Причины высокой температуры при межреберной невралгии

Температура при невралгии причины, способы диагностики и лечения

Невралгия — это болезнь, при которой возникает сдавливание периферических нервных окончаний и приступообразный болевой синдром. Существует несколько разновидностей патологии с определёнными симптомами. Иногда заболевание сопровождается повышением температуры тела, что особенно характерно при межрёберной невралгии. Так происходит по разным причинам — наличие воспаления, инфицирование или развитие других болезней. Лечением занимается врач-невролог, а также может понадобиться помощь кардиолога и гастроэнтеролога.

Содержание статьи

Причины возникновения температуры

Невралгия редко становится причиной повышения температуры. Обычно происходит наоборот — вначале развивается лихорадка, которая провоцирует болезненность и сдавление нервов. По каким причинам может подниматься температура тела:

  • возникновение в организме аутоиммунных раздражителей — бактерий, вирусов, инфекций;
  • переохлаждение, длительное пребывание на сквозняке;
  • ожоги, длительное пребывание на солнце или в душном помещении;
  • развитие воспалительного процесса в тканях тела;
  • перенесённые инфекции и вирусы;
  • последствия травм и операций;
  • сильные стрессы и переживания;
  • заболевания внутренних органов;
  • нарушения обмена веществ.

О чем говорит симптом?

Появление лихорадки обычно говорит о том, что организм борется с реагентами, атакующими иммунную систему. Если температура сопровождается другими симптомами, такими как кашель, тошнота и рвота, головная боль, головокружение, это может быть предвестником серьёзных заболеваний: туберкулёза, менингита, плеврита, гриппа, ревматизма и других. Самостоятельно обнаружить причину невозможно, поэтому необходимо сразу обращаться к врачу для прохождения диагностики.

Разновидности

Какие бывают виды повышенной температуры при невралгии:

  • Субфебрильная — 37-38 градусов. Такие показатели опасны, если сохраняются длительное время, что может говорить о начале развития опухолей, гепатита, пиелонефрита.
  • Фебрильная — 38-39 градусов. Может возникать, если начались патологические процессы во внутренних органах.
  • Высокая — от 39 градусов. При неврологических расстройствах возникает крайне редко, чаще говорят об интоксикации или острых инфекциях.

С какими болезнями можно перепутать симптом?

Повышение температуры и мышечная боль характерны для таких болезней:

  • Простудные. ОРВИ и грипп протекают болезненно из-за жара, который негативно воздействует на нервы и мышцы.
  • Желудочно-кишечные. Лихорадка возникает при дизентерии, язвах, гастрите, холере, сальмонеллезе.
  • Инфекционные. Пневмония, ангина, туберкулёз, пиелонефрит часто сопровождаются поднятием температуры и болью в виде приступов.
  • Эндокринные. Болезненные ощущения и жар характерны при изменениях уровня сахара и глюкозы в крови.

Как сбить температуру при невралгии?

Повышенная температура не всегда вредит организму. В первые 2-3 дня она помогает бороться с аутоиммунными клетками, расширяет кровеносные сосуды для поступления кислорода и питательных веществ, а также убивает вредоносные вирусы и бактерии. Если состояние ухудшается, необходимо вызвать врача, а до его приезда снять острые симптомы. Это можно сделать препаратами:

  • жаропонижающими;
  • обезболивающими;
  • противосудорожными;
  • противовоспалительными.

Мануальная терапия

Подробнее об услуге

Физиотерапия

Подробнее об услуге

Лечебный массаж

Подробнее об услуге

Ортопедические стельки

Подробнее об услуге

Рефлексотерапия

Подробнее об услуге

Плазмотерапия

Подробнее об услуге

Детская ортопедическая диспансеризация

Подробнее об услуге

Aidflex

Подробнее об услуге

SVF-терапия суставов

Подробнее об услуге

Фармакопунктура

Подробнее об услуге

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Понеделко Татьяна Сергеевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Мальцев Сергей Игоревич

Массажист • Кинетрак
Стаж 15 лет

Троицкая Татьяна Евгеньевна

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Астахова Елена Вячеславовна

Невролог
Стаж 15 лет

Александров Антон Валерьевич

Ортопед
Стаж 12 лет

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Смирнов Егор Николаевич

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Саргсян Арцрун Оганесович

Ортопед
Стаж 12 лет

Колдышев Дмитрий Константинович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Гончаров Дмитрий Александрович

Невролог
Стаж 12 лет

Агумава Нино Мажараевна

Невролог
Стаж 21 год

Мамаева Лидия Семеновна

Терапевт • Иглорефлексотерапевт
Стаж 42 года

Добрыдень Ольга Анатольевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Гурская Анастасия Владимировна

Массажист
Стаж 7 лет

Шведов Максим Игоревич

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Гайдук Александр Александрович

Ортопед
Стаж 25 лет

Понеделко Антон Сергеевич

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Репрынцева Светлана Николаевна

Невролог
Стаж 13 лет

Федоров Леонид Львович

Массажист
Стаж 32 года

Фирсов Олег Владимирович

Массажист
Стаж 4 года

Линкоров Юрий Анатольевич

Невролог
Стаж 39 лет

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед
Стаж 5 лет

Шишкин Александр Вячеславович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Карева Татьяна Николаевна

Невролог
Стаж 18 лет

Мамонтов Иван Сергеевич

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Матвеев Вячеслав Геннадьевич

Массажист
Стаж 8 лет

Кудреватых Анастасия Владимировна

Невролог
Стаж 6 лет

Робинова Лариса Викторовна

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Стулов Андрей Александрович

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Коновалова Галина Николаевна

Невролог
Стаж 32 года

Поднесинский Кирилл Валерьевич

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Кириллов Владимир Федорович

Ортопед
Стаж 25 лет

Никифоров Андрей Геннадьевич — главный врач

Невролог
Стаж 34 года

Самофалова Ирина Евгеньевна

Невролог
Стаж 29 лет

Горбань Николай Сергеевич

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Лечение

Вылечить повышенную температуру при межрёберной или другой невралгии не составит труда, если болезнь не имеет осложнений. Лечебный курс направлен на устранение причины возникновения симптома, которую можно определить при помощи диагностики:

  • Лабораторные анализы крови и мочи. Показывают уровень содержания в организме глюкозы, кровяных тел, а также воспалений, инфекций.
  • УЗИ внутренних органов и мягких тканей тела. Позволяет обнаружить локацию воспалительного процесса и оценить площадь поражения.
  • КТ и МРТ. Самые достоверные методики изучения организма, предоставляющие сведения на клеточном уровне.
  • ЭКГ, рентген. Необходимы для того, чтобы исключить заболевания сердца, лёгких, ЖКТ.

Медикаментозное лечение

В лекарственной терапии применяют такие препараты:

  • Обезболивающие. Оказывают анальгезирующий эффект, снимают боль различного характера, уменьшают жар.
  • Противовоспалительные. Нестероидные средства для устранения воспалительных процессов в организме, а также для ослабления лихорадки.
  • Антиконвульсанты. Оказывают противосудорожное действие, смягчают мышечный тонус, снижают боль.

Любой тип лекарств может быть назначен в виде таблеток, капсул, сиропов, мазей, гелей, свечей или уколов.

Хирургическое лечение

Практически не используют в лечении симптома, кроме случаев с осложнениями на сердце, лёгкие, печень и другие внутренние органы.

Консервативная терапия

Из консервативных методик используют преимущественно физиотерапевтические процедуры:

  • мануальную терапию;
  • точечный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • ингаляции;
  • кислородные коктейли;
  • электрофорез.

Источники

  1. «Принципы лечения и ведения больных невралгией тройничного нерва», Аналгезия.[Электронный ресурс], 2014. ЛС Манвелов, ВМ Тюрников, АВ Кадыков, НИИ неврологии РАМН, г. Москва, РФ аналгезия.
  2. «Клинические симптомы одонтогенной невралгии», МН Пузин, СЛ Боднева, ЕС Кипарисова, Татьяна Геннадьевна Симакова. Российский стоматологический журнал, 36-38, 2010.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы.

Будьте. Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование. Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Межреберная невралгия: бывает ли при синдроме высокая температура

Такой сопутствующий и неприятный симптом, как температура при межреберной невралгии, не может оставаться незамеченный пациентом. Он указывает на тяжелые воспалительные процессы. Если же градусник остановился на показателях до 37,7, то это состояние указывает на процессы, из-за которых появляется невралгия.

Если заболевание связано с воспалением хрящей или позвонков, то повышенная температура – нормальный признак патологического процесса. Однако это не означает, что лечить его и проводить тщательную диагностику не нужно. Напротив, любое повышение температуры при заболевании должно быстро привести пациента к доктору для тщательного обследования.

Высока опасность невралгии еще и тем, что ее симптомы похожи на болезни сердца. Если их игнорировать, можно упустить из виду предвестников инфаркта или других расстройств. Но при них, как правило, температура повышается лишь в исключительных случаях.

Особенность симптомов

Механизм межреберной невралгии тесно связан с нарушениями в функционировании нервных корешков: происходит их сдавливание, нарушение питания и кровообращения. Заболевание не имеет возрастных ограничений. От нее могут страдать даже дети, если, например, родители неправильно держали малышей или долго носили их в сумке-кенгуру.

Межреберная невралгия в 99% клинических случаев бывает следствием другого, более серьезного, заболевания. К основным симптомам синдрома относят:

  • сильная, приступообразная боль с острыми эпизодами;
  • повышение общей температуры тела при течении острых воспалительных болезней других органов и систем;
  • тупая боль, которая настигает волнами;
  • приступ боли длится от нескольких минут до нескольких дней;
  • синдром возникает сразу же после воспаления или сдавливания нерва – приступ формируется в зоне плеча и растекается по телу, собираясь в пояснице;
  • боль нарастает.

Отмечаются и такие симптомы межреберной невралгии, как температура в области больного органа или сдавливания корешков. Также возникает жжение, зуд, раздражающие ощущения при прикосновениях. У некоторых пациентов температура может повышаться до 37,5-37,9 градусов, но только на непродолжительный промежуток времени.

Болезненность при невралгии постоянно развиваются, и уже через несколько часов пациент лишается возможности нормально двигаться. Синдром охватывает область по позвоночному столбу.

Заболевания как причины температуры при невралгии

Повышенная температура, сопутствующая межреберной невралгии, может указывать на опасные болезни. Обычно они связаны с нарушением в работе дыхательной системы:

  • Пневмония и другие формы воспаления легких. Температура при этом нарушении будет очень высокой. Пациент страдает от одышки, лихорадки, его мучают интенсивные боли в области грудной клетки. Также присутствует непроходящий кашель, обычно влажный. При воспалении легких обследование у врача указывает на наличие хрипов и других нарушений.
Читайте также:  Первая медицинская помощь при инсульте: алгоритм действий

  • Пиелонефрит и почечное воспаление. При этом нарушении температура может быть как умеренной, так и очень высокой. Боли иногда отдают в спину и поясницу, интенсивный воспалительный процесс вызывает дискомфорт в грудной клетке.

  • Воспаление бронхов. Никогда не проходит без кашля. Обычно он сухой, взахлеб, параллельно повышается температура. Человек страдает от интенсивной боли в грудной клетке, будто внутренности царапают металлом.

В некоторых случаях температура при межреберной невралгии может резко повышаться и держать дольше 2-3 дней из-за воспаления поджелудочной железы — холецистита.

При этом заболевании часто жжет одну сторону тела, появляется невысокая температура и болезненность кожи. Почечные колики тоже могут сопровождаться этим признаком.

Опоясывающий (герпетический) лишай

Межреберная невралгия иногда становится осложнением опоясывающего лишая, который развивается под действием вируса герпеса. Проникнуть этот вирус в организм может разными путями, но выйти из него – никогда. Как только у человека снижается иммунитет, вирус активируется и вызывает разные болезни.

Важно! Часто межреберная невралгия, как и невралгия под лопаткой зависимая от герпеса, развивается из-за переохлаждения. В этом случае шанс повышения температуры высок.

Вирус герпеса влияет на нервные клетки и систему, спинной мозг, из-за этого в организме начинается воспаление. Оно может сопровождаться температурой, ознобом. Опоясывающий лишай развивается по схеме:

  • начинается зуд в области груди, развиваются симптомы чесотки;
  • постепенно в поврежденной области появляется отёк и краснота, боль сохраняется даже в состоянии покоя;
  • затем формируются небольшие пузырьки, если они прорываются, то выходит прозрачная вода;
  • когда пузырьки лопаются, усиливается чесотка;
  • затем наступает период заживления влажных ран;
  • корочка отпадает, остаются красные пятна.

Лечить опоясывающий герпес необходимо под наблюдением врача. При этом заболевании температура нередко достигает критических значений. Для терапии используют противовирусные препараты – только они способны предотвратить такое осложнение, как межреберная невралгия. Но иногда защемление нервов всё же происходит.

Способы лечения температуры при невралгии

Если температура при межреберной невралгии не поднимается выше 37,9 градусов, то сбивать ее специально не нужно. Врачи крайне не советуют избавляться только от температуры и пить обезболивающие при невралгии. Подходить к лечению нужно комплексно, ведь самое главное – устранить причину нарушения.

Специализированное лечение направлено на борьбу с патологией, вызывающей невралгию, однако для снятия острых симптомов врачи назначают обезболивающие препараты.

Эффективны для устранения симптомов болезни в этом случае НПВС – нестероидные средства помогают снять боль, а также борются с воспалением, которое вызывает подъем температуры. Также необходимо принимать витамины для улучшения общего самочувствия и укрепления иммунной системы. Особенно в тех случаях, когда болезнь связана с герпесом.

Физиотерапия – необходимое условие для восстановления при невралгии, вызванной тем или иным расстройством. Часто прибегают к методам мануальной терапии, рефлексотерапии, иглоукалывания.

Очень важно назначать лечение, как только появляются первые признаки. Однако не следует пытаться избавиться от невысокой температуры сразу же, как только она появляется при межреберной невралгии. Это может замедлить лечение и ухудшить результаты диагностики.

Может ли быть температура при межреберной невралгии

Достаточно часто повышается температура при межреберной невралгии, так как эта болезнь во многих случаях бывает спровоцирована патологиями позвоночника воспалительного характера. Невралгия считается довольно опасной болезнью, так как признаки этой патологии схожи со многими другими болезнями. Основные симптомы межреберной невралгии очень похожи на сердечнососудистые патологии.

Образуется невралгия преимущественно при ущемлении корешков нервных окончаний, расположенных в области межреберья. Протекает она у людей обоих полов, а также может быть и у детей. Зачастую подобные нарушения проявляются у людей более старшего возраста. У детей подобная патология наблюдается в период активного формирования позвоночника.

Межреберная невралгия не считается самостоятельной отдельной болезнью, а является проявлением многих других патологических проявлений.

Симптомы

К основным симптомам межреберной невралгии можно отнести значительные болезненные ощущения. Эта болезнь может быть спровоцирована патологическими состояниями нервной системы. При межреберной невралгии температура может повышаться, однако, в случае, если протекает значительный воспалительный процесс.

При невралгии возникают болезненные ощущения, и при этом характер боли может быть совершенно любым. Зачастую встречаются случаи острой или тупой боли и проходят они волнообразно. Продолжительность одного болевого приступа может быть самая различная, все зависит от сложности протекания патологического процесса.

Болезнь начинает проявляться практически сразу же после защемления или воспаления нервов. В первые часы у больного появляются болезненные ощущения, локализованные в области поясницы или плеча, а затем распространяются и на другие области. Изначально болезненные ощущения не слишком интенсивные, а затем они начинают все больше усиливаться и протекают волнообразно.

При протекании межреберной невралгии температура в основном не повышается. Однако, в некоторых случаях, при сложном протекании патологии, температура может изредка подниматься, однако, на короткое время. Сильно повышенная температура может наблюдаться в результате интоксикации организма или протекания болезней воспалительного характера.

Важно! Температура не может быть основным признаком наличия межреберной невралгии, так как возникает она далеко не всегда.

Буквально через несколько часов болезненные ощущения начинают значительно усиливаться и проходят по всей области поясничного столба, переходя на все его отделы. Из-за возникновения сильных болей человек не может нормально двигаться и буквально замирает на некоторое время.

Как распознать невралгию

Болезненные ощущения при протекании межреберной невралгии многие больные зачастую путают с болезнями сердца, именно поэтому нужно четко различать эти патологические состояния. Во время защемления нервных окончаний боль носит продолжительный характер и не проходит после приема нитроглицерина. При движениях болезненные ощущения только лишь усиливаются.

Патологии сердца характеризуются тем, что болезненные ощущения периодические и носят кратковременный характер. Боль буквально сразу же проходит после приема нитроглицерина. Если боль спровоцирована проблемами с сердцем, то она протекает равномерно и не усиливается при движении. Помимо этого, возникновение патологий сердца провоцируют повышение или понижение давления.

Лечение

Специализированное лечение при наличии межреберной невралгии не проводится, так как нет лекарственных препаратов, способных устранить патологию. В качестве терапии показана витаминотерапия, прием обезболивающих и противовоспалительных средств.

Терапия обязательно должна быть комплексной, именно поэтому нужно применять лекарства, методики мануальной терапии, рефлексотерапии и многих других методик. В то же самое время при непосредственном воздействии на область позвоночного столба результат можно увидеть практически сразу.

Начинать проведение терапии нужно сразу же после возникновения первых признаков болезни, так как при переходе в хроническую стадию патологический процесс может только лишь усугубиться.

Профилактика

Гораздо легче предупредить возникновение болезни, чем на протяжении длительного времени проводить терапию. Одним из наиболее эффективных средств проведения профилактики считается проведение лечебной гимнастики. В комплекс должны входить упражнения для укрепления позвоночника и увеличения подвижности позвонков. Помимо этого, важно укреплять мышцы спины.

Чтобы не допустить воспаления и защемления нервных окончаний, обязательно нужно избегать сквозняков, значительных нагрузок и продолжительного пребывания в однообразном положении продолжительное время. Питание должно быть грамотно подобранным, , а также обязательно в свой рацион нужно включить много витаминов.

Если во время течения патологического процесса наблюдается сильное повышение температуры, жар и лихорадка, которые держатся на протяжении длительного времени, то обязательно нужно обратиться к доктору для проведения последующей диагностики и комплексной терапии, так как спровоцировать подобное состояние могут другие болезни.

Температура при межреберной невралгии, есть ли связь и с чем связано повышение показателей?

Из-за дистрофических изменений в позвоночнике или мышечных спазмов корешки межреберных нервов оказываются в сдавленном и раздраженном состоянии. Болевой синдром, возникающий при этом в области ребер, характеризует симптоматику межреберной невралгии (торакалгии). Данный тип поражения периферической нервной системы может дополняться воспалительными процессами, что, в числе прочих признаков заболевания, вызывает существенные последствия.

Температура

Рассмотрим общие симптомы торакалгии и ответим на вопрос, бывает ли температура при этом осложнении.

Симптомы

Основным признаком болезни являются боли в грудной клетке, спине, междуреберной зоне. Неприятные ощущения, различающиеся по характеру и интенсивности, могут препятствовать свободному дыханию и вызывать скованность при движении. В некоторых случаях пациенты чувствуют постоянные боли, периодически обостряющиеся под влиянием разнообразных факторов. Зона распространения болевого синдрома совпадает с областью иннервации периферических нервов. Симптоматика усиливается при воздействии на точки на груди, спине, в районе межреберных промежутков.

Зачастую боль иррадиирует под ключицу, лопатку, а также в область сердца, из-за чего симптомы данной физиологической проблемы можно спутать с осложнениями сердечно-сосудистой системы.

Может ли быть температура?

Межреберная невралгия иногда сопровождается спазмами и тоническим напряжением мышц. Происходит защемление нервных волокон. Все это способствует развитию процессов воспаления. В качестве общей реакции организма может незначительно повышаться температура тела — обычно не более 37,5º. Как правило, такая температура при торакалгии долго не держится, и сбивать ее специально не требуется.

Межреберная невралгия

Диагностика

Из-за схожести торакалгии с сердечными дисфункциями при ее определении применяется дифференциальная диагностика, направленная на исключение причин болей, не относящихся к неврологии. Невралгия и сердечно-сосудистые патологии подразумевают отличающиеся друг от друга методы лечения. Поэтому для того, чтобы не упустить время и задействовать эффективную терапию, разобраться в причинах беспокоящих больного симптомов необходимо как можно скорее.

Особенности невралгии, отличающие ее от сердечных патологий, состоят в продолжительно сохраняющихся болезненных синдромах, которые могут усиливаться, если пациент двигается, чихает, кашляет, делает глубокий вдох или выдох.

Для более четкого выявления клинической картины больным проводят электрокардиограмму. Также иногда делается рентгенография.

Лечение

Набор лечебных методик включает в себя разностороннее воздействие на болевой симптом. Лечение невралгии ведется с помощью болеутоляющих средств местного действия. При этом, в основном, используются разогревающие мази и трансдермальные пластыри. Также для устранения острой симптоматики делают прогревания со стороны груди или спины.

Читайте также:  Эффективные мази при межреберной невралгии

При обострении заболевания применяются анестезирующие блокады, обезболивающие эмульсии, отвлекающие средства на основе змеиного или пчелиного яда.

Также для исправления расстройств ПНС, в особенности у беременных женщин, рекомендуется физиотерапия, предполагающая тепловое воздействие на проблемную область с помощью водо- и грязелечения. Данная методика применяется в периоды ремиссии. Дополнительно к этому укрепить общее состояние помогут занятия лечебной физкультурой.

При отсутствии эффективности консервативного лечения задействуют такие методы, как спиртовые инъекции в нервные стволы, радиотерапию, электроанальгезию.

Факторы, провоцирующие миалгию и невралгию

Профилактика

Так как, в основном, торакалгия развивается на фоне проблем с костно-мышечным аппаратом, то профилактика этой болезни прежде всего подразумевает оздоровление с помощью комплекса физических упражнений. Гимнастика в лечебных целях должна способствовать большей подвижности позвоночника и укреплению мышц.

Вместе с тем, для предупреждения невралгических осложнений следует избегать перенапряжения, чрезмерных нагрузок, затекания мышц при малоподвижной работе, сквозняков. Укрепление организма должно дополняться сбалансированным питанием с достаточным количеством витаминов.

Заключение

Ход лечения торакалгии зависит от определивших ее факторов, длительности заболевания, а также возраста пациента. Важно уделить внимание всем симптомам патологии, отличив ее от других системных дисфункций. Если боли невралгического характера сопровождаются высокими температурными значениями, то в таком случае нельзя обойтись без консультации врача, так как при этом есть вероятность более серьезных состояний.

6 эффективных методов лечения межрёберной невралгии

Межреберная невралгия вводит в панику особо мнительных пациентов, которые принимают её за проявление инфаркта миокарда или стенокардию. Или же, наоборот, человек, не обращая внимания на боль в грудной клетке, переносит «на ногах» серьёзные заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Как отличить неврологическую патологию от состояний, требующих незамедлительного медицинского вмешательства? Возможно ли сделать это самостоятельно?

Какие причины приводят к возникновению межрёберной невралгии?

Боль в грудной клетке, спровоцированная ущемлением нервов на выходе из спинного мозга или в межрёберных промежутках, явление достаточно редкое. Так как в отличие от более динамичных шейного и поясничного отделов, позвонки в грудном находятся в относительно стабильном малоподвижном положении. Это создаёт намного меньше предпосылок, способствующих формированию грыж и протрузий с последующим сдавлением корешков.

Межрёберная невралгия, или невропатия межрёберных нервов, возникает на фоне их компрессии. Причин, приводящих к этой патологии, множество, они подразделяются на внутренние и внешние.

Экзогенные причины

Экзогенными причинами возникновения заболевания являются:

  • опоясывающий лишай – при этом межрёберная невралгия считается постгерпетической и носит крайне стойкий характер, вследствие чего приходится прибегать к назначению антиконвульсантов или антидепрессантов для купирования болевого синдрома;
  • переломы позвонков и травмы грудной клетки;
  • переохлаждения;
  • действие инфекционных агентов (вирусов, грибков, бактерий);
  • интоксикации организма различными лекарственными средствами, алкоголем, солями тяжёлых металлов, пестицидами и т.п.;
  • неадекватная физическая нагрузка особенно на фоне слабого мышечного корсета.

Эндогенные причины

Среди эндогенных, то есть внутренних факторов, приводящих к развитию межрёберной невралгии, выделяют:

  • синдром кончика ребра – возникает вследствие ущемления нерва в зоне гиперподвижной части VIII, IX, X ребра. Боль острая, простреливающая и связана с резкими наклонами, поворотами, кашлем, чиханием;
  • наличие опухолевидного образования (к примеру, липомы) в параневральной области, которое давит на нерв между наружной и внутренней межрёберной мышцами. При пальпации этой шишки возникает боль местная, а также иррадиирующая по ходу межреберья;
  • синдром прямой мышцы живота, когда компрессии в фасциальных щелях последней подвергаются ветви VII-XII рёбер, имитируя при этом клинику острых болей в брюшной полости и сопровождаясь напряжением мышц её передней стенки;
  • дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках (грыжи, протрузии), в результате чего сдавливаются спинномозговые корешки на выходе из позвоночного канала;
  • болезнь Бехтерева;
  • сирингомиелию;
  • аутоиммунные патологии (рассеянный склероз, полирадикулоневропатии);
  • опухоли или метастатическое поражение спинного мозга;
  • сахарный диабет;
  • недостаточное поступление в организм витаминов группы В, приводящее к нарушению целостности оболочки нервов;
  • почечную и печёночную недостаточность, заболевания щитовидной железы, которые нередко сопровождаются полинейропатиями, в их числе и межреберная невралгия.

Жалобы пациентов или основные симптомы межрёберной невралгии

Межрёберная невралгия симптомы имеет на первый взгляд схожие с заболеваниями сердца и дыхательной системы. Но если прислушаться к своим ощущениям внимательнее и вспомнить события, предшествующие появлению дискомфорта в грудной клетке, можно отличить данные патологии.

Боль, возникающая на фоне раздражения и сдавливания нервных волокон, бывает как односторонней, так и двусторонней. Чаще она имеет резкий, простреливающий характер и усиливается при поворотах, чихании, кашле или смехе. Даже интенсивная жестикуляция способна спровоцировать обострение состояния. Невралгия заставляет пациента принимать вынужденное щадящее положение – наклонившись в поражённую сторону и избегая глубоких вдохов. Это позволяет несколько притупить неприятные ощущения.

Заболевание также сопровождается нарушением, а именно усилением, чувствительности в зоне иннервации ущемлённого нерва. Гипералгезия и гиперестезия выявляются при пальпации по ходу межреберья.

Также среди симптомов патологии значатся:

  • гипергидроз, или повышенная потливость, поражённой области грудной клетки;
  • бледность или покраснение кожных покровов в зоне иннервации нерва;
  • иррадиация боли в соседние межрёберные промежутки, в межлопаточную область.

Дифдиагностика с другими серьёзными заболеваниями

Признаки межрёберной невралгии не являются строго специфичными и ярко выраженными, поэтому её часто принимают за маску сердечных или лёгочных заболеваний. В данном случае крайне важно провести грамотную дифдиагностику, которая позволит своевременно выявить угрожающие жизни состояния: инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, расслоение аневризмы аорты и т.д.

Сердечные заболевания

Нередко пациенты болезни сердца игнорируют, считая, что это проявления невралгии, и не спешат к врачу. Любое промедление в данном случае может привести к катастрофическим последствиям.

Также на дискомфорт при инфаркте или стенокардии никак не повлияет изменение позы, поиск щадящего положения тела. А глубокое дыхание или кашель не усилят и без того выраженный болевой синдром. Чтобы попытаться понять генез данного состояния, можно принять Нитроглицерин или Корвалол. Если ощущения не изменяются, то в 95% случаев причиной патологии является поражение нервных волокон.

Плеврит

Частой диагностической ошибкой считается гипердиагноситка плеврита, представляющего собой воспалительное заболевание «плёнки», которая покрывает лёгкие и стенки грудной клетки. Симптомы очень похожи на межрёберную невралгию: боль также усиливается при движениях, глубоком дыхании. Но при этом патология сопровождается сухим кашлем, лихорадкой, ломотой в теле, общим ухудшением самочувствия.

Дабы отдифференцировать нозологии необходимо выполнить обзорную рентгенографию грудной клетки в двух проекциях. Выявленное в итоге затемнение будет говорить о воспалительном процессе. Также в диагностике помогают перкуссия и аускультация. В первом случае возникает незначительное притупление лёгочного звука, а во втором – выслушивается специфический шуршащий или скрипящий шум трения плевры.

Обострение панкреатита или холецистита

Невралгия, локализующаяся в самых нижних межреберьях, может имитировать заболевания органов пищеварительной системы, в частности холецистит и панкреатит. Но в отличие от неё, данные патологии сопровождаются диспепсическими явлениями: нарушением стула (диареей), тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, метеоризмом.

Специфическими признаками послужат болезненность в проекционных точках: симптом Кера, Мерфи, Ортнера-Грекова (при холецистите), Дежардена, Мейо-Робсона (при панкреатите) и т.д. Уточнить диагноз позволят биохимический и клинический анализ крови, а также УЗ-исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Как подтверждается диагноз межрёберной невралгии?

Чтобы подтвердить наличие межрёберной невралгии, необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, которые проявляются сходной симптоматикой. Для этого приходится прибегать к консультациям смежных специалистов, лабораторным и инструментальным методам исследования.

Анамнез заболевания и осмотр

Первичный осмотр пациента у невролога в случае межрёберной невралгии начинается с особо тщательного анализа жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Так как наличие некоторых нехарактерных симптомов (тошноты, рвоты, колебания артериального давления, замедления пульса) может натолкнуть доктора на мысль о соматической патологии. Помимо изучения неврологического статуса обычно производится аускультация сердца, лёгких, уточнение показателей гемодинамики и пальпация живота.

Лабораторные исследования

К лабораторным методам диагностики, позволяющим подтвердить межрёберную невралгию, исключив другой недуг, относятся:

  • клинический анализ крови и мочи – выявляет инфекционные заболевания, различные воспалительные процессы;
  • биохимический анализ крови (печёночные пробы, амилаза) – укажет на поражение печени, поджелудочной железы;
  • анализ крови на маркёры инфаркта миокарда (тропонины, миоглобин, креатинкиназа МВ) – помогут отдефференцировать острую сердечную патологию.

Инструментальные методы диагностики

Основным этапом диагностики является её инструментальная часть. Для верификации диагноза «Межрёберная невралгия» используют следующие методы:

  • ЭКГ и эхокардиографию – для исключения инфаркта миокарда, стенокардии, расслоения аневризмы аорты;
  • обзорную рентгенографию органов грудной клетки в 2-х проекциях – позволит выявить воспалительный процесс в плевре или лёгких;
  • УЗ-исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства – для опровержения заболеваний жёлчного пузыря, поджелудочной железы;
  • рентгенографию грудного отдела позвоночника – обнаруженные признаки остеохондроза косвенно подтвердят невралгию,
  • электронейромиографию (ЭНМГ) – метод, при помощи которого можно установить уровень компрессии межрёберного нерва;
  • КТ или МРТ – визуализируют опухоли спинного мозга, грыжи или протрузии межпозвоночного диска, сирингомиелию или рассеянный склероз.

Какой специалист занимается лечением?

Лечение межрёберной невралгии должно начинаться с посещения терапевта. Этот специалист сможет исключить наличие соматической патологии и направит для дальнейшей диагностики к неврологу или вертебрологу, которые назначат адекватную терапию при подтверждении заболевания.

Лечение межрёберной невралгии

Назначаемая терапия при межрёберной невралгии должна быть комплексной и включать не только применение медикаментов, но и физиолечение, рефлексотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Именно в этом случае можно будет добиться эффективной декомпрессии нерва в кратчайшие сроки.

Медикаментозное лечение. Основные группы препаратов

Основная задача, назначаемых при невралгии препаратов, — это уменьшение отёка и явлений асептического воспаления, купирование болевого синдрома, а также восстановление повреждённой оболочки нерва.

Нестероидные противовоспалительные средства обладают противоотёчным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом, поэтому считаются одним из главных лекарств в борьбе с невралгией. К ним относят: Ибупрофен, Диклофенак, Дексалгин, Кеторол, Кетанов, Мелоксикам, Нимесил и др.

Миорелаксанты

Любое вертеброгенное повреждение нерва приводит к развитию миофасциального синдрома, сопровождающегося напряжением мышцы, что только усиливает боль. Поэтому обосновано назначение миорелаксантов: Сирдалуда, Мидокалма, Тизалуда.

Противоотёчные средства

В некоторых случаях противоотёчного эффекта НПВС оказывается недостаточно и приходится прибегать к назначению диуретиков (Диакарб, Верошпирон) или других средств, обладающих этим действием (25% р-р магнезии сульфата, L-лизина эсцинат).

Читайте также:  Причины и симптомы межреберной невралгии, ее лечение

Витамины

Витамины группы В (Мильгамма, Момбилипен, Нейрорубин, Нейровитан) являются одним из основных «кирпичиков» нервной системы, так как они улучшают метаболизм в клетках, а также способствуют восстановлению проводимости по аксонам.

Препараты, восстанавливающие оболочку нервных волокон

Компрессия нервных волокон всегда сопровождается разрушением их миелиновой оболочки, в результате чего нарушается передача импульса от нейрона к нейрону. Поэтому обосновано назначение таких препаратов, как Келтикан, Нуклео ЦМФ.

Сосудистые препараты

Чтобы биодоступность лекарственных средств была выше и эффект от проводимого лечения наступил быстрее, необходимо применять медикаменты, улучшающие микроциркуляцию (Никотиновая кислота, Цитофлавин, Трентал).

Физиопроцедуры при межрёберной невралгии

Основными видами физиопроцедур, которые применяются в лечении межрёберной невралгии, являются:

  • электрофорез с Диклофенаком, лидокаином или другим местным анестетиком;
  • магнитотерапия;
  • ДДТ;
  • УВЧ.

Показания

Основным показанием к данной терапии считается восстановительный период заболевания. Исключение составляет электрофорез с обезболивающими препаратами, который можно применять с момента обострения.

Противопоказания

Имеется множество противопоказаний к проведению физиотерапевтических процедур:

  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия III стадии, выраженный атеросклероз);
  • опухоли;
  • критическое истощение пациента;
  • нарушение ритма сердца (мерцательная аритмия, экстрасистолия, блокады);
  • заболевания крови, в том числе нарушения свёртываемости;
  • первичная или вторичная эпилепсия;
  • острая стадия инфекционного процесса;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • фебрильная температура тела (выше 38,1 0 С);
  • психические заболевания (истерия, психоз и т.д.).

Лечебная физкультура и массаж

Хорошим эффектом в терапии межрёберной невралгии обладают массаж и лечебная физкультура. Применение этих методов возможно также после окончания острого периода заболевания. Они поспособствуют уменьшению стойкого болевого синдрома, купировав его мышечно-тонический компонент. Противопоказания такие же, как и в случае физиопроцедур. Также не рекомендуется ЛФК, если существует неокрепшая костная мозоль в результате перелома рёбер, грудины и при нестабильности позвонков.

Помощь мануального терапевта

Даже при комплексном подходе в лечении межрёберной невралгии в 5% случаев не возникает достаточного эффекта. Тогда не лишним будет обратиться за помощью к высококвалифицированному мануальному терапевту, который, воздействуя на определённые зоны, сможет произвести декомпрессию нерва и, таким образом, уменьшить болевой синдром.

Иглоукалывание

Такой метод рефлексотерапии, как иглоукалывание, очень хорошо помогает бороться со стойкой болью, которую не удалось устранить медикаментами. Особенно это актуально в случае постгерпетической межрёберной невралгии, когда применения одних НПВС не достаточно и приходится прибегать к противосудорожным препаратам или антидепрессантам, имеющим большое количество побочных эффектов. Во время процедуры происходит расслабление мышц, благодаря раздражению особых триггерных точек.

Рецепты народной медицины

Применение методов народной медицины в лечении межрёберной невралгии не запрещается. Но подобная терапия должна быть согласована с врачом и проводиться под его контролем.

Употреблять для уменьшения неприятных ощущений можно отвар перечной мяты, ромашки, а сок чёрной редьки, хрена необходимо наносить на поражённую зону грудной клетки.

Профилактика межрёберной невралгии

Профилактика межрёберной невралгии схожа с таковой при любом другом вертеброневрологическом заболевании и заключается в соблюдении нехитрых правил:

  • необходима регулярная физическая нагрузка, подобранная индивидуально с учётом пола, возраста, сопутствующих патологий;
  • питание должно быть сбалансированным и полноценным;
  • все инфекционные процессы должны быть по возможности вылечены;
  • важно избегать травм позвоночника, грудной клетки, подъёма тяжестей и переохлаждений;
  • с малых лет нужно следить за осанкой.

Прогноз

Если диагностика и лечение межрёберной невралгии были выполнены своевременно, а также полностью устранены факторы, спровоцировавшие патологию, то можно надеяться на полное выздоровление. В противном случае формируется стойкий болевой синдром или заболевание будет периодически рецидивировать после переохлаждений, неадекватной физической нагрузки и т.п.

Заключение

Межреберная невралгия не является одним из самых распространённых недугов, сопровождающихся болью в грудной клетке, ввиду достаточно редкой локализации дегенеративных процессов в соответствующем отделе позвоночника. Поэтому при появлении неприятных ощущений в этой области в первую очередь необходимо исключить патологию сердца и лёгких, обратившись к терапевту.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Температура при межреберной невралгии

Одной из наиболее частых первопричин болезненных ощущений грудной зоны считается межрёберная невралгия, выражающаяся воспалительным процессом, раздражая либо ущемляя корешки спинного мозга. К тому же болевой синдром вызывают сдавленные нервные волокна в пространстве между рёбрами. Болеют лица зрелого и старческого возраста. Случаи заболевания межрёберной невралгией детьми довольно редкие.

О причинах

Межрёберная невралгия может быть тогда, когда:

  • травмирован позвоночник, грудная клетка;
  • человек переохладился;
  • существуют проблемы с позвоночником в виде искривлений позвоночного столба, остеохондрозных, спондилёзных проявлений деформирующего характера, дисковых грыжевых патологий;
  • имеются патологические процессы внутренних органов, составляющие внутреннюю причину, также внешнюю, заключающуюся в приёме лекарственных средств, интоксикационных проявлениях;
  • присутствует легочная, плевральная онкология, которая может провоцировать межрёберную невралгию;
  • у человека заболевания НС в виде полирадикулоневритных проявлений, рассеянного вида склероза;
  • ослаблена иммунная система;
  • выражены аллергические реакции.

Кроме сдавливающего воздействия на спинномозговые корешки, причина при невралгии может заключаться в артрозных состояниях рёберных позвоночных суставов, проявляющиеся болью при пальпаторном воздействии. Ещё болевой синдром может беспокоить из-за того, что смещён либо повреждён близлежащий связочный аппарат.

Межрёберный вид невралгий начинает беспокоить человека вследствие отклонений, имеющихся в нервных волокнах между рёбрами. Такие изменения происходят из-за травм позвоночника и грудной клетки, долгой нефизиологической позы тела.

Когда пациент болел ветрянкой, то вирусный микроорганизм не покинет человека, он останется в ганглиях спинного мозга. При ослабленной иммунной системе в зоне межрёберных нервных волокон может появиться сыпь везикулёзного характера, предшествующая болевым ощущениям.

Состояние межрёберной невралгии происходит вследствие оперативного вмешательства позвоночника, либо грудной клетки, в ходе которого затрагивались нервные окончания межрёберной области. Первопричины возникающей невралгии кроются в разных патологиях желудка, печени, кишечника и многих других заболеваниях.

Нередки случаи заболевания вследствие эндокринной дисфункции, заключающейся в женском менопаузном периоде, надпочечниковой патологии, гипертиреоза.

О симптомах

Межрёберная невралгия проявляет себя в виде болей рёберной зоны, возникающих при сдавливающем воздействии с раздражением нервных окончаний. Следует различать невралгию с сердечной патологией.

Зачастую болевая симптоматика усиливается тогда, когда больной вдыхает и выдыхает. Человек во время пароксизма дышит с трудом, как будто дыхание перехватило, при вдохе происходит резкое схваткообразное состояние спазма.

Болевой синдром при данном виде невралгий локализован между рёбрами, но бывает поражена поясница либо подлопаточная область.

Такая отражённая болевая симптоматика не только говорит о повреждении нервных тканей.

Кроме болей при защемлённых межрёберных нервах могут подёргиваться мышцы, возможна интенсивная потливость, меняющаяся кожная окраска. Нездоровый бледный оттенок способен мгновенно превратиться в красный. В зоне иннервации повреждённого нерва возникнет чувство жжения с покалыванием, кожные покровы сухие, данный участок становится менее чувствителен либо полностью онемеет.

Температура при межреберной невралгии болевой зоны повышена, о чём свидетельствует горячая наощупь кожа, общей гипертермии не наблюдается.

Иногда из-за болей больной примет характерную позу для облегчения своих страданий, заключающейся согнутым положением на половине тела, где нет боли с соответствующей фиксацией такой позы, благодаря чему межрёберный промежуток растянется, сдавливающий эффект на нервы уменьшится, боль пройдёт. Тревога со страхом тоже предрасполагают к болевым приступам.

О диагностике

Главный шаг при проведении диагностических мероприятий заключается в получении больным врачебной консультации, затем анализ полученных результатов разных исследований.

В начале доктор собирает анамнезные данные, выясняет сопутствующую патологию, был ли больной травмирован, оперирован. Затем пациент исследуется неврологически, мануально, анализируется его тонус мышц, где локализована боль, насколько чувствительны руки и ноги. Дальше специалистом ставится конечный диагноз, а больной при надобности сдаёт ряд дополнительных анализов.

Инструментальная диагностика заключается в следующих исследованиях:

  • ультразвуковом;
  • рентгенографическом;
  • миелографическом;
  • контрастном дискографическом;
  • электроспондилографическом;
  • компьютерном томографическом;
  • электрокардиографическом;
  • магнитно-резонансном томографическом.

Для предотвращения осложнённых состояний необходимы срочные лечебные меры.

О лечении

Когда у больного приступообразное течение межрёберного вида невралгий, в начале снимают данное обострение, в будущем лечат остеохондрозную патологию.

Для купирования болезненных ощущений невропатологом назначаются лечение таблетированными и инъекционными препаратами:

  • найзовым, кетаноловым;
  • аналгиновым, спазгановым;
  • мовалисным, баралгиновым.

Диклофенак и Вольтарен отлично снимают воспалительный процесс, купируют боль.

Следует помнить, что только доктор устанавливает дозу и лечебный курс, иначе побочные эффекты не заставят долго ждать.

Для наружного воздействия используют мазевые препараты, наносящиеся на больное место. Применяют:

  • для снятия воспаления с болью лечат Вольтареном, Диклофенаком, Финалгоном;
  • снимет боль аналгиновая, кетаналовая мазь;
  • яд пчёл содержит апизатроновая, а змеиный ─ випросаловая мази;
  • меновазиновая, скипидарная растирка также согреют и обезболят.

В будущем лечатся остеохондрозные проявления. Позвоночный столб будет лучше восстанавливаться, если медикаментозная терапия будет дополнена физиотерапевтическими процедурами, включающими классический с точечным массажем, лечебной физкультурой. Положительным образом повлияет на лечебный результат с последующим восстановлением приём витаминных препаратов.

Что поможет из народных средств

  • Для снятия болевых пароксизмов помогут примочки из льна. К больному месту надо приложить горячий мешочек из полотна, в который насыпан лён.
  • Снять болевые симптомы поможет сок из редьки, либо приложить к болезненному участку немного полыни. Для быстрого результата полынную траву распаривают, добавляют облепихового либо оливкового масла. Получится кашицеобразная масса, которой натирают проблемные участки.
  • Высушивают и перемалывают осиновые почки, смешивают их со сливочным маслом с соотношением 1 к 4. Получившейся мазью втирают болезненную область.

О профилактике

Одним из важнейших профилактических мер для предупреждения межрёберной невралгии считается выполнение регулярных физических упражнений, в частности укрепляющие, придающие гибкость позвоночному столбу.

Не следует переохлаждаться, находиться на постоянных сквозняках, сильно физически себя перегружать, долго пребывать в неудобной позе. Питаться человек должен сбалансированно, не применяя диеты либо голодая, регулярно принимать витаминные препараты группы В. С вниманием относиться к своему здоровью, лечить заболевания, приводящие к невралгии межрёберного вида.

Не стоит долго терпеть боль, при первых симптомах сразу следует обращаться к врачу за консультацией и помощью, чтобы избежать осложнённых состояний. Только действуя таким образом у человека найдётся сила и мочь преодолеть это заболевание.

Ссылка на основную публикацию