Как выглядит псориаз – лечение чешуйчатого лишая

Чешуйчатый лишай

Чешуйчатый лишай (чаще именуется псориаз) — неинфекционное тяжелое кожное заболевание, локализующееся преимущественно в области крупных суставов. До сих пор нет методик и препаратов, позволяющих полностью вылечить болезнь, а вся терапия заключается в устранении симптомов и облегчении заболевания.

Псориаз характерен равно как для мужчин, так и для женщин и имеет хроническое течение. Проблема его в том, что болезнь может долго прогрессировать, не показывая никаких признаков, а потом проявить себя из-за стечения обстоятельств, например, после пережитого стресса, упадка иммунной системы или гормональных проблем.

Разновидности и атипичные формы

Существует много форм псориаза, которые можно объединить в две группы:

  • Пустулезные:
    • генерализованная форма (акродерматит Аллопо, болезнь Цумбуша, герпетиформное импедиго);
    • псориаз по типу кольцевидной центробежной эритемы;
    • ладонно-подошвенный (или пальмоплантарный) псориаз.
  • Непустулезные:
    • псориаз в классической форме;
    • псориатическая эритродермия.

Но есть также и более атипичные формы, к которым относят:

  • экссудативную форму;
  • заболевание Напкина;
  • лекарственный псориаз (возникший как побочный эффект употребления некоторых лекарств);
  • себорейноподобное состояние;
  • атипичное поражение кожных складок.

Есть и другие классификации болезни. Например, она может протекать в легкой и тяжелой форме. Чем тяжелее степень заболевания, тем больше поражается кожа, а также другие системы организма. Например, частым осложнением является появление псориатического артрита.

Некоторые формы псориаза могут иметь свои особенности течения.

Пустулезный псориаз

Самым тяжелым видом псориаза считается генерализованный пустулезный тип. Встречается у 1% среди всех носителей псориаза. Особенностью болезни является ее резкое начало, при котором патологически измененная кожа покрывается пустулами, объединенными во множественные группы. Со временем эти пустулы образуют огромные изъязвленные очаги.

Генерализованный псориаз сопровождается такими общими симптомами со стороны организма:

Чаще все высыпания образуются в области гениталий, а также на складках кожи.

Псориатический артрит

Артрит может появляться как осложнение любой из форм псориаза. Частота его встречаемости у больных этой патологией — 6-7%. Это самое тяжелое осложнение данного дерматоза. Больше всего к артриту склонные молодые люди с генетической предрасположенностью. Обычно тело покрывается кожными высыпаниями, после чего наступают дегенеративные изменения в суставах, но возможен и обратный порядок.

Излюбленными местами псориатического артрита являются суставы пальцев, запястья. Встречаются поражения и в области позвоночника. Симптоматика заболевания схожа с классическим остеохондрозом.

Каплевидный тип

Каплевидный чешуйчатый лишай чаще всего поражает кожу в зоне бедер, хотя высыпания могут встречаться и в других местах. Заболевание так названо, поскольку высыпания на коже имеют форму мелких лиловых или красных капель. Заболевание является следствием наличия стрептококков в организме.

Атипичный псориаз

Чешуйчатый лишай в атипичной форме отличается размещением псориатических образований. Если в классическом случае они располагаются на разгибательных поверхностях суставов, то здесь патологические образования локализуются в зоне сгибательных поверхностей и на кожных складках.

Причины возникновения

Ученым до конца неизвестно, почему появляется псориаз. Исследования частично указывают на наследственную предрасположенность к болезни.

Также есть факторы, которые могут способствовать возникновению патологии:

  • воздействие на кожные покровы вредными химическими веществами (например, при работе на производстве);
  • ожоги;
  • хронический бронхит, тонзиллит;
  • химиотерапия;
  • алкоголизм;
  • гормональная терапия;
  • прием ряда фармацевтических средств;
  • беременность, климакс, другие гормональные перестройки и т. д.

Нередко чешуйчатый лишай появляется у людей, которые не имеют к этому ни предпосылок, ни генетической предрасположенности. Тогда невозможно спрогнозировать, почему болезнь возникла.

Симптомы

В зависимости от типа заболевания будут отличаться и симптомы псориаза. Но есть и общие признаки:

  • некоторые зоны кожи начинают краснеть;
  • далее образуются специфические высыпания с жидкостью внутри;
  • кожа начинает трескаться, кровоточить;
  • ощущается зуд кожи.

Излюбленная зона поражения псориаза — поясница, сгибы суставов, грудь, живот, волосистая часть головы. Часто к болезни присоединяются дополнительные инфекционные процессы, что приводит к осложнениям.

Следует отметить, что псориаз может иметь свои особенности в зависимости от места локализации. Определенные формы псориаза поражают только конкретные участки тела. Поэтому, проанализировав данный признак, можно определить форму болезни.

Псориаз рук и ног

Практически все виды псориаза поражают руки, но проявляется это по-разному. Так, классический чешуйчатый лишай покрывает высыпаниями сгибы локтей. Там появляются многие чешуйки серебристо-белого цвета. Пальмоплантарная форма псориаза образуется на поверхностях ладоней. Они теряют свою эластичность, становятся боле грубыми за счет утолщения рогового слоя. При атипичном течении образуется шелушащаяся красная поверхность на сгибательной поверхности суставов, из-за чего болезнь нередко путают с атопическим дерматитом. Ввиду особенности расположения такие псориатические бляшки постоянно красные, поскольку чешуйки удаляются из-за частого трения локтей о разные поверхности. Параллельно с высыпаниями на руках образуются патологические очаги и на ногах в аналогичных местах.

Псориаз волосистой части головы

Волосистую часть головы чаще покрывает себорейная форма псориаза. Характерные зоны шелушения появляются на границе волос с открытыми участками лица и шеи. Это так называемая псориатическая корона. Со временем патологические элементы разрастаются по всей голове, чем-то напоминая перхоть. Пораженную волосистую часть головы имеют порядка 50% больных псориазом.

Ногтевой псориаз

Болезнь называется ониходистрофией и проявляется в различных поражениях последних фалангов пальцев. Цвет ногтевой пластины становится иным, меняется и ее структура, в частности, наблюдаются множественные дефекты или полосатая исчерченность. Болезнь по симптомам чем-то напоминает онихомикоз. В крайних случаях ногтевая пластина полностью растворяется и исчезает.

Фото чешуйчатого лишая: как выглядит

На фото представлены основные внешние проявления чешуйчатого лишая. Как видно, болезни присущи характерные проявления, поэтому при их наличии рекомендуется сразу обращаться к дерматологу за помощью.

Диагностика

Не стоит ставить диагноз себе самостоятельно. Необходимо прийти к дерматологу, который изучит внешние признаки болезни, жалобы и установит, есть ли псориаз. Внешние признаки заключаются в присутствии псориатической триады, включающей кровяную росу, стеариновое пятно и псориатическую пленку.

При расчесывании гладких папул они будут шелушиться, превращаясь в стеариновые пятна. Далее, когда чешуйки полностью удаляются, наблюдается очень тонкая пленочка, покрывающая высыпание на коже. При последующем ее удалении открывается кровоточащая влажная раневая поверхность.

Если возникают атипичные формы чешуйчатого лишая, нужно отличить их от папулезного сифилиса, лишая Жибера, себорейной экземы. Для этого берут материал на гистологию, которая должна показать гиперкератоз, отсутствие зернистого участка дермы, очаги нейтрофильных гранулоцитов, отечное увеличение шиповатого участка дермы и микроабсцессы.

В целом, диагностика проходит довольно быстро и точно, инструментальные методы при этом не требуются.

Лечение чешуйчатого лишая

Очень важно выполнять комплексные действия, так как только одно применение препаратов не будет давать 100% эффективности. Параллельно прописываются витамины группы В и С, народные средства лечения, физиотерапию.

Необходимо оказать психологическую помощь пациенту, поскольку часто болезнь возникает из-за стрессов, нервных расстройств. Поэтому схема лечения включает не только местные противовоспалительные средства, но и транквилизаторы, седативные лекарства.

Лечение начинают с применения местных средств, не содержащих гормоны:

  • Салициловая мазь. Используется для удаления патологических образований на коже и ее смягчения. Препарат борется с признаками воспаления и удаляет мертвые клетки кожи.
  • Нафталановая мазь. Применяется для удаления зуда и болевых симптомов.
  • Акрустал — крем на растительной основе, который удаляет пигментные пятна и сыпь путем нормализации метаболизма кожи.
  • Кальципотриол — восстанавливает кожные ткани, выступает в качестве репаративного средства.
  • Миканол — прекращает образование патологических бляшек, снимает прочую симптоматику псориаза.

Таблетки

Применение таблетированных форм очень важно, чтобы победить аутоиммунные факторы заболевания. В частности, применяют седативные средства, для нормализации нервной системы.

В комплексную терапию входят и антигистаминные препараты, которые снимают отечность тканей. Это Фенистил, Кларитин, Тавегил, Телфаст. Они практически не имеют побочных эффектов, поэтому безопасны.

Существуют также специальные препараты, которые борются непосредственно с проявлениями псориаза на коже:

  • Неотигазон и другие ретиноиды нормализуют процесс образования кожных клеток, устраняя его нарушения.
  • Циклоспорин А и другие иммунодепрессанты подавляют чрезмерное деление кожных клеток.
  • Метотрексат и прочие цитостатики угнетают образование новых бляшек.

Диета

В последнее время исследования подтверждают, что соблюдения диетического режима позволяет победить обострения заболевания, добившись длительной ремиссии.

Рекомендуется исключить следующие продукты:

  • мед;
  • цитрусовые;
  • куриные яйца;
  • шоколад;
  • цельное молоко;
  • красные фрукты, овощи;
  • острое, соленья, копчености;
  • сладости;
  • продукты, которые могут вызывать аллергию;
  • приправы, майонез, горчица и т. д.

Врачи рекомендуют прекратить употреблять алкоголь в любом виде, поскольку он провоцирует появление новых очагов заболевания на коже.

Лечение народными средствами в домашних условиях

При согласовании с лечащим врачом можно дополнить официальную терапию народными рецептами. Одним из таковых является мазь на основе прополиса.

Берут 15 г прополиса и вводят в 300 г коровьего масла, после чего разогревают смесь на водяной бане и добиваются ее 10-минутного кипения. Далее будущую мазь фильтруют через марлю. Средством смазывают бляшки.

Готовят также противовоспалительный сбор на основе цветков календулы, фиалки, ромашки, бузины и череды. Все травы в равном количестве смешивают и заваривают 1 ст. ложку в стакане кипятка, настаивая 60 минут. Далее употребляют ежедневно по полстакана перед приемом пищи.

Существуют и другие народные рецепты борьбы с псориазом, но всегда необходимо помнить, что дополнительные препараты необходимо вводить в схему лечения только после уведомления об этом врача.

Рекомендации

Кто знает, что его организм склонен к появлению псориаза, может соблюдать определенные правила, которые позволят максимально отсрочить возникновение болезни или вовсе сделать период ремиссии непрекращающимся:

  • избегайте контакта с токсическими химическими веществами, а также аллергенами;
  • укрепите собственный иммунитет;
  • займитесь налаживанием собственного психологического здоровья;
  • не допускайте наличия хронических инфекционных заболеваний;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • не практикуйте резкую смену рациона питания, не голодайте;
  • не стоит длительное время находиться на солнце, так как ультрафиолет провоцирует заболевание.

Профилактика

Специфических средств, которые гарантируют, что псориаза не будет, на сегодня нет. Но если начать соблюдать вышеуказанные рекомендации, принимать витамины и устранять ситуации, которые могут вызвать рецидив болезни, можно получить длительную ремиссию.

Осложнения и последствия

Существует ряд патологий, характерных для больных псориазом. Это сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром, онкологические заболевания, псориатический гепатит и другие проблемы.

Но есть конкретные болезни, которые являются результатом отсутствия лечения псориаза. К таковым относят псориатический артрит, эритродермию (поражение более 90% кожи тела), генерализованный псориаз (тотальное поражение организма, включая внутренние органы), психологические расстройства (больной чувствует себя неуютно в обществе, вследствие чего возникают психозы), депрессия.

Заразен ли и как передается

Достоверно известно, что наследственность играет главную роль в возникновении псориаза. При этом болезнь может возникнуть в любой период жизни. Что касается заразности заболевания, то оно абсолютно неинфекционное, и нет никакого способа больному передать свое заболевание здоровому взрослому человеку. Передача склонности к заболеванию возможна лишь наследственно от родителей к детям.

Особенности у детей

У детей псориаз протекает аналогичным образом, как и у взрослых. Исключение составляет то, что обострения происходят чаще зимой (у взрослых — летом), а сами папулы часто образовываются на лице, половых органах, складках кожи, что не характерно для взрослых.

При беременности

Само заболевание в это время протекает как обычно. Но есть свои принципы лечения. Женщине запрещено принимать внутренние препараты, а также гормональные средства.

За лечением строго должен следить медицинский работник. Оно обычно включает применение негормональных кремов и мазей, специальных шампуней. Также может практиковаться облучение УФО. Беременным крайне запрещено применять ретиноиды, циклоспорин, гормональные средства и метотрексат.

Видео о лишае

Дополнительную информацию о лечении псориаза, а также особенностях заболевания можно узнать из следующего видеоролика.

Прогноз

Несмотря на многие успешные методики лечения чешуйчатого лишая или псориаза, болезнь все же является неизлечимой. Но правильно выбранное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача позволят максимально избежать возможных рецидивов. Нередко случаются ситуации, когда у больных стадия ремиссии длилась всю жизнь. А это значит, что в какой-то степени болезнь можно победить.

Как проявляется псориаз в начальной стадии: фото и симптомы

Псориаз, или чешуйчатый лишай, представляет собой кожную патологию, которая протекает в хронической форме с частыми периодами обострения. Это заболевание полностью невозможно излечить, но при своевременно проведенной медикаментозной терапии можно перевести в состояние стойкой ремиссии. Если посмотреть на фото псориаза в начальной стадии, то можно заметить бляшки, которые имеют четкие границы и красноватый оттенок. Со временем они сливаются в колонии и начинают покрываться чешуйками, имеющими бело-серебристый оттенок. Чаще всего проявляется псориаз на коленях, в локтевой области и на волосистой части головы.

Как выглядит псориаз?

Изучая фото начальной стадии проявления псориаза можно заметить папулы, размеры которых колеблются от 2-х до 5-ти см. На картинках, которые можно найти в любых специализированных источниках, показано, что псориатическая сыпь распространяется линейно. Чаще всего характерные очаги поражения появляются в местах раздражения и могут на них оставаться на протяжении длительного периода времени. Пациенты отмечают, что такие высыпания сильно зудят, из-за чего они их расчесывают, чем усугубляют течение недуга.

Начало псориаза характеризуется появлением характерных очагов, местом локализации которых являются кожные покровы, которые чаще всего подвергаются механическому, термическому или химическому воздействию. Начальная стадия этой патологии может протекать на протяжении нескольких недель. После этого высыпания начинают трансформироваться в псориатические бляшки, которые покрывают большие участки кожных покровов.

Начальный псориаз у человека выглядит следующим образом:

  1. Пациент может легко соскоблить чешуйки с пятна. Такой признак именуется стеариновым пятном.
  2. После того как с поверхности пятна были сняты чешуйки, обнажается тонкая, влажная и блестящая кожа. Современная медицина дает этому признаку следующее определение – пленка (терминальная).
  3. Если больной снимет терминальную пленку с поверхности псориатического очага, то под ней начнут проступать капельки крови. Такой признак именуется симптомом «кровяной росы».

Причины

На сегодняшний день эта кожная патология до конца не изучена, несмотря на многолетние исследования, которые проводятся учеными из разных стран мира. Псориаз на спине, конечностях и волосистой части головы может проявиться у людей разных возрастных групп. В большинстве случаев все пациенты, которым был диагностирован недуг, имеют к нему генетическую предрасположенность. Специалистами было доказано, что практически у 70% пациентов есть родственники, которые имели эту кожную патологию.

Существуют и другие гипотезы развития недуга:

  1. В качестве возбудителя псориатической болезни многие специалисты рассматривают ретровирусы, которые передаются от родителей к детям. Такая теория возникла из-за того, что при обследовании людей на предмет псориаза, в большинстве случаев обнаруживались изменения в лимфатических узлах (периферических).
  2. Некоторые специалисты считают, что привести к развитию псориаза может нарушение обмена веществ. У многих пациентов зачастую выявляются расстройства в работе эндокринной системы.
  3. Аутоиммунные процессы могут приводить к развитию кожной патологии. Если у человека ослаблен иммунитет, то его здоровые клетки начинают подвергаться атакам лимфоцитов.
  4. Послужить толчком для развития недуга могут заболевания, которые имеют инфекционную этиологию, например, тонзиллит, ангина, грипп и т. д.

Места локализации псориатических очагов

В начальной стадии недуга характерные высыпания могут локализироваться на следующих участках тела:

  • На нижних конечностях. У людей появляются на ногах единичные папулы, которые чаще всего локализируются в коленной области и на ступнях.

  • На локтях. Если у пациента псориаз проявился в этой области, то он приобретает вид шелушащихся бляшек, со временем огрубевающих.

  • На голове. В настоящее время волосистый псориаз диагностируется у большого количества людей, обратившихся к дерматологам с жалобами на появление сыпи. Папулы располагаются не только среди волос, но и переходят на уши и затылочную область. Сопровождаются псориатические высыпания сильным зудом и на их поверхности часто присутствуют мокроватые чешуйки.

  • На лице. В этой части тела псориаз диагностируется крайне редко. У пациентов, столкнувшихся с таким недугом, папулы появляются в области бровей, глаз, век, складок носогубных. В единичных случаях проявление недуга обнаруживается на слизистых щек, языка и губах (каемках).

  • На верхних конечностях. Изначально на руках появляется мелкая сыпь, которая не имеет характерного внешнего вида, свойственного псориатическим бляшкам. Из-за этого многие люди считают, что у них развилась аллергическая реакция, и начинают принимать препараты на свое усмотрение. Со временем у них образуются характерные чешуйки, которые заставляют их задуматься о псориазе и обратиться в медицинские учреждения для консультации.

Если на начальной стадии развития недуга люди не пройдут комплексной медикаментозной терапии, то очень быстро патология распространится на туловище, и поразит все свободные участки кожных покровов.

Начальная стадия у юных пациентов

У детей симптомы кожной патологии немного отличаются. На начальной стадии развития недуга у них не наблюдается его ярких проявлений. Если мамочки не будут уделять должного внимания кормлению и уходу за своими чадами, то болезнь у них проявится еще до достижения 2-х летнего возраста.

Как правило, первые высыпания у малышей появляются на следующих участках тела:

  1. ягодицах;
  2. нижних и верхних конечностях;
  3. локтевой области;
  4. в складках кожи;
  5. волосистая часть головы поражается у детей, достигших десятилетнего возраста и т. д.
Читайте также:  Жировик на веке – как избавиться?

Специалисты при проведении осмотра малышей должны провести дифференцирование псориаза от других кожных патологий, например дерматита (пеленочного).

Методы лечения

Если человек обратится в медицинское учреждение на начальной стадии течения кожной патологии, то у него есть все шансы довольно быстро перевести ее в состояние стойкой ремиссии. Комплексная терапия в таких случаях приносит очень хорошие результаты и позволяет очистить кожные покровы от характерных проявлений недуга.

Специалисты на ранних стадиях течения псориаза прописывают своим пациентам различные медикаменты:

  • Для наружной обработки поврежденных кожных покровов назначаются следующие лекарственные средства: Флуцинар, Карталик, Мезодерм, Акридерм и т. д.
  • Такой категории больных прописываются мази, например, Нафталиновая, Салициловая.
  • Применяются препараты системного действия (способны подавлять воспаления), например, Реамберин, Метотрексат.
  • Назначаются медикаменты из группы антигистаминов, а также седативные средства. Они способны устранить сильнейший зуд, снять отечность. Например, Кларитин, Эриус.
  • Пациенты переводятся на специальную диету.
  • Больным назначаются физиопроцедуры, показано посещение специализированных санаториев и курортов. В таких местах, как правило, проводится терапия кожных патологий посредством грязей, термальных источников, минеральных вод. Их рекомендуется посещать больным хотя бы один раз в год.

Народные рецепты

При проведении комплексной терапии этой кожной патологии, больные могут параллельно задействовать «дедовские» методы. Предварительно им следует обратиться к дерматологам и получить консультацию, так как многие народные рецепты имеют противопоказания.

Такой категории больных рекомендуется задействовать следующие рецепты, которые абсолютно безопасны и эффективны:

  • В народной медицине на протяжении тысячелетий активно применяется продукция пчеловодства при наружной терапии кожных патологий, в частности псориаза.
  • Рекомендуется применять настои и отвары, приготовленные из целебных трав, а также из дубовой коры.
  • Для очищения организма от вредных веществ можно употреблять отвар из шиповниковых плодов, в который добавлен свежевыжатый сок лимона.
  • Очень хороший эффект достигается пациентами, которые принимали ванны с солью (морской).
  • Для увлажнения кожных покровов, которые при этом недуге сильно пересыхают, можно применять различные масла, добытые из облепихи, персика, оливы.

Профилактические мероприятия

После того как человек пройдет медикаментозный курс лечения начальной стадии псориаза ему необходимо регулярно проводить профилактику, чтобы не допустить рецидивов:

  1. Нужно придерживаться на протяжении всей жизни специальной диеты.
  2. Пациенты должны минимизировать стрессы, стабилизировать свой психо-эмоциональный фон.
  3. Следует отказаться от всех пагубных пристрастий, особенно от употребления алкоголесодержащих напитков.
  4. При контакте с химическими средами необходимо задействовать индивидуальные средства защиты.
  5. Пациенты должны находить время для полноценного отдыха.
  6. Если человек работает во вредных условиях, ему следует сменить профессию или найти другое место.
  7. Рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, чтобы давать кожным покровам контактировать с солнечными лучами (нельзя допускать ожогов).
  8. Больные должны ежедневно проводить гигиенические мероприятия и использовать для них специальные средства.
  9. Следует избегать любых повреждений кожных покровов, в частности порезов, укусов насекомых, ожогов.


Псориаз: причины возникновения, симптомы и лечение чешуйчатого лишая

Псориаз может начаться в любом возрасте, но чаще диагностируется в период 18–25 лет. При этом первые признаки кожного лишая появляются значительно раньше. Заболевание существенно снижает качество жизни пациента, создает множество неудобств и поводов для депрессии.

Причины

В наше время причины возникновения псориаза до сих пор не установлены. Медики рассматривают два основных варианта, приводящих к развитию кожного заболевания:

  • аутоиммунные нарушения в организме. При этом лимфоциты, отвечающие за иммунный ответ, выходят из-под контроля, становятся агрессивными и нападают на собственные ткани;
  • сбой нормального процесса размножения клеток кожи (кератиноцитов). Результатом патологических изменений опять же становится атака лимфоцитов, защищающих организм от инфекций.

Спровоцировать избыточный рост клеток и иммунный дисбаланс могут следующие факторы:

  • генетическая наследственность;
  • аллергические высыпания на коже;
  • истонченная, сухая, чувствительная дерма;
  • постоянный контакт с химическими раздражителями;
  • недавно перенесенные грибковые и стафилококковые заболевания;
  • чрезмерная увлеченность гигиеническими процедурами;
  • прием антидепрессантов, противомалярийных средств или бета-блокаторов;
  • регулярное повреждение кожи в одном месте.

При наличии предрасположенности псориаз у взрослых может возникнуть под влиянием одномоментного стресса или продолжительного эмоционального и физического перенапряжения.

Последние научные изыскания выявили новые причины возникновения недуга:

  • чешуйчатый лишай нередко возникает у носителей кишечных паразитов. Обнаружена прямая связь между инвазией червями и частотой развития кожных поражений;
  • причиной кожного псориаза зачастую становится недостаток кремния в организме. Закономерность подтверждена спектральным анализом крови больных.

Оба пункта тесно взаимосвязаны друг с другом, поскольку черви активно поглощают практически весь кремний, поступающий в организм.

В медицинской практике принято выделять три степени тяжести псориаза. При легком течении чешуйчатого лишая поражается менее 3% кожных покровов. Для средней стадии псориаза характерна большая распространенность псориатических бляшек — в этом случае они занимают 4–10% дермы. При тяжелом течении недуга в патологический процесс вовлекаются сочленения, и поражается более 10% кожи.

Помимо этого, такое заболевание, как псориаз, может быть пустулезным и непустулезным. Что это значит? Для пустулезного (экссудативного) поражения кожи характерно появление волдырей с гнойным содержимым. К этому типу недуга относят следующие виды псориаза:

  • генерализованный и локализованный псориаз вида Zumbusch;
  • ладонно-подошвенный или псориаз Барбера;
  • анулярный псориаз;
  • акродерматит Аллопо.

Непустулезные (банальные) виды псориаза:

  • бляшковидное поражение;
  • эритродермический тип (возникает как осложнение простого псориаза).

Обыкновенный кожный лишай выявляется у 90% заболевших. Определить его нетрудно — это вульгарная форма со стабильным течением и характерными для псориаза симптомами. При переходе в эритродермическую стадию развитие болезни осложняется.

Помимо рассмотренных, существует еще псориаз, развившийся на фоне приема медикаментозных препаратов, себорейноподобный псориаз, лишай кожных складок и сгибательных поверхностей, псориаз Напкина.

Симптомы

Чешуйчатый лишай — это системное поражение всего организма. От него страдает не только кожа, ногти и волосы, но и суставы, иммунная и эндокринная системы. Больной жалуется на постоянную вялость, депрессию, раздражительность.

Признаки псориаза носят волнообразный характер, с периодами ремиссий и обострений. Тяжесть поражения постоянно изменяется и у одного и того же пациента может варьироваться от небольших покраснений до покрытия всего тела зудящими бляшками.

Как отличить псориаз от других кожных заболеваний? Существуют классические симптомы, присущие только этому недугу:

  • красные пятна (псориатические бляшки), приподнятые над поверхностью кожи на 1–2 мм и покрытые сухими чешуйками, напоминающими парафин. Могут локализоваться в любом месте;
  • сильнейший зуд, особенно в период обострения псориаза;
  • слоящиеся, отстающие от ложа ногти;
  • кровоточивость (кровяная роса) в месте отслоения бляшки;
  • болезненность кожи, трещины и сухость.

Если к лишаю добавляются симптомы артрита, наблюдается боль и опухание суставов.

Выделяют 3 стадии псориаза:

  1. Прогрессивная. В этот период активно появляются новые бляшки, увеличиваются уже существующие, отмечается сильный зуд и шелушение.
  2. Стационарная. Характеризуется стабильностью состояния. Рост образований замедляется, на бляшках появляются сухие чешуйки.
  3. Регрессивная.Зуд и шелушение прекращаются, пятна становятся белесоватого цвета, наступает период ремиссии.

В основе стадийности кожного лишая лежит сезонность (зимой заболевание развивается активнее) и выраженность воспалительного процесса. То есть, чем ярче раздражение, особенно на 1 стадии псориаза, тем сильнее ответная реакция организма в виде появления новых высыпаний.

Формы и их симптомы

Признаки псориаза меняются в зависимости от места локализации поражения и стадии заболевания. У разных видов недуга симптомы могут принимать самые неожиданные комбинации и отличаться по интенсивности.

Как выглядит псориаз в разных формах? Например, лишай головы проявляется выраженным шелушением кожи, напоминающим перхоть. Локализуется на лбу, за ушами и в зоне скальпа. Для ногтевой формы характерно плохое состояние ногтей: ломкость, расслоение, бугорчатость.

Самый распространенный вид кожного псориаза — бляшечный. Он регистрируется у 93% больных. Проявляется наличием красных пятен, расположенных по всему телу: на голове, спине, локтях, коленях и груди. Разновидностью бляшечного псориаза является каплевидный. Для него типично обильное высыпание мелких, сухих и красных папул, напоминающих капельки.

Самые тяжелые формы псориаза — атропатическая и экссудативная. При первой поражаются суставы рук или ног. Артрит коленных и тазобедренных сочленений может быть настолько тяжелым, что приводит к инвалидному креслу.

При экссудативном псориазе над поверхностью кожи появляются волдыри (пустулы), наполненные жидкостью. Их повреждение зачастую приводит к развитию гнойного процесса, требующего сложного лечения. В тяжелых случаях пустулезное поражение распространяется по всему телу и принимает генерализованный характер.

Заразен ли псориаз?

Заразен ли псориаз? Псориаз — это индивидуальная особенность организма, возникшая на фоне аутоимунных нарушений, а не результат воздействия бактерии и вирусов. Многочисленные исследования и практический опыт доказали, что кожный лишай совершенно безопасен, а наличие членов одной семьи с симптомами псориаза лишь подтверждает теорию о генетической наследственности.

Какой врач занимается лечением псориаза?

При подозрении на псориаз в первую очередь необходимо посетить дерматолога, поскольку именно он занимается кожными болезнями. Если в местной поликлинике по каким-либо причинам данный специалист отсутствует, следует отложить талон к терапевту. Это врач широкого профиля, который также может поставить диагноз и прописать лечение псориаза.
Если кожный лишай осложняются болями в сочленениях, понадобится консультация ревматолога.

Диагностика

Диагностика псориаза кожи не вызывает затруднений и, как правило, базируется на внешних признаках заболевания. Специалист проводит визуальный осмотр и выявляет изменения дермы, характерные только для чешуйчатого лишая.

Если картина патологии недостаточно очевидна, а именно так протекает только начинающий прогрессировать псориаз, пациенту назначают дополнительные исследования, например, биопсию кожи. При жалобах на боль и опухание суставов проводят рентгенографию и забор крови на общий анализ.

В последнее годы широкое распространение получило гемосканирование, для которого нужна всего одна капля крови. Медики утверждают, что процедура поможет не только распознать чешуйчатый лишай на ранних этапах, но и отследить эффективность терапии. В любом случае гемосканирование должно дополняться внешним осмотром и другими способами диагностики.

Лечение

Процесс этот очень индивидуален. Терапию должен проводить только квалифицированный врач, опираясь на симптоматику, наличие сопутствующих патологий и влияние окружающих факторов. Успешность лечения во многом зависит от возраста пациента, его профессии, пола и стадии псориаза.

Существующие методики основаны на возрастающем влиянии медицинских препаратов на организм больного. Курс начинается с более щадящих средств местного воздействия с минимальным количеством побочных реакций. Если они не помогают, в схему вводят таблетированные препараты.

Рассмотрим основные методы лечения псориаза

Системная терапия

Применяется при средней и тяжелой форме кожного лишая. Включает в себя следующие лекарственные группы:

  • гепатопротекторы — Гепадиф, Карсил, Фосфоглив;
  • антигистаминные препараты — Супрастин, Эриус, Зиртек;
  • глюкокортикостероидные средства — Дексаметазон, Бетаметазон, Триамцинолон;
  • цитостатики — Циклофосфамид, Метотрексат, Флутамид, Хлорамбуцил;
  • МАТ (моноклональные антитела) — Ремикейд, Инфлексимаб;
  • иммунодепрессанты — Циклоспорин А;
  • производные витамина А — Неотигазон, Тигасон.

Специфическое лечение у взрослых дополняется симптоматической терапией. При необходимости больному псориазом назначают противогрибковые или антибактериальные лекарства, препараты, повышающие обмен веществ и успокаивающие ЦНС.

Местная терапия

Методы лечения псориаза включают применение различных гелей и кремов. На ранних стадиях кожного заболевания используют негормональные составы. Если они не дают ожидаемого эффекта, пациенту прописывают легкие гормональные мази, затем переходят на более сильные глюкокортикостероиды.

Итак, чем лечить псориаз на теле? Самые эффективные местные увлажняющие и противозудные кремы:

  • Салициловая мазь.
  • Акрустал.
  • Нафталановая мазь.
  • Цитопсор.
  • Ихтиоловая мазь.
  • Антралин.
  • Антипсор.
  • Карталин.
  • Серная мазь.

Считается, что наиболее эффективное средство от кожного псориаза — кремы на основе солидола.

Гормональные местные препараты:

  • Гидрокортизон.
  • Тридерм.
  • Флуметазон.
  • Триамцинолон ацетонид.
  • Клобетазол пропионат.

Все гормональные мази применяются только по назначению врача и после внимательного прочтения инструкции.

Лечение чешуйчатого лишая на голове

Как избавиться от псориаза на голове? Хороший эффект дают лечебные шампуни: Низорал, Тана, Фридерм. Чтобы избежать привыкания, их меняют каждые 2–3 недели.

Перед использованием моющих средств на кожу головы наносят 2% салициловую мазь или маску-крем Сквафан. Последнюю оставляют на ночь. В промежутках между водными процедурами используют гормональные тоники: Белосалик, Элоком, Дипросалик.

Местные препараты от псориаза применяют в комплексе и только после консультации с лечащим врачом. В тяжелых случаях пациенту назначают физиотерапевтические процедуры: УФО, УФ-расческу, фотохимиотерапию.

Диета

Для страдающих чешуйчатым лишаем очень важно придерживаться диеты. Различные отступления от рекомендованного рациона могут обострить псориатическую болезнь.

Меню должно содержать пищу, богатую кремнием, лецитином и витамином Д. Рекомендуется 3–4 раза в неделю употреблять рыбу или белое мясо и отдавать предпочтение молочно-кислым продуктам. В дополнение к сбалансированному рациону хорошо несколько раз в год пропивать рыбий жир.

Можно ли полностью вылечить псориаз?

Можно ли вылечить псориаз полностью? К сожалению, на сегодняшний день кожный недуг непобедим. Псориаз имеет хроническую, вялотекущую форму и медленно прогрессирует. Прогноз всегда условно неблагоприятный. Различные способы лечения кожного псориаза временно улучшают состояние пациента, но не приводят к полному выздоровлению.

Профилактика

Предупредить заболевание кожным псориазом и сложно и легко одновременно. Трудность заключается в том, что спровоцировать развитие патологии, особенно при генетической предрасположенности, могут самые разные факторы. В то же время существует ряд несложных мер, которые способны уберечь от кожного недуга, а при уже возникшем псориазе уменьшить симптоматику.

Основные профилактические мероприятия:

  • повышение иммунитета, занятия физкультурой на свежем воздухе, закаливание;
  • грамотный и полноценный уход за дермой лица и тела, включающий в себя очищение и увлажнение. Для водных процедур рекомендуется использовать мягкие мочалки и нейтральные гели;
  • строго дозированное нахождение на солнце. Ультрафиолет в умеренных количествах укрепляет кожу и повышает ее резистентность, избыток же вызывает повреждение кожи и обострение псориаза;
  • следует избегать синтетических вещей. Желательно приобретать одежду из натуральных тканей, не вызывающих аллергии. То же относится и к постельному белью;
  • любые травмы и повреждения кожи (мозоли, опрелости) необходимо залечивать сразу и полностью;
  • не следует увлекаться агрессивными косметическими средствами и применять кремы с прошедшим сроком годности. При использовании бытовой химии следует надевать перчатки, а при необходимости и маску;
  • очень важно избегать стрессов, эмоциональных скачков и переутомлений. Именно моральный фактор зачастую становится основным провокатором кожного лишая.

Профилактика псориаза предусматривает курсовой прием витаминных комплексов с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и иммуностимуляторов.

Если патология уже развилась, следует обратить самое пристальное внимание на питание. Исключение из рациона рафинированных и сладких продуктов, копченостей, маринадов и алкоголя более чем у трети больных устраняет проявления кожного поражения.

Несмотря на долгое и тяжелое лечение псориаза, до конца победить его невозможно. Но соблюдение всех предписаний доктора и выполнение профилактических мероприятий обеспечит ремиссию на долгие годы.

Как внешне отличить лишай и псориаз?

Псориаз – неинфекционная болезнь, проявляющаяся псориатическими бляшками красного, розового цвета, шелушением кожного покрова. Термин «псориаз» произошел от греческого слова «psoriasis», что переводится как зуд, почесуха. Заболевание имеет характерные признаки, которые проявляются на коже пациента.

Кожные проявления несколько похожи на другие дерматологические болезни – розовый, разноцветный (отрубевидный), плоский, цветной лишай. Имеется схожесть с нейродермитом (атопический дерматит), экземой и пр. Но схожесть – это больше для обычных пациентов. Врачам, как правило, дифференциальная диагностика не нужна, чтобы определить псориаз.

Разница между псориазом и другими кожными болезнями огромна – в причинах, механизме возникновения, вероятных осложнениях, медикаментозном лечении. Каждый недуг, в том числе и псориаз, требуют индивидуального подхода.

Как отличить псориаз от лишая, атопической или себорейной разновидности дерматита, грибков и экземоподобного поражения. В чем схожесть, а в чем разница между ними – рассмотрим подробно.

О чем в этой статье?

Лишай и псориаз – отличительные черты и чем похожи

Лишай – кожная патология, бывает инфекционного, неинфекционного характера. На коже человека появляются высыпания, пятна (красного, розового, светло-коричневого, бежевого оттенка). Они сопровождаются болезненными ощущениями (не при всех видах лишая), зудом.

Поскольку у псориаза имеется другое название – чешуйчатый лишай, многие его путают именно с лишаем. Но в действительности это разные патологии. Псориаз – это не вирусное или инфекционное заболевание. Причины до конца не известны.

Лишай и псориаз относятся к одному классу дерматологических болезней. Но они имеют свойство различаться, хотя и имеют определенные схожие симптомы.

Псориаз различается с остальными разновидностями лишая следующим:

  • Если поскоблить псориатическую бляшку, например, ногтем, то усиливается шелушение.
  • После полного удаления чешуйки появляется кровь.
  • Зуд незначительный, а иногда этот симптом вовсе отсутствует.
  • Заболевание имеет волнообразное течение – ремиссия сменяется обострением, и так на протяжении всей жизни пациента.

При дифференциальной диагностике с целью уточнения диагноза проводится гистологическое исследование верхнего слоя эпидермиса.

От розового

Разберемся, как отличить розовый лишай от псориаза. В сравнении с псориазом, лишай имеет другие причины поражения кожи – заражение происходит контактным, бытовым путем. То есть это острый инфекционный недуг, который развивается на фоне снижения иммунного статуса. К основным признакам относят увеличение температуры тела, лимфатических узлов.

Читайте также:  Что такое базальная температура, и как её измерять?

Спустя несколько дней на теле человека появляются пятна розового окраса. Рядом с ними формируются более мелкие поражения. Они покрыты чешуйками белого, серебристого оттенка. При розовой форме лишая чешуйки легко снимаются, а при скоблении шелушение не усиливается. При псориазе же после сдирания шелушащегося слоя появляется кровь.

Распознавать лишай Жибера можно по такому признаку – стремительное прогрессирование заболевания – пятна появляются быстро, увеличивается их количество. Лечение требуется не всегда, в некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно без применения лекарственных препаратов.

От красного

Псориаз и лишай красный отличаются рядом признаков. В первую очередь – это место локализации патологического процесса. В большинстве случаев при красном лишае это слизистая рта и половых органов. Иногда поражение выявляется в области подмышечных впадин (места повышенной влажности).

А псориаз – на локтях, коленях, ступнях, кистях рук, на коже волосистой части головы. Бляшки на фоне красного лишая характеризуются ярко-красным цветом, присутствует сильный зуд.

От опоясывающего

Опоясывающий лишай носит вирусную природу. Разница между патологиями состоит в том, что на фоне опоясывающей разновидности у пациента проявляются пузырчатые высыпания. А им предшествуют – зуд, жжение, покалывание, болевой синдром в местах предполагаемых элементов.

Высыпания – красные пятна располагаются по ходу нервных стволов. В течение 3-4-х дней трансформируются в папулы, которые вскоре становятся пузырьками. Обычно опоясывающий лишай поражает ребра, область живота, поясницу.

От стригущего

Взаимосвязь между стригущим лишаем и псориазом отсутствует. Первое заболевание имеет явные признаки – это кольцеобразные пятна на теле, цвет красный. На 3-4-й день их появления формируются пузырьки. Они вскрываются, кожа покрывается в этом месте засохшей коричневой корочкой, которая вскоре начинает шелушиться. Место локализации – кожа головы, ногти. Эта форма лишая может переходить в хронический вид.

От разноцветного

Отрубевидный лишай имеет много отличительных симптомов. Так, при его развитии появляются пятна на теле (серые, бежевые, коричневые). Форма круглая, края чаще всего ровные. К наиболее распространенной локализации относят шею, грудь, живот, подмышечную область.

Пятна имеют свойство сливаться в обширные поражения, что приводит к формированию больших конгломератов. Кожа приобретает аномальную структуру, присутствует шелушение. Оно не чешется. Заболевание может пройти само.

Разноцветный лишай не приводит к осложнениям, в отличие от псориаза. Последняя болезнь – не только кожные проявления.

Длительное течение приводит к нарушению работы внутренних органов – печени, почек и систем – ССС, ЦНС, эндокринная система.

Отличия чешуйчатого лишая от течения нейродермита?

У чешуйчатого лишая и атопического дерматита отличия равносильны сходству. Внешне болезни немного похожи, но существуют значительные различия.

Сходства

Отличить дерматит от чешуйчатого лишая может только дерматолог при визуальном осмотре. Но в тяжелых случаях поставить диагноз «на глаз» не получится. У заболеваний действительно много общих черт:

  1. Зимнее, осеннее обострение заболевания, а летом и весной периоды ремиссии.
  2. Отсутствует опасность для окружающих людей. Атопический дерматит и псориаз – не контагиозные болезни, не передаются при близком контакте, бытовым путем.
  3. Чередование ремиссий и обострений. Последние возникают на фоне провоцирующих факторов, которые также похожи.
  4. Для восстановления кожного покрова необходимо продолжительное лечение.
  5. Взаимосвязь нейродермита, псориаза с психосоматикой (состояние ЦНС влияет на обострение, длительность ремиссии).
  6. При беременности возникают обострения в большинстве случаев.
  7. Потребление алкоголя усугубляет клинические проявления на коже, эти заболевания и спиртное не совместимы.
  8. Присоединение вторичной инфекции вследствие травмирования поверхности кожи.
  9. В терапии используют лечебные ванны.
  10. Симптомы чешуйчатого лишая и нейродермита могут быть у близких родственников.
  11. Высыпания на теле.

Отличить нейродермит от псориаза достаточно сложно, но это под силу опытному специалисту на основе результатов диагностики, истории болезни, клиники.

Еще одна схожая черта – при длительно протекающем нейродермите или псориазе с постоянными рецидивами юноша получает отсрочку от армии, либо признается полностью негодным к военной службе.

Различия

Дифференцировать заболевания необходимо, поскольку требуется подобрать лечение, позволяющее улучшить состояние больного.

Между патологиями имеется несколько отличительных особенностей:

  • У псориаза до сих пор не установлена природа развития. Многие специалисты склоняются к иммунной теории развития, наследственной предрасположенности. В ситуации с нейродермитом причины известны – это аллергены. Они считаются первостепенной причиной недуга, хотя во многих случаях найти их сложно.
  • Атопический дерматит на фоне отсутствия наследственной предрасположенности проявляется чаще, чем псориаз. Если в анамнезе обоих родителей дерматит, то риск развития у ребенка около 20%.

На фоне появления псориатических бляшек зуд умеренный либо вовсе отсутствует. А при нейродермите сильный, даже при незначительном поражении кожного покрова. Он имеет свойство усиливаться при повышенном выделении пота.

Псориаз и экзема

Под экземой подразумевают дерматоз, сопровождающийся сыпью воспалительного характера; течение острое или хроническое, присутствуют сильный зуд, жжение. Как и у псориаза имеется склонность к рецидивам при наличии определенных условий.

Как и псориаз, экзема имеет несколько разновидностей. Лицо и руки поражает истинная экзема, причины не установлены. Микотическая форма – это следствие аллергической реакции или грибка, очаги поражения маленькие, края ровные.

Бактериальная экзема образуется на месте трав, ранок, язв. Чаще всего место локализации – нижние конечности. Себорейная разновидность поражает спину, грудь и кожу головы. А профессиональная поражает людей, которые работают на вредном производстве.

Чем похожи болезни?

Псориаз и экзема – совершенно разные патологии. Однако у них имеются определенные общие черты. К ним относят хроническое течение, склонность к рецидивам. Обе болезни проявляются на коже человека, иногда совпадают места расположения патологических элементов. А на фоне себорейной формы экземы шелушение похоже на чешуйки псориаза.

Разница между заболеваниями

Имеется много данных и информации в медицинских учебниках, что позволяет отличить одно заболевание от другого. Для удобства отличия представим в виде таблицы:

ЭкземаЧешуйчатый лишай
Если поскоблить бляшку, то появляется зона ярко-красного цвета.Триада симптомов при псориазе.
Патологические элементы поражают более нежные участки кожного покрова.Локализация чаще всего в области грубых участков – локти, колени.
Высыпания несколько мокрые. Именно по этой причине экзему нередко именуют мокрым лишаем.Патологические элементы отличаются сухостью, шелушением.
В местах поражения зуд, сильное жжение.На начальной стадии данные признаки отсутствуют. А при прогрессировании заболевания интенсивность не сильно выражена.
На раннем этапе развития на коже человека появляются волдыри. Они же могут формироваться и при хронической стадии.Появляются мелкие папулы. Только потом они увеличиваются в размере.
Отслойка чешуек всегда сопровождается воспалительным процессом.Воспаление есть не всегда. А отмершие клетки приподнимаются над поверхностью кожи.
Границы поражений не отличаются четкостью.Края псориатических бляшек имеют розовую каемку.
Нет синдрома наперстка. Когда экзема проявляется на руках, она очень похожа на грибковую инфекцию.На руках псориаз сопровождается воспалением ногтевых пластин с проявлением ямок (симптом наперстка).

Псориаз всегда характеризуется шелушением, экзема же не имеет такого симптома (исключение – себорейная форма).

Псориаз и грибок

Псориаз не имеет инфекционной этиологии, а грибок – это следствие активности и размножения условно-патогенной микрофлоры. Грибковая инфекция проявляется зудом, незначительными болезненными ощущениями в области поражения, сыпью (мелкими папулами). При поражении нижних конечностей присутствуют неприятный запах.

Если грибковые микроорганизмы поразили ногти, то изменяется их структура, цвет. Они становятся серые, желтые, крошатся, ломаются. В тяжелых случаях ногтевые пластины отходят от ложа.

Псориаз и грибковая инфекция похожи некоторыми клиническими проявлениями, но более детальное изучение позволяет отличить одну болезнь от другой:

Чешуйчатый лишайГрибковая инфекция
Точных причин развития не установлено. Болезнь возникает под воздействием ряда факторов. К ним относят наследственность, патологии иммунной системы, ожирение, перенесенный тонзиллит.Возникает из-за проникновения в организм грибковых микроорганизмов. К провоцирующим факторам относят низкий иммунитет, неправильное питание и пр.
Не контагиозная болезнь. Не передается при рукопожатии, поцелуях, во время полового акта, бытовым путем и пр.Передается при контакте с грибковыми спорами. Чаще всего заражение происходит при посещении общественных мест с повышенной влажностью – бассейн, сауны. Заразиться можно не только от больного человека, но и инфицированного животного.
Характерная цикличность. В течение болезни три стадии постоянно сменяют друг друга.На фоне отсутствия лечения болезнь только прогрессирует.
При поражении волосистой части головы структура волос не изменяется (за исключением эритродермии, но это осложнение псориаза).Волосы становятся сухими, ломкими, выпадают.
Отсутствует запах от псориатических бляшек.Онихомикоз и грибок стоп сопровождаются неприятным запахом.
При псориазе ногтей их структура изменяется даже на ранней стадии.Долгое время симптомы на ногтях могут не проявляться.
Присутствует триада (то есть три симптома, характерных для псориатических высыпаний):

· Наличие стеаринового пятна (при механическом повреждении бляшек их поверхность покрывается мельчайшими чешуйками).

· Терминальная пленка (после соскабливания чешуек появляется поверхность с блеском, похожая на пленку).

· Проявление кровавой росы (если пленку соскоблить, то проявляются капельки крови).

Отсутствует
Полностью излечить нельзяВылечить можно, но требуется длительный курс терапии

Грибковую инфекцию и чешуйчатый лишай могут протекать могут диагностировать одновременно. Причина – снижение барьерных функций организма, что обеспечивает благоприятную среду для размножения грибков.

Псориаз и себорейный дерматит – разница

Себорея – воспалительная болезнь, возникающая из-за неправильной работы сальных желез.

Они могут функционировать слишком активно, либо замедляться.

Себорейный дерматит проявляется уплотнением рогового слоя кожи, шелушением, появлением жирного блеска.

При себорейном дерматите и псориазе, который поразил волосистую часть головы, один общий симптом – шелушение. Но отличие в том, что на фоне псориаза волосы не выпадают, а при себорейном дерматите происходит поражение волосяных луковиц, что ведет к дальнейшему выпадению покрова.

Псориаз – неизлечимый недуг, терапия происходит в течение всей жизни. Пациенту прописывают мази и гели для местной обработки псориатических бляшек, рекомендуют проведение физиотерапевтических процедур. Хорошие результаты дает поездка на море – ультрафиолетовые лучи положительно влияют на состояние кожи.

Псориаз или чешуйчатый лишай — симптомы, типы, диагностика и лечение

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся в высыпаниях и шелушении на кожных покровах, ногтях, суставах. Псориаз это хроническое аутоиммунное состояние, которое вызывает быстрое наращивание клеток кожи. Это наращивание клеток вызывает масштабирование на поверхности кожи. Воспаление и покраснение вокруг чешуек довольно распространены. Типичные псориатические чешуйки беловато-серебристые и развиваются в толстых красных пятнах. Иногда эти пятна будут трескаться и кровоточить.

Псориаз является результатом ускоренного производства кожи. В норме, клетки кожи растут глубоко в коже и медленно поднимаются на поверхность. В конце концов, они созревают. Типичный жизненный цикл клетки кожи составляет один месяц.

У людей с псориазом этот процесс размножения может произойти всего за несколько дней. Из-за этого клетки кожи не успевают созреть. Это быстрое перепроизводство приводит к накоплению клеток кожи.

Папулы обычно развиваются на суставах, на локтях и коленях. Они могут развиваться в любом месте тела, включая руки, ноги, шею, кожу головы и лицо. Менее распространенные типы псориаза влияют на область вокруг рта и область вокруг половых органов.

Факторами возникновения являются стрессы, инфекционные заболевания, генетические отклонения, воспаления кожи и различные травмы. Точные причины не установлены. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Различные типы псориаза

Наиболее распространены 5 типов псориаза:

Бляшковидный псориаз (простой псориаз): это самый распространенный тип псориаза — около 80% людей с заболеванием имеют бляшковидный псориаз. Он вызывает красные, воспаленные пятна, которые покрывают области кожи. Эти пятна часто покрыты беловато-серебряными чешуйками или бляшками. Эти бляшки обычно встречаются на локтях, коленях и скальпе.

Каплевидный псориаз (геттатный псориаз): каплевидный псориаз более распространен в детстве. Этот тип псориаза вызывает небольшие розовые пятна. Наиболее распространенные места для псориаза включают туловище, руки и ноги. Эти пятна редко толстые или поднятые как бляшковидный псориаз.

Пустулезный псориаз (экссудативный псориаз): Пустулезный псориаз чаще встречается у взрослых. Он вызывает белые, наполненные гноем пузыри и широкие области красной, воспаленной кожи. Пустулезный псориаз обычно локализуется на небольших участках тела, таких как руки или ноги, но он может быть широко распространен.

Обратный псориаз (псориаз сгибательных поверхностей): Обратный псориаз вызывает яркие области красной, блестящей, воспаленной кожи. Папулы с обратным псориазом развиваются в подмышках или груди, в паху или вокруг кожных складок в половых органах.

Эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия): этот тип псориаза часто покрывает большие части тела сразу и очень редко встречается. Кожа кажется почти что «горячей». Масштабы, которые часто развиваются, рассыпаются на больших участках кожи. Этот тип наиболее опасен, так как область воспаления очень большая и в случае отсутствия лечения может привести к летальному исходу.

Симптомы псориаза

Симптомы псориаза отличаются от человека к человеку и зависят от типа псориаза. Области псориаза могут быть такими же маленькими, как несколько чешуек на руках или локте, или покрыть большую часть тела.

Наиболее распространенными симптомами псориаза являются:

  • Красные, поднятые, воспаленные участки кожи;
  • Серебристо-белые чешуйки или бляшки на красных пятнах;
  • Сухая кожа, которая может трескаться и кровоточить;
  • Боль вокруг папул;
  • Зуд и жжение вокруг папул;
  • Болезненные, опухшие суставы.

Некоторые люди будут испытывать совершенно разные симптомы, если они имеют менее распространенный тип псориаза.

Большинство людей с псориазом проходят «циклы» симптомов. Состояние может вызвать серьезные симптомы в течение нескольких дней или недель, а затем могут исчезать или быть почти незаметными. Затем, через несколько недель или если повлияет фактор риска, состояние может снова ухудшиться. Иногда симптомы псориаза исчезают полностью.

Когда у больного нет активных признаков состояния, они могут находиться в «ремиссии». Это не значит, что псориаз не вернется, но пока они свободны от симптомов.

Является ли псориаз заразительным?

Псориаз не заразителен. Больной не может передать состояние кожи другому человеку. Прикосновение к псориатическому поражению у другого человека не приведет к развитию этого состояния.

Что вызывает псориаз?

Псориаз может начаться в любом возрасте, но большинство диагнозов происходит во взрослой жизни. Средний возраст начала составляет 33 года. Около 75% случаев псориаза диагностируются до 46 лет. Второй пиковый период диагноза возникает в возрасте 50-60 лет.

Науке пока неясно, что вызывает псориаз. Однако, благодаря десятилетиям исследований, у ученых есть общее представление о двух ключевых факторах: генетике и иммунной системе.

Иммунная система

Псориаз является аутоиммунным состоянием. Аутоиммунные состояния являются результатом того, что тело атакует себя. В случае псориаза лейкоциты, известные как Т-клетки, ошибочно атакуют клетки кожи.

Обычно в теле белые клетки крови служат для атаки и уничтожения вторгшихся бактерий и борьбы с инфекциями. Ошибочная атака клеток кожи приводит к тому, что процесс производства клеток кожи переходит в ускоренный режим. Ускоренное деление клеток кожи приводит к тому, что новые клетки кожи развиваются слишком быстро. Их подталкивают к поверхности кожи, где они и накапливаются.

Это приводит к появлению бляшек, которые чаще всего ассоциируются с псориазом. Атаки на клетки кожи также вызывают появление красных, воспаленных областей кожи.

Генетика

Некоторые люди наследуют гены, которые делают их более склонными к развитию псориаза. Если у человека есть ближайший родственник с таким состоянием кожи, риск развития псориаза у него вырастает. Однако доля людей, страдающих псориазом и генетической предрасположенностью мала. Приблизительно 2 — 3% людей с геном развивают псориаз.

Диагностика псориаза

При наличии типичной клинической картины установить диагноз не представляет особой сложности, но для уточнения иногда проводится биопсия кожи.

Физический осмотр

Большинство врачей могут сделать диагноз с простым осмотром. Симптомы псориаза обычно очевидны и легко отличить от других состояний, которые могут вызывать подобные симптомы.

Во время этого осмотра следует показать врачу все проблемы, вызывающие озабоченность. Кроме того, стоит дать врачу знать, была ли у кого-либо из членов семьи псориаз.

Биопсия

Если симптомы неясны или если врач хочет подтвердить свой предполагаемый диагноз, он может взять небольшой образец кожи. Это называется биопсией.

Кожа будет отправлена в лабораторию, где она будет исследована под микроскопом. Результат может диагностировать тип псориаза. Он также может исключать другие возможные расстройства или инфекции.

Врач, скорее всего, будет вводить местное лекарство для онемения, чтобы сделать биопсию менее болезненной.

Факторы риска псориаза: стресс, алкоголь и многое другое

Наиболее распространенными факторами риска для псориаза являются:

Стресс: необычно высокое напряжение может вызвать вспышку. Если вы научитесь уменьшать и управлять своим стрессом, вы можете уменьшить и, возможно, предотвратить вспышки.

Алкоголь: потребление алкоголя может вызвать вспышки псориаза. Если вы выпиваете или пьете много, вспышки псориаза могут быть более частыми. Сокращение потребления алкоголя полезно не только для вашей кожи.

Травма: Травмы тоже влияют на развитие псориаза. Уколы, вакцины, порез и солнечные ожоги также могут спровоцировать развитие болезни.

Лекарства: Некоторые лекарства могут спровоцировать псориаз. Эти препараты включают препараты лития, противомалярийные лекарства и препараты повышающие артериальное давление.

Инфекция: Если псориаз вызван аутоиммунным фактором, наличие в организме инфекций увеличит количество лейкоцитов. А это в свою очередь также повлияет на клетки кожи.

Варианты лечения псориаза

В лечении применяются ПУВА-терапия или фотохимиотерапия (ФХТ), широко распространены народные средства лечения. Рекомендуется курортное лечение – сероводородные и радоновые источники, солнечные ванны и морские купания.

Лечение в основном направлено на уменьшение воспаления, замедлению роста клеток кожи и удалению бляшки. Лечение псориаза подразделяется на три категории: местные применения(мази, кремы), лекарства общего действия и светотерапия.

Местные методы лечения

Кремы и мази, нанесенные непосредственно на кожу, могут быть полезны для снижения псориаза от легкого до умеренного.

Местные препараты для лечения псориаза включают:

  • Местные кортикостероиды;
  • Местные ретиноиды;
  • Аналоги витамина D;
  • Салициловая кислота;
  • Увлажнитель.

Лекарства общего действия

Люди с умеренным и тяжелым псориазом и те, кто не хорошо реагировал на другие виды лечения, возможно, должны использовать оральные или инъекционные лекарства. Многие из этих лекарств имеют серьезные побочные эффекты, поэтому врачи обычно назначают их на короткие промежутки времени.

Светотерапия

Это лечение использует ультрафиолетовое (УФ) или естественное освещение. Солнечный свет убивает сверхактивные белые кровяные клетки, которые атакуют здоровые клетки кожи и вызывают быстрый рост клеток.

Большинство людей с умеренным и тяжелым псориазом получат преимущества от комбинации лечения. Этот тип терапии использует более одного типа лечения для уменьшения симптомов. Некоторые люди могут использовать одно и то же лечение всю свою жизнь. Другие могут иногда менять лечение, если их кожа перестает реагировать на лечение.

Жизнь с псориазом

Жизнь с псориазом может быть сложной задачей, но при правильном подходе вы можете уменьшить вспышки и жить здоровой, полноценной жизнью.

Диета

Поддержание здорового веса и соблюдение диеты могут значительно помочь облегчить и уменьшить симптомы псориаза. Это включает в себя диету, богатой омега-3 жирными кислотами, целыми зернами и растениями. Вы также должны ограничить продукты, которые могут ухудшить воспаление, такие как рафинированные сахара, молочные продукты и обработанные пищевые продукты.

Стресс

Стресс — это хорошо известный триггер для псориаза. Обучение управлению и устранению стресса может помочь уменьшить вспышки и облегчить симптомы. Медитация, журналистика, дыхание и йога — вот лишь некоторые из способов, которыми вы можете добиться успеха в снижении стресса.

Эмоциональное здоровье

Люди с псориазом чаще испытывают проблемы депрессии и самооценки. Они чувствуют себя менее уверенно, когда появляются новые пятна. Говорить с членами семьи о том, как влияет псориаз, может быть трудным.

Все эти эмоциональные проблемы действительны, и важно, чтобы человек нашел ресурс для избавления от такого состояния. Это может включать разговор с экспертом в области психического здоровья или присоединение к группе людей с псориазом.

Псориаз и артрит

Около 15% людей, страдающих псориазом, заболеют псориатическим артритом. Этот тип артрита вызывает отек, боль и воспаление в пораженных суставах. Это часто ошибочно принимается за ревматоидный артрит и подагру. Наличие воспаленных красных областей кожи с бляшками обычно отличает этот тип артрита от других.

Псориатический артрит является хроническим заболеванием. Как псориаз, симптомы псориатического артрита могут возникать и исчезать, чередуясь между вспышками и ремиссией. Псориатический артрит также может быть непрерывным, с постоянными симптомами и проблемами.

Это состояние обычно затрагивает большие суставы нижней части тела, включая колени и лодыжки. Это может также повлиять на пальцы, спину и таз.

Для профилактики псориаза следует закаливать организм, заниматься спортом.

Лечение при обострении псориаза или чешуйчатого лишая

Введение

Сложность лечения этой болезни в том, что этиология и патогенез её до сих пор не выявлены. Фармацевтическое сообщество предпочитает разрабатывать мази и спреи, улучшающие состояние больного, но никак не излечивающие. А медики, видимо, не могут получить нормального всеобъемлющего финансирования, чтобы докопаться до истинных причин возникновения заболевания. Или комплекса этих причин.

Происходит это, видимо, потому, что болезнь, хотя и причиняет массу не только неудобств, но и серьёзных страданий, не смертельна. Но нельзя сбрасывать со счёта психологический аспект этой болезни, вызывающей препятствия в социальной адаптации и просто вызывающей психологический дискомфорт.

Поэтому в официальной медицине сейчас господствуют две теории причин заболевания чешуйчатым лишаём, или псориазом. В чём-то они дополняют одна другую, в чём-то – противоречат. Поэтому советы, как снять обострение псориаза, что делать во время этого обострения, подойдут не каждому просто в силу разности источника возникновения болезни. И степени её тяжести.

И всё же в этом материале будет дана попытка дать страдающим чешуйчатым лишаём практические советы если не по излечению, то, по крайней мере, по облегчению своего состояния. Лечением и исцелением пусть всё-таки занимаются врачи.

Разные лики одной болезни

Прежде, чем предложить методы лечения или облегчения своего состояния при псориазе, нужно определиться, ЧЕМ именно человек болен. Какой разновидностью этой напасти. Классификация же проста и не требует особых медицинских знаний – кроме сложных случаев совмещения нескольких признаков чешуйчатого лишая разом.

Бляшковидный, или обыкновенный (вульгарный) псориаз

Самая распространённая форма болезни. Характерна приподнятыми над здоровой кожей красноватыми участками (бляшками), покрытыми серовато-серебристой корочкой. («парафиновые озёра»).

Псориаз сгибательных поверхностей

Гладкие красные воспалённые пятна на внешних сгибах локтей, коленей, в области подмышек или паха, а так же под складкой живота при ожирении, или под молочными железами у женщин. Обострения этой формы бывают от пота, систематического травмирующего трения одежды, и в результате поражения кожи на этих участках стрептококковой пиодермией и грибковыми инфекциями. Лечение – комплексное.

Каплевидный псориаз

Характерен множеством приподнятых над поверхностью кожи красных, лиловых или фиолетовых образований круглой или каплевидной формы. Локализация большей частью на бёдрах, но бывает также и на предплечьях, спине, шее и голове. Возникает чаще всего как следствие стрептококковой инфекции после ангины или фарингита

Пустулёзный, или экссудативный

Самая тяжёлая кожная форма псориаза. Выглядит как пузырьки с прозрачной жидкостью (экссудатом), возвышающиеся над поверхностью здоровой кожи (пустулы). Кожа под и над ними, а так же вокруг воспалённая, красная, отечная, легко отделяется. При загрязнении или инфекции может быть вторичное воспаление пустул уже с нагноением внутри.

Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия

Этому виду псориаза присущи повышенная ломкость ногтей, их расслоение, появление точек и трещин на них и под ними. Клиническая картина похожа на грибковое заболевание, и, собственно, зачатую оно сопутствует псориазу.

Псориатический артрит, или псориатическая артропатия, артропатический псориаз

Клиническая картина при таком псориазе чаще всего – поражение мелких суставов фаланг пальцев рук и ног. На втором месте после этого идёт поражение тазобедренных, коленных, плечелопаточных и локтевых суставов, и оно бывает настолько тяжёлым, что приковывают человека к постели. А неизбежные в таких случаях пролежни и частые пневмонии способны привести и к летальному исходу.

Эритродермический псориаз

Может сопровождаться как болезненностью кожи, её отёком, так и интенсивным зудом, доводящим порой до неврозов. Бывает следствием обострения вульгарного псориаза, при внезапной отмене системной медицинской помощи

Лечение и лекарственные препараты

Первым шагом в облегчении страданий больных чешуйчатым лишаём обычно бывает назначение курса приёма витамина D, перорально или в виде инъекций. Затем назначаются сложные полисинтетические лекарства типа базиликсимаб (в России продаётся под названием симулекс), тимодепрессин и алефацепт. Массово назначаемый в предыдущие годы афализумаб снят с производства вследствие его агрессивности по отношению к безвредным вирусам, а это означает почти полное подавление иммунной системы организма. Адалимумаб, применяемый для лечения артропатического псориаза, используется также и в случаях тяжёлого протекания других форм чешуйчатого лишая. Для лечения волосистой части головы и тела используют новый препарат таклонекс. Среди методов лечения также применяют эксимер-лазерную систему с УФ-пучками высокой энергии для лечения псориаза средней и высокой степени тяжести.

Лечение и снятие обострений народными средствами.

Хотя об этой болезни уже многое известно, предупредить заболевание псориазом невозможно. Разве что можно выявить степень риска заболеть, проведя дотошное дорогостоящее обследование буквально на клеточном и генном уровне. Но многие ли озаботятся такой возможностью? «Гром не грянет – мужик не перекрестится» — это про нас.

Поэтому речь вести стоит о недопустимости обострений уже приобретённой болезни.

Факторы риска обострений псориаза

Эта болезнь – как номерная медаль, с отбитым на реверсе номером награды: у каждого индивидуальна, у каждого в её основе лежит совсем другой, нежели у соседа, фактор. Поэтому назначенное и с успехом применяемое лекарство для одного может совершенно не подходить для другого – даже если обоим поставлен такой диагноз, как, например, «бляшковидный (вульгарный) лишай». Поэтому и нужен осмотр у дерматолога, который поможет точно определить методы лечения и дозировку лекарств. Пусть они будут и немудрящими, вроде отвара коры дуба или чая из смеси трав: настои и отвары по силе воздействия на организм, из-за их кумулятивного (накопительного) эффекта, могут оказать негативное влияние не хуже (или не лучше – как посмотреть!) сильнодействующих антибиотиков.

Кроме того, огромное значение имеют диета, режим дня и поддержание тонуса организма на должном уровне при помощи самых элементарных физических упражнений. То есть все те составляющие здорового образа жизни, о которых среднестатистический (и пока ещё здоровый) человек задумывается редко и неохотно.

Особенно это касается таких вредных привычек, как курение и приём алкоголя. Абстрактно все знают об их вреде. Но это абстрактно. А хотите конкретики? Пожалуйста!

В большинстве случаев псориаз появляется у людей с уже ослабленным каким-либо заболеванием организмом. А заболевания печени вообще являются примерно семидесятипроцентной причиной проявления чешуйчатого лишая. Приём алкоголя или курение (никотин) запускает в печени процесс очистки организма от этих ядов. Как следствие, эта фабрика по их нейтрализации страдает сама, интенсивно изнашиваясь и пропуская свободные радикалы дальше в организм. В том числе и в кожу, где начинаются воспалительные процессы и сбои в формировании новых слоёв эпидермиса вместо его бесконечного обновления.

Формы псориаза с обширными поражениями кожи и в период обострения лечатся синтезированными препаратами, назначаемыми врачом. А вот в период спада воспалений после приёма таких лекарств самое время перейти к средствам народной медицины, как к более щадящим.

Народные средства

  1. Травы, их настои и отвары;
  2. Дёготь;
  3. Продукция пчеловодства (мёд, прополис, перга, воск);
  4. Лечебные грязи и глина;
  5. Сода;
  6. Морская соль;
  7. Медицинский солидол
  8. Активированный уголь

Народные средства почти не имеют противопоказаний, но консультация с лечащим врачом-дерматологом обязательна.

1.ТРАВЫ

Отвары из трав обладают противоотёчными, обеззараживающими, противовоспалительными, антиаллергенными и заживляющими свойствами. Применяют их в виде примочек, ванн, чаёв и компрессов.

Травы, применяемые в лечении псориаза:

  • Ромашка
  • Зверобой
  • Череда
  • Тысячелистник
  • Мята перечная,
  • Полынь
  • Девясил
  • Кора дуба
  • Мякоть алоэ
  • Лавровый лист
  • Корень пырея

Отвар делают, заваривая 2 полные столовые ложки травы на 1 литр воды, варят 20-30 мин, не доводя до кипения. Употребляют по 2 столовых ложки 4 раза в день. Чай из разных трав (например, ромашка, мята, зверобой) заваривают и настаивают в термосе, из расчёта 1 столовую ложку смеси на литр кипятка. Употребляют по 0,5 стакана утром и вечером. Компрессы делают из коры дуба или травы череды, полыни, девясила, меняя каждые полчаса по утрам и вечерам, 3-4 компресса в течение полутора-двух часов.

Мазь на основе алоэ делают, смешивая в равных пропорциях мякоть алоэ, облепиховое масло и размельчённый и растворённый в воде прополис. Обрабатывают высыпания только свежеприготовленным средством, поэтому делают его в маленьких количествах непосредственно перед применением.

Отваром из 10 штук лаврового листа на 0,5 литра воды делают компрессы поражённых псориазом участков кожи.

Корень злейшего огородного сорняка – пырея, также отлично справляется с псориатическими высыпаниями. Заготовку корня ведут ранней весной или поздней осенью, до или после периода вегетации травы. Добытый корень измельчают, моют, сушат, наполняют литровую банку, используя её в качестве мерного сосуда, высыпают в 5-литровую кастрюлю, заливают её доверху кипятком и ставят настаивать в тёплое место на 5-6 часов. Затем нагревают до закипания (но не кипятя), и, отцедив готовый отвар выливают его в 30-40 литров воды в ванне. Ванну с температурой воды не выше 40⁰С принимают перед сном, не более 2 раз в неделю.

Травы, ввиду их хотя и постепенного, но кумулятивного действия, принимают от десяти дней до месяца, с суточными перерывами через каждые пять дней. Если курс лечения расписан на 4-6 месяцев, посреди курса следует сделать 1-2 месячных перерыва.

2.Дёготь

Для изготовления мази на основе дёгтя берут равные весовые части медицинского вазелина и дёгтя (берёзового, соснового или можжевелового). После перемешивания компонентов туда добавляют такую же весовую часть сока чистотела. Мазь наноитя на поражённые участки кожи 2 раза в утки на полчаса-час.

Дёготь можно применять в качестве лечебного средства и в чистом виде, но тогда он наносится на 10-15 минут

3.Продукты пчеловодства

В первую очередь это прополис. Он измельчаетя, делается его раствор в воде на водяной бане, добавляется 5-6 капель масла облепихи и чайная ложка глицерина. Полученной мазью псориатические бляшки смазывают несколько раз в день, в течение 2 недель.

4. Лечебные грязи, глина, морская соль

Идеальные компоненты из этого списка – продукты из Мёртвого моря. И первое, и второе, и третье идеально подходят для смягчения протекания болезни, особенно в период обострения.

5. Сода

Обработка псориатических высыпаний кашицей из соды или компрессами с крепкой содовой водой нормализуют кислотный баланс кожи, унимают зуд, снимают воспаление. Кашицу держат на поражённых чешуйчатым лишаём участках не более 10 минут. Компресс – 15-20.

Можно также принимать ванны из соды. На объём ванны (30-40литров воды) растворяют 1 стандартную пачку соды. Температура приёма ванны 38-40⁰, не более 15 минут. Допустим однократный приём в течение недели.

6. Медицинкий солидол

Солидол смешивают с мёдом в пропорции 1 : 1. Добавляют растёртую в пыль кору дуба (можно воспользоваться кофемолкой). Поле этого вводят взбитое яйцо и столовую ложку вазелина. Смазывают высыпания 3-4 раза в день. Мазь хранят в холодильнике не более 7 дней

7. Активированный уголь

О роли печени в очищении организма от вредных веществ уже было упомянуто. О том, что в большинстве случаев, когда это не было обусловлено генетическими предпосылками, виновниками возникновения псориаза бывают болезни внутренних органов – тоже. Тогда приём активированного угля для нейтрализации вредных веществ будет вполне объясним и оправдан. Этим самым больной помогает своей печени справиться с нагрузкой, перерабатывая попавшие внутрь токсины. Уголь выступает в роли адсорбента, снижая нагрузку на клетки печени, а значит, освобождая дополнительные ресурсы организма для борьбы с псориазом. Есть, кстати, настоящие фанаты активированного угля, уверяющие, что это если и не панацея от всех болезней, то в борьбе с чешуйчатым лишаём активированный уголь – самое верное и безопасное средство.

Правила пользования народными лечебными средствами

Никогда не используйте разу два и более лекарственных средств наружно: в случае аллергической реакции ни вы сами, ни ваш лечащий врач не могут определить, какой именно компонент мази или компресса вызвал отторжение средства от болезни.

В случаях, например, поражений суставов при псориатическом артрите, можно применять мази с высокой концентрацией лечебного вещества и одновременно употреблять настой или чай из сбора трав внутрь – но только после того, как вы убедитесь в безвредности двух этих способов сначала принимая их раздельно, а затем и вместе.

Послесловие

Главный врачебный принцип «Не навреди!» должен стать лозунгом и для больного. Ибо любое лекарство в случае передозировки или неправильного применения может стать ядом. Так и с лечением псориаза народными средствами, особенно травами, среди которых встречаются и сильнодействующие, и тогда вместо исцеления можно получить ещё большее обострение болезни. Например, в виде ожога компонентами травы, следствием которой может быть даже некроз тканей.

И запомните самое главное: лечить псориаз народными средствами можно только на начальной или средней стадии болезни и её обострения. На третьей стадии, в тяжёлых случаях, без синтезированных гормональных лекарств не обойтись. Ну а их тем более может назначить только врач!

Читайте также:  10 лучших таблеток от сухого кашля
Ссылка на основную публикацию