Кто такой травматолог?

Хирург-травматолог

Хирург-травматолог специализируется на вправлении вывихов, репозиции переломов, удалении злокачественных и доброкачественных новообразований, занимаясь лечением приобретенных и врожденных заболеваний, травм опорно-двигательной системы. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Краткое описание

Хирург-травматолог — это достаточно сложная профессия, ведь врач ежедневно имеет дело с тяжелыми физическими нагрузками. Он может проводить в операционной по 9-10 часов, занимаясь лечением пациентов, которые попали в ДТП, пережили падение с большой высоты.

Люди получали и продолжают получать травмы, поэтому этот врач ни секунды не сидит без работы, занимаясь лечением вывихов любой сложности, тяжелыми ранами, переломами и ушибами, требующими оперативного лечения, разрывами связок, сотрясением. Работая с пациентами, он выполняет следующие виды операций:

  • остеосинтез;
  • транспедикулярная фиксация;
  • операции по лечению застарелых переломов, которые неправильно срослись;
  • артроскопия суставов;
  • эндопротезирование;
  • пластика связок и другие.

Хирург-травматолог находится в постоянном контакте с коллегами, работающими в гинекологических, нейрохирургических, гнойных, неврологических отделениях.

Специализируясь на хирургической травматологии, врач занимается не только лечением пациентов, но и отвечает за период реабилитации. Это очень важный этап, ведь именно от него зависит подвижность суставов, темпы восстановления, моральное и физическое состояние пациентов. Врач должен назначить пациенту лечебный массаж, подходящую программу лечебной физкультуры, инъекции, необходимые для снятия боли и отечности, лазерную и другие виды физиотерапии.

Особенности профессии

Хирург-травматолог должен быть физически развитым и достаточно сильным человеком, что обусловлено спецификой его работы. Из-за жестких требований профессию редко выбирают женщины. Этот врач стоит у операционного стола ежедневно, часто работая с экстренными случаями (болевой шок, сердечная недостаточность, большая кровопотеря и другие).

Хирурги-травматологи выполняют оперативные вмешательства, они постоянно обучаются, осваивая новые техники лечения, получая навыки работы с современным оборудованием. Стоит помнить о том, что травматологов, окончивших вуз, не сразу допускают в операционную. Они в течение определенного количества времени учатся, наблюдая за работой опытных наставников. Постепенно врачу начинают доверять выполнение несложных операций, поэтому средний возраст хирургов-травматологов составляет 30 лет и более.

Опытный травматолог умеет «собрать» кость буквально по частям, он способен спасти сложного пациента, страдающего от перелома черепа, поставить на ноги того, кто получил травму позвоночника. Хирург-травматолог должен иметь глубокие знания о физиологии и анатомии человека, о разных видах оперативных вмешательств, он обязан уметь сохранять трезвость мышления, столкнувшись со сложными ситуациями. От действий врача напрямую зависит дальнейшая жизнь пациентов.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

  1. Работа в отличной операционной, оснащенной инновационным оборудованием.
  2. Хирурги-травматологи востребованы, их уважают и ценят.
  3. Вузы, где травматолог может получить образование, есть в любом регионе РФ.
  4. Правильно проведенная операция, вернувшая пациенту здоровье, дает травматологу ощущение собственной важности, что стимулирует его к дальнейшей работе.
  5. Профессия подходит для врачей, которые искренне желают помогать своим пациентам, работая со сложными травмами, заболеваниями.
  6. Приятный коллектив, опытные коллеги, готовые всегда прийти на помощь.

Минусы

  1. Низкая зарплата.
  2. Работа, требующая полной самоотдачи.
  3. Высокая ответственность за жизнь пациентов.
  4. Сложные оперативные вмешательства.
  5. Профессия больше подходит для мужчин, чем для женщин.
  6. Разные социальные группы пациентов, с которыми бывает сложно найти общий язык.
  7. Рабочие будни травматолога — это многочасовые операции, бессонные ночи и сложные пациенты.

Важные личные качества

Опытный хирург-травматолог должен иметь определенный склад характера, в котором преобладает жесткость, умение договариваться с любым человеком, ассертивность, безапелляционность, упорство и настойчивость. Работая, он соблюдает принципы медицинской этики и врачебной тайны.

Врач должен искреннее любить свою профессию, осознавая, что спасение жизней пациентов — это не рутинная работа, а его истинное призвание. Конечно, хирург-травматолог должен иметь хорошо развитую моторику, сильные руки, отличаться выносливостью и собранностью.

Обучение на хирурга-травматолога

Абитуриенты, стремящиеся изучать хирургическую травматологию, после школы или медицинского колледжа поступают в вуз. Нужно выбирать программу подготовки «Педиатрия» или «Лечебное дело».

Врач, который хочет получить узкую специализацию, после вуза поступает в ординатуру, где осваивает специальность «Травматология и ортопедия». Заметим, что студенты, имеющие склонность к аналитической и творческой работе, после ординатуры могут направиться в аспирантуру, что даст им возможность заниматься научно-исследовательской деятельностью, которую они будут совмещать с практической работой.

Травматолог

Травматолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением травм различной локализации и характера, а также реабилитацией больных после травм и операций.

Содержание

Общие сведения

Травматология – это раздел медицины, который занимается изучением влияния на организм различных травм, их последствий и методов лечения.

Так как большинство серьезных травматических воздействий затрагивают опорно-двигательный аппарат, нервную и сосудистую системы, а также могут сопровождаться сепсисом («заражением крови»), травматология тесно связана с нейрохирургией, ортопедией, сосудистой, септической и ожоговой хирургией.

Поскольку травмы часто возникают при активном занятии спортом, во время ведения боевых действий, а также у больных некоторыми инфекционными, онкологическими и гематологическими заболеваниями, травматология взаимодействует со спортивной и военной медициной, гематологией, онкологией и связана с учением об инфекционных болезнях.

Чаще всего к травматологу обращаются по поводу:

  • Бытовых травм – поверхностных и открытых ран, вывихов и растяжений.
  • Производственных травм. К наиболее распространенным травмам этого типа относятся повреждения позвоночника и конечностей при падении с высоты, последствия от удара электрического тока и попадания на слизистые оболочки отравляющих химических веществ.
  • Спортивных травм. Повреждения зависят от вида спорта – у 40% футболистов наблюдаются травмы коленного сустава, у 80% баскетболистов – травмы пальцев рук и т.д.

Поскольку переломы и другие травмы у детей имеют свои особенности, диагностикой и лечением травм у детей занимается детский травматолог.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний опорно-двигательной системы относится к сфере деятельности травматолога-ортопеда, а хирургическим лечением травм занимается хирург-травматолог.

Травматическими повреждениями у спортсменов занимается обычно спортивный травматолог.

Что лечит травматолог

Врач-травматолог занимается лечением:

  • травматических повреждений костей, суставов, мышц, связок и сухожилий;
  • острых и хронических заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата;
  • последствий травм, различных заболеваний и врожденных дефектов развития.

Травматические повреждения

Травматолог занимается лечением:

  • Травматических переломов – полных или частичных разрушений какой-либо кости, которые возникают под воздействием внешних факторов при сгибании, сдвиге, скручивании и сжатии. Могут быть открытыми (образуется рана до костных отломков) и закрытыми (без повреждения кожных покровов), внесуставными и внутрисуставными, простыми, оскольчатыми и множественными.
  • Патологических переломов – нарушений целостности кости при незначительной травме в области поражения кости каким-либо заболеванием. Вызывать патологический перелом может остеопороз, опухоль кости, остеомиелит и др. Типичными местами локализации таких переломов являются шейка бедра, конечный отдел лучевой кисти и позвонки.
  • Разрывов мышц – травматических повреждений, которые возникают при резком сокращении мышцы (падение, подъем тяжестей) в области перехода мышцы в сухожилие или в области мышечного брюшка. Чаще всего встречается разрыв мышцы бедра. При падении назад может возникнуть разрыв прямой мышцы живота, а при неаккуратном прыжке с разбега – разрыв икроножной мышцы.
  • Растяжений мышц – распространенной спортивной травмы, при которой наблюдаются мелкие надрывы мышечной ткани и возникают болевые ощущения. Растяжение мышц живота, бедра, спины и паха развивается при интенсивных физических нагрузках на недостаточно разогретые мышцы. Возможно появление отеков и гематом.
  • Разрывов сухожилий. Эти соединительнотканные образования являются частью структуры поперечно-полосатых мышц, которые обеспечивают прикрепление мышц к кости. При чрезмерном растяжении, которое возникает в результате судорожного сокращения мышцы, происходит разрыв в месте перехода сухожилия в мышцу или в области ее прикрепления к костной ткани (в этом случае часто наблюдается также отрыв прилегающей кости). Разрыв сухожилий может также быть следствием прямой травмы.
  • Растяжений связок — травм, для которых характерен надрыв волокон связки в результате их сильного натяжения. Растяжение связок суставов исключает их разрыв. Чаще всего подвергаются растяжению связки коленного и голеностопного суставов, а также связки кисти рук.
  • Вывихов – врожденных или приобретенных нарушений соответствия суставных поверхностей костей, которые могут сопровождаться нарушением целостности суставной капсулы. Возникают при травме или деструктивном процессе в суставе, могут быть полными (концы суставов полностью расходятся) и неполными (подвывих, при котором поверхности суставов частично соприкасаются).
  • Ушибов — закрытых повреждений тканей и органов, при которых нет существенного нарушения их структуры. Чаще всего ушибам подвергаются поверхностно расположенные ткани.
  • Гематом — ограниченных скоплений жидкой или свернувшейся крови, которые возникают при разрыве сосудов при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей.
  • Обморожений – повреждений тканей, которые возникают под влиянием низких температур. Обычно сопровождаются общим переохлаждением, чаще всего страдают выступающие части тела (нос и т.д.).
  • Ожогов – повреждений тканей организма, которые возникают под воздействием высоких температур или некоторых химических веществ (кислоты и т.д.).
  • Укусов животных, которые сопровождаются повреждением тканей, нервов, костей и суставов, а также могут привести к инфицированию раны (особенно опасны столбняк и бешенство).

Острые и хронические заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата

  • артриты – воспалительные заболевания суставов, которые могут протекать в острой и хронической форме;
  • артроз — дегенеративное заболевание суставов, которое развивается при поражении хрящевой ткани суставов, костной ткани, суставной капсулы, связок и мышц;
  • болезнь Бехтерева – системное хроническое заболевание суставов, которое поражает крестцово-подвздошные суставы, позвоночник и паравертебральные мягкие ткани;
  • гонартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава;
  • коксартроз — дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренного сустава (развивается обычно после 50 лет);
  • контрактуру Дюпюитрена – заболевание, при котором наблюдается избыточное рубцевание сухожилий кисти, в результате чего один или несколько пальцев на руке постоянно согнуты (пациент не может их разогнуть);
  • остеопороз – хроническое обменное системное заболевание, которое сопровождается снижением плотности костей;
  • остеомиелит костей — гнойно-некротический процесс, который под влиянием пиогенных (производящих гной) бактерий развивается в костном мозге и кости;
  • некроз – омертвение тканей;
  • доброкачественные опухоли костей;
  • плечелопаточный периартрит — воспалительное поражение околосуставных тканей плеча;
  • синовит — воспаление соединительнотканной оболочки сустава и т.д.

Последствия травм, различных заболеваний и врожденных дефектов развития

К сфере деятельности травматолога относится лечение:

  • сколиоза – трехплоскостной деформации позвоночника, которая может быть врожденной, приобретенной и посттравматической, с одной, двумя и тремя дугами искривления;
  • кифоза — искривления позвоночника, которое направлено выпуклостью назад;
  • лордоза – искривления позвоночника, при котором выпуклость позвоночника обращена кпереди;
  • плоскостопия – деформации стопы, которая сопровождается уплощением ее свода;
  • укорочения и деформации конечностей, которые иногда возникают при неправильном срастании костей после переломов;
  • пяточной шпоры — патологического образования, которое развивается в области пяточной кости при наличии в этом месте воспалительного процесса мягких тканей;
  • контрактур и анкилозов суставов и т.д.
Читайте также:  Кто такой гастроэнтеролог?

Когда нужно обращаться к травматологу

Консультация травматолога необходима лицам, у которых:

  • в результате ДТП, бытовой или производственной деятельности, а также при занятиях спортом произошли какие-либо повреждения опорно-двигательной системы;
  • произошел или подозревается перелом костей;
  • наблюдаются растяжение, ссадины, кровотечения или ушибы;
  • недавно была травма, вызвавшая образование гематомы или нарушение целостности кожного покрова;
  • ощущается сильная боль в травмированной области;
  • наблюдается сильная боль в конечности при упоре на нее;
  • возникла припухлость суставов и они увеличились в размерах;
  • присутствуют боли в конечностях и суставах;
  • отмечается деформация позвоночника, грудной клетки или конечностей;
  • присутствуют ожоги или отморожения;
  • ощущается боль при глубоком вдохе;
  • присутствует тошнота и головокружение после черепно-мозговой травмы;
  • суставы и конечности ограниченны в движении.

Также к травматологу обращаются при укусах животных, клещей и других насекомых.

Этапы консультации

Пациенты, которые способны передвигаться самостоятельно, приходят на прием к врачу-травматологу в поликлинику. К пациентам, которые не могут самостоятельно прийти на консультацию, травматолог может прийти на дом, а больных с серьезной травмой доставляют в травмпункт либо в отделение больницы.

Первичная консультация травматолога включает:

  • изучение жалоб пациента и уточнение анамнеза (когда появились жалобы, что провоцирует боль и т.д.);
  • изучение семейного анамнеза, поскольку перелом может быть следствием некоторых наследственных заболеваний;
  • обследование, при котором проводится пальпация пораженной области и проверка функциональности травмированной конечности;
  • назначение лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностика

Для постановки диагноза травматолог может назначить:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ суставов;
  • биопсию;
  • общий анализ крови;
  • анализ на ревмапробы;
  • анализ на наличие мочевой кислоты в крови и т.д.

Лечение

Методы лечения зависят от вида заболевания или травмы.

  • удаляет инородные тела и проводит хирургическую обработку ран, их дренирование и ушивание;
  • проводит обезболивающие и улучшающие трофику тканей новокаиновые блокады при наличии перелома или остеохондроза;
  • выполняет пункцию суставов и вводит в них лекарственные препараты;
  • удаляет различные новообразования хирургическими методами;
  • накладывает гипсовые и пластиковые повязки и ортезы (медицинские приспособления, которые позволяют изменять структурные и функциональные характеристики нервно-мышечной и скелетной системы);
  • вправляет вывихи;
  • при переломах устраняет смещение кости и составляет ее обломки для обеспечения лучшего сращения;
  • проводит для устранения боли и посттравматических отеков процедуры ударно-волновой терапии.

Травматолог-ортопед при лечении пациента применяет как консервативные, так и оперативные методы:

  • проводит эндопротезирование суставов;
  • выполняет артроскопическую резекцию мениска (минимально инвазивную манипуляцию, которая осуществляется с помощью введения прибора артроскопа в сустав через микроразрез);
  • фиксирует поврежденною часть конечности гипсовой повязкой (используются шины или циркулярные повязки).

При травматических повреждениях конечностей применяется экстензионный метод (метод скелетного вытяжения).

Также применяются полуоперативный–полуконсервативный метод лечения при помощи аппарата Илизарова, остеотомия, остеосинтез, артродез, артропластика, пересадка мышц, сухожилий и т.д.

Травматолог – все о врачебной специальности

Травматология – направление в медицине, которое изучает воздействие на организм человека различного характера травмирующих воздействий, а также последствия травм и методы их лечения. Травматолог — медицинский специалист, который имеет высшее медицинское образование, занимается лечением и реабилитацией больных после травм различного характера и локализации. Кроме этого, врач данной квалификации должен уметь лечить дегенеративно-дистрофические изменения суставов и костей, проводить профилактику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Что лежит в компетенции

Врач-травматолог занимается лечением следующих заболеваний:

  • артриты;
  • артрозы;
  • остеомиелит;
  • остеопороз;
  • плоскостопие;
  • опухоли костей;
  • искривление позвоночника;
  • деформации стопы;
  • кифоз;
  • лордоз;
  • остеоартрит.

Кроме патологических процессов, врач данной специализации занимается устранением последствий таких травм:

  • патологические и травматологические переломы;
  • разрывы связок;
  • ушибы;
  • растяжение связок;
  • вывихи.

Обращаться к травматологу нужно при любой, казалось бы, даже малозначительной, травме.

Когда нужно идти на приём

Обращаться к врачу-травматологу обязательно в следующих случаях:

  • травма;
  • хруст в суставе при движении;
  • ограниченность подвижности сустава;
  • припухлость кожного покрова в области сустава, увеличение его в размерах;
  • неустойчивость сустава;
  • видимая деформация;
  • местное повышение температуры, покраснение кожного покрова.

Следует отметить, что при некоторых патологиях опорно-двигательного аппарата, в клинической картине могут присутствовать признаки общей интоксикации организма, что может говорить о начале инфекционного процесса в суставе. В таком случае врач-травматолог может проводить осмотр и лечение совместно с врачом соответствующей специальности.

Какие методы диагностики использует

Для того чтобы определить точный диагноз, врач-травматолог может использовать следующие методы лабораторно-инструментальной диагностики:

  • общий клинический анализ крови;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • денситометрия – определение плотности костной ткани;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Следует отметить и то, что если лечение будет проходить совместно с врачами другой специальности, то программа диагностики может расширяться.

Какие методы лечения использует

В работе врач-травматолог может использовать как консервативные, так и радикальные методы лечения.

К консервативной терапии следует отнести:

  • применение повязок и других методов иммобилизации для фиксирования повреждённого сустава;
  • назначение медикаментозных препаратов внутреннего применения – обезболивающие, антибактериальные, кровоостанавливающие;
  • местные средства – мази и кремы, растворы для компрессов и примочек.

Если консервативное лечение не даёт должного результата или оно вовсе не целесообразно, то возможно применение радикального лечения, которое включает следующее:

  • эндопротезирование;
  • трансплантация костной ткани;
  • металлоостеосинтез.

Следует отметить и то, что травматология хоть и является отдельным направлением в медицине, однако все же остаётся тесно связанной с ортопедией и хирургией.

Как проходит приём

Амбулаторный приём этот специалист осуществляет в травматологическом кабинете как районных поликлиник, так и больницах, травматических пунктах. Во время первичного осмотра проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. Во время осмотра врач может задать следующие вопросы:

  • при каких условиях была получена травма (если это является предметом обращения);
  • как давно начали проявляться симптомы, интенсивность проявления клинической картины;
  • принимались ли какие-либо препараты, и если да, то какие точно.

В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза назначается дальнейшая диагностика и решается вопрос о госпитализации пациента или дальнейшем его лечении амбулаторно.

В зависимости от характера травм, врач-травматолог должен обладать навыками врача скорой медицинской помощи – останавливать кровотечение, проводить реанимационные действия при остановке сердца, принимать меры при быстро развивающейся инфекции, ожогах и так далее.

Приём детского травматолога проходит практически идентично работе взрослого специалиста, но с учётом физиологических особенностей организма ребёнка. Это же самое касается и методов диагностики.

Обращаться к травматологу нужно в срочном порядке, если имеет место травма открытого или закрытого типа, боль в суставах и тому подобная симптоматика. Своевременное обращение к врачу поможет избежать развития серьёзных осложнений.

Травматолог

Кто такой Травматолог

Что входит в компетенцию врача Травматолога

Травмы всегда были, есть и будут.

И, к сожалению, чем дальше, тем их будет больше, потому что блага цивилизации и научно-технический прогресс привносят в нашу жизнь новые причины травматизма. Например, в последнее время большую популярность приобрели экстремальные виды спорта: теперь мы можем позволить себе самые экстравагантные увлечения. Увы, за эти увлечения многим приходится расплачиваться в лучшем случае порванными связками. Ещё 10-15 лет назад травматологи, специализировавшиеся на спортивных травмах, работали в основном с профессиональными спортсменами в немногочисленных специализированных центрах. А теперь спортивная медицина – один из наиболее востребованных аспектов травматологии.

Какими заболеваниями занимается Травматолог

Какими органами занимается врач Травматолог

Когда следует обращаться к Травматологу

Наиболее важно, как утверждают учебники по хирургии – это вовремя понять, что произошел перелом шейки бедра. Существует несколько симптомов, по которым можно определить наличие такого перелома. Первый – возникновение боли, которая концентрируется в паховой области.
Однако, эта боль не очень сильная и пострадавший может не подумать, что подвергся перелому. Но при попытках совершить движение поврежденной конечностью боль резко усиливается. Также наблюдается усиление боли, если попробовать слегка постукивать по пятке той ноги, которая подверглась перелому.

Второй симптом – это наружный поворот, то есть подверженная перелому конечность выворачивается наружу. Особенно это становится заметным по расположению стопы.
Третий симптом – конечность становится как бы короче, точнее ее длина в принципе не изменяется, а происходит относительное укорочение ее длины по отношению к другой ноге приблизительно на 20-40мм. Это явление связано с тем, что при переломе мышцы, сокращаясь, как бы притягивают поломанную конечность ближе к тазовой области.
Четвертый симптом – это так называемая “прилипшая” пятка. При попытке удержать на весу пострадавшую конечность, пятка постоянно будет ползти по поверхности, на которой лежит пострадавший, хотя другие простые движения вполне могут быть выполнимыми. В редких случаях происходят такие переломы, после которых пострадавший человек способен самостоятельно передвигаться довольно долгое время. Но такие случаи крайне редки. Признаки перелома в этих случаях аналогичны вышеописанным, однако болевые ощущения не так ярко выражены, что позволяет человеку двигаться.

Перелом ладьевидной кости
Переломы ладьевидной кости возникают при падении на согнутую кисть, прямом ударе по ладони или ударе кулаком по твердому предмету. Обычно ладьевидная кость ломается на две части. Иногда одновременно с переломом ладьевидной кости происходит и вывих полулунной кости. Тогда такое повреждение называется переломо-вывих де Кервена. Пациент жалуется на болезненность и припухлость в области лучезапястного сустава со стороны большого пальца. Нагрузка на первый и второй пальцы усиливает боль. Боль усиливается также при сжатии кисти в кулак, что чаще всего становится невозможным. Для уточнения диагноза производятся рентгеновские снимки в трех проекциях.

Перелом полулунной кости встречается редко. Механизм перелома – падение на кисть или прямой удар по кисти. Пациент жалуется на боли в кисти, усиливающиеся при тыльном разгибании кисти и при нагрузке на третий и четвертый пальцы. Для уточнения диагноза выполняются рентгеновские снимки.

Перелом гороховидной кости
Механизм перелома гороховидной кости – прямой удар по кисти или удар боковой поверхностью кисти по твердому предмету. Пациент предъявляет жалобы на боли в области боковой поверхности лучезапястного сустава, в области возвышения мизинца. Боль усиливается при попытке согнуть мизинец или сжать кисть в кулак. Диагноз устанавливают с помощью рентгеновских снимков в специальных проекциях.

Читайте также:  Кто такой иммунолог?

Перелом первой пястной кости
Он встречается чаще всего среди переломов пястных костей и наиболее часто у мужчин. Механизм травмы – прямой удар согнутым первым пальцем о твердый предмет.

– переломы основания
– переломы диафиза (средней части) первой пястной кости.

Перелом основания первой пястной кости бывают внутрисуставные и внесуставные или поперечные. Пациент жалуется на боли в области перелома.

Первый палец согнут и прижат к ладони. Обычно возникает выраженный отек и припухлость в зоне повреждения. При прощупывании перелома боли резко усиливаются и можно прощупать отломок в области «анатомической табакерки». Если небольшой треугольный осколок первой пястной кости остается на месте, а кость выворачивается в сторону лучевой кости, такой перелом называется перелом Беннета. Перелом с вывихом, но многооскольчатый, называется перелом Роланда. Диагноз уточняется при помощи рентгеновских снимков в двух проекциях.

Перелом диафиза
Перелом диафиза – тела первой пястной кости встречается редко, так как кость достаточно подвижна. Механизмом травмы обычно является прямой удар по кости. Перелом может быть со смещением и без него. Пациента беспокоит боль в области травмы, усиливающаяся при движении первым пальцем, при нагрузке на первый палец.

Переломы фаланг пальцев
Переломы пальцев случаются часто, происходят под влиянием прямого удара или непрямой травмы. Возникают переломы поперечные, оскольчатые, винтообразные, внесуставные и внутрисуставные. Пациент жалуется на боли в сломанном пальце, припухлость и отек пальца. Движения в пальце ограничены и резко болезненны, особенно попытка разгибание пальца. При осмотре заметна деформация и искривление пальца. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании.

При переломе ребер
Переломы ребер составляют до 5% от всех переломов. В связи с уменьшением эластичности ребер с возрастом, чаще ломаются ребра у пожилых людей. Переломы ребер возникают:
– при падении
– при прямом ударе по грудной клетке
– при сдавливании грудной клетки.

Перелом одного ребра называется изолированным, перелом нескольких ребер – множественным. Различают: трещину поднадкостничный перелом, когда ломается костная ткань, а надкостница остается неповрежденной полный перелом ребра. Сами по себе переломы ребер не опасны и достаточно быстро заживают, опасность представляют собой сопутствующие повреждения внутренних органов.

Перелом грудины возникает обычно в результате прямого удара в область грудины, что чаще происходит при автомобильных авариях. При переломе происходит смещение тела грудины вверх и внутрь. Форма грудины приобретает вогнутый вид. Грудина находится в передней части грудной клетки. Она представляет собой вытянутую плоскую кость. Она плотно соединена с ключицей в верхнебоковых частях, и по бокам с реберными хрящами. Грудина спереди покрыта плотной надкостницей и укреплена поперечной грудной мышцей, поэтому переломы грудины встречаются редко.

Обычно одновременно с переломом грудины возникает и повреждение ребер в месте их прикрепления к грудине в области перелома. Пациенты жалуются на боли в грудине, усиливающиеся при дыхании. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияния. При прощупывании обнаруживается боль и иногда прощупываются отломки грудины.

Перелом ключицы чаще всего возникает из-за прямого воздействия травмирующей силы, т.е. удара по ключице. Повреждение ключицы может появиться в результате падения на плечо, прямую руку, локоть. Под влиянием тяги мышц (в основном грудино-ключично-сосцевидной или кивательной мышцы) центральный отломок ключицы смещается вверх и назад, а периферический, вследствие тяжести конечности смещается вниз и кнутри. Пациент жалуется на боли в области перелома, боль при движении рукой, ограничение движений в плечевом суставе. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияние.

Ключица представляет собой трубчатую кость. Центральный конец ключицы соединен с грудиной, а боковой с акромиальным отростком лопатки.

Перелом таза
Переломы костей таза относятся к тяжелым переломам. Это связано с возможностью повреждения внутренних органов, с большой кровопотерей при переломах костей таза, с возникновением шока вследствие кровопотери и болевого синдрома. Таз располагается в основании позвоночника. Он служит опорой позвоночнику и всему скелету человека. С помощью таза нижние конечности соединяются с туловищем. Кроме этого тазовые кости и образованное ими костное ложе – тазовое кольцо – являются вместилищем части внутренних органов, которые называют тазовыми.
Пациенты с переломами костей таза, осложненными кровотечением или повреждением внутренних органов находятся в тяжелом состоянии. Часто они без сознания или в состоянии шока. Неосторожная транспортировка такого пострадавшего может привести к смещению отломков и еще более утяжеляет его состояние. Если пострадавший в сознании он жалуется на боли в месте перелома. Возникает нарушение конфигурации таза, отек в месте перелома. Движения ногами резко болезненны. Опора на ноги невозможна. Часто пострадавшие принимают характерную позу – «поза лягушки», с разведенными и полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. При повреждении мочевых путей в моче появляется кровь, при повреждении прямой кишки – кровь может выделяться из заднего прохода.

Перелом голени
Перелом голени встречается часто, более чем в трети случаев от переломов всех костей скелета. Делят переломы голени на: переломы верхнего отдела ( мыщелков большеберцовой кости, бугристости большеберцовой кости, переломы головки и шейки малоберцовой кости) переломы средней части костей голени – диафиза малоберцовой или большеберцовой кости переломы обоих диафизов костей голени и переломы нижнего отдела голени – области голеностопного сустава.

Переломы стопы составляют до трети из всех закрытых переломов костей. Травматические повреждения стопы происходят в результате падения с высоты на ноги, в результате прямого удара, вследствие подвывихов стопы при хождении по неровной поверхности.
Переломы пяточной кости могут быть:
– внесуставными
– внутрисуставными.

Внесуставными переломами считаются и переломы области сустава между пяточной и кубовидной костями. К ним относятся переломы по типу «клюва попугая» и многооскольчатые переломы этой области.
Внутрисуставными переломами называются переломы, линия которых заходит в подтаранный сустав. Они делятся на переломы со смещением и переломы без смещения. Пациент жалуется на боли в пятке. Может измениться форма. Пятка уплощается, расширяется ее основание. Возникает отек, который обычно распространяется на область ахиллова сухожилия. Боли выраженные, резко усиливаются при прощупывании. Наступить на пятку невозможно из-за сильной боли, но движения в голеностопном суставе сохраняются.

Когда и какие анализы нужно делать

Какие основные виды диагностик обычно проводит Травматолог

Советы врача Травматолога

Многие по собственному опыту знают, что такое разнашивать новую обувь, какие при этом бывают потертости со всеми вытекающими последствиями, особенно у новичков-туристов, солдат-новобранцев. Если вы почувствовали, что обувь жмет, трет, возьмите лейкопластырь и заклейте потертость вместе с окружающими неповрежденными кожными покровами. Не забудьте натереть мылом внутреннюю поверхность обуви в местах давления на ступню. Лучше, конечно, если можно сменить на время обувь на старую, поношенную.

Перчатки, рукавицы предохранят ваши ладони от кровавых мозолей при работе лопатой или на веслах. Если же перчаток нет, наклейте полоски лейкопластыря на самые слабые участки ваших ладоней.

Когда произошла травма кисти, ожог, немедленно снимите обручальное кольцо и перстни с поврежденной руки. Это сделать необходимо, так как быстро развивающийся отек тканей может привести к нарушению кровообращения в пальце и последующей гангрене. Потом снять кольцо удастся, только разрезав его слесарным инструментом.

Когда кольцо сидит плотно, кожу можно смочить водой, кремом, жиром, мыльным раствором. Если же и тогда оно не снимается, советуем взять шелковую нить (можно синтетическую) диаметром до 1 мм и длиной до полуметра. Проведите один конец шелковой нити под кольцом со стороны ногтевой фаланги по направлению к основанию пальца на 5-10 сантиметров, зафиксируйте его рукой, кольцо, насколько возможно, сдвиньте по направлению к периферийному межфаланговому суставу. Затем оставшийся длинный конец нити начните плотно обвивать (виток к витку) вокруг пальца от кольца к периферии через блокированный сустав. После этого зафиксируйте обвивку одной рукой, а другой, захватив короткий конец нити, продетый через кольцо, протяните по направлению к ногтевой фаланге, одновременно разматывая нить через кольцо с постоянным натяжением. Через 5-6 витков кольцо проскользнет через сустав и свободно снимется.

Если вы прижали палец дверью или ударили по нему молотком, то очень скоро под ногтем появится почернение — синюшность. При этом нестерпимая боль может длиться часами. Ее вызывает повышенное давление скопившейся под ногтевой пластиной крови — гематомы.

Боль можно снять, опорожнив тем или иным способом подногтевую гематому. Наиболее простой, безопасный, безболезненный способ следующий. Возьмите кусочек затупленной проволоки, лучше всего разогнутую канцелярскую скрепку. Нагрейте ее докрасна над пламенем зажигалки, свечи и сразу же прожгите ногтевую пластину в центре просвечивающегося синюшного пятна. Через точечное отверстие брызнет кровь, и тут же наступит облегчение. Наложите затем асептическую повязку из перевязочного пакета. Своевременное удаление гематомы сохранит ногтевую пластину.

При подобных травмах, а также при легких ожогах в первый момент хорошо снимает боль локальная гипотермия (холод) — опустите кисть в холодную воду. Но при первой же возможности обратитесь к хирургу.

Травматолог кто это такой, чем занимается, описание профессии и ее особенности

В число профессий медицинской направленности, одной из важных считается специальность травматолог кто это такой, какие требования предъявляются к нему, а также что должен знать и уметь специалист – рассмотрим более подробно в этой статье.

Что нужно знать о профессии

Чтобы знать, что за профессия травматолог и чем занимается этот специалист, можно заглянуть в энциклопедию Википедия.

Здесь сказано, что травматологом называется высоко квалифицированный медицинский работник, главная задача которого заключается в диагностике и лечении травм конечностей, а также различных частей туловища человека.

Он осуществляет наблюдение за больными, которые оказались в его компетенции. Осуществляет контроль за тем, как проходит реабилитационно-восстановительный период пациента.

Для совершенствования своих навыков, травматологи должны осуществлять активное изучение опыта ведущих специалистов в своей области. Изучать различные способы лечения всевозможных травм у человека. Участвовать в разработке новых, эффективных методов реабилитации, благодаря которым есть возможность избежать последствий от полученных повреждений.

Что должен знать и уметь травматолог

Профессиональный травматолог входит в число специалистов узкого профиля, выполняющих только один вид лечения. При этом в список его функциональных обязанностей входят следующее:

  • осуществлять диагностику всех полученных травм и повреждений;
  • выполнять лечение различных травм костей и мышечных связок, заниматься лечением сухожилий;
  • лечить пациентов с различными травмами;
  • осуществлять наблюдение за теми больными, у которых выявлена патология, связанная с опорно-двигательным аппаратом;
  • вести контроль и наблюдение за больными, которые проходят курс реабилитации.
Читайте также:  Кто такой педиатр?

К специалисту обращаются в случае , когда человек сломал себе ногу или палец, получил какую-либо иную травму. При этом врач выполнит осмотр поврежденного места, в отдельных случаях может назначить рентгеновский осмотр для того, чтобы быть уверенным в природе и в сложности полученных повреждений.

Если имеет место перелом, то именно этот врач осуществляет следующие действия:

  • если в этом есть необходимость, то придает костям правильное положение;
  • накладывает гипс;
  • в тяжелых случаях проводится операция.

Берется травматолог и за случаи, когда имеет место неправильно сросшийся перелом, когда происходят изменения в структуре костей скелета. Все это вызывает у человека страдания, а потому задача врача выявить причину и максимально эффективно устранить ее или разработать процедуру для уменьшения болевых ощущений.

Например , в случае плоскостопия у пациента на ступнях у основания больших пальцев деформируются суставы, образуя подобие шишек. Для решения такой проблемы потребуется провести корригирующую операцию.

  • Благодаря современному оборудованию и специальным знаниям, травматологи научились справляться с самыми различными заболеваниями, многие из которых ранее считались неизлечимыми. Например, проводятся успешные операции по замене поврежденного артритом сустава на протез.

Отсюда следует, что современный врач травматолог относится к профессии, непосредственно связанной с высокими технологиями, позволяющими успешно производить лечение.

Личностные качества специалиста

Следует знать все те требования, которые предъявляются к личности врача травматолога. В их число входят:

  • великолепная физическая форма, в том числе и мышечная сила, так как приходится вправлять вывихи или устанавливать кости, удерживать больного. Именно по этой причине женщины очень редко идут в травматологи;
  • желание оказывать помощь людям;
  • уметь сохранять спокойствие вне зависимости от ситуации;
  • быть ответственным за свои действия;
  • уметь быстро принимать решения, что особенно важно в экстремальной ситуации;
  • иметь развитый интеллект.

Пройдя специальное обучение, травматолог получает возможность на профессиональном уровне:

  • проводить диагностику всех видов травм;
  • использовать во время диагностики и лечения глубокие знания об анатомическом строении тела человека;
  • иметь большие познания методик, необходимых для эффективного лечения различных видов травм;
  • читать полученные рентгеновские снимки и результаты томографий;
  • производить аккуратную и осторожную сборку раздробленных костей;
  • уметь осторожно диагностировать и вправлять вывихи суставов как взрослым, так и детям.

К чему стоит быть готовым при выборе профессии

Прежде чем остановиться на профессии, необходимо знать все ее плюсы и минусы.

Среди плюсов стоит назвать:

  • уважаемую работу в удобном кабинете поликлиники, больницы, медицинского центра, травма пункта;
  • есть возможность познакомиться с полезными людьми;
  • карьерный рост;
  • стабильный уровень зарплаты, держащий на достаточно высоком уровне.

Среди минусов стоит назвать:

  • тяжелый труд, причем очень часто приходится работать сверхурочно. Имеются и ночные смены;
  • практически постоянно травматолог сталкивается с чужой болью и страданиями;
  • для того, чтобы оставаться востребованным, специалисту приходится постоянно оттачивать свое мастерство и повышать квалификацию на курсах и семинарах;
  • несет большую ответственность за здоровье пациентов;
  • приходится работать с людьми из различных социальных групп, что не всегда комфортно.

Вывод

Так что за профессия травматолог кто это, что должен знать и уметь – мы рассмотрели в этой статье. Мы надеемся, что эта статья станет полезно как взрослым, так и детям, которые только-токо определяются со своей будущей профессией.

Врач травматолог-ортопед: что лечит, когда обращаться и с какими болезнями

Что лечит ортопед-травматолог? Если вы среди тех, кто задается данным вопросом, тогда сможете прямо сейчас получить ответ на него. Врач ортопед-травматолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней опорно-двигательного аппарата. Именно к этому специалисту придется обратиться пациентам с вывихом, растяжением и переломом конечностей.

Кто такой травматолог-ортопед?

Эта медицинская профессия, как можно догадаться, включает в себя два направления. Ортопед-травматолог – специалист широкого профиля, который обладает всеми необходимыми познаниями и умениями в вопросах физиологии, анатомии и лечения опорно-двигательного аппарата. Такой доктор обычно есть в любой поликлинике, травмпункте и стационарном медучреждении.

Работа травматолога-ортопеда заключается в предоставлении экстренной и плановой помощи пациентам с применением актуальных методов коррекции дефектов мягких и костных тканей конечностей, фиксации переломов и терапии заболеваний суставов.

Перелом конечности: что делает врач

Например, пациент сломал ногу. Следовательно, ему необходимо попасть на прием к травматологу-ортопеду. Специалист осмотрит повреждение и назначит больному рентгенографию. Благодаря снимку доктор сможет оценить степень тяжести травмы и изучить ее нюансы. Если осложнений нет, ортопед-травматолог выправит перелом и задаст поврежденным костям нужное положение для их анатомически правильного срастания и заживления. Для фиксации перелома врач накладывает гипсовую повязку, которую снимут с ноги пациента только через 2-3 месяца.

Сегодня травматологи-ортопеды возвращают пациентов к жизни, излечивая такие заболевания и травмы, которые буквально пару десятилетий назад казались безнадежными и неизлечимыми. Например, при запущенном артрозе коленного сустава у больных практически не оставалось шансов в дальнейшем на самостоятельное передвижение и ходьбу. Но теперь благодаря возможности хирургической замены сустава пациенты могут вести активный образ жизни.

В каких случаях нужно обращаться к этому доктору?

Итак, попробуем детально разобраться, что лечит ортопед-травматолог, и в каких случаях нужно обращаться к этому специалисту. Сфера профессиональной деятельности доктора практически безгранична:

  • переломы любой степени тяжести;
  • неправильное срастание костей;
  • растяжение связок и мышечных тканей;
  • хронические болезни суставов, конечностей, позвоночника;
  • полиомиелит;
  • остеопороз;
  • деформации стопы, грудной клетки;
  • отморожение конечностей;
  • плоскостопие.

Анализы

Отправляясь на прием к ортопеду-травматологу, нужно быть готовым пройти ряд исследовательских лабораторных процедур. В зависимости от предполагаемого диагноза, врач сам определит, какие анализы нужно сдать пациенту. Например, при заболевании суставов человеку дается направление на:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • исследование на свертываемость;
  • анализ для уточнения тромбопластинового периода.

Обследование у травматолога-ортопеда

Помимо лабораторных анализов, специалист прибегает к использованию общепринятых методов диагностики, которые позволяют выяснить причину болезни и начать лечить. Что травматолог-ортопед делает в первую очередь?

  1. Производит визуальный осмотр, пытаясь найти внешние признаки патологии.
  2. Пальпирует больную часть тела для получения предварительной оценки деформации или тяжести патологии.
  3. Рентгенография – обязательная диагностическая процедура при ушибах, переломах и растяжении связок, разрыве сухожилий. Благодаря снимку врач травматолог-ортопед получает возможность визуально выявить проблему и составить оптимальную схему лечения.
  4. Редрессация – метод закрытого вмешательства. Заключается он в ручном исправлении деформаций и патологических дефектов. Часто метод применяется при неправильном срастании сломанных костей, искривлении конечности.
  5. КТ и МРТ являются самыми информативными исследовательскими методиками. Прохождение любой из томографий актуально при сложных формах патологии.

Симптомы – это показания к посещению врача

Теперь понятно, чем занимается и что лечит ортопед-травматолог. При наличии характерных симптомов, которые могут являться тревожными сигналами, свидетельствующими о развитии патологии, нужно срочно обращаться к этому специалисту. О необходимости незамедлительной консультации у ортопеда-травматолога может говорить:

  • хруст в суставах;
  • тугоподвижность конечностей;
  • онемение рук и пальцев;
  • боли в шее, спине;
  • припухлость и отечность суставов;
  • деформация осанки;
  • ломота в мышцах;
  • постоянное ощущение усталости и ноющие боли.

Кроме того, лечение отдельных заболеваний требует систематического и регулярного наблюдения у специалиста. К таким патологиям относятся:

  • травмы позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • артроз суставов;
  • вывих плеча или колена;
  • остеохондроз;
  • перелом шейки бедра.

Если вы занимаетесь спортом или предпочитаете экстремальный отдых, вам также необходимо периодически посещать ортопеда-травматолога.

Детская ортопедия

Для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата у малышей также придется обратиться к детскому ортопеду-травматологу. В раннем возрасте, когда ребенок активно растет, существует возможность исправить врожденные дефекты и аномалии, остановить прогрессирующие патологии. Поводом для посещения кабинета детского ортопеда-травматолога могут служить следующие обстоятельства:

  • неправильное положение бедренного сустава;
  • врожденные вывихи;
  • плоскостопие, которая проявляется в быстрой утомляемости малыша при ходьбе, визуальной тяжести походки;
  • заметная невооруженным взглядом сутулость;
  • кривошея (наклон головы к правому или левому плечу);
  • косолапость;
  • боли в конечностях, шее, спине.

Как лечит травматолог-ортопед?

В своей работе доктор прибегает к консервативным и радикальным методам терапии. В первом случае речь идет о:

  • наложении повязок из эластичного бинта;
  • установке ортопедических фиксаторов;
  • применении пероральных лекарственных препаратов (обезболивающие, противовоспалительные средства без стероидов, антибиотики и кровоостанавливающие);
  • лекарствах для наружного использования (кремы, мази, гели, компрессы, примочки и т. д.).

Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, врач может принять решение о его нецелесообразности. Более эффективной альтернативой системной терапии станет хирургическое вмешательство. При отдельных заболеваниях опорно-двигательного аппарата единственным выходом для пациентов может стать операция по эндопротезированию, трансплантации костей и металлоостеосинтезу.

Что советуют ортопеды своим пациентам?

Не стоит игнорировать рекомендации, которые дают ортопеды-травматологи. Советы этих специалистов направлены на поддержание здоровья всей двигательной системы, хрящевой, костной и мышечной тканей, связок, сухожилий. Чаще всего от ортопедов можно услышать следующие советы:

  1. Двигайтесь и занимайтесь спортом. Малоактивный образ жизни – основная причина развития атрофических и дегенеративных процессов в суставах.
  2. Больше свободного времени проводите на свежем воздухе. Это позволит регулярно насыщать организм кислородом и получать витамин D, который вырабатывается в моменты пребывания на солнце.
  3. Правильно питайтесь. Откажитесь от фастфуда, сладкого и вредных привычек.
  4. Отдыхайте не менее 7-8 часов каждый день. Полноценный сон – залог не только физического, но и психического здоровья.

Ассоциация российских травматологов-ортопедов

В России травматологи-ортопеды создали общественную организацию. Свою деятельность она начала с июля 2014 года и осуществляет по сей день в соответствии с нормами российского законодательства. «Ассоциация травматологов-ортопедов России» – это объединение профессионалов, которые вступили в него на добровольной и некоммерческой основе, чтобы:

  • содействовать развитию отечественной травматологии и ортопедии;
  • укреплять существующие и создавать новые профессиональные контакты с ведущими специалистами РФ и зарубежья;
  • создавать благоприятные условия для успешной реализации научно-исследовательского потенциала членов Ассоциации с целью развития теоретической и практической отрасли травматологии и ортопедии;
  • представлять законные интересы и содействовать защите социальных, авторских, гражданских и профессиональных прав членов Ассоциации в государственных структурах, органах власти и прочих учреждениях;
  • развивать международные научные связи.

Ссылка на основную публикацию