Кто такой отоларинголог (ЛОР)?

Оториноларингология: кто такой врач отоларинголог и что он лечит?

Отоларинголог или оториноларинголог — доктор, лечащий болезни ушей, носа, гортани (гайморит, синусит, отит). Его именуют «доктор ухо-горло-нос» или врач лор, что есть одно и тоже.

Такие заболевания являются очень распространенными, тревожащими каждого человека, что приводит к большой востребованности врачей данной специальности.

Кто такой ЛОР

Неполное название специальности ларингооторинолога – ЛОР и оно широко известно в народе. ЛОР считается уменьшением от слова «ларингооторинолог».

  • Врач оториноларинголог занимающейся болезнями носа называется ринологом.
  • Отоларинголог занимающейся заболеваниями ушей, именуется отологом.
  • Доктора лечащего болезни гортани именуют ларингологом.
  • Остальные отоларингологи занимаются реконструктивной хирургией ушей, носа и гортани.

Отоларинголог обязан работать в определенных ситуациях и терапевтом. Он должен непрерывно улучшать познания в экономике медицины.

Имеется еще хирург-отоларинголог специализирующейся на операциях. Он практикуется на удалении разных образований в области шеи, носа, ушей, корректированием назализованный перегородки.

Главные науки, изучающие голову и шею: аудиология и аномалия речи, иммунобиология, эндокринология и оториноларингология.

Причины обращения к ЛОРу

Посетить доктора надо при появлении следующих симптомов:

  • неожиданно снизился слух, возникло чувство боли в ухе;
  • ухо начало распухать, возникли выделения с гнойным эффектом, глухота либо тугоухость;
  • гортань заболела, покраснели миндалины;
  • противный запах изо рта;
  • исчез голос на долгое время;
  • насморк, боль и давление там, где находятся нос;
  • храп и аллергия;
  • остановка либо препятствие дыхания носом;
  • модифицирование чувства запаха;
  • боль в верхней челюсти, висках, в носу;
  • боль, которая наступает в области глаз и лба;
  • увеличение лимфоузлов, находящихся вблизи ушей, гортани;
  • неизменные головные боли, появление крови из носа.

При появлении таких признаков консультация врача ЛОРа просто необходима. Запущенные лор-болезни переходят в обостренную форму вплоть до угрозы важнейшим органам человека, от которых зависит жизнь.

Лечиться самому не рекомендуется, и отоларинголог об этом предупреждает в любой поликлинике. Кто это не понимает рискует своим здоровьем.

Что лечит ЛОР

В кабинете врача отоларинголога, что оснащен всем необходимым, производится следующее лечение:

  • Аллергию: ее лечение медицинскими препаратами, иммунотерапией либо уведомление больного о методах избегания.
  • Ортопраксию: многофункциональное хирургическое устранение странностей лица, шеи и ушей.
  • Голову и шею: опухоли в шеи, носовых пазухах, полости рта, горла.
  • Ларингология: болезни гортани, трудности с голосом.
  • Отологию: разные направления по лечению ушей, их травмы, инфекции, опухоли.
  • Детская оториноларингология: заключение о детях, лечение их ЛОР-болезней.

Врачи могут делать стапедэктомию (для устранения глухоты).

Они исследуют способы хирургического исцеления и предотвращения болезней, появления каких-то образований, заболевания ушей, системы дыхания, лица, челюстей.

Детская оториноларингология

У детей ЛОР-органы и их функции отличаются от взрослых, а значит и болезни этих органов протекают по-другому. Для того, чтобы лечить эти болезни есть детский отоларинголог. Кто это такой поликлинике, дети знают.

У детей нередко болеют уши, нос, гортань. 80 % детей мучаются от инфекции ушей до 3-х летнего возраста. Доктора могут излечить малыша с утратой слуха, сейчас это вполне возможно.

С поддержкою современных технологий, которыми в данный момент располагают ЛОРы, они могут эффективно лечить уши от самых серьезных форм патологии.

В поликлиниках делают вживление имплантантов, даруя деткам слух, избавляя от необходимости в ношении обыденных слуховых аппаратов.

Отоларингологам в данный момент успешно поддается излечению и шума в ушах.

Отоларинголог по лечению заболеваний ушей, носа и горла, считается чутким специалистом по психологии детей, определяет, что за диагноз и планирует правильное лечение. Внимательное отношение к детям со стороны медиков и понимание их имеет большое значение для лечения заболеваний.

Онкология и ЛОР

Заметить и диагностировать присутствие у больного пациента опухоли обязан любой оториноларинголог что в основном он и делает, но полную диагностику и лечение найденной патологии сумеет сделать лишь онколог. Устранять какие – то новообразования в ЛОР-органах необходимо только после консультации с онкологом.

Отоларинголог обязан после операции следить за состоянием больного, назначив ему употребление медикаментов в определенном режиме, занимаясь профилактикой, предупреждением осложнений и помощью.

Направлять в стационар надо тех пациентов, которым необходима неотложная помощь и хирургическая операция на ЛОР-органах и отоларинголог обязан при необходимости отправлять их туда без промедления.

В стационар еще направляются те больные, у которых есть потенциально небезопасные воспалительные болезни ушей, гортани либо носа. В стационаре эти люди пребывают под врачебным надзором, и получают очень действенное лечение.

Оснащение кабинета ЛОР

Кабинеты ЛОРа оснащены лучшей мед. техникой.

В список оборудования входят:

  • особое ЛОР-кресло для заболевшего;
  • крутящееся кресло для испытания работы вестибулярного агрегата;
  • комплект предназначенных ЛОР-приборов;
  • тональный аудиометр;
  • комплект камертонов;
  • негатоскоп;
  • электрохирургический установка;
  • диагностические ЛОР-эндоскопы;
  • фибриноларингоскоп.

У оториноларингологов сейчас есть ЛОР-комбайн. Инновационный функциональный аппарат, где есть все, что нужно для диагностики и лечения болезней ЛОР-органов на высоком уровне. Это оснащение помогает отоларингологу делать видеоэндоскопию.

ЛОР-комбайн имеет самую высокую степень диагностики. Он дозволяет за минимальное время, в отсутствии дискомфорта для больного, исполнять массу целительных операций и достигать прекрасных результатов. ЛОР-комбайн оборудован еще микроскопом, с поддержкою его ведется обследование и лечение ушей пациентов.

Миндалины при воспалении можно подчистить вакуумом с поддержкою особой насадки. Кто это проверил на себе, понимает способности прогрессивной отоларингологии. Главное, что эта техника гарантирует высокое качество лечения, что позволяет остановить развитие заболеваний.

Какие процедуры исполняют у ЛОР доктора

На главном приеме доктор выслушает претензии больного, произведет осмотр. Доктор непременно спросит, как клиент недомогает, что его беспокоит, и изучит ситуацию. Потом наступает конкретный осмотр лор-органов.

Доктор применяет рефлектор, при поддержке особой повязки и обращает свет на область заболевания. Когда клиент пожалуется на трудности с дыханием через нос, доктор делает исследование с помощью пальпации.

Если будет нужно, доктор осмотрит спец. зеркалом. Такая операция именуется риноскопией. Потом ведется отоскопия с поддержкою особой ушной воронки. При внедрении воронки могут появиться противные чувства в ухе. При этом доктор сумеет найти, пробку, нагноение и т.д.

Когда необходимо промыть ухо, то это делают при поддержке воды и шприца либо чистят ухо сухим методом с поддержкою зонда.

Чтобы различить болезнь и определить четкий диагноз проводят выборочный опрос, при котором доктор выяснит информацию о самочувствии больного, ознакомится с анамнезом, расспросит о признаках, его беспокоящих при пальпации и осмотре с поддержкою особого оснащения.

Отоскоп – аппарат, который исполнен в форме воронки, им можно вести высококачественное исследование, риноскопия ведется вручную либо с поддержкою расширителя. Представленный способ дозволяет внимательно исследовать нос.

Микроларингоскопия – лабораторное изучение мазка из ушей, глотки либо носа. Когда данных методик мало для диагностики, доктор проводит доп. исследование на спец. оборудовании. Там проводят томографию, рентген, ультразвуковое исследование пункции гайморовых пазух.

Применяют также для осмотра ЛОР-органов эндоскоп.

Такой детализированный осмотр пациентов несомненно определит четкий диагноз.

Отоларинголог: что это за врач и что он лечит

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. ЛОР – это отоларинголог или нет?

К кому обращаться за помощью, если заболело ухо или горло? Как проходит осмотр и обследование у данного специалиста?

Обо всех этих вопросах расскажем далее в статье.

Отоларинголог — кто это

Отоларинголог – это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла и носа.

Эти структуры находятся в тесной связи друг с другом: патологический процесс быстро распространяется с одного органа на соседний.

Отоларингологи могут работать в поликлинике или стационаре, оказывать амбулаторную и хирургическую помощь пациентам своего профиля.

Оперативные вмешательства, которые проводит отоларинголог-хирург, могут подразумевать прокол гайморовой пазухи в условиях поликлиники, а также удаление миндалин, извлечение инородных тел и более сложные операции, включая удаление злокачественных новообразований.

Профессия не подразумевает деления на детского и взрослого врача, хотя заболевания ЛОР-органов могут возникать у любого человека вне зависимости от возраста.

Наиболее распространенным заболеванием ЛОР-органов является ринит, основные симптомы которого – насморк и заложенность носа.

Примерно половина людей во всем мире имеют хроническую патологию ЛОР-органов, испытывая неприятные симптомы в периоде обострения.

Да и мало кто может спокойно терпеть стреляющие боли в ухе или раздирающие ощущения в горле.

У детей инфекция распространяется гораздо быстрее по причине анатомических особенностей и скорости реагирования организма, поэтому отоларинголог должен быть высококвалифицированным специалистом, чтобы не пропустить болезнь и своевременно начать лечение.

ЛОР: это врач-отоларинголог или нет

Разница этих двух специалистов заключается только в их названии.

ЛОР и отоларинголог – это врачи, деятельностью которых является выявление и лечение заболеваний уха, горла и носа.

В официальных документах везде фигурирует название «оториноларинголог» – это название можно встретить и на двери кабинета врача.

А в разговорной речи чаще всего употребляется «ЛОР» – это проще и быстрее произнести. Короткая аббревиатура берет начало от латинских слов: larynx (гортань), otos (ухо) и rhinos (нос).

В обязанности ЛОРа входит проведение профилактических мероприятий для того, чтобы не допустить развития патологии. Он проводит периодические плановые осмотры беременных и детей, рабочих на предприятиях.

С какими симптомами нужно обращаться к отоларингологу

ЛОР-патологии встречаются часто, особенно в период повышения заболеваемости. Люди из-за очередей и длительного ожидания записи нередко назначают себе лечение самостоятельно, не обращаясь к специалисту.

Читайте также:  Кто такой пульмонолог?

Простой насморк и боль в горле действительно можно вылечить дома за несколько дней без участия доктора, но если улучшения не наблюдается и болезнь прогрессирует – лучше посетить врача или вызвать его на дом.

Есть препараты, прием которых без рецепта может обернуться неприятными последствиями для здоровья. К таким лекарствам относятся иммуномодуляторы, антибактериальные средства.

Ошибка в выборе лекарства и затягивание с обращением за специализированной помощью может привести к тому, что заболевание преобразуется в хроническое и останется с человеком на всю жизнь.

Записаться к отоларингологу нужно, если имеются следующие симптомы:

  1. затрудненное носовое дыхание;
  2. дискомфорт, боли под глазами и между ними, в области носа и ушей;
  3. отек лба, щек;
  4. частые кровотечения из носовых ходов;
  5. длительно не проходящий насморк;
  6. сухой или влажный кашель;
  7. увеличение шейных и околоушных лимфатических узлов;
  8. храп;
  9. увеличенные миндалины;
  10. неприятный запах изо рта;
  11. налет на языке;
  12. боли, выделения из уха;
  13. ухудшение слуха;
  14. трудности с глотанием пищи или воды.

Как проходит прием у отоларинголога

Прием у ЛОРа начинается с опроса: врач расспрашивает о жалобах и имеющихся симптомах, перенесенных заболеваниях и аллергических реакциях.

Врач изучает историю болезни, проводит тщательный осмотр и по его результатам назначает необходимые обследования. После получения результатов диагностики врач выставляет окончательный диагноз и назначает лечение.

Если заболевание требует постоянного внимания медицинского персонала или оперативного лечения, то пациенту предлагают лечь в стационар. Там врач может непрерывно наблюдать динамику изменений в состоянии здоровья своего больного, корректировать терапию по необходимости.

Для диагностики ЛОР-патологий используются следующие методы диагностики:

  1. Риноскопия – осмотр носовых ходов, перегородки и раковин с помощью зеркал. Выполняется на первичном осмотре у врача, не вызывает дискомфорта и боли.
  2. Ультразвуковая диагностика пазух носа – для определения воспалительных заболеваний, опухолей, полипов и т.д.
  3. Компьютерная томография – рентгеновский метод обследования, позволяет до мельчайших деталей изучить строение органов, обнаружить опухоль, гнойный процесс и другие патологические состояния.
  4. Эндоскопическое обследование – проводится с помощью эндоскопа – гибкой трубки, оснащенной оптическим и осветительным прибором. Путем эндоскопии врач может прицельно осмотреть состояние слизистой полости носа и околоносовых пазух, состояние носовой перегородки. Изображение выводится на монитор компьютера, есть возможность записи видео для отслеживания за изменениями.
  5. Фаринго- и ларингоскопия: осмотр миндалин, слизистой оболочки глотки и гортани с помощью зеркала и ларингоскопа.
  6. Отоскопия – осмотр барабанной перепонки и наружного уха с помощью ушной воронки.
  7. Исследование остроты слуха: для этого назначается аудиометрия, импедансометрия и тимпанометрия. Эти методы помогают в диагностике глухоты и снижения слуха.

Помимо наиболее распространенных обследований, оториноларинголог проводит диагностику патологий обоняния. В этом помогает ольфактометрия, риноманометрия, различные пробы.

Мало кто знает, что простая ангина может дать осложнение на почки и сердце, а ринит нередко осложняется отитом или воспалением гайморовой пазухи.

Поэтому нужно обращаться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы не допустить таких серьезных последствий.

Кто такой ЛОР? Чем занимается оториноларинголог?

Кто такой отоларинголог (оториноларинголог, ЛОР)?

Отоларинголог, или сокращенно ЛОР – это врач, который занимается лечением и диагностикой заболеваний и нарушений функционирования ушей, горла, носа и связанными с данными органами структур. В народе таких врачей называют «ухо, горло, нос». Отоларингологи отличаются от многих врачей тем, что обучены не только медицине, но и хирургии.

По данным некоторых ученых, специальность отоларинголога является одной из самых древних среди всех специальностей врачей. Она была открыта в начале 19го века, когда врачи поняли, что голова и шея содержат ряд взаимосвязанных систем. Врачи разработали методики для изучения и лечения проблем головы и шеи, в конечном итоге сформировав полноценную медицинскую специальность.

Наиболее распространенные проблемы, с которыми пациенты обращаются к врачу ЛОРу – это проблемы со слухом, ушные инфекции или заложенность носа.

Отоларингологи также занимаются лечением и диагностикой следующих проблем:

  • Аллергия: поллиноз, сезонный и многолетний ринит, хронический синусит, ларингит, боль в горле, средний отит и головокружение.
  • Пластическая и реконструктивная хирургия лица: смещение перегородки носа, ринопластика, подтяжка лица, волчья пасть, опущенные веки, выпадение волос и деформация ушей.
  • Голова и шея: комок в области шеи или щитовидной железы, рак голосового аппарата.
  • Ларингология: боль в горле, хрипота, нарушение глотания, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), инфекции и опухоли.
  • Отология/Нейротология: ушная инфекция, ухо пловца, потеря слуха, боль в ухе, лице или шее, головокружение, звон в ушах.
  • Детская отоларингология: ушная инфекция (средний отит), миндалина и аденоидная инфекция, проблемы с дыхательными путями, астма и аллергия.
  • Ринология: нарушение пазухи, носовое кровотечение, заложенность носа, потеря обоняния, полипы, опухоли.

Не стоит откладывать визит к отоларингологу, если вас беспокоит:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • частые кровотечения из носа;
  • длительный насморк и кашель;
  • дискомфортные или болевые ощущения в области носа, верхней челюсти, висков;
  • появление отеков лба, щек, верхней губы, век;
  • выраженных болях в области лба и глаз, отдающих в затылок или виски;
  • увеличение шейных и ушных лимфоузлов;
  • неприятный запах изо рта;
  • храп;
  • боль или выделения из уха;
  • охриплость голоса;
  • першение или боль в горле;
  • налеты на миндалинах, пробки небных миндалин;
  • нарушение слуха;
  • шум в ушах;
  • затруднение глотания, покраснение горла.

Любой вышеописанный симптом — это серьезный повод незамедлительно прийти на прием к оторинолагингологу. Своевременное обращение к врачу и оперативно проведенное лечение позволит избежать риска развития тяжелых осложнений. Ведь мало кто знает, что частые ангины крайне негативно сказываются на почках, суставах и сердце, а простой ринит может быстро спровоцировать развитие тяжелого отита или гайморита.

Все эти симптомы могут быть признаками различных заболеваний. Так, например, неприятный запах изо рта может свидетельствовать о том, что развивается фарингит, тонзиллит и другие заболевания. Головные боли могут быть вызваны гайморитом.

Болезни уха, горла, носа занимают практически 60% случаев от всех обращений пациентов. Зачастую, впервые они проявляют себя еще в детском возрасте, со временем переходя в хроническую форму и периодически рецидивируя, а в некоторых случаях человек с ними сталкивается лишь в зрелом возрасте.

Отоларинголог может также лечить доброкачественные и злокачественные опухоли лица и шеи, ставить кохлеарные импланты, лечить нарушения сна и предоставлять лечение для широкого спектра других состояний.

ЛОР лечит как детей, так и взрослых и часто принимают пациентов по направлению от врачей первичной помощи или педиатров. Отоларингологи могут работать с другими специалистами, такими как аудиолог (специалист по нарушениям слуховой функции), чтобы проводить более узкую диагностику. Помимо наблюдения за пациентами в больницах, большинство отоларингологов также проводят операции в амбулаторном центре или хирургических отделениях.

Какие болезни лечит оториноларинголог

Отоларингология — наука об ухе, горле и носе, то есть, ЛОР-врач лечит заболевания целого ряда органов, находящихся в тесной физиологической связи. Именно врач-оториноларинголог поможет вам сохранить обоняние, слух, способность нормально дышать и разговаривать, что очень важно для правильной работы других внутренних органов и систем.

В компетенцию оториноларинголога входит лечение широкого ряда заболеваний, наиболее распространенными среди которых являются:

  • отит и всевозможные патологии слуха (болезнь Меньера и т. д.);
  • заложенность носа, включая хронический вазомоторный ринит, полипы и аденоиды;
  • синусит, гайморит, фронтит;
  • тонзиллит (острый и хронический);
  • трахеит;
  • аденоидит;
  • аллергический ринит;
  • ларингит;
  • отомикоз;
  • полипы носа;
  • нафтизиновая зависимость;
  • ринит;
  • фарингит;
  • храп;
  • снижение слуха;
  • искривление носовой перегородки;
  • рак горла (рак гортани).

ЛОР-патологии, как и любые другие заболевания, нуждаются в серьезной диагностике и грамотном лечении. Не нужно при появлении насморка бежать в аптеку и приобретать первые попавшиеся капли лишь потому, что они постоянно рекламируются на экранах телевизоров. Правильное лечение может назначить лишь специалист после проведения комплексного обследования и постановки единственно верного диагноза.

Поэтому, если вам нужен хороший оториноларинголог, приходите на прием в клинику «Санталь», где наши специалисты окажут в полном объёме медицинскую помощь — от подробной консультации до диагностики заболевания и его последующего лечения.

Очень важно помнить, что затянувшиеся простудные заболевания и их проявления, такие как насморк или заложенность носа могут стать причиной менингита. Поэтому если вы обнаружили какие-либо из вышеперечисленных симптомов у себя обязательно обратитесь за консультацией к оториноларингологу (ЛОР).

Профилактика ЛОР-заболеваний в домашних условиях. Советы врача

По данным статистики ежегодно ОРВИ болеет каждый третий житель планеты. Сейчас, в период эпидемии ОРВИ и гриппа, необходимо начать самостоятельную профилактику острых ЛОР- заболеваний и обострение хронических ЛОР- заболеваний.

В первую очередь от вируса страдают дыхательные пути, ведь их задача — принять удар на себя. И вот уже нас поджидает заложенность носа, першение, боли в горле. Поэтому так важно обезопасить себя от самых распространенных осложнений респираторных заболеваний как синуситы, отиты, тонзиллофарингиты.

Это возможно сделать и самостоятельно в домашних условиях.

Достаточно соблюдать несложные рекомендации.

Промывать слизистую оболочку носа и носоглотки солевыми спреями после посещения детских учреждений, после работы, после улицы и т.д.

Читайте также:  Кто такой уролог?

Для чего нам нужно промывание слизистых?

  • происходит очищение слизистых носа и носоглотки от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, загрязнений
  • уменьшается отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки,сразу станет легче дышать носом
  • противовоспалительное и увлажняющее действие, снимается раздражение
  • повышается местный иммунитет, возрастает собственная защита слизистых оболочек

Актуальным вопросом остается, как правильно промывать нос и носоглотку.

  • наклонить голову набок, ввести наконечник баллона в носовой ход, находящийся сверху и в таком положении несколько секунд промывать полость носа, после закрыв одну половинку носа и аккуратно высморкаться, так же аккуратно высморкать вторую половинку носа.
  • запрокидывая голову назад ввести наконечник баллона в один носовой ход и промывать полость носа до стекания по задней стенке глотки, аналогично промывать вторую половинку носа. Тем самым Вы промываете нос, носоглотку и ротоглотку.

Применять местные иммуномодулирующие и противовирусные гели или мази.

Гель/мазь выдавливаем либо на чистый палец либо на ушную палочку, комочек 5*5/7*7 мм закладываем за крыло носа (на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки) с одной и с другой стороны, ноздри закрываем пальцами и немного разминаем нос или наносим на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2-4 недель.

Что нам это дает?

  • прямое противовирусное действие;
  • восстановление собственной системы интерферона;
  • активация местного иммунитета
  • повышение устойчивости организма к инфекции.
  • барьерная функция (гель/мазь создают пленочку на слизистых оболочка носа и носоглотки)

Актуальными остаются и рекомендации по соблюдению здорового образа жизни:

  • укрепление иммунитета.
  • соблюдать режим дня
  • сбалансированное питание
  • витаминотерапия
  • гулять на свежем воздухе.
  • занятие спортом
  • закаливание
  • сохранение чистоты в жилых помещениях, регулярное проветривание и поддержание оптимальной температуры.
  • не стоит переохлаждаться.

Если в семье есть часто болеющие дети или взрослые, то не исключено, что в семье кто то может быть носителем патогенного микроорганизма.

Помните о том,что любую болезнь легче предупредить,чем лечить ее последствия.

Кто такие ЛОР-врачи

Оториноларингология занимается диагностикой и лечением болезней уха, горла и носа. Необходимость особого подхода в лечении этих органов заставила выделить ее в отдельную специальность в медицине. Амбулаторные ЛОР-врачи нужны везде и всегда, ведь заболевания верхних дыхательных путей являются самой распространенной причиной первичных обращений в поликлиники, особенно в холодный период года.

В оториноларингологии преобладают консервативные методы лечения заболеваний верхних дыхательных путей и уха. Очень широко используются физиотерапевтические методы лечения, а хирургические вмешательства – только в случае безуспешности предыдущих подходов.

Структура службы

Оториноларингологическая служба Москвы насчитывает около 500 врачей. Этого вполне достаточно для того, чтобы обеспечить оказание высококвалифицированной помощи на всех уровнях. ЛОР-врачи сосредоточены в амбулаторных центрах, поликлиниках, стационарах и учреждении экспертного класса – в Научно-исследовательском клиническом институте оториноларингологии им. Л.И. Свержевского. Институт устроен по принципу холдингового учреждения. То есть если на уровне поликлиник, амбулаторных центров и московских стационаров наша специальность представлена оториноларингологами как врачами, занимающимися болезнями уха, горла и носа, то уже внутри института имеется профилизация по отдельным направлениям. Направления следующие: общие патологии верхних дыхательных путей (нос, носовые пазухи и глотка), микрохирургия уха (специалисты, которые занимаются только высокотехнологичным хирургическим лечением ушных заболеваний), фониатрия и микрохирургия гортани (заболевания голосового аппарата), сурдология (негнойные патологии внутреннего уха: тугоухость и вестибулярная дисфункция).

Достижения

Процессы модернизации не обошли оториноларингологию стороной. За последние 3 года хирургическая активность в ЛОР-стационарах выросла на 50%. Пребывание пациента на койке значительно уменьшилось и составляет в среднем от 4 до 5 дней. Все это произошло за счет внедрения высокотехнологичных хирургических щадящих методов лечения, например, эндоскопических, которые не вызывают таких обширных травм, как при радикальных вмешательствах, еще недавно доминировавших в ЛОР-стационарах.

Структура самих хирургических вмешательств на ЛОР-органах за последние 3 года резко изменилась. Число эндоскопических хирургических вмешательств за последние 3 года возросло более чем на 15%; высокотехнологичных методов лечения – на 9,8%.

Сегодня в Москве вы не увидите полостных операций на внутреннем ухе, их уже почти не делают, за исключением ситуаций, в которых имеются строгие и четкие показания. Радикальные операции на околоносовых пазухах в общей структуре хирургических вмешательств на ЛОР-органах тоже находятся в меньшинстве. Но и для них остаются конкретные четкие показания.

Если говорить об амбулаторном звене, все столичные поликлиники были оснащены ЛОР-комбайнами и эндоскопической техникой. ЛОР-комбайн – это комплекс аппаратов в едином блоке, он значительно оптимизирует работу оториноларинголога, а эндоскопическая оптика расширяет возможности диагностики. Так оборудованы все ЛОР-кабинеты в Москве. В очень короткий срок было проведено обучение всех оториноларингологов непосредственно эндоскопической диагностике ЛОР-заболеваний, использованию гибких и жестких эндоскопов.

Зоны ответственности

В основном пациенты сталкиваются с оториноларингологами в поликлиниках. Сегодня заболевания ЛОР-органов, не требующие глубокого знания анатомии и патологий уха, горла, носа, переданы врачам общей практики. Но для оториноларингологов амбулаторного звена остались виды патологий, с которыми больше никто не справится. В частности, сюда относится все, что требует манипуляционного лечения (пункция околоносовых пазух, катетеризация слуховой трубы) и дифференциального диагноза. Манипуляционное лечение – это, конечно, не операция. Но если все-таки необходимо выполнить продувание или катетеризацию слуховой трубы, пункцию (прокалывание) околоносовых пазух, врач общей практики этого не сделает. Ну, а с простыми заболеваниями, не требующими манипуляций (воспаление глотки, носовой полости, хроническое воспаление глоточных миндалин), он вполне может справиться сам.

Врач общей практики может поставить диагноз «острый неосложненный отит» или «неосложненный фарингит». Он может лечить антибиотиками синусит, который не требует манипуляций, руководствуясь рентгенологическими данными в качестве контроля. В стационар пациент направляется, когда требуется хирургическое лечение или нужен достаточно сложный уровень дифференциальной диагностики.

Структура заболеваемости

Показатели заболеваемости наших пациентов на протяжении последних десяти лет не менялись. Основная проблема – заболевания полости носа и околоносовых пазух (нарушения носового дыхания, хронические и острые гаймориты). В структуре заболеваемости они составляют 50%. Но этот показатель не определяется влиянием внешней среды или какими-то индивидуальными особенностями пациента, он стабилен на протяжении последних 10-15 лет.

На втором месте заболевания глотки – прежде всего хронический тонзиллит, хронические фарингиты. На третьем месте находятся заболевания уха – нейросенсорная тугоухость, хронический гнойный средний отит. Заболевания гортани – на четвертом месте.

Глухота

Структура заболеваемости в целом стабильна, как и общий ее уровень. Единственное, что можно отметить, – в структуре патологии уха преобладает шумовая тугоухость.

Это прежде всего связано с использованием различных электронных портативных устройств для прослушивания музыки. В метро ими пользуется в основном молодежь. К возникновению шумовой тугоухости приводит уровень звука свыше 85 децибел. А в метро за счет изначально высокого шумового фона в ухо пользователя наушников попадает звук 100-110 децибелов.

Поэтому и шумовая нейросенсорная тугоухость в Москве сильно помолодела. А ведь корректируется она очень непросто. Подобный пациент вынужден медикаментозно лечиться две недели в дневном стационаре, а в каких-то случаях спасает только аппаратное слухопротезирование. Задумайтесь, 35% населения земного шара испытывают повышенное воздействие шума, из них каждый третий имеет проблему со слухом.

Кстати, если говорить не только о шумовой, а вообще о нейросенсорной тугоухости, то большой прорыв в свое время произошел с внедрением в детскую оториноларингологию кохлеарной имплантации. Качество жизни меняется после имплантации полностью. Среди наших взрослых пациентов такие операции тоже проводятся. Такое лечение мы оказываем бесплатно, по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Новые подходы появились в лечении храпа. Храп – это большая по распространенности проблема. Им страдают 60% лиц преклонного возраста, 30% относительно молодых и даже 25% детей. Но если детский храп у подавляющего большинства детей возникает из-за аденоидов (патологически увеличенная миндалина носоглотки), то причина взрослого храпа неоднородна. Это может быть нарушение носового дыхания, гипертрофия (избыточное разрастание) элементов глотки, недостаточность дыхательной мускулатуры, мышц диафрагмы.

Храп не просто бытовое неудобство. Зачастую он сопровождается остановками дыхания во сне – так называемыми эпизодами ночного апноэ. Если эти эпизоды частые и продолжительные, это несет серьезную угрозу внезапной смерти во сне.

Такие пациенты, конечно, должны обследоваться. В нашем институте проводится диагностика храпа, кардиореспираторный (сердечно-легочный) мониторинг, во время которого записываются функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем во сне, и определяется причина храпа. Если имеются признаки назальной или фарингеальной обструкции (препятствие в глотке или в носовой полости), то должны выполняться хирургические методы лечения.

Перспективы

Очень большие надежды возлагаются на роботизированную хирургию. Сейчас имеются только единичные сообщения об использовании этой технологии в оториноларингологии. Некоторое время мы уже работаем с навигационными технологиями, которые позволяют оперировать заболевания ЛОР-органов и смежных областей. Это очень серьезное подспорье в подобных вмешательствах.

Более широкое внедрение лазерных и радиоволновых методов хирургического лечения переместили значительную часть операций в стационары кратковременного пребывания пациентов и в центры амбулаторной хирургии при амбулаторных центрах. Для больных это означает уменьшение объема оперативного вмешательства, сокращение сроков восстановительного периода и минимальное количество дней, проведенных в больнице. А это и есть главные цели любого лечения.

Читайте также:  Кто такой иммунолог?

Кто такой ЛОР (отоларинголог) и что он лечит

Отоларинголог или ЛОР – врач, который специализируется на лечении заболеваний ушей, носа и горла. Кроме того, данный специалист занимается осложнениями в результате болезней этих органов.

В компетенции отоларинголога лечение всех заболеваний лор-органов, таких врачей называют специалистами широкого профиля. Также существуют «узкие специалисты», к примеру, сурдологи – врачи, которые занимаются исключительно пациентами с полной либо частичной потерей слуха.

В сфере компетенции отоларинголога — заболевания носа, уха, горла, шеи и головы. Это специалист широкого профиля, который выполняет как хирургические вмешательства, так и небольшие терапевтические манипуляции.

Где принимает отоларинголог

Специальность сурдолога востребована в больницах, поликлиниках и частных медцентрах, а также в школах, детсадах для детей, имеющих проблемы со здоровьем. Врачи широкого профиля принимают пациентов в поликлиниках, стационарах, консультационных центрах. При этом в клиниках такие специалисты совместно с медицинскими сестрами делают промывание носа и гланд при гайморите и другие манипуляции.

Когда нужен осмотр отоларинголога

В К отоларингологу обращаются со следующими заболеваниями:

  • Насморк;
  • Ангина;
  • Фарингит;
  • Отит;
  • Гайморит;
  • Серные пробки;
  • Полипы в полости носа.

Консультация отоларинголога необходима, если пациент наблюдает у себя один или несколько таких симптомов:

  • Заметное ухудшение обоняния;
  • Выделения из носа;
  • Затруднение дыхания;
  • Отек верхней губы и мягких тканей щек;
  • Боли в области лба и глаз распирающего типа, отдающие в затылок или виски;
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с носом, ушами и горлом;
  • Отек верхнего века и лба.

Во время гриппа обычно обращаются к врачу-терапевту, который и занимается лечением. Помощь ЛОРа нужна, когда болезнь принимает тяжелую форму. Это может проявляться в повышении температуры до 40 градусов Цельсия, кровотечении из носа и прочих симптомах.

Прием ЛОРа

Прием отоларинголога практически всегда проходит в определенной последовательности. В первую очередь врач изучает историю болезни и жалобы пациента. После этого проводит ощупывание ЛОР-органов.

Детский врач отоларинголог обладает навыками общения с детьми и приемами психологии. Поэтому осмотр детей трех-пяти лет проходит в виде веселой игры.

При необходимости, по результатам осмотра специалистом принимается решение о дополнительных анализах. Чаще всего врач назначает УЗИ, аудиометрию, магнитно-резонансное исследование, эндоскопию или же компьютерную томографию.

Чем еще занимается отоларинголог

Отоларинголог выполняет и другие обязанности:

  • Проводит плановые осмотры учащихся, беременных женщин и сотрудников предприятий;
  • Занимается профилактикой болезней ЛОР-органов, по большей части инфекционных.

Помощь отоларинголога незаменима при извлечении инородных предметов из ЛОР-органов – такие операции часто требуются маленьким детям. К ЛОРу обращаются и для лечения травм ушей, носа и глотки, полученных при самых разнообразных обстоятельствах. Таким образом, отоларинголога можно считать одним из наиболее востребованных специалистов в современной медицине.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Что лечит отоларинголог?

Отоларингология (otorhinolaryngologia) — раздел медицины, специализирующийся на патологиях уха, трахеи, глотки, гортани, носа и прилегающих областях. Название произошло от греческих слов:

  • otos – ухо,
  • rhinos – нос,
  • larynges – гортань,
  • logos – учение.

Напрашивается вывод, раздел медицины изучает проблемы и заболевания, связанные с этими органами человека. Кто это и что лечит ЛОР врач? Он лечит и наблюдает людей с проблемами уха, горла, носа. Еще его называют оториноларинголог. По-простому говорят ЛОР-врач, по старинке «ухо, горло, нос».

Специфика направления

Кто такой этот специалист и что он делает? Это квалифицированный, многопрофильный доктор узкой специализации. Что делает на приеме этот доктор со сложным названием, знают даже дети. К нему настороженные родители ведут своих чад при малейших симптомах заболевания ЛОР-органов:

Эти органы самые уязвимые у человека и с проблемами, возникающими в них, к ЛОР-врачу круглогодично обращаются люди всех возрастов.

Конечно, большинство людей не относятся к консультации врача оториноларинголога как к необходимой вещи. Игнорирование обычного насморка или банальной ангины, самолечение могут привести к неприятным последствиям.

Возникновение таких проблем обязано вызывать только одно желание – срочно обратиться к специалисту, он назначит лечение. На фоне этого возникают различные заболевания:

  • хронический тонзиллит,
  • ринит,
  • синусит,
  • хронический отит и многие другие.

Эти заболевания дают осложнения на сердце, почки, суставы. Воспаленные носоглоточные миндалины – источник инфекции.

С какими проблемами обращаются к отоларингологу?

Кто такой отоларинголог? Специалист диагностирует, назначает лечение, помогает осуществлять профилактику множественных заболеваний взрослых и детей:

  • Хронические ушные инфекции, различные отиты, тимпанит, тугоухость, серные пробки, травмы ушей.
  • Виды ринита, синусит, гайморит, фронтит, полипы носовой полости и аденоиды, кровотечения из носа.
  • Проблемы с гортанью, ангина, ларингит, тонзиллит.
  • Головокружения.
  • Онкология головы и шеи.

Врач оториноларинголог специально подготовлен, чтобы помогать пациентам с расстройствами носоглотки и верхних дыхательных путей.

  • Удалять хирургическим путем миндалины, аденоиды, полипы (операции).
  • Проводить коррекцию носовой перегородки.
  • Делать стапедэктомию – операция на самой маленькой кости в организме, находящейся в ухе.
  • Удалять инородные тела из ЛОР-органов.
  • Устанавливать имплантаты и слуховые аппараты.

Дополнительно он назначает физиопроцедуры и медикаментозное лечение.

Внеплановые обязанности

ЛОР-врач решит совершенно не относящиеся к его профилю проблемы людей, обращающиеся с такими заболеваниями:

  • аллергия – сенная лихорадка, аллергический ринит, астма,
  • лицевая пластика – косметическая и реконструктивная, исправление аномалий,
  • расстройства горла, связанные с нарушением глотания и охриплостью,
  • проблема храпа и апноэ.

При этом оториноларинголог лечит как хирургическими, так и консервативными методами, в отличие от других врачей он не передает своих пациентов.

Оборудование ЛОР-кабинета

В кабинете этого врача обязано находится следующее оборудование:

  • кресло для осмотра,
  • кресло для проверки вестибулярного аппарата,
  • специализированные инструменты,
  • камертоны,
  • негатоскоп (прибор для просмотра рентгенограмм),
  • эндоскоп.

В хорошо оснащенных клиниках в кабинете врача оториноларинголога присутствуют и другие передовые аппараты для диагностики и лечения ЛОР-заболеваний.

Для облегчения работы отоларингологов и повышения их мастерства появился сверхсовременный ЛОР-комбайн. Этот чудо-аппарат выполняет следующие манипуляции:

  • Проводить видеоэндоскопию.
  • Встроенным микроскопом проводит исследования среднего уха.
  • С помощью вакуума позволяет почистить миндалины и гайморовы пазухи.
  • Дает возможность провести криотерапию миндалин и бактериологические исследования носоглотки.

ЛОР-комбайн – это более высокий уровень в диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа.

Существуют узкие специализации отоларингологии:

  • Сурдология – занимается проблемами со слухом и осуществляет протезирование слуховых имплантатов и аппаратов.
  • Фониатрия – изучает и лечит проблемы с голосовыми связками.
  • Военная отоларингология – совсем небольшое направление, помогающее с ранениями ЛОР-органов.

Эти направления необходимы для певцов, артистов, людей, чья деятельность связана с усилением работы речевого аппарата, например, педагогов, политиков. Поэтому, если пациент относится к какой-либо из перечисленных категорий, проверять состояние здоровья необходимо регулярно.

Как проходит осмотр у отоларинголога

Пациент садится строго напротив врача, первичный внешний осмотр доктор должен сделать в следующем порядке:

  • Врач, используя лобный рефлектор и яркий свет, осматривает носовую и ушную полость.
  • Проводит пальпацию лобных пазух, челюстных и околоушных лимфоузлов.
  • С помощью шпателя осматривает носоглотку.

Если пациент не предъявляет никаких жалоб и врач не находит видимых отклонений, то на этом осмотр заканчивается. В противном случае врач проводит дополнительные процедуры.

Для установления точного диагноза оториноларинголог использует следующие способы:

  • Риноскопия – проводится с помощью носового зеркала, вводимого в носовую полость.
  • Риноманометрия – позволяет увидеть отек в носовой полости.
  • Мезофарингоскопия – позволяет врачу увидеть ткани неба, отечность и гипертрофию миндалин, спаечные процессы, гнойные пробки.
  • Эпифарингоскопия – осмотр задней стенки гортани с помощью салфетки, шпателя и подогретого зеркальца.

Методы диагностики

Смотря на симптоматику, при необходимости врач оториноларинголог назначит такие исследования:

Эти современные исследования помогут уточнить или поставить диагноз и назначить правильное лечение в том случае, если другие методы оказались неинформативными.

Детская отоларингология

Дети – особые пациенты, у них строение слухового аппарата значительно отличается от взрослого, поэтому болеют детки чаще, исследований требуют больше.

Например, аудиоскрининг малышам делают на территории роддома, в три месяца обязательно делает осмотр отоларинголог. К ЛОР-врачу необходимо обратиться, если ребенок:

  • жалуется на ушко,
  • плохо реагирует на звуки и речь,
  • часто болеет,
  • спит, открыв ротик,
  • храпит во сне,
  • теряет голос.

Квалифицированные детские врачи оториноларингологи – спасение родителям. Он часто выступает в роли специалиста своего направления, педиатра, бывает хорошим психологом. Ребенок не должен испугаться непонятных инструментов и оборудования, врачу необходимо вести прием так, чтобы расположить к себе маленького пациента и провести качественный осмотр.

По нормам отоларинголог обязан вести прием во всех государственных поликлиниках. Кроме этого, работать в круглосуточных стационарах, больницах. Присутствуют широко распространенные частные медицинские центры и клиники, в них имеется как взрослый, так и детский отоларинголог.

Эта медицинская специальность пришла из XIX века, когда врачи сделали вывод, голова и шея являются единой связанной системой. Сегодня, отоларингология получила широкое развитие. Только квалифицированные специалисты – врачи оториноларингологи именно тот, к кому необходимо обращаться, он поставит верный диагноз по своей специализации.

Ссылка на основную публикацию