиках коррекции комбинированных деформаций ушной раковины читайте далее в статье.

Отопластика: современные возможности коррекции комбинированных деформаций

В настоящее время большое количество пациентов имеет комбинированные деформации ушной раковины. Для их коррекции используются следующие методы:

1. Метод Кауе: с наружной стороны ушной раковины в области противозавитка и его латеральной ножки производится отслаивание кожи вместе с перихондрием. Хрящ истончают тонким изогнутым рашпилем. Это облегчает последующее наложение фиксирующих швов. Производят наложение стягивающих швов и формируют противозавиток;

2. Метод Georgiade: сочетает наложение стягивающих швов из внутренней стороны хряща и ослабление его из внешней стороны;

3. Метод Erol: через разрез в области верхнего края чаши производят мобилизацию кожно-перихондрального лоскута и иссечение серповидной полоски хряща. После этого с целью сопоставления краев хряща в месте резекции накладывают швы. Из этого же разреза наносят насечки на наружной поверхности ушного хряща. Зашивают рану;

4. Метод Nachlas: производят разрез на задней поверхности ушной раковины и рассекают хрящ по наиболее выпуклой части противозавитка. Проводят резекцию хвостовой части завитка. Алмазной фрезой истончают хрящ по краям разреза. Кожу сшивают непрерывным кожным швом.

Более подробно о других современных методиках отопластики Вы можете прочитать в статье Какая форма ушей больше нравится: современные возможности отопластики

Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Пластическая хирургия».

Пластика ушей – одна из самых безопасных операций

В детстве не все обращают внимание на слишком маленькие или большие ушные раковины, а то и вовсе их отсутствие. Но во взрослой жизни этот косметический недостаток становится настоящей проблемой. Насмешки окружающих, психологический дискомфорт и затруднения в общении с противоположным полом создают комплексы и мешают радоваться жизни. Спасти в такой ситуации может только пластика ушей. Процедура способна преобразить внешний вид, вернуть привлекательность и избавить от множества комплексов.

При каких отклонениях ушей прибегают к помощи пластических хирургов

Отопластика — это операция по коррекции внешнего вида ушных раковин. Основной задачей вмешательства является восстановление естественного положения, размера и анатомической ориентации органа слуха.

Нормальная длина уха взрослого человека от мочки до завитка достигает 6 см, ширина — 3–3,5 см. Угол между плоскостью хряща и головой составляет около 30%.

Операция особо востребована среди людей с врожденными дефектами внешней части уха:

  • выпячивание эластичного хряща или оттопыренность;
  • асимметрия;
  • слишком большая и маленькая ушная раковина;
  • деформация завитка.

При этом недостаток может быть как односторонним, так и двусторонним.

Эстетическая процедура проводится при видном дефекте мочки, возникшем из-за ношения массивных серег, растяжек для пирсинга, всевозможных плаг и «тоннелей». В том случае проводится иссечение только мягких тканей, без вовлечения хрящевых структур.

Помимо чисто косметических проблем, отопластика решает и более серьезные задачи медицинского плана, вплоть до полного воссоздания отсутствующего или оторванного уха. При такой коррекции применяется экстендер с последующим формированием каркаса и обтягиванием его кожей. Методика позволяет очень точно воспроизвести контуры нормальной раковины.

В некоторых случаях пациенту требуется изменить местоположение ушей относительно лица или восстановить недостающую часть после травмы.

Классификация пластических операций

Отопластику принято разделять на эстетическую и реконструктивную. Первый вариант вмешательства выполняется по желанию пациента. Сюда же относят такую неоднозначную процедуру, как создание «эльфийских ушек».

Реконструктивная пластика проводится только по медицинским показаниям и помогает восстановить частично либо полностью утраченную ушную раковину. Это более сложный и радикальный вид вмешательства.

Операция по исправлению формы ушей может быть разной категории сложности. В пластической хирургии принято выделять три стадии деформации, от которых и зависит уровень вмешательства:

  • I степень проявляется малозаметными нарушениями рельефа ушей. Для коррекции достаточно удалить избыток хрящевой ткани;
  • II степень выражается визуально заметной сглаженностью завитка и глубоким отстоянием ушной раковины от головы. Предусматривает формирование складки противозавитка.

Для III степени характерно полное нарушение анатомического строения органа слуха. Операция требует серьезной коррекции тканей хряща.

Разновидности пластики ушей по способу вмешательства

Существует несколько типов отопластики. Старинный и довольно распространенный способ коррекции — хирургическая операция, выполняемая скальпелем.

К более современным разновидностям относится лазерная пластика ушей — разрезы выполняют CO2 лазером, что заметно снижает травматичность процедуры и сокращает риск развития осложнений.

Нельзя не вспомнить и еще об одном виде коррекции — эндоскопической отопластике. Единственным недостатком процедуры является высокая цена — вмешательство стоит около 100 тыс. рублей. Почему так дорого? Дело в том, что манипуляция требует не только ювелирно сложной работы, но и применения специального оборудования — эндоскопа.

Хирургическая операция

Скальпельный вид вмешательства практикуется очень давно и считается не только традиционным, но и наиболее дешевым способом коррекции ушей. Вмешательство средней сложности занимает 1,5 часа, выполняется только под общим наркозом и требует послеоперационной госпитализации в течение суток.

Преимущества

Хирургическая пластика имеет немало достоинств. Назовем основные:

  • с помощью скальпеля можно не только исправить форму, но и восстановить ушную раковину при полном ее отсутствии;
  • результат от манипуляции в большинстве случаев сохраняется на всю жизнь;
  • процедура кардинально меняет внешний вид в лучшую сторону.

Скальпельная отопластика одинаково легко справляется с коррекцией детских, женских и мужских ушей.

Более того, для представителей сильного пола хирургический нож — это иногда единственно возможный способ исправить серьезные деформации ушей.

Недостатки

Некоторые негативно относятся к процедуре, считая, что врач в ходе операции пришивает хрящи ушной раковины к голове. Ничего подобного не совершается. Однако у хирургической отопластики есть другие, вполне реальные недостатки:

  • болезненность операции;
  • кровотечение во время, а иногда и после пластики;
  • повышенный риск осложнений;
  • длительный и строгий период реабилитации.

При склонности к рубцеванию после скальпельного вмешательства могут остаться некрасивые шрамы.

Лазерная коррекция

Менее травматичный вид пластической хирургии ушей. Операция выполняется лазерным лучом, который оказывает бактерицидное действие.

Такой способ вмешательства рекомендуют для женщин и детей с мягкими хрящами и не слишком серьезной деформацией ушной раковины. Коррекция часто выполняется под местным обезболиванием и занимает от 30 до 60 минут.

Плюсы

Положительные стороны лазерной отопластики довольно существенны:

  • световой луч оставляет тонкий разрез, который быстро заживает;
  • процедура не вызывает кровотечений, поскольку одновременно происходит прижигание сосудов;
  • реже наблюдаются инфекционные осложнения и формирование келоидных рубцов;
  • короткий восстановительный период.

Перечисленные плюсы делают лазерную коррекцию ушей лучшим видом вмешательства, но в некоторых случаях ее возможности значительно ограничены.

Минусы

Малотравматичная процедура позволяет откорректировать неправильную форму ушных раковин, т. е. решить эстетическую проблему. Но в клинической практике она не всегда может полезна — с помощью лазерного луча невозможно восстановить орган или вернуть его недостающую часть.

Способы изменения формы ушей без операции

Безоперационным способом чаще всего избавляются от лопоухости. Такая коррекция ушных раковин возможна только в отношении новорожденных и грудничков в возрасте 12 месяцев, пока хрящи мягкие и легко принимают заданную позицию. Применима методика и к малышам от 1 года до 5 лет, однако не всегда дает должный результат.

Для устранения оттопыренности ушной раковины у ребенка используют специальные корректоры. Устройство представляет собой мягкие силиконовые пластины, соединенные перемычкой. Накладки липкой стороной строго параллельно крепятся к коже головы и поверхности хряща.

Подросткам и взрослым с I степенью лопоухости можно воспользоваться корректорами Отостик или визуально скрыть выступающие ушные раковины правильно уложенными волосами.

Правда, для мужчин такой вариант неприемлем, поэтому в их случае единственным способом выглядеть презентабельно остается отопластика.

Методы коррекции ушей по технике исправления

Современная пластическая хирургия насчитывает более 200 различных техник по исправлению ушных раковин, но на практике чаще всего применяется только три способа.

По Фурнасу

Техника обычно используется для устранения лопоухости. В ходе операции производят рассечение и удаление части хряща с дальнейшей фиксацией ушной раковины узловым швом.

Метод D. Furnas наиболее эффективен в отношении детей, подростков и женщин с мягкими, податливыми тканями хряща.

По Мустарде

Методика J. Mustarde также применяется для устранения лопоухости. С ее помощью формируют анатомически нормальный противозавиток. Через позадиушный доступ иссекается хрящ и путем наложения нескольких швов плоской части уха придаются естественные очертания.

По Этенстрому-Стенстрому

Методика сходна с техникой Мустарде. Правильный контур противозавитка формируют путем нанесения нескольких насечек на его наружной поверхности. Затем на разрезы накладывают швы, удерживающие хрящ в нужном положении.

Особенности отопластики

Любая пластическая операция — сложный и многоэтапный процесс, где каждая стадия имеет свои особенности. Важной отличительной чертой отопластики является возможность проводить вмешательство в любом возрасте.

Показания к операции

Коррекция ушей как медицинская, так и эстетическая позволяет избавить пациента от несовершенства и множества комплексов, повысить самооценку и наладить общение с окружающими.

Показания к отопластике:

  • лопоухость (оттопыренность ушей);
  • диспропорции ушной раковины, гипоплазия;
  • травмы, рубцы и шрамы;
  • микротил (отсутствие или недоразвитость внешней части органа слуха);
  • дефекты мочки.

На практике к операции на ушах чаще всего прибегают люди с ярко выраженной лопоухостью.

Когда лучше делать коррекцию

Пластические хирурги считают, что самое оптимальное время для проведения эстетической коррекции — 6–7 лет. Именно к этому возрасту заканчивается формирование хряща. К тому же маленькие дети намного легче переносят как саму процедуру, так и послеоперационный период. Мягкие ушки быстрее заживают и принимают заданную форму.

Реконструктивная пластика показана в любом возрасте. В случае необходимости коррекцию допустимо проводить даже младенцам до года, например, для устранения рудиментарной раковины.

Сдача анализов и другие подготовительные мероприятия

Перед операцией необходимо посетить пластического хирурга, который визуально оценит недостаток и предложит пути решения. Для этого врач смоделирует новые ушные раковины в 3d формате и вручит результат пациенту для согласования.

Какие анализы нужно сдавать перед отопластикой:

  • исследование на наличие ВИЧ, гепатита (HCV), сифилиса (RW);
  • тест на группу крови и резус-фактор;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмму.
Читайте также:  Как применять стрептоцид для горла: порошок и таблетки

Также пациенту следует пройти ЭКГ и флюорографию. Для получения письменного медицинского заключения о состоянии здоровья необходимо обратиться к отоларингологу и терапевту.

Анестезия и её виды

При выполнении пластики ушей прибегают к двум вариантам обезболивания: местному и общему.

В первом случае пациенту делают укол с 0,5–1% раствором Лидокаина. Для премедикации используют Мидазолам внутрь или Стадол внутримышечно. Наркоз вводят внутривенно или с помощью маски.

При работе с маленькими детьми и подростками обязательно применение общей анестезии, обычно ингаляционной. Для взрослых требования другие — современные хирурги все чаще настаивают на проведении местного обезболивания при выполнении малоинвазивных процедур.

Как проходит операция по корректированию ушей

Сегодня пластические хирурги применяют как шовный метод, так и бесшовный.

В классическом, скальпельном исполнении выполняется позадиушный разрез, через который производят удаление части хряща с последующим наложением внутренних фиксирующих швов. Если для этого используется нерассасывающийся материал, со временем организм может отторгнуть нитки, и они начнут вылезать.

В конце операции на ухо накладывается фиксирующая повязка и пациента доставляют в палату.

При использовании закрытого метода все манипуляции проводятся без рассечения кожи. Хирург под местной анестезией выполняет небольшие проколы задней поверхности ушей, через которые с помощью серповидного ножа наносит многочисленные насечки в области будущего противозавитка.

Необходимость госпитализации в этом случае отсутствует. Уже через 2 часа пациента отпускают домой, зафиксировав раковины бандажной лентой.

Рецидивы после пластики ушей случаются крайне редко. Но если такое все же происходит — клиенту требуется повторная коррекция.

Реабилитация и восстановление

Первые двое суток после операции пациент может ощущать дискомфорт и боль которые переносятся довольно легко. В течение недели нужно ходить в повязке и посещать клинику для обработки раны. Все время реабилитации следует беречь уши от любых воздействий, которые могут травмировать или сместить еще слабые хрящи.

Во время реабилитации рекомендуется соблюдать следующие ограничения:

  • в течение двух недель нельзя мыть голову и мочить уши;
  • на этот же срок необходимо исключить физические нагрузки, подъем тяжестей;
  • на протяжении 2 месяцев нельзя ездить в страны с жарким климатом;
  • отказаться от посещения бассейна, бани и сауны на 30 дней.

Как ухаживать за ушами? Пациенту запрещается самому снимать повязку или тереть рану. Если мучает сильный зуд, можно аккуратно почесать уши через бинт.

После удаления перевязочного материала рекомендуется в течение 4 недель надевать на ночь эластичный бандаж и раз в сутки обрабатывать швы 40% спиртом.

Полное восстановление после отопластики наступает через 5–6 месяцев.

Противопоказания к операции

Как и любое хирургическое вмешательство, коррекция ушных раковин имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • онкология или прохождение курса химиотерапии;
  • гепатиты и ВИЧ-инфекция;
  • гемофилия;
  • эндокринные расстройства (сахарный диабет);
  • некоторые психосоматические нарушения.

Женщинам нежелательно делать отопластику в период месячных. Менструации повышают болевой порог и увеличивают риск развития побочных реакций.

Осложнения и неблагоприятные последствия после отопластики

Пластика уха может сопровождаться различными неприятными симптомами, часть из которых совершенно нормальна для послеоперационного периода. Другие последствия возникают из-за ошибок хирурга или несоблюдения правил реабилитации.

Все осложнения делятся на ранние, проявляющиеся в течение месяца после пластики, и поздние.

К первым относят:

  • насыщение ушных тканей органическими жидкостями вследствие туго наложенной повязки;
  • болезненность;
  • отек;
  • гематомы и синяки;
  • инфекция;
  • аллергическая реакция на медицинские вещества.

После некачественно проведенной реконструктивной пластике может наблюдаться отхождение ушной раковин. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.

К поздним последствиям причисляют:

  • прорезывание швов;
  • нагноение тканей;
  • перекос ушной раковины;
  • асимметрию;
  • келоидные рубцы.

При неправильном наложении швов может возникнуть сужение слухового канала, нарушение кровоснабжения с последующей отслойкой кожи с ушных раковин.

Что ещё нужно знать об исправлении ушей

Отопластика — процедура сложная и ответственная, требующая большого опыта от хирурга. Кроме того, манипуляция имеет множество нюансов, о которых следует знать и учитывать их при подготовке к вмешательству.

Разрешена ли отопластика при беременности

Нет, ни в коем случае. В этот период женщине противопоказан любой стресс, а операция — это сильнейший стресс. Процедура может повлиять на здоровье как матери, так и будущего малыша. Еще больше проблем возникнет при развитии тяжелых осложнений, требующих приема антибиотиков.

Оставьте операцию на потом — все недостатки можно будет устранить после окончания лактации.

Влияет ли отопластика на слух

Манипуляция никак не влияет на способность слышать. Коррекция затрагивает только наружную часть органа, не достигая среднего уха и барабанной перепонки. В пластической хирургии отопластика считается одной из самых безопасных процедур.

Когда разрешается делать повторную операцию

Вторичную коррекцию ушей можно выполнить только через 12 месяцев после неудачной операции. Такой длительный период необходим для того, чтобы ушные раковины хорошо зарубцевались и приняли окончательную форму.

Куда обратиться, если необходимо сделать пластику ушей

В обычной больнице по полису ОМС отопластику сделать не получится, поскольку операция чаще решает только эстетические проблемы и не имеет абсолютных медицинских оснований.

Чтобы выполнить пластику ушей, следует обратиться в ближайший центр пластической хирургии. Адрес и все данные учреждения можно найти в интернете, там же почитать отзывы о клинике и врачах, узнать стоимость процедуры.

Отличным сервисом и качеством оказываемых услуг отличается московский Институт пластической хирургии и косметологии. Это клиника многофункциональной медицины, которую сегодня по праву считают лучшей. Тем более что учреждение часто предоставляет скидки на свои услуги, а иногда делает операции бесплатно.

Сколько стоит коррекция ушей

Отопластика не считается дорогой процедурой. Средняя цена скальпельного вмешательства составляет 50–75 тыс. рублей. Лазерная пластика обойдется дороже — 60–80 тыс. рублей за два уха.

Коррекция мочки (одностороннее вмешательство) стоит от 3 до 40 тыс. рублей. Реконструкция ушной раковины обойдется в 200 тыс. рублей.

Подводим итоги

Сегодня эстетическая медицина достигла таких высот, что пластика ушей перестала быть роскошью. Операцию может сделать любой желающий по вполне доступной цене. Кроме улучшения внешнего вида, эта безопасная и эффективная процедура вернет уверенность в себе и поможет обрести личное счастье.

Лазерная отопластика: все об операции

В этой статье мы подробно разберем лазерную отопластику (лазерную пластику ушей). Вы узнаете, как делается операция, кому она показана и противопоказана, требуется ли подготовка, сколько длится реабилитация и какие могут быть осложнения. А также, чем она отличается от классической отопластики, ее стоимость, мнения хирургов и отзывы пациентов. Еще покажем результаты на «фото до и после».

Лазерная отопластика — это…

Лазерная отопластика – это пластическая операция, цель которой скорректировать, восстановить форму или размер ушной раковины, мочки. Вместо скальпеля используется лазерный луч. Лазер коагулирует сосуды и капилляры, благодаря чему снижается риск возникновения кровотечения и попадания инфекции. При этом процесс реабилитации занимает намного меньше времени, в сравнении с классической операцией.

Лазерная отопластика в сравнении с классической считается менее травматичной и безопасной , так как во время вмешательства не затрагиваются окружающие ткани.

Показания к проведению

Операция показана при наличии:

  • деформации ушной раковины;
  • лопоухости;
  • повреждения мочки, хряща и т. д.;
  • несоответствия размеров ушной раковины относительно головы;
  • врождённых аномалий развития органов слуха;
  • шрамов и рубцов.
  • при частичном отсутствии ушной раковины.

Противопоказания

Делать операцию не следует:

  • во время менструации;
  • при беременности и лактации;
  • если есть подозрение на наличие злокачественных опухолей;
  • во время обострения инфекционных заболеваний;
  • при хронических воспалительных патологиях ушей.

Противопоказаниями также являются такие болезни, как сахарный диабет и гипертония.

Плюсы и минусы лазерной пластики ушей

  • можно проводить детям, начиная с 4-х лет;
  • быстрая реабилитация;
  • отсутствие интенсивного кровотечения;
  • низкий риск присоединения инфекции.
  • дискомфортные ощущения в области ушных раковин в период реабилитации;
  • необходимость применения общего наркоза.

Сравнение лазерной и классической отопластик

ПараметрыЛазерная отопластикаКлассическая отопластика
Период реабилитацииДо 1 месяцаДо 2 месяцев
Болезненность после процедурыНезначительнаяМогут возникать сильные боли
ИнвазивностьМалоинвазивнаяИнвазивная
Риск инфицирования раныНезначительный (лазер убивает микробы)Средний
Риск возникновения кровотеченийНизкий (лазер запечатывает сосуды)Высокий (скальпелем легко повредить сосуд)
РезультатВысокие эстетические показателиМогут возникать заломы хряща
СтоимостьОт 34 тыс. руб.От 25 тыс. руб.
Послеоперационный рубецНевыраженныйВыраженный

Видео: сравнение лазерной и классической отопластики

Подготовка к операции

Подготовка включает в себя:

  • Посещение врача. На первом этапе хирург осматривает пациента, намечает ход будущей операции и нюансы предстоящей коррекции. Расспрашивает о наличии противопоказаний, направляет на сдачу общего и биохимического анализа крови и мочи, а также исследование на ВИЧ и сифилис. Дополнительно назначают электрокардиограмму.
  • Отказ от принятия лекарств, алкоголя и курения. За неделю до вмешательства рекомендуется воздерживаться от приёма препаратов, оказывающих влияние на свёртываемость крови: нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов и т. д. Отказаться от вредных привычек (никотина и спиртосодержащих напитков) следует за сутки до операции.
  • Воздержание от пищи и воды. За 24 часа до вмешательства нужно употреблять только лёгкие блюда, например, бульоны. За 12 часов следует вовсе отказаться от пищи. За 2 часа — прекратить употреблять воду.

Непосредственно перед операцией обладателям длинных волос рекомендуется собрать их в пучок, чтобы не создавать неудобств хирургу. Также накануне желательно вымыть голову, так как после лазерной отопластики делать это первое время нельзя.

Как проходит операция

Разберем этапы операции на примере коррекции ушной раковины:

  1. Сначала пациенту вводят наркоз. Затем хирург подготавливает операционное поле с помощью стерильных салфеток. В ухо вставляется тампон, при необходимости делается небольшая разметка зоны вмешательства. Затем с помощью зажима фиксируют раковину в удобном положении.
  2. На следующем этапе делается надрез с помощью лазера. Затем проверяется готовность хряща к воздействию, применяя хирургические щипцы и другие инструменты.
  3. Далее удаляются излишки хряща, корректируется форма. Это не составляет труда, ведь благодаря лазеру ткани становятся более податливыми.
  4. Потом накладываются швы.

Лазерная пластика ушей может длиться от 50 минут до 1,5 часов в зависимости от сложности вмешательства.

Реабилитация

Восстановление после операции занимает 30 дней. В каждом случае срок может быть индивидуальным и зависит от сложности проведенных манипуляции. Для получения положительного результата необходимо соблюдать некоторые правила:

  • носить специальную повязку с валиком, которая чуть сдавливает уши в течение 3-4 дней, затем следует заменить её на другую, более эластичную (примерно на 7-10 суток);
  • не мочить операционную зону в течение 7 дней, в том числе не мыть голову (можно использовать сухой шампунь);
  • воздержаться от спорта и другой физической нагрузки не менее, чем на 1,5 месяца;
  • больше отдыхать;
  • не трогать место вмешательства руками;
  • принимать антибиотики, если их назначил врач;
  • своевременно посещать перевязочный кабинет, если в этом есть необходимость.

Побочные явления и возможные осложнения

  • Сразу же после операции может ощущаться дискомфорт. В этом нет ничего страшного.
  • По мере восстановления ушной раковины может присутствовать лёгкий зуд.
  • В первую неделю в области вмешательства сохраняются небольшие синяки, которые не требуют специального лечения.

В течение первых 3 недель уши могут выглядеть слегка ассиметричными. Пугаться не стоит, так как это считается нормой и проходит через месяц.

При неправильно проведённой операции, а также при несоблюдении правил, предусмотренных для периода реабилитации, может возникнуть воспалительный процесс и инфицирование раны. При этом уши могут отекать, появляется сильная боль и интенсивный зуд. В результате хрящ может деформироваться.

Стоимость лазерной отопластики в клиниках Москвы

КлиникаЦена, руб.
«Коррект»От 34 000
«Центр эстетической и лазерной медицины»От 47 000
«Topclinic»От 40 000
«US CLINIC»От 30 000
«Медлайн-Сервис»От 46 000

Стоимость лазерной отопластики в клиниках Санкт-Петербурга

КлиникаСтоимость
«Ева Клиника»От 40 000
«СМ-Клиника»От 30 000.
«Медильер»От 45 000
«Своя клиника»От 56 000
«САН Клиник»От 40 000

Фото до и после

Популярные вопросы

Может ли остаться шрам после лазерной отопластики?

Разрез лазерным лучом проводится за ушной раковиной, поэтому никаких следов после операции видно не будет. В месте вмешательства остаётся едва заметный шрам, который затем можно убрать с помощью лазерной шлифовки, поэтому процедура особенно хороша в эстетическом плане.

Сколько придётся лежать в больнице после операции?

После лазерной отопластики можно сразу же отправляться домой. Перед тем как отпустить пациента, хирург осматривает зону вмешательства, накладывает повязку и даёт дальнейшие рекомендации.

Следует ли обрабатывать ушную раковину специальными средствами?

Если нет осложнений после операции, то обрабатывать место вмешательство не только не нужно, но и опасно. Никакие средства без рекомендаций врача применять ни в коем случае нельзя. Единственное, что требуется от пациента, так это носить повязку. После её снятия врач может порекомендовать использовать для протирания ушей Хлоргексидин.

Мнения врачей

Врач подтверждает, что после вмешательства придётся воздержаться на некоторое время от физических нагрузок.

Также хирург делает акцент на том, что операция проводится только под общей анестезией.

Другой врач отмечает, что подготовка к вмешательству занимает не менее недели.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов в основном положительные.

Пациентка отмечает, что уже через 20 дней заметен эффект после операции.

Другая пациентка в своем отзыве подтверждает хороший эстетический результат, отсутствие отёков и гематом уже через 1,5 недели.

А эта рассказывает о необходимости ношения повязки после манипуляции, что позволит сохранить уши в правильном положении.

Видео: как делается лазерная отопластика

Заключение

Суммируя вышеизложенное, можно сказать, что лазерная отопластика — это современный и эффективный способ коррекции ушей. Соблюдение всех рекомендаций в реабилитационный период позволит получить достойный эстетический результат и предотвратить возникновение нежелательных реакций.

Ссылка на основную публикацию