Боли при гастрите желудка

Что, как и где болит при гастрите желудка

Под гастритом принято понимать воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки желудка и сопровождающийся повышением либо снижением уровня секреторной активности в желудке.

Одним из неприятных моментов, сопровождающим развитие гастрита, бывает болевой синдром. В статье подробно рассмотрено, какие боли сопровождают заболевание, место болевой локализации и причины боли живота при гастрите.

Характер болевого синдрома

Рассмотрим, как различается боль, сопровождающая воспаление на разных стадиях гастрита:

  1. Затяжной хронический гастрит, сопровождающийся повышением либо снижением уровня секреторной активности, обычно напоминает о себе появлением ноющих неприятных ощущений средней интенсивности. Одновременно болевой синдром часто сопровождается ощущением переполненности в желудке. Дискомфорт и тяжесть появляются всегда после еды.
  2. Если ощущение носит сильный интенсивный характер – налицо неблагоприятный признак. Подобный характер боли при гастрите свидетельствует об обострении процесса. При интенсивных болях у пациента нетрудно заподозрить развитие эрозивного либо язвенного процесса. Возможно, сильный приступ стал признаком сопутствующего хронического заболевания – холецистита либо панкреатита.
  3. Острый характер ощущений, напоминающий удар кинжалом, свидетельствует о наличии у пациента прободения язвы желудка. Заболевание следует дифференцировать с острым катаральным гастритом.
  4. В ночное время возникают голодные боли.

Характер и интенсивность болевого синдрома, длительность приступа зависит от формы заболевания и его стадии. Опытный врач, проведя обследование пациента, способен определить, какие боли при гастрите указывают на локализацию патологического процесса в определённом месте. Исходя из полученной информации, назначается соответствующее лечение.

Почему появляется боль

Часто появление приступа боли пациенты связывают с приемом пищи. В подложечной области боль начинается спустя 20 мин после приема пищи. Вероятной и распространённой причиной боли бывают нарушения в характере диеты. Если блюдо, употреблённое пациентом накануне, оказалось приготовлено с нарушениями правил диеты либо из запрещенных продуктов, болевые ощущения донимают на протяжении нескольких часов.

В избранных случаях боль в области желудка беспокоит пациента после перенесенного психоэмоционального стресса. Другой частой причиной боли в желудке при гастрите становится выкуренная сигарета, чашка черного крепкого кофе. Особенно быстро наступает реакция, если кофе и сигареты «приняты» натощак.

Локализация болевого синдрома

Рассмотрим, где болит живот при гастрите. При классическом гастрите типичной локализацией считается область эпигастрия – участок в верхнем этаже брюшной полости. Тяжелые формы патологического процесса вызывают острую боль в животе, которая отдается в грудную клетку.

Многие пациенты интересуются, болит ли при гастрите спина. Иногда боль способна иррадиировать в спину, пациент путает боль с патологическим процессом в позвоночнике. В этом случае потребуется пройти качественное обследование. Боль в спине при гастрите бывает вызвана локализацией патологического процесса на задней стенке желудка. Когда гастрит отдает в спину, пациент пытается занимать вынужденное положение, стремясь частично облегчить собственное состояние.

Хроническая стадия проявляется постоянным наличием воспалительного процесса. Заболевание характеризуется болью, изжогой, отрыжкой, тяжестью в желудке после еды.

Частые признаки и описание клинической картины:

  1. В области верхнего этажа появляется чувство давления или распирания.
  2. Боли при хроническом гастрите сопровождаются сильной изжогой, тошнотой, отрыжкой. Головная боль при гастрите, включая утомляемость и головокружение, становится частым симптомом, свидетельствующим о наличии общей интоксикации и или астенического синдрома.
  3. Симптоматика носит тупой, ноющий или тянущий характер.
  4. Во рту ощущается неприятный вкус.

Боль в желудке практически никогда не развивается внезапно и остро. Исключением становится прободение язвы. При гастрите симптомы несколько иные – болезненность развивается исподволь, постепенно. Минимальное время развития боли – 10 мин. В отличие от воспаления в желудке, приступ при желчной колике развивается остро и внезапно.

Точно так же постепенно происходит и затихание боли при гастрите.

Виды боли при различных формах гастрита

Каждая разновидность гастрита и боли в желудке характеризуется своими киническими и патоморфологическими особенностями. Болевой синдром при всех формах воспалительного процесса в желудке считается основополагающим симптомом, однако при каждой форме характер и локализация боли, продолжительность и время появления носят отличительные особенности и характерные симптомы.

Характер воспаления, его этиологию и клиническую стадию возможно определить по характеру боли в животе пациента.

Аутоиммунный гастрит типа А

Тип заболевания отличается понижением секреторной активности париетальных клеток желудка и атрофическими изменениями эпителиальных тканей. В результате дефицита секреции снижается кислотность и желудочный сок теряет нормальные физиологические и биохимические свойства, что приводит к нарушению усвоения питательных веществ в желудке при гастрите.

При подобной форме заболевания клинические симптомы выглядят подобным образом: боль в животе бывает тянущей и тупой, появляется ощущение распирания и тяжести даже на фоне небольшого количества съеденной пищи. Дискомфорт ощущается в верхней части живота и в подреберных областях.

Напряжение ощущается при пальпации живота в подложечной области. Сопровождается симптом отрыжкой, тошнотой, вздутием живота, жидким стулом. Из общих признаков встречается головная боль и головокружение. Возможно появление отвращения к отдельным видам продуктов. Для указанной формы патологии голодные боли не характерны.

Хеликобактерный гастрит типа В

Этот вид воспалительного процесса отличается повышенным уровнем кислотности желудочного сока и обусловлен появлением в желудке микроорганизма Хеликобактер пилори. В результате воздействия на слизистую желудка патогенного микроорганизма происходит усиление выброса желудочного сока. Ощущение при описанной разновидности заболевания приобретает тупой и тянущий характер, либо острый и схваткообразный, обуславливая соответствующие симптомы. При острой форме болезненность становится колющей или режущей. Проекция ощущений располагается в эпигастральной области.

При остром заболевании болевой синдром выражен столь интенсивно, что больной стремится занимать вынужденное положение в постели.

Разновидности вынужденного положения:

  1. Лежа на боку и подтянув к животу ноги, согнутые в коленях.
  2. Вытянувшись на спине или максимально отклонившись назад, голова далеко запрокинута. Одновременно пациент прижимает руки к месту на животе, где болит, старается находиться в таком положении неподвижно, пока не исчезнет симптоматика. Отмечается головокружение либо головная боль и общая слабость.

Боль в последнем случае носит регулярный приступообразный характер. Часто обострение болевого синдрома наблюдается осенью или весной, в ночное время. Если пациент оставался голодным на протяжении длительного времени, возникают ночные или голодные боли.

Рефлюкс-гастрит

Эта форма болезни вызвана обратным забросом в желудок желчи. Боли в животе способны развиваться не сразу после принятия пищи, а спустя несколько часов. Ощущение боли возникает по ночам или в результате длительного перерыва между приёмами пищи на фоне ощущения сильного голода, называют ощущение – голодные боли.

Катаральная форма гастрита

Катаральная форма заболевания обусловлена отравлением несвежими продуктами или воздействием раздражающих и агрессивных медикаментозных средств, ряда спиртных напитков низкого качества. Заболеть гастритом указанной формы возможно в результате поедания недоброкачественной или несвежей пищи.

При этой форме неприятные ощущения в желудке бывают сильными и не слишком продолжительными. Характер дискомфорта становится режущим или колющим. Сопутствующие симптомы – рвота и отрыжка, болит голова, наблюдается общая интоксикация.

Коррозивный гастрит

Указанная форма заболевания поражает глубокие слои слизистой оболочки желудка. Причиной станет попадание в организм разъедающих химических веществ, которые по воздействию способны вызвать ожог слизистой. В груди у пациента появляется жжение, носящее мучительный и нестерпимый характер, развивается головная боль. Дискомфорт в животе носит острый выраженный характер. Больной стремится принять вынужденное положение с целью уменьшения мучительных ощущений.

Если вовремя не лечить коррозивный гастрит, он способен привести к развитию язвенной болезни желудка и желудочному кровотечению.

Флегмонозная форма

Форма заболевания проявляется гнойными выделениями на слизистой оболочке желудка. Такая разновидность заболевания встречается при проникновении в полость желудка твердых ранящих частиц. При заболевании симптомы острого гастрита сопровождаются признаками острой интоксикации – повышается температура и пульс, болит, кружится голова, отмечается частый жидкий стул и рвота с примесями различного характера.

Боли при гастрите бывают купированы приемом спазмолитиков или небольшого количества молока. Однако способ не решает трудности гастрита, используется как одноразовая мера. Для устранения заболевания потребуется пройти комплексное лечение.

При появлении повторяющихся болей необходимо обратиться к врачу, который проведёт обследование и объяснит, что делать, чтобы купировать болевой синдром и устранить причину

Ликвидировать хронический болевой синдром возможно с помощью ингибиторов протонного насоса, гастропротекторов, антибактериальных препаратов.

Боли при гастрите желудка

Гастритом называют воспаление внутренней оболочки желудка. В зависимости от тяжести процесса оно охватывает не только слизистую, но распространяется на подслизистый и мышечный слои. Это определяет форму гастрита.

В диагностике важно, что боли при гастрите не вызываются поражением слизистой. В ней нет болевых рецепторов — нервных окончаний, по которым идут сигналы в головной мозг. Поэтому такой признак, как боль указывает на нарушение функции мышечного слоя (растяжение, неадекватные сокращения отдельных групп волокон).

У кого болит желудок?

Статистика показывает, что в РФ 85% населения имеют признаки гастрита. Чаще всего от болей в желудке страдают люди:

  • с нарушенным режимом питания (длительные перерывы в приеме пищи, переедания, голодные диеты);
  • увлекающиеся фастфудом, жирными мясными блюдами, острыми приправами, кофеманы;
  • алкоголики и заядлые курильщики.

Особая группа взрослых людей — это те, кто боится обращаться к врачу и предпочитает самостоятельный прием лекарств, рекомендованных аптечным работником, соседями, друзьями. В результате длительного употребления средств от головной боли, для лечения суставов, содержащих салициловую кислоту, нестероидные лекарства, возникает гастрит.

Желудок при этом не выдерживает негативного сочетанного воздействия химических раздражающих веществ. Как болит желудок при гастрите, хорошо знают эмоциональные и нервные пациенты, не умеющие бороться со стрессами, страдающие от бессонницы, перепадов артериального давления.

Боли в желудке (гастралгии) возникают не только при гастрите, но и сопровождают гастроптоз (опущение органа), кардиоспазм пищевода, болезни печени, кишечника и поджелудочной железы.

Процесс пищеварения настолько связан с работой всей системы, что заболевание одного из органов вызывает сбой функционирования других, а воспаление быстро распространяется. У 75% пациентов гастрит протекает не изолированно.

Характер болей

Желудок проецируется на самую верхнюю часть живота ближе к центральной зоне (эпигастрий). Место, где болит при гастрите, пациенты указывают в области между соединениями нижних ребер и немного ниже.

В зависимости от телосложения конкретного человека желудок имеет более горизонтальное или вертикальное (висячее) положение. Соответственно болеть живот при гастрите может еще в правом и левом подреберье или в зоне пупка.

По характеру болевой синдром описывается пациентами, как постоянный ноющий. Вначале заболевания боли возникают сразу после еды, волнений и не стихают весь день. При хроническом течении — не зависят от времени приема пищи. С каждым обострением боли становятся интенсивнее, тяжелее переносятся больными.

Как боль зависит от кислотности?

Пациенты, знакомые с диагностикой, обязательно проходят рН–метрию. Этим способом устанавливают кислотность желудочного сока и ее колебания в течение суток. В гастроэнтерологии принято симптомы боли при болезнях желудка включать в синдромы нарушения кислотообразования. Так объясняется происхождение сопутствующих признаков гастрита.

При повышенной кислотности

Для гиперацидного синдрома характерны повышение продуцирования соляной кислоты, гиперактивность пепсина, что усиливает мышечные сокращения стенки (моторику). Это типично для поражения пилорической зоны желудка при хроническом гастрите.

Боли носят интенсивный приступообразный характер из-за спастических сокращений мышечного слоя и пилорического сфинктера. Расположены в эпигастрии и подреберье справа, отдают в спину. Для подбора лечения важно, что механизм болей связан с чрезмерной активностью блуждающего нерва, поэтому, чтобы облегчить состояние пациента нужно убрать влияние вагуса.

Тип секреции сопровождается изжогой, жжением. Из-за гастроэзофагеального рефлюкса происходит заброс кислоты в кардиальную зону пищевода с развитием эзофагита. Пациенты жалуются на жгучие боли в груди, болезненность при глотании, чувство «комка в горле».

Боли при гиперацидном гастрите купируются:

  • теплой грелкой;
  • препаратами со спазмолитическим действием (ваголитиками);
  • любыми способами, понижающими кислотность (приемом пищи, антацидных средств).

Гастрит вызывает признаки диспепсии: отрыжку кислым, тошноту, спастические запоры с калом в виде «овечьих» выделений, рвоту, облегчающую боли. Пациенты умеют самостоятельно снимать боль путем вызова рвоты. Такой способ убирает скопившуюся кислоту, снимает спазм привратника. Гиперацидное состояние не влияет на аппетит, больные не худеют.

При понижении кислотности

При гастрите с пониженной кислотностью (гипоацидном) снижается до полного прекращения (ахилии) синтез кислоты в связи с атрофией обкладочных клеток. Мышечный слой теряет тонус, стенка желудка растягивается.

Механизм характерен для хронического атрофического гастрита. Изменения наблюдаются также в нервнорецепторном аппарате, который в норме реагирует на повышенное давление в желудке.

Это способствует возникновению болей даже при нормальном тонусе стенки или ее небольшом растяжении.

Болеть верхняя часть живота начинает сразу после еды или через 30–40 минут. Боли отличаются тупым характером, чувством тяжести, отсутствием четкой локализации и иррадиации. Когда пища покидает желудок (через 2–3 часа), боль самостоятельно стихает.

Снять боль при гастрите с пониженной кислотностью гораздо сложнее. Обычно помогают препараты группы прокинетиков (Мотилиум). Сопутствуют аналогичные проявления диспепсии, как при гиперацидном гастрите, но отрыжка не содержит кислоты.

Более выражены кишечные симптомы:

Они объясняются попаданием в кишечник непереваренных пищевых остатков. Для пациентов типично снижение аппетита, значительное похудение. Атрофический гастрит является одной из причин злокачественного перерождения клеток, повышает вероятность перехода в язву и рак желудка.

Читайте также:  Кисель при гастрите

Связь гастрита с инфекцией

Может ли гастрит сопровождать инфекционные заболевания? Воспаление желудка обязательно наблюдается при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях ядовитыми веществами, в клинике кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, холеры).

Проявления называют гастроэнтеритом. В отличие от соматического гастрита, кроме болей и нарушений кислотности, в клинике значительна роль интоксикации. У пациентов:

  • повышается температура;
  • болит голова и суставы;
  • более выражена тошнота, рвота;
  • резкая слабость;
  • бессонница.

В последние годы серьезное внимание придается вирусным гастроэнтеритам при гриппе, герпесе. У пациентов на фоне тяжелого состояния появляются признаки внутреннего кровотечения (бледность кожи, частый пульс, падение артериального давления). К сожалению, справиться с ним чрезвычайно сложно. Летальность остается на высоком уровне.

Как изменяется характер боли при переходе гастрита в язву?

Пациенты с длительным стажем заболевания должны заметить, какие боли при гастрите беспокоят обычно при обострении и как они изменяются. В случае образования язвы боли:

  • становятся значительно интенсивнее;
  • описываются как «режущие»;
  • четко привязаны по времени к приему пищи;
  • имеют сезонность обострений весной и осенью.

Поскольку язвы кровоточат, в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. При прободении язвы в брюшную полость боль носит кинжальный характер, сопровождается шоком и перитонитом. Язва желудка может впервые проявиться кровотечением со рвотой кровью и черным жидким стулом.

Самостоятельно ничего делать нельзя. Только обеспечить пациенту покой, запретить движения. Если врач «Скорой помощи» примет решение о госпитализации, отказываться не следует. Последствия могут быть опасны для жизни.

От каких болезней нужно отличать боли при гастрите?

Происхождение гастралгии необязательно связано с воспалением (гастритом). Похожие боли наблюдаются при других заболеваниях. Гастроэзофагеальная болезнь формируется при поражении желудка в верхней зоне, кардии и нижнего сфинктера пищевода. Причиной обычно является переполнение желудка, повышение в нем давления.

Это вызывает обратный сброс пищевого комка в пищевод. Но в его составе уже имеется кислота. Она раздражает слизистую нижнего отдела пищевода и вызывает боли за грудиной сразу после еды. Характерна выраженная изжога, отрыжка кислым, осиплость голоса из-за попадания во время срыгивания на голосовые связки.

Пептическую язву пищевода можно рассматривать как последствие рефлюкс-эзофагита. Боли становятся упорными, очень похожи на сердечные. Для отличия всегда проводится ЭКГ-исследование. Прободение вызывает опасные осложнения с поражением сердечной сумки.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы в наддиафрагмальное пространство попадает часть желудка с прилегающим пищеводом. Аномальная подвижность объясняется:

  • расширением и слабостью диафрагмального мышечного кольца вокруг пищевода;
  • состоянием длительного повышения давления в брюшной полости при асците, хроническом кашле, лишнем весе;
  • атрофией мышц у пожилых пациентов.

Чем можно снять боли при гастрите?

Для устранения болевого синдрома применяется комплекс лечебных мер, снимающих воспаление. Их подбирают индивидуально после обследования. Боли лечат не только лекарствами, врач свои рекомендации начинает с изменения режима и питания.

  • прекратить курение и прием любого алкоголя, включая пиво;
  • обеспечить рациональный режим отдыха, перерывы в работе на обед и перекусы;
  • больше ходить пешком;
  • постараться оградить себя от стрессов интересными занятиями, встречами, при необходимости выпить легкие растительные успокаивающие препараты в настойках (пустырник, валериана, Ново-Пассит);
  • добиться полноценного сна.

Из меню придется исключить:

  • все жареные и копченые блюда из мяса, картошки, рыбы;
  • острые соусы, майонез;
  • крепкий чай и кофе;
  • шоколад и кондитерские изделия;
  • свежую выпечку;
  • газированную воду;
  • домашние соленья и маринады.

При сильных болях на сутки лучше отказаться от пищи и ограничиться питьем теплой чуть сладкой воды. На несколько дней следует перейти:

  • на нежирные бульоны с белыми сухариками;
  • жидкие каши на воде (овсянка, гречка, рис);
  • слизистые супы из овощного отвара и крупы;
  • прокрученные на мясорубке отварные мясные блюда (фрикадельки, котлеты на пару, тефтели).

Принимать пищу следует малыми объемами до 6–7 раз в день. Для питья подходит компот из сухофруктов, отвар шиповника, овсяный кисель.

Применение медикаментов

Подбор лекарственных средств — дело врача. Выбор определяется кислотностью в желудке. При повышении назначают: антациды для снижения кислотности, подавления синтеза кислоты и пепсина (Ранетидин, Омепразол), спазмолитики (Платифиллин, Спазмалгон, ректальные свечи с красавкой).

Хорошим обволакивающим и быстрым обезболивающим эффектом обладает Альмагель А. Он содержит местно действующее вещество – анестезин. Другие препараты (Гефал, Денол) помогают снять воспаление. Если установлена связь с заражением хеликобактерией, то пациенту назначается курсовое специфическое лечение.

При атрофическом гастрите с низкой кислотностью рекомендуются: прием желудочного сока, Ацидин-пепсина, Плантаглюцида, прокинетики (Домперидон) для улучшения моторной функции желудка. Более обосновано назначение препаратов в виде инъекций. Это помогает предохранить слизистую желудка от нежелательного раздражения.

В лечении помогают физиопроцедуры. Применяют: электрофорез с лекарственными препаратами на область эпигастрия, УВЧ, фонофорез для снятия болей. Из домашних народных средств при нерезких болях можно принять теплый отвар ромашки, семян льна.

Боли при гастрите указывают на непорядок в структуре органа, нарушение функционирования. От своевременного лечения зависит дальнейшее здоровье пищеварительного тракта пациента. Диагностика помогает предотвратить опасные последствия.

Какие боли при гастрите желудка, в каком месте?

  • 4 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Надежда Девляшова

При гастрите наряду с тошнотой и изжогой боль является одним из основных симптомов. Но неприятные ощущения в животе могут быть признаком и других проблем и патологий, возникающих в желудочно-кишечном тракте. Какие боли при гастрите указывают именно на это заболевание? Как отличить эти проявления от признаков других недугов? Рассмотрим более подробно характер болевого синдрома именно при гастрите.

Боль при гастрите: описание

Стенки слизистой, находясь в процессе постоянного воспаления, свидетельствуют о наличии хронического гастрита. Секреция желудочного сока при этом чаще всего снижается, желудочная кислотность тоже. Повышенная секреция чаще указывает на поверхностный характер гастрита, когда нет желудочного истощения. Обычно это наблюдается у молодых мужчин, признаками при этом являются тяжесть в желудке, изжога, отрыжка. Именно благодаря тому, как при гастрите болит желудок, а также характеру болезненных ощущений можно отличить данный недуг от печеночной колики. При желчнокаменной болезни, к примеру, боль возникает резко, при гастрите она нарастает примерно от десяти минут и более, прежде чем достигнет своего пика. Затухание неприятных ощущений также постепенно сходит на нет. Кроме этого гастрит сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • распирание желудка, давление в его области;
  • проявление изжоги;
  • ноющая, глухая боль;
  • внешний осмотр живота вызывает усиление, обострение болей;
  • во рту – необычный привкус.

Однозначно можно сказать то, что ни один специалист не поставит диагноз только на основании осмотра и жалоб больного, требуются дополнительные исследования.

Гипертрофический и атрофический гастрит

Гастрит хронический разделяется на два типа: атрофический – это состояние относится уже к предраковому, и гипертрофический, когда недуг связывается с язвенной болезнью. В последнем случае желудок постоянно раздражен, как и при язве. Какие боли при хроническом гастрите возникают в таком случае? Особое внимание – голодным болям, они бывают ранние, поздние, характерны для язвы 12-перстной кишки и гастродуоденита. Отмечается сезонное изменение болевых ощущений и дискомфорта, когда жалобы становятся более частыми. Гипертрофический гастрит чаще характеризуется болями спастического характера.

При возникновении режущих, острых болей срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Такие симптомы могут наводить на подозрение об образовании язвы желудка.

При атрофическом гастрите боль чаще всего бывает дистензионной, тупой, ноющей, носит монотонный характер, трудно определить ее четкую локализацию.

Аутоиммунный гастрит

Что болит при гастрите и какие симптомы проявляются в данном случае, разберемся подробнее. Аутоиммунный гастрит – заболевание, достаточно редко встречающееся. Во всех желудочных отделах происходит отмирание клеток слизистой в больших количествах. Такой вид недуга диагностируется в единичных случаях, но, несмотря на это, к лечению нужно подходить с особым вниманием. Аутоиммунные воспаления приводят к атрофии слизистой оболочки, вследствие чего кислотность резко снижается. В этом случае боль носит тупой распирающий характер, возникает после еды, часто появляется отрыжка с гнилостным, неприятным запахом. Возникают следующие симптомы:

  • метеоризм;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита;
  • отвращение к определенным продуктам (чаще к белковым);
  • изжога;
  • бульканье в желудке;
  • неприятный привкус;
  • урчание;
  • запоры, поносы.

Принятие пищи для таких больных становится целым испытанием, все перечисленные симптомы начинают беспокоить сразу через какое-то время после еды. Количество соляной кислоты в желудке недостаточно, и поэтому полноценное переваривание пищи нарушено, пищевой комок долго там находится, начинаются процессы гниения, так возникает неприятный запах изо рта.

Хеликобактерный гастрит

Данный тип заболевания вызывает хеликобактерия. Протекает чаще всего при повышенной кислотности, слизистая гипертрофирована. Какие боли, симптомы при гастрите возникают в этом случае? Болезненные ощущения ноющие, тупые, иногда переходят в схваткообразный, колющий характер. В периоды обострения по ходу кишечника появляются спастические боли. Одновременно пациент чаще всего испытывает следующие симптомы:

  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • неприятный привкус;
  • запоры;
  • тошнота и рвота.

Рефлюкс-гастрит

Какие боли при гастрите возникают при рефлюксе? Такое воспаление слизистой оболочки желудка возникает при обратном забросе желчи из двенадцатиперстной кишки. При рефлюкс-гастрите неприятные болезненные ощущения возникают не сразу же после принятия пищи, а только спустя час-два или в ночное время, часто их называют «голодными», ночными болями. Сопровождаются они тошнотой, горькой отрыжкой, рвотой с содержанием желчи, во рту может возникнуть металлический привкус.

В каком месте болит при гастрите

Одним из важных диагностических признаков является локализация неприятных болевых ощущений. Характерным местом боли при гастрите является область надчревья, эпигастрий. Сам желудок располагается в левом подреберье. Очень часто больные жалуются на болезненность в этом месте, а также в области мечевидного отростка.

От стадии и формы недуга зависит, какие боли при гастрите могут возникнуть, в какое время проявиться. Самыми распространенными жалобами являются те, что возникают на фоне приема еды, появиться они могут минут через двадцать после трапезы, локализуются в области живота. Причиной может служить неправильное питание, употребление продуктов из запрещенного (при диете) списка. Если произошло нарушение диеты, боль может тревожить пациента до двух часов.

При наличии гастрита болевые ощущения возникают при сильных стрессах, при резких эмоциональных скачках, а также после крепкого чая, кофе натощак, после курения.

Иногда боли при гастрите могут отдавать в область спины, часто этот симптом путают с остеохондрозом. Подобное также может сигнализировать об остром холецистите, прободной язве, печеночной колике.

Гастрит на тяжелых стадиях служит причиной резких, пронизывающих болей, которые отдают в области груди.

Чаще всего болевые ощущения возникают в периоды обострения заболевания. Проявляются после еды, но могут беспокоить и на протяжении всего дня. Хронический гастрит в зависимости от продолжительности периодов обострения может выказывать свои симптомы от недели до месяца.

Очень важно: не стоит самостоятельно выставлять себе диагноз, тем более назначать лечение. Гастрит имеет множество видов, и неправильная тактика лечения только усугубит положение. При первых неприятных симптомах обязательно обращайтесь к медикам.

Головная боль

Какие боли при гастрите желудка могут быть сопутствующими? Часто недуг сопровождается запорами, при этом в кишечнике накапливаются токсичные газы (индол, скатол), их всасывание в кровь отрицательно воздействует на нервную систему человека. Происходит эндогенная интоксикация, ее симптомами может быть головная боль, сонливость либо бессонница, общая слабость, раздражительность, быстрая утомляемость.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза “гастрит” доктор всегда проводит дифференциальную диагностику, чтобы отбросить подозрения на другие заболевания. Сделать это необходимо, если боль, возникшая в животе, отдает в спину или грудь.

При сборе анамнеза, принимая во внимание, какие боли при гастрите характерны, требуется установить связь их с приемами пищи. Если дискомфорт никак не связан с этим фактором, можно судить о функциональных нарушениях.

Чтобы определить первоначальную картину, доктор делает осмотр пациента, изучает болевой характер, прощупывает, принимает во внимание локализацию боли, размеры внутренних органов, их состояние. Далее необходимо назначить лабораторные исследования, сдать анализы, образцы слизистой. Важно выявить, не является ли причиной недуга Helicobacter pylori – бактерия, которая способна инфицировать самые разные зоны желудка, провоцирующая возникновение гастрита.

Самыми эффективными методами при установлении гастрита являются по-прежнему гастроскопия и рентген.

Лечение болевого синдрома

Конечно же, животрепещущим вопросом для всех испытывающих перечисленные симптомы является то, как снять болевой сидром.

Если приступ гастрита застал пациента вне дома (в дороге либо на работе), лучшим способом избавиться от боли будет прием антацидного препарата. Купить его можно в аптеке, где он продается уже в расфасованном виде (одноразовые пакетики). Такое лекарство всегда нужно иметь под рукой, если периодически беспокоят подобные болезненные ощущения.

Если нет возможности выпить лекарство, скорой помощью в некоторых случаях может послужить раствор соды (чайная ложка на стакан теплой воды).

Схваткообразные, спастические боли устраняются спазмолитиками («Но-Шпа», «Дротаверин»), поможет отвар ромашки, препараты валерианы. Ромашка снимает воспаление, спазмы, успокаивает слизистые.

Рекомендуется принимать готовые желудочные сборы:

  • № 1 – при гипоацидном гастрите;
  • № 2 – при гиперацидном гастрите;
  • № 3 – при запорах, связанных с повышенной кислотностью.

Обычно желудочные боли возникают после приема пищи, следовательно, антациды и травяные отвары принимать лучше после еды или непосредственно перед ней.

Читайте также:  К какому врачу обращаться если болит живот

Очень важно перед приемом любого нового медицинского препарата проконсультироваться с доктором, он должен точно определить вид вашего заболевания.

Сильные боли при гастрите снимаются также уколами спазмолитиков.

При сниженной кислотности от тяжести и неприятных ощущений помогают избавиться ферментные лекарственные средства.

Прокинетики помогают почти при всех формах гастрита, они снимают боли, нормализуют моторику всего ЖКТ.

Как болит и чем снять боль в желудке при гастрите?

Воспаление слизистой желудка возникает с сопутствующими симптомами. Происходит нарушение функции пищеварительной системы. Пациент способен выявить заболевание при боли в области живота. Этот признак отличается интенсивностью и характером возникновения. Боль при гастрите желудка вызывает множество дискомфорта и отражается на повседневной жизни человека.

Характер боли при гастрите

В слизистой желудка не располагаются нервные рецепторы, которые отвечают за импульс боли. Неприятное ощущение возникает из-за чувствительной особенности тканей мышц. Гастрит проявляется в левой части живота в подреберье. Если заболевание протекает в острой форме, то боль проявляется в частых, но небольших приступах. Дискомфорт при этом проявляется по-разному:

Резкий схваткообразный дискомфорт возникает из-за спазмов мускулатуры кишечника. Люди ощущают, что боль отдаёт в спину. Некоторые наблюдают стреляющий дискомфорт, который локализуется в районе позвоночника. Неприятные ощущения могут отдавать в поясницу. Их называют спастическими болями, которые проявляются через 2–3 часа после приёма пищи. Дистензионный вид болевого синдрома при гастрите возникает, когда стенки пищевода растянуты.

Тогда дискомфорт имеет интенсивный характер. Больной распознаёт это, как чувство тяжести в желудке. Характеризуется запором или поносом. Вместе с этим возникает давление и полнота в пищеварительном органе. Такое происходит при гастрите в хронической форме. Ощущения проявляются во время или после еды.

При гастрите обнаруживаются боли тупого и ноющего характера. Это предвещает обострение воспалительного процесса. Когда эта боль возникает в правом подреберье и носит интенсивный характер, то происходит развитие эрозивной или язвенной формы гастрита.

При остром дискомфорте в желудке, есть вероятность появления язвы двенадцатипёрстной кишки. Заболевание пересекается с острым катаральным гастритом. Если приступ возник ночью, то это проявление голодных ночных болей. Чтобы не ощущать постоянный дискомфорт, следует знать, по каким причинам возникает болевой синдром.

Причины возникновения боли

К факторам появления дискомфорта при гастрите относят неправильное питание. В большинстве случаев употребляют некачественные продукты или не соблюдают режим приёма пищи. Стоит обращать внимание на пережёвывание еды. У человека могут наблюдаться нарушения в жевательном аппарате.

При гастрите боль способна возникать из-за вредных привычек. Это происходит после приёма спиртосодержащих напитков или курения. Дискомфорт появляется из-за применения некоторых медикаментозных средств. К ним относят препараты с содержанием салицилатов, индольных алкалоидов и нестероидных средств против воспаления.

Профессиональная деятельность способна оказывать воздействие на возникновение боли. Это происходит на работе, которая связана с частым пребыванием рядом с химическими веществами. У больных из-за психоэмоционального состояния проявляется боль при гастрите.

До 1994 года учёные не верили в причину возникновения гастрита из-за микроорганизмов. С такой уверенностью, проявление боли не было связано с деятельностью бактериальной микрофлоры.

Когда заболевание гастрита после диагностики подтверждается, то назначают комплексную терапию. В большинстве случаев выписывают лекарства и продукты, которые устраняют сильную боль и другие симптомы.

Признаки проявления в зависимости от формы болезни

Разновидность гастрита и болевой синдром характеризуется клинической особенностью. В индивидуальных случаях у пациентов, гастрит протекает без болей в желудке. При некоторых особенностях вместе с неприятным ощущением в животе образуется «ком» в горле или возникает запах изо рта. Иногда дискомфорт отдаётся болями в спине. Эти проявления связаны с разными приступами и видами гастрита.

Гастрит аутоиммунный

Симптомы при аутоиммунной форме заболевания проявляются болями тянущего или тупого характера. Это возникает после приёма еды, даже в маленьких порциях. Болевой синдром образуется в левом боку под рёбрами.

При диагностике, когда проводят пальпацию, больной, ощущает напряжение в подложечной области. Дискомфорт сопровождается:

Если больной долго не ел, то утром возникает неприятный вкус во рту. Это приводит к приступам рвоты. Иногда у пациента возникает отвращение к некоторым продуктам. При аутоиммунном гастрите голодных болей в ночное время не происходит.

Воспаление из-за бактерий хеликобактер

Когда гастрит из-за микроорганизмов носит острый характер, то боль проявляется интенсивно. При этом больной старается занять удобное положение, чтобы ослабить дискомфорт. Человек принимает позу, лёжа на боку. Затем сгибают ноги, и подтягивают их к животу.

Другие люди занимают положение на спине и вытягиваются. При этом голову максимально запрокидывают назад. Больному необходимо прижать руки к области на животе, и занять неподвижную позу. Вместе с дискомфортом наблюдается головокружение, боль в глазах и общее недомогание.

Обострение дискомфорта происходит у женщин во время беременности. Для других людей это относят к весенним и осенним изменениям. При приступе дискомфорта ночью, его связывают с проявлением голодной боли. Больной старается принять удобную позу.

Ликвидация дискомфорта при флегмонозной форме

Происходит гнойное выделение на слизистой желудка. При этом виде гастрита боль возникает после приёма спазмолитиков. Если больной съест кисломолочный продукт, то ощущается дискомфорт. Когда наблюдается частая боль в подреберье, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Для лечения такого болевого синдрома потребуется принимать ингибиторы протонного насоса, гастропротекторы и антибактериальные лекарства. Медикаменты предоставляют положительный результат при комплексном использовании.

Как и чем снять боль в желудке при гастрите?

Для восстановления организма при боли используют диетическое питание, медикаментозные средства и народную медицину. В зависимости от описания боли при гастрите назначают разную терапию. Лечить начинают заболевание, а не симптомы.

Лечебная диета

Правильное питание назначают для восстановления слизистой желудка. Продукты, которые входят в диету, помогают снять неприятные симптомы. В некоторых случаях боль чувствуется в области груди. Диета при гастрите справляется и с этой задачей.

Чтобы предотвратить прогрессирование болевого синдрома при гастрите, особенно с повышенной кислотностью, потребуется исключить из рациона вредную пищу. К ней относят острые, жирные и копчёные блюда. Некоторые продукты вызывают неприятные ощущения. Поэтому рекомендуют не употреблять газированные напитки, репчатый лук, чеснок, консервы и мандарины. Такая пища будет дополнительно раздражать слизистую, и вызывать боли в желудке.

Для облегчения пищеварительного процесса используют продукты, которые обволакивают слизистую желудка. Во время готовки их подвергают запеканию, варки или паровой обработки.

Если гастрит диагностировали с пониженной кислотностью, то для устранения болей потребуется исключить из меню жирную пищу. Под запрет попадают хлеб и другая выпечка. При добавлении в блюда твёрдой пищи, её предварительно перетирают или перемалывают.

Принимать пищу рекомендуется часто, но небольшими порциями. Врачи советуют на некоторое время отказаться от кисломолочных продуктов, сыра и кондитерских изделий.

Лекарственные препараты

Врачи назначают медикаменты, чтобы предотвратить боль при гастрите. Основная задача лекарств заключается в устранении заболевания. Однако существуют препараты, которые направлены на купирование симптомов. Злоупотреблять такими лекарствами не рекомендуется.

Врач гастроэнтеролог назначает такие лекарственные средства:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • препараты на основе висмута;
  • средства на основе ферментов;
  • антациды;
  • холиноблокаторы.

Медикаменты категорий анальгетиков и спазмолитиков, помогают избавиться от болевого синдрома. Их функция заключается в поддержании тонуса мышечной ткани желудка. Такие препараты противопоказаны при почечной и печёночной энцефалопатии, анемии и во время беременности.

Спазмолитики не принимают при патологиях толстой кишки, колитах, болезни Крона, вирусных заболеваниях и инфекциях жкт. В комплексе с такими препаратами назначают вяжущие вещества на основе висмута. Лекарства предназначены для предотвращения раздражения слизистой желудка.

Медикаменты на основе ферментов помогают в восстановлении пищеварения. Препараты принимают во время или после приёма пищи. Ферментные средства противопоказаны при чувствительности к активному веществу или остром панкреатите.

Антациды назначают для нейтрализации повышенной концентрации желудочного сока. Лекарства этой группы могут быть всасывающимися. Такие препараты быстро снимают неприятные симптомы в желудке. Однако вызывают увеличение секреции желудочного сока. Другой тип антацидов – не всасывающиеся. Эти лекарства оказывают продолжительное воздействие и не имеют негативного эффекта. Принимают медикаменты через 1 час после приёма пищи или перед сном.

Холинобакторные средства имеют похожее воздействие со спазмолитиками. Лекарства помогают снизить концентрацию соляной кислоты, и не препятствуют выделению защитного секрета. Эти медикаменты оказывают сильное действие. Если превысить суточную дозу, то возникают побочные действия. Хеликобакторы имеют противопоказания, которые относятся к заболеванию глаукомы и аденомы предстательной железы.

Народные методы снятия боли

Во время боли или спазмов рекомендуют выпивать капустный сок за 30 минут до еды. Если употреблять напиток каждый день, то произойдёт улучшение аппетита, устранится тошнота и дискомфорт. Принимают средство по ½ стакана утром и вечером.

Обладает полезными свойствами картофельный сок. Его выпивают при повышенной секреции соляной кислоты. Напиток нормализует уровень желудочного сока. Выпить средство необходимо за 30 минут до приёма пищи.

Эффективно помогает снять боль при гастрите отвар из трав. Для приготовления потребуется взять зверобой, соцветия календулы и тысячелистник. Каждый компонент берут в равных количествах, чтобы общая масса приходилась на 2 ст. л. Сбор заливают 500 мл крутого кипятка. Затем отвару необходимо настояться в течение 1 часа. Перед употреблением средство процеживают, и пьют по 100 мл каждый день до приёма пищи.

Больному следует знать, где болит при гастрите, и как купировать неприятный симптом. Дискомфорт носит разный характер от слабого проявления до интенсивного. Когда болит живот при гастрите, то это не всегда верное понятие о болезни.

Необходимо определить в левой или в правой части возникают режущие или тупые ощущения. Иногда гастрит проявляется болями в спине. Однако этот признак относится и к другим заболеваниям органов. Чтобы острые проявления не застали врасплох, то следует знать, какие боли при гастрите бывают, и как оказать первую помощь.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Боли при гастрите: средства для купирования болевого синдрома

Многие знакомы с приступами гастрита не понаслышке. Болевой синдром в области желудка может доставить массу проблем хотя бы потому, что он лишает нас возможности придерживаться привычного ритма жизни. Но ведь медицина подарила нам множество различных обезболивающих: может быть, достаточно просто убрать неприятные симптомы, чтобы забыть о патологии? Давайте разберемся, чем можно снять боли в желудке при гастрите.

Почему при гастрите болит желудок?

Ответ на этот вопрос кроется в самой сути болезни. Возникновение болевых ощущений при воспалении стенок желудка, к сожалению, далеко не редкость. Многие симптомы могут остаться без внимания. Изжогу и тошноту иногда не воспринимают как нечто серьезное, списывая на временные расстройства: «Съел что-то не то». Но болевые ощущения становятся весомым поводом для обращения к врачу и диагностики состояния пищеварительных органов.

Слизистая оболочка желудка не имеет болевых рецепторов, поэтому любая боль в этой области обусловлена чувствительностью мышечных волокон стенок. Гастрит характеризуется особенными ощущениями в левой части тела, в области подреберья — там, где располагается желудок. При остром течении возникают схваткообразные боли, которые могут носить как интенсивный, так и умеренный или слабый характер. Эти резкие схватки, вызванные спазмом мускулатуры кишечника (так называемые спастические боли), возникают через несколько часов после еды.

Дистензионная боль имеет место при растяжении стенок пищевода. Этот вид боли носит неинтенсивный характер и может быть охарактеризован как «чувство тяжести». Ощущения давления и полноты возникают вследствие нарушений процессов эвакуации из желудка. Такое состояние характерно для хронического гастрита и наступает во время или после приема пищи. Кроме того, могут возникать тупые и ноющие боли.

Для того чтобы никогда не узнать на практике об ощущениях, сопутствующих гастриту, следует знать, что может вызвать их.

Что провоцирует болевые ощущения

Существует ряд внешних факторов, которые могут быть причиной возникновения приступов гастрита, сопровождающихся болью:

  • Неправильное питание, в том числе употребление некачественных продуктов и нарушение режима питания.
  • Плохое пережевывание пищи, которое может быть вызвано нарушениями в жевательном аппарате.
  • Вредные привычки — чрезмерное употребление алкоголя, курение.
  • Длительный прием лекарств — салицилатов, некоторых индольных алкалоидов, противотуберкулезных, нестероидных противовоспалительных средств.
  • Вредные условия работы, связанной с длительным воздействием химических веществ.
  • Длительные и частые стрессовые состояния.

Также на развитие болезни могут влиять внутренние факторы — различные патологии: инфекции, анемия, нарушения в работе эндокринной системы, обмена веществ, легочная, сердечная или почечная недостаточность, воспалительные заболевания брюшной полости.

При подтверждении диагноза «гастрит» врач назначает пациенту препараты для лечения болезни, а также лекарства, способные нейтрализовать болевые ощущения в области желудка.

Как снять боль при обострении гастрита

Болезненные ощущения во время приступа помогут облегчить следующие меры. При остром гастрите больному нужно обеспечить постельный режим, а также вызвать рвоту для опорожнения желудка. В течение последующих одного–двух дней показано лечебное голодание — практически полное отсутствие пищи, допускается употребление чая с лимоном [1] . Также рекомендуют держать теплую грелку в районе живота. Далее можно вводить в рацион жидкую пищу — супы, слабый чай. Затем постепенно расширять диету протертыми кашами, несладким киселем, овощными пюре, мясными и рыбными фрикадельками и т.д. Таким образом, процесс перехода к обычному питанию занимает около нескольких недель.

Читайте также:  Гастроскопия желудка без глотания зонда

Лечение хронического гастрита в первую очередь должно быть направлено на устранение причин заболевания, таких как неправильная работа жевательного аппарата, болезни десен и т.д. Диета способствует устранению раздражителей слизистой: исключено употребление грубой пищи, показаны молочные и овощные супы, бульоны, яйца всмятку, паровые котлеты и другие продукты.

Успокоить боли при гастрите помогут медикаментозные препараты, способные снять раздражение слизистой оболочки. При сильном болевом синдроме применяют холиноблокаторы, анальгетики или спазмолитики. Однако следует учитывать, что они способны усугубить патологическое состояние ЖКТ, поэтому при гастрите совместно с данными препаратами нужно принимать гастропротекторы.

В любом случае возникновении болей в желудке следует как можно быстрее обратиться к врачу. Самолечение чревато последствиями, ведь лекарства могут повлиять на состояние желудка как в лучшую, так и в худшую сторону. Только врач может подобрать оптимальную схему лечения, в том числе выписать препараты, снимающие боль.

Препараты для снятия боли в желудке

Болевой синдром при гастрите сигнализирует о неправильной работе органа. Поэтому избавляться от боли следует при помощи лекарств, направленных на устранение самой болезни. Это не означает, что неприятные ощущения нужно терпеть, но ограничиваться приемом лекарств, которые только купируют боль, не стоит. Рассмотрим основные типы средств, которые снижают болевые ощущения.

Анальгетики и спазмолитики

Препараты этой группы призваны снять болезненный спазм и тонус мышечных волокон желудка. Эти средства могут сопутствовать лечению, поскольку они лишь маскируют болевой синдром, временно улучшая самочувствие. При гастрите принимают анальгетики на основе метамизола натрия, они блокируют нервные импульсы, сообщающие мозгу о боли. Действующими веществами спазмолитиков против боли в желудке являются папаверин, дротаверин и т.д. Противопоказаниями к приему анальгетиков являются печеночная или почечная недостаточность, угнетение кроветворения, анемия, лейкопения, беременность. Спазмолитики нельзя принимать при увеличении толстой кишки, некоторых видах колитов, болезни Крона, микробных заболеваниях кишечника.

Часто вместе с этой категорией средств назначаются защищающие стенки желудка вяжущие препараты.

Вяжущие препараты

Обволакивающие и вяжущие лекарственные средства на основе висмута (в том числе трикалия дицитрата висмута) призваны предотвратить раздражение слизистой оболочки кишечника желудочным соком. Образуя на внутренних стенках желудка своеобразную пленку, они способны облегчить болевой синдром и снять воспалительный процесс.

Действующим веществом вяжущих и обволакивающих средств (гастропротекторов) является висмута трикалия дицитрат. Он способен восстановить защитные функции желудка и предотвратить рецидивы болезни. Его часто назначают вместе с симптоматическими средствами от боли.

При гастрите, вызванном присутствием бактерий Helicobacter pylori, можно отдать предпочтение препарату, который обладает активным бактерицидным действием, стимулирует цитопротекторные механизмы, повышает устойчивость слизистой оболочки к вредным воздействиям.

Ферментные средства

Эти лекарства улучшают пищеварение, помогая желудку расщеплять сложные компоненты пищи. Основным действующим веществом препаратов является панкреатин (экстракт содержимого поджелудочной железы), а также его комбинации с другими веществами. Лекарство принимают во время или непосредственно после еды, даже при легких перекусах. Противопоказаниями служат чувствительность к веществу и острый панкреатит.

Антациды [2]

Частым спутником гастрита является повышение уровня соляной кислоты в желудочном соке — именно она вызывает изжогу и неприятную кислую отрыжку, а также патологические изменения в тканях слизистой. Для нейтрализации кислоты применяют антациды — в лекарственных препаратах их роль часто выполняют соединения магния и алюминия или натрия и кальция.

Антациды делятся на всасывающиеся и невсасывающиеся. Первые обладают практически мгновенным, но кратковременным эффектом, а по окончании действия могут вызвать увеличение секреции соляной кислоты и обострить течение гастрита. Невсасывающиеся антациды отличает более мягкое воздействие, они имеют отложенный, но более продолжительный эффект, к тому же не вызывают образования углекислого газа.

Данные препараты способны купировать ранние и поздние [3] болевые синдромы при гастрите. Их принимают примерно через час после еды, а также перед сном [4] .

Холиноблокаторы

Данные лекарства обладают эффектом спазмолитиков, а также снижают уровень образования желудочного сока, секрецию соляной кислоты, при этом не препятствуя производству защитной слизи. Основным действующим веществом является растительный алкалоид атропин.

При приеме холиноблокаторов следует осторожно отнестись к соблюдению дозировки — даже небольшое превышение способно вызвать побочные симптомы (сухость во рту, тахикардию, головокружение и др.). Противопоказаниями к приему служат наличие глаукомы и аденомы предстательной железы.

Боль при гастрите является лишь своеобразным сигналом об опасности для организма. Конечно, избавиться от неприятных ощущений во время приступа необходимо. Но данные меры должны сопутствовать лечению причины заболевания — только так можно достичь нормального качества жизни без боли в желудке.

Как распознать и победить боль при гастрите

Болевой синдром встречается при всех формах гастрита, но существенно различается в зависимости от тяжести течения болезни, локализации воспалительного процесса, особенностей питания. У 50% больных хронический гастрит не сопровождается болезненностью.

Боли, которые сохраняются более 3 месяцев, считаются хроническими. Зачастую они плохо поддаются лечению. Чтобы правильно подобрать терапию, нужно выяснить непосредственную причину возникновения болевого синдрома и механизм его формирования.

Причины болезненных ощущений в желудке

Появление болей может быть связано с несколькими механизмами:

  1. Химическое раздражение рецепторов желудочной стенки. Возникает при глубоком повреждении слизистой оболочки. В этом случае оголяются нервные окончания, и под воздействием соляной кислоты или раздражающей пищи появляется болезненность.
  2. Перерастяжение стенок органа. Если желудок переполняется пищей, то его стенки сильно натягиваются, на это реагируют рецепторы мышечной оболочки и отправляют сигналы в головной мозг. Так формируется дистензионный болевой синдром.
  3. Спазм желудка возникает как реакция на переедание, употребление некачественной, раздражающей, слишком холодной пищи, алкоголя. Желудок пытается быстрее удалить опасное содержимое из своей полости и резко сокращается, вызывая интенсивные болевые ощущения.

Обычно боли при гастрите имеют сочетанный характер, но их интенсивность может варьировать.

Какие виды и места локализации бывают

Ноющие, тупые, распирающие боли средней интенсивности связаны с перееданием или замедленной эвакуацией желудочного содержимого. Интенсивные острые, ноющие, колющие ощущения вызваны спазмом желудка. При химическом раздражении боли имеют жгучий, саднящий характер.

Обычно дискомфорт в желудке на фоне гастрита появляется через 15-45 минут после еды. Голодные боли, проходящие после приема пищи, более характерны для дуоденита или язвы двенадцатиперстной кишки.

В большинстве случаев при гастрите боль возникает в верхних отделах живота, под грудиной – в эпигастрии. Также характерна болезненность в левом подреберье. Дискомфорт в правом подреберье может быть следствием воспаления пилорической части органа, непосредственно примыкающей к кишечнику, или собственно двенадцатиперстной кишки.

При гастрите встречается атипичный болевой синдром. Жжение за грудиной может быть признаком заброса кислого желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Боль, отдающая в спину, считается неблагоприятным признаком, поскольку нередко указывает на развитие язвенной болезни.

В отдельных случаях при воспалении желудка появляется болезненность по ходу кишечника. Причиной этому служит тесная взаимосвязь органов пищеварительного тракта. Патология одного из них нарушает работу нижележащих отделов. Если пища в желудке не переварилась до необходимой степени, то кишечник тоже не сможет полностью ее переработать. Ведь нужных ферментов он не образует. По этой причине вторичные боли на фоне гастрита могут локализоваться даже в нижних отделах живота.

Важно! При атипичных вариантах болевого синдрома в первую очередь исключают более опасные болезни. При жжении за грудиной – стенокардию или инфаркт миокарда, при болях в спине – аневризму аорты, повреждение позвоночника, грыжу межпозвонкового диска, при болях в правом подреберье – желчную колику, вокруг пупка – воспалительные или онкологические заболевания кишечника.

Болевые симптомы при разных типах болезни

Для каждого из вариантов воспаления желудка характерна специфическая клиническая картина.

Острый гастрит проявляется интенсивными ноющими, схваткообразными болями в эпигастрии и левом подреберье. Эти симптомы сопровождаются изжогой, тошнотой, рвотой, приносящей облегчение.

Поверхностный гастрит редко вызывает болевые ощущения. Они могут возникать на фоне нарушения диеты, имеют ноющий характер и обычно бывают неинтенсивными.

Симптомами гиперацидной формы воспаления являются жгучие или ноющие боли, изжога, редко – жжение за грудиной, вызванное воздействием соляной кислоты на слизистую оболочку желудка и пищевода.

Гипоацидный и атрофический гастриты характеризуются тяжестью, распиранием в эпигастральной области, ощущением переполнения желудка. Подобные симптомы возникают из-за недостаточной выработки ферментов и соляной кислоты. Переваривание пищи в таких условиях происходит медленно и не до конца. Именно при сниженной кислотности желудочного сока часто страдает и кишечник вследствие попадания в него недостаточно переработанных пищевых масс. Тогда появляются боли вокруг пупка и внизу живота, нарушается стул.

При нормальной секреции соляной кислоты боль обычно ноющая, притупленная или схваткообразная. Чаще всего желудок болит в эпигастральной области или под ребрами слева.

Эрозивный гастрит, как правило, сопровождается выраженным болевым синдромом, особенно если эрозии глубокие. Болевые ощущения носят ноющий, колющий характер, усиливаются примерно через полчаса после еды.

При антральном и пилорическом гастрите, рефлюкс-гастрите воспаляются отделы желудка, примыкающие к двенадцатиперстной кишке. Болезненность при этом локализуется не только в эпигастрии, но и в правом подреберье. Изредка возможны голодные боли.

Как снять боль

Выбор препарата для лечения болевого синдрома зависит от механизма его развития и типа воспаления желудка. Рассмотрим более подробно основные группы лекарств, уменьшающих болевые ощущения.

  1. Антацидные средства – препараты, снижающие кислотность желудочного содержимого. К этой группе относятся алмагель, гевискон, маалокс. Они обволакивают внутреннюю выстилку желудка, защищая от агрессивного воздействия соляной кислоты. Кроме того, препараты образуют соединения с хлороводородом и нейтрализуют его. Антациды назначают только при гиперацидном воспалении. Особенно эффективно купирует болевой синдром алмагель А, содержащий местный анестетик.
  2. Блокаторы желудочной секреции (такие таблетки, как омез, париет, ранитидин) тоже рекомендованы при гиперацидном гастрите, так как они подавляют секрецию соляной кислоты. Их действие обычно замедленно, поэтому такие средства комбинируют с медикаментами других групп.
  3. Спазмолитики – это разнородная группа препаратов, которые расслабляют мышцы желудочной стенки и убирают спастическую боль. Примером таких средств служат но-шпа, бускопан, атропин. Преимущество данной фармакологической группы – быстрота действия. Спазмолитики используют для экстренного снятия болей при гастрите.
  4. Ферментные препараты (фестал, мезим, креон) необходимы при гипоацидном и атрофическом воспалении, когда выработка собственных ферментов желудка снижена. Эти лекарства ускоряют переваривание пищи и выведение ее в двенадцатиперстную кишку. На этом фоне постепенно проходит дистензионный болевой синдром. Действие ферментов не бывает быстрым, поэтому при выраженных болевых ощущениях целесообразно их сочетание с другими средствами.
  5. Регуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (мотилиум, гонатон, церукал) также устраняют болезненность на фоне перерастяжения желудочной стенки. Они повышают двигательную активность желудочно-кишечного тракта, ускоряют продвижение по нему пищевого комка, устраняют тошноту, отрыжку и рвоту.

Обычно перечисленные лекарства комбинируют друг с другом. Лечение должно проводиться в соответствии с рекомендациями лечащего врача на основании проведенного обследования. Не принимайте самостоятельно медикаменты, если неизвестен тип секреции желудочного сока.

Обратите внимание. В некоторых случаях при болевом синдроме вследствие гастрита назначают анальгетики и противовоспалительные средства – анальгин, баралгин, парацетамол. Такие ситуации крайне редки из-за высокого риска развития осложнений. Применять анальгетики при боли в животе самостоятельно строго запрещено.

Народная медицина

Не все советы народных целителей одинаково безопасны. Некоторые рецепты не стоит испытывать на себе ни при каких обстоятельствах. Но есть средства, эффективность которых признает и официальная медицина. Иногда они способны купировать болевой синдром без применения лекарств.

  1. Кисели. Благодаря обволакивающим свойствам они защищают желудок от кислоты. Эффективны любые натуральные кисели: фруктово-ягодные, овсяные, молочные.
  2. Молоко. Хорошо помогает при гиперацидном и эрозивном гастритах, поскольку обладает антацидными свойствами.
  3. Масла — облепиховое, оливковое, льняное. Создают на поверхности слизистой оболочки тонкий защитный слой, уменьшая воздействие соляной кислоты на болевые рецепторы.
  4. Сода. При гиперацидном гастрите быстро снять болевой синдром можно, выпив ½ чайной ложки соды, растворенной в стакане воды. Благодаря щелочным свойствам она нейтрализует соляную кислоту. Однако часто прибегать к такому методу не следует из-за развития синдрома рикошета. Справедливости ради стоит отметить, что появляется он и на фоне длительно приема некоторых лекарственных средств.

Народными рецептами можно пользоваться только при умеренном обострении хронического гастрита или в качестве экстренной помощи, когда под рукой нет нужного препарата.

Боли при разных формах гастрита разнообразны и зависят не только от типа воспаления, но и от индивидуальных особенностей организма, порога болевой чувствительности. Главное, что нужно помнить: недостаточно просто купировать болевой синдром. Чтобы он не вернулся снова, нужно следить за питанием и соблюдать щадящую диету. Тогда все перечисленные советы вам, возможно, не пригодятся.

Ссылка на основную публикацию