Тебантин: инструкция по применению, отзывы

ТЕБАНТИН: отзывы

Уважаемые читатели отзыва! Тема про невралгию тройничного нерва понятна только тем, кто столкнулся с этой проблемой. Когда я про читала отзывы, что тебантин принимали при мышечной (межреберной) невралгии и болях в груди, то сразу могла сказать, что человек ничего не понимает про тройничный нерв. С этим коварным недугом столкнулся мой папа. Болезнь развивалась несколько лет. Первые года (2-2,5) болел с периодами ремиссии. Все было еще терпимо. Пил финлепсин, чередуя дешевым карбамазепином. А потом все стало сложнее. Стараясь облегчить боли, потому что не мог побриться, поесть, говорить, мы приняли неправильное решение- сделать алкоголизацию нерва. Уверяю многих на будущее, если вы столкнетесь с этим заболеванием, никогда этого не делать! Нас предупреждали. И ведь эта процедура из-за осложне . читать ещё ний давно официально запрещена. Но мы то верили, что все равно нам -то поможет. Не помогло. А усугубило. Нерв стал рубцеваться. Ремиссии исчезли. Мучительные боли не убирали даже 3 таблетки карбамазепина. Вот тогда мы стали добавлять тебантин. Конечно, по схеме. И вот в комбинации 2:1 стало полегче на период 4-5 иногда 4-6 часов. При этом, надо понимать, человек обездвижен. Опасно без помощи передвигаться – может упасть, нарушены координация, равновесие. Но в этот промежуток времени папа мог есть, бриться, помыться. Понимая, что с такими побочными эффектами надо что-то решать, мы через 6 лет(!) решились на операцию.
В заключение хочу написать, что тебантин помог справляться с нетерпимой болью в комбинации с финлепсином или карбамазепином. И если бы пользовались только финлепсином или карбамазепином, то было бы неэффективно. Так что этот препарат помогает в комбинированной терапии. Стоит (сейчас от 900 от руб. со скидкой в самой дешевой аптеке). Иногда приходилось покупать и за1190 руб.

Уважаемые читатели отзыва! Тема про невралгию тройничного нерва понятна только тем, кто столкнулся с этой проблемой. Когда я про читала отзывы, что тебантин принимали при мышечной (межреберной) невралгии и болях в груди, то сразу могла сказать, что человек ничего не понимает про тройничный нерв. С этим коварным недугом столкнулся мой папа. Болезнь развивалась несколько лет. Первые года (2-2,5) болел с периодами ремиссии. Все было еще терпимо. Пил финлепсин, чередуя дешевым карбамазепином. А потом все стало сложнее. Стараясь облегчить боли, потому что не мог побриться, поесть, говорить, мы приняли неправильное решение- сделать алкоголизацию нерва. Уверяю многих на будущее, если вы столкнетесь с этим заболеванием, никогда этого не делать! Нас предупреждали. И ведь эта процедура из-за осложнений давно официально запрещена. Но мы то верили, что все равно нам -то поможет. Не помогло. А усугубило. Нерв стал рубцеваться. Ремиссии исчезли. Мучительные боли не убирали даже 3 таблетки карбамазепина. Вот тогда мы стали добавлять тебантин. Конечно, по схеме. И вот в комбинации 2:1 стало полегче на период 4-5 иногда 4-6 часов. При этом, надо понимать, человек обездвижен. Опасно без помощи передвигаться – может упасть, нарушены координация, равновесие. Но в этот промежуток времени папа мог есть, бриться, помыться. Понимая, что с такими побочными эффектами надо что-то решать, мы через 6 лет(!) решились на операцию.
В заключение хочу написать, что тебантин помог справляться с нетерпимой болью в комбинации с финлепсином или карбамазепином. И если бы пользовались только финлепсином или карбамазепином, то было бы неэффективно. Так что этот препарат помогает в комбинированной терапии. Стоит (сейчас от 900 от руб. со скидкой в самой дешевой аптеке). Иногда приходилось покупать и за1190 руб.

С юности страдаю невралгией тройничного нерва. Пропивал препарат Тебантин несколько лет назад. Эффект оказался временным. Вылечить мне мой недуг тогда не удалось. Не удалось вылечить его окончательно и до сих пор, но есть препараты гораздо более дешёвые и эффективные.
Не могу не сказать о побочных эффектах Тебантина. Это фантастически разбивающий твоё состояние препарат. Он как-будто подкашывает все жизненные силы. Страшная сонливость и слабость в суставах преследует тебя на всём протяжении курса. Из этого состояния выйти потом очень и очень сложно.
Учитывая цену препарата, его эффективность и побочные эффекты, нет возможности его рекомендовать.

С юности страдаю невралгией тройничного нерва. Пропивал препарат Тебантин несколько лет назад. Эффект оказался временным. Вылечить мне мой недуг тогда не удалось. Не удалось вылечить его окончательно и до сих пор, но есть препараты гораздо более дешёвые и эффективные.
Не могу не сказать о побочных эффектах Тебантина. Это фантастически разбивающий твоё состояние препарат. Он как-будто подкашывает все жизненные силы. Страшная сонливость и слабость в суставах преследует тебя на всём протяжении курса. Из этого состояния выйти потом очень и очень сложно.
Учитывая цену препарата, его эффективность и побочные эффекты, нет возможности его рекомендовать.

У моей свекрови воспаление тройничного нерва – дрянная штука, скажу я вам. Мало того, что это очень больно, так оно еще и с трудом лечению поддается.
Но я бы не стала писать о Тебантине и негодовать о его способностях к излечению этой болячки, если бы, скажем, свекровь по своему дурачьему обычаю пропила бы половину назначенного курса и словами: “”Не помогает”” забросила бы лечение (у нее это запросто). Но два курса, ДВА! По несколько упаковок на каждый! По предписанию врача и им же предложенной схеме! Дорогой рецептурный препарат! А результат – “”ни тпру, ни ну, ни кукареку””. Зато побочек мы хлебнули в изрядном количестве, и не из тех, о каких потом со смехом вспоминаешь, а “”от души””.

Итак, Тебантин ей назначил невролог в частном медицинском центре (мичуринцы, я о “”Здоровье” . читать ещё “, знаете такой?) Перед этим она лечилась в государственной поликлинике, прошла несколько обследований, но предложенное лечение не помогло. Частный врач выписал препарат, который вот так за здорово живешь еще и не купишь: в нашем городе мы обошли не все аптеки, конечно, но в шести были. И везде – либо только на заказ, либо только на заказ с рецептом от врача. Почему-то невролог рецепт не дал, как-то агрументировал, да я не запомнила. Меньше всего за Тебантин запросили в аптеке в торговом центре Премьер:
Есть еще упаковки по 100 капсул, они конечно же, стоят дороже, но не в два раза, а дешевле, поэтому если назначенный курс составляет более чем 50 капсул, есть смысл купить большую упаковку, оно так дешевле обойдется. Мы вот промахнулись первый раз, не учли схему приема: один наш курс – это 64 капсулы.

Мы решили не искать аналогов, исходя из действующего вещества, указанного на упаковке, я даже не знаю, есть ли таковые:

Обратите внимание на внушительный срок годности:
Показания к применению поначалу удивили: во-первых, изрядно пугает слово “”судороги””. Во-вторых – о тройничном нерве непосредственно в инструкции ни слова не сказано. Но мы полезли в тырнет за разъяснением, оказалось, что наша свекровина болячка с парциальными спазмами связана непосредственно. Одно удивляет:
Наверное, отмеченный пункт и есть наш случай.

Кроме того, схем приема Тебантина несколько и они достаточно сложны:
Но нам врач дал вот такую бумажку, с такой схемой и пожилой пациент не запутается:
Это как раз тот случай, когда говорят: жрет лекарства горстями. Эх, был бы толк.

В упаковке, которую демонстрирую выше, 5 блистеров по 10 капсул:
Они небольшие, проглотить не составит труда:
Но опять – был бы толк. А толку чуть.
Свекровь проколола назначенные врачом уколы, прошла курс какого-то лазерного воздействия (врать не буду, не вникала), прогревала, теперь вот еще Тебантин более 120 капсул выпито. И ни-чего-го не изменилось. Как возникали острые боли в скуле и нижней челюсти, так и возникают, мы уже два месяца в таком режиме живем.

Из побочек нам пришлось познакомиться с ухудшением памяти, причем избирательным. Совсем не старая еще женщина (1956г. р) начал забывать имена собственные (людей, названия передач, персонажей сто раз просмотренных фильмов). То ключи в замке оставит, то посуду расставит не так (у нее свой пунктик на посуде, от нас всегда требовала определенной ее расстановки, а тут сама чудит), ну и так далее. Деменция, скажете? Не слишком ли сильно да в короткий срок?
Может, конечно, все это из-за долговременных болей, с которыми она уже начинает свыкаться, но что-то мне не верится.
Список побочных эффектов у Тебантина очень внушительный, и то, что я описала, в него входит.
Я одного не понимаю: препарат может навредить (т. е. пациент рискует, принимая его. в т. ч. и своим разумом) и при этом не помогает вообще? Как такое возможно?

У моей свекрови воспаление тройничного нерва – дрянная штука, скажу я вам. Мало того, что это очень больно, так оно еще и с трудом лечению поддается.
Но я бы не стала писать о Тебантине и негодовать о его способностях к излечению этой болячки, если бы, скажем, свекровь по своему дурачьему обычаю пропила бы половину назначенного курса и словами: “”Не помогает”” забросила бы лечение (у нее это запросто). Но два курса, ДВА! По несколько упаковок на каждый! По предписанию врача и им же предложенной схеме! Дорогой рецептурный препарат! А результат – “”ни тпру, ни ну, ни кукареку””. Зато побочек мы хлебнули в изрядном количестве, и не из тех, о каких потом со смехом вспоминаешь, а “”от души””.

Итак, Тебантин ей назначил невролог в частном медицинском центре (мичуринцы, я о “”Здоровье””, знаете такой?) Перед этим она лечилась в государственной поликлинике, прошла несколько обследований, но предложенное лечение не помогло. Частный врач выписал препарат, который вот так за здорово живешь еще и не купишь: в нашем городе мы обошли не все аптеки, конечно, но в шести были. И везде – либо только на заказ, либо только на заказ с рецептом от врача. Почему-то невролог рецепт не дал, как-то агрументировал, да я не запомнила. Меньше всего за Тебантин запросили в аптеке в торговом центре Премьер:
Есть еще упаковки по 100 капсул, они конечно же, стоят дороже, но не в два раза, а дешевле, поэтому если назначенный курс составляет более чем 50 капсул, есть смысл купить большую упаковку, оно так дешевле обойдется. Мы вот промахнулись первый раз, не учли схему приема: один наш курс – это 64 капсулы.

Мы решили не искать аналогов, исходя из действующего вещества, указанного на упаковке, я даже не знаю, есть ли таковые:

Обратите внимание на внушительный срок годности:
Показания к применению поначалу удивили: во-первых, изрядно пугает слово “”судороги””. Во-вторых – о тройничном нерве непосредственно в инструкции ни слова не сказано. Но мы полезли в тырнет за разъяснением, оказалось, что наша свекровина болячка с парциальными спазмами связана непосредственно. Одно удивляет:
Наверное, отмеченный пункт и есть наш случай.

Кроме того, схем приема Тебантина несколько и они достаточно сложны:
Но нам врач дал вот такую бумажку, с такой схемой и пожилой пациент не запутается:
Это как раз тот случай, когда говорят: жрет лекарства горстями. Эх, был бы толк.

В упаковке, которую демонстрирую выше, 5 блистеров по 10 капсул:
Они небольшие, проглотить не составит труда:
Но опять – был бы толк. А толку чуть.
Свекровь проколола назначенные врачом уколы, прошла курс какого-то лазерного воздействия (врать не буду, не вникала), прогревала, теперь вот еще Тебантин более 120 капсул выпито. И ни-чего-го не изменилось. Как возникали острые боли в скуле и нижней челюсти, так и возникают, мы уже два месяца в таком режиме живем.

Из побочек нам пришлось познакомиться с ухудшением памяти, причем избирательным. Совсем не старая еще женщина (1956г. р) начал забывать имена собственные (людей, названия передач, персонажей сто раз просмотренных фильмов). То ключи в замке оставит, то посуду расставит не так (у нее свой пунктик на посуде, от нас всегда требовала определенной ее расстановки, а тут сама чудит), ну и так далее. Деменция, скажете? Не слишком ли сильно да в короткий срок?
Может, конечно, все это из-за долговременных болей, с которыми она уже начинает свыкаться, но что-то мне не верится.
Список побочных эффектов у Тебантина очень внушительный, и то, что я описала, в него входит.
Я одного не понимаю: препарат может навредить (т. е. пациент рискует, принимая его. в т. ч. и своим разумом) и при этом не помогает вообще? Как такое возможно?

Тебантин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 100 мг, 300 мг и 400 мг) препарата для лечения эпилепсии, судорог, нейропатической боли при невралгии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тебантин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тебантина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тебантина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии, судорог, нейропатической боли при невралгии и полинейропатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Тебантин – противоэпилептический препарат. Габапентин (действующее вещество препарата Тебантин) сходен по структуре с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (GABA). Является липофильным веществом. Однако его механизм действия отличается от такового некоторых других препаратов, взаимодействующих с GABA-рецепторами, включая препараты вальпроевой кислоты, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы GABA-трансферазы, ингибиторы захвата GABA, агонисты GABA и пролекарственные формы GABA: он не обладает GABA-ергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм GABA. Предварительные исследования свидетельствуют о том, что габапентин связывается с альфа2-омега субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами, участвующими в действии габапентина при нейропатической боли являются: уменьшение глутаматзависимой гибели нейронов, увеличение синтеза GABA, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с рецепторами других распространенных препаратов или трансмиттеров, включая рецепторы GABAА и GABAВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или NMDA.

В отличие от фенитоина и карбамазепина Тебантин не взаимодействует с натриевыми каналами. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глутаматных NMDA-рецепторов в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров и модифицирует активность ферментов GABA-синтетазы и глутамат-синтетазы in vitro. Применение габапентина у крыс приводило к повышению обмена GABA в некоторых участках головного мозга; этот эффект был сходен с таковым вальпроевой кислоты, хотя наблюдался в иных участках головного мозга. Значение этих эффектов габапентина для его противосудорожной активности не установлено. У животных габапентин легко проникает в ткань головного мозга и предупреждает судороги, вызванные максимальным электрошоком, химическими препаратами, включая ингибиторы синтеза GABA, а также обусловленные генетическими факторами.

Состав

Габапентин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая. При повторном введении Сmax достигается приблизительно на 1 ч быстрее, чем при однократном приеме. Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе: снижается при увеличении дозы. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах составляет около 60%. Прием пищи (в т.ч. с высоким содержанием жиров) не оказывает существенного влияния на фармакокинетику, в таких случаях происходит увеличение AUC и Сmax на 14%. При приеме препарата в дозе 300-4800 мг средние величины Сmax и AUC возрастают по мере увеличения дозы. Отклонение от линейности для обоих показателей очень невелико при дозах, не превышающих 600 мг; при высоких дозах увеличение не столь значительно. Габапентин практически не связывается с белками плазмы (менее 3%). Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 20% от Css в плазме. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), выделяется с грудным молоком. Габапентин практически не метаболизируется в организме человека и не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств. Выведение из плазмы после внутривенного введения имеет линейный характер. Константа скорости выведения, плазменный клиренс и почечный клиренс габапентина прямо пропорциональны КК. Габапентин выводится почками в неизмененном виде. Удаляется из плазмы при гемодиализе.

Читайте также:  Инструкция по применению Эргоферона

Показания

  • парциальные судороги с вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей старше 12 лет в качестве монотерапии или дополнительной терапии;
  • парциальные судороги с вторичной генерализацией или без нее у детей от 3 до 12 лет в качестве дополнительной терапии;
  • нейропатическая боль (при невралгии и полинейропатии) у пациентов старше 18 лет.

Формы выпуска

Капсулы 100 мг, 300 мг и 400 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и режим дозирования

Тебантин назначают внутрь независимо от приема пищи или вместе с пищей. Капсулы следует принимать не разжевывая с достаточным количеством жидкости. При трехкратном введении следует учитывать, что время между двумя дозами не должно превышать 12 ч.

При парциальных судорогах у взрослых и детей старше 12 лет противоэпилептический эффект обеспечивается при применении препарата в дозе 900-1200 мг в сутки. Оптимальный терапевтический эффект достигается в течение нескольких дней после титрования.

Рекомендуемые схемы дозирования:

А. В 1-й день – 300 мг габапентина в сутки (по 300 мг 1 раз в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки).

Во 2-й день – 600 мг габапентина в сутки (по 300 мг 2 раза в сутки или по 200 мг 3 раза в сутки).

В 3-й день – 900 мг габапентина в сутки (по 300 мг 3 раза в сутки).

На 4-й день суточную дозу можно увеличить до 1200 мг, распределив на 3 приема в сутки (по 400 мг 3 раза в сутки).

Б. Альтернативный режим дозирования: исходная доза в первый день – по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг в сутки. Затем суточная доза может быть увеличена до 1200 мг.

В зависимости от полученного эффекта дозу можно увеличивать на 300-400 мг в сутки, но не превышая общей суточной дозы 2400 мг (в 3 приема), что связано с недостаточным количеством данных об эффективности и безопасности применения препарата в более высоких дозах.

Применение препарата в качестве дополнительной терапии у детей в возрасте 3-12 лет и массе тела более 17 кг

В связи с недостаточными данными об эффективности и безопасности, препарат не рекомендуется детям младше 3 лет и не рекомендуется детям в возрасте от 3 до 12 лет в качестве монотерапии.

Рекомендуемая суточная доза препарата составляет 25-35 мг/кг в сутки в 3 приема. Эффективная терапевтическая доза достигается титрованием по следующей схеме:

  • 1-й день – 10 мг/кг в сутки;
  • 2-й день – 20 мг/кг в сутки;
  • 3-й день – 30 мг/кг в сутки.

Затем, при необходимости, суточную дозу препарата Тебантин можно повышать до 35 мг/кг в сутки в 3 приема. Данные долгосрочных клинических исследований подтвердили хорошую переносимость препарата Тебантин в дозах 40-50 мг/кг в сутки.

При лечении нейропатической боли у взрослых (старше 18 лет) оптимальная терапевтическая доза препарата Тебантин устанавливается путем титрования с учетом эффективности и переносимости. В зависимости от индивидуальной реакции пациента максимальная доза может достигать 3600 мг в сутки.

Рекомендуемые схемы дозирования:

А. В 1-й день – 300 мг габапентина в сутки (по 300 мг 1 раз в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки).

Во 2-й день – 600 мг габапентина в сутки (по 300 мг 2 раза в сутки или по 200 мг 3 раза в сутки).

В 3-й день – 900 мг габапентина в сутки (по 300 мг 3 раза в сутки).

Б. Альтернативный режим дозирования при интенсивной боли: начальная доза в 1-й день – по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг в сутки. Затем в течение 7 дней суточную дозу можно увеличить до 1800 мг в сутки.

В некоторых случаях для достижения желаемого анальгетического эффекта дозу можно повышать максимально до 3600 мг в сутки, распределив ее на 3 приема. В клинических исследованиях в течение первой недели дозу увеличивали до 1800 мг, а за вторую и третью недели – соответственно до 2400 мг и 3600 мг.

Ослабленным больным, пациентам с низкой массой тела или перенесшим трансплантацию органов дозу можно повышать строго на 100 мг в сутки.

Пациентам пожилого возраста в соответствии с возрастным снижением КК, пациентам с почечной недостаточностью (КК менее 80 мл/мин), а также пациентам, находящимся на гемодиализе, терапевтическую дозу следует подбирать индивидуально.

Пациентам, находящимся на гемодиализе и ранее не принимавшим габапентин, рекомендуется назначить насыщающую дозу, равную 300-400 мг, затем через каждые 4 ч сеанса гемодиализа назначать по 200-300 мг препарата. В дни, свободные от диализа, Тебантин принимать нельзя.

Побочное действие

  • боль в спине;
  • боль в груди;
  • лихорадка;
  • повышенная утомляемость;
  • гриппоподобный синдром;
  • астения;
  • случайные травмы;
  • недомогание;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • амнезия;
  • атаксия;
  • депрессия;
  • эмоциональная лабильность;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • нистагм (дозозависимый);
  • тремор;
  • подергивание мышц;
  • гиперкинезы;
  • дизартрия;
  • нарушение координации;
  • галлюцинации;
  • двигательные расстройства (хореоатетоз, дискинезия, дистония);
  • нарушение мышления;
  • спутанность сознания;
  • тики;
  • парестезии (дозозависимые);
  • гиперкинезия;
  • усиление, ослабление или отсутствие рефлексов;
  • тревожность;
  • беспокойство;
  • враждебность;
  • бессонница;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • диспепсия;
  • повышение аппетита;
  • сухость во рту или глотке;
  • запор, диарея;
  • поражения зубов;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • метеоризм;
  • анорексия;
  • гингивит;
  • сердцебиение;
  • симптомы вазодилатации;
  • повышение АД;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • переломы;
  • одышка;
  • фарингит;
  • ринит;
  • при назначении с другими противоэпилептическими лекарственными средствами – кашель, пневмония;
  • нарушение зрения (амблиопия, диплопия);
  • шум в ушах;
  • недержание мочи;
  • острая почечная недостаточность;
  • при назначении с другими противоэпилептическими лекарственными средствами – инфекция мочевых путей;
  • импотенция;
  • увеличение в объеме молочных желез;
  • гинекомастия;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • ангионевротический отек;
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
  • пурпура;
  • увеличение массы тела;
  • изменение цвета эмали зубов;
  • отек лица;
  • периферические отеки;
  • генерализованный отек;
  • акне;
  • алопеция;
  • колебания концентрации глюкозы крови у больных сахарным диабетом.

После резкой отмены терапии габапентином может развиваться синдром отмены для которого отмечены следующие симптомы: беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации, повышенное потоотделение.

Противопоказания

  • острый панкреатит;
  • монотерапия у детей в возрасте от 3 до 12 лет;
  • детский возраст до 3 лет;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы/галактозы (лекарственная форма препарата содержит лактозу);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата у беременных отсутствуют, поэтому Тебантин следует применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Габапентин выводится с грудным молоком. Влияние габапентина на детей, находящихся на грудном вскармливании неизвестно, поэтому во время кормления грудью Тебантин следует назначать только в том случае, если польза для матери явно перевешивает риск для младенца.

Применение у детей

Противопоказан у детей до 3 лет.

Противопоказано применение препарата Тебантин в качестве монотерапии у детей в возрасте от 3 до 12 лет.

Безопасность и эффективность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста в соответствии с возрастным снижением КК дозу следует подбирать индивидуально.

Особые указания

В процессе подбора оптимальной терапевтической дозы нет необходимости в измерении концентрации препарата в плазме.

Препарат неэффективен для лечения абсансных эпилептических припадков.

При применении габапентина необходим контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом; иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемического препарата.

При появлении первых признаков острого панкреатита (продолжительные боли в брюшной полости, тошнота, повторная рвота) следует прекратить лечение Тебантином. Следует провести тщательное обследование пациента (клинические и лабораторные тесты) с целью ранней диагностики острого панкреатита.

При непереносимости лактозы следует учесть, что 1 капсула (100 мг) содержит 22.14 мг лактозы, 1 капсула (300 мг) – 66.42 мг лактозы, а 1 капсула (400 мг) – 88.56 мг лактозы.

Снижать дозу, отменять препарат или заменять на другое альтернативное средство следует постепенно в течение минимум 1 недели. Резкое прекращение терапии может спровоцировать эпилептический статус.

В случае проявления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, увеличения массы тела, а у детей сонливости, гиперкинезии и враждебности, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

В период лечения пациентам необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия между габапентином и фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой и фенобарбиталом не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противоэпилептические средства.

Габапентин не влияет на фармакокинетику и эффективность пероральных контрацептивных препаратов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол. Однако уменьшение/прекращение контрацептивного эффекта этих лекарственных средств возможно при комбинировании препарата Тебантин с другими противоэпилептическими средствами, снижающими эффективность пероральных контрацептивных средств.

Средства, нейтрализующие кислотность желудка, содержащие магний или алюминий, уменьшают биодоступность габапентина на 24%. Капсулы Тебантин следует принимать через 2 ч после приема антацидов.

При комбинации циметидина с габапентином несколько уменьшается выведение последнего почками, что, вероятно, не имеет клинического значения.

Другие препараты, влияющие на ЦНС, а также этанол (алкоголь), способны усиливать побочные эффекты Тебантина на ЦНС (например, сонливость, атаксия).

Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.

При совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин в виде капсул с контролируемым высвобождением по 60 мг был принят за 2 ч до приема габапентина, наблюдалось увеличение АUС габапентина на 44%, по сравнению с монотерапией габапентином, что сопровождалось и повышением болевого порога (холодовой прессорный тест). Клиническое значение этих изменений не установлено. При применении габапентина через 2 ч после введения морфина не наблюдалось изменений фармакокинетических параметров морфина. Побочные эффекты морфина при совместном применении с габапентином не отличались от таковых, наблюдаемых при приеме морфина с плацебо.

При добавлении габапентина к другим противосудорожным средствам были зарегистрированы ложноположительные результаты при определении общего белка в моче с помощью полуколичественных тестов. При получении положительных результатов с помощью таких тестов, рекомендуется пользоваться более специфичным методом преципитации сульфосалициловой кислотой или биуретовой пробой.

Аналоги лекарственного препарата Тебантин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Габагамма;
  • Габапентин;
  • Гапентек;
  • Катэна;
  • Конвалис;
  • Нейронтин;
  • Эгипентин;
  • Эплиронтин.

Аналоги по лечебному эффекту (противоэпилептические средства):

  • Актинервал;
  • Альгерика;
  • Ацетазоламид;
  • Бензобарбитал;
  • Бензонал;
  • Вальпарин;
  • Вальпроат натрия;
  • Вальпроевая кислота;
  • Вимпат;
  • Габитрил;
  • Гексамидин;
  • Депакин;
  • Депамид;
  • Диазепам;
  • Диакарб;
  • Дифенин;
  • Зептол;
  • Зонегран;
  • Иновелон;
  • Карбамазепин;
  • Карбасан ретард;
  • Клоназепам;
  • Конвалис;
  • Конвулекс;
  • Конвульсан;
  • Ламиктал;
  • Ламитор;
  • Ламотриджин;
  • Леветирацетам;
  • Летирам;
  • Лирика;
  • Мазепин;
  • Нейронтин;
  • Прегабалин;
  • Релиум;
  • Сибазон;
  • Суксилеп;
  • Тегретол;
  • Топирамат;
  • Трилептал;
  • Фенобарбитал;
  • Финлепсин;
  • Финлепсин ретард;
  • Хлоракон;
  • Энкорат;
  • Эпимакс;
  • Эпитоп.

Тебантин

Состав

1 капсула Тебантина содержит активное вещество — габапентин по 100 мг 300 мг и 400 мг.

Дополнительные составляющие относительно массы действующего вещества:

  • 1,33 мг — 3,99 мг — 5,32 мг — магния стеарата;
  • 3,99 мг — 11,97 мг — 15,96 мг — талька;
  • 5,54 мг — 16,62 мг — 22,16 мг — крахмала прежелатинизированного;
  • 22,14 мг — 66,42 мг — 88,56 мг — лактозы моногидрата.
  • красители (оксид железа желтого и красного);
  • желатин;
  • титана диоксид.

Форма выпуска

Тебантин выпускают в форме капсул по 100 мг, 300 мг и 400 мг. В упаковку входит 50 или 100 капсул.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тебантин – лекарственное средство, проявляющее противоэпилептическую, болеутоляющую (при невропатии) активность, а также обладающее анксиолитическим и нейропротективным эффектами.

Габапентин является активным веществом препарата и относится к структурным аналогам ГАМК (гамма-аминомаслянной кислоты). Молекулы Габапентина отличаются липофильностью благодаря чему легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Полностью определить механизм действия препарата до сих пор не удалось, но известно, что Габапентин изменяет работу кальциевых каналов и участвует в высвобождении нейротрансмиттеров. В проведенных (in vitro) исследованиях, препарат Тебантин влияет на глютамат-синтетазы и ГАМК-синтетазы, изменяя их активность, а также увеличивает синтез ГАМК в структуре головного мозга.

Прием пищи не влияет на всасывание Габапентина. Биологическая доступность в пределах 60%. При приеме однократной дозы пиковая концентрация в плазме наблюдается уже через 180 мину и сокращается до 120 минут при повторном приеме. Терапевтическая концентрация достигается на вторые сутки применения и сохраняется в течение всего курса терапии. T1/2 — 5,2-6,1 часа. 63,6% принимаемой дозы выводится почками. Малая часть Габапентина подвергается трансформации в печени, не изменяя активности ее ферментов Проникает через ГЭБ и обнаруживается в молоке кормящей матери. 20% плазменной концентрации определяется в синовиальной жидкости. Выводится при процедуре гемодиализа. У лиц пожилого возраста и пациентов, страдающих нарушениями функции почек, период полувыведения Габапентина увеличивается. При нарушении функции печени экскреция препарата снижается пропорционально понижению КК (клиренс креатинина).

Показания к применению Тебантина

Показания к применению таблеток лекарственного средства Тебантин предполагают их использование в терапии больных эпилепсией и невропатией. При эпилепсии, взрослым и пациентам в возрасте после 12 лет, препарат назначают, как в монотерапии, так и в комплексе с другими средствами для лечения парциальных эпилептических приступов, включая приступы, сопровождающиеся вторичной генерализацией.

Также пациентам детского возраста (от 3-х до 12-ти лет) назначают Тебантин в качестве вспомогательного лекарственного средства при лечении парциальных приступов, включая приступы, сопровождающиеся вторичной генерализацией. Действие Габапентина на детей до 3-х лет, а также на пациентов до 12-ти лет в качестве монотерапии, не изучалось. Препарат Тебантин может назначаться пациентам с невропатией и невропатическим болевым синдромом.

Противопоказания

  • возраст пациента до 3-х лет;
  • острый панкреатит;
  • лактация;
  • гиперчувствительность к составляющим Тебантина.

Побочные действия

ЦНС (центральная нервная система):

  • сонливость;
  • головокружение;
  • нистагм;
  • атаксия;
  • ухудшение зрения (амблиопия, диплопия);
  • тремор;
  • головная боль;
  • дизартрия;
  • нарушение процессов мышления;
  • амнезия;
  • депрессия;
  • эмоциональная лабильность;
  • чувство беспокойства;
  • раздражительность и повышенная нервная возбудимость;
  • нарушение сознания;
  • тики;
  • понижение чувствительности;
  • гипо- или арефлексия;
  • враждебность и гиперкинезы (у пациентов младше 12 лет).
  • изменение АД (в любую сторону);
  • вазодилатация.

ЖКТ (желудочно-кишечный тракт):

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • геморрагический панкреатит;
  • анорексия;
  • диарея илизапор;
  • повышение аппетита;
  • гингивит;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • изменение цвета эмали зубов или их поражение.
  • миалгия;
  • чрезмерная ломкость костей;
  • артралгия.
  • многоформная экссудативная эритема;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • лихорадка.
  • нарушение содержания глюкозы в крови;
  • повышение активности трансаминаз.
  • отек лица;
  • увеличение массы тела;
  • абдоминальная боль;
  • периферические отеки;
  • боль в спине;
  • астения;
  • жар;
  • пурпура;
  • симптомы присущие гриппу.

Тебантин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Тебантин показан для приема внутрь. Таблетки проглатывают целыми в независимости от приема пищи. Дозировка габапентина и продолжительность курса терапии определяется исключительно лечащим врачом в зависимости от патологии и течения заболевания. Для пациентов страдающих эпилепсией доза препарата подбирается индивидуально.

Взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет рекомендуют среднюю поддерживающую суточную дозу, составляющую 900-1200 мг. Поддерживающая доза определяется на протяжении нескольких суток лечения, используя нижеописанную схему: 1-й день терапии – суточная доза составляет 300 мг действующего вещества Габапентин (1 капсула препарата Тебантин 300 мг). 2-й день терапии — суточная доза составляет 600 мг (1 капсула по 300 мг или 2 капсулы по 100 мг в три приема). 3-й день терапии — суточная доза составляет 900 мг (1 капсула 300 мг в три приема). С 4-го дня терапии назначают в суточной дозе 900 мг (могут увеличить до 1200 мг) Габапентина.

Существует альтернативная схема подбора индивидуальной дозы Тебантина, в которой рекомендуют прием первой суточной дозы, составляющей 900 мг (300 мг три раза в день). После, первоначальную дозу титруют, ежедневно увеличивая ее на 300-400 мг, и останавливаются при достижении необходимого терапевтического эффекта. Выведенная, таким образом, индивидуальная доза разбивается на три приема в сутки. Максимальная доза Тебантина в сутки — 2400 мг в пересчете на действующее вещество. Данных о безопасности и эффективности доз, превышающих максимальную дозу, нет.

Пациентам в возрасте от 5- ти до 12- ти лет, страдающим эпилепсией рекомендуют начать терапию с первой суточной дозы 10 мг/кг веса, увеличивая ее вдвое (20 мг/кг) на второй день лечения. На третьи сутки доза увеличивается до 25-35 мг/кг и остается на этом уровне с возможной корректировкой лечащим врачом соответственно достигнутому эффекту. При эпилепсии в детском возрасте 3-х — 4-х лет рекомендуемая суточная доза габапентина равняется 40 мг/кг веса. Терапевтическую дозу определяют постепенно на протяжении 3-х дней, от приема первой суточной дозы, составляющей 10 мг/кг и до нужной дозы, увеличивая первоначальную не более чем вдвое за 1 день. Максимальная суточная доза, для пациентов этого возраста должна быть не выше 50 мг/кг веса.

Читайте также:  Депакин в сиропе

Взрослым пациентам для терапии невралгии, как правило, рекомендуют проводить курс лечения в суточных дозах 900-1800 мг. По показаниям и при хорошей переносимости лекарственного средства дозу Тебантина можно увеличить до 3600 мг. Терапию начинают с дозы 300 мг в сутки, поэтапно увеличивая дозу препарата каждый последующий день на 300 мг, до достижения суточной дозы 900 мг (3-й день). При неэффективности суточной дозы 900 мг ее можно увеличить вдвое (до 1800 мг) на протяжении 7 дней. Доза габапентина, которая превышает 300 мг в сутки, делится на несколько приемов (в основном на три приема). Альтернативная схема проведения терапии заключается в назначении суточной дозы препарата, составляющей 900 мг деленной на три приема (3 капсулы по 300 мг).

При неэффективности и отсутствии противопоказаний постепенно (в течение 7 дней) увеличивают дозу до 1800 мг. Эта схема лечения, как правило, применяется при остро выраженных болях. Инструкция по применению Тебантина 300 мг при невралгии, указывает максимальную суточную дозу препарата, составляющую 3600 мг. Необходимо учитывать, что при тяжелом общем состоянии больного, низком весе, а также после проведения трансплантации органов, суточную дозу лекарственного средства можно повышать не более чем на 100 мг в день. Возможно, понадобится корректировка дозы препарата Тебантин, пациентам пожилого возраста. При патологиях почек суточная доза габапентина, как и продолжительность курса лечения, определяется исключительно лечащим врачом и зависит от показателей КК (клиренс креатинина в мл/мин).

  • КК 80 и выше — не более 3600 мг;
  • КК 50-79 — не более 1800 мг;
  • КК 30-49 — не более 900 мг;
  • КК 15-29 — не более 600 мг;
  • КК менее 15 — не более 300 мг.

Прием суточной дозы препарата разбивают на три раза. Если нет необходимости в применении максимальной дозы, назначают Тебантин по 100 мг три раза в сутки и принимают через день (300 мг в сутки с перерывом в 24 часа). В случае назначения габапентина пациентам с КК менее 15, проходящим процедуру гемодиализа и ранее не принимавшим данный препарат, рекомендуют насыщающую дозу лекарственного средства (300-400 мг).

После каждого сеанса гемодиализа, составляющего 4 часа, принимают 200-300 мг препарата. В дни свободные от гемодиализа Тебантин не принимают. Отмена препарата Тебантин, как и перевод пациента на другое лекарственное средство с противоэпилептической активностью, осуществляется постепенно, из-за риска возникновения эпилептических приступов.

Передозировка

При передозировке Тебантином наблюдали головокружения, развитие сонливости, дизартрии, двоения в глазах и диарею. Случаев острой интоксикации, которая могла бы угрожать жизни пациента, не выявлено, даже при десятикратно превышенной дозе.

Специфического антидота нет. Показана поддерживающая симптоматическая терапия. При необходимости назначают проведение гемодиализа.

Взаимодействие

При комплексном приеме Тебантина с другими противоэпилептическими препаратами (вальпроевая кислота, Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин) их концентрация в крови не изменяется. При назначении с пероральными контрацептивами Габапентин не влияет на их эффективность, однако при применении комбинированной терапии с другими противоэпилептическими препаратами, которые снижают действие пероральных противозачаточных средств, возможно снижение их эффекта.

Почечная элиминация Габапентина снижается при приеме Циметидина. Антацидные лекарственные средства, препараты содержащие магний или алюминий (кислотонейтрализующие) могут влиять на биодоступность Габапентина, снижая ее на 24%. В связи с этим рекомендуют прием Тебантина не ранее чем через 2 часа после применения антацидов.

Побочные эффекты Тебантина со стороны ЦНС могут усилить напитки, содержащие алкоголь, а также препараты, действующие на ЦНС. Возможно получение ложноположительного результата в лабораторные исследования, при помощи лакмусовой бумажки, при проведении анализа на общий белок в моче. Следует подтверждать данные такого анализа с использованием альтернативных методов исследования.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Особые указания

Необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Может возникнуть необходимость в корректировке доз противодиабетических препаратов.

При непереносимости пациентом лактозы нужно учитывать, что капсулы препарата Тебантин содержал лактозу.

При выявлении первых симптомов острого панкреатита (тошнота, непрекращающаяся боль в брюшной полости, повторная рвота) терапию следует прекратить. Пациенту необходимо назначить тщательное обследование (лабораторные и клинические тесты), что бы подтвердить или опровергнуть диагноз — острый панкреатит.

При появлении головокружения, сонливости, повышенной утомляемости, атаксии, прибавки веса, тошноты или рвоты у взрослых пациентов, а также гиперкинезии, враждебности и сонливости у детей, необходимо прекратить терапию и проконсультироваться с лечащим врачом.

В период проведения терапии следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

Тебантин

Тебантин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Tebantin

Код ATX: N03AX12

Действующее вещество: Габапентин (Gabapentin)

Производитель: ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, Венгрия

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Цены в аптеках: от 735 руб.

Тебантин – противоэпилептический лекарственный препарат с болеутоляющей активностью (при невропатии) и анксиолитическим и нейропротективным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тебантина – капсулы Coni-Snap: твердые желатиновые, крышечка розовато-коричневого цвета, цвет корпуса зависит от дозы препарата; заполнены капсулы белым или почти белым кристаллическим порошком (по 10 шт. в блистерах, 5 или 10 блистеров в картонной пачке):

  • доза 100 мг: капсула размер №3, белого цвета корпус;
  • доза 300 мг: капсула размер №1, светло-желтый корпус;
  • доза 400 мг: капсула размер №0, желтовато-оранжевый корпус.

В 1 капсуле содержатся:

  • действующее вещество: габапентин – 100, 300 или 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал прежелатинизированный;
  • крышечка капсулы: краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), желатин;
  • корпус капсулы: краситель железа оксид красный (Е172) и краситель железа оксид желтый (Е172) – для дозы 300 и 400 мг, титана диоксид (Е171), желатин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Габапентин – липофильное вещество, структура которого сходна со структурой нейтротрансмиттера гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). В то же время по механизму действия габапентин отличается от некоторых других взаимодействующих с ГАМК-рецепторами препаратов: он не проявляет ГАМК-эргические свойства и не оказывает влияния на захват и метаболизм ГАМК.

Согласно данным предварительных исследований, габапентин способен связываться с α2-δ субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов и подавлять поток ионов кальция, который играет важную роль в возникновении нейропатической боли. Действие габапентина при нейропатической боли также обусловлено следующими механизмами:

  • увеличение синтеза ГАМК;
  • уменьшение глутаматзависимой гибели нейронов;
  • подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы.

В клинически значимых концентрациях габапентин не способен связываться с рецепторами других распространенных препаратов либо трансмиттеров (в том числе с рецепторами ГАМКА и ГАМКВ, N-метил-D-аспартата, глицина, глутамата или бензодиазепиновыми). В отличие от карбамазепина и фенитоина данное вещество не способно к взаимодействию с натриевыми каналами in vitro.

Данные некоторых тестов in vitro свидетельствуют о том, что габапентин может частично ослаблять эффекты агониста глутаматных рецепторов N-метил-D-аспартата, однако эта закономерность верна только для концентрации более 100 мкмоль, которую невозможно достигнуть in vivo.

Габапентин способен несколько уменьшать выброс моноаминовых нейротрансмиттеров и модифицировать активность ферментов глутамат-синтетазы и ГАМК-синтетазы in vitro. Эксперименты на крысах свидетельствуют о повышении обмена ГАМК в некоторых участках головного мозга, однако значение данных эффектов для противосудорожной активности габапентина не установлено. У животных данное вещество способно легко проникать в ткани головного мозга и предупреждать судороги, которые обусловлены генетическими факторами либо вызваны химическими препаратами (в том числе ингибиторами синтеза ГАМК) или максимальным электрошоком.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется, а максимальная концентрация в плазме наблюдается через 3 часа. После повторного введения для достижения максимальной концентрации необходимо на 1 час меньше, чем при однократном приеме. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах – примерно 60%. При увеличении дозы препарата биодоступность данного вещества уменьшается.

Одновременный прием Тебантина с пищей, в том числе содержащей большое количество жиров, увеличивает Сmах и AUC габапентина примерно на 14% и в то же время существенно не влияет на фармакокинетику вещества.

При приеме 300–4800 мг габапентина средние величины AUC и Сmах возрастают с увеличением дозы. При дозах не более 600 мг отклонение от линейности обоих показателей невелико, а при больших дозах увеличение является не столь значительным.

При однократном пероральном приеме концентрация препарата в плазме у детей 4–12 лет сходна с таковой у взрослых пациентов. Равновесное состояние при повторных приемах достигалось через 1-2 суток и сохранялось в течение всего курса терапии.

В организме человека габапентин практически не метаболизируется. Кроме того, данное вещество не обладает способностью индуцировать окислительные ферменты печени со смешанной функцией, которые принимают участие в метаболизме лекарственных препаратов.

Габапентин практически не способен связываться с белками плазмы (менее 3%), а объем его распределения составляет 57,7 л. Концентрация габапентина в ликворе – 20% от концентрации в плазме в равновесном состоянии. Данное вещество может преодолевать гематоэнцефалический барьер и попадать в грудное молоко.

Выведение Тебантина из плазмы имеет линейную зависимость. Период полувыведения не зависит от дозы и составляет от 5 до 7 часов. Клиренс из плазмы, почечный клиренс и константа скорости выведения габапентина прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Габапентин выводится в неизмененном виде через почки, а также удаляется из плазмы при гемодиализе.

У пожилых пациентов и больных с нарушениями функции почек клиренс габапентина из плазмы снижается. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин период полувыведения составляет примерно 52 часа. При лечении пациентов с нарушением функции почек и находящихся на гемодиализе лиц рекомендована коррекция дозы.

Показания к применению

  • парциальные эпилептические приступы с вторичной генерализацией (или без нее) у детей старше 12 лет и взрослых пациентов – монотерапия или дополнительное лечение;
  • парциальные эпилептические приступы с вторичной генерализацией (или без нее) у детей 3–12 лет – дополнительное лечение;
  • нейропатическая боль у взрослых пациентов старше 18 лет – купирование и лечение.

Противопоказания

  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит) в острой форме;
  • лактация (период грудного вскармливания);
  • детский возраст до 3 лет (все виды терапии);
  • детский возраст 3–12 лет (монотерапия);
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гиперчувствительность к габапентину и вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью препарат следует назначать пациентам с нарушением функции почек.

При беременности Тебантин применяют только в случае превышения предполагаемой пользы для матери над возможным риском для плода.

Инструкция по применению Тебантина: способ и дозировка

Капсулы Тебантин принимают внутрь, не разжевывая, запивая жидкостью в достаточном количестве. Эффективность препарата не зависит от режима питания. При трехкратном приеме важно учитывать, что перерыв между двумя дозами не должен быть больше 12 часов.

Парциальные судороги у детей старше 12 лет и взрослых

Детям старше 12 лет и взрослым пациентам клинически значимый желаемый противоэпилептический эффект обычно обеспечивает доза 900–1200 мг/сут, спустя несколько дней от начала титрования.

Рекомендуемая суточная доза и основная схема дозирования (А):

  • I день: 300 мг – 1 раз в сутки по 1 капсуле 300 мг или 3 раза в сутки по 1 капсуле 100 мг;
  • II день: 600 мг – 2 раза в сутки по 1 капсуле 300 мг или 3 раза в сутки по 2 капсулы 100 мг;
  • III день: 900 мг – 3 раза в сутки по 1 капсуле 300 мг или 3 раза в сутки по 3 капсулы 100 мг;
  • IV день и далее: дозу можно увеличить до 1200 мг, разделив в равных дозах на 3 приема (например, 3 раза в сутки по 1 капсуле 400 мг).

Альтернативный режим дозирования (Б): в 1-й день терапии принимается стартовая доза – 900 мг габапентина в сутки, разделенные на 3 приема по 1 капсуле 300 мг; на следующий день дозу можно увеличить до 1200 мг в сутки и далее (в зависимости от полученного эффекта) повышать в сутки на 300–400 мг, но не превышая максимальной суточной дозы в 2400 мг (при трехкратном приеме). Эффективность и безопасность применения более высоких доз препарата изучены недостаточно.

Парциальные судороги у детей 3–12 лет с массой тела более 17 кг

Тебантин применяется у детей от 3 до 12 лет с массой тела > 17 кг для дополнительной терапии, поскольку данных о безопасности и эффективности его применения у этой возрастной категории в качестве монотерапии недостаточно.

Рекомендуемая суточная доза препарата составляет 25–35 мг/кг и распределяется на 3 приема.

Схема выбора эффективной дозы с помощью титрования: 1-й день – 10 мг/кг/сут, 2-й день – 20 мг/кг/сут, 3-й день – 30 мг/кг/сут. В случае необходимости в дальнейшем суточную дозу габапентина можно повышать до 35 мг/кг/сут, разделяя на 3 приема. По данным долгосрочных клинических исследований подтверждается хорошая переносимость доз до 40–50 мг/кг/сут.

Начальный режим дозирования до достижения терапевтических доз габапентина (рекомендуемые суточные дозы габапентина в зависимости от массы тела):

  • дети с массой 17–25 кг (600 мг в сутки): 1-й день – 200 мг 1 раз в сутки, 2-й день – 200 мг 2 раза в сутки, 3-й день – 200 мг 3 раза в сутки;
  • дети с массой более 26 кг (900 мг в сутки): 1-й день – 300 мг 1 раз в сутки, 2-й день – 300 мг 2 раза в сутки, 3-й день – 300 мг 3 раза в сутки.

Поддерживающие дозы Тебантина (вес ребенка/доза): 17–25 кг – 600 мг/сут, 26–36 кг – 900 мг/сут, 37–50 кг – 1200 мг/сут, 51–72 кг – 1800 мг/сут.

Нейропатическая боль

При терапии нейропатической боли оптимальную терапевтическую дозу определяет лечащий врач способом титрования на основании индивидуальной реакции пациента, переносимости препарата и его эффективности. Доза может доходить до 3600 мг в сутки (максимально).

Рекомендуемая суточная доза и основная схема дозирования (А):

  • I день: 300 мг – 1 раз в сутки по 1 капсуле 300 мг или 3 раза в сутки по 1 капсуле 100 мг;
  • II день: 600 мг – 2 раза в сутки по 1 капсуле 300 мг или 3 раза в сутки по 2 капсулы 100 мг;
  • III день: 900 мг – 3 раза в сутки по 1 капсуле 300 мг или 3 раза в сутки по 3 капсулы 100 мг.

Альтернативный режим дозирования для терапии интенсивной боли (Б): в 1-й день принимается стартовая суточная доза – 900 мг габапентина (разделенная на 3 приема), далее дозу можно увеличивать на протяжении 7 дней до 1800 мг в сутки.

С целью достижения требуемого анальгетического эффекта в некоторых случаях дозу допускается повышать максимально до 3600 мг в сутки, разделяя на 3 приема. В проводимых клинических исследованиях за 1-ю неделю дозу увеличивали до 1800 мг, а за 2-ю и 3-ю – до 2400 и 3600 мг соответственно.

Ослабленным пациентам, больным с низкой массой тела или после трансплантации органов дозу Тебантина разрешено повышать строго на 100 мг в сутки.

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК)

Тебантин

Латинское название: Tebantin

Код ATX: N03AX12

Действующее вещество: Габапентин (Gabapentin)

Производитель: ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия

Описание актуально на: 03.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Тебантин – противоэпилептическое средство, которое используется для лечения эпилептических приступов и невропатической боли.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме твердых желатиновых капсул. Реализуется в блистерах (по 10 капсул в каждом), в картонных упаковках (по 5 или 10 блистеров).

Капсулы1 капс.
Габапентин100 мг
300 мг
400 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат.
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.
Состав корпуса: краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.

Показания к применению

Эпилептические приступы, невропатическая боль.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Тебантин (способ и дозировка)

Принимать перорально вместе с пищей или независимо от приема пищи не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. При трехкратном приеме нужно учитывать, что время между двумя дозами не должно составлять более 12 часов.

У взрослых и детей старше 12 лет противоэпилептический эффект обеспечивается при приеме препарата в дозе 900-1200 мг/сут. Максимальный терапевтический эффект достигается на протяжении нескольких дней после титрования.

Рекомендуемые схемы дозирования:

  • В 1-й день – 300 мг в сутки (по 100 мг 3 раза/сут или по 300 мг 1 раз/сут).
  • Во 2-й день – 600 мг в сутки (по 200 мг 3 раза/сут или по 300 мг 2 раза/сут).
  • В 3-й день – 900 мг в сутки (по 300 мг 3 раза/сут).
  • На 4-й день суточную дозу повышают до 1200 мг, разделенные на 3 приема в сутки (по 400 мг 3 раза/сут).
Читайте также:  Обзор мобильных приложений для заказа лекарств

Альтернативный режим дозирования: доза в первый день – по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг/сут. Далее суточная доза может повышается до 1200 мг.

Указанную дозу можно повысить на 300-400 мг/сут (в зависимости от полученного эффекта). Общая суточная доза не должна превышать 2400 мг (разделенные на 3 приема).

В связи с недостаточными данными об эффективности и безопасности, препарат не рекомендуется детям младше 3 лет и не рекомендуется детям в возрасте от 3 до 12 лет в качестве монотерапии.

Побочные эффекты

Применение Тебантина может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, повышение аппетита, диспепсия, сухость во рту, поражение зубов, боль в животе, рвота, панкреатит, метеоризм, анорексия, изменение цвета зубов, гингивит.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: вазодилатация, сердцебиение, повышение артериального давления.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгии, артралгии, переломы костей.
  • Со стороны кожных покровов: зуд, высыпания, угри, пурпура, акне.
  • Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит, кашель, одышка и проч.
  • Со стороны половой системы: гинекомастия, увеличение молочных желез, импотенция.
  • Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность и недержание мочи.
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек, лихорадка, многоформная экссудативная эритема.
  • Прочие: боль в груди, боль в спине, повышенная утомляемость, астения, гриппоподобный синдром, лихорадка, общее недомогание.

Передозировка

Применение Тебантин в высоких дозах может привести к развитию следующих симптомов:

При возникновении данной симптоматики необходимо в срочном порядке промыть желудок и принять активированный уголь.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гебапентин, Катэна, Конвалис, Эгипентин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Действующие компоненты Тебантина участвуют в модуляции активности калиевых каналов, что приводит к высвобождению нейротрансмиттеров. Такие процессы дают возможность получить стойкий анестезирующий эффект.
  • После того как препарат попадает внутрь, активные вещества, которые не связаны с кровяными белками, очень быстро проникают через гематоэнцефалический барьер.
  • Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа после приема медикамента. При повторных приемах лекарства достижение максимальной концентрации в плазме уменьшается приблизительно на один час.
  • Стадия насыщения при продолжительном использовании препарата достигается через 1-2 дня с момента начала его применения и сохраняется в течение всего курса терапии.
  • Что касается выведения лекарства, то этот процесс осуществляется с помощью почек.

Особые указания

В случае проявления у взрослых увеличения массы тела, атаксии, повышенной утомляемости, сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, тошноты и/или рвоты, а у детей сонливости, враждебности и гиперкинезии, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

В период лечения пациентам необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Применяют при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Габапентин выводится с грудным молоком. Препарат следует назначать только в том случае, если польза для матери явно перевешивает риск для младенца.

В детском возрасте

Противопоказан в качестве монотерапии у детей в возрасте от 3 до 12 лет.

Безопасность и эффективность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

В пожилом возрасте

Дозу подбирают индивидуально.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При нарушении функции почек и для пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется коррекция дозы.

Лекарственное взаимодействие

  • Габапентин не влияет на фармакокинетику и эффективность пероральных контрацептивных препаратов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол. Однако уменьшение/прекращение контрацептивного эффекта этих лекарственных средств возможно при комбинировании с другими противоэпилептическими средствами, снижающими эффективность пероральных контрацептивов.
  • При комбинации циметидина с габапентином уменьшается выведение последнего почками.
  • Этанол и другие препараты, влияющие на ЦНС, способны усиливать побочные эффекты габапентина (например, сонливость, атаксия).
  • Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.
  • При добавлении габапентина к другим противосудорожным средствам зарегистрированы ложноположительные результаты при определении общего белка в моче с помощью полуколичественных тестов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Тебантин за 1 упаковку от 740 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Инструкция по применению препарата Тебантин и отзывы о нем

Капсулы Тебантин обладают противосудорожным, нейропротективным, обезболивающим и успокаивающим действием. В инструкции по применению лекарства указано, что лекарственное средство предназначено для подавления парциальных судорог у взрослых больных и детей старше 12-летнего возраста. Включает активный компонент габапентин, являющийся аналогом тормозного нейромедиатора центральной нервной системы – γ-Аминомасляной кислоты.

Общая информация о препарате

Тебантин относится к группе глюкокортикостероидов, МНН – Габапентин. Это популярное и эффективное нейротропное средство, которое используется в лечении эпилепсии и судорожной активности другой этиологии.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Средство выпускается в дозированной лекарственной форме – твердой желатиновой оболочке, по 100, 300 и 400 мг. Цвет капсулы – от белого до светло-желтого, содержит белый кристаллический инкапсулят.

Средние цены на Тебантин приведены в таблице.

ПрепаратЦены в руб.
Капсулы 300 мг, 50 шт.от 760
Капсулы 300 мг, 100 шт.от 1 315

Состав

Капсула медикаментозного препарата содержит 100, 300 или 400 мг активного вещества – габапентина. Вспомогательными ингредиентами являются:

  • соли магния и стеариновой кислоты – наполнитель, обладает успокаивающим действием;
  • тальк – наполнитель, абсорбирующий и обеззараживающий эффект;
  • крахмал – загуститель, служит для предупреждения аллергических реакций;
  • лактозы моногидрат – нормализует кишечную микрофлору.

Оболочка капсулы состоит из различных пищевых добавок и желатина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата сходно с γ-Аминомасляной кислотой – важным тормозным нейромедиатором. Приравнивается к липофильным веществам, хорошо всасывается пищеварительным трактом, не оказывает влияния на захват и разложение гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Исследования показывают, что габапентин вступает в реакцию с большей αсубъединицей потенциал-зависимых ионных каналов, угнетая при этом ионы кальция, провоцирующих возникновение нейропатической боли. Дополнительными эффектами являются увеличение вырабатывания ГАМК, угнетение высвобождения моноаминовых нейромодуляторов. В отличие от других противоэпилептических средств, активный компонент не вступает в связь с ионными каналами.

Клинические исследования над животными показали увеличение обмена ГАМК в отдельных участках соединительной ткани головного мозга. Компонент легко проникает в нервную ткань мозга, блокируя появление судорог.

Габапентин быстро впитывается, максимальная концентрация в жидкой части крови достигается менее чем за 3 часа. Дальнейшее введение препарата ускоряет максимальную концентрацию. Абсолютная биодоступность инкапсулята достигает 60%. Употребляемая жирная пища не оказывает большого влияния на фармакокинетику, но некоторые случаи могут спровоцировать повышение максимальной концентрации.

Механизм редуцирования болевого синдрома

Прием средства от 0,3 до 4,8 г увеличивает максимальную и суммарную концентрацию. Прием дозы в пределах 0,6 г, как и больших доз, насыщенность значительно не повышали. Одноразово принятый медикамент у детей младшего и среднего возраста показывал сходную концентрацию с взрослыми больными. Повторные приемы лекарства нормализовали насыщение, которое сохранялось на протяжении всего терапевтического курса.

Активный ингредиент практически не участвует в метаболизме. Антиконвульсант почти не связывается с белками плазмы, величина распределения достигает 57,7 л. Насыщение цереброспинальной жидкости достигает 20% от локализации в жидкой части крови. Просачивается сквозь гематоэнцефалический барьер, проходит в грудное молоко.

Биологический период полувыведения составляет до 7 ч, не зависит от величины дозы. Выводится почками, искусственно удаляется из плазмы внепочечным очищением крови. Показатель скорости очищения у больных преклонного возраста, имеющих дисфункцию почек, снижается и составляет более двух суток. Проходящим процедуру очищения крови больным рекомендуется корректировать дозы.

Показания и противопоказания

Назначается больным, страдающим пароксизмальными расстройствами. Ниже перечислено от чего еще применяют данный препарат:

    Вторично-генерализованные судорожные пароксизмы у взрослых, детей свыше 12-летнего возраста. Назначается в качестве препарата первого выбора или дополнительного лечения.

Вторично-генерализованные парциальные приступы или без них у детей от 3 до 12-летнего возраста.

Классификация эпилептических припадков

Клинические исследования не определили эффективность и безопасность средства для пациентов в возрасте до 18 лет. Главным противопоказанием к приему лечебного средства является индивидуальная непереносимость больного компонентов препарата. Дополнительными ограничениями являются:

  1. Патологии поджелудочной железы воспалительной природы в острой степени.
  2. Монотерапия детей 3-12 лет.
  3. Дети младше 3-летнего возраста.
  4. Кормление грудью.
  5. Недостаточность либо непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, вызванная нарушением всасывания моносахаридов в кишечно-желудочном тракте.

С осторожностью используется больными, имеющими нарушения почечной гемодинамики.

Риск наследственной патологии у детей, получивших средства противосудорожного действия через грудное молоко или во время беременности матери, возрастает в несколько раз. Аномалия развивается в виде «заячьей» губы, патологий сердечно-сосудистой системы. Одновременное использование нескольких противоэпилептических препаратов негативно отражается на здоровье плода, поэтому беременным рекомендуется прибегнуть к монотерапии.

Женщинам фертильного возраста, которым требуется противоэпилептическая терапия, необходимо посетить лечащего врача для получения консультации. Если же беременность наступила в период приема лекарственных средств, недопустимо резкое прекращение лечения, так как это грозит возникновением судорог и ухудшением состояния здоровья матери и плода.

Адекватных данных об использовании антиконвульсанта беременными женщинами нет. Но это не доказывает отсутствия репродуктивной токсичности. Тебантин рекомендуется использовать при беременности лишь при явной потенциальной пользе, превышающей возможные негативные последствия для вынашиваемого плода.

Явного негативного влияния на грудного ребенка также не выявлено, однако исследования доказали, что активный компонент проникает в грудное молоко. Поэтому кормление грудью во время использования противосудорожных лечебных средств необходимо согласовать с врачом.

Инструкция по применению

Лекарственная форма хорошо всасывается слизистой оболочкой желудка, поэтому прием Тебантина осуществляется перорально, причем независимо от времени приема пищи.

Дозировка лекарства подбирается каждому больному индивидуально. Ежедневная доза назначается для старших пациентов и детей от 12 лет – от 0,9 до 1,2 г. Паллиативная терапия проводится по следующей схеме:

  1. Первый день – принимается одна капсула антиконвульсанта, 300 мг.
  2. Второй – две, 600 мг.
  3. Третий – по 300 мг три раза в сутки.
  4. Четвертый – доза составляет 1,2 г габапентина.

Наибольшая ежедневная доза не должна превышать 2,4 г. Альтернативной схемой лечения является использование лекарства трижды в сутки, начиная с 0,9 г, и постепенным ежедневным увеличением на 300 мг.

Детская доза от 5 до 12 лет исходит из расчета 30 мг на килограмм веса ребенка. Причем в первый день рекомендуется принимать не более 10 мг, второй – 20, третий – 30 мг на килограмм веса. Суточный прием должен корректироваться детским врачом по мере достижения лечебного эффекта. Для детей 3-4 лет ежедневно назначается не больше 50 мг/кг.

Лечение неврологических патологий начинается с приема 300 мг медикамента, ежедневно увеличивая до 0,6, а затем – 0,9 г. При отсутствии ожидаемого эффекта, дозировку следует довести до 1,8 г, разделив ее на равные части.

При сильных болях суточная доза начинается с 0,9 г – три капсулы по 300 мг три раза в сутки. Далее объем увеличивается до 1 800 мг, но не превышает 3 600 мг.

Для больных с низкой массой тела, перенесшим пересадку внутренних органов, тяжелым состоянием здоровья, суточная дозировка повышается не больше, чем на 100 мг лекарственного препарата. Больным пожилого возраста, с дисфункцией почек, доза регулируется врачом.

При нижеприведенных показателях скорости очищения сыворотки крови от креатинина, следует применять следующую схему терапии:

  • более 80 мл/мин – дневная норма не должна превышать 2,4 г вещества;
  • 50-80 мл/мин – не больше 1,8 г;
  • 30-49 – 0,9 г;
  • 15-29 – 0,6 г;
  • менее 15 мл/мин – 0,3 г Тебантина.

Некоторые случаи заболевания не предусматривают максимальную дозу, показан прием по 100 мг медикамента трижды в сутки через день.

Находящимся на плазмаферезе или гемодиализе больным назначается насыщающая доза 0,3-0,4 г, с последующим приемом через каждые 4 часа процедуры по 0,2 г лекарства. В период отсутствия сеансов внепочечного очищения крови, прием Тебантина не назначается.

Продолжительность противоэпилептической терапии определяется лечащим врачом. Отмену средства либо переход на другой антиконвульсант следует проводить постепенно. Обратное значительно повышает риск повторения спонтанных приступов судорог с потерей сознания.

Тебантин рекомендуется принимать только после консультации с врачом. Особенное внимание к приему лекарства следует уделить беременным, кормящим грудью матерям и детям до 12 лет. Несоблюдение правил приема может вызвать физиологические изменения у плода или ребенка.

Возможные побочные действия и передозировка

При лечении эпилептических кризов, нейропатической боли в форме монотерапии или паллиативной терапии отмечаются следующие негативные реакции:

  • болезненные ощущения в спине или груди, возбужденное состояние, сопровождающееся жаром или ознобом, повышенная утомляемость, общая слабость организма;
  • повышенная сонливость либо раздражимость, потеря равновесия, головная боль, частичная потеря памяти, атаксия, депрессия, дозозависимый нистагм, непроизвольное дрожание пальцев рук, избыточные двигательные движения конечностей, нарушения речи, расстройство деятельности головного мозга, галлюцинации;

тошнота, боль в животе, понос, запор, повышение или полное отсутствие аппетита, поражение зубной эмали, заболевание поджелудочной железы, гепатит, желтуха, воспаление десен с переходом в пародонтит;

амблиопия, другие нарушения зрения, периодический шум в ушах.

Побочные действия могут выражаться увеличением массы тела, спазмами кровеносных сосудов, патологическим выпадением волос, повышением уровня глюкозы у больных сахарным диабетом. Прием в форме паллиативной терапии у детей младше 12 лет может вызывать повышенную враждебность и неадекватную двигательную активность.

Передозировка препарата выражается развитием сонливости, приступами головокружения, нарушением речи, учащенной дефекацией. Острая интоксикация не наблюдалась даже при чрезмерной передозировке. Лекарственного средства, прекращающего или ослабляющего действие габапентина на организм, не существует. Ярко выраженная передозировка потребует проведения плазмафереза или кишечного диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и особые указания

Совместное использование этанола и Тебантина сопровождается риском развития негативного влияния габапентина на центральную или периферическую нервную систему. Использование препарата с другими антиконвульсантами увеличивает активность печеночных энзимов, что приводит к изменению уровня холестерина низкой плотности.

Лекарственные препараты для нейтрализации соляной кислоты в желудке снижают действие габапентина. Рекомендуется чередовать противоэпилептическое средство с антацидами с интервалом не менее двух часов. Комбинированная терапия противосудорожными средствами значительно снижает гормональный эффект противозачаточной пероральной контрацепции.

Антагонист H2-гистаминовых рецепторов Циметидин приводит к замедлению выведения метаболитов Тебантина с мочой. Тебантин неэффективен при терапии абсансных эпилептических приступов, вызванных аномальной или интенсивной активностью мозга.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать содержание глюкозы, изменять дозу синтетических противодиабетических средств. Первое проявление заболевания поджелудочной железы потребует прекращения использования габапентина. Больному следует пройти тщательное клиническое обследование.

В случае проявления повышенной сонливости или утомляемости, нарушения координации движений, головокружения, резкого увеличения массы тела, следует немедленно прекратить лечение и получить консультацию у врача.

При увеличении враждебности или неадекватной двигательной активности у детей, необходимо прекратить использование Тебантина и обратиться к детскому врачу.

Аналоги

Наиболее эффективными аналогами Тебантина являются следующие противосудорожные препараты:

  1. Таблетки Лакосамид (Вимпат). Предназначены для комплексной или дополнительной терапии диабетической невропатической боли, парциальных судорожных припадков, сопровождающиеся тонико-клоническими приступами или без них. Лекарственную форму не рекомендуется принимать детям до 16 лет. Раствор для внутривенного введения назначается тем больным, которые временно не могут принимать таблетки.
  2. Диспергируемые таблетки Конвульсан. Показаны в качестве дополнительного лечения или монотерапии. Направлены на предупреждение эпилептических приступов с вторичной генерализацией у взрослых больных и детей старше 12 лет.
  3. Противосудорожный пероральный раствор и таблетки Кеппра. Предназначены для терапии парциальных эпилептических припадков у взрослых и подростков старше 16 лет. Используется в качестве препарата первого выбора и комплексной терапии.
  4. Ородисперсные таблетки Ламиктал. Используются при лечении эпилепсии у взрослых и детей старше 12 лет в качестве монотерапии при тонико-клинических судорогах, синдроме Леннокса-Гасто. Применяется в возрасте от 2 до 12 лет для комплексной терапии парциальных и генерализованных припадков.
  5. Капсулы Лирика. Предназначены для терапии парциальных судорожных припадков, нейропатической и диффузной симметричной мышечно-скелетной боли, психического расстройства.

Использование препаратов, подобных по действию Тебантину, следует согласовать с лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию