Перемещение лежачего больного в кресло

Пересаживание с кровати на стул или кресло-каталку

Пересаживаться с кровати на стул или кресло-каталку больной может самостоятельно или с Вашей помощью. Высота кровати должна быть на одном уровне с креслом-каталкой или стулом.

Самостоятельное перемещение с кровати на кресло-каталку

  • Вначале готовят больному халат, тапочки, стул или кресло-каталку;
  • Помогают больному одеться и сесть в кровати, так чтобы его ноги касались пола;
  • Кресло-каталку или стул ставят под небольшим углом к кровати с той стороны больного, которая физически более сильная;
  • Кровать ставят на тормоза;
  • Если больной перемещается на кресло-каталку, у кресла фиксируют тормоза, убирают подлокотник со стороны, близкой к больному, и подставку для ног;
  • Больной должен сесть на край кровати, одной рукой опереться на нее, а другой – взяться за подлокотник кресла-каталки;
  • Затем он встает с постели, одной рукой опираясь на кровать, а другой – на подлокотник кресла, поворачивается спиной к креслу и осторожно садится в него.

При перемещении из кресла-каталки в кровать больной одной рукой держится за подлокотник кресла, а другой – опирается о кровать, затем встает с кресла-каталки, опираясь о кровать одной рукой, а другой – держась за подлокотник кресла, поворачивается спиной к кровати и осторожно садится на нее.

При перемещении с кровати на стул и обратно, можно использовать те же приемы, что и при перемещении с кровати на инвалидное кресло. Для безопасности больного лучше использовать стул с подлокотниками.

Использование гладкой доски для перемещения больного с кровати на стул или инвалидное кресло и обратно

Такие доски уменьшают трение при скольжении и могут быть полезны больным с сильными руками, но не имеющими возможности опираться на ноги при пересаживании.

  • Кресло или стул придвигают вплотную к кровати, кресло ставят на тормоза, снимают подлокотник с кресла со стороны кровати.
  • Больной должен сидеть в кровати, не спуская с нее ног, чтобы кресло было сбоку от него.
  • Больной должен перенести вес своего тела на дальнюю по отношению к креслу ягодицу.
  • Один конец доски больной подсовывает под ближайшую к коляске ягодицу.
  • Опираясь одной рукой на кровать, а другой – на свободный край доски, больной скользит в кресло по доске, прижимая ее к сидению.
  • После усаживания в кресло он вынимает из-под себя доску.
  • Сидя в кресле, он перемещает с кровати ноги и ставит их на подставку для ног. Таким же образом можно перемещаться из кресла на кровать.

Перемещение с кровати на стул и обратно с помощью сиделки

  • Объясните пациенту Ваш план перемещения и поощряйте его посильную помощь;
  • Больному приготовьте халат, тапочки, стул или кресло-каталку. Кровать должна быть на одной высоте со стулом (креслом-каталкой);
  • Посадите больного в кровати так, чтобы его ноги касались пола;
  • Поставьте стул или кресло-каталку под небольшим углом к кровати с той стороны, которая у больного физически более сильная;
  • Кровать поставьте на тормоза. Если Вы перемещаете больного на кресло-каталку, уберите подлокотник, подставку для ног и зафиксируйте тормоза;
  • Помогите больному одеться и обуться;
  • Ваши колени должны быть согнуты, спина выпрямлена. Подложите одну руку под плечи больного, а другую под его бедра. Не поворачивайте свою спину в пояснице;
  • Попросите больного, чтобы он обнял Вас за талию или плечи (но не за шею!), а Вы проденьте свои руки под его руками, наклонясь вперед;
  • Когда Ваш больной будет готов к перемещению, его ягодицы должны быть на краю кровати, чтобы он мог сохранять равновесие, когда Вы будете перемещать его массу тела вперед. Ноги больного должны стоять на полу, а пятки – быть слегка повернутыми в направлении движения. Это необходимо для того, чтобы его ноги не запутались, когда он будет поворачивать корпус, чтобы сесть в кресло-каталку или на стул;
  • Поставьте свою ногу, которая находится дальше от кресла, между коленями больного коленом к нему, а другую – по направлению движения;
  • Согните свои колени, напрягите мышцы живота и ягодиц, спину держите прямо;
  • Встаньте как можно ближе к больному. Предупредите его, что на счет 3 Вы поможете ему встать. На каждый счет слегка покачайтесь вперед и назад для создания инерции. На счет 3, прижимая больного к себе и держа спину прямо, поднимайте больного, используя свое тело как рычаг;
  • Поворачивайтесь сами одновременно с поворачиванием тела больного до тех пор, пока он не займет положения прямо перед креслом-каталкой. Попросите больного предупредить Вас, когда он почувствует край кресла задней поверхностью бедер;
  • Осторожно опустите больного в кресло. Для этого Вам нужно согнуть колени и держать спину прямо. Опускаясь в кресло, больной может помочь Вам, если положит руки на подлокотник кресла. После того как больной сядет в кресло, поставьте подлокотник и подставку для ног на место, на подставку поместите ноги больного.

Перемещение по доске с кровати на кресло-каталку с помощью сиделки

Как пересаживать больного на стул или кресло-каталку?

Чтобы перемещение не заставляло прикладывать лишние усилия, нужно, чтобы и вы, и пациент знали, как это делать правильно. Больной может пересаживаться самостоятельно или же делать это с вашей помощью. В таком случае важно, чтобы инвалидная коляска имела одинаковую высоту с постелью.

Что нужно для самостоятельного пересаживания?

Первое — подготовить больному одежду и тапочки. Подождите, пока он оденется или окажите ему в этом помощь. Затем позвольте ему сесть таким образом, чтобы ноги оказались на полу.

Далее подготовьте коляску:

  1. Пододвиньте ее к постели под небольшим углом. Желательно, чтобы коляска находилась как можно ближе к кровати и располагалась так, чтобы больной не прикладывал лишних усилий, когда будет садиться в нее.
  2. Зафиксируйте у инвалидного кресла тормоза, снимите подставку. Ближайший к пациенту подлокотник поднимите вверх.
  3. Пусть больной сядет на край постели. Держась руками за боковую часть кресла и кровать, пациент должен повернуться к сиденью спиной и постепенно опускаться на него.

Перемещаться на стул следует точно так же. Чтобы это не занимало много времени, а больной не прикладывал лишних усилий, лучше подготовить стул с подлокотниками.

Чтобы пациент смог лечь, кресло также необходимо придвинуть к кровати как можно ближе. При пересаживании больному нужно повернуться к постели спиной.

Перемещение при помощи гладкой доски

Бывают ситуации, когда пациенты слишком слабы и не имеют возможности опираться на ноги. Если при этом руки остаются сильными, можно использовать доски. Они непременно должны быть гладкими: так уменьшится трение при скольжении, и пересаживание не займет много времени.

  1. Пододвиньте к кровати коляску. Желательно, чтобы она стояла вплотную. Уберите подлокотник, поставьте кресло на тормоз.
  2. Инвалидная коляска должна стоять сбоку от больного. Ему нужно будет сесть на кровать, не касаясь ногами пола.
  3. Пациенту нужно переместить вес тела на ягодицу, находящуюся на кровати, а под ближнюю к креслу нужно подложить доску и прижать ее к сиденью.
  4. Для передвижения следует опираться одной рукой на кровать и двигаться на доске по направлению к коляске.
  5. Когда пациент займет сидячее положение, ему можно будет убрать доску. Чтобы лечь на кровать, нужно проделать те же действия, но в обратном порядке.

Как сиделка может помочь больному пересесть с кровати на кресло?

Если больной не может передвигаться самостоятельно, вам нужно будет подробно объяснить ему план перемещения. В таком случае он попытается оказать вам посильную помощь, и пересаживание не отнимет много усилий и времени. В дальнейшем пациент уже будет знать весь порядок действий, и это тоже значительно упростит задачу.

Для начала помогите больному одеться и обуться. Пододвиньте к постели кресло и расположите его под небольшим углом по отношению к постели. Зафиксируйте на коляске тормоз, поднимите подлокотник и опустите подставку для ног.

Далее переходите к перемещению больного:

  1. Посадите его на кровати так, чтобы его ноги твердо стояли на полу.
  2. Одну руку подложите под бедра пациента, а другой возьмите его под плечи. Следите за положением собственного тела — согните колени и выпрямите спину.
  3. Попросите пациента обнять вас за талию или плечи. Наклонясь вперед, обхватите его своими руками под подмышками.
  4. Помогите больному занять на постели положение таким образом, чтобы ягодицы находились на краю и ему было удобно удерживать равновесие. Чтобы его ноги не запутались во время перемещения и он не упал, следите за положением пяток. Важно, чтобы они были повернуты по направлению к инвалидному креслу.
  5. Поставьте свою ногу между коленями пациента. Подойдите к нему вплотную и объясните, что досчитав до трех, вы поможете ему приподняться. Покачивайтесь вперед и назад с каждым счетом, чтобы было легче отталкиваться. Когда вы скажете 3, поднимите пациента, держа его за подмышки и прижимая к себе.
  6. Осторожно поворачивайте свой корпус одновременно с телом пациента до тех пор, пока он не окажется над креслом. Начните постепенно опускать его после того момента, когда он скажет, что чувствует сиденье задней поверхностью бедер. Чтобы больному было проще занять положение в кресле, ему нужно опереться рукой на подлокотник.
  7. Заняв удобное положение, пациенту необходимо опустить поднятый подлокотник. Переместите на подставку его ноги, предварительно зафиксировав ее.
Читайте также:  Позиционирование лежачего больного в положении «полусидя»

Как сиделка может помочь лежачему больному пересесть с кровати при помощи доски?

Такой способ подойдет, если у вас недостаточно сил для того, чтобы поднять больного. Также подобным образом можно перемещать людей, у которых слабо развита чувствительность конечностей.

  1. Если вы пересаживаете пациента в кресло на колесах, обязательно зафиксируйте тормоз и поднимите ближайший к пациенту подлокотник. Подставку для ног также следует убрать.
  2. Помогите пациенту сесть. Его ноги должны оставаться на кровати. Подложите доску под ягодицу, которая находится ближе всего к креслу.
  3. Подойдите к больному сзади и охватите его талию. Пусть он опирается руками на постель и противоположный конец доски. Помогите ему передвинуться к креслу, придерживая за плечи.
  4. Когда пациент займет в коляске удобное сидячее положение, переместите его ноги на заранее зафиксированную подставку. Затем уберите доску.

Умение правильно пересаживать пациента с кровати на инвалидное кресло и обратно поможет обеспечить ему полноценный уход. Скорейшему выздоровлению способствует свежий воздух, поэтому старайтесь выходить с больным на прогулки хотя бы раз в день, особенно в солнечную и теплую погоду. Если же на улице слишком холодно и ветрено, все равно не следует допускать постоянного нахождения пациента на кровати — это может стать причиной появления пролежней. Пересаживайте его на стул: в таком положении удобнее принимать пищу и лекарства.

Перемещение лежачего больного в кресло

Захват Раутека для одного человека

Метод Раутека чаще всего применяют для того, чтобы оказать быструю помощь больному. Он позволяет поднять и переместить пациента, который упал и лежит на полу. Он поможет усадить и поднять упавшего больного.

Выполняем следующие действия:

  1. Подойдите к пациенту сзади и присядьте;
  2. Возьмитесь двумя руками за плечи и затылок больного;
  3. Сделав качающееся движение, легко переместите пациента в сидячее положение;
  4. Поддерживайте спину больного коленями и предотвращайте возможность повторного падения;
  5. Теперь берём больного за подмышки, расположившись сзади;
  6. Далее применяется “обезьянний захват”. Таким образом, одной рукой необходимо охватить кистевой сустав, а второй – предплечье, при этом рука больного должна быть в согнутом положении;
  7. Обратите внимание, чтобы ваши пальцы смотрели вверх;
  8. Поддерживайте пациента бёдрами и постепенно выпрямляетесь, поднимая его вместе с собой.

Это один из самых удобных, быстрых способов вернуть пациента в прежнее положение. Посадить его на стул, кровать или на транспортировочное место. Далее перемещать пациента следует на носилках, либо в каталке.

Как переложить больного с кровати на носилки и обратно?

Перемещение лежачего больного с кровати на носилки должно осуществляться минимум двумя, а лучше тремя людьми. Это логично, учитывая, что использовать носилки можно исключительно вдвоём. Запомните следующий порядок действий.

  1. Устанавливаются носилки перпендикулярно к кровати, при этом обратите внимание, что та часть, где будет располагаться голова больного, должна находиться в районе ножной части койки.
  2. Теперь важно правильно взять больного под руки. Для этого один человек должен взять пациента под лопатки и голову, второй под верх бёдер и таз, а третий должен зафиксировать руки под голенью и средней части бёдер соответственно. Если же транспортировка осуществляется двумя людьми, что не редкость, тогда один охватывает поясницу и колени, тогда как второй шею и лопатки больного.
  1. Согласуйте действия между собой. Теперь необходимо не только в одно время приложить силы, чтобы поднять больного, но и, повернув его на 90 градусов, уложить на носилки.

Используем скользящую простыню

Приобрести такое изделие можно в любом специализированном магазине. Нередко простыня скользящая для перемещения больного заказывается из интернета, вы можете перейти по выше обозначенной ссылке, чтобы узнать о товаре подробнее. У вас вряд ли возникнут какие-либо трудности с покупкой, а потому перейдём непосредственно к использованию.

Итак, первый этап: сначала следует перевернуть больного пациента на бок.

Второй этап: подкладываем простыню вдоль пациента, делать это нужно со стороны, где будет происходить перемещение.

Третий этап: достаточно легко подтянуть полотно в сторону простыни, чтобы верхняя часть скользила и перемещала пациента.

Четвёртый этап: Не стоит оставлять изделие под больным, после того, как вы закончили перемещать лежачего пациента, уберите простыню из-под него.

Такое перемещение не таит в себе ничего сложного и происходит быстро. Ещё один немаловажный момент – это совершенно безболезненно для пациента, что особенно важно на первых стадиях реабилитации. Больному будет комфортно, а опекуну надо будет приложить минимум сил для перемещения пациента.

Применяем мягкие носилки

Использование носилок особенно удобно, когда больной находится в полностью парализованном состоянии, а вам необходимо переместить его с кровати на кушетку или посадить в коляску. В этом случае следует приобрести мягкие носилки. Они просты в использовании, не требуют большой физической силы и использовать их можно не только вдвоём, но и вчетвером.

Механизм использования напоминает применение скользящей простыни. Вам достаточно повернуть больного на бок, просунуть носики за спину, а затем вытянуть их с другой стороны. Крепко взявшись за ручки, вы легко сможете переместить пациента. Также носилки можно использовать и для того, чтобы посадить больного, но тут есть и другие, даже более простые способы.

Как правильно посадить больного на кровати?

Ещё одна задача, которую тоже можно отнести к перемещению пациента и с которой сталкивается большинство опекунов. Переместить или посадить больного при помощи двух человек не сложно, но что делать, если вы остались одни? Для этого выполните следующие действия:

  1. Встаньте с поражённой стороны пациента;
  2. Положите одну руку на плечо, вторую на колено больному;
  3. Переворачиваем человека на больную сторону;
  4. Помогая себе здоровой рукой на уровне плеч, пациент постепенно выпрямляется и садится.

Однако пациент не всегда в состоянии помогать вам перемещать себя, сделайте всё сами. Для этого спустите его ноги при помощи своего бедра, удерживая при этом пациента за подмышку. Это требует чуть больше физических сил и навыков, однако спустя время вы научитесь это делать быстро.

Если пациент сидит неровно и не может находится в положении сидя долго, проверьте следующее:

  1. Много подушек под спиной мешают пациенту;
  2. Вес тела находится на поражённой стороне. Подложите туда подушку;
  3. Сгорбленный позвоночник;
  4. Рука больного соскользнула с опоры.

В любом случае, перемещая больного, или даже просто ухаживая за ним, будьте осторожны. В этом деле важна концентрация, в том числе не забывайте и о собственной безопасности. Вашей спине достанется серьёзная нагрузка, а потому вы можете приобрести специальный пояс, который поможет вам позаботиться о своём здоровье. В случае же с больным также существуют специальные поддерживающие пояса для лежачих пациентов. Помните, что здоровье – это самое главное.

Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на каталке (носилках)

I. Подготовка к транспортировке:

1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке (если пациент без сознания – информация предоставляется доверенному лицу пациента).
2. Сообщить в соответствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
3. Определить готовность к транспортировке каталки, ее техническое состояние.
4. Постелить на каталку простыню, положить подушку, клеенку с пеленкой (при необходимости).

II. Перемещение пациента на каталку (должно осуществляться тремя медицинскими работниками):
5. Поставить каталку ножной частью под углом к изголовью кровать или другим способом, более удобным в данной ситуации. Отрегулировать высоту каталки по высоте кровати.
6. Приподнять пациента – один медицинский работник подводит руки под голову и лопатки пациента, второй – под таз и верхнюю часть бедер, третий – под середину бедер и голени.
7. Одновременно поднять пациента, вместе с ним повернуться в сторону каталки, уложить пациента на каталку. Положить руки пациента ему на грудь или живот.
8. Укрыть пациента одеялом.

Читайте также:  Уход за ногтями лежачего больного

III. Осуществление транспортировки на каталке:
9. Встать у каталки – один медицинский работник спереди носилок, другой – сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
10. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

IV. Осуществление транспортировки на носилках:
11. Встать у носилок – два медицинских работника спереди каталки, два – сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
12. Передвижение персонала при этом должно осуществляться не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки.
13. Вниз по лестнице пациента необходимо нести ножным концом носилок вперед в горизонтальном положении. Вверх по лестнице пациента необходимо нести головным концом носилок вперед также в горизонтальном положении.
14. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

V. Окончание транспортировки:
15. Поставить каталку так, как позволяет площадь палаты.
16. Снять с кровати одеяло, раскрыть пациента и доступным способом переложить его на кровать (на руках или на простыне).
17. Укрыть пациента и убедиться, что он чувствует себя комфортно (если пациент в сознании).
18. Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.

Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на функциональном кресле-каталке

I. Подготовка к транспортировке:
1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке.
2. Сообщить в соотвтетствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
3. Определить готовность к транспортировке кресла-каталки.

II. Перемещение пациента на кресло-каталку (выполняется одной медицинской сестрой, если пациент может помочь):
4. Поставить кресло-каталку рядом с кроватью, закрепить тормоза. По возможности опустить кровать до уровня кресла.
5. Помочь пациенту занять сидячее положение на кровати.
6. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
7. Поставить ногу, которая дальше от кресла-каталки, между коленями пациента коленом к нему, а другую ногу по направлению движения.
8. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кресло-каталка.
9. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке.
10. Опустить пациента в кресло-каталку. Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на подлокотники кресла-каталки, чтобы опуститься в него.
11. Отпустить пациента, только убедившись, что он надежно сидит в кресле. Попросить пациента поставить ноги на подставку для ног

III. Осуществление транспортировки на кресле-каталке:
12. Снять кресло-каталку с тормозов и транспортировать пациента.
13. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

IV. Окончание транспортировки на кресле-каталке:
14. Поставить кресло-каталку у кровати, закрепить тормоза.
15. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
16. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кровать.
17. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не почувствует край кровати задней поверхностью бедер.
18. Посадить пациента на кровать.
19. Уложить пациента, укрыть одеялом, убедиться, что он чувствует себя комфортно.
20. Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.
21.Провести дезинфекцию использованных для транспортировки средств.

КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ РОТ И НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ ЗОНД

Фонендоскоп
Система для непрерывного режима зондового кормления
Шприц объемом 20-50 мл
Зажим хирургический, Салфетка
Лейкопластырь
Перчатки нестерильные
Воронка.
Часы.
Комплект столовой посуды, в соответствии с выбранным режимом кормления

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 11034 – | 8232 – или читать все.

Безопасная транспортировка больного

Выбор способа перемещения пациента.

Вид транспортировки (определяемый врачом) и способ укладывания пациента на носилки зависит от заболевания и его локализации. Перемещать больного в кровати, на носилках, в кресле-каталке, а так же на руках одного или двух помощников (при отсутствии средств для транспортировки) необходимо с максимальной осторожностью и безопасностью.

Захват Раутека. Этот метод применяют чаще всего, оказывая первую помощь. Захват Раутека позволяет поднимать и перемещать пациентов в тяжелом состоянии. Случается, что больной, упав, лежит на полу. Захват Раутека позволит, подняв, усадить или уложить упавшего.

Описание действий, выполняемых одним человеком.

  1. Подойти к пациенту сзади и присесть.
  2. Поддержать затылок и плечи больного двумя руками.
  3. Перевести пациента в положение сидя одним лёгким качающим движением.
  4. Предотвращая повторное падение пациента поддержать его спину коленями.
  5. Взять пациента сзади за подмышки.
  6. Применить так называемый «обезьяний захват», охватив одной рукой кистевой сустав, другой – предплечье пациента так, чтобы его рука оказалась согнутой.
  7. Большие пальцы сиделки направлены при этом вверх.
  8. Постепенно выпрямляясь, поднять пациента вместе с собой, поддерживая его бёдрами.

Такое положение позволяет переместить пациента назад или усадить его на стул или край кровати. Обездвиженные пациенты подлежат транспортировке в кресле-каталке или на носилках.

Перекладывание пациента на носилки с кровати.

Установить носилки перпендикулярно кровати так, чтобы их головная часть подходила к ножной части кровати.
Подвести пациента под руки следующим образом: один человек должен подвести руки од лопатки и голову пациента, второй подводит руки под таз и верх бёдер, третий – под голень и среднюю часть бёдер. При осуществлении транспортировки двумя людьми, один должен подвести руки под лопатки и шею пациента, другой – под колени и поясницу.
Согласовав движения одновременно поднять больного, повернуться на 90 градусов к носилкам и уложить его на них.

Транспортировка пациента на носилках.

Пациента несут не спеша и без встрясок, шаг должен быть короткий, идти не в ногу.
По лестнице пациента следует спускать вперёд ногами, приподняв ножной конец носилок и опустив головной настолько, чтобы носилки были в горизонтальном положении. Идущий сзади несёт носилки на плечах, идущий впереди – на выпрямленных руках.
Вверх по лестнице пациента несут вперёд головой, так же соблюдается горизонтальное положение носилок. Идущий сзади несёт носилки на плечах, идущий впереди держит ручки носилок на руках, выпрямленных в локтях.

Перекладывание пациента с носилок на кровать.

Установить головной конец носилок перпендикулярно к ножному краю кровати. Параллельно кровати носилки нужно размещать, если мала площадь помещения.
Согласовав движения одновременно поднять пациента, повернуться с ним на 90 градусов в сторону кровати. В случае параллельной постановки носилок повернуться на 180 градусов. Уложить пациента на кровать.
Если носилки располагаются вплотную к кровати, то удерживая носилки на её уровне, вдвоём или втроём подтянуть пациента на простыне к краю носилок, немного приподнять его вверх и переложить на кровать.

Поднятие пациента спереди и ведение его с поддержкой сзади.

Если у пациента односторонний паралич, сиделка может действовать одна.

Поднятие пациента сбоку и его ведение с поддержкой сбоку.

Если у пациента односторонний паралич, сиделка может действовать одна.

Усаживание пациента в кресло-каталку.

  • Вернуть кресло-каталку в исходное положение.
  • Придать нужное положение (полулёжа или сидя) пациенту. Для этого используется рамка, которая находится за спиной кресла-каталки.
  • Проследить положение рук пациента. Чтобы избежать травмы, руки не должны выходить за подлокотники.

    Как правильно переворачивать лежачих больных?

    Необходимость периодически переворачивать тело обездвиженного больного остается, наверное, самой сложной, тяжелой и неприятной частью ухода за ним: сиделки со стажем говорят, что даже смена подгузников и подмывание не идут с нею ни в какое сравнение.

    Причина – в постоянном риске случайно уронить больного человека или нанести ущерб собственному здоровью ухаживающего: сколько травм получают и больные, и сиделки, если переворачивание выполняется неправильно!

    Читайте также:  Мытье туловища лежачего больного

    Как научиться премудростям переворачивания и передвижения лежачих больных, чтобы делать это без вреда для них и самих себя?

    Может, пусть лучше лежит как есть?

    Ни в коем случае! Переворачивание больного, немощного старика, вынужденного почти все время лежать в кровати, — важнейшая мера ухода за пожилым человеком.

    Вот три главных причины, почему это нужно делать обязательно:

    • Регулярно переворачивая подопечного, вы избавляете его от тяжелого осложнения – пролежней, которые не только очень болят, но и инфицируются, ставя под угрозу саму жизнь и без того несчастного человека
    • Смена положения тела необходима для профилактики еще одного грозного осложнения – застойной пневмонии, лечить которую придется уже в реанимации – да и то если удастся вовремя распознать симптомы и успеть довезти старика на скорой до больницы
    • Застойная пневмония не только тяжело лечится, но и может закончиться мучительной гибелью человека от отека легких — и это третья главная причина обязательно и многократно переворачивать пожилого больного на кровати в течение суток

    Техника безопасности: как не навредить себе?

    Зная несколько простых правил, которыми обычно пользуются грузчики и тяжелоатлеты, можно научиться в одиночку выполнять перевороты и подъемы любой сложности – даже если вес человека велик:

    1. Следите за своим дыханием. Даже небольшие тяжести нельзя поднимать и переворачивать на вдохе, иначе головокружения или обморока не избежать. Переворачивайте больных только на выдохе.
    2. Расставьте ноги на достаточную ширину – она должна быть от 30 до 60 см.
    3. Подойдите к больному как можно ближе. Так вы повысите собственную устойчивость.
    4. Чтобы избежать лишней нагрузки на позвоночник, при подъеме или переворачивании подопечного поворачивайтесь всем телом: в повороте должны участвовать в том числе таз и ноги.
    5. Следите за положением своей спины: она должна быть прямой. Плечи и бедра старайтесь удерживать в одной плоскости.

    Техника переворотов на кровати

    Поворот на бок

    Если подопечного требуется перевернуть на бок, то вот шесть несложных действий, которые нужно выполнить строго в предлагаемой последовательности:

    1. Подойдите к кровати вплотную. Вы должны стоять со стороны, на которую будет производиться поворот.
    2. Проверьте, в самой ли середине кровати лежит ваш подопечный. Если нет, подвиньте его на середину, иначе есть риск падения при повороте.
    3. Попросите больного согнуть ноги в коленях или согните их сами, если он не может или не понимает речи. Иногда бывает достаточно согнуть только одну ногу – ту, что окажется вверху при переворачивании.
    4. Мягко поверните голову подопечного лицом к себе.
    5. Одну руку положите на плечо, а другую – на бедро больного, которые находятся дальше от вас.
    6. Мягко, не спеша и без резких движений поверните туловище на себя.

    Поворот на живот

    Лежачим больным иногда требуется перевернуться на живот – например, для массажа мышц спины и конечностей. Вот алгоритм действий сиделки или патронажного работника:

    1. Базовая поза – как для поворота на бок.
    2. Выполняется переворот на бок.
    3. Из этого положения больному выпрямляют согнутую ногу и перекатывают еще раз на себя.

    Техника подъема с кровати

    Обездвиженного человека можно не только переворачивать на бок или спину, но и приподнимать для еды или чтения (если это не запрещено врачом), а также поднимать с кровати – например, чтобы переместить в другую комнату или собраться для госпитализации.

    Как приподнять к изголовью кровати

    Очередность действий – от ног до головы:

    1. Согните ноги больного в коленях так, чтобы ступни упирались в кровать.
    2. Чтобы переместить таз, подложите одновременно обе руки под бедра и середину спины. Приподнимите туловище и потяните по направлению к изголовью.
    3. Руки переместите под голову и плечи человека. Приподнимите их и, так же как и таз, потяните их по направлению к изголовью.

    Точно так же нужно действовать, когда больного требуется переместить с края к центру кровати перед переворачиванием.

    Как поднять больного с кровати

    Подъем с кровати выполняется поэтапно: сначала человека нужно устойчиво посадить, спустив ноги на пол, а потом – осторожно поднять.

    Чтобы посадить подопечного на край кровати, сделайте несколько движений:

    1. Подойдите впритык к краю кровати
    2. Обхватите одной рукой плечи больного, а второй – ноги под коленями
    3. Поверните туловище на себя под прямым углом так, чтобы ноги свесились с кровати

    Теперь пришел черед подъема с кровати. Это выполняется так:

    1. Поставьте свою ногу между свешенных ног подопечного – так вы надежно зафиксируете их для дальнейшего подъема.
    2. Подхватите человека под обе подмышки.
    3. Попросите его обхватить вашу талию. Если больной не понимает инструкций, сами положите его ладони себе на талию.
    4. Считайте про себя до трех и медленно раскачивайте туловище подопечного из стороны в сторону. На счет три потяните тело вверх.

    Последний шаг — аккуратно придерживая человека, пересадите его в заранее подготовленную коляску, на стул или в кресло.

    Если человек упал

    Увы, случается и такое – внезапные падения лежачих больных с кровати или дивана. Существует одна очень простая техника – захват Раутека – которая позволяет поднять человека с пола и усадить на кровать или стул даже в одиночку, без посторонней помощи.

    Смотрите также:

    Вот как это делается:

    1. Присев сзади упавшего человека, подхватите его плечи и затылок обеими руками
    2. Покачивая плечи и туловище, переместите его в положение сидя
    3. Зафиксируйте спину больного своими коленями (просто подоприте ее), чтобы человек снова не упал
    4. Подведите свои руки под мышки пациента
    5. Затем одной рукой обхватите его кисть, а второй – пониже локтевого сустава
    6. Следите, чтобы при этом рука пациента была полусогнутой, а ваши большие пальцы смотрели вверх
    7. Поддерживая туловище больного своими бедрами, начинайте медленно подниматься и выпрямляться вместе с ним

    Приспособления для переворачивания и перемещения лежачих больных

    Каким бы завидным здоровьем и физической силой ни обладал ухаживающий за больным стариком человек, ему все же не обойтись без специальных приспособлений. Они существенно упрощают задачу переворачивания и перемещения подопечных.

    К таким приспособлениям относятся:

    • Скользящая простыня
    • Веревочная лестница
    • Поддерживающий пояс
    • Медицинские валики

    Скользящая простыня

    Эта простыня мало напоминает собой привычное постельное белье: ее изготавливают в виде квадратного рукава размером 140х140 см, как вариант – в виде трансфера. Трансферы состоят из двух плотных двухслойных полотнищ с пришитыми по бокам ручками-петлями.

    Простыня-рукав применяется для переворачивания и перемещения больных с широких двуспальных кроватей.

    Для перемещения лежачих больных с узких кроватей используют трансферы: полотнища такой простыни одновременно скользят в разных плоскостях относительно друг друга.

    Изготавливают скользящие простыни из полиэстера – материала крепкого, износостойкого и долговечного.

    Веревочная лестница

    Изначально приспособление задумывалось как послеоперационное, призванное облегчить возможность вставания для хирургических больных. Однако потом оно хорошо показало себя и в уходе за обездвиженными стариками, перенесшими инсульт, инфаркт и другие заболевания, ограничивающие подвижность.

    Лестница состоит из нескольких деревянных или пластиковых перекладин, соединенных между собой плотной, крепкой тканью. Приспособление фиксируют в ножной части кровати и протягивают вдоль тела пожилого человека, чтобы он мог, цепляясь за перекладины, самостоятельно подниматься и садиться в постели.

    В конструкции предусмотрены еще и ремни – они страхуют больного от случайного падения на бок.

    Поддерживающий пояс

    Это приспособление создано для облегчения перемещения больных – например, чтобы пересаживать их в коляску, на стул или в автомобиль. Им также можно надежно фиксировать больных в постели, если это требуется.

    Пояс шьют из мягкой, но прочной ткани, в дополнение к которой часто изготавливают полипропиленовую ленту с замком для лучшей фиксации тела. Изделие также обшивают специальными петлями, чтобы сопровождающая больного сиделка могла увереннее поддерживать подопечного.

    Медицинские валики

    Эти приспособления довольно большого размера применяют для создания опоры больному человеку – например, со стороны спины или поясницы. Их подкладывают, чтобы больной мог частично менять положения тела, не перегружая при этом позвоночник.

    Уход за обездвиженным или очень ослабленным пожилым человеком – труд кропотливый. От старания и усердия сиделки или персонала пансионата зависит очень многое, и в первую очередь – качество жизни человека. Научившись самостоятельно или с помощью различных приспособлений переворачивать и перемещать больных, можно избавить их от тяжелых страданий и даже продлить жизнь.

  • Ссылка на основную публикацию