Одышка при бронхите: как облегчить дыхание, первая помощь

Почему человеку тяжело дышать при бронхите, как помочь человеку с приступом одышки

Бронхит сопровождается кашлем с мокротой и температурой, а также затруднением дыхания. Одышка при бронхите, переходящая в удушье, часто развивается у детей с острой формой заболевания.

У взрослых симптом нельзя оставлять без внимания, так как он может свидетельствовать об обструкции бронхов.

При одышке используют традиционные и народные методы лечения, ингаляции и дыхательные упражнения.

Механизм диспноэ

При одышкае дыхание учащается, вдох и выдох изменяют глубину и соотношение длины вдоха к выдоху. Существует несколько видов диспноэ, в зависимости от того, какая фаза дыхания страдает в большей степени:

  • экспираторная (больному трудно выдохнуть, выдох удлинен);
  • инспираторная (отмечается затруднение вдоха);
  • смешанная (затруднены вдох и выдох).

При заболеваниях бронхов и легких главный механизм развития диспноэ – сужение воздухопроводящих путей. Дыхание при хроническом бронхите может быть затруднено как в фазу обострения, так и в период ремиссии. Основными механизмами диспноэ при остром бронхите являются:

  • скопление мокроты в дыхательных путях;
  • бронхоспазм и бронхообструкция;
  • причиной поверхностного учащенного дыхания может быть боль в груди во время вдоха.

Хронический бронхит отличается от острого иными механизмами развития одышкаи:

  • как правило, диспноэ имеет смешанный характер;
  • помимо стеноза и обтурации просвета бронхов, наблюдается развитие легочной гипертензии, легочного сердца и симптомов сердечной недостаточности.

Причины одышки при бронхите

Диспноэ вызвано следующими причинами:

  • воспаление — вызывает отек бронхов;
  • спазм — при астматической, аллергической форме заболевания мышцы стенок сокращаются;
  • склеивание стенок, обструкция мелких ответвлений;
  • застой густой мокроты.

Одышка после бронхита вызвана тем, что дыхательные пути остались суженными. При этом человек ощущает боль во время дыхания. После спазма и отека необходимо заново разрабатывать мышцы, растягивать ткани.

Восстановление пройдет быстрее после массажа и дыхательных упражнений.

Характерные черты одышкаи в зависимости от вида заболевания

Не всякий раз бронхит сопровождается одинаковыми симптомами, и одышкаа присуща его тяжелым формам.

Острый

Одышка редко сопровождает простой острый бронхит. Как правило, появление диспноэ свидетельствует о развитии осложнений (воспаление легких, плеврит и др.) или хронизации процесса. Когда бронхит развивается у маленького ребенка, одышкаа появляется достаточно быстро.

Хронический

Одышка наблюдается у большинства больных. Она может беспокоить периодически или постоянно, иногда присутствует умеренная боль в груди при глубоком дыхании. Чем больше было обострений заболевания, тем чаще больному тяжело дышать, иногда на этом фоне могут развиваться приступы удушья. Возможно появление нарушения дыхания уже после окончания фазы обострения.

Обструктивный

При обструктивном бронхите просвет бронхов закупорен вязкой мокротой, наблюдается стеноз и деформация бронхиального дерева, поэтому для этого вида заболевания характерно тяжелое диспноэ. Дополнительно сужают воздухоносные пути отек стенки бронхов в результате воспалительной реакции и спазм мышечного слоя. Выдох удлинен и сопровождается свистящим шумом. Хрипы при бронхите могут быть слышны даже на расстоянии. Характерно усиление одышкаи в утренние часы и уменьшение после кашля, сопровождающегося выделением мокроты. Кроме того, диспноэ может постепенно прогрессировать по мере вовлечения в патологический процесс новых отделов бронхов и легких. При обструктивном бронхите у ребенка одышкаа развивается быстро и имеет экспираторный характер.

Аллергический

Появление одышкаи провоцирует контакт с аллергеном. Приступы могут быть различной тяжести – от легкого диспноэ до удушья. Лечение не будет эффективным, если продолжается воздействие аллергена.

Бронхит с астматическим компонентом

Одышка при бронхите с астматическим компонентом наблюдается довольно часто. Основной механизм ее развития – бронхоспазм. Уменьшение просвета бронхов приводит к затрудненному выдоху и может перерастать в удушье. Развитие одышкаи при таком бронхите у ребенка опасно переходом заболевания в бронхиальную астму, необходимо обязательное лечение.

Почему становится тяжело дышать и, как это лечится


При лечении заболевании легких нужно решать сразу несколько проблем

Развивается одышка по некоторым причинам, зная их можно выработать механизм лечения ее при бронхите.

Таблица №2. Причины одышки и медикаментозные методы борьбы с ними:

Механизм развития одышкиМетоды борьбы с проблемой
Воспалительный процесс вызывает отек, клетки тканей увеличиваются в размере. Так просвет бронхов уменьшается, воздуху становится проблемно циркулировать по ним.Применение противовоспалительных препаратов, а также ингаляций для непосредственного воздействия на воспаленные ткани.
Активная борьба с инфекцией вызывает интенсивное образование слизи и мокроты. Если эти субстанции слишком густые, обычным кашлем их сложно удалить, тогда накапливаясь, они вызывают у человека проблемы с дыханием.Мокроту для успешного откашливания нужно разжижить, для этого служат препараты муколитики.
При воспалении бронхов страдают не только ткани, выстилающие их, повреждаться могут и мышечные волокна. Тогда бронхи теряют естественную способность к расширению, когда это требуется.При спазмах гладких мышц бронхов хорошо помогают спазмолитики. Они дают возможность свободно дышать, а также облегчают отхождение мокроты.

Комплексность лечения при бронхите имеет принципиальное значение. Чем больше сил человек прилагает для собственного выздоровления, тем скорее он сможет вернуться к повседневной жизни и работе.


Больным астмой не понаслышке знакомо ощущение удушья

Важно: если заболевание слишком часто повторяется или продолжается длительное время, врач назначит для применения антибиотики, не стоит бояться и пренебрегать данными препаратами.

Особенности у детей

Развитие одышкаи при бронхите у ребенка происходит быстрее и чаще, чем у взрослого. Причиной этого является относительно узкий просвет бронхов. Даже при небольшом скоплении мокроты у ребенка могут появиться нарушения дыхания. Особенно вероятно развитие диспноэ при обструктивном бронхите, бронхообструкции и бронхоспазме. Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее для него приступы одышкаи, они могут привести к тяжелым осложнениям.

Эффективные упражнения

Нужно не менее двух недель тренировок утром и вечером. Очень хорошо помогают упражнения под названием «насос», «обними плечи» и «большой маятник», которые прекрасно вентилируют легкие. Их нужно повторять, чередуя по 16 вдохов носом и без остановки 16 вдохов ртом. Всего по три комплекса. Также вместе с этим хороши «повороты головы». Выполнять данные упражнения разрешается как сидя, так и стоя.

Дыхательная гимнастика при бронхите предотвращает осложнения течения бронхита, справляется как с хроническими, так и острыми состояниями. Немаловажный факт состоит в том, что гимнастика не дает перейти обструктивным состояниям в астму.

Главное правило – выполнять упражнение надо осознано и правильно, иначе эффект будет сильно снижен. Немаловажен и факт постоянства. Снижение симптомов не повод бросать комплекс упражнений.

Тревожные признаки

Некоторые особенности одышкаи требуют экстренной помощи:

  • одышкаа появилась внезапно и быстро нарастает, беспокоит сильная боль в груди;
  • приступы становятся чаще, удлиняются;
  • экспираторный характер диспноэ, появление удушья.

Появление внезапной и тяжелой одышкаи может свидетельствовать о развитии опасных осложнений бронхолегочных заболеваний (пневмоторакс, плеврит). Диспноэ может сопровождать боль в груди. Необходимо лечение в условиях стационара. При учащении и удлинении приступов одышкаи при обструктивном бронхите тоже необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Приступы удушья опасны развитием кислородного голодания и требуют обязательного назначения лекарственных препаратов. При появлении одышкаи у ребенка нужно немедленно вызвать врача.

Нетрадиционная медицина

Чтобы облегчить симптомы одышки или удушья, лекарственные травы отлично помогут в этом деле.


Народная медицина и здесь может проявить свою чудодейственную силу в ягодах и сборах трав

Вот несколько основных рецептов народной медицины от приступов удушья:

  • Возьмите 10 г цветков боярышника и залейте стаканом горячей воды. Чтобы настой заварился как положено, его некоторое время следует подержать на водяной бане, затем оставить под крышкой на пару часов. Курс лечения составляет две недели, петь нужно три раза в день по столовой ложке.
  • Нагрейте 800 мл воды и всыпьте туда столовую ложку сухой измельченной мелиссы. Затем накройте крышкой и пусть отвар настоится в течение трех часов. Для большей эффективности добавьте пару ложечек меда и принимайте четыре раза в день по 50 мл.

Такое простое лечение поможет снизить появление приступов и облегчить вам жизнь. Помните когда идешь в больницу, важно брать с собой специальные ингаляторы, если они были вам прописаны заранее.

Избежать приступа возможно, главное всегда прислушиваться к рекомендациям специалистов и заботиться о своем здоровье.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Первая помощь

При развитии острого приступа, особенно у ребенка, действовать надо быстро, так как диспноэ может перейти в удушье. Своевременно проведенное лечение поможет избежать осложнений.

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Если приступ имеет аллергический характер – устранить аллерген.
  3. Усадить больного или обеспечить возвышенное положение лежа.
  4. Расстегнуть одежду, ограничивающую дыхательные движения.
  5. Открыть форточку или окно для притока свежего воздуха.
  6. Следить за частотой и глубиной дыхания.
  7. Если диагноз уже установлен и у больного имеется назначенный врачом ингалятор – помочь им воспользоваться.

Врачу нужно обязательно сообщить:

  • возможную причину приступа;
  • продолжительность эпизода;
  • чем сопровождался приступ (изменение цвета кожных покровов, боль в груди, кратковременная потеря сознания и т. д.);
  • частоту дыхательных движений при приступе;
  • какие меры были приняты, каким ингалятором и в какой дозе пользовались;
  • проводилось ли лечение обострения бронхита, какими препаратами.

Если к моменту приезда скорой помощи приступ не закончится, действия врача будут следующими:

  • кислородотерапия (используется воздушная смесь с содержанием кислорода от 40 до 60%);
  • в случае бронхоспазма проводят ингаляцию фенотерола (0,5 мл) с использованием небулайзера или ингалятора, при необходимости возможна повторная доза через пять минут;
  • в тяжелых случаях возможно внутривенное введение преднизолона в дозе 90-120 мг;
  • госпитализация для установления диагноза (обязательно, если к одышкае присоединилась боль в груди) и проведения лечения.

Препараты группы метилксантины

В терапевтической и тем более педиатрической практике они используются намного реже. Причина простая — негативное побочное действие на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется в первую очередь сердцебиением, гипертонией, а также бессонницей. Один из самых популярных представителей этой группы – теофиллин. Его назначают врачи, если более безопасные бронхорасширяющие средства не дают желаемого эффекта. Либо, есть и другой вариант использования, как дополнение к холинолитикам, для предотвращения ночных приступов.

Лечение остаточных явлений

Иногда диспноэ сохраняется, когда основные симптомы бронхита уже исчезают. Диспноэ может усугублять умеренная боль в груди при дыхании. Причиной этих симптомов является процесс восстановления в легких и бронхах после болезни, который может протекать длительно. Выполнение простых рекомендаций может существенно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.

Общие рекомендации:

  • умеренная физическая активность, при которой не появляется затруднение дыхания, увеличение его частоты, а также отсутствие боли в груди;
  • исключение курения, в том числе пассивного;
  • полноценное питание, витаминотерапия (по назначению врача);
  • массаж и физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.

Лечение одышкаи после бронхита должно проводиться по назначению и под контролем врача, поскольку этот симптом может свидетельствовать о неблагоприятном течении заболевания. Особого внимания требует диспноэ, сопровождающееся болью в груди.

Массаж

Для улучшения дренажной функции бронхов хороший эффект оказывает вибрационный, перкуссионный массаж. Во время этой процедуры сочетают поколачивающие движения по грудной клетке и спине в области расположения легких с глубоким дыханием или произнесением гласных звуков.

Лечение с применением вакуумного массажа значительно улучшает кровоток и способствует улучшению проходимости бронхов, уменьшает воспаление.

Классический массаж проводится в области грудной клетки от нижнего края реберной дуги к шее. При проведении массажа избегают области, где располагается сердце.

Во время массажа важно следить за тем, чтобы не появлялась сильная боль в груди и не увеличивалась частота дыхания, не было его затруднения. Цель проведения массажа – улучшить кровоток и устранить застойные процессы в нижних отделах легких.

Медикаментозная терапия

Проводить лечение и профилактику приступов можно как в домашних условиях, так и в стационаре. Однако подбор терапии осуществляется лечащим врачом и позволительно применять его дома, но если состояние тяжелое — лучше остаться под строгим присмотром врачей. Лекарства и методы должны быть направлены на устранение причины и облегчения симптоматики.

Одной из рекомендаций врача будут наставления о вреде курения, ведь отказ от вредных привычек благотворно повлияет не только на органы дыхания, но и на другие системы организма.

В редких случаях возбудителем может быть бактерии, поэтому врачи прописывают антибиотик. Также есть и другие важные лекарства:

  • Мукалтин – средство помогает быстрее вывести из бронхов весь секрет, разжижает мокроту, больному становится легче дышать.
  • Муколитики воздействуют непременно на химическую структуру мокроты, размягчая ее, и, как следствие, она становится более жидкой. Чаще всего назначают Амброксол.
  • Регидраторы мокроты – к ним относится и минеральная вода. Из-за ее полезных свойств, бронхиальный секрет становится более водянистым, что облегчает его выход.

Врачи в обязательном порядке назначают медикаменты, но также существует и нетрадиционная народная медицина. Конечно, она не излечит саму причину, но может после процедур с лекарствами, облегчить симптоматику и общее состояние больного.

Народные средства

Стоит сразу отметить, что быстро устранить спазм с помощью трав и настоек не удастся. Однако в случае продолжительного и систематического лечения лекарственные отвары положительно влияют на здоровье человека. В качестве спазмолитиков обычно прописывают ромашку и валериану, зверобой. Однако терапевтам известен потрясающий сбор, который отлично помогает даже в самых тяжелых случаях. Для его приготовления потребуется ромашка и перечная мята, синюха голубая и зверобой, пустырник и валериана. Первых три компонента берут по 2 части, а последних — по одной.

Столовую ложку смеси заливают 200 г кипятка, настаивают полученную смесь 40 минут. Полученный стакан настоя выпивают в течение дня, разделив на 4 приема. Вашими помощниками в борьбе с бронхитом являются также календула и душица, одуванчик и лопух, сирень и смородина, а также сосна. Не забывайте о том, что консультация терапевта перед началом лечения является обязательной. Самостоятельная постановка диагноза и назначение себе лекарственных средств могут привести к печальным последствиям.

Как полностью излечиться от хронического бронхита?

Врач высшей категории, преподаватель

Бронхит у взрослых – заболевание, которое может протекать в различных клинических формах. Для каждой формы присущи нарушения со стороны дыхательного тракта, проявляющиеся определенными особенностями дыхания и характерной картиной, полученной при выслушивании легких.

В этой статье мы поговорим о таких особенностях, акцентируя внимание на их проявлении при отдельных формах данного заболевания, а также ответим на вопросы, отчего возникают хрипы при бронхите, для кого наиболее характерны приступы удушья и как облегчить дыхание, если человек не может дышать.

Лечение одышки при бронхите

Одышка при бронхите является одним из симптомов воспалительного процесса, протекающего в легких и бронхах, которые начинают испытывать нехватку кислорода. Одышка проявляется при незначительных нагрузках, в период обострения бронхита, при его острой, обструктивной форме. При хроническом бронхите одышка постоянна, проявляется по нарастающей, может прогрессировать.

Читайте также:  Можно ли курить при бронхиальной астме?

Это явление нередко встречается при бронхите у детей. Малыши начинают капризничать, отказываться от еды. Постоянно мучает кашель, заложен нос, голос становится сиплым, ребенок дышит с трудом.

Лечение одышки направлено на устранение кашля, облегчение дыхания путем назначения ингаляций, лекарственных трав, паровых бань. При обструктивном бронхите ткань бронхов подвержена видоизменениям, что сказывается на иммунитете. Его поддержка на данном этапе воспаления просто незаменима.

Почему развивается бронхит

Бронхит является инфекционным заболеванием, вызванным пневмококками, стрептококками, стафилококками. Развивается по причине образования в легких вирусной, атипичной или бактериальной микрофлоры. Атипичными возбудителями бронхита принято считать хламидии, жизненный цикл которых проходит внутри клеток, густозаселенных бактериями. Иногда, но реже, бронхит возникает в результате развития грибковой инфекции в организме.
Нередко разного рода возбудители присутствуют вместе, поскольку попадающие внутрь вирусы создают благоприятную среду для размножения бактерий. Иммунная система не восприимчива к разным инфекционным заболеваниям, снижает свою активность, воспаление начинает прогрессировать. Люди после 50 лет, курильщики, злоупотребляющие алкоголем, работающие на вредном производстве наиболее подвержены развитию данных инфекций: ослабленный иммунитет просто перестает с ними бороться.

Как можно распознать бронхит

Основные симптомы – кашель, сухое, влажное отхождение мокроты, одышка при поднятии тяжестей. Мокрота при бронхите часто отходит зеленого цвета, что говорит именно о бактериальном происхождении бронхита. Для вирусной атипичной инфекции характерен сухой, раздражающий горло кашель.
При остром бронхите кашель проявляется приступами, часто болит голова, поднимается высокая температура, озноб, повышается потливость. Больной быстро утомляется, снижается работоспособность. Дыхание становится жестким, рассеянным, с хрипами при прослушивании, при среднем и тяжелом течении болезни возникает одышка, боль при кашле в грудине. Острый бронхит протекает до 14 дней, затем при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, симптомы могут продолжаться еще довольно долго.

При хронической форме отхождения мокроты скудные, но одышка после незначительных физических нагрузок постоянна. То наступает ремиссия, то в межсезонье при переохлаждении симптомы появляются вновь. В периоды обострения усиливается одышка, кашель, количество отделяемой мокроты, повышается температура.

Как появляется бронхит у детей и при беременности

Симптомы схожи: кашель, одышка, интоксикация организма. Если у ребенка появилась одышка, то нужно немедленно показаться врачу, есть подозрение на бронхиальную астму. Если обструктивный бронхит в год возникает несколько раз, стоит показаться аллергологу для проведения необходимой диагностики на предмет аллергии.
Лечить бронхит у детей хорошо ингаляциями, препаратами для отхаркивания и расширения бронхов. Ингаляции проводят с добавлением антибактериальных препаратов диоксидина, фурацилина 0,5 %, фурацилина 0,02%. Данные средства рекомендованы детям, они не имеют побочных действий, быстро снимают спазмы, облегчают дыхание, устраняют приступы одышки.

Симптомы такие же, но лечение отличается, многие препараты в период беременности противопоказаны. Нельзя принимать беременным тетрациклин, левомицетин, стрептомицин, эуфиллин. Можно принимать по указанию врача и в умеренных дозах вильпрафен, он более безопасен, достаточно антибактериален. Лучше беременным при бронхите делать ингаляции, вреда плоду они не принесут.

Как лечить бронхит

Сначала сдается анализ мокроты, определяется окрас мазка. Путем цитологии подсчитываются клеточные элементы. Если болезнь приобрела затяжной или хронический характер, дополнительно берется посев мокроты на анализ для выяснения чувствительности к некоторым антибиотикам.
Внешнее дыхание путем проведения спирографии исследуется при обструктивном бронхите. При одышке, затрудненном дыхании назначаются бронхорасширяющие препараты (беродуал, вентолин, сальбутамл). При хроническом бронхите возможно проведение бронхоскопии, сопутствующие заболевания в легких.

При рецидиве бронхита назначается рентгенологическое исследование, флюорография, рентгенография, КТ.

Лечение при бронхите назначается только врачом. Так как под бронхит часто маскируются другие, более серьезные заболеваний. Назначаются противоинфекционные препараты, препараты на основе пенициллина, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, витамины для повышения иммунитета. Если бронхит не имеет тяжелой формы, то лекарства применяются в форме таблеток, возможно лечение на дому.

При тяжелой форме заболевания не обойтись без инъекций, способы можно сочетать по указанию врача. Если бронхит вызван вирусами, назначаются противовирусные препараты (кипрофен, генферон, виферон). Курс приема – 10 дней.

Также необходимы отхаркивающие препараты (АЦЦ, бромгексин, мукалтин, амброксол, лазолван, флуимуцил, флюдите). Рекомендуется всем больным, в частности детям до 1 года, эреспал. Он хорошо и быстро снимает воспаление, увеличивает отделение мокроты.

При одышке незаменимы бронхорасширяющие препараты (теотард, теопек, эуфиллин). Продаются в таблетках и ингаляции, аэрозоли: беротек, сальбутамол, беродуал.

Как бороться с одышкой при пневмонии дома? При бронхите нужно пить больше жидкости, щелочных морсов, горячее молоко, боржоми. В питание должны быть включены белки, витамины. Облегчить дыхание помогут небулайзеры. Ингаляции проводятся 5-10 дней с добавлением раствора Рингера, минеральной воды. После таких процедур мокрота отходит быстрее, снимается воспаление, одышка.

Важно в данный период подкорректировать свой образ жизни, чтобы инфекционное заболевание не пошло дальше в дыхательные пути. При необходимости вредное производство нужно сменить на более чистое место.

О своем здоровье стоит подумать и курильщикам.

Лечение народными средствами

Как избавиться от одышки народными способами:

  1. Травяные сборы. Собрать сбор из подорожника, мать-и-мачехи, липы, душицы, солодки, чабреца и приготовить отвар. Залить смесь 1 ст.л кипятком 0,5 литра, настоять 2-3 часа, принимать по полстакана 3-4 раза в день.
  2. Паровые ингаляции. Можно подышать над горячим отварным картофелем, но использовать часто способ не стоит: можно обжечь слизистую и усугубить без того тяжелое течение болезни.
  3. Козье молоко, кумыс. Хорошо пить напитки по 1 стакану несколько раз в день на протяжении длительного времени.
  4. Лук с медом (1х1) пропустить через мясорубку, принимать по 1 ст.л. 2-3 раза в день до 2-ух недель. Хорошо использовать, если нет проблем с желудком. Для активизации иммунитета можно воспользоваться антиоксидантами, в состав которых входят только натуральные компоненты.

Вспышек бронхита можно избежать, если соблюдать правила личной гигиены, проводить своевременные вакцинации.

Постоянно, особенно в межсезонье, нужно поддерживать, подпитывать свой иммунитет. Беречься от переохлаждения, проводить закаливание организма и дыхательную гимнастику. Будьте здоровы!



Особенности у детей

Развитие одышкаи при бронхите у ребенка происходит быстрее и чаще, чем у взрослого. Причиной этого является относительно узкий просвет бронхов. Даже при небольшом скоплении мокроты у ребенка могут появиться нарушения дыхания. Особенно вероятно развитие диспноэ при обструктивном бронхите, бронхообструкции и бронхоспазме. Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее для него приступы одышкаи, они могут привести к тяжелым осложнениям.



Одышка при бронхите: лечение приступов удушья лекарственными средствами

Одышка при бронхите относится к симптоматике воспалительных процессов, которые протекают в легких и бронхах, вследствие чего пациенту не хватает кислорода.

Она может проявляться при малейших физических нагрузках, в моменты обострения заболевания при хроническом и обструктивном бронхите.

При хронической форме заболевания, одышка присутствует постоянно, имеет тенденцию к усилению и прогрессированию.

Лечение ориентировано на устранение приступов удушья, облегчения дыхания путем применения комплексной терапии – медикаментозные препараты, ингаляции с лекарственными травами.

Виды одышки

Одышка имеет свои особенности – учащенное дыхание, вдохи и выдохи воздуха меняют свою глубину. Помимо этого подвержено преобразованию и соотношение длительности вдохов и выдохов.

В современной медицине различается 3 основные разновидности одышки:

  • Экспираторная – удлиняются только вдохи.
  • Инспираторная – затруднены только вдохи воздуха.
  • Смешанная – у пациента проблемы с вдохами и выдохами воздуха, вследствие чего, его дыхание существенно затрудняется.

При такой болезни как бронхит, одышка появляется, потому, что пути дыхания сужаются. При хроническом течении болезни дыхание усложняется не только в моменты обострения недуга, но и в моменты ослабления.

При хроническом бронхите обычно одышка смешанная. При обструктивном течении заболевания при вдохах возникает боль в грудной клетке.

Особенности одышки

Одышка в наиболее частых случаях выявляется при более тяжелом протекании болезни. При остром бронхите она возникает довольно-таки редко.
Как правило, ее появление свидетельствует о том, что развиваются осложнения (плеврит, пневмония). Помимо этого, появление одышки может говорить о том, что происходит переход в хроническую форму.

При хроническом протекании заболевания одышка появляется у большей части пациентов. Она может возникать как эпизодически, так и присутствовать постоянно.

В некоторых ситуациях пациенты ощущают умеренные болезненные ощущения в области груди (почувствовать можно при глубоких вдохах воздуха).

Чем чаще происходит обострение недуга, тем чаще у пациента возникает нехватка воздуха. С течение болезни могут возникнуть приступы удушья, нарушается полноценное дыхание.

При обструктивном бронхите просвет бронхов перекрывается вязким секретом (мокротой). У больного можно выявить симптомы стеноза и повреждения бронхиального древа. Именно такие симптомы вызывают тяжелую одышку.

Помимо этого, осуществляется сужение путей дыхания, возникает отечность стенок бронхов. Все это происходит под воздействием спазмов мышечного слоя и образовавшейся воспалительной реакции.

Выдохи становятся более продолжительными, и, они приобретают свистящий звук. Хрипы пациента можно услышать даже на немалом расстоянии.

Как правило, одышка появляется в утреннее время, и имеет тенденцию к уменьшению после приступов кашля, с которым вышло какое-то количество мокроты.

Чем сильнее распространяется воспалительный процесс по организму больного, тем сильнее будет прогрессировать одышка.

Опасные признаки одышки

Существует такие симптомы, характеризующие одышку, при которых незамедлительно необходима экстренная помощь:

  1. Резкое возникновение одышки, быстро нарастает и прогрессирует, пациент жалуется на резкие боли в грудине.
  2. Приступы удушья становятся все более частыми и длительными.

птоматикой, пациенту нужно только стационарное лечение. Если у больного проявились такие признаки, необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Чем скорее начать лечить, тем больше допустимость избегания пагубных последствий.

Приступы удушья опасны тем, что вследствие них возникает нехватка воздуха, поэтому пациенту незамедлительно требуется медикаментозная терапия.

Первая помощь

Что делать если у больного не прекращается одышка? Необходимо действовать незамедлительно, чтобы предотвратить приступы удушья. Итак, после того как у пациента обнаружена сильная одышка, нужно:

  • Вызвать экстренную медицинскую помощь.
  • Если приступы аллергической природы, нужно исключить аллерген.
  • Если больной лежит, усадить его, под спину подложить подушку.
  • После расстегнуть одежду, затрудняющую приток воздуха.
  • Проветрить комнату, больному нужен свежий воздух.
  • Обратить внимание на частоту вдохов и выдохов, а также, на их длительность.
  • Если больной пользуется ингалятором, который рекомендовал доктор, необходимо его использовать.

После того как доктор приехал, ему нужно сообщить вероятные причины приступа, какая длительность одышки, описать дополнительную симптоматику (меняется цвет кожного покрова, боль в грудине и прочее). Озвучить меры, которые принимались в отношении пациента, и после рассказать про лекарство, принимаемое больным.

Если удушье длилось до приезда скорой помощи, то потенциальные действия медицинских работников такие:

  1. Кислородная терапия. Для этого докторами используется воздушная смесь, содержащая кислород.
  2. Если бронхиальные спазмы, то скорое лечение состоит в использовании ингаляции Фенотеролом, который помогает снять приступ. В некоторых ситуациях, врачи могут использовать небулайзер с лекарственным веществом.
  3. Если случай тяжелый, и указанные меры не приносят больному облегчения, внутривенно вводится Преднизолон около 100 мг.
  4. Если удушье протекает с болевым синдромом в грудине, дальнейшее лечение осуществляется в стационарных условиях и больного госпитализируют. Чтобы установить верный диагноз, и прописать последующее лечение.

Лечение

Лечение заболевание осуществляется комплексными методами, и включает в себя такие мероприятия, которые направлены на борьбу с причинами болезни и на устранение симптоматики, которая сопровождает воспалительный процесс в бронхах.
Лечение также включает в себя отказ от курения, исключение контактов с установленными аллергенами.

Если бронхит имеет бактериальную природу, лечение проводится с антибиотиками. Чтобы улучшить отделение бронхиального секрета, используются медикаментозные средства:

  • Рефлекторного действия, как Мукалтин. Они направлены на стимулирование выделения бронхиального секрета, способствуют разжижению мокроты, усиливают спазмы мускулатуры бронхов и усиливают активность эпителия в путях дыхания.
  • Муколитики воздействуют на химические особенности секрета, и делают его более жидким. Лечение назначается Амброксолом и Ацетилцистеином.
  • Регидрататоры мокроты, к которым относится минеральная вода. Своим действием они увеличивают содержание воды в бронхиальном секрете, что помогает ее более легком отхождению.

Если есть обструкции путей дыхания, лечить помогают бронхорасширяющие препараты:

  1. β-адреномиметики – Саламол, Арубендол, Партусистен.
  2. Метилксантины – Дурофилин, Теобиолонг.
  3. М-холинолитики – Арутропид, Иправент.

Нетрадиционная медицина

С помощью народной медицины можно облегчить приступы удушья и сделать их менее выраженными. При использовании рецептов природной медицины, пагубное влияние на другие внутренние органы сводится к нулю. Итак, рецепты народной медицины, помогающие лечить удушье:

  • Понадобится 8 грамм цветков боярышника, которые необходимо заварить в 200 мл крутого кипятка. Поставить все на водяную баню, продержать не менее 20 минут, после оставить под крышкой на час. Лечить больного таким отваром необходимо в течение 10 дней. Принимать 3 раза в день по 50 мл настоя.
  • Взять 20 грамм мелиссы и всыпать в 800 мл горячей воды, после закупорить крышкой и дать настояться 3 часа. Перед едой пить по 50 мл в течение 5 раз в день. Чтобы эффективность лечения повысилась, в настой можно добавлять мед.
  • 150 грамм овсянки залить горячим молоком, после отправить на два часа в духовку. Есть в день по 200 грамм каши перед сном.

Стоит помнить, что одышка является серьезным симптомом, который может привести к дыхательной недостаточности. Только оперативное лечение поможет исключить серьезные осложнения и повысит шансы на успешное излечение.

Однако стоит учесть, что одышка возникает не только при бронхите, нехватка воздуха может сигнализировать и о других патологических состояниях, в которых может разобраться только доктор. В видео в этой статье Елена Малышева популярно объяснит, что значит одышка и кашель.

Развитие одышки и удушья при бронхите

Бронхит представляет собой острое либо хроническое заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов. Без соответствующего лечения данный недуг может стать крайне опасным.

Одышка при бронхите способна переходить в приступы удушья, поэтому важно обратиться к специалисту заблаговременно.

Причины возникновения и симптоматика патологии

У острого и хронического бронхита провоцирующие заболевание факторы обычно различны. Причиной острого заболевания чаще всего выступают различные инфекции. Что касается хронического бронхита, то здесь выделяют внешние и внутренние факторы его формирования. Среди внешних факторов основными являются следующие:

  1. Курение (при этом не важно – активное или пассивное).
  2. Наличие большого количества вредных химических соединений в воздухе (выхлопы автомобилей, крупных предприятий и прочее).
  3. Профессиональная деятельность, связанная с вдыханием кадмия, хлора, кремния, аммиака, мучной и хлопковой пыли.
  4. Частые инфекционные заболевания бронхиального дерева, особенно, если их лечение было неполноценным.

Внутренние факторы являются не провоцирующими, а предрасполагающими. Сами по себе они не вызывают развитие бронхита. Среди внутренних факторов основными являются следующие:

  1. Рождение ребенка до 32 недель внутриутробного развития (до данного периода в легких малыша не успевает выработаться достаточное количество альфа-1-антитрипсина, который защищает нижние дыхательные пути).
  2. Генетически обусловленное отсутствие Ig A.

Вне зависимости от причин формирования бронхита, лечение лучше начинать проводить как можно раньше.

Данное заболевание отличается характерной клинической картиной. Основными симптомами являются следующие:

Читайте также:  Условия и правила применения антибиотиков при бронхите у взрослых и детей

  • кашель;
  • одышка;
  • боли в грудной клетке;
  • приступы удушья;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Кашель изначально сухой и мучительный, человеку тяжело дышать не закашлявшись. В результате этого уже к концу первого дня активного развития бронхита у пациента возникают боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле.

По мере течения патологического процесса и развития ответа на него со стороны организма, начинает вырабатываться мокрота, которая способствует выведению чужеродных веществ со слизистой оболочки бронхов.

Сильный кашель способен переходить в удушье. Такие приступы больше характерны для обструктивного бронхита. Приступы могут быть весьма выраженными, что заставляет пациента или его родственников вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Особенно тяжело они могут протекать у ребенка.

Одышка во время бронхита может достигать значительной выраженности, что приводит к снижению концентрации кислорода в крови и формированию гипоксии органов и тканей. Такое состояние легко определяется по губам пациента. Если ему тяжело дышать, и у него губы приобрели синеватую окраску, то у больного явно начала развиваться гипоксия.

Еще одним характерным симптомом является повышение температуры тела пациента. При остром бронхите она может достигать 38,5-39,0 o C. При хроническом течении данного заболевания температура чаще не повышается больше 38,0 o C. При этом у ребенка гипертермия при бронхите обычно более выражена, чем у взрослого. В результате повышения температуры у пациента развивается головная боль, озноб и общая слабость.

К кому обратиться и как лечить недуг?

Первое, что нужно делать при возникновении проблем с дыханием – это посетить участкового врача-терапевта. Этот специалист проведет общий осмотр, в том числе и аускультацию (прослушивание) легких.

Помимо стандартных общих анализов крови и мочи, терапевт может направить пациента с предполагаемым бронхитом на рентгенографию органов грудной клетки.

Ее необходимо делать для исключения прочих заболеваний легких (в том числе пневмонии) и бронхов. В данном случае лечение он назначит только после готовности результатов такого исследования. Кроме этого, он расскажет, как правильно купировать приступы удушья.

Как быть до приезда скорой при приступе удушья?

Приступы удушья во время бронхита формируются из-за отека слизистой оболочки бронхов и последующей выработки большого количество мокроты, вывести которую сразу организму не удается. Для того чтобы облегчить дыхание, делать нужно следующее:

    Необходимо встать, немного наклониться вперед и опереться обеими руками, к примеру, о стол. Полностью приступ удушья такая манипуляция не снимет, но дышать станет легче.

В случае если у пациента и ранее были подобные приступы, то вполне вероятно, что специалисты назначали ему применение препаратов из группы бета-2-агонистов (наиболее распространенным препаратом является Сальбутамол).

Они выпускаются в специальных баллончиках в виде аэрозоля. Применять данный препарат необходимо именно во время вдоха. В противном случае он не достигнет цели. Вдыхать при приступе такой препарат нужно дважды. Взрослый человек при серьезном приступе удушья может использовать баллончик с бета-2-агонистами другого человека.

  • Если дело касается ребенка, то применять не назначенные ранее препараты самостоятельно нужно только по жизненным показаниям. Некоторые лекарства, к примеру, препарат Вентолин, должны вводиться только при помощи специального бэби-хайлера (устройство, обеспечивающее более дозированное и мягкое поступление препарата в дыхательную систему ребенка).
  • При отсутствии бета-2-агонистов, тяжелой одышке у пациента (более 25 в минуту) и удушья по жизненным показаниям можно вводить внутримышечно или внутривенно глюкокортикостероиды. Наиболее распространенным и доступным из них является препарат Дексаметазон. Взрослым вводится 4 мг, а детям – 2 мг однократно.
  • Все приведенные выше рекомендации применимы в экстренных случаях, когда пациент находится в тяжелом состоянии. Если есть возможность, то при приступе удушья до приезда бригады скорой медицинской помощи лучше ничего не делать. Самостоятельное лечение может быть весьма опасным.

    Принципы терапии удушающего кашля

    После обращения к врачу и необходимого обследования пациенту будет назначено рациональное лечение. В случае с бронхитом оно должно включать следующие элементы:

    1. Антибиотики (Цефтриаксон, Аугментин).
    2. Муколитики (препараты, разжижающие мокроту – Мукалтин, Амброксол, АЦЦ).
    3. Антигистаминные средства (используются для уменьшения отека слизистой оболочки бронхов) – Кларитин, Цитрин.
    4. Препараты, снижающие температуру тела (чаще применяются препараты Парацетамол, Ибупрофен). Лечение ими начинают, если температура тела выше 38,5 o C. У детей – более 38 o C.
    5. Физиотерапевтическое лечение (ингаляции с бронхолитиками, к примеру, с препаратом Беродуал, УВЧ на область грудной клетки и прочие методы).
    6. Препараты из группы бета-2-агонистов (назначаются обычно при хроническом обструктивном бронхите, используются, чтобы снять приступы удушья) – Сальбутамол.
    7. При тяжелом течении бронхита лечение дополняется средствами из группы метилксантинов (наиболее часто используется внутривенное капельное введение препарата Эуфиллин).

    В любом случае, лечение бронхита должно быть комплексным. Все препараты, в особенности антибиотики, нужно принимать точно в срок и достаточное количество дней.

    В противном случае бронхит может перейти в хроническую форму или же оставить другие негативные последствия.

    Профилактика

    Лечение бронхита требует введения серьезных препаратов. У каждого из них есть свои негативные эффекты и не всегда такие препараты помогают в достаточной степени. Поэтому лучше постараться избежать развития этого заболевания как у взрослого, так и у ребенка.

    Прежде всего, следует не допускать переохлаждений. Особенно важно уберечь от них ребенка, так как риск развития инфекционных заболеваний у детей выше. В холодное время года важно смазывать слизистую оболочку носа специальными средствами, к примеру, Оксолиновой мазью. Она способна уберечь от различных инфекционных заболеваний не только ребенка, но и взрослого.

    Полный отказ от курения значительно снизит риск развития хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких в будущем. Лечение таких заболеваний не всегда оказывается эффективным и приступы затруднения дыхания периодически беспокоят пациента. Поэтому важно предотвратить их развитие.

    Одышка при бронхите

    При воспалении бронхов пациента мучает целая плеяда симптомов: кашель, хрипы, боль в груди, температура и общая слабость. Одышка при бронхите также появляется при игнорировании первых признаков. Чтобы начать ее лечить, следует обратиться к врачу и пройти ряд обследований.

    Основные причины

    Одышка характеризуется ощущением нехватки кислорода. При воспалении легких она появляется в силу затруднения дыхания, так как человеку сложно дышать полной грудью. Вместе с синдромом пациенты отмечают учащенное поверхностное дыхание и хрипы. Более конкретное описание характера патологии должен давать лечащий врач при осмотре: с помощью фонендоскопа он проводит процедуру аускультации (прослушивания) звуков при вдохах и выдохах. На основе полученных данных он может распознать принадлежность хрипов к сухому или влажному типу.

    Важно отличать одышку, которая появляется при бронхите, от симптомов других заболеваний:

    • Сердечные патологии. Если главная мышца организма начинает давать сбой в работе, то объем поступающего в клетки кислорода уменьшается.
    • Анемия. Данная болезнь вызвана нехваткой эритроцитов – красных кровяных телец.
    • Аллергическая реакция. Нехватка воздуха определяется как основной ее синдром.

    Одышка проявляется при всех типах воспаления легких, при этом она ощутима как в состоянии покоя, так и во время физических упражнений.

    Дети чаще сталкиваются с этим симптомом вследствие особого анатомического строения органов дыхания. У ребенка бронхиальный просвет несколько уже, и при патологии он сужается еще больше. Однако при появлении симптома у грудничка необходимо обратиться к детскому врачу за помощью.

    У пожилых людей важно отличать одышку при бронхите от дыхательной недостаточности при других заболеваниях. Зачастую у старшего поколения проявляются патологии сердечно-сосудистой и нервной системы, которые вызывают симптом. Также в этом возрасте повышается риск образования бронхиальной астмы, приводящий к приступам удушья. Часто симптом возникает ночью, в лежачем положении.

    Одышка

    Кроме этого, одышка – частая жалоба у беременных женщин. Причина довольно проста: будущей матери приходится дышать «за двоих», поэтому органам дыхания приходится работать усиленно. На поздних сроках беременности сделать вдох тяжело по физиологическим причинам: ребенок давит на диафрагму. Правильно будет делать специальную гимнастику для облегчения симптомов.

    Особенности проявления

    Одышка была классифицирована следующим образом:

    • Экспираторная. Пациенту тяжело выдыхать, поэтому выдохи более длительные, чем в нормальном состоянии.
    • Инспираторная. Больной испытывает сложности с вдохом.
    • Смешанная. При этой форме симптома трудно и выдыхать, и вдыхать.

    Приступы удушья при бронхите могут быть сильными, и зачастую перенести их сложно. Чтобы не допустить серьезного кислородного голодания, следует вовремя обратиться за врачебной помощью.

    Острая форма

    В некоторых случаях одышка появляется внезапно: воздуха вдруг становится мало, а на грудную клетку будто что-то давит. Обычно это свидетельствует об острой сердечной недостаточности или инфаркте миокарда. В данном случае необходима срочная госпитализация и сильные лекарства.

    Если такой вид одышки преследует человека постоянно, то при тяжелой сердечной недостаточности появляются сухие хрипы из-за отека легких и бронхиального дерева. Обострение чревато сильным ухудшением состояния.

    Подострый тип одышки не имеет яркой симптоматики. Как правило, он накатывает волнами: в течение недели пациент болеет, затем начинается стадия ремиссии. Наблюдается синдром обычно при занятиях спортом и ангине.

    Хронический бронхит

    Для воспаления на этой стадии одышка не характерна в отличие от обструкции бронхов. Чтобы она появилась, патология должна наблюдаться более десятка лет или активно прогрессировать. Хронический бронхит может сопровождать человека не один год, при этом пациент «привыкает к ней» и не обращает особого внимания на кашель. По этой причине присоединение одышки к стандартному набору симптомов становится отправной точкой начала терапии. Зачастую это происходит с курильщиками, для которых бросить курить – сложная задача.

    Обструктивный бронхит

    Данная форма заболевания кардинально отличается от хронической тем, что проблемы с дыханием появляются практически сразу. Поначалу синдром заметен только во время занятий спортом, обычно сопровождаясь кашлем. Однако прогрессирование одышки при обструктивном бронхите приводит к постоянным трудностям с дыханием и серьезной опасности для здоровья.

    Обструктивный бронхит

    Особенности лечения

    Если поражение бронхов развилось в удушье, по причине которого человек начинает задыхаться, необходимо принять следующие меры:

    • позвонить в скорую;
    • если синдром нехватки воздуха появляется из-за аллергии, нужно убрать раздражитель;
    • одышка часто возникает, когда человек лежит: в этом случае следует принять полулежачее положение;
    • кровать, на которой спит больной, должна быть жесткой, а не мягкой;
    • нужно открыть окна, чтобы поступал свежий воздух;
    • если есть ингалятор – следует им воспользоваться, чтобы снять удушье.

    Терапия одышки входит в полный комплекс медикаментозных и домашних мер по лечению бронхита. Так как синдром возникает вследствие отека слизистых оболочек, необходимо отказаться от вредных привычек. Табачный дым вреден для курящих взрослых и для детей поблизости.

    При воспалении бронхов врач назначает антибактериальные средства, которые борются с патогенными микроорганизмами. Важно помнить, что дозировка зависит от особенностей организма пациента и условий развития болезни: самостоятельное назначение таких препаратов запрещено. Чтобы избавиться от бронхиального секрета, используют отхаркивающие препараты, например, таблетки Мукалтин. Они не только помогают откашливать слизь, но и разжижают мокроту и стимулируют гладкую мускулатуру органов дыхания. Через пару дней одышка исчезает и дыхание становится более спокойным. Муколитики (Амброксол) делают слизь менее вязкой, а минеральная вода провоцирует ее производство в тканях бронхов.

    Ингаляции также помогают вылечить бронхит, но их нельзя использовать на острой стадии болезни. Лечебное свойство объясняется прогреванием стенок слизистой и стимуляцией вывода мокроты. В качестве раствора для небулайзера можно использовать народный рецепт с шалфеем, ромашкой и девясилом. Специальную гимнастику для дыхания можно делать дома, желательно каждый день. Она помогает укрепить мышцы респираторных органов.

    Терапия симптомов бронхита должна начинаться при первых подозрениях на заболевание. Тем не менее одышка – серьезный признак неполадок с дыхательной системой, который может возникать в силу разных причин, в таких случаях всегда необходима полноценная диагностика.

    Особенности одышки при бронхите у взрослых и детей, первая помощь и лечение

    Бронхит сопровождается кашлем с мокротой и температурой, а также затруднением дыхания. Одышка при бронхите, переходящая в удушье, часто развивается у детей с острой формой заболевания.

    У взрослых симптом нельзя оставлять без внимания, так как он может свидетельствовать об обструкции бронхов.

    При одышке используют традиционные и народные методы лечения, ингаляции и дыхательные упражнения.

    Что такое одышка

    Одышка, или диспноэ — увеличение частоты, но уменьшение глубины вдоха и выдоха. Затрудненное дыхание возникает при респираторных заболеваниях, бронхите и ведет к осложнениям на сердце.

    • экспираторная — трудно выдохнуть;
    • инспираторная — невозможно вдохнуть;
    • смешанная — тяжело вдыхать и выдыхать.

    Диспноэ всегда возникает у детей при остром бронхите, так как их бронхи более узкие и быстрее перекрываются мокротой.

    У взрослых при этой форме заболевания случаются короткие приступы одышки, которые заканчиваются влажным кашлем.

    Причины одышки при бронхите

    Диспноэ вызвано следующими причинами:

    • воспаление — вызывает отек бронхов;
    • спазм — при астматической, аллергической форме заболевания мышцы стенок сокращаются;
    • склеивание стенок, обструкция мелких ответвлений;
    • застой густой мокроты.

    Одышка после бронхита вызвана тем, что дыхательные пути остались суженными. При этом человек ощущает боль во время дыхания. После спазма и отека необходимо заново разрабатывать мышцы, растягивать ткани.

    Восстановление пройдет быстрее после массажа и дыхательных упражнений.

    Особенности одышки при бронхите

    Степень диспноэ при бронхите зависит от формы заболевания. Одышка сопровождается слабыми хрипами при умеренной ходьбе, мешает сделать вдох при переодевании.

    Дыхание при бронхите учащается и превышает 20 вдохов в минуту у взрослых, до 50-60 вдохов делают дети.

    Острая форма болезни

    Редко беспокоя взрослых, диспноэ всегда сопровождает острый бронхит у детей. Возникает чувство тяжести, давления в груди.

    Если взрослому человеку постоянно тяжело дышать при бронхите, это симптом развития обструкции.

    Хроническая форма

    Одышка возникает у большинства пациентов при хроническом бронхите. Глубокий вдох или выдох вызывает боль в груди.

    При частых рецидивах одышка усиливается. Ремиссии тоже сопровождаются нарушением дыхания.

    Бронхит с обструкцией

    Одышку при обструктивном бронхите вызывают спайки в мелких ответвлениях дыхательных путей. Воспаление приводит к отеку, из-за которого еще больше сужаются просветы.

    Дыхание при тяжелой степени заболевания сопровождается свистом и хрипами, которые слышно на расстоянии.

    Особенно сильно проявляется одышка утром. После кашля с выходом мокроты становится легче дышать. Распространение обструкции по бронхам в легкие ведет к прогрессированию диспноэ и приступам удушья.

    Аллергический бронхит

    Постоянный контакт с аллергеном приводит к тому, что человеку трудно дышать. Аллергию может вызывать пища, компоненты лекарств, бытовая химия, пыльца, шерсть.

    Чтобы избавиться от одышки, нужно устранить раздражитель. Его длительное воздействие также ведет к обструкции в бронхах.

    Бронхит с астматическим компонентом

    Причина одышки — спазм в мышцах бронхов. При этом затруднен выдох. Приступы возникают при внезапном сокращении мышц и сужении просветов бронхов. Осложнение астматического бронхита — сердечная астма.

    Многочасовые приступы удушья чаще возникают по ночам. Второе осложнение — бронхиальная астма. Приступ сопровождается судорогами, посинением кожи. Пациент панически боится задохнуться.

    Читайте также:  Ларингит у детей: симптомы, причины, лечение в домашних условиях

    Особенности одышки у детей

    Дыхательная система ребенка недостаточно развита, поэтому скопление мокроты вызывает сильные приступы кашля и быстрое развитие одышки.

    Бронхоспазм, обструкция и бронхит наиболее опасны в раннем детском возрасте, так как при деформации бронхиальное дерево не сможет нормально развиваться.

    Признаки одышки при бронхите у ребенка, указывающие на обструкцию:

    • приступ начался внезапно и усиливается;
    • возникает боль в груди;
    • увеличивается частота приступов;
    • затруднен выдох.

    Сильный приступ может свидетельствовать о плеврите, пневмотораксе. Бронхит, сопровождающийся одышкой и частыми удушьями, нужно лечить в стационаре, так как недостаток кислорода приводит к нарушениям работы головного мозга и сердца.

    Помощь при одышке у взрослых и детей

    Лечение при бронхите включает и меры по устранению одышки. Если пациенту по-прежнему тяжело дышать после бронхита, ему необходимо восстановить кровоснабжение бронхов.

    Для этого разработаны упражнения дыхательной гимнастики.

    Оказание первой помощи

    При астматическом, аллергическом бронхите тяжело протекает экспираторное диспноэ. Снять спазм поможет укол преднизолона, но его может сделать только медик скорой помощи.

    Пока машина в пути, облегчить дыхание больного бронхитом можно следующими способами:

    • усадить человека, подложив под спину подушку, устроить его в полулежачем положении;
    • расстегнуть одежду, мешающую дыханию;
    • открыть окно, чтобы поступал свежий воздух, но так, чтобы человек не замерз;
    • увлажнить воздух, развесив мокрые полотенца, включить увлажнитель;
    • если больной может сделать вдох, помочь вдохнуть дозу ингаляционного препарата.

    При приступе одышки у детей нужно сохранять спокойствие. От испуга учащается пульс, и спазм усиливается. В ожидании скорой помощи ребенка нужно отвлечь и успокоить.

    Для этого лучше всего попросить малыша смотреть на маму или папу и дышать вместе с ними.

    Действия до приезда медиков:

    • посчитать количество вдохов в минуту;
    • отметить длительность вдохов и выдохов;
    • если приступ закончился до прибытия врачей, зафиксировать его продолжительность;
    • отметить другие симптомы: покраснение, посинение кожи, хрипы, боль в груди;
    • припомнить, какие лекарства принимал больной, что ел перед приступом.

    Информацию следует сообщить врачу. По типу препаратов или продуктов, которые употреблял пациент, можно заподозрить аллергическую реакцию в виде удушья.

    Если приступ не закончился, принимают меры для расширения бронхов:

    • пациенту дают дышать кислородом;
    • проводят ингаляцию с фенотеролом;
    • вводят внутривенно дексаметазон, преднизолон.

    Если приступ сопровождается болью в груди, пациента доставляют в клинику для уточнения диагноза.

    Медикаментозная терапия

    Эффективные препараты от одышки при бронхите — бронхорасширяющие аэрозоли, содержащие:

    • ипратропия бромид — расслабляет гладкие мышцы стенок бронхов, эффект появляется через 20 минут;
    • сальбутамол — быстродействующий бронходилататор для неотложной помощи при удушье;
    • формотерол — бронхолитик длительного действия, эффект сохраняется 12 часов, но максимальное количество вещества накапливается в крови за 2 часа. Поэтому для быстрого снятия спазма препарат не подходит.

    Снять одышку при обструктивном бронхите помогут глюкокортикостероиды:

    • флутиказон — устраняет воспаление и отек, выпускается в виде аэрозоля и небулайзера для аппаратных ингаляций. Препарат вызывает кандидоз ротовой полости. Чтобы предупредить побочный эффект, нужно тщательно полоскать рот после процедур;
    • дексаметазон — гормональный препарат быстрого действия, вводится внутривенно и внутримышечно. Не подходит для постоянного лечения, так как большие дозы влияют на умственную деятельность. Укол снимает спазм за 2 минуты.

    Для разжижения мокроты используют муколитические средства на основе:

    • бромгексина, который помогает выводить мокроту и препятствует ее скоплению;
    • ацетилцистеина, улучшающего проходимость бронхов, разжижающего мокроту. Вещество вызывает изжогу и отек при аспириновой бронхиальной астме;
    • снять воспаление слизистой поможет фенспирид. Но вещество вызывает нарушения сердечного ритма. Поэтому детям препарат разрешено принимать с 12 лет.

    Народные средства от одышки

    Снять одышку при бронхите помогут народные рецепты:

    1. Натереть на терке 10 головок чеснока. Выжать сок из 10 лимонов. Смешать ингредиенты с 1 кг меда. Наполнить массой стеклянную банку, закрыть горлышко марлей, настаивать 24 дня в прохладном месте. Потом смесь перемешать и принимать 1 чайную ложку перед сном каждый вечер. Курс лечения — 2 месяца.
    2. Смешать 0,5 л белого вина, 1 ч. л. мелко порубленного чистотела и 1 ст. л. меда. Накрыть крышкой и варить на медленном огне, пока не выпарится ¾ вина. Принимать по 1 чайной ложке перед едой 2 раза в день.
    3. Натереть на терке 500 г репчатого лука. Смешать в 1 л воды вместе со столовой ложкой меда, 100 г сахара, 300 мл морковного и 100 мл свекольного сока. Добавить 100 мл сока сельдерея. Варить в закрытой кастрюле на медленном огне 3 часа. Емкость нужно встряхивать каждые 30 минут, но не открывать. Проваренную смесь процедить. Принимать за полчаса до еды 3 раза в день по столовой ложке.
    4. Измельчить до кашицы 300 г корня хрена. Перемешать с соком 5 лимонов. Принимать 1 чайную ложку 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 5 лет давать половину чайной ложки перед завтраком.

    При одышке народная медицина советует взрослым и детям пить чай из листьев и ягод клюквы.

    Физиотерапия

    Справиться с одышкой после бронхита помогут грязевые, парафиновые прогревания, ингаляции. Для улучшения кровообращения применяют электрофорез, массаж.

    Дома пациент может делать дыхательную гимнастику. Восстановить дыхание при бронхите помогут упражнения по Стрельниковой. В их основе — резкий вдох через нос и произвольный выдох через рот.

    Методика включает 11 упражнений. Начинать заниматься нужно с первых трех:

    1. Согнуть руки в локтях и повернуть ладони вперед. На вдохе сжимать кулаки. Делать 4 вдоха, затем опустить руки и отдохнуть 4-10 секунд. Выполнять 24 подхода, возможно любое положение тела.
    2. В положении стоя прижать кулаки к животу. На вдохе резко опустить руки вниз, так, чтобы почувствовать напряжение в плечах. На выдохе вернуться в исходное положение, плечи расслабить. Выполнять 12 подходов по 8 вдохов с перерывом в 4 секунды.
    3. В положении стоя ноги поставить на ширину, немного меньшую, чем ширина плеч. Слегка наклониться вперед и вдохнуть, округлив спину. Руками тянуться к полу, но не касаться его. Голову опустить. Не полностью выпрямиться и выдохнуть. Выполнять 12 подходов по 8 наклонов.

    Заниматься нужно 2 раза в день. Если одышка чувствуется при ходьбе по улице, во время домашних дел, можно применить метод «рыдающего» дыхания. При интенсивном движении увеличивается частота пульса и вдохов.

    Бронхи не справляются с нагрузкой. Поэтому нужно дышать неглубоко, спокойно. Вдох делать носом, если нет дискомфорта, выдох — выпуская воздух сквозь приоткрытые губы.

    В заключение

    Чтобы избавиться от одышки при бронхите, нужно вывести мокроту, устранить воспаление, отек слизистой.

    При внезапных приступах, вызванных обструкцией, применяют аэрозоли-дилататоры, расслабляющие мускулатуру бронхов.

    Муколитики выведут мокроту при хроническом, аллергическом бронхите. Народные рецепты смесей с медом и лимоном укрепят иммунитет. Разработать бронхи после болезни помогут дыхательные упражнения.

    Одышка при обструктивном и остром бронхите: лечение лекарствами и народными средствами

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Разные формы воспалительного процесса в бронхах, как правило, сопровождаются диспноэ (одышкой). Причем у детей одышка при данном заболевании развивается гораздо чаще, чем у взрослых. Ощущение острого дефицита кислорода, грозящее перетечь в удушье, вызывает не только значительный дискомфорт, но и представляет опасность для здоровья, а иногда и жизни больного.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

    Код по МКБ-10

    Причины одышки при бронхите

    Субъективное ощущение нехватки воздуха появляется в результате нарушения его проходимости в бронхах при их спазмах или стриктурах и усугубляется скоплением вязкого секрета (мокроты) именно в более узких местах.

    Факторы риска возникновения диспноэ при бронхите – боль в грудной клетке на вдохе, не позволяющая глубоко вздохнуть, развитие осложнений (пневмонии, плеврита), хронизация воспалительного процесса, наличие сердечно-сосудистых патологий, легочной гипертензии, эмфиземы, легочного сердца и другие осложнения.

    В группе риска развития заболеваний органов дыхания первое место никому не уступают курильщики. Аллергики тоже являются слабым звеном, а также – люди со сниженным иммунитетом и наследственной предрасположенностью к болезням органов дыхания.

    Причиной того, что у детей при бронхите практически всегда появляется одышка, является маленький диаметр бронхов, быстро заполняющийся вязким секретом, недостаточное развитие эластичной ткани в стенках бронхов, слабость дыхательной мускулатуры.

    [9], [10], [11]

    Патогенез

    В механизме появления одышки основными патогенетическими звеньями являются снижение в крови парциального давления кислорода и его содержания (гипоксемия), возникающие при бронхите вследствие затрудненного прохождения воздуха через спазматически суженные или закупоренные вязким секретом бронхи. Угроза гипоксии вызывает реактивное возбуждение дыхательного центра. Недостаток кислорода организм пытается компенсировать более частым и глубоким дыханием, то есть одышкой. В результате увеличивается частота сокращений сеpдца и систолический объем крови, скоpость кpовотока, уровень эритроцитов и гемоглобина, влекущие за собой другие функциональные расстройства.

    При остром бронхите в патогенезе развития одышки основная роль принадлежит бронхиальным спазмам, скоплению вязкого секрета и боли в грудной клетке, при хронических процессах – обструкциям, органическим и функциональным стенозам, закупоркам просвета бронхов, развитию легочного сердца и гипертензии, сердечной недостаточности.

    При воспалительном процессе в крупных бронхах обычно нарушается рефлекторная регуляция дыхания в инспираторном (pегулиpующем вдох) отделе дыхательного центра.

    Экспираторная одышка (затрудненный выдох) развивается при изменениях в мелких бронхах и паренхиме легких при хроническом бронхите, также встречается смешанная (при запущенных заболеваниях), когда регуляция дыхания нарушена в обоих отделах.

    [12], [13], [14], [15]

    Эпидемиология

    Острым бронхитом чаще всего болеет молодое (до 40 лет) население мужского пола. К врачу по этому поводу ежегодно обращается около 5% взрослых. Среди детей заболеваемость составляет до 100 случаев в расчете на 1000 населения детского возраста, особенно ему подвержены дети первых трех лет жизни. Болезнь характеризуется выраженной сезонностью – более 80% случаев заболевания происходят в холодное время года.

    Хроническим бронхитом, который, в основном и сопровождается одышкой, страдает примерно 10% населения. Среди них более половины – лица старше 50 лет, больных мужского пола в пять-шесть раз больше, чем женского, что объясняют такой вредной привычкой как курение, которая более распространена среди мужчин. Однако, если сравнивать курящих мужчин и женщин, то заболеваемость бронхитом среди них одинаковая.

    [16], [17], [18], [19], [20]

    Симптомы

    Первые признаки диспноэ у больных появляются обычно под действием непривычных физических нагрузок (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице). Субъективно это выражается в нехватке воздуха, человеку кажется, что он задыхается.

    Одышка при остром бронхите у взрослых наблюдается редко. ее появление должно насторожить больного, поскольку, скорее всего, это сигнализирует о распространении воспалительного процесса на легочные или плевральные ткани. У ребенка диспноэ развивается при остром бронхите достаточно быстро. Этому способствуют анатомические и физиологические особенности детских дыхательных путей.

    Классическое развитие клинических симптомов острого бронхита –внезапно начинается сильный кашель, обычно он сначала сухой; при вдохе и выдохе слышны хрипы и/или булькающие звуки; становится трудно дышать (одышка); лихорадка, слабость, потливость, гипертермия.

    Хронические формы заболевания характеризуются длительным (не менее трех месяцев в год в течение двух лет) кашлем, больной быстро утомляется, потеет при малейших усилиях, у него может держаться или подниматься к вечеру субфебрильная температура.

    Одышка при хроническом бронхите встречается сплошь и рядом. Больные могут ее испытывать периодически (при нагрузках) или постоянно (даже в состоянии покоя). Частота обострений негативно влияет на качество дыхания, чем чаще случаются рецидивы заболевания, тем хуже дышится больному. Иногда диспноэ не прекращается и в период ремиссии.

    Одышка при обструктивном бронхите развивается всегда. Этому способствуют отеки бронхов, сужающие их просвет и способствующие закупориванию его мокротой, а также – спазмы их мускулатуры. Для этого типа бронхита характерно экспираторное диспноэ. Хрипящие и свистящие звуки сопровождают выход воздуха из дыхательных путей. При обструктивном бронхите хрипы часто хорошо слышны окружающим. Особенно сильная одышка по утрам, когда бронхи забиты скопившейся за ночь мокротой. Облегчение наступает после прокашливания.

    Одышка при хронической форме болезни может прогрессировать, в запущенных случаях появляется диспноэ смешанного типа, затрудняется как вдох, так и выдох. В этом случае сильная одышка при бронхите сопровождает больного и в состоянии покоя. При длительном течении заболевания развивается гипертензия в легочной артерии, которая со временем приводит к увеличению правого желудочка сердца и его недостаточности (легочное сердце). Развитие легочной гипертензии часто протекает незаметно, особенно на фоне хронического бронхита, поскольку ее признаками являются одышка и кашель, слабость и быстрая утомляемость при физических нагрузках, охриплость голоса, тахикардия, головокружения и потери сознания. Симптомы легочного сердца перекрещиваются с симптомами хронического бронхита и легочной гипертензии все та же одышка, учащающаяся не только при физической нагрузке, а и в положении лежа или на холоде. Появляются сердечные боли, цианоз, гепатомегалия, периферические отеки.

    При бронхите аллергического генеза одышка развивается от контакта с веществом, вызвавшем реакцию. Затруднение дыхания может быть, как незначительным, так и серьезным, вплоть до удушья. Избавиться от этого вида бронхита возможно только при выявлении и устранении аллергена.

    Атрофический бронхит тоже сопровождается одышкой, особенно, в периоды обострений. При атрофии бронхов их слизистая оболочка заменяется рубцовой тканью. Ранние симптомы атрофической формы заболевания – саднит в горле, кашель, хрипловатый голос, сильная потливость, слабость, болезненность в мышцах спины, одышка при нагрузках. В стадии обострения – одышка сопровождает самые простые и привычные движения, появляется головная боль, усиливаются слабость и боли в грудине и абдоминальной области, может повыситься температура тела.

    Одышка при бронхите у взрослого возникает обязательно и является одним из первых признаков, если это астматический бронхит. Отличается он от астмы отсутствием приступов удушья и считается предастматическим состоянием. Однако наиболее подвержены этому виду бронхита дети дошкольного и младшего школьного возраста.

    Одышка при бронхите у ребенка развивается гораздо чаще и быстрее, чем у взрослых, так как даже небольшой комочек вязкого секрета может закупорить узенький просвет. Чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия промедления.

    Симптомы, при которых требуется неотложная помощь взрослым и детям:

    • появление внезапной тяжелой одышки с нарастающей симптоматикой;
    • боли в грудной клетке;
    • экспираторное диспноэ с признаками удушья.

    Иногда после лечения бронхита остается диспноэ, сопровождающееся болезненностью и распиранием в грудной клетке. Эти ощущения обычно свидетельствуют о восстановительных процессах и со временем проходят самостоятельно.

    [21], [22], [23], [24], [25], [26]

    Ссылка на основную публикацию