Эффективность слабительных средств при геморрое и анальных трещинах, механизм действия, побочные действия

Как слабительные препараты помогают вылечить геморрой?

Справедливо считается, что во время лечения геморроя особое внимание уделяется диете и нормализации питания, а также пищеварительных процессов. Запоры из провоцирующего болезнь фактора могут стать причиной частых обострений, поэтому допускать задержки стула нельзя.

Мягкость каловых масс обеспечивает комфортную эвакуацию фекалий из кишечника и предупреждает травмирование стенок прямой кишки. Если одной диетой невозможно достигнуть нужной цели, доктор может назначить больному слабительные средства при геморрое.

Почему так важна нормализация стула при геморрое

Наверное, каждый человек испытывал в своей жизни трудности с опорожнением кишечника. И это нормально, если ситуация не становится частой и мучительной. Но если запор наблюдается у здорового человека, это не будет таким негативным фактором, как задержка стула у больного геморроем.

Наконец, затвердевший кал, двигающийся по прямокишечному каналу, может травмировать слизистую, а это ведет к кровотечениям. Травмируются тонкие венозные оболочки в геморроидальных сплетениях. Да и как закрыть глаза на то, что пациенту просто больно, когда стул твердый, да еще он терпит длительный запор.

Все просто: если дефекация регулярная, то человек идет в туалет и проводит там не больше 7 минут (что укладывается в норму здорового опорожнения). Ему не нужно тужиться, и сидеть в туалете часами, только усугубляя застойные явления в малом тазу.

Классификация послабляющих медикаментов

Все так называемые послабляющие лекарства синтетического либо природного происхождения условно делят на несколько групп. В основе дифференциации – механизм воздействия медпрепарата на ЖКТ и конкретно на нижний сегмент кишечника.

Послабляющие медпрепараты могут быть:

  1. Составами раздражающего свойства. Они раздражающе влияют на нервные корешки кишечной оболочки, что ведет к усилению перистальтики. Насколько быстро сработает слабительное, зависит от формы лекарственного продукта. Например, суппозитории подействуют быстрее, чем таблетки или капли;
  2. Осмотическими средствами. Их лекарственный эффект заключен во внутрикишечном удержании жидкости, что само по себе размягчает и увеличивает объем каловых масс. Осмотические слабительные работают очень быстро, их прописывают в случае необходимости в быстрые сроки освободиться от каловой пробки;
  3. Кишечными наполнителями. Это натуральные составы, компоненты которых всасывают воду и растут в размере. В состав таких медпрепаратов входят семена льна, целлюлоза, а также отруби. А чтобы увеличить объем такого средства, нужно обильное питье на протяжении суток – около полутора литров;
  4. Пребиотиками. В состав данных лекарств входят активные вещества, повышающие осмотическое давление в кишечной полости, и в то же время заселяющие органы пищеварения полезной микрофлорой. Максимальной эффективностью обладают препараты с лактулозой.

На фармакологическом рынке сегодня немало послабляющих средств, что отличают разные способы влияния на работу кишечника, а также разная скорость реакции.

Дюфалак: слабительное при варикозе анальных вен

На вопрос, какое слабительное лучше при геморрое, немалый процент пациентов колопроктолога ответят однозначно – Дюфалак. Это сироп, основным действующим веществом его является лактулоза. Данный активный компонент запускает рост численности лактобактерий, что ведет к возросшей кислотности в пищеварительном пути и улучшению кишечной перистальтики.

Кроме того, увеличивается объем фекалий и обеспечивается их разжижение. Это и дает возможность составу лекарства достигнуть послабляющего эффекта, не воздействуя на слизистую и мышечную кишечные структуры.

Немалое преимущество Дюфалака в том, что медпрепарат не сказывается на усвоении клетками питательных веществ и не провоцирует привыкания. Наконец, активный элемент этого слабительного не влияет и на системное кровообращение.

Кому противопоказан Дюфалак:

  • Больным со сверхчувствительностью к ингредиентам лекарства;
  • Больным с лактазной недостаточностью и отрицательной переносимостью лактазы;
  • Пациентам с диагностированной кишечной непроходимостью;
  • Людям с ректальным кровотечением;
  • Больным с воспалением аппендикса.

Есть вероятность (хоть и невысокая) возникновения побочных реакций. Среди них метеоризм, боли в эпигастрии, переутомление, головокружение, мигрени и аллергические реакции.

Начальная дозировка Дюфалака всегда подбирается в индивидуальном порядке. Сам фармпрепарат либо принимается раз в день, либо суточная доза делится на два приема. Запивают лекарство стаканом чистой воды.

Лекарство не запрещено к приему в период гестации и грудного вскармливания, но, несмотря на то, что действующие вещества не оказывают негативного влияния на эмбриогенез, посоветоваться с врачом все же нужно.

Глицерин в суппозиториях

Это слабительное средство, действующим компонентом его в инструкции указан глицерол. Основное вещество, соприкасаясь с кишечной оболочкой, раздражает нервные корешки. Из-за этого усиливается перистальтика, стимулируется эвакуация каловых масс.

Показаны глицериновые вкладыши при:

  1. Запорах любой природы;
  2. Затрудненном опустошении кишечника при геморрое;
  3. Предупреждении запоров при варикозе аноректальных вен.

Но и противопоказания тоже стоит упомянуть. К ним относится сверхчувствительность относительно компонентов препарата, которая выражается аллергией. Также не стоит использовать глицериновые свечи во время обострения геморроя, при микротрещинах ректальных структур и при воспаленной прямой кишке. Опухоли (любой природы) в ректуме тоже считаются противопоказанием к приему этих свечей.

Микроклизма Микролакс

Спрашивать, можно ли слабительное при геморрое, нужно у доктора, так как одни лекарства показаны, а другие запрещены. Относительно новая форма слабительного средства – микроклизма Микролакс. Это раствор для ректального применения, разработан на основе цитрата натрия и других составляющих.

Цитрат натрия – это вещество, что вытесняет жидкость, содержащуюся в фекалиях. Иные натриевые соединения в растворе обладают свойством разжижать пищеварительный сок.

Действует этот медикамент быстро: послабляющее действие больной заметит уже через 15 минут после использования препарата.

Среди потенциальных побочных реакций Микролакса – боли в эпигастрии, небольшой дискомфорт вокруг ануса, усиленное разжижение каловых масс и аллергия. Кратность применения рассматривается индивидуально.

Традиционно раствор вводят в анус в количестве 5 мл. Слишком долго и/или чересчур часто использовать состав нельзя, так как велика угроза привыкания кишечника к такому способу стимуляции дефекации.

Капли со слабительным действием Гутталакс

Гутталакс – это слабительное средство, его производят и в таблетках, и в каплях. Активным веществом этого фармакологического продукта является натрия пикосульфата моногидрат, который, проходя сквозь расщепление бактериями, усиливает кишечные сокращения. Лекарство ускоряет дефекацию, размягчает фекалии.

Данное средство назначают при разных нарушениях стула, так рекомендуют его проктологи и при сложностях с опорожнением кишечника, обусловленным геморроем.

Это лекарство рекомендуют использовать перед сном, пить нужно по 10-20 капель без непременного растворения в воде. Если препарат в таблетках, то нужно пить по 1-2 пилюли однократно.

Сироп Нормазе

Еще один известный слабительный медпрепарат на основе лактулозы – Нормазе. Его прописывают при хронической задержке стула, а еще при трудностях с дефекацией при варикозе анальных вен. При ректальном кровотечении лекарство не используют. Могут назначать сироп и как слабительное после операции геморроя, и как состав, подготавливающий кишечник к предстоящей операции.

Почему слабительное не всегда лучший вариант

Есть определенная категория больных, которая даже не думает пересматривать свое питание, и сразу прибегает к помощи слабительных. Конечно, такое решение далеко от благоразумия. Дело в том, что слабительные нельзя считать полностью безопасными лечебными продуктами.

В чем заключается потенциальный риск:

  • Дефицит полезных веществ и витаминов. Если пищевой комок очень быстро проходит по кишечному тракту, организм не успевает в нужном объеме расщепить и далее впитать витамины и минералы. Это, конечно, лишнее, если геморрой отягощен панкреатитом и иными проблемами, усугубляющими всасывание пищи;
  • Сбой в работе кишечника. Если регулярно принимать слабительное, будет нарушена иннервация пищеварительной системы, из-за чего человек оказывается неспособным самостоятельно опустошить кишечник;
  • Электролитный баланс. Если очень долго принимать слабительные, велика угроза вымывания натрия, калия и кальция. А если содержание этих составляющих понижено, то могут проявиться нарушения в работе внутренних органов;
  • Нарушенная микрофлора кишечника. В органах пищеварения есть большое количество действительно полезных бактерий, участвующих в пищеварении. Они борются с патогенами, выполняют защитную функцию. Отдельные послабляющие просто вымывают эту ценную флору, из-за чего ухудшается пищеварение и падает иммунитет;
  • Проблемы с почками. При частой дефекации случаются потери жидкости, здоровая работа почек нарушается. Из-за этого токсические вещества, что остались в организме, деформируют почечные структуры.

Здоровая альтернатива слабительным

Речь, конечно, идет о диетическом питании. Оптимизируйте свой рацион. Принципы правильного питания известны давно и они очень просты.

Для оптимизации стула вам нужно:

  1. Включать в ежедневный рацион овощи и фрукты;
  2. Добавлять в меню больше отрубей, которые просто запиваются большим объемом воды;
  3. Есть дробно – 6 раз в сутки, но только небольшими порциями;
  4. Обязательно вносить крупы в меню – например, гречку, овсянку, а также перловку, пшено;
  5. Убрать из привычного питания острое, соленое, жареное, а также жирное.

Если у вас обострился геморрой, эти правила питания должны быть строгими, изменять им – значит, усилить свои страдания. Включите в меню кисломолочные продукты. Так, например, если вам очень хочется что-то съесть перед сном, выпейте стакан кефира. Только не нужно дополнять его булочкой, в крайнем случае, можно взять рисовый или гречишный хлебец.

Послабляющие средства больному должен назначить врач. Не занимайтесь самолечением, оно почти всегда влечет за собой проблемы, которых можно было избежать. Правильное питание – это здоровый вариант нормализации пищеварения, и это главный принцип лечения при геморрое.

Невозможно повлиять на болезнь кардинально просто медикаментозной терапией. В то же время нужно запастись терпением: если вы ранее не питались правильно, с соблюдением диетических норм, к новому типу пищевого поведения нужно привыкнуть. Но результат вас однозначно порадует.

Слабительные средства – это крайняя мера. Они не должны быть системой, их, как и любое другое лекарство, нельзя пить постоянно. Не забывайте о консультации врача, которая ценнее многих общих рекомендаций.

Видео – Натуральные слабительные в борьбе с запорами при геморрое:

Слабительные средства при геморрое

Зачем использовать слабительное при геморрое? Чтобы ответить на этот вопрос, следует вспомнить, что практически в 70 % случаев главной причиной возникновения геморроя является хронический запор. Это состояние недостаточной дефекации, которая происходит с затруднением.

Причины, замедляющие движение каловых масс, могут быть различные:

  • Врожденная аномалия развития кишечника, приобретенные заболевания, нарушение иннервации.
  • Прием лекарственных препаратов, нарушающих моторику.
  • Нарушение водного баланса в сторону уменьшения гидратации организма.
  • Уменьшение количества грубых волокон в пище, смещение в диете в пользу рафинированных переработанных продуктов.
  • Малоподвижный образ жизни.

Как работает кишечник

Кал формируется в толстой кишке, которая находится в нижней части желудочно-кишечного тракта. К тому времени, когда переваренная пища достигает толстой кишки, большая часть питательных веществ уже поглощена.

Задача толстой кишки – удалить жидкость из содержимого кишечника и вытеснить отходы. Она делает это, используя ритмичные мышечные сокращения – перистальтику.

По мере расширения ректальных стенок возникает нервный сигнал, стимулирующий желание дефекации.

Обычно отходы производятся в течение 35-70 часов, что приводит к нормальному опорожнению кишечника 3-8 раз в неделю. Однако если есть замедление перистальтики, тогда толстая кишка всасывает воду в большей мере, а кал становится твердым и сухим, и его трудно вытеснить к анальной области.

Как влияет запор на геморрой

В состоянии запора человек испытывает давление в брюшной полости, которое препятствует нормальному оттоку крови от венозных сплетений прямой кишки. При попытке принудительной дефекации, когда происходит натуживание, давление крови усиливается, происходит ее чрезмерное накопление у геморроидальных узлах и выпячивание их стенок. Чем дольше человек проводит времени в туалете в попытках опорожнить кишечник, тем с большей вероятностью у него может развиться геморрой.

Второй опасностью запоров является то, что при длительном пребывании в кишечнике из каловых масс практически полностью всасывается вода. Они становятся очень плотными, «спекшимися».

Особенно благоприятные для этого условия над воспаленными увеличенными геморроидальными узлами. Место травмы начинает кровоточить, также здесь может образоваться анальная трещина – очень болезненное состояние. Осложнением травмирования оболочки является развитие инфекционного процесса, который может перекинуться и на околоректальную клетчатку, вызывая парапроктит.

Какой эффект можно ожидать

Слабительное при геморрое стимулирует перистальтику кишечника, не позволяя каловым массам подолгу задерживаться. Вследствие быстрого движения кал остается более мягким и рыхлым, поскольку вода не успевает полностью всасываться в толстой кишке. Регулярный стул лишает человека необходимости тужиться, соответственно, нет предпосылок для образования или дальнейшего развития геморроя. И что немаловажно при геморрое и трещинах, мягкий кал не наносит микротравмы слизистой прямой кишки, тем самым устраняется боль и кровотечения.

Нежелательное действие

Слабительные средства часто используются бесконтрольно для лечения запоров, но большинство людей не знают точно, что они собой представляют, как они работают, или что долгосрочное злоупотребление может оказывать долгосрочное воздействие на работу организма в целом.

Частая и большая дозировка слабительных веществ может быстро вызвать физическую зависимость, когда организму требуются все больше и больше стимуляции для запуска дефекации. В дальнейшем при попытках восстановить нормальную деятельность кишечного тракта многие сталкиваются с его атонией, выраженным вздутием живота, запорами. Хотя эти реакции являются лишь временными, многие люди снова прибегают к слабительным, чтобы облегчить симптомы.

Негативное влияние выражается в следующем:

  • Дефицит питательных веществ. Ускоренное прохождение каловыми массами кишечника не дает достаточного количества времени для расщепления и всасывания некоторых витаминов и питательных веществ. Особенно опасно применение слабительных на фоне заболеваний, которые и сами по себе ухудшают ассимиляцию пищи – целиакия, панкреатит, болезнь Крона, резекция желудка.
  • Кишечная дисфункция. Постоянное использование слабительных средств нарушает иннервацию желудочно-кишечного тракта, пациент становится неспособным к естественному испражнению.
  • Электролитный дисбаланс. Если пить слабительные длительно, то есть риск нарушения содержания электролитов в крови. Na, Ca, K постоянно вымываются. Их недостаток приводит к нарушениям деятельности почек, сердца, мышц. В тяжелых случаях возможны обморочные состояния.
  • Дисбактериоз и снижение иммунитета. В кишечнике обитает множество микроорганизмов, которые являются полезными для человека. Они помогают в переваривании пищи и угнетают рост и развитие болезнетворных микроорганизмов. На фоне приема слабительных нормальная микрофлора кишечника постоянно механически удаляется, оставляя организм беззащитным перед болезнями.
  • Повреждение почек. Поскольку при постоянном послаблении стула теряется много воды через кишечник, то в организме остается мало жидкости для нормальной работы почек и выведения продуктов обмена с мочой. Образовавшиеся токсины наносят вред клеткам и тканям, вызывая различные заболевания.
Читайте также:  Эффективность свечей с календулой от геморроя, есть ли противопоказания, фармакодинамика

Как еще можно избавиться от запора

Иногда использование слабительных средств разумно, но их прием нельзя осуществлять ежедневно. Безопаснее добиться улучшения стула следующими способами:

  • Употребление пищевых волокон. Постепенно увеличивайте содержание клетчатки в рационе до 20-25 г в день. В пищу можно добавлять отруби, подготовленную клетчатку овощей и фруктов, а можно просто употреблять больше свежих плодов.
  • Вода. Нужно выпивать не меньше восьми стаканов чистой воды в день.
  • Физическая активность. Во время физических упражнений активизируются мышцы преса и диафрагмы. Происходит механическая стимуляция движения в кишечнике.

Если без слабительных все же не обойтись, нужно ориентироваться, какие бывают препараты.

Наполнители

К ним относятся средства, увеличивающие объем каловых масс – пищевые волокна – клетчатка, семена подорожника, льна, метилцеллюлоза. Эти вещества не подлежат растворению и всасыванию. Попадая в кишечник, они адсорбируют воду, увеличиваются в объеме и делают кал более рыхлым. Позыв к дефекации формируется рефлекторно при давлении на рецепторы прямой кишки.

Чаще всего можно встретить препарат Мукофальк (Дефенорм, Транзилан), содержащий шрот семечек подорожника блошиного. Это мягкое слабительное, не вызывающее привыкания или спазмов кишечника. Действие развивается в течение 12-72 часов от приема. Принимать нужно не менее трех дней до начала выраженного действия.

Осмотические слабительные

Бывают солевые – соли магния, натрия фосфат и производные полисахаридов – лактулоза, сорбит, манит. В эту же группу относятся и слабительные свечи при геморрое на основе глицерина.

Основное их действие – «втягивание» воды в прямую кишку из окружающих тканей. Они вызывают нормальное физиологичное сокращение мышц кишечника. Солевые слабительные, принятые на голодный желудок, могут начать действовать уже спустя 2 часа. Самым частым побочным эффектом является потеря электролитов и обезвоживание организма.

Сульфаты

Среди известных осмотических препаратов – магния сульфат – «горькая соль» и натрия сульфат – «глауберова соль».

Чаще всего они используются для быстрого очищения кишечника перед операциями или обследованием. Магния сульфат при хроническом запоре также можно применять в виде клизмы – разводят 20 грамм вещества в 100 мл воды комнатной температуры.

Неконтролируемое использование осмотических слабительных может вызывать тошноту, рвоту, дефицит электролитов и, как следствие, утомляемость, астению, аритмию, судорожные состояния. На фоне большого поступления ионов магния может развиваться утрата сухожильных рефлексов, замедление ритма, головная боль, понижение давления, слабость.

Лактулоза

Многие специалисты сходятся во мнении о том, что самое хорошее и безопасное средство – препараты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Гудлак, Порталак). Слабительное действие этих препаратов развивается после того, как лактулоза будет расщеплена кишечной флорой на органические кислоты. Они делают рН в кишечнике кислой, повышается осмотическое давление и увеличивается объем кишечного содержимого, консистенция кала размягчается. Восстанавливается нормальная периодичность стула.

Кроме этого, лактулоза является питательным субстратом для роста нормальной микрофлоры в кишечнике. Полезные бифидо- и лактобактерии помогают справиться с кишечными инфекциями, а также вырабатывают некоторые ферменты, способствующие перевариванию пищи.

Действие препарата развивается в течение двух-трех суток. Лактулозу можно принимать длительно, не опасаясь побочных эффектов. Ведь она не раздражает кишечник, не провоцирует спазмы, а естественно входит в физиологический процесс образования и выведения кала.

Глицериновые свечи

Но если эффект необходимо получить буквально через 5-10 минут, лучше воспользоваться другим препаратом из группы осмотических слабительный – глицериновыми свечами. Эти суппозитории вводят в прямую кишку, а уже спустя несколько минут человек начинает ощущать позывы к дефекации. Это происходит вследствие того, что молекулы глицерина, подобно губке, втягивают и удерживают воду. Свечи в прямой кишке увеличивают объем содержимого, размягчают его. Кроме того, глицерин раздражает рецепторы слизистой и рефлекторно возникает позыв.

Применять свечи желательно утром после завтрака, достаточно одного раза в день. При злоупотреблении этим средством из-за его раздражающего действия на слизистую может развиваться катаральный проктит. Длительное применение может сформировать привыкание как психологическое, так и физическое. Восстановление навыков к самостоятельной дефекации потом потребует длительного времени и помощи специалиста.

Контактные слабительные

Бисакодил, Пикосульфат натрия – действие препаратов реализуется через прямое раздражающее действие на нервные окончания в слизистой толстой кишки. Вследствие чего усиливается перистальтика и секреция слизи. Обычно действие дозозависимо (чем больше лекарства принято, тем более сильные сокращения кишечника) и развивается спустя 7-8 часов. Принимают на ночь 15-30 мг, чтобы наутро получить слабительный эффект.

Таблетки начинают действовать через 7 часов, при ректальной стимуляции время эвакуации составляет от 30 минут до 2 часов.

Из-за выраженной стимуляции перистальтики препараты могут вызвать абдоминальные судороги.

Антрахиноны

Эти биологически активные вещества содержатся в листе сенны, коре крушины, касторовом масле. Антрохиноновые гликозиды превращаются кишечными бактериями в их активную форму. Эти молекулы способствуют удержанию воды в кале и стимулируют увеличение перистальтики. Начало действия составляет 6 часов, за этот отрезок времени происходит транспортировка слабительного в толстую кишку. Эти активные вещества способны сильно раздражать рецепторы во всех отделах кишечника – толстом и тонком, поэтому слабительное действие часто трудно контролировать и определить достаточную дозу, чтобы стул был мягким, но при этом не возникали спазмы.

Использование растительных стимуляторов следует рассматривать, только если положительного эффекта не произвел пересмотр диеты и образа жизни, а также неэффективными оказались слабительные-наполнители.

Производные сенны противопоказаны при обструкции, остром воспалении кишечника, болях в животе неизвестного происхождения.

Их нельзя давать детям до 12 лет, беременным и кормящим.

Даже после прекращения использования слабительных изменения в толстой кишке могут лишь частично вернуться к нормальному состоянию по причине постоянного повреждения нервов толстой кишки. Зависимостью считается использование слабительных 3 раза в неделю на протяжении 1 года.

Выводы

Поскольку геморрой часто имеет хроническое течение и требует постоянной корректировки стула, то слабительное средство должно обладать максимальной безопасностью. Рациональнее всего переходить на формирующие каловые массы слабительные-наполнители и воздерживаться от хронического использования стимулирующих средств. Длительно можно принимать препараты на основе лактулозы, они позитивно влияют на процесс пищеварения и продвижения каловых масс. Среди свечей предпочтение следует отдать глицериновым как наиболее безопасным.

Отзывы

Юля:
Я начала принимать Дуфалак (лактулозу) еще во время беременности. Благодаря этому, мне практически не довелось сталкиваться с проблемой всех беременных – запором. И после родов я продолжала принимать этот препарат, чтобы быстрее прошли симптомы геморроя. Пила утром по 30 мл. Сироп сладенький, приятный на вкус. Большой плюс в том, что стул постоянно «мягкий» и проходит без проблем. Нет ощущения спазма и водянистых поносов, которые случаются, когда пьешь, например, Пиколакс или другое слабительное. Главное, можно принимать кормящей маме, что для меня сейчас немаловажно.

Юрий:
Я предпочитаю народные средства, чтобы поменьше химии. Часто употребляю чернослив, каши, добавляю отруби в еду. Из аптечных препаратов больше всего мне импонирует Мукофальк. Его делают из семян подорожника. Удобно принимать, если нет растительного сырья под рукой. Саше растворяю в стакане воды и пью на ночь. Обязательно потом еще один стакан воды выпиваю, чтобы было как набухать семенам. Употреблять его можно длительно, побочных эффектов у себя не наблюдал. Могу рекомендовать тем, у кого есть постоянная проблема с геморроем. Благодаря Мукофальку, стул сохраняет мягкую консистенцию и не травмирует узлы.

Анна:
У меня геморрой, часто бывает трудно сходить в туалет «по-большому». По совету мамы, выпила таблетки Сенадексин. Они на основе травы сенны. Думала, что безопасно. Эффект был просто ужасным для меня. Началось с ощущения жжения в животе, затем пошли спазмы. Хуже всего, что спекшийся кал буквально «вылетал», очень грубо. Мне кажется, поранил мне все внутри. Затем уже было нечем опорожняться, просто текла вода, при этом спазмы продолжались. Закончилось все это только во второй половине дня. Осталось ощущение слабости и головокружения. Очень болел анус. Я поняла, что нельзя вот так резко избавляться от запора, если у вас геморрой или трещины. Нужно, чтобы стул постоянно был мягким и регулярным. Сейчас начала принимать препарат Нормазе. Действие началось на третьи сутки. Очень мягко и безболезненно решает мою проблему запора.

Какие слабительные можно пить при геморрое и после операции

Геморрой именно то заболевание, которое нуждается в безотлагательной терапии, а на последних стадиях в экстренной хирургической операции. Одним из характерных симптомов болезни является констипация.

После операционного вмешательства по устранению геморроидальных шишек, запор может проявляться из-за присутствия операционной травмы и угнетающего проявления наркоза. Поэтому многие пациенты спрашивают, какие слабительные препараты можно при геморрое, как во время его лечения, так и после операции?

Геморрой и его особенности

Геморрой – это следствие варикозного расширения вен в ректальной области. Данная патология развивается в тех случаях, когда нарушена корректная работа кровотечения: приток крови в несколько раз превышает ее отток.

Под избыточным присутствием кровяной жидкости (застоя), венозные сосуды расширяются, набухают, начинают образовываться геморроидальные узлы, которые при усугублении развития патологии выпадают из анального отверстия, тем самым доставляя человеку немало мучительных моментов.

Предпосылками для развития болезни становятся:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Употребление алкоголя.
  4. Беременность.
  5. Роды.
  6. Сидящая или стоящая работа.
  7. Хронические запоры.
  8. Неправильное питание.

Проявляется такими симптомами:

  1. Боль в анальном отверстии.
  2. Ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке.
  3. Зуд.
  4. Жжение.
  5. Запоры.
  6. Болезненный дискомфорт в заднем проходе.

Имеет 4 стадии развития, при этом с каждой новой фазой течение болезни усугубляется. Последняя стадия излечивается только хирургическим путем.

Лекарственные средства в послеоперационный период

Сегодня фармация выпускает медикаменты послабляющего действия в разнообразных лекарственных формах. Многие больные теряются в этом ассортименте, не зная, какое из предлагаемых средств может максимально помочь решить проблему с очищением кишечника, и можно ли пить слабительное при геморрое, особенно после операции?

Стоит подчеркнуть, что слабительные, применяемые при болезни, разделяются на группы:

  1. Раздражающего действия.
  2. Осмотического характера.
  3. Пребиотики.
  4. Кишечные наполнители.

Лекарства с раздражающим эффектом рекомендованы к применению в тех случаях, когда наблюдается слабая перистальтика кишечника. Как правило, их воздействие проявляется через 6-8 часов после их приема.

В отношении длительности лечебного курса, то он должен быть не более 10 дней. Аптечная сеть предлагает лекарства данного плана:

Препараты с осмотическими свойствами помогают удержать жидкость в кишечнике, тем самым размягчая и вспушивая твердый стул.

Такие медикаменты продаются в форме:

Пребиотики являются оптимальным вариантов при запорах у больных с геморроем. Отлично восстанавливают микрофлору ЖКТ, результативно освобождают кишечник от скопления каловых масс, совершенствуют его моторику и возрождают полезные бактерии на слизистых.

Их можно купить в следующих формах:

Кишечные наполнители усиливают работу кишечника, и состоять из природных веществ, которые попадая в него, впитываются водой, тем самым стимулируя его стенки и провоцируя его к легкому акту дефекации.

Отлично зарекомендовали себя медикаменты этой группы:

Теперь рассмотрим слабительные средства при геморрое и трещинах, которые отличаются щадящим и мягким действием.

Глицериновые свечи

Это лекарство – одно из самых эффективных и мягких слабительных при геморрое. Основным действующим веществом является глицерин, который попадая в анальное отверстие, раздражающе воздействует на рецепторы прямой кишки, а твердокаменный стул размягчается. Данное лекарство рекомендовано к применению при всех стадиях патологии.

Однако эти свечи нельзя использовать при следующем:

  1. Анальные трещины.
  2. Раковые опухоли кишки.
  3. Индивидуальная непереносимость на его компоненты.
  4. Лекарство способно спровоцировать ряд побочных явлений:
  5. Воспаление слизистых кишки.
  6. Понос.
  7. Неприятные ощущения в ректальной области.

В отношении беременных женщин и маленьких детей, то этот медикамент им не противопоказан.

Он абсолютно безвреден, однако перед его применением нужно обязательно посоветоваться с врачом. Дозировка – 1 свеча 1 раз/сутки.

Бисакодил

Слабительное средство при геморрое и трещинах, в форме ректальных суппозиториев. Основным его компонентом является бисакодил. Лекарство эффективно размягчает твердый стул, предупреждает нежелательное всасывание солей и воды в кишечник, деликатно действует на кишечные стенки и стимулирует его перистальтику.

Противопоказан в следующих случаях:

  1. Непроходимость кишечника.
  2. Воспалительные процессы в брюшине.
  3. Проблемы с всасыванием глюкозы и лактозы.
  4. Детям до трех лет.
  5. Ущемление грыжи.

Препарат нужно крайне осторожно принимать будущим и кормящим мамочкам. Применение этих суппозиториев требует контроля врача. Применяется ректально по 1-2 свечи. Часто назначается в целях профилактики болезни, а также рекомендуется как слабительное после операции на геморрое.

Может спровоцировать следующие нежелательные явления:

  1. Чрезмерное газообразование.
  2. Тошнота.
  3. Боль в животе.
  4. Непереносимость его компонентов.

В случае их проявления нужно отказаться от его употребления.

Форлакс

Относится к осмотической группе, основное его вещество – макрогол. Имеет порошкообразную форму, поэтому его предварительно разбавляют в воде (1 стакан), а затем принимают внутрь. Характеризуется как мягкое и безвредное лекарство послабляющими свойствами.

Рекомендован при запорах при геморрое и его трещинах, в том числе и в послеоперационный период. Длительность приема достаточно продолжительна – до 12 недель, дозировка: по 1-2 пакетика в день.

В отдельных эпизодах может вызвать:

  1. Диарею.
  2. Тошноту.
  3. Дерматит.
  4. Вздутие кишечника.
  5. Болевой дискомфорт в области живота.
  6. Аллергию.

Его не назначают при кишечной непроходимости, сильных болях и поражении органа.

Дюфалак

Является пребиотиком, выпускается в форме суспензии. Отличается чрезвычайно щадящим влиянием. Прописывается при запорах, анальных трещинах, остром и хроническом геморрое, а также дисбактериозе. Лекарство используется в качестве действенного слабительного после хирургического участия по отсеканию узлов.

Не показывает негативных моментов в отношении кишечника, даже наоборот, способствует восстановлению его поврежденных тканей. Практически не провоцирует побочных явлений, однако в отдельных случаях может возникать понос и аллергия на его вещества.

Читайте также:  Эффективность гомеопатии в лечении геморроя, правила применения, противопоказания и список основных препаратов

Не назначается, если присутствует:

  1. Непроходимость кишечника.
  2. Лактозная гиперчувствительность.
  3. Аллергия.
  4. Галактоземия.

Препарат не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Для детей – 5 мл в день, взрослым – 20-40 мл в сутки. Детям в возрасте до года не назначается.

Слабилен

Основное действующее вещество – натрия пикольфат. Капли стимулируют функции кишечника и проявляют послабляющее действие. Хорошо себя зарекомендовали при анальных трещинах, запорах и геморроидальных шишках. Часто назначаются до и после операционного лечения.

Размягчают твердые образования стула, ускоряют их движение по кишечнику, способствуют без проблемной дефекации, при этом абсолютно безопасны и отличаются хорошей переносимостью. Его медикаментозное действие проявляется буквально через несколько часов. Дозировка: 5-20 капель 1 раз в день. Длительность курса – не больше 10 дней.

В отдельных случаях при его приеме наблюдается:

Его нельзя принимать пациентам, у которых присутствует печеночная либо почечная недостаточность. Беременным и при лактации назначается с крайней осторожностью.

Народные средства

Геморрой отличается сложным течением и нуждается в комплексном терапевтическом подходе. При отсутствии должного лечения возможно развитие целого букета осложнений. Для того, чтобы избежать их появления, недостаточно только одних медикаментозных препаратов.

Параллельно с их приемом нужно соблюдать диету, а также использовать рецепты народной медицины, соответственно, с разрешения колопроктолога.

Итак, какие рецепты предлагает нетрадиционная медицина:

  1. Изюм. Довести воду до кипения и залить изюм, настоять на протяжении нескольких часов и принимать по 1 стакану на голодный желудок.
  2. Крыжовник. Взять 1 ст. л. ягод и заварить 1 стаканом кипятка, настоять 5 часов. Употреблять перед отходом ко сну.
  3. Брусника. Взять 200 г ягод, обдать кипятком, затем залить 400 мл охлажденной кипяченой водой, и настоять на протяжении 6 часов. Принимать по 100 мл 4 раза в сутки до еды.

Некоторые целебные растения и обычные продукты питания действительно способны не только помочь снизить образование запоров, а и ускоряют регенерацию травмированных тканей.

Заключение

Как видим, слабительные лекарства при геморрое и после операции не только можно, но и нужно принимать.

Врачи настоятельно рекомендуют обязательно бороться с запорами, в противном случае после завершения послеоперационного периода они могут стать постоянными спутниками пациента. Важно как можно раньше начать двигаться, придерживаться правильного питания, а также внимательно отнестись ко всем советам специалиста и тщательно соблюдать все его предписания.


Выбор эффективного слабительного при геморрое

Правильно подобранное слабительное при геморрое поможет избавиться от запора, который очень часто сопровождает это неприятное заболевание. Ведь успешное лечение недуга невозможно без регулярного опорожнения кишечника. Тем более что многие лекарственные препараты используются в виде ректальных суппозиториев с целью воздействия непосредственно на расширенные вены и геморроидальные узлы.

Как выбрать слабительное при геморрое?

Геморрой очень часто сопровождается возникновением регулярных запоров. Во время прохождения через прямую кишку твердые каловые массы могут повреждать образовавшиеся геморроидальные узлы. В результате этого они могут травмироваться, возможно появление трещин и даже кровотечения.

Кроме того, во время акта дефекации человек сильно тужится, так как опорожнение кишечника при запоре очень затруднено. При этом значительно повышается внутрибрюшное давление, соответственно воздействие идет и на расширенные геморроидальные вены, которые еще больше выпячиваются. В результате формируются новые узлы, возможно их выпадение.

Поэтому слабительные средства при геморрое должны быть максимально безопасными и при этом обладать отменным слабительным эффектом.

Выбирая конкретный препарат, нельзя ориентироваться исключительно на отзывы. Лучше всего обратиться к врачу, он после осмотра подберет вам действенное, безопасное и мягкое слабительное.

Главное условие, которому должно отвечать выбранное средство, — постепенное действие, отсутствие метаболических изменений и способность эффективно размягчать каловые массы.

Ведь быстрая эвакуация содержимого кишечника абсолютно противопоказана, особенно во время обострения геморроя.
Однако следует помнить, что слабительные свечи при геморрое, так же как и другие лекарственные формы, можно использовать только весьма ограниченное время — не более 7–10 дней, в зависимости от рекомендаций специалиста. В противном случае кишечник может привыкнуть к бездеятельности, и возникнет атонический запор.

Можно ли пить слабительные при трещинах прямой кишки и геморроидальных узлах? В этом случае нужно следовать назначениям врача, ведь подбор препарата должен проводиться с учетом этих факторов, чтобы не спровоцировать развитие кровотечения и других осложнений.

Кроме того, проведение местного лечения должно проводиться только после очищения кишечника — дефекации, постановки очистительной клизмы. В некоторых случаях врач может порекомендовать применение микроклизмы, которая обладает быстрым и мягким эффектом. Это необходимо для того, чтобы свечи от геморроя смогли воздействовать непосредственно на слизистую оболочку прямой кишки и геморроидальные узлы, а не смешаться с каловыми массами, в результате чего их эффективность сведется к нулю.

Однако нельзя полностью полагаться на медикаментозные препараты, ведь это не решает проблему в целом, а оказывает временное облегчение. Поэтому нужно нормализовать питание, включить в рацион продукты, обладающие легкими слабительными свойствами. Обеспечить достаточное суточное потребление жидкости и организовать необходимую двигательную активность.

Виды слабительного

Выбрать слабительные при геморрое можно в форме таблеток, капсул, порошка, капель, свечей, микроклизм и других. Они отличаются друг от друга механизмом действия.

Слабительные средства могут быть:

  1. Раздражающего действия. Эта группа препаратов отличается быстрым достижением результата. Чаще всего их назначают при низкой или недостаточной перистальтике кишечника. Принимать средство нужно вечером, чтобы с утра пораньше можно было сходить в туалет. Ведь действие препаратов происходит в течение 8–10 часов. К этой группе медикаментов относятся капли Гутталакс, таблетки Бисадил, свечи Глицелак и другие. Однако назначение этих слабительных не рекомендуется при наличии трещин и воспаленных геморроидальных узлов, поскольку быстрая эвакуация содержимого может привести к их травмированию и усугублению ситуации.
  2. Осмотического действия. Препараты из этой группы не вызывают привыкания, поскольку они не обладают способностью снижать мышечный тонус. Принцип их действия заключается в свойствах удерживать воду в кишечнике. В результате этого каловые массы увеличиваются в объеме и размягчаются. Происходит естественное раздражение кишечника и акт дефекации. Хороший послабляющий эффект наблюдается очень быстро: в течение ближайших 2 часов. Препараты осмотического действия выпускаются в форме порошков, микроклизм и свечей. Самые популярные представители — Микролакс, Форлакс, Лавакол.
  3. Пребиотики. Оказывают легкий эффект, однако для его достижения нужно несколько дней. Эти средства выпускаются в форме капсул, порошков, сиропов и свечей. Дюфалак — разрешенный при геморрое препарат, обеспечивающий не только регулярную и мягкую эвакуацию содержимого кишечника, но и нормализацию бактериального фона.
  4. Кишечные наполнители. Это натуральные средства, для обеспечения эффективности которых требуется выпивать не менее 2 л жидкости в день. Только так можно достичь желаемого результата. Ведь в основе препаратов из этой группы лежат растительные компоненты, которые обладают способностью активно впитывать жидкость, увеличиваясь таким образом в объеме и раздражая слизистую кишечника. Результат заметен уже через 1–2 суток. Это семя льна, целлюлоза, агар-агар и др.

Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты

Слабительные средства являются частью комплексного лечения геморроя. Однако самостоятельный подбор препарата категорически запрещен. К этому вопросу следует подходить очень осторожно. Ведь в зависимости от состояния здоровья больного, особенностей течения заболевания, наличия осложнений и многих других факторов пить слабительное можно не всегда. Чтобы избежать осложнений, следует строго придерживаться рекомендаций врача и особенно дозировок.

В первую очередь при приеме слабительных препаратов следует употреблять много жидкости, не менее 2 л в день. И это не зависит от того, какое именно средство вы пьете или ставите в форме свечей или микроклизм. Это окажет действенную профилактику обезвоживанию, которое может развиться в результате регулярного приема этих лекарственных средств. Для этого лучше всего воспользоваться специальными адаптированными растворами, в состав которых входит необходимое количество солей — Оролит, Гастролит и др.

Неконтролируемый прием слабительных и превышение дозировок может спровоцировать возникновение диареи. Это не зависит от того, какие именно препараты использовались. Кроме того, могут появиться боли в животе и спазмы.

В некоторых случаях возможно возникновение привыкания. Это происходит при нарушениях рекомендованных сроков применения слабительных средств. Ведь эти препараты влияют на рецепторы кишечника, в результате чего он становится «ленивым». Таким образом, вместо положительного эффекта в лечении геморроя можно добиться возникновения еще больших запоров и ухудшения состояния больного.

Какие слабительные препараты можно применять при геморрое, запоре, трещине?

Геморрой – серьезное заболевание, которое сопровождается частыми обострениями. Чтобы их предупредить, больному необходимо минимизировать воздействие негативных факторов на малый таз. Запор – одна из самых распространенных причин обострения геморроя. Прохождение твердых каловых масс по прямой кишке становится причиной повреждения слизистой, появлением на ней трещин, инфицирования.

Из статьи вы узнаете какие препараты слабительного действия можно применять при геморрое, ограничения и противопоказания препаратов.

Слабительные при геморрое: зачем и когда нужно принимать?

Затвердевшие каловые массы с трудом передвигаются по прямой кишке, заставляя человека сильно тужиться, из-за чего давление на малый таз возрастает в несколько раз, приток крови усиливается, геморроидальные вены наполняются, увеличиваются в размерах, кровоточат. Все это сопровождается выраженным болевым синдромом, ухудшением состояния больного.

Регулярная дефекация позволяет избегать нужды сильно тужиться, благодаря чему прогрессирование болезни затормаживается, риски развития осложнений уменьшаются. В первую очередь врачи рекомендуют своим пациентам бороться с запорами при помощи правильного питания. Если же диета не помогает, назначаются слабительные препараты.

Слабительное при геморрое обеспечивает размягчение каловых масс, облегчение опорожнения кишечника. Благодаря этому работа кишечника восстанавливается, а микротрещины слизистой постепенно заживляются. Особенно важен прием слабительных препаратов во время обострения геморроя или после хирургического удаления геморроидальных узлов. Это помогает снизить воздействие негативных факторов на кишечник и ускорить процесс выздоровления.

Но учитывая то, что подобные препараты вызывают привыкание, у многих больных, соответственно, возникает вопрос – а можно ли пить слабительное при геморрое и не ухудшит ли это работу кишечника?

Если принимать лекарства по всем рекомендациям врача и только в случае необходимости (когда дефекация отсутствует более 24 часов), то прием таких средств не окажет пагубного воздействия.

Какие слабительные назначаются при геморрое?

Слабительные препараты бывают синтетического и натурального происхождения. В зависимости от механизма воздействия, лекарства подразделяют на несколько типов:

  1. Раздражающего действия. Данные лекарства содержат компоненты, раздражающие нервные окончания в кишечной оболочке, что приводит к усилению перистальтики. Действовать такие препараты начинают спустя 8-10 часов после приема. Как правило, принимают их перед сном.
  2. Осмотического воздействия. Лекарства удерживают жидкость в кишечнике, тем самым размягчая каловые массы. Действие подобных медикаментов отмечается быстро – спустя 20-40 минут после приема. Назначают осмотические препараты редко, только при условии необходимости быстро избавиться от каловой «пробки».
  3. Наполнительного действия. Это лекарства натурального происхождения, содержат отруби, целлюлозу, семя льна. Принцип действия аналогичен предыдущим средствам – происходит удержание жидкости в кишечнике. Но эффект от приема таких таблеток наступает не сразу, а спустя несколько часов после приема. Чтобы усилить действие медикамента, нужно пить много воды.
  4. Пребиотики. Эта группа слабительных является наиболее безопасной, препараты содержат особые вещества, способствующие повышению осмотического давления в кишечнике и восстанавливающие микрофлору ЖКТ. В результате этого работа кишечника улучшается, запоры возникают гораздо реже.

Список слабительных препаратов, разрешенных при геморрое

Ниже будет представлен список лекарственных средств, которые помогают бороться с частыми запорами. Но нужно понимать, что все слабительные при геморрое должен назначать только врач с учетом индивидуальных особенностей организма. Каждый медикамент имеет противопоказания и может провоцировать появление побочных реакций, которые приведут к ухудшению самочувствия.

Дюфалак

Слабительное выпускается в виде сиропа. Активный компонент – лактулоза, которая способствует увеличению роста лактобактерий, улучшению перистальтики кишечника. Параллельно препарат обеспечивает размягчение каловых масс и увеличение их объема, благодаря чему достигается слабительный эффект. Отличительная черта «Дюфалак» – отсутствие негативного влияния на процесс усвоения питательных веществ из кишечника.

Дозировка препарата определяется индивидуально, может составлять от 5 до 15 мл. Разовая дозировка может делиться на 2 приема. Запивать лекарство разрешается только питьевой водой.

Прием «Дюфалак» может сопровождаться следующими побочными реакциями:

  • головная боль;
  • аллергическая реакция;
  • боли в животе;
  • слабость.

Принимать лекарство запрещается при:

  • наличии непереносимости компонентов;
  • недостатке лактозы;
  • непроходимости кишок;
  • воспалении аппендикса;
  • ректальных кровотечениях.

Принимать «Дюфалак» во время беременности/лактации разрешается. Стоимость лекарства – 300-350 рублей.

Аналоги препарата: Лактусан, Нормазе, Прелакс, Послабин.

Форлакс

Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления раствора для перорального приема. Активный компонент – макрогол 4000. Препарат удерживает жидкость в кишечнике, размягчая и увеличивая объемы каловых масс. За счет того, что количество кала увеличивается, повышается давление на стенки кишечника, нервные окончания раздражаются, сократительная функция усиливается.

При геморрое «Форлакс» принимают 1-2 раза/день, растворяя содержимое одного пакетика (10 г) в стакане воды. Максимальный курс лечения – 4-5 месяцев.

Возможные побочные реакции:

  • повышенное газообразование;
  • рвота;
  • тошнота;
  • эпигастральные боли.

Слабительные средства при геморрое на основе макрогола 4000 запрещается принимать при:

  • кишечной непроходимости;
  • непереносимости фруктозы;
  • болезни Крона;
  • язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта;
  • остром воспалении ЖКТ;
  • непереносимости компонентов.

«Форлакс» противопоказан также детям до 8 лет, но при беременности/лактации принимать его можно. Стоимость – 150-170 рублей.

Глицериновые свечи

Слабительные свечи при геморрое назначаются чаще всего, препарат действуют быстро и эффективно, не вызывает привыкания. Главный компонент – глицерол, который при контакте с кишечной оболочкой оказывает раздражающее действие на нервные соединения, вследствие чего усиливает перистальтика кишечника, активизируется эвакуация каловых масс.

Вводятся свечи в задний проход 1 раз/сутки спустя 15-20 минут после приема пищи. Во время лечения могут наблюдаться побочные реакции – эпигастральные боли, диарея. Противопоказания:

  • воспаление прямокишечного канала;
  • надрыв ректальных тканей;
  • период обострения геморроя;
  • новообразования в прямой кишке;
  • непереносимость компонентов.

При беременности/лактации Глицериновые свечи для борьбы с запорами можно. Стоимость препарата – 130-140 рублей.

Читайте также:  Фармакологическая эффективность фталазола от поноса, механизм действия, состав, дозировка

Микролакс

Средство представляет собой раствор для ректального введения (микроклизмы). Активными компонентами являются: цитрат натрия – разжижает каловые массы; сорбитол – улучшает поступление жидкости в кишечник, увеличивая объемы кала.

Действие препарата отмечается спустя 15-20 минут после введения. «Микролакс» вводят в прямую кишку (5 мл) 1 раз/день. Применять средство нельзя только при непереносимости компонентов. Использовать препарат дольше 10-14 дней не рекомендуется, может возникнуть привыкание. Среди других побочных реакций отмечаются:

Стоит Микролакс около 350-390 рублей.

Гутталакс

Имеет 2 формы выпуска – таблетки, капли. Активное вещество – натрия пикосульфата моногидрат, стимулирующий слизистую толстого кишечника и усиливающий сократительные функции.

«Гутталакс» противопоказан при:

  • обструкции кишечника;
  • воспалении аппендикса;
  • обезвоживании;
  • непереносимости фруктозы;
  • непроходимости кишечника;
  • гиперчувствительности к компонентам.

Принимать слабительные средства при геморрое на основе натрия пикосульфата моногидрата рекомендуется 1 раз/сутки перед сном. Действие наступает через 8-10 часов. Разовая дозировка – 10-20 капель на стакан воды или 1-2 таблетки. Принимать лекарство более 10 дней нельзя, так как это чревато наступлением обезвоживания, снижением количества калия в организме.

Возможно возникновение следующих побочных реакций:

  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • аллергические проявления (сыпь, зуд, отечность).

Во время беременности/лактации принимать «Гутталакс» можно с разрешения лечащего врача. Стоимость препарата – 190-200 рублей.

Бисакодил

Препарат имеет 2 формы выпуска – таблетки, ректальные суппозитории. Главный компонент – бисакодил, раздражающий оболочку толстой кишки, тем самым усиливая перистальтику кишечника. Дополнительно лекарство способствует удержанию жидкости в кишечнике, из-за чего происходит размягчение/увеличение объема каловых масс.

Принимают «Бисакодил» 1 раз/сутки. Таблетки принимаются однократно по 1-3 штуке, ректальные суппозитории вводят в прямую кишку по 1 штуке. При превышении дозировки могут возникнуть побочные реакции:

  • повышенное газообразование;
  • эпигастральные боли;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • обезвоживание.

Запрещается принимать препарат при:

  • непереносимости компонентов;
  • ущемленной грыже;
  • острых воспалениях внутренних органов;
  • перитоните;
  • кровотечениях ЖКТ;
  • непроходимости кишечника.

При беременности/лактации принимать «Бисакодил» нежелательно. Стоимость лекарства – 30-50 рублей.

Сенаде

Главный компонент таблеток – экстракт листьев сенны, содержащий вещества, относящиеся к категории антрагликозидов. Препарат оказывает раздражающее действие на нервные волокна толстой кишки, усиливая перистальтику кишечника.

Принимают средство 1 раз/сутки перед сном. Разовая дозировка – 1-2 таблетки. Среди побочных реакций пациенты чаще всего отмечают:

  • колики;
  • повышенное газообразование;
  • судороги;
  • кожная сыпь;
  • тошнота.

«Сенаде» имеет следующие противопоказания:

  • непереносимость компонентов;
  • острое воспаление органов брюшины;
  • непроходимость кишечника;
  • запор спастического характера;
  • цистит;
  • восстановительный период после проведения операций на малом тазу;
  • кровотечения ЖКТ;
  • перитонит.

Во время беременности/лактации препарат принимают с осторожностью. Цена слабительного – 20-30 рублей.

Возможные последствия от приема слабительных

Многие думают, что слабительные препараты являются совершенно безопасными. Но это не так. Злоупотреблять такими лекарствами нельзя, так как это может привести к:

  • дефициту полезных веществ в организме;
  • нарушению работы кишечника;
  • электролитному дисбалансу;
  • нарушению микрофлоры кишечника;
  • ухудшению деятельности почек;
  • ослаблению перистальтики, усилению запоров.

Выводы

Принимать слабительные при геморрое можно только в тех случаях, когда справиться с запорами при помощи диеты невозможно. Но злоупотреблять препаратами нельзя, это может негативно сказаться на состоянии организма. А чтобы минимизировать последствия от приема лекарств, подбирать слабительные средства должен только врач.

Можно ли пить слабительное при геморрое и какое из них выбрать

Слабительные при геморрое пить можно и нужно, потому что мягкий стул – залог отсутствия заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушения целостности прямой кишки. При геморрое важно не допускать раздражения анального отверстия и избегать появления трещин, поэтому необходимо предотвращать запоры всеми возможными способами.

Почему важно избегать запоров при геморрое

Геморроем называется сосудистое заболевание, при котором возникает варикозное расширение вен прямой кишки. При этом там появляются геморроидальные узлы, в которых застаивается кровь. Запора, поноса и длительного сидения важно избегать, чтобы кровь циркулировала.

Кроме того, при запорах могут возникать повреждения узлов или кишки (появляются трещины), которые кровоточат, болят и провоцируют воспалительный процесс.

Методы борьбы

Для лечения запоров используются следующие методы:

  1. Применение лекарственных препаратов: таблеток, капель, ректальных свечей.
  2. Народная медицина – лекарства, приготовленные в домашних условиях, на основе трав, оказывающих слабительное действие.

Важно! В любом случае перед лечением, чтобы не навредить организму, необходима консультация специалиста.

Можно ли пить слабительные

Запор и геморрой тесно связаны друг с другом. Здесь может быть два варианта:

  1. Запор возникает после геморроя. Чаще всего в этом случае на первый план выступает психологический фактор. Из-за геморроя возникают сильная боль и кровотечение, поэтому на подсознательном уровне организм не может полноценно опорожниться. В результате каловые массы прессуются и обезвоживаются, за счет чего возникает запор.
  2. Геморрой появляется после запора. При уплотнении каловых масс нужно приложить немалые усилия, чтобы совершить акт дефекации. Сбитый кал может травмировать стенки прямой кишки и сфинктер, из-за чего нарушается кровообращение и возникает геморрой.

В обоих случаях нужно принимать слабительные препараты для облегчения стула, чтобы не усугублять ситуацию.

Классификация

Слабительные средства при геморрое делятся на несколько категорий:

  • обволакивают и смягчают кал (глицериновые свечи, касторовое, подсолнечное, льняное масла);
  • раздражают толстый кишечник («Регулакс», препараты на основе сенны);
  • лекарства на основе пектина, которые увеличивают объем кала и провоцируют дефекацию («Метамуцил»);
  • солевые средства, которые препятствуют всасыванию воды («Лавакол», «Фортранс»).

Самые эффективные слабительные при геморрое

Современная фармакология представляет множество препаратов слабительного действия. Все они основаны на разных компонентах, имеют различный механизм действия, но оказывают аналогичный эффект.

Свечи с глицерином

Глицериновые свечи – самое популярное слабительное средство, которое можно использовать взрослым и детям с самого рождения. Основной активный компонент – глицерол – оказывает разжижающее действие на каловые массы.

Назначается препарат для лечения и профилактики запоров. При геморрое его можно использовать только по назначению врача и в случае, когда предполагаемая польза превышает возможные риски. В инструкции указано, что при этом заболевании применять суппозитории нужно крайне осторожно, чтобы не повредить воспаленную прямую кишку.

Назначается при геморрое по одному суппозиторию в день (время суток и прием пищи не имеют значения). Дозировка может корректироваться в соответствии с особенностями организма пациента.

«Форлакс»

Лекарственный препарат относится к фармакологической группе слабительных средств. Активный компонент состава – макрогол – удерживает молекулы воды, за счет чего разжижает кал и способствует акту дефекации. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для перорального приема.

Назначается по одному пакетику два раза в день взрослым и один раз – детям от восьми лет. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов состава и непроходимости кишечника.

«Дюфалак»

Препарат слабительного действия на основе лактулозы. Это дисахарид, оказывающий слабительное и гипоазотемическое действие. Назначается при запорах, во время геморроя для смягчения стула перед оперативным вмешательством и после него.

Перед использованием необходимо ознакомиться с противопоказаниями:

  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • непереносимость фруктозы, галактозы;
  • ректальные кровотечения (кроме геморроя).

Выпускается «Дюфалак» в форме сиропа и назначается взрослым по 15-45 мл утром, детям – по 5-15 мл. Точная дозировка определяется в индивидуальном порядке.

«Бисакодил»

Слабительное средство выпускается в форме таблеток и суппозиториев. Основной компонент – бисакодил – вещество, раздражающее рецепторы слизистой толстой кишки. В результате приема стимулирует разжижение каловых масс.

Запрещено использовать таблетки при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В качестве побочных реакций могут возникать тошнота и вздутие. Симптомы не требуют специального лечения после отмены препарата, они пройдут самостоятельно.

Схема лечения:

  • внутрь: взрослым – по 5-15 мг, детям 8-14 лет – по 10 мг, 2-7 лет – по 5 мг. Частота приема – один раз на ночь или утром за 30 минут до еды;
  • ректально: взрослым – 10-20 мг, детям 8-14 лет – по 10 мг, 2-7 лет – по 5 мг.

«Гутталакс»

При геморрое и трещинах прямой кишки можно использовать медицинский препарат «Гутталакс». Действующее вещество – натрия пикосульфат – оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению в нем воды и электролитов. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Препарат принимают внутрь, запивая водой. При этом для получения слабительного эффекта утром следует принять его накануне на ночь.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1-2 таблетки или 10-20 капель (5-10 мг) в сутки. Детям 4-10 лет – по 1/2-1 таблетке или 5-10 капель (2,5-5 мг) в день. Детям до 4 лет рекомендуется назначать препарат в виде капель: 0,25 мг на 1 кг массы тела в сутки (одна капля препарата на 2 кг массы тела).

«Микролакс»

Это слабительное средство быстрого действия. Эффект достигается в течение 10 минут после применения. Препарат размягчает каловые массы и раздражает слизистую кишечника, стимулируя его сократительные функции. Выпускается «Микролакс» в форме мини-клизмы (раствор для ректального применения). Основные вещества в составе – натрия цитрат и раствор сорбита.

Применять его следует через три часа после еды. Носик тюбика аккуратно вводится в анальное отверстие, выдавливается все содержимое. При обострении геморроя процедуру проводить нужно осторожно, чтобы не повредить узлы. Можно использовать детям с рождения, беременным и кормящим женщинам.

«Сенаде»

Относится к фармакологической группе слабительных препаратов растительного происхождения. Основной компонент состава – экстракт листьев сенны. Это растение оказывает раздражающее действие на кишечник, за счет чего провоцирует дефекацию.

«Сенаде» назначается при запорах любого происхождения. Препарат принимают внутрь, как правило, раз в сутки вечером перед сном. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по одной таблетке, при отсутствии эффекта дозу можно увеличить до 2-3 таблеток. Детям 6-12 лет – по 1/2 таблетки, при необходимости увеличивают дозу до 1-2 таблеток.

Противопоказания:

  • спастический запор;
  • заболевания пищеварительного тракта воспалительного характера;
  • цистит;
  • ректальные кровотечения, кроме геморроя.

Важно! Нельзя нарушать дозировку, назначенную врачом, чтобы не спровоцировать диарею и обезвоживание.

«Нормазе»

Препарат выпускается в форме сиропа. Активное вещество – лактулоза. Она раздражает толстый кишечник и вызывает выход кала. Назначается при геморрое, запорах, перед оперативным вмешательством, после родов для облегчения стула. Дозировка определяется индивидуально и составляет от 10 до 40 мл.

В случае крайней необходимости назначают беременным и женщинам в период грудного вскармливания, если нет противопоказаний. При сахарном диабете можно использовать только под наблюдением врача.

Народные средства

Слабительное после операции при геморрое можно использовать медикаментозное или народное, то есть средство с натуральным составом растительного или животного происхождения, которое разжижает стул.

Таким свойством обладают некоторые продукты:

  • лавровый лист: заваривают настой и пьют три раза в день по 100 мл;
  • лист сенны: заваривают кипятком и принимают по утрам по 200 мл при геморрое, чтобы не было запора;
  • кефир обладает слабительным эффектом, поэтому при запорах его рекомендуется пить на ночь;
  • касторовое масло (пьют по 1-3 ст. ложки).

Возможные побочные эффекты

Каждый препарат имеет ряд побочных эффектов, таких как:

  • тошнота, изжога, рвота;
  • диарея, недержание стула;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание;
  • повышение или понижение артериального давления.

Важно! При появлении описанных симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться за врачебной помощью.

Что нельзя применять при геморрое

При геморрое можно использовать не все свечи: существуют ректальные суппозитории раздражающего действия, которые ускоряют кровообращение, что при обострении заболевания опасно из-за риска кровотечения.

Также при этой болезни запрещены следующие препараты:

  • «Энема» (одноразовая клизма) – средство противопоказано при анальных трещинах и обострении геморроя;
  • «Нормакол»;
  • «Флит Реди-ту-юз» – препарат в форме клизмы на основе дигидрата фосфата.

Противопоказания

Основное противопоказание, которое распространяется на все лекарства, – индивидуальная непереносимость. Чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции, начинать применение препаратов нужно с минимальной дозы.

Диета при запорах

В период обострения геморроя питаться нужно так, чтобы не провоцировать скрепление кала и запор. При составлении рациона нужно ориентироваться на продукты, которые хорошо усваиваются и усиливают двигательную функцию кишечника:

  1. Овощные супы. В них можно добавлять гречневую или перловую крупу, варить свекольники.
  2. Мясные блюда из курицы или индейки. Мясо можно отваривать или есть в виде котлет и запеканок.
  3. Рыба с меньшей жирностью: судак, треска, щука, минтай. Она может быть запеченной, заливной, на пару или в виде изделий из рыбного фарша.
  4. Овощи. Как минимум один раз в день в меню должен быть салат из сырых овощей с растительным маслом. На обед и ужин можно готовить тушеные, отварные или запеченные. Слабительным действием обладают тыква, свекла, морковь, цветная капуста.
  5. Фрукты и сухофрукты: спелые яблоки, сливы и абрикосы.
  6. Каши. Их можно готовить на воде или молоке с небольшим кусочком сливочного масла. Эффективны при запорах гречневая, перловая, ячневая и овсяная. От рисовой и манной лучше отказаться.

Запрещаются при запорах и геморрое:

  • алкогольные напитки;
  • жирные мясные, рыбные и молочные блюда;
  • консервированные, маринованные и копченые продукты;
  • жареные и острые блюда;
  • соусы и приправы: кетчуп, горчица, майонез, перец, хрен;
  • хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
  • айва, черника, хурма;
  • желе, муссы и кисели;
  • шоколад, какао, кофе, крепкий чай;
  • редька, лук, чеснок, редис.

Важно! При запорах питаться нужно дробно, то есть употреблять пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.

Заключение

Геморрой – распространенная проблема, от которой страдает примерно половина населения. Какие слабительные можно принимать при запорах, возникших на фоне заболевания, – порекомендует специалист, исходя из стадии болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ссылка на основную публикацию