Инструкция по применению Дюфалака взрослым, показания к назначению, противопоказания

Дюфалак

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.

Состав и форма выпуска

Дюфалак выпускается в форме сиропа. 100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Фармакологическое действие

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операций на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

Противопоказания к применению

  • Острая кишечная непроходимость;
  • Галактоземия;
  • гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Применение во время беременности и лактации

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

  • детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
  • детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
  • детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

Побочное действие

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

Особые указания

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

Дюфалак ® (Duphalac ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Сироп100 мл
лактулоза66,7 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 100 мл

в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca 2+ , способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH , и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45–70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Дюфалак ®

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;

дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Побочные действия

В первые дни возможно появление метеоризма (проходит через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При использовании высоких доз — диарея.

Взаимодействие

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС , высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.

При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозировки (см. таблицу).

Дозирование Дюфалака ® при лечении запора или для размягчения стула

ВозрастНачальная доза, млПоддерживающая доза, мл
Взрослые15–4510–25
Дети 7–14 лет1510
Дети 3–6 лет5–105–10
Дети до 3 лет55

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы: начальная доза — 30–45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0–5,5.

Читайте также:  Показания к использованию Венаруса при геморрое, противопоказания, механизм действия и инструкция по применению

В острых случаях Дюфалак ® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная доза — 1,5–3 мл, 1–3 года — 3 мл, 4–7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10–12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.

Передозировка

Симптомы: при использовании больших доз — боль в животе, диарея.

Лечение: прием препарата следует прекратить или уменьшить дозу.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак ® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы, обычно намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.

При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Условия хранения препарата Дюфалак ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дюфалак ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дюфалак — инструкция по применению, противопоказания

Каждый третий человек в России отмечал у себя симптомы запора. Это деликатная проблема, и зачастую люди стесняются обращаться к врачу с такой жалобой. Не всегда запор является следствием какого-либо заболевания, и справиться с этим неприятным недомоганием можно самостоятельно. Важно при этом внимательно изучить, какой препарат подойдёт, будет безопасен и эффективен. „Дюфалак“ — осмотическое слабительное последнего поколения.

Преимущества „Дюфалака“

Задержка и затруднение дефекации не только ухудшают общее самочувствие и влияют на качество жизни. У людей, регулярно страдающих от этой проблемы, повышен риск развития злокачественных новообразований колоректальной области. Чтобы избежать столь опасного осложнения, важно использовать современные средства, входящие в клинические рекомендации гастроэнтерологов.

Наиболее широко известны стимулирующие слабительные, например, „Бисакодил“, „Регулакс“, растительные препараты сенны и крушины, касторка. Это лекарства старого поколения, обладающие рядом нежелательных эффектов:

  • развитие противоположного состояния — диареи;
  • сопровождение приёма дискомфортом в животе (неприятным бурлением, схваткообразными болями);
  • нарушение работы локальных нервных узлов;
  • привыкание с последующим развитием так называемого „синдрома ленивого кишечника“.

Растительные препараты — лист сенны и кора крушины — ещё и содержат антрагликозиды. Эти коварные вещества генотоксичны, и сами могут послужить причиной развития рака кишечника.

Слабительное „Дюфалак“ сегодня — одно из средств первого выбора в терапии запора. В отличие от слабительных-стимуляторов этот сироп работает очень деликатно, размягчает и расщепляет затвердевший кал без развития болезненных позывов или диареи.

Сироп „Дюфалак“ помимо основного действия обладает полезным пробиотическим эффектом на микрофлору кишечника. Основное вещество препарата — лактулоза — не только мягко послабляет, но и выступает плодородной почвой для роста и размножения полезной микробиоты (Bifidobacterium и Lactobacterium). Нормальный уровень „хороших“ бактерий способствует полноценному пищеварению и регулярной комфортной дефекации.

Благодаря этим свойствам допускается длительное применение сиропа „Дюфалак“ в отличие от большинства слабительных. Он настолько безопасен, что назначается для лечения ситуационных запоров даже беременным дамам, кормящим мамочкам и деткам с рождения.

Лактулоза является производным молочного сахара. Этим обусловлен пробиотический эффект препарата и его приятный вкус.

Множество препаратов требуют изменения дозировки для людей с тяжёлыми заболеваниями печени и/или почек, а также пожилых. Благодаря отсутствию системного влияния на организм доза лактулозы для таких пациентов не снижается. Тем не менее, в случае серьёзных нарушений здоровья перед началом приёма любых лекарств следует консультироваться с доктором.

Инструкция по применению сиропа „Дюфалак“

В зависимости от ситуации, в которой применяется препарат, можно приобрести удобную форму выпуска. Их несколько:

  • Разовые пакетики по 15 мл — форма подойдёт для внезапного запора, связанного, например, с огрехом в питании. Можно даже купить в аптеке не всю пачку 10 штук, а 1 − 3 пакетика, чтобы нормализовать стул. Удобно и недорого.

Полимерный флакон объёмом 200 мл — небольшая бутылочка для тех, кому нужен непродолжительный курс приёма, например, для очищения кишечника перед медицинским обследованием.

Флакон 500 мл — для тех, кому назначен врачом длительный курс, например, при хронических запорах у пожилых людей или в случае печёночной энцефалопатии.

  • Самый большой флакон — 1 л. Также подходит для длительных курсов, но обойдётся ещё выгоднее в плане цены.
  • Таким образом, для каждой конкретной ситуации можно подобрать подходящую товарную форму сиропа, получив при этом необходимый эффект и экономию средств.

    Как принимать „Дюфалак“ при запоре?

    Слабительное имеет приятный сладкий вкус, но некоторые люди не очень любят сладкие сиропы. В такой ситуации инструкция по применению допускает развести препарат в воде.

    Порядок применения

    Разовую дозу нужно сразу проглотить — не стоит попивать сироп мелкими глоточками или продолжительно удерживать во рту.

    Суточная доза зависит от причины применения, возраста, веса и длительности курса. Суточный объём препарата допускается употребить за раз, а можно разделить на два приёма.

    Независимо от того, один раз в день принимается сироп, или за два приёма — нужно соблюдать одно и то же время применения. Например, каждый день в 12 часов дня, или, в случае дробления дозы — в 8 утра и 8 вечера.

    Обязательно следить за объёмом потребляемой жидкости. Механизм действия лактулозы таков, что на время терапии необходимо постоянно выпивать достаточное количество воды — не менее 1,5 − 2 л за день.

    В случае использования пакетированной формы, „Дюфалак“ нужно принимать сразу после вскрытия пакетика. Открытый пакетик хранению не подлежит.

    Сироп во флаконах необходимо точно дозировать при помощи специальной мерной ёмкости, идущей в комплекте. Метки на ней называются менисками. Важно знать, что налитый объём нужно оценивать по нижней грани мениска.

    При лечении курсом в первые дни доза выше, а в последующем она снижается до поддерживающей.

    Через сколько действует „Дюфалак“?

    Послабляющий эффект развивается очень плавно. Результат может наступить в течение суток после первого приёма, но допускается возникновение эффекта в течение 2 − 3 дней терапии.

    Как рассчитать дозировку?

    Основной показатель расчёта дозы — возраст, но важен и вес. Например, в инструкции значится, что подросткам с 15 лет и взрослым людям показана стартовая доза 15 − 45 мл в сутки. Понятно, что худенькая пятнадцатилетняя девушка примет 15 мл, но тучному мужчине средних лет понадобится 45 мл.

    При этом обмен веществ у подростка активнее, и нет смысла дробить суточную дозу на два приёма. Тогда как у человека старшего возраста, особенно в условиях избыточного веса, обмен веществ будет медленнее. Здесь целесообразно разделить 45 мл на утренний и вечерний приём для более оптимального и быстрого эффекта. Подобные нюансы стоит учитывать при определении дозы.

    Дозы по возрасту:

    • малыши до 1 годика — суточный объём не должен превышать 5 мл. Обычно педиатры назначают по 2 − 2,5 мл дважды в день;
    • деткам с года до шести дают 5 − 10 мл за сутки. В случае курсового лечения первые 3 − 5 дней доза выше, затем снижается;
    • дети в возрасте 7 − 14 лет получают 10 − 15 мл в день. При терапии курсом первые дни дают 15 мл/сут., затем снижают объём до 10 мл/сут.;
    • подростки с 15 лет и взрослые люди обычно употребляют 15 − 30 мл за сутки. Когда форма пакетированная — это 1 − 2 пакетика. Если предполагается лечение курсом, в первые дни доза может достигать 45 мл (или 3 саше-пакетов) в сутки.

    В каких ещё случаях назначают „Дюфалак“

    Бывают случаи, когда „Дюфалак“ используют не от запора, а для размягчения стула по медицинским причинам. Например, люди, страдающие различными формами геморроя, особенно при сопутствующих этому заболеванию трещинах стенок кишечника. Это резонно и после операций в аноректальной области, на толстой или прямой кишке.

    В этих ситуациях очень важно, чтобы кал был мягким, пластичным, насыщенным жидкостью, так как твёрдые каловые массы нанесут слизистой дополнительные травмы.

    Когда нельзя принимать „Дюфалак“?

    • Лактулоза, как и другие молочные сахара, запрещена людям с наследственным нарушением перехода галактозы в глюкозу в процессе обмена веществ.

  • Нельзя использовать любые слабительные при кишечной непроходимости или других желудочно-кишечных катастрофах (перфорация или риск перфорации стенок пищеварительного тракта).
    • С осторожностью применяется „Дюфалак“ в случае ректального кровотечения неясного происхождения. По назначению доктора препарат может использоваться человеком с коло- или илеостомой. Это выведение хирургическим путём участка тонкой или толстой кишки наружу через переднюю брюшную стенку. Тут самолечение недопустимо.

    Дюфалак

    Цены в интернет-аптеках:

    Читайте также:  Как принимают Флебодиа при наружном и внутреннем геморрое, схема и дозировка

    Дюфалак – гипоаммониемическое лекарственное средство, оказывает гиперосмотическое слабительное действие.

    Форма выпуска и состав

    Дюфалак выпускается в виде прозрачной бесцветной жидкости вязкой консистенции, за счет возможного содержания примесей фруктозы и лактозы иногда имеет светло-желтый или коричневатый цвет.

    Основное действующее вещество – лактулоза, его содержание в 100 мл сиропа составляет 66,7 г, вспомогательным компонентом является очищенная вода.

    В аптечную сеть Дюфалакт поступает в:

    • Одноразовых пакетах по 15 мл, могут быть и со сливовым вкусом, в картонных пачках по 10 штук;
    • Полиэтиленовых флаконах по 1 л, 500 мл, 200 мл в картонных пачках с мерным стаканом.

    Показания к применению

    По инструкции к Дюфалаку, применение препарата направлено на стимулирование перистальтики кишечника и показано пациентам в случае:

    • Нарушения регулярного опорожнения толстой кишки – запоров;
    • Печеночной энцефалопатии, для лечения и профилактики печеночной прекомы или комы;
    • Реабилитации после хирургического вмешательства в области анального отверстия или на толстой кишке, геморроя – для размягчения стула;
    • Дисбактериоза кишечника;
    • Энтерита, вызванного шигеллами, сальмонеллами;
    • Синдрома гнилостной диспепсии, при острых пищевых отравлениях у детей младшего возраста.

    Противопоказания

    Применение Дюфалака противопоказано больным:

    • С повышенной чувствительностью к активному веществу;
    • При галактоземии;
    • С кишечной непроходимостью.

    Согласно инструкции, с осторожностью назначают препарат пациентам, если в анамнезе присутствуют следующие патологии:

    • Ректальные кровотечения неустановленного генеза;
    • Колостома, илеостома;
    • Гиполактазия;
    • Сахарный диабет.

    Способ применения и дозировка

    Дюфалак принимают внутрь, не задерживая во рту, при желании сироп можно развести с водой, фруктовым соком или другой жидкостью.

    Суточное дозирование для терапевтического применения Дюфалака при запорах имеет возрастные ограничения, и по инструкции должно составлять для:

    • Взрослых – 15-45 мл сиропа в первые два дня лечения, затем рекомендуется принимать по 15-30 мл;
    • Пациентов от 7 до 14 лет – 10-15 мл;
    • Детей от 1 года до 6 лет – 5-10 мл;
    • Младенцев – 5 мл.

    Действие Дюфалака может проявиться не сразу, а спустя несколько дней после начала приёма, обычно это обусловлено индивидуальными особенностями организма. При отсутствии эффекта, для стимуляции процесса дефекации следует увеличить дозу препарата на некоторое время.

    По инструкции к Дюфалаку, назначение препарата при лечении печеночной комы или прекомы направлено на регулярное опорожнение кишечника не менее трёх раз в сутки, поэтому доза устанавливается индивидуально. Для определения корректной поддерживающей суточной дозы, дозирование начинают с приёма 30-45 мл слабительного 3-4 раза в сутки.

    Терапия дисбактериоза кишечника включает приём сиропа Дюфалак больными:

    • Детьми до трёх лет – по 1,5-3 мл;
    • В возрасте от 4 до 7 лет – по 5 мл;
    • Старше 7 лет – по 10 мл.

    В составе комплексного лечения сальмонеллеза и шигеллеза Дюфалак назначают по 15 мл 3 раза в день в течение двух недель, после недельного перерыва приём продолжают с кратностью 5 раз в сутки.

    Побочные действия

    Применение Дюфалака может вызвать нежелательные эффекты со стороны пищеварительной системы в виде:

    • Метеоризма, как правило, в начале лечения;
    • Тошноты;
    • Боли в животе;
    • Рвоты;
    • Диареи.

    Большие дозы Дюфалака и длительный приём могут привести к нарушению электролитного баланса у пациентов с печеночной энцефалопатией.

    Особые указания

    Сироп рекомендуется принимать регулярно в одно время суток, желательно утром.

    Для больных сахарным диабетом при лечении печеночной прекомы или комы при назначении дозы необходимо учитывать содержание сахара в сиропе. Применение Дюфалака один раз в сутки при запорах, для этой категории пациентов, коррекции дозирования не требует.

    Приём слабительных лекарственных средств детьми должен производиться исключительно по назначению педиатра, неконтролируемое использование может привести к рефлекторным нарушениям опорожнения.

    В период приёма сиропа больной должен выпивать в течение дня большое количество жидкости.

    Аналоги

    Препараты с одинаковым действующим веществом, синонимы Дюфалака: Гудлак, Ромфалак, Порталак, Лактулоза, Нормазе.

    Лекарственные средства, близкие по механизму действия, аналоги Дюфалака: Трансулоза, Транзипег, Лавакол, Форлакс, Динолак.

    Срок и условия хранения

    Срок годности – 3 года.

    Беречь от детей.

    Хранить при температуре не выше 25 °C.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Инструкции Дюфалак®

    Инструкция по применению препарата «Дюфалак»

    ДЮФАЛАК ®

    Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ДЮФАЛАК® (DUPHALAC®)

    Регистрационный номер: П N011717/02
    Торговое название: Дюфалак®
    Международное непатентованное название: лактулоза
    Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктоза
    Лекарственная форма: сироп
    Состав:
    100 мл раствора содержит:
    активное вещество: лактулоза 66,7 г;
    вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

    Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.
    Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство .
    Код АТХ : А06AD11

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика
    Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
    Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

    Фармакокинетика
    Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40—75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

    Показания к применению
    – Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
    – Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
    – Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

    Противопоказания
    – галактоземия;
    – непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
    – повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
    – непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью
    – ректальные кровотечения недиагностированные;
    – колостома, илеостома.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания 3
    Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
    Дюфалак ® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

    Способ применения и дозы
    Препарат предназначен для приема внутрь.
    Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
    Все дозировки должны подбираться индивидуально.
    В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
    Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
    Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
    Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
    Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
    Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.

    ВозрастНачальная суточная дозаПоддерживающая суточная доза
    Взрослые и подростки15-45 мл (1-3 пакетика)15-30 мл (1-2 пакетика)
    Дети 7-14 лет15 мл (1 пакетик)10-15 мл (1 пакетик)
    Дети 1-6 лет5-10 мл5-10 мл
    Дети до годаДо 5 млДо 5 мл

    В случае если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей до 7 лет, рекомендуется применять препарат во флаконах.

    Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
    Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.
    Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
    Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

    Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
    Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

    Побочное действие
    В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
    В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
    Очень часто (≥1/10): диарея.
    Часто (≥1/100, Передозировка
    Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.
    Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

    Особые указания
    В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
    Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
    При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
    Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
    Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.
    При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
    Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
    Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

    Форма выпуска
    Сироп 667 мг/мл.
    200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
    По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

    Условия хранения
    Хранить при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности
    3 года.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    Без рецепта .

    Владелец регистрационного удостоверения
    Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.
    С.Д. ван Хоутенлаан 36,
    1381 СП Веесп, Нидерланды.

    Производитель
    Эбботт Биолоджикалз Б.В.
    Веервег 12,
    8121 АА Ольст, Нидерланды.

    Дюфалак от запора у взрослых: инструкция по применению

    Среди современных слабительных средств перорального приема Дюфалак от запора – один из самых безопасных и эффективных. Основу препарата составляет лактулоза, которая практически не всасывается и не оказывает системного действия на организм. Выпускается в виде сиропа, фасуемого во флаконы или пакетики. Перед тем, как принимать при запоре слабительное средство, взрослым рекомендовано внимательно изучить инструкцию во избежание развития побочных эффектов.

    Состав и принцип действия при запорах

    Лактулоза представляет собой дисахарид в виде сухой субстанции, обладающей послабляющим действием. Гиперосмотическое свойство обнаруживается за счет способности компонента притягивания к себе молекул воды.

    Скопившаяся жидкость в просвете кишечника разжижает каловые массы и способствует их увеличению в объеме. За счет этого в дистальном отделе пищеварительного органа увеличивается давление, стенки начинают усиленно сокращаться, что вызывает позывы к опорожнению.

    В кишечнике лактулоза распадается на органические кислоты, которые способствуют росту полезной микрофлоры и подавлению роста болезнетворных микроорганизмов. Дополнительное вещество обладает свойством выводить токсины из организма.

    Лактулоза действует только на уровне толстого кишечника, где происходит её расщепление. Выведение из организма происходит в неизмененном виде.

    Жидкую консистенцию Дюфалаку придает вода, которая является вспомогательным компонентом лекарственного средства.

    Время наступления послабляющего эффекта зависит от принятой дозировки. Обычно лекарственное действие развивается в течение первых 2 суток после начала приема препарата.

    Показания при запорах

    Дюфалак показан при всех видах констипации, включая спастический запор. Препарат не оказывает прямого влияния на моторику, чем обусловлена возможность его применения в последнем случае.

    Также принимать Дюфалак взрослым при запорах показано при воспалении геморроидальных узлов с целью размягчения каловых масс и безболезненного их выведения.

    Часто слабительное назначают в послеоперационный и послеродовой период для регуляции стула.

    Дюфалак рекомендовано в качестве слабительного средства для пожилых, включая лежачих больных. Прием сиропа также не запрещен для пациентов, страдающих запором при сахарном диабете.

    Противопоказания

    Нельзя использовать слабительное пациентам с непереносимостью фруктозы или галактозы.

    При лактазной недостаточности и мальабсорбции глюкозы (нарушение всасывания моносахаридов пищеварительным трактом) применение Дюфалака противопоказано.

    Среди прочих противопоказаний – галактоземия (нарушение процесса углеводного обмена), кишечная непроходимость и перфорация толстой кишки (сквозное повреждение стенки органа).

    При не диагностированных ректальных кровотечениях от применения слабительного следует отказаться до консультации с врачом.

    С осторожностью назначают Дюфалак при запоре в случае илеостомы или колостомы.

    Как правильно принимать Дюфалак при запорах

    Препарат взрослые пациенты принимают раз в сутки: утром или вечером в одно и тоже время. Суспензию можно употребить до или после еды. Максимальное терапевтическое действие достигается при использовании слабительного во время приема пищи.

    Рекомендованная начальная дозировка для взрослых – 15 мл. При отсутствии эффекта лекарственную дозу можно увеличить вдвое. Максимальная применяемая дозировка – 45 мл.

    Чтобы точно отмерить необходимый объем слабительного сиропа, следует воспользоваться мерным колпачком, который идет в комплекте.

    Инструкция по применению рекомендует сразу проглотить все содержимое, не задерживая во рту.

    Дюфалак не следует разводить водой, так как терапевтическая эффективность от этого снижается.

    Курс лечения не должен превышать 7 дней из-за повышения риска развития побочных действии. При отсутствии эффекта следует проконсультироваться с врачом.

    В период терапии взрослым следует пить много жидкости (до 2 л). Прием воды в достаточном количестве снижает риск развития побочных эффектов, и усиливает лечебное действие Дюфалака при запоре.

    Побочные действия и особые указания

    Применение Дюфалака при запорах у взрослых в рекомендованных дозах обычно не вызывает побочных явлений.

    При передозировке слабительного сиропа отмечаются диспепсические расстройства:

    • тошнота;
    • боли в животе;
    • рвота;
    • жидкий стул;
    • повышенное газообразование.

    В редких случаях возникает нарушение водно-электролитного баланса на фоне диареи.

    В первые дни приема от запоров Дюфалак может спровоцировать меторизм, что не требует отмены слабительного и проходит самостоятельно через несколько суток.

    Риск развития негативных явлений увеличивается при употреблении препарата в первый раз сразу в максимальной дозе.

    При отмене сиропа или снижении дозы вышеописанная побочная симптоматика проходит самостоятельно.

    Дюфалак может применяться для лечения запоров у детей, но только по назначению врача в рекомендуемых дозах.

    Особых указаний для приема слабительного пожилыми, беременными и кормящими женщинами нет. Пациенты этой категории применяют лекарство в дозах, предписанных в инструкции для взрослых.

    Перед тем, как применять Дюфалак при запорах рекомендовано получить консультацию врача.

    Чем заменить Дюфалак взрослым при запорах

    Полными аналогами по составу Дюфалака выступают Порталак и Нормазе. Заменить слабительный препарат при запорах взрослым можно средствами с аналогичным действием:

    Порошок Лактулоза Форте произведен на основе двух дисахаридов – лактита и концентрированной лактулозы. Дополнительно содержит ромашку и фенхель, которые предотвращают развитие метеоризма, спазмов и болей в животе на фоне приема слабительного. Оказывает мягкое действие. Относится к категории послабляющих пребиотиков, способствующих увеличению полезных бактерий в кишечнике. Способ применения взрослым – 1 или 2 саше в вечернее время.

    Порошок Экспортал содержит вещество лактитола моногидрат или сокращенно – лактиол. Оказывает аналогичное действие при запоре, что и лактоза. Препарат не только нормализует стул у взрослых, но и способствует развитию полезной микрофлоре в дистальных отделах пищеварительного тракта. Этим обусловлено назначение слабительного при дисбактериозе, развившегося на фоне запоров или наоборот. Суточная дозировка взрослым – 4 ч. л. (20 г.) за одно применение. При использовании препарата впервые рекомендованную дозировку следует уменьшить вдвое.

    Форлакс – альтернатива Дюфалаку при проблемах со стулом у взрослых. Подобно второму средству оказывает осмотическое действие. Лекарственная форма – порошок для приготовления раствора. Активный компонент – макрогол. Слабительное действие у взрослых развивается в течение 1-2 суток после приема средства от запора. При правильном приеме, с соблюдением рекомендованных дозировок, редко приводит к побочным эффектам. В сутки показано применение 1 пакетика (10 г), растворенного в 50 мл жидкости.

    Отзывы о препарате Дюфалак от запоров

    В отзывах пользователи отмечают, что Дюфалак показывает высокую эффективность в симптоматическом лечении запоров. Однако, чтобы избежать развития негативных явлений на фоне приема слабительного сиропа, нужно четко придерживаться рекомендаций, прописанных в инструкции по применению.

    «Лежала в больнице на сохранении, начались сильные запоры. По рекомендации врача решила попробовать Дюфалак. Так как в инструкции написано, что эффекта можно ждать до двух суток, решила сразу выпить максимальную дозировку для более быстрого действия. Как выяснилось, через 4 часа, я погорячилась. Сироп выпила на ночь, которая для меня стала незабываемой. Из туалета я не вылезала до утра. Результат, конечно, достигнут и достаточно быстро, но какой ценой… Кто еще не принимал этот препарат, советую начинать с минимальной дозы, иначе расплата будет потом суровой».

    «Дюфалак помог быстро нормализовать стул после родов. Понравилось, что сироп не вызывает болей в животе, как многие слабительные. На вкус средство очень приторное, даже противное. Но ради результата это можно пережить».

    «Дюфалак покупала для мамы. До этого она пила Сенаде, но после приема у нее были неприятные ощущения. Сироп ей подошел. Пусть слабительное не дешевое, но зато после него потом не мучаешься от болей и спазмов в животе».

    Ссылка на основную публикацию