Мытье туловища лежачего больного

Основы ухода: как помыть лежачего человека в кровати?

Как помыть больного человека, если нет возможности отвести его в ванну?

Екатерина Дихтер, патронажная сестра службы БАС, преподаватель проекта allnursers.ru:

Здравствуйте, меня зовут Екатерина Дихтер. Мы находимся в учебном центре Марфо-Мариинской обители милосердия. Сегодня мы с вами поговорим о том, как правильно мыть больного человека в кровати.

Качественный патронажный уход базируется на трёх основных китах: организации пространства, перемещении и позиционировании больного человека в кровати и гигиене и кормлении.

Сегодня мы отдельно коснёмся гигиены. Прежде чем начать любую гигиеническую процедуру, вам нужно оценить несколько важных параметров.

1. Сопоставить ваш рост и вес с больным человеком. Если вы ухаживаете за высоким и тяжёлым человеком, а сами вы – маленькая и хрупкая женщина, нужно трезво отдавать себе отчёт в том, что одна вы навряд ли сможете существенно ему помочь, и в любой гигиенической процедуре вам обязательно нужно искать в помощь другого человека. В особенности это может касаться перемещения больного в ванную комнату: одна вы навряд ли справитесь с этой сложной задачей.

2. Очень важно оценить, как вы себя чувствуете. Вы навряд ли часто задумываетесь о своём самочувствии, потому что у вас есть определённая обязанность, которую нужно выполнить. Но качество выполнения этих обязанностей и то, насколько безопасно вы это сможете сделать для себя и для больного человека, напрямую зависит от того, как вы себя чувствуете.

3. Что ещё вам очень важно оценить – это состояние больного. В сознании ли он? Готов ли он слушать ваши команды, выполнять их и участвовать в тех манипуляциях, которые вы собираетесь совершить? Если вы понимаете, что ваш больной в спутанном сознании и навряд ли адекватно воспримет ваши просьбы – например, подвинуться, поднять руку, опустить ногу, пройти и так далее – вы должны понимать, что нельзя в таком состоянии человека тащить в ванную. Шансы на то, что вы эффективно совершите задуманное вами, очень низкие, а риски того, что вы можете упасть, сами травмироваться и травмировать больного, очень высоки.

4. Так же вам обязательно нужно оценить оборудование, которое у вас есть. Если вы можете мыть своего больного в ванной, а ванная комната у вас стандартная, не приспособленная специально для больного человека, то есть у вас – обычная чугунная ванна, подумайте о том, как тяжело вам будет его вытаскивать из ванны. Поэтому продумайте, чтобы был стульчик, который можно поставить в ванную. Оборудование, которое поможет вам в мытье больного человека и в организации пространства для него, можно купить на сайте dobrota.ru или на сайте dokmed.ru

5. Ещё вам очень важно оценить окружающее пространство. Важно, чтобы у вас всё было заранее подготовлено, все средства, которыми вы будете пользоваться. Будет ли это мытьё больного в ванной или в кровати, необходимо оценить, чтобы на полу ничего не было – ни ковров, ни шнуров, никаких проводов, ни тапочек, о которые вы можете споткнуться, потерять равновесие и упасть. Одежда, в которой вы работаете, должна быть удобна вам – скорее всего, это должны быть какие-нибудь достаточно широкие просторные штаны и футболка. Желательно, чтобы у вас не было никаких цепочек, длинных серёжек, часов, браслетов, которыми можно пораниться.

Обувь должна быть обязательно с задниками – это, опять-таки, связано с тем, что, если вдруг вы случайно оступитесь в процессе перемещения больного, то риск того, что вы упадёте вместе с больным, очень высок. Одежда ваша должна быть минимально нагружена молниями, пуговицами и прочими атрибутами, потому что, если, опять-таки, мы предполагаем ситуацию, что больной может упасть, то, если он начнёт падать, пытаясь затормозить падение с вашей помощью, он может сильно поцарапать ими своё лицо.

Когда вы приняли решение относительно того, где и как вы моете больного, вам надо понять, чем вы будете это делать. У нас есть волонтёр Наташа, мы будем моделировать ситуацию, при которой мы будем мыть больного в кровати. Думаю, что это – довольно частая ситуация.

Я держу в руках пенку. Эта пенка – для мытья больного в кровати, главное достоинство которой в том, что её не нужно смывать, она создаёт защитный барьер на коже и предотвращает её загрязнение.

Помимо пенок, существуют лосьоны, которые удобны тем, что их можно растворять в воде, а ощущение воды на коже обладает огромным терапевтическим эффектом. И это очень важно понимать, когда человек долгое время лежит и у него нет возможности мыться в ванной, вода его успокаивает, она тонизирует кожу и улучшает настроение на самом деле. Для больного человека, который долго лежит и лишён этих ощущений, возможность ощутить воду на теле играет огромную роль.

Так же для мытья больного вам могут понадобиться салфетки. Это – специальные салфетки, которые позволяют легко и быстро мыть и обтирать человека. Ещё вам могут понадобиться специальные одноразовые мочалки – их очень удобно использовать, они самомылящиеся, но, в принципе, можно использовать и специальные мылящиеся средства.

Постарайтесь мыть человека по частям, то есть отдельно помыть руки, отдельно – грудь, отдельно – ноги, отдельно – голову; и отдельно – интимная гигиена. Благодаря этому вы позволите не лежать ему голышом, открытым, а постепенно оголять и затем – закрывать определённые участки тела, которые вы поочерёдно моете.

Ещё огромное значение имеет то, в какой позе вы стоите. Ваша спина, как спина ухаживающего человека, испытывает огромные нагрузки при неправильных позах. Что такое «неправильные позы»? Это позы скручивания – например вот такие позы, когда у вас скручивается спина – и это наклоны. Любые процедуры в этих неправильных позах выполнять опасно.

В идеальном варианте высота кровати должна достигать середины и верхней трети вашего бедра, это позволит вам сократить количество скручивающих движений в позвоночнике, позволит работать с больным человеком на максимально близком вам расстоянии – таким образом, вы не будете ничего делать на весу, увеличивая нагрузку на спину. Если ваш больной лежит на низком диване, постарайтесь организовать себе рядом стул или табуреточку, на которой вы будете сидеть.

Какой основной перечень манипуляций, связанных с гигиеническими процедурами?

Первая и очень важная, о чём многие люди забывают – это гигиена полости рта. Вне зависимости от того, свои зубы у вашего больного, или нет, или это протезы, ест он через рот, или у него установлен назогастральный зонд или гастростома – обрабатывать полость рта нужно обязательно.

Дальше – это мытьё, обработка интимных мест, смена памперса, увлажнение и защита кожи, мытьё головы и маникюр-педикюр. Ногти обязательно подстригать, потому что они могут быть очень травматичны как для самого больного, так и для вас, как для ухаживающего человека.

Сейчас мы разберём, как мыть больного человека в кровати. Есть несколько основополагающих принципов мытья.

Первый: мы всегда моем от чистого к грязному. Например, если наш больной поел, у него грязные руки, мы хотим его протереть, зная, что у него грязная кисть, то мы не начинаем с кисти, а мы начинаем с плеча, идём к предплечью, и затем моем кисть.

Второй, очень важный принцип: мы никогда не трём кожу больному, мы делаем только промокательные движения. Это связано с тем, что больные люди, тем более если это пожилые люди, часто очень ослаблены, состояние кожи у них очень плохое, и любое резкое движение, любое трение может привести к нарушению целостности кожи и к тяжело заживающим ранкам, порезам и царапинам.

Сейчас я вам покажу, как можно помыть больного человека с помощью салфеток – то есть мы будем обтирать руки, ноги или лицо больному человеку. Вот, у нас есть специальная салфетка. Вы можете её сначала сложить в несколько раз для того, чтобы иметь несколько рабочих поверхностей, и, как я уже сказала, промокательными движениями мы обтираем кожу. Обязательно придерживаем руку или ногу больного. И – обратите внимание – я делаю всё «от чистого к грязному»; обтерев руку одной стороной, вы можете поменять салфетку на другую сторону и помыть, обтереть руку с внутренней стороны… Затем вы можете раскрыть салфетку и воспользоваться внутренними поверхностями для обтирания.

Если ваш больной жалуется на то, что ему холодно после процедуры, вы можете сразу взять заранее подготовленное полотенце и точно такими же промокательными движениями вытереть лишнюю влагу, которую оставила салфетка. Обязательно старайтесь не тереть, потому что, если вы будете тереть кожу, вероятность того, что вы пораните больного, очень высока.

Когда вы моете ноги больному человеку, вы можете использовать подушки. Во-первых, подушки в принципе удобны в использовании для позиционирования ног и для того, чтобы немножко их приподнять. Во-вторых, как я уже сказала, если кровать низкая, то вам может быть неудобно наклоняться и протирать ногу, поэтому вы можете заранее подготовить подушку, или несколько подушек, на которые можно положить ноги.

Бывают такие ситуация, что больной может услышать вашу команду, может согнуть ногу, например, но не может удержать её в согнутом положении, и нога начинает ехать по простыне. Для того, чтобы зафиксировать ногу, вам могут помочь прорезиненные коврики – например, коврик для сушки посуды. Установив этот коврик под пятку, вы тем самым её зафиксируете, и она не будет ехать. Это позволит вам за это время достать подушку и затем положить её под ногу больного… и под вторую ногу…

Важно понимать, что нога – это очень тяжёлая часть тела. Для вас будет тяжело долгое время ногу держать на весу, поэтому при осуществлении мытья ноги вы можете подставить своё колено и положить ногу себе на колено – таким образом, вы снизите нагрузку себе на спину, и вам не придётся держать в руках тяжёлую ногу.

Действия, которые мы совершаем, абсолютно такие же, как при мытье рук и верхней половины тела – мы начинаем от чистого к грязному. Если мы подразумеваем, что наш больной сходил в туалет, и нам придётся менять ему памперс, мы начинаем от пяток, и моем его промокательными движениями от пяток вверх, до паховой области.

Сейчас мы рассматриваем вариант, при котором больного человека можно мыть в кровати с помощью водного раствора. Как я уже говорила, существуют специальные лосьоны, которые позволяют мыть больных в кровати и не смывать их с поверхности кожи. Эти лосьоны создают барьерную защитную плёнку на теле больного и предотвращают загрязнение.

Для мытья больного мы воспользуемся одноразовой мочалкой, которой очень удобно мыть, и она очень облегчает мытьё больного в кровати. Если же у вас нет одноразовой мочалки, вы можете использовать любую губку.

Читайте также:  Бинтование нижних конечностей лежачего больного

Мочалку нужно обязательно выжать для того, чтобы не было лишней влаги, которая потечёт на постельное бельё. И, как мы уже это делали, промокательными движениями вы моете больного – опять-таки, мы пользуемся принципом «от чистого к грязному».

Ощущение воды на коже, помимо очень важных терапевтических эффектов, конечно, может быть достаточно прохладно, поэтому вам важно заготовить полотенце заранее, чтобы можно было сразу же вытереть руку больного.

Если ваш больной человек после приёма ванной или душа любил надеть свой любимый халат, не лишайте его этого удовольствия даже во время болезни – мы исходим из того, что старые привычки обладают очень большим терапевтическим эффектом.

Как помыть лежачего больного

Уход за лежачим больным обязательно должен включать каждодневные гигиенические мероприятия. Ощущение чистоты и свежести своего тела поднимает настроение и может облегчить общее самочувствие человека. И напротив, когда больной чувствует себя неопрятным, состояние будет ухудшаться, поскольку эмоциональные и психологические ощущения оказывают огромное влияние на самочувствие человека.
Как помыть лежачего больного в домашних условиях должны знать все родственники и близкие ему люди, если человек соблюдает строгий постельный режим дома.

Как купать лежачего больного дома в ванной комнате

Лучше всего проводить купание больного в утреннее время суток. Также, в идеале, следует отправлять подопечного купаться в ванную или в душ. Очень здорово, если ситуация позволяет провести водные процедуры в ванной комнате, однако в этом случае нельзя расслабляться и оставлять процесс на самотёк.

Нужно следить, чтобы вода была комфортной температуры, а также пристально наблюдать за самочувствием человека. Если вы моете больного под душем, нужно отдать предпочтение щадящим средствам мытья, чтобы не провоцировать излишнюю сухость кожи.

Подготовка к мытью больного в постели

Перед проведением купания человека, предложите ему помочиться. Затем следует закрыть окна и двери во избежание сквозняка, убедиться в том, что в помещении достаточно тепло (как минимум 23 градуса). Вода должна быть температуры тела или немного выше. Для того чтобы не ухудшить состояние больного – избежать появления простуды – необходимо мыть отдельные области тела, сразу накрывая их одеялом. Помимо этого, перед купанием следует положить на кровать больного несколько полотенец или клеёнок.

Заблаговременно следует приготовить две махровые салфетки либо губки (для верхней и нижней половин туловища), полотенца, плед либо покрывало и крем.

Последовательность действий

Сначала необходимо смочить губку для верхней части туловища и тщательно отжать. Вытереть ею лицо и шею подопечного, после чего сразу удалить лишнюю влагу полотенцем. По такому же принципу моем руки, спину, живот и грудь. При этом не забываем сразу укрывать мытые области пледом.

Если человек не полностью ограничен в движениях, то желательно позволить ему помыть некоторые части тела самому. Затем губкой для нижней половины туловища моем ноги, тщательно промываем пальцы и промежутки между ними. Хорошо вытираем их полотенцем.

В конце мытья тела обрабатываем кожу питательным кремом, после чего нужно сменить воду на чистую для мытья интимных участков.

Кроме указанных способов есть еще вариант использования надувной ванны, которую можно подложить под больного и после этого надуть бортики. При этом сам больной остается лежать на том же месте, но только в надутой ванне.

А также есть вариант использования складной ванны-простыни. Она аналогичная надувной ванне, только бортики не надуваются, а просто поднимаются и фиксируются на специальных опорах-кронштейнах. Таким образом, получается устойчивая конструкция ванны. При этом варианте лежачий больной также оказывается внутри емкости ванны-простыни и может принимать водные процедуры.

Интимная гигиена больного

При выполнении интимной гигиены нужно проявить максимальную тактичность. Во избежание психологического дискомфорта больного, попросите других людей удалиться из комнаты.

Заранее подготовьте мягкое моющее средство для интимной гигиены и специальные салфетки, чтобы избежать раздражения нежной кожи.

Больного необходимо уложить на спину и попросить согнуть ноги в коленях. Под тазовую область обязательно кладём клеёнку, а на неё ставим судно.

Если нужно провести интимную гигиену женщине, нужно смочить салфетку водой, взять немного моющего средства и аккуратными движениями протереть интимную зону, обязательно в направлении спереди-назад, во избежание заноса инфекции.

При подмывании больного мужского пола лучше всего применять мягкий ватный тампон. Следует также проводить интимную гигиену от пениса в сторону заднего прохода. Половой член моется круговыми движениями, бережно очищается крайняя плоть и головка. Также необходимо осмотреть слизистые оболочки.

После мытья тщательно осушаем интимную зону полотенцем и наносим специальный крем или лосьон, особенно в случае, если у больного наблюдается недержание мочи или кала.

По окончанию процедуры при необходимости надеваем на больного чистый подгузник. Приступаем к мытью волос.

Как помыть голову лежачему больному дома

Помыть голову лежачему больному не просто. Это можно сделать одним из следующих способов:

  1. Если у подопечного короткие волосы, есть возможность успешно промыть их при помощи сухого шампуня. Перед процедурой необходимо тщательно расчесать волосы больному, затем они опрыскиваются средством. Аккуратно массируем голову для наилучшего распределения шампуня. Затем вычёсываем остатки средства. Следует заметить, что данный способ нельзя применять постоянно, он используется скорее в крайних ситуациях.
  2. Существует способ более тщательной промывки волос и кожи головы, но более трудоёмкий. Для его осуществления под голову больному кладётся клеёнка, а рядом с постелью ставят тазик с заранее подготовленной тёплой водой, в которой размешивают небольшое количество шампуня. В таз окунают полотенце, немного выжимают и хорошо моют им волосы. Чтобы удалить остатки средства, приносят чистую воду и многократно протирают волосы больного, используя чистые махровые салфетки. В конце процедуры голову оборачивают сухим полотенцем, клеёнку убирают и досушивают волосы с помощью фена. Кроме клеенки можно использовать специальный слив.
  1. Для мытья длинных волос следует подвинуть голову больного ближе к краю постели, чтобы шевелюра свисала вниз. Под голову также кладут клеёнку, а её край должен опускаться ниже уровни кровати. Предварительно подготавливают два тазика с тёплой водой, шампунь и ковшик. Под свисающие волосы ставят один тазик, волосы мочат, мылят шампунем и при помощи ковшика хорошенько промывают.
  2. Мытьё волос можно сделать значительно легче, если заранее позаботиться о приобретении специальной небольшой надувной ванны для мытья головы лежачего больного. Во время её применения пациенты чувствуют себя значительно комфортнее.
  3. Если больной способен сидеть в случае, когда больной может на какое-то время сохранять положение сидя, а дома имеется инвалидное кресло, помыть ему голову значительно легче. Для этого подопечного перевозят до ванной комнаты и разворачивают спиной к раковине.

На край раковины лучше всего постелить что-нибудь мягкое, чтобы больной ощущал себя комфортнее. Затем наклоняем ему голову немного назад и осуществляем мытьё головы с помощью душа.

Уход за ротовой полостью и зубами лежачего больного

Чистку зубов подопечному следует проводить как минимум два раза в день, с утра и перед отходом ко сну. Для выполнения этого мероприятия следует по возможности приподнять изголовье кровати, затем посадить больного в полусидячее положение. На грудь больному кладётся полотенце. Лучше всего для очищения зубной эмали подобрать мягкую зубную щётку. Также нелишним будет использование зубной нити.Тщательно прочищаем зубы и промежутки между ними, после чего помогаем больному прополоснуть ротовую полость. Можно также использовать специальные ополаскиватели для придания свежести.

Если у больного есть зубные протезы, их также необходимо подвергнуть очистке. С этой целью их вынимают изо рта, прочищают специальной щёткой и хорошо споласкивают водой. Для хранения протезов используют закрытые ёмкости, наполненные чистой водой.

Уход за ушами и носом лежачего больного

Накопление серы в ушах может спровоцировать ухудшение слуха. Поэтому уши необходимо регулярно чистить. С этой целью больного усадите так, чтобы он оказался к вам боком и немного склоните его голову в другую сторону. Мочку уха слегка потяните вниз и капните в наружный слуховой проход немного 3%-ной перекиси водорода. Спустя несколько минут почистите ухо с помощью ватных палочек.

Чтобы очистить нос, больного следует посадить и запрокинуть его голову назад. Ватную палочку или турунд окунают в вазелиновое или любое другое медицинское масло и вращательными осторожными движениями удаляют корочки.

Частота водных процедур

Как часто следует купать больного? Если подопечный страдает недержанием мочи или кала, процедуру подмывания нужно проводить каждый день. При отсутствии таких симптомов, ежедневного мытья всего тела не потребуется. Для каждого участка тела есть своя определённая частота подмывания:

  1. всё тело моется один раз в неделю;
  2. ноги моют ежедневно;
  3. волосы нужно мыть также раз в неделю;
  4. интимные зоны моют два раза в день – утром и вечером.

Видео


013

Как помыть лежачего больного в домашних условиях?

Содержание

Гигиена лежачего больного очень важна для его хорошего самочувствия и психологического комфорта. Ее необходимо регулярно поддерживать. Существуют определенные правила, рекомендации и средства для ухода за лежачим больным.

Что нужно приготовить

Для мытья пожилого больного лучше выбрать мягкие шампунь и мыло, гипоаллергенные, без отдушек и красителей. Связано это с тем, что у бабушек и дедушек сухая и уязвимая кожа, обращаться с нею нужно бережно. Агрессивное воздействие может привести к появлению ранок, шелушению, боли.

Для интимной гигиены нужно мягкое мыло или специальное средство, предназначенное для ухода за интимной областью. Обычная хорошая щетка и зубная паста пригодятся для ухода за полостью рта.

Существуют специальные средства по уходу за лежачими больными – несмываемые лосьоны и пенки. Они настоящие помощники по уходу за парализованными людьми. Пользоваться ими легко и удобно, смывать не нужно. Они способны поддерживать чистоту тела человека, которого трудно или нельзя перемещать.

Если больной человек способен принимать ванну или душ с помощью другого, это нужно делать, потому что несмываемые средства не заменят воду. Такие помощники – отличный выход для сложных и разовых ситуаций.

После мытья кожу пожилого человека полезно смазать подходящим легким кремом.

Губками и махровыми салфетками протирают тело.

Потребуются впитывающие или защитные простыни или клеенки – они нужны, чтобы подложить их под больного в кровати.

  • надувная ванна, которую подкладывают под больного и затем надувают;
  • складная ванна, которую можно разместить прямо в комнате и затем аккуратно перенести в нее пациента.

Если планируете обтирание, достаточно одного-двух тазиков с водой.

Полотенец нужно несколько. У лежачего больного части тела моют по отдельности и сразу накрывают помытые участки полотенцами, чтобы человек не простудился. После окончания мытья подопечного накрывают теплым пледом или одеялом.

При необходимости подготовьте влажные салфетки, ватные диски, шарики и т. д. – набор дополнительных средств индивидуален.

Что нужно для гигиены лежачего больного:

  • Ванна: обычная, надувная или складная. Защитные простыни, клеенки и тазы с теплой водой для мытья в постели;
  • Полотенца, салфетки, ватные диски;
  • Губки и махровые салфетки;
  • Мягкие и гипоаллергенные шампунь и мыло, средство для интимной гигиены, зубная паста и щетка, несмываемые пенки и средства, средство для бритья и бритва;
  • Крем для увлажнения и защиты кожи;
  • Плед или одеяло.
Читайте также:  Что нужно делать при сотрясении головного мозга

Как подготовиться самому

Проводить гигиену лежачего больного можно не всегда и не каждому. Это должен быть близкий человек, которому доверяет больной, и подходящей комплекции, так как лежачего нужно передвигать. Если лежачий больной крупнее и тяжелее своего помощника, потребуется несколько людей. Это особенно важно, если человека будут мыть в ванной. Также самим помощникам нужно быть в хорошем самочувствии, поэтому лучше всего лежачему больному помогут в пансионате для пожилых, цены вы можете узнать прямо на сайте.

Перед проведением процедур нужно оценить адекватность больного: готов ли он к мытью, в сознательном ли состоянии, может ли понимать и слушаться. Если все в порядке, можно приступать к мытью. Если нет, то гигиена будет трудной и для пациента, и для самого помощника. В этом случае лучше отложить гигиену до более подходящего времени.

  • Необходимо удобно одеться. Одежда не должна стеснять движений и не должна быть излишне свободной. Лучше всего спортивная одежда, обувь с нескользкой подошвой и задниками – она безопасна.
  • Длинные волосы – убрать в хвост или пучок. Все украшения и часы снять.
  • Подготовить все необходимое. Убедиться, что помещение с комфортом готово для начала процедур. Рядом с кроватью не должно быть бьющейся посуды, мешающих предметов, проводов и т. д.
  • Если есть возможность, установить кровать на подходящую высоту. Высота подходящая, если край кровати упирается в верхнюю треть бедра. Если это не так, помощнику пригодится стул или табуретка, чтобы не надорваться.
  • Следите за своими позами во время процедуры. Спина всегда должна быть прямой и не скручиваться.

Гигиена лежачего больного: инструкции

Мыть человека можно прямо в постели или в ванне. Можно провести гигиену всего тела или его отдельных частей.

Как помыть человека в постели

  1. Если больному хочется в туалет, перед купанием ему нужно помочиться и опорожниться.
  2. В помещении, где будут мыть человека, должно быть тепло. Температура +22-23 градуса. Не должно быть сквозняков – окна надо закрыть.
  3. Смочить губку для туловища и рук. Протереть лицо и шею, удалить лишнюю влагу полотенцем сразу же.
  4. По отдельности мыть каждую часть тела, протирая губкой с моющим средством и затем чистой влажной губкой. Каждую помытую часть тела нужно аккуратно промокать и накрывать полотенцем. Помыв и накрыв одну часть тела, переходить к другой.
  5. После того как все тело будет вымыто, его можно обработать кремом.

Если человека моют в надувной или раскладной ванне, можно пользоваться лейкой для душа, которая значительно облегчит мытье тела. Использованную воду затем легко удалить через специальное отверстие.

По словам специалистов из дома престарелых для лежачих больных, важно помнить:

  • Не обтирайте все тело сразу целиком, мойте по частям.
  • Сразу промокайте полотенцем вымытую область и накрывайте полотенцем, чтобы не простудить подопечного и не вызвать скачки давления.
  • Кожу нельзя тереть. Нельзя пользоваться грубыми мочалками. Все движения должны быть аккуратными, мочалки и губки – мягкими.
  • Чтобы не разносить грязь по телу, мойте кожу от чистой к грязной. Например, если у человека грязные ладони, начните мыть с плеч.
  • Особенно аккуратно нужно обращаться со складками на теле – там часто бывают опрелости.

Интимная гигиена

Интимная гигиена – очень аккуратная и тактичная. Во время этой процедуры в комнате должен остаться только один помощник.

Для процедуры потребуется интимное средство и мягкие салфетки. Если подопечный хочет опорожниться, нужно подложить под него судно. После этого можно приступать к гигиене.

Человека укладывают на спину, сгибают ноги в коленях, подкладывают клеенку.

  • Для интимной гигиены женщины нужно смочить водой салфетку, нанести на нее немного средства и протереть интимную область в направлении спереди-назад, чтобы не занести во влагалище грязь из анального отверстия.
  • Для гигиены мужчин потребуется ватный тампон. Моют от пениса к заднему проходу. Член моют круговыми движениями, аккуратно очищая головку и крайнюю плоть.

Нужно осматривать слизистые, следить за состоянием их здоровья. После мытья интимную зону аккуратно промокают полотенцем и наносят специальный крем. При необходимости надевают подгузник.

Мытье головы

Если больной может определенное количество времени находиться в сидячем положении, мытье головы облегчается. Человека можно посадить в ванну или в инвалидное кресло/на стул, опустив голову в раковину.

Если больной не может передвигаться, используют специальную подставку под голову со сливом. Нужно защитить кровать пленкой, поместить подставку под голову, а рядом поставить ведро, куда из слива будет стекать использованная вода.

  • Для коротких волос периодически можно использовать сухой шампунь. Сначала нужно расчесать волосы, затем опрыскать, начиная с корней. Немного помассировать и тщательно вычесать шампунь, вместе с которым удалится грязь.
  • Возможен следующий вариант. Поместить клеенку под голову. Рядом с постелью поставить таз с теплой водой, развести в ней немного шампуня. Окунуть в таз полотенце, отжать и с помощью него помыть волосы. Затем таким же образом ополоснуть волосы чистой водой.
  • Длинные волосы удобнее всего мыть в раковине. Разместить подставку под голову, на нее – пряди. Отдельно промыть корни и пряди.

После мытья волос голову оборачивают мягким полотенцем, сушат и досушивают уже феном.

Гигиена полости рта

Лежачему больному чистят зубы дважды в день: утром и перед сном. По возможности нужно приподнять изголовье кровати или посадить человека. На грудь кладут полотенце. Чистят зубы мягкой щеткой и подходящей пастой, тщательно прочищая щели и промежутки между зубами. Затем нужно помочь человеку в ополаскивании рта. Если есть зубные протезы, их нужно снять и обработать отдельно. Для хранения протезов в ночное время используют закрытые емкости с чистой водой. По окончании процедуры можно использовать ополаскиватели для рта.

Как часто нужно проводить гигиену?

  • Все тело и голова: раз в неделю
  • Интимная область: ежедневно. При недержании мочи и кала – по необходимости
  • Ноги: каждый день
  • Ротовая полость: дважды в день ежедневно

Возможные трудности

Нужно приготовиться к тому, что мытье лежачего – это долгий и аккуратный процесс. Главные сложности связаны с созданием удобной обстановки, а также передвижения подопечного. Современные средства и приспособления, а также индивидуальный подход помогут создать максимальный комфорт. Заниматься гигиеной лежачего должен человек, которому он доверяет. При необходимости должны быть помощники. Обязательно нужно правильно одеться – это часть техники безопасности. Любому ухаживающему человеку нужно быть предупредительным и тактичным: помнить о том, что лежачий плохо двигается, что у него чувствительная кожа и, возможно, психологический дискомфорт. Более качественную помошь могут оказать в пансионате по уходу за престарелыми и инвалидами.

В любом случае можно найти оптимальный вариант гигиены для каждого подопечного и поддерживать ее.

Видео: Как помыть лежачего человека в кровати?


Инструкция: как помыть лежачего больного в кровати

Перед началом мытья важно убедиться в соблюдении нескольких правил:

  • Взгляните на свою одежду. Она должна быть свободной. Лучше всего, если это будут трикотажные тренировочные штаны и спортивная футболка без пуговиц и молний;
  • Снимите с себя серьги, браслеты, цепочки и иные украшения. В случае потери равновесия или неловкого движения пациент может зацепиться за острые края и поранить лицо или другие части тела;
  • Убедитесь, что ваши ноги не скользят по полу. Лучше всего обуться в обувь, у которой есть задник. Это важно – в случае падения вы можете травмировать и себя, и больного человека;
  • Осмотрите территорию вокруг кровати. На полу не должно быть ни ковров, ни тапочек, ни проводов, ни бьющейся посуды;
  • Оцените состояние пациента. Насколько он здоров, находиться ли в сознании, какого расположение его духа, готов ли он слушать ваши команды, чтобы облегчить проводимую процедуру;
  • Дайте здравую оценку, нужна ли вам посторонняя помощь. Если речь идет о грузном человеке, а вы миниатюрная женщина, то помощь, несомненно, понадобится;
  • Убедитесь, что борт кровати упирается в верхнюю треть вашего бедра. Если это не так, подготовьте для себя табурет или стул для того чтобы не надорвать спину;
  • Уточните список необходимых принадлежностей – все ли позиции находятся в зоне доступа;
  • Следите за своей позой. Избегайте «скручивания» спины. Спина должна быть прямой. Весь упор на ягодицах.

Что потребуется для мытья:

  • Впитывающие или защитные простыни;
  • Пенообразующая губка или рукавичка;
  • Полотенце;
  • Таз с теплой водой 30-35 градусов;
  • Стерильные ватные шарики;
  • Влажные салфетки;
  • Специальное мыло, несмываемый лосьон или пенка;
  • Защитный или увлажняющий крем.

Как помыть больного в кровати:

  • Не обтирайте тело целиком. Мойте каждую его часть в отдельности и тут же вытирайте полотенцем промакивающими движениями. Больному может стать холодно, перепад температур может спровоцировать скачок артериального давления, дискомфорт вызывает нежелание мыться в следующий раз;
  • Не трите кожу и тем более не используйте грубую мочалку. Даже круговые движения способны спровоцировать микроповреждения и царапины, которые у ослабленных людей заживают очень долго;
  • Не используйте обычные уходовые средства. Щелочное мыло приведет к раздражению, парфюмерная отдушка в геле для душа может вызвать аллергию;
  • Не разносите грязь по всему телу. Мойте от чистого к грязному. Если пациент сходил в туалет и требуется замена подгузника, начните процедуру с мытья стоп, продвигаясь к области паха. Если пациент испачкал кисти, начните с плеч, продвигаясь к пальцам;
  • Отнеситесь с особым вниманием к складкам на теле: бока, живот, молочные железы у женщин. Данные участки чаще всего страдают из-за образования опрелостей;
  • Не пренебрегайте гигиеной рта (даже если у пациента выведена гастростома или назогастральный зонд).


Техника мытья :

  • Защитите кровать при помощи водонепроницаемых или впитывающих простыней.
  • Подложите по одному изделию под бока и одно под крестец.
  • Положение лежа на спине. Ноги согнуты. Под колени и между ног лучше подложить подушки. Если пациент не в силах удерживать конечности в статичном положении, подложите под ступни противоскользящие коврики.
  • Промокните вспенивающуюся губку в воде или используйте обычную губку, смоченную в растворе воды и несмываемого лосьона, отожмите до того состояния, чтобы вода не попадала на постельное белье.
  • Аккуратно промокните тело, продвигаясь от более чистых к грязным участкам. Не забывайте прикладывать полотенце. Если больной жалуется на холод, по возможности закрывайте чистую часть тела пеленкой.

Пена или лосьон, не требующие смывания водой, – настоящее спасение в тех случаях, когда больной парализован и передвигать его тяжело, однако пренебрегать водными процедурами все же не стоит. Постарайтесь совмещать обработку несмываемой пенкой и водные процедуры, пользуясь и тем, и тем методом.
Вода несет терапевтическое действие, успокаивает и тонизирует кожу. Кроме того, водные обтирания будут в радость тем, кто любил принимать ванную до болезни.

Читайте также:  Умывание лица лежачего больного

Техника подмывания лежачего больного:

  • В положении лежа на спине с подкладным судном под крестцом или же лежа на боку. В положении лежа требуется согнуть ноги в колене, подложить между ног подушку, приподнять крестец, предварительно расправив под ним защитную простынь, и подложить судно. Далее, пользуясь доступом между ног, лить воду на промежность из кувшина, продвигаясь сверху вниз (от более чистого к грязному). Данный метод хорош для подмывания внешних половых органов, однако для того чтобы тщательно подмыть ягодичную зону, лучше переместить пациента на бок.
  • Скатать из одеяла валик, подложив один конец под плечо, а другой под бедро пациента. Скрестить руки на груди. Ноги согнуть в колене. При необходимости использовать противоскользящие диски под ступни и подушку, разводящую ноги. Поднять страховочный бортик на кровати. Подойти к пациенту со стороны, противоположной развороту, взяться за плечо и бедро и аккуратно повернуть тело на бок. Между кроватью и тазом должно остаться пространство, под которое можно подложить судно или впитывающую простынь. Осуществить подмывание.

Внимание! Если пациент тяжелый и перевернуть его не получается, используйте простынь, находящуюся под ним. Потяните за край, противоположный стороне, в которую будет осуществляться поворот, высвободите его из-под матраса и накройте больного. Подойдите с противоположной стороны и возьмитесь за концы импровизированного покрывала. Потяните простынь на себя силой собственного тела.

Мытье и уход за лежачими больными в домашних условиях

Мытье и уход за лежачими больными в домашних условиях

Ежедневные гигиенические процедуры – один из важнейших моментов ухода за лежачим больным как в условиях стационара, так и дома.

Во-первых, осознание собственной чистоты поднимает настроение, помогает поверить в позитивный исход болезни, если он возможен. В то же время неопрятность больного ухудшает эмоциональный фон, что непременно отражается на физическом состоянии лежачего пациента.

Во-вторых, тактильное восприятие воды на коже оказывает успокаивающее, умиротворяющее влияние, тонизирует, улучшает настроение больного, что важно для него самого и для близких.

Частота гигиенических процедур

Если нет причин, вынуждающих вас следовать другому графику (недержание мочи и кала, обострение психических заболеваний, ухудшение состояния больного или лица, осуществляющего уход), то частота процедур будет следующая:

  • тело полностью – раз в неделю;
  • ноги, руки – ежедневно;
  • волосы – раз в неделю;
  • интимные зоны – дважды в день, утром и вечером.

Не забывайте, что дважды в день надо проводить гигиену полости рта.

Правила проведения гигиенических процедур

Подготовка к водным процедурам

Для начала определите, сможете ли вы справиться самостоятельно: субтильной девушке не под силу осуществить гигиену родственника, если это грузный высокий мужчина. В этом случае заранее найдите помощника.

Затем вам нужно подумать, где вы сможете осуществить мытье. Есть несколько вариантов, ориентироваться при выборе следует на ваши физические возможности, оснащение квартиры и состояние больного.

В ванной

Это самый удобный и одновременно самый сложный вариант. Провести купание в наполненной ванной намного проще, чем в любом другом месте: вода, гигиенические принадлежности под рукой, и не надо переживать о намоченной кровати. Но обязательно соотнесите состояние лежачего родственника, его рост и вес со своими силами. Если человек полностью лишен возможности передвигаться, доставить его в ванную комнату в одиночку будет тяжело. А ведь потом понадобится вынуть пациента из ванны и вернуть назад в постель. Но если у вас есть помощники, то мытье больного под душем будет достаточно простым и быстрым.

Ни в коем случае не пускайте процесс на самотек: вам необходимо следить за температурой воды, наблюдать за самочувствием человека и вовремя закончить процедуры.

В спальне

Если доставить лежачего больного для мытья в ванную комнату нельзя в силу каких-либо причин, проводить обмывание и прочие необходимые процедуры придется в спальне. Но и тут есть несколько возможностей:

  • Надувная ванна. Вы можете аккуратно поместить ее непосредственно на кровать под больным, а затем надуть бортики. Придется заранее позаботиться о достаточном количестве воды подходящей температуры, зато у человека появится возможность полежать в комфортной обстановке.
  • Ванна-простыня. С ней ситуация аналогична предыдущей, но емкость представляет собой водонепроницаемую ткань, которая подкладывается под лежачего больного, а затем ее бортики фиксируются на специальных опорах.
  • Обычная кровать. Если вы вынуждены осуществлять гигиену больного на обычной кровати, вам понадобятся дополнительно пеленки, водонепроницаемая ткань или клеенка, прорезиненные коврики для фиксирования конечностей. Если кровать низкая, позаботьтесь о табуретке для себя: проводить мытье, находясь длительное время в положении с согнутой спиной, слишком тяжело.

Вне зависимости от способа обмывания перед началом убедитесь, что больной и вы сами здоровы и в хорошем самочувствии. В противном случае процедура из приятной может стать мучительной для всех.

Как помыть лежачего больного в кровати: техника мытья, специальные средства по уходу

В данной статье мы рассмотрим основные правила техники безопасности, а также последовательность действий при нанесении моющего средства и специальной косметики, позволяющей сохранить целостность кожного покрова, избегая развития пролежней и опрелостей.

Техника безопасности

Перед началом процедуры важно убедиться в соблюдении нескольких правил:

  • Взгляните на свою одежду. Она должна быть свободной. Лучше всего, если это будут трикотажные тренировочные штаны и спортивная футболка без пуговиц и молний;
  • Снимите с себя серьги, браслеты, цепочки и иные украшения. В случае потери равновесия или неловкого движения пациент может зацепиться за острые края и поранить лицо или другие части тела;
  • Убедитесь, что ваши ноги не скользят по полу. Лучше всего обуться в обувь, у которой есть задник. Это важно – в случае падения вы можете травмировать и себя, и больного человека;
  • Осмотрите территорию вокруг кровати. На полу не должно быть ни ковров, ни тапочек, ни проводов, ни бьющейся посуды;
  • Оцените состояние пациента. Насколько он здоров, находиться ли в сознании, какого расположение его духа, готов ли он слушать ваши команды, чтобы облегчить проводимую процедуру;
  • Дайте здравую оценку, нужна ли вам посторонняя помощь. Если речь идет о грузном человеке, а вы миниатюрная женщина, то помощь, несомненно, понадобится;
  • Убедитесь, что борт кровати упирается в верхнюю треть вашего бедра. Если это не так, подготовьте для себя табурет или стул для того чтобы не надорвать спину;
  • Уточните список необходимых принадлежностей – все ли позиции находятся в зоне доступа;
  • Следите за своей позой. Избегайте «скручивания» спины. Спина должна быть прямой. Весь упор на ягодицах.

Что может потребоваться

  • Впитывающие или защитные простыни;
  • Пенообразующая губка или рукавичка;
  • Полотенце;
  • Таз с теплой водой 30-35 градусов;
  • Стерильные ватные шарики;
  • · Влажные салфетки;
  • Специальное мыло, несмываемый лосьон или пенка;
  • Защитный или увлажняющий крем.

Как помыть больного прямо в кровати

При осуществлении ванных процедур необходимо учитывать следующие рекомендации:

  • Не обтирайте тело целиком. Мойте каждую его часть в отдельности и тут же вытирайте полотенцем промакивающими движениями. Больному может стать холодно, перепад температур может спровоцировать скачок артериального давления, дискомфорт вызывает нежелание мыться в следующий раз;
  • Не трите кожу и тем более не используйте грубую мочалку. Даже круговые движения способны спровоцировать микроповреждения и царапины, которые у ослабленных людей заживают очень долго;
  • Не используйте обычные уходовые средства. Щелочное мыло приведет к раздражению, парфюмерная отдушка в геле для душа может вызвать аллергию;
  • Не разносите грязь по всему телу. Мойте от чистого к грязному. Если пациент сходил в туалет и требуется замена подгузника, начните процедуру с мытья стоп, продвигаясь к области паха. Если пациент испачкал кисти, начните с плеч, продвигаясь к пальцам;
  • Отнеситесь с особым вниманием к складкам на теле: бока, живот, молочные железы у женщин. Данные участки чаще всего страдают из-за образования опрелостей;
  • Не пренебрегайте гигиеной рта (даже если у пациента выведена гастростома или назогастральный зонд).

Техника мытья

Защитите кровать при помощи водонепроницаемых или впитывающих простыней. Подложите по одному изделию под бока и одно под крестец.

Положение лежа на спине. Ноги согнуты. Под колени и между ног лучше подложить подушки. Если пациент не в силах удерживать конечности в статичном положении, подложите под ступни противоскользящие коврики.

Промокните вспенивающуюся губку в воде или используйте обычную губку, смоченную в растворе воды и несмываемого лосьона, отожмите до того состояния, чтобы вода не попадала на постельное белье.

Аккуратно промокните тело, продвигаясь от более чистых к грязным участкам. Не забывайте прикладывать полотенце. Если больной жалуется на холод, по возможности закрывайте чистую часть тела пеленкой.

Вода или несмываемая пенка

Пена или лосьон, не требующие смывания водой, – настоящее спасение в тех случаях, когда больной парализован и передвигать его тяжело, однако пренебрегать водными процедурами все же не стоит.

Постарайтесь совмещать обработку несмываемой пенкой и водные процедуры, пользуясь и тем, и тем методом. Вода несет терапевтическое действие, успокаивает и тонизирует кожу. Кроме того, водные обтирания будут в радость тем, кто любил принимать ванную до болезни.

Как осуществить подмывание

Существует 2 способа: в положении лежа на спине с подкладным судном под крестцом или же лежа на боку.

В положении лежа требуется согнуть ноги в колене, подложить между ног подушку, приподнять крестец, предварительно расправив под ним защитную простынь, и подложить судно. Далее, пользуясь доступом между ног, лить воду на промежность из кувшина, продвигаясь сверху вниз (от более чистого к грязному). Данный метод хорош для подмывания внешних половых органов, однако для того чтобы тщательно подмыть ягодичную зону, лучше переместить пациента на бок.

Для этого нам потребуется:

  • Скатать из одеяла валик, подложив один конец под плечо, а другой под бедро пациента;
  • Скрестить руки на груди. Ноги согнуть в колене. При необходимости использовать противоскользящие диски под ступни и подушку, разводящую ноги;
  • Поднять страховочный бортик на кровати;
  • Подойти к пациенту со стороны, противоположной развороту, взяться за плечо и бедро и аккуратно повернуть тело на бок;
  • Между кроватью и тазом должно остаться пространство, под которое можно подложить судно или впитывающую простынь;
  • Осуществить подмывание.

Внимание! Если пациент тяжелый и перевернуть его не получается, используйте простынь, находящуюся под ним. Потяните за край, противоположный стороне, в которую будет осуществляться поворот, высвободите его из-под матраса и накройте больного. Подойдите с противоположной стороны и возьмитесь за концы импровизированного покрывала. Потяните простынь на себя силой собственного тела.

Средства по уходу за лежачими больными

Обратите внимание на продукты с нейтральным PH, экстрактом алоэ, ромашки, пантенолом, цинком, витамином E.

Среди многообразия выбора специализированная косметика от всемирно известных фирм Тена, Абена, Сени. Ориентируйтесь на профильные бренды и не забывайте о том, что уходовые средства за тонкой и обезвоженной кожей должны быть особенными.

Из числа расходных материалов пригодятся: вспенивающиеся губки, рукавицы, влажные салфетки. Последними можно совершить освежающую процедуру в дороге.

Ссылка на основную публикацию